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Survivin基因在大肠癌中的表达及与端粒酶活性的关系 被引量：4
1
作者 汤思哲 王殿昌 郝希山 《天津医药》 CAS 北大核心 2004年第4期205-207,共3页
目的 :探讨survivin基因在大肠癌中的表达及与端粒酶活性的关系。方法 :采用逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)和端区重复扩增法酶联免疫吸附测定 (TRAP -ELISA)方法检测大肠癌及其癌旁组织survivinmR NA表达和端粒酶活性情况。结果 :(1)65 ... 目的 :探讨survivin基因在大肠癌中的表达及与端粒酶活性的关系。方法 :采用逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)和端区重复扩增法酶联免疫吸附测定 (TRAP -ELISA)方法检测大肠癌及其癌旁组织survivinmR NA表达和端粒酶活性情况。结果 :(1)65 %大肠癌组织表达survivinmRNA ,而癌旁组织25 %表达。Survivin基因表达与肿瘤大小、侵袭深度、淋巴结转移及分化程度无明显关系。(2)大肠癌组织端粒酶活性阳性率为90 % ,明显高于癌旁组织的5 % ,端粒酶表达阳性与大肠癌淋巴结转移、分化不良程度显著相关。 (3)SurvivinmRNA表达与端粒酶活性明显相关。结论 :Survivin基因在大肠癌发生发展中可能起作用。端粒酶可作为诊断大肠癌的标志物。 展开更多
关键词 SURVIVIN基因 大肠癌 端粒酶活性 基因表达
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大肠癌hTERT mRNA表达与端粒酶活性相关性及临床意义 被引量：2
2
作者 汤思哲 王殿昌 《天津医科大学学报》 2004年第1期71-74,共4页
目的 :探讨大肠癌组织中hTERTmRNA表达与端粒酶活性相关性及临床意义。方法 :采用RT -PCR和TRAP -ELISA技术检测大肠癌及癌旁组织hTERTmRNA表达和端粒酶活性情况。结果:大肠癌组织中hTERTmRNA表达和端粒酶活性的阳性率分别为85 % (17/20... 目的 :探讨大肠癌组织中hTERTmRNA表达与端粒酶活性相关性及临床意义。方法 :采用RT -PCR和TRAP -ELISA技术检测大肠癌及癌旁组织hTERTmRNA表达和端粒酶活性情况。结果:大肠癌组织中hTERTmRNA表达和端粒酶活性的阳性率分别为85 % (17/20)和90 % (18/20) ,明显高于癌旁组织5% (1/20) ,经统计学处理有显著性差异 (P<0.0001) ;端粒酶活性与大肠癌淋巴结转移与未转移、低分化与中高分化间的差异显著 (P<0.05) ,而与肿瘤大小、侵袭深度、性别及年龄无关。结论 :端粒酶激活在大肠癌发生发展中可能起重要作用 ,hTERTmRNA表达与端粒酶活性水平高度相关 ,二者均可作为大肠癌诊断的标志物 。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 端粒酶 端粒酶逆转录酶 基因表达 肿瘤标志物
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人类端区、端粒酶活性调控和肿瘤发生的研究进展
3
作者 汤思哲 《医学综述》 2001年第4期210-211,共2页
关键词 肿瘤 人类端区 端粒酶活性 调控
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金天格胶囊预防大肠癌化疗后骨质疏松临床观察 被引量：3
4
作者 夏英鹏 汤思哲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1265-1268,共4页
目的探讨金天格胶囊预防大肠癌化疗后骨质疏松的临床疗效和安全性。方法 2008年2月-2009年2月天津市人民医院大肠癌术后辅助化疗患者年龄大于45岁者共250例纳入本次研究,患者采用FOLFOX4方案进行术后辅助化疗,采用随机数字表,122例入研... 目的探讨金天格胶囊预防大肠癌化疗后骨质疏松的临床疗效和安全性。方法 2008年2月-2009年2月天津市人民医院大肠癌术后辅助化疗患者年龄大于45岁者共250例纳入本次研究,患者采用FOLFOX4方案进行术后辅助化疗,采用随机数字表,122例入研究组,随访期间患者死亡或无法坚持服药而造成12例脱落,最终共110例(男61例,女49例,使用金天格胶囊辅助术后健骨治疗)纳入研究组,另128例入对照组,随访期间因死亡或无法坚持服药造成8例脱落,最终120例纳入对照组(男62例,女58例,术后仅常规使用钙剂健骨)。所有患者化疗前均行双光子骨密度检查。首次化疗后连续健骨治疗16个月,随访复查X光平片、骨密度检查,同时使用VAS评分评定化疗后四肢骨关节疼痛程度,所有指标的测量结果使用软件包SPSS13.0进行统计分析。结果治疗组骨密度与首次化疗前相比增加者82例(74.5%),而对照组仅为16例(13.3%),组间相比有显著差异(P<0.05);化疗后四肢疼痛VAS评分,治疗组化疗后一周(7.48±0.34)分,化疗后12个月(3.54±0.61)分,对照组化疗后一周(7.33±0.46)分,化疗后12个月(7.04±1.39)分,两组患者骨质疏松造成骨痛的改善程度存在显著差异;X光平片研究组3例出现骨质疏松相关病理性腰椎压缩骨折(2.72%),而对照组7例出现病理性腰椎压缩骨折(5.83%),骨折发生率两者相比存在显著差异(P<0.01)。结论金天格胶囊辅助健骨可以安全、高效地预防结大肠癌患者化疗后的骨质疏松和骨质疏松相关的严重骨痛和椎体骨折。 展开更多
关键词 金天格胶囊 大肠癌 化疗后 骨质疏松
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伴血管变异的腹腔镜右半结肠癌根治术个体化手术入路的多学科临床探讨 被引量：6
5
作者 汤思哲 王仆 +4 位作者 田斐 李鸿立 李绪彬 李金茹 孔大陆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期412-415,共4页
目的:探讨中结肠动脉(middle colic artery,MCA)和回结肠静脉(ileocolic vein,ICV)血管变异及对腹腔镜右半结肠癌根治术手术入路选择的多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2018年3月天津医科大学肿... 目的:探讨中结肠动脉(middle colic artery,MCA)和回结肠静脉(ileocolic vein,ICV)血管变异及对腹腔镜右半结肠癌根治术手术入路选择的多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2018年3月天津医科大学肿瘤医院收治1例MCA和ICV血管变异的右半结肠癌患者的MDT诊疗过程。患者经MDT讨论后接受有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术。观察指标:1)手术和术后恢复情况;2)术后病理学检查情况;3)随访情况。结果:1)手术和术后恢复情况:患者顺利完成有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术,无术中和术后并发症发生。术后住院时间为11 d。2)术后病理学检查情况:淋巴结清扫数目为39枚。病理学分期为pT3N0,病理学类型为中分化腺癌。3)随访情况:术后随访时间为10个月,无瘤生存。结论:个体化手术是结肠外科未来的发展趋势。采取MDT有利于制定规范化、个体化的手术方案,探索更安全和精准的手术入路,从而让更多患者获益。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 中结肠动脉 回结肠静脉 血管变异 根治术 腹腔镜 多学科协作体系 个体化手术
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达芬奇机器人手术系统结直肠癌根治术的现状和展望 被引量：15
6
作者 汤思哲 王仆 孔大陆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期370-374,共5页
达芬奇机器人手术系统的出现是微创外科的重大变革。创新性机器人技术克服了传统腹腔镜的许多技术缺点。目前达芬奇机器人系统结直肠手术是安全可行的,术后短期效果与传统腹腔镜手术相似。但是,显著增加的手术费用未产生与之相应的肿瘤... 达芬奇机器人手术系统的出现是微创外科的重大变革。创新性机器人技术克服了传统腹腔镜的许多技术缺点。目前达芬奇机器人系统结直肠手术是安全可行的,术后短期效果与传统腹腔镜手术相似。但是,显著增加的手术费用未产生与之相应的肿瘤学优势。开发新技术克服现有机器人系统缺陷的同时,需开展多中心前瞻性随机对照临床试验评估达芬奇机器人手术系统结直肠癌根治术的长期疗效和潜在优势。本文旨在阐述机器人结直肠外科的发展现状,并展望新一代机器人平台的应用前景。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 微创外科 腹腔镜 达芬奇机器人手术系统
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机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术的近期临床疗效 被引量：5
7
作者 汤思哲 王仆 +5 位作者 刘嘉 田斐 郑磊 胡冬至 王捷夫 孔大陆 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第6期571-575,共5页
目的探讨机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2016年8月 2018年12月天津医科大学肿瘤医院12例接受机器人辅助远端乙状结肠癌(4例)和直肠癌根治术患者(8例)的临床资料,其中男5例,女7例,年龄27~ 72岁,... 目的探讨机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2016年8月 2018年12月天津医科大学肿瘤医院12例接受机器人辅助远端乙状结肠癌(4例)和直肠癌根治术患者(8例)的临床资料,其中男5例,女7例,年龄27~ 72岁,中位年龄59.5岁。观察手术和术后恢复情况、术后病理学检查情况。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者术后生存、肿瘤复发和转移情况。结果 12例患者均顺利完成机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术,无中转传统腹腔镜或开腹手术。12例患者的手术时间为(282.50±90.72) min,术中出血量为(91.67±41.74) mL,未发生术中并发症。12例患者中3例发生术后并发症,肠梗阻、吻合口漏和脑梗死各1例。脑梗死患者转回当地继续治疗,肠梗阻和吻合口漏患者经保守治疗后好转。术后住院时间为(11.25±4.22) d。术后12例患者淋巴结清扫数目为(18.50±7.75)枚。手术切缘均为阴性,8例直肠癌患者远切缘距离为(2.21±0.88)cm。病理学T分期:ypT0期1例,pT1期2例,pT2期2例,pT3期5例,pT4a期2例。病理学N分期:pN0期7例,pN1期3例,pN2期2例。病理学类型:中分化腺癌10例,低分化腺癌2例。12例均获得术后随访,随访时间为1~ 28个月,中位随访时间18个月。随访期间,1例因脑梗死死亡,其余患者均无肿瘤复发、转移和死亡。结论机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术安全可行,近期疗效满意。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 乙状结肠肿瘤 机器人手术 腹腔镜 淋巴结切除术
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基质硬度与肝细胞肝癌的相关研究进展
8
作者 汤思哲 王仆 孔大陆 《医学综述》 2019年第20期4019-4023,共5页
目前肝细胞肝癌的治疗策略尚未获得满意的临床效果,迫切需要对肝细胞肝癌发病机制及其发生、发展规律进行深入研究以寻找新的治疗途径。细胞外基质硬度变异可影响细胞的行为,其可通过一系列复杂的分子机制调控细胞的行为。异常的细胞外... 目前肝细胞肝癌的治疗策略尚未获得满意的临床效果,迫切需要对肝细胞肝癌发病机制及其发生、发展规律进行深入研究以寻找新的治疗途径。细胞外基质硬度变异可影响细胞的行为,其可通过一系列复杂的分子机制调控细胞的行为。异常的细胞外基质机械传感与许多病理变化相关,包括肝脏疾病、衰老和纤维化,其与组织形态和基质组成的变化相关。未来需详细描微环境变化所带来的细胞感知和所对应的分子步骤,以更好地理解组织稳态机制和人类疾病的病理机制。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 肝硬化 基质硬度 机械力转导
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有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床疗效 被引量：20
9
作者 汤思哲 王仆 +1 位作者 田斐 孔大陆 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期91-95,共5页
目的探讨有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年7月至2018年4月天津医科大学肿瘤医院收治的32例右半结肠癌患者的临床资料;男15例,女17例;平均年龄为62岁;年龄范围为49~70岁。手术... 目的探讨有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年7月至2018年4月天津医科大学肿瘤医院收治的32例右半结肠癌患者的临床资料;男15例,女17例;平均年龄为62岁;年龄范围为49~70岁。手术遵循不接触隔离原则,采用头侧-尾侧-中间入路顺序行腹腔镜右半结肠癌根治术。观察指标:(1)手术和术后恢复情况。(2)术后病理学检查情况。(3)随访情况。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2018年5月。计量资料以平均值(范围)表示。结果(1)手术和术后恢复情况:32例患者均顺利完成有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术,无中转开腹和围术期死亡。32例患者手术时间为180min(150~260min),术中出血量为100mL(50~350mL);术后首次肛门排气时间为3d(2~6d),术后开始进食流质食物时间为4d(3~7d)。32例患者中,3例发生术后并发症,其中肠梗阻、切口感染和腹泻各1例,均经对症处理后好转。患者术后住院时间为12d(10~22d)。(2)术后病理学检查情况:32例患者淋巴结清扫数目为28枚(19~43枚),中央淋巴结清扫数目为8枚(6~12枚)。手术切除标本长度为30cm(25~39cm),切缘均为阴性。病理学T分期:pT1期2例,pT2期8例,pT3期19例,pT4a期3例;病理学N分期:pN0期16例,pN1期12例,pN2期4例。病理学类型:黏液腺癌3例,高分化腺癌7例,中分化腺癌18例,低分化腺癌4例。(3)随访情况:32例患者均获得术后随访,随访时间范围为1~22个月,平均随访时间为11个月。随访期间,6例患者肿瘤远处转移,其余26例患者均无瘤生存。结论有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术安全可行,近期疗效满意。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 中间入路 头侧入路 尾侧入路 有限中间入路 根治术 腹腔镜检查
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