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儿童超说明书使用抗肿瘤药的调查分析 被引量:5
1
作者 段彦彦 裴保方 +3 位作者 陈海燕 陶兴茹 刘晓玲 曹松山 《中国医院用药评价与分析》 2015年第4期484-486,共3页
目的:了解河南省郑州市儿童医院(以下简称"我院")儿童超说明书使用抗肿瘤药的情况,促进临床合理用药。方法:抽取我院2013年7—12月出院归档病历中应用了抗肿瘤药的医嘱,根据药品说明书分析超说明书用药情况。结果:共抽取595... 目的:了解河南省郑州市儿童医院(以下简称"我院")儿童超说明书使用抗肿瘤药的情况,促进临床合理用药。方法:抽取我院2013年7—12月出院归档病历中应用了抗肿瘤药的医嘱,根据药品说明书分析超说明书用药情况。结果:共抽取595份病历含6 497条抗肿瘤药用药医嘱。其中超说明书用药病历数429份,占72.10%;用药医嘱1 606条,占24.72%。超说明书用药发生率较高者依次为烷化剂(79.56%)、抗肿瘤抗菌药物(62.26%)及植物来源的抗肿瘤药(31.38%);超说明书用药类型前3位者依次为超单次剂量(47.38%)、超适应证(27.11%)及超给药途径(17.56%);超说明书医嘱数排名前3位的抗肿瘤药依次为亚叶酸钙针(551份)、依托泊苷针(482份)、环磷酰胺针(373份)。结论:我院抗肿瘤药超说明书使用普遍存在,部分超说明书使用有一定的循证学依据。需加强用药监管,规范用药,以确保儿童安全、合理用药。 展开更多
关键词 儿童 超说明书 抗肿瘤药 用药分析
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郑州市儿童医院68618张门诊处方点评与分析 被引量:2
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作者 段彦彦 裴保方 陈海燕 《中国医院用药评价与分析》 2015年第3期395-397,共3页
目的:了解郑州市儿童医院(以下简称"我院")门诊用药现状,促进临床合理用药,保障患者的用药安全。方法:随机抽取2013年10月—2014年9月我院门诊处方68 618张,进行点评,并对不合格处方进行分析。结果:在抽取的68 618张门诊处方... 目的:了解郑州市儿童医院(以下简称"我院")门诊用药现状,促进临床合理用药,保障患者的用药安全。方法:随机抽取2013年10月—2014年9月我院门诊处方68 618张,进行点评,并对不合格处方进行分析。结果:在抽取的68 618张门诊处方中,合理处方67 498张,有1 120张(占1.63%)处方存在不合理现象,处方合理率为98.37%。不合理处方中,用法与用量不适宜的问题较突出。结论:需进一步提高处方质量,应针对存在的问题,制订相应的规章制度,提高临床医师与药师的业务水平,加强医师与药师之间的交流等,以提高临床合理用药水平。 展开更多
关键词 门诊 处方点评 处方分析 合理用药
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药学服务对肾病综合征患儿合理用药的干预效果研究 被引量:4
3
作者 段彦彦 马姝丽 +1 位作者 裴保方 陈海燕 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第4期40-42,共3页
目的:评价临床药师开展药学服务对肾病综合征患儿合理用药的影响。方法:抽取我院肾病综合征住院患儿病历非干预组81份(2018年1-6月)及干预组83份(2018年7-12月),比较两组患儿用药依从性、不良反应发生率、治疗效果及对疾病认知方面的差... 目的:评价临床药师开展药学服务对肾病综合征患儿合理用药的影响。方法:抽取我院肾病综合征住院患儿病历非干预组81份(2018年1-6月)及干预组83份(2018年7-12月),比较两组患儿用药依从性、不良反应发生率、治疗效果及对疾病认知方面的差异。结果:干预组和非干预组用药依从性评分为(6.74±1.13)分和(3.25±1.56)分(P<0.05);干预组视物模糊、骨质疏松、糖尿病不良反应发生率分别为3.61%、2.41%、0,均低于非干预组的12.35%、9.87%、4.94%(P<0.05);疾病认知方面干预组优于非干预组(P<0.05)。结论:通过临床药师系统全面的药学服务,能降低肾病综合征患儿药品不良反应的发生率,提高用药的依从性及对疾病的认知程度。 展开更多
关键词 临床药师 肾病综合征 用药依从性 药学服务
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1例肾病综合征合并结核感染患儿的药物相互作用分析 被引量:2
4
作者 段彦彦 陶兴茹 王菊平 《中国合理用药探索》 2022年第4期7-11,共5页
目的:探讨肾病综合征合并结核感染患儿在治疗过程中出现的药物相互作用,以及临床药师参与和实施个体化用药监护的临床意义。方法:临床药师参与肾病综合征合并结核感染患儿的治疗过程,查阅药学资料、优化用药方案,建议甲泼尼龙给药剂量增... 目的:探讨肾病综合征合并结核感染患儿在治疗过程中出现的药物相互作用,以及临床药师参与和实施个体化用药监护的临床意义。方法:临床药师参与肾病综合征合并结核感染患儿的治疗过程,查阅药学资料、优化用药方案,建议甲泼尼龙给药剂量增至1.5倍。结果:调整甲泼尼龙给药剂量可提高临床疗效,患儿尿蛋白转阴,临床症状好转。结论:临床药师结合循证证据,从治疗方案选择及给药剂量调整等方面开展药学监护,可提高患者用药的安全性、有效性。 展开更多
关键词 临床药师 肾病综合征 结核感染 利福平 药学监护
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儿童专科医院国家基本药物应用分析与管理效果评价 被引量:2
5
作者 段彦彦 马瑞娟 马姝丽 《海峡药学》 2022年第1期232-234,共3页
目的了解儿童专科医院国家基本药物的使用情况,探索优化儿童专科医院国家基本药物管理模式,为儿童医院基本药物配备和合理用药提供参考。方法统计2018年1~10月和2019年1~10月我院HIS系统中国家基本药物使用情况,分析2012年版和2018年版... 目的了解儿童专科医院国家基本药物的使用情况,探索优化儿童专科医院国家基本药物管理模式,为儿童医院基本药物配备和合理用药提供参考。方法统计2018年1~10月和2019年1~10月我院HIS系统中国家基本药物使用情况,分析2012年版和2018年版基本药物目录医院配备品种数、基本药物使用情况等,并对管理模式进行效果评价。结果执行2018年版基本药物目录后,基本药物品种比例为35.16%,金额比例为30.43%,均呈上升趋势。结论医院2018年版《国家基本药物目录》执行情况良好,基本药物使用率总体均达到较高水平。应不断优化国家基本药物管理模式,促进合理用药。 展开更多
关键词 儿童医院 国家基本药物 管理模式 合理用药
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万古霉素致儿童血小板减少症的临床特征
6
作者 段彦彦 吕萌 裴保方 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期633-636,共4页
目的分析万古霉素致儿童血小板减少症(VIT)的发生特点、临床治疗及转归等情况,为临床安全合理用药提供参考。方法检索国内外数据库收载的万古霉素致儿童血小板减少症文献进行分析。结果共收集到VIT患儿6例,男性3例,女性3例;年龄为早产儿... 目的分析万古霉素致儿童血小板减少症(VIT)的发生特点、临床治疗及转归等情况,为临床安全合理用药提供参考。方法检索国内外数据库收载的万古霉素致儿童血小板减少症文献进行分析。结果共收集到VIT患儿6例,男性3例,女性3例;年龄为早产儿(胎龄32周)~16岁;万古霉素暴露至发生VIT的时间为4~14 d。6例均停用万古霉素,1例患儿未给予其他干预,5例患儿换用其他抗菌药物,其中2例同时给予糖皮质激素治疗。血小板减少均于停用万古霉素后3~5 d内好转。结论万古霉素致儿童血小板减少症发生率较中老年患者低,停药后多可好转,但仍需引起临床的关注,建议密切监测血小板计数。 展开更多
关键词 万古霉素 儿童 血小板减少症 药物不良反应
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儿童急性阑尾炎围术期抗菌药物合理应用的干预研究 被引量:11
7
作者 曹松山 陶兴茹 +3 位作者 裴保方 段彦彦 刘晓玲 陈海燕 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第32期4584-4586,共3页
目的:为儿科临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性分析方法,选取我院2011年7月-2013年6月(干预前)485例和2013年7月-2015年6月(干预后)503例急性阑尾炎患儿的出院病历,对其围术期抗菌药物应用的合理性进行对比分析。结果:经... 目的:为儿科临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性分析方法,选取我院2011年7月-2013年6月(干预前)485例和2013年7月-2015年6月(干预后)503例急性阑尾炎患儿的出院病历,对其围术期抗菌药物应用的合理性进行对比分析。结果:经综合干预后,我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物品种选择、联合用药和药物更换的合理率分别由干预前的67.42%、80.82%、80.21%上升至94.23%、93.24%、88.27%,用药疗程由干预前的(10.19±3.49)d缩短至(7.83±3.15)d,病程记录中有用药分析的比例由干预前的83.09%上升至89.86%,差异均有统计学意义(P<0.05);而给药剂量、给药频次的合理率虽有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取综合干预措施,可提高围术期抗菌药物应用的合理性,对规范儿科围术期抗菌药物的合理应用具有一定的借鉴作用,我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物不合理使用的现象仍不容乐观,有待进一步持续干预。 展开更多
关键词 儿童 急性阑尾炎 围术期 抗菌药物 合理用药 干预
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小儿穿孔性阑尾炎病原菌特点及围手术期抗菌药物应用 被引量:16
8
作者 曹松山 段彦彦 +3 位作者 裴保方 刘晓玲 陶兴茹 陈海燕 《医药导报》 CAS 2016年第5期465-468,共4页
目的调查穿孔性阑尾炎患儿病原菌特点及围手术期抗菌药物的使用情况,为围手术期合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析郑州市儿童医院普通外科2011年7月—2014年8月出院的穿孔性阑尾炎患儿围手术期抗菌药物应用情况,依据《抗菌药物... 目的调查穿孔性阑尾炎患儿病原菌特点及围手术期抗菌药物的使用情况,为围手术期合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析郑州市儿童医院普通外科2011年7月—2014年8月出院的穿孔性阑尾炎患儿围手术期抗菌药物应用情况,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,结合细菌培养结果,判断抗菌药物使用的合理性。结果 149例患儿中有126例送检炎性分泌物,送检率为84.56%,117例培养出致病菌,检出阳性率为92.86%,感染前3位的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和弗劳地枸橼酸杆菌;穿孔性阑尾炎患儿抗菌药物使用率为100.00%,联合用药主要以头孢菌素类和硝咪唑类为主;合理应用抗菌药物144例(96.64%),手术前均应用抗菌药物。结论小儿穿孔性阑尾炎主要致病菌为大肠埃希菌,对临床常用的抗菌药物有较高的敏感性,药敏试验结果对抗菌药物的选择及治疗方案的调整有指导作用。 展开更多
关键词 抗菌药物 阑尾炎 穿孔性/小儿 病原菌 围手术期
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郑州市儿童医院2013年门诊处方超说明书用药情况调查 被引量:16
9
作者 刘晓玲 裴保方 +3 位作者 陈海燕 曹松山 陶兴茹 段彦彦 《中国药师》 CAS 2015年第1期116-118,共3页
目的:调查郑州市儿童医院2013年门诊处方超说明书用药现状,为促进儿童合理用药提供依据。方法:采用系统随机抽样方法抽取2013年门诊处方,根据药品说明书的内容,判断处方医嘱是否存在超说明书用药,并对处方抽样情况、超说明书用药类型、... 目的:调查郑州市儿童医院2013年门诊处方超说明书用药现状,为促进儿童合理用药提供依据。方法:采用系统随机抽样方法抽取2013年门诊处方,根据药品说明书的内容,判断处方医嘱是否存在超说明书用药,并对处方抽样情况、超说明书用药类型、各年龄段超说明书用药发生率和药品种类进行统计分析。结果:共纳入8 684张处方,涉及410种药品,含16 344条医嘱记录,其中超说明书用药处方、品种和医嘱的比例依次为70.87%、71.95%、51.21%。超说明书用药类型主要有超适用人群(50.83%)、超给药剂量(21.00%)和超给药频次(19.04%)。超说明书用药发生年龄段排名前3位为新生儿(63.27%)、婴幼儿(56.20%)、学龄期(44.98%)。超说明书用药品种排名前5位为:心血管系统用药(99.02%)、抗感染药(64.14%)、维生素和矿物质类药(62.89%)、血液系统用药(59.48%)、中成药(53.43%)。结论:该院门诊处方超说明书用药现象较为普遍,医师要严格把握说明书规定的适应证、用法用量,选择合适的药物剂型,减少超说明书用药,以保障儿童安全用药。 展开更多
关键词 儿童用药 门诊 超药品说明书用药 合理用药
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郑州市儿童医院药品说明书中有关儿童用药信息的调查分析 被引量:12
10
作者 陶兴茹 裴保方 +3 位作者 陈海燕 曹松山 刘晓玲 段彦彦 《中国医院用药评价与分析》 2015年第3期330-333,共4页
目的:了解郑州市儿童医院(以下简称"我院")药品说明书中儿童用药信息的标注情况。方法:收集我院目前正在使用的732种药品的说明书,对药品说明书中"儿童用法用量""新生儿用法用量""儿童用药"项... 目的:了解郑州市儿童医院(以下简称"我院")药品说明书中儿童用药信息的标注情况。方法:收集我院目前正在使用的732种药品的说明书,对药品说明书中"儿童用法用量""新生儿用法用量""儿童用药"项信息及儿童药动学参数的标注情况进行统计分析。结果:732种药品的说明书中,仅384种(占52.5%)标有明确的"儿童用法用量";其中,剂型上以口服制剂为最多(216种,占56.3%),药品类别上以抗感染药为最多,有94种(占24.5%)。732种药品中,81个品种(占11.1%)为儿童专用;651种非儿童专用的药品中,309种药品的说明书中有明确的儿童应用年龄范围、用法与用量等资料,剂型上也以口服制剂为最多(147种,占47.6%)。结论:药品说明书中"儿童用法用量"项标注率太低,"儿童用药"项缺失严重,专门针对儿童的药品太少,应当引起相关部门的重视。 展开更多
关键词 儿童 合理用药 药品说明书
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99例小儿穿孔性阑尾炎围手术期奥硝唑应用分析 被引量:3
11
作者 曹松山 裴保方 +4 位作者 段彦彦 李燕 刘晓玲 陶兴茹 陈海燕 《医药导报》 CAS 2016年第7期743-746,共4页
目的:分析郑州市儿童医院穿孔性阑尾炎患儿围手术期奥硝唑的临床使用情况,为医师合理应用奥硝唑提供参考。方法采用描述性统计方法中构成比方法,回顾性调查该院2011年7月—2014年8月出院的穿孔性阑尾炎患儿围手术期奥硝唑使用情况,依... 目的:分析郑州市儿童医院穿孔性阑尾炎患儿围手术期奥硝唑的临床使用情况,为医师合理应用奥硝唑提供参考。方法采用描述性统计方法中构成比方法,回顾性调查该院2011年7月—2014年8月出院的穿孔性阑尾炎患儿围手术期奥硝唑使用情况,依据《抗菌药物临床应用指导原则》《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅲ》和药品说明书评价奥硝唑围手术期应用合理性。结果穿孔性阑尾炎患儿使用奥硝唑者99例,奥硝唑给药剂量及给药频次均符合药品说明书项下规定;使用奥硝唑疗程5~10 d,平均(6.55±1.29) d;联合用药均为β-内酰胺类与奥硝唑联用,联合用药率100.00%;围手术期奥硝唑合理使用率91.92%。结论该院穿孔性阑尾炎患儿围手术期使用奥硝唑存在年龄不适宜、联用抗菌谱重叠等不合理现象,应引起临床医师重视。 展开更多
关键词 奥硝唑 合理用药 阑尾炎 穿孔性/小儿 围手术期
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儿童急性阑尾炎围手术期抗菌药物临床应用的干预效果 被引量:3
12
作者 陈海燕 裴保方 +4 位作者 曹松山 段彦彦 张胜男 刘晓玲 陶兴茹 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第25期4106-4111,共6页
目的:比较干预前后郑州市儿童医院儿童急性阑尾炎围手术期抗菌药物应用的合理性变化,了解干预效果,探讨适合儿童医院围手术期合理应用抗菌药物的干预措施与模式,促进抗菌药物围术期的合理应用.方法:随机选取2011-01/2012-12(非干预组)与... 目的:比较干预前后郑州市儿童医院儿童急性阑尾炎围手术期抗菌药物应用的合理性变化,了解干预效果,探讨适合儿童医院围手术期合理应用抗菌药物的干预措施与模式,促进抗菌药物围术期的合理应用.方法:随机选取2011-01/2012-12(非干预组)与2013-01/2014-12(干预组)两个时间段的急性阑尾炎出院手术病历,整理分析,对干预前、后预防用抗菌药物的合理性,使用抗菌药物的种类、使用率,住院时间及术后费用等信息进行对照研究.结果:通过综合干预,围手术期抗菌药物在使用率、适应症、用药疗程、用药时机、用法用量、用药的选择、联合用药等方面的合理性得到明显改善.平均住院抗菌药物费用占平均住院总费用的比例由11.39%降6.31%,差异显著,平均住院药品费用和平均住院总费用均有所下降,平均住院天数减2.6d,干预组较非干预组在合理使用抗菌药物方面具有显著合理性(P<0.05).结论:采取干预管理措施,效果显著,切实可行,能有效降低围手术期的抗菌药物预防性使用率、掌握好抗菌药物的使用时机及指征,做到抗菌药物的规范化应用. 展开更多
关键词 急性阑尾炎 围手术期 抗菌药物 干预
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儿童阑尾炎中大肠埃希菌的耐药性和抗菌药物使用分析 被引量:2
13
作者 曹松山 段彦彦 +2 位作者 裴保方 陈海燕 李燕 《医药导报》 CAS 2015年第4期541-544,共4页
目的分析小儿急性阑尾炎中大肠埃希菌的耐药性和抗菌药物使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性分析方法 ,通过医院信息系统调取相关数据,采用细菌药敏试验分析软件WHONET5.6,对2010年1月—2012年12月郑州市儿童医... 目的分析小儿急性阑尾炎中大肠埃希菌的耐药性和抗菌药物使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性分析方法 ,通过医院信息系统调取相关数据,采用细菌药敏试验分析软件WHONET5.6,对2010年1月—2012年12月郑州市儿童医院小儿急性阑尾炎中大肠埃希菌的耐药情况进行统计、归纳,并对抗菌药物使用情况进行分析。结果 495例小儿急性阑尾炎脓液标本分离出致病菌375株,其中大肠埃希菌275株(73.33%),3年间,大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率逐年升高;大肠埃希菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦未出现耐药菌株,产ESBLs株对青霉素类、头孢菌素类存在广泛耐药。脓液培养前抗菌药物使用率为100%,用药选择以头孢菌素类、硝基咪唑类为主,联合用药方式主要是二联用药,以头孢菌素类和硝咪唑类联用为主,药敏试验后抗菌药物的选用结合临床疗效调整治疗方案,所有患儿均临床治愈。结论大肠埃希菌是小儿急性阑尾炎感染的主要致病菌,大肠埃希菌产ESBLs株和非产ESBLs株对常用抗菌药物的耐药率存在显著差异,在抗感染治疗中,临床医师应根据小儿急性阑尾炎中大肠埃希菌的耐药情况,正确选择和合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药性 儿童 阑尾炎 急性 大肠埃希菌
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药品集中带量采购政策在儿童专科医院实施现状:以某三甲儿童专科医院为例 被引量:4
14
作者 马瑞娟 黄伟 +2 位作者 段彦彦 陶兴茹 张胜男 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第6期19-22,共4页
目的:了解国家组织药品集中带量采购在儿童专科医院的实施现状,分析存在的困难和问题,为今后集中带量采购政策的完善提供参考。方法:利用Excel对本案例医院信息系统中国家集中带量采购执行2年期间(2020-2021年国家药品带量采购试点扩围... 目的:了解国家组织药品集中带量采购在儿童专科医院的实施现状,分析存在的困难和问题,为今后集中带量采购政策的完善提供参考。方法:利用Excel对本案例医院信息系统中国家集中带量采购执行2年期间(2020-2021年国家药品带量采购试点扩围、第三批)中选药品及相关药品的采购数据和销售数据进行统计分析,调查案例医院国家集中带量采购政策落实情况。利用Excel对国家药品带量采购试点扩围到第五批全国药品集中采购中选品种供应清单中口服类药品进行统计,为完善国家集中带量采购儿童用药需求提供参考。结果:案例医院在试点扩围及第三批采购周期内虽能完成涉及中选药品的约定采购量,节约药品费用,但部分中选品种可替代药品在集中带量采购实施后费用依然增长。试点扩围到第五批国家集中带量采购全国中选品种清单中适宜儿童使用的口服类药品(散剂、分散片、颗粒剂、口服液等)仅占3.25%。儿童用药在执行国家集中带量采购政策时主要的困难和问题体现在中选药品的剂型、规格不适宜;中选药品说明书缺乏儿童用药信息或内容不规范;中选品种可替代药品参考监测范围中部分药品在儿童用药时不能完全被替代。结论:建议集采中选结果中能够针对儿童患者增加适宜的口服剂型和规格;同时规范中选药品说明书监管,鼓励中选企业健全儿童患者用药信息;医保部门在可替代药品采购监测和数据报送中,兼顾儿童患者用药需求。 展开更多
关键词 药品集中带量采购 中选药品 儿童专科医院 问题 建议
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我院2009-2011年大肠埃希菌感染的耐药性分析 被引量:1
15
作者 陈海燕 裴保方 +4 位作者 曹松山 李燕 段彦彦 马瑞娟 黄伟 《实用药物与临床》 CAS 2013年第3期246-248,共3页
目的了解我院2009-2011年大肠埃希菌的分离情况及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2009-2011年临床分离的大肠埃希菌1 045株,对其药敏结果进行统计、分析。结果 1 045株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性... 目的了解我院2009-2011年大肠埃希菌的分离情况及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2009-2011年临床分离的大肠埃希菌1 045株,对其药敏结果进行统计、分析。结果 1 045株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性,对氨苄西林、复方新诺明、头孢唑林、头孢呋辛、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦耐药率较高,3年平均耐药率均>50%;对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率分别为5.3%、5.2%、12.8%。结论大肠埃希菌耐药性基本稳定,临床医师应根据药敏试验结果有针对性地合理选用抗菌药物,以提高疗效,并减少耐药菌株产生。 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药性 合理用药 监测
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我院静脉用药调配中心以创建医疗卫生信息和管理协会7级为契机实施闭环管理模式的实践 被引量:9
16
作者 黄伟 段彦彦 《儿科药学杂志》 CAS 2022年第4期28-31,共4页
目的:探索医疗卫生信息和管理协会(HIMSS)7级医学信息系统在完善静脉用药调配中心(PIVAS)闭环管理模式信息化建设中的应用。方法:观察HIMSS 7级创建的信息系统在PIVAS的应用情况,通过比较信息系统升级前后PIVAS管理各环节的相关指标,评... 目的:探索医疗卫生信息和管理协会(HIMSS)7级医学信息系统在完善静脉用药调配中心(PIVAS)闭环管理模式信息化建设中的应用。方法:观察HIMSS 7级创建的信息系统在PIVAS的应用情况,通过比较信息系统升级前后PIVAS管理各环节的相关指标,评价其改进效果。结果:PIVAS信息系统改进后处方合格率由98.14%提高到98.96%;前置处方审核时间由每日(4 821.56±31.42)s缩短为(2 464.22±48.26)s;内部差错发生率由0.314‰降至0.175‰;1批和4批成品液体平均打包时间分别由(1 920.54±24.16)s和(1 026.13±40.31)s缩短到(1 141.46±38.70)s和(546.22±35.28)s;病区护士满意度由93.61%升高到97.56%。结论:HIMSS 7级评审标准下的PIVAS信息化系统建设可以有效实现工作流程的闭环管理,提升工作效率,减少用药差错,提高病区满意度。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 医疗卫生信息和管理协会7级 闭环管理 信息化建设
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地高辛抑制豚鼠心室肌细胞Na^+,K^+-ATP酶和人胚肾上皮细胞系HERG钾通道电流 被引量:1
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作者 陈秋 韩圣娜 +2 位作者 张雨 段彦彦 张莉蓉 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2012年第1期92-93,共2页
强心苷类药对Na^+,K^+-ATP酶的作用在低浓度时为兴奋、在高浓度时呈抑制作用[1]。应用膜片钳技术观察地高辛(Digoxin)对豚鼠心室肌细胞Na^+,K^+-ATP酶电流(Ip)的作用还未见报道。此外,由于很多药物的心脏不良反应是通过抑制人et... 强心苷类药对Na^+,K^+-ATP酶的作用在低浓度时为兴奋、在高浓度时呈抑制作用[1]。应用膜片钳技术观察地高辛(Digoxin)对豚鼠心室肌细胞Na^+,K^+-ATP酶电流(Ip)的作用还未见报道。此外,由于很多药物的心脏不良反应是通过抑制人ether-a-go-go-related基因(HERG)编码的快速激活的延迟整流钾通道(IKr)而引起QT间期延长和尖端扭转性室速(TdP)。 展开更多
关键词 心室肌细胞 钾通道电流 ATP酶 地高辛 上皮细胞系 HERG 豚鼠 人胚肾
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罗红霉素对转染HERG基因人胚肾上皮细胞HERG钾通道的抑制作用 被引量:1
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作者 马新方 韩圣娜 +3 位作者 张雨 陈秋 段彦彦 张莉蓉 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第5期763-766,共4页
目的:研究罗红霉素对转染HERG基因人胚肾上皮细胞(HEK-293)HERG钾通道的抑制作用。方法:采用磷酸钙瞬时转染法分别将野生型、Y652A和F656C突变型HERG基因转染HEK-293细胞。观察不同浓度的罗红霉素对野生型HERG钾通道电流量效曲线、激活... 目的:研究罗红霉素对转染HERG基因人胚肾上皮细胞(HEK-293)HERG钾通道的抑制作用。方法:采用磷酸钙瞬时转染法分别将野生型、Y652A和F656C突变型HERG基因转染HEK-293细胞。观察不同浓度的罗红霉素对野生型HERG钾通道电流量效曲线、激活和失活曲线的影响,以及对突变型HERG钾通道电流的作用;HERG钾通道电流的记录采用全细胞膜片钳技术。结果:罗红霉素(0.1、1、3、10、30、100和300μmol/L)浓度依赖性地抑制野生型HERG钾通道电流,其IC50为(55.8±9.1)μmol/L,对野生型HERG钾通道电流的激活曲线和失活曲线无影响(激活曲线:tV1/2=1.011,tk=1.824;失活曲线:tV1/2=0.749,tk=0.859,P均>0.05);与野生型HERG比较,Y652A和F656C突变型HERG可显著减弱100、300和1000μmol/L罗红霉素对HERG钾通道电流的阻断作用(tY652A=18.908、18.184和26.738,tF656C=2.926、4.260和4.143,P均<0.05)。结论:罗红霉素能阻断HEK-293细胞HERG钾通道,Y652A和F656C是罗红霉素与HERG钾通道结合的关键位点。 展开更多
关键词 罗红霉素 HERG钾通道 人胚肾上皮细胞
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某儿童医院静脉用药调配中心差错原因分析及改进措施 被引量:9
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作者 黄伟 段彦彦 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第8期42-44,共3页
目的:总结静脉用药调配中心差错原因,优化管理措施,以提高静脉用药调配中心的工作效率和成品输液质量。方法:调取2016年11月至2018年11月郑州儿童医院东区静脉调配中心调配医嘱,每6个月为一个阶段,共4个阶段对发生差错的原因进行分析总... 目的:总结静脉用药调配中心差错原因,优化管理措施,以提高静脉用药调配中心的工作效率和成品输液质量。方法:调取2016年11月至2018年11月郑州儿童医院东区静脉调配中心调配医嘱,每6个月为一个阶段,共4个阶段对发生差错的原因进行分析总结,采取相应的整改措施,并比较各阶段的差错率。结果:2016年11月至2018年11月共配置成品输液1985574袋,发生差错349袋,差错率0.176‰,其中摆药和加药环节差错出现次数较多。四个阶段的差错率分别为0.314‰、0.253‰、0.152‰和0.063‰,采取改进措施并实施后,差错率呈下降趋势。结论:对静脉用药调配差错原因进行分类总结,提出针对性的改进措施,可显著降低差错率,提高成品输液质量及工作效率。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 差错 防范措施
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新生儿万古霉素血药浓度监测与用药分析 被引量:3
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作者 张雪 陶兴茹 +3 位作者 裴保方 段彦彦 刘晓玲 李燕 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第2期4-7,共4页
目的:调查我院万古霉素在新生儿患者中血药浓度监测情况,为新生儿应用万古霉素提供参考。方法:收集我院2016年7月1日—2017年6月30日采用万古霉素血药浓度监测的新生患儿病例,对患儿基本情况、万古霉素血药浓度、病原学检查、疗效、不... 目的:调查我院万古霉素在新生儿患者中血药浓度监测情况,为新生儿应用万古霉素提供参考。方法:收集我院2016年7月1日—2017年6月30日采用万古霉素血药浓度监测的新生患儿病例,对患儿基本情况、万古霉素血药浓度、病原学检查、疗效、不良反应评价等进行分析。结果:纳入符合标准的114例患儿中,新生儿败血症诊断比例最高,为48例;万古霉素血药谷浓度在10~15 mg/L的占27.27%,在15~20 mg/L的占10.74%;病原学送检率为100%,其中阳性率52.63%;治疗过程中未见明显不良反应出现;治疗有效率为97.37%。结论:使用万古霉素治疗新生儿革兰阳性菌引起的重症感染疗效确切,为保障用药安全,应监测血药浓度,使其维持在安全有效范围内。 展开更多
关键词 万古霉素 新生儿 血药浓度 用药分析
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