【目的】探讨血清涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、肺表面活性物质-A(Surfactant protein A,SP-A)及肺表面活性物质-D(Surfactant protein D,SP-D)对儿童间质性肺疾病(Inter_(s)titial lung disease,ILD)早期诊断及预后...【目的】探讨血清涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、肺表面活性物质-A(Surfactant protein A,SP-A)及肺表面活性物质-D(Surfactant protein D,SP-D)对儿童间质性肺疾病(Inter_(s)titial lung disease,ILD)早期诊断及预后的评估价值。【方法】选取2016年3月至2020年7月本院呼吸内科诊治的ILD患儿35例(ILD组),另外选取同期在本院诊治感染性肺炎患儿40例(肺炎组)以及40名健康体检儿童作为对照组,检测三组血清KL-6、SP-A、SP-D水平,并分析其对儿童ILD早期诊断及预后评估的价值。【结果】ILD组血清KL-6、SP-A、SP-D水平高于肺炎组和对照组(P<0.01)。ILD患儿血清KL-6水平与最大肺活量(VC_(max))、与一秒率(FEV1/FVC)呈正相关(r_(s)=0.339,P<0.05),SP-A水平与25%最大呼气流量(MEF25)呈负相关(r_(s)=-0.252,P<0.05);SP-D水平与VC_(max)呈负相关(r_(s)=-0.214,P<0.05);肺间质病变评分与KL-6、SP-A、SP-D呈正相关(r_(s)=0.542、0.618、0.515,P<0.01)。KL-6、SP-A、SP-D三者联合诊断ILD的AUC为0.89、敏感性为83.6%、特异性为97.2%、约登指数为0.81,联合检测对ILD的诊断价值显著高于单独检测(P<0.05)。KL-6、SP-A、SP-D为ILD患儿预后的影响因素(P<0.05)。【结论】KL-6、SP-A、SP-D可作为儿童ILD早期诊断、疾病严重程度及预后的评估指标,三者联合应用可提高诊断ILD的准确性。展开更多
【目的】观察全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans ，BO）的临床效果，为临床治疗提供参考依据。【方法】收集2010年1月至2014年3月来本科就诊的临床诊断为 BO 的儿童患...【目的】观察全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans ，BO）的临床效果，为临床治疗提供参考依据。【方法】收集2010年1月至2014年3月来本科就诊的临床诊断为 BO 的儿童患者50例，采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组组各25例，两组均给予常规对症支持治疗，对照组给予全身糖皮质激素口服，观察组采用全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗，测量两组患者治疗前后喘息控制测试的得分及两组患者治疗前后的临床表现总得分，比较两组患者的临床治疗效果。【结果】观察组与对照组在治疗前的喘息得分及临床表现总得分之间的差异均无统计学意义（ P ＞0．05），而治疗后观察组的喘息得分及临床表现总得分较对照组的低且差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗后观察组的总有效率为92．0％，而对照组的总有效率为60．0％，两组之间的差异具有统计学意义（χ^2＝7．018，P ＝ 0．008）。【结论】全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童 BO 的临床效果显著，推荐在临床上应用。展开更多
文摘【目的】探讨血清涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、肺表面活性物质-A(Surfactant protein A,SP-A)及肺表面活性物质-D(Surfactant protein D,SP-D)对儿童间质性肺疾病(Inter_(s)titial lung disease,ILD)早期诊断及预后的评估价值。【方法】选取2016年3月至2020年7月本院呼吸内科诊治的ILD患儿35例(ILD组),另外选取同期在本院诊治感染性肺炎患儿40例(肺炎组)以及40名健康体检儿童作为对照组,检测三组血清KL-6、SP-A、SP-D水平,并分析其对儿童ILD早期诊断及预后评估的价值。【结果】ILD组血清KL-6、SP-A、SP-D水平高于肺炎组和对照组(P<0.01)。ILD患儿血清KL-6水平与最大肺活量(VC_(max))、与一秒率(FEV1/FVC)呈正相关(r_(s)=0.339,P<0.05),SP-A水平与25%最大呼气流量(MEF25)呈负相关(r_(s)=-0.252,P<0.05);SP-D水平与VC_(max)呈负相关(r_(s)=-0.214,P<0.05);肺间质病变评分与KL-6、SP-A、SP-D呈正相关(r_(s)=0.542、0.618、0.515,P<0.01)。KL-6、SP-A、SP-D三者联合诊断ILD的AUC为0.89、敏感性为83.6%、特异性为97.2%、约登指数为0.81,联合检测对ILD的诊断价值显著高于单独检测(P<0.05)。KL-6、SP-A、SP-D为ILD患儿预后的影响因素(P<0.05)。【结论】KL-6、SP-A、SP-D可作为儿童ILD早期诊断、疾病严重程度及预后的评估指标,三者联合应用可提高诊断ILD的准确性。
文摘【目的】观察全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans ，BO）的临床效果，为临床治疗提供参考依据。【方法】收集2010年1月至2014年3月来本科就诊的临床诊断为 BO 的儿童患者50例，采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组组各25例，两组均给予常规对症支持治疗，对照组给予全身糖皮质激素口服，观察组采用全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗，测量两组患者治疗前后喘息控制测试的得分及两组患者治疗前后的临床表现总得分，比较两组患者的临床治疗效果。【结果】观察组与对照组在治疗前的喘息得分及临床表现总得分之间的差异均无统计学意义（ P ＞0．05），而治疗后观察组的喘息得分及临床表现总得分较对照组的低且差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗后观察组的总有效率为92．0％，而对照组的总有效率为60．0％，两组之间的差异具有统计学意义（χ^2＝7．018，P ＝ 0．008）。【结论】全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童 BO 的临床效果显著，推荐在临床上应用。
