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放射外科的质量控制及剂量学数据测量
1
作者 武华坪 杨开军 +1 位作者 王克万 漆松涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第4期216-217,共2页
目的　介绍调试和使用Brain -ScanX刀治疗系统过程中相关物理参数的测量方法及质量控制的技术要求。　方法 (1)St、TMR、OFR的测量 ,(2 )直线加速器机械稳定性及等中心点的校准 ,(3)人体不均头模检验治疗计划与实际治疗中剂量分布的差异... 目的　介绍调试和使用Brain -ScanX刀治疗系统过程中相关物理参数的测量方法及质量控制的技术要求。　方法 (1)St、TMR、OFR的测量 ,(2 )直线加速器机械稳定性及等中心点的校准 ,(3)人体不均头模检验治疗计划与实际治疗中剂量分布的差异 ,(4)对每一例治疗计划中数据检验及检查。　结果　经过验证 ,相关物理参数的测量值和机械性能均达到X刀治疗的质量控制要求。　结论　X刀作为放射外科的一个主要手段 ,已成为可部分替代神经外科手术的新方法 ,但必须增强X刀治疗的质量保证与控制的意识 ,以保证其安全。 展开更多
关键词 质量控制 剂量测量 放射外科
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X射线诱导人星形细胞瘤细胞系的凋亡 被引量：5
2
作者 刘承勇 杨开军 +3 位作者 漆松涛 任文德 许志新 武华坪 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1998年第4期265-267,277,F003,共5页
目的：为了观察辐射诱导胶质瘤细胞凋亡的特征，进一步探讨辐射诱导肿瘤细胞凋亡与辐射剂量、剂量率和照射方式之间的关系。方法：将ＳＷＯ细胞分为对照组、不同剂量组、不同剂量率组、单次照射组和分次照射组，以医用直线加速器Ｘ射线... 目的：为了观察辐射诱导胶质瘤细胞凋亡的特征，进一步探讨辐射诱导肿瘤细胞凋亡与辐射剂量、剂量率和照射方式之间的关系。方法：将ＳＷＯ细胞分为对照组、不同剂量组、不同剂量率组、单次照射组和分次照射组，以医用直线加速器Ｘ射线照射。采用光镜、电镜及ＤＮＡ琼脂糖凝胶电泳法观察Ｘ射线诱导星形细胞瘤细胞系凋亡的特征。结果：（１）低剂量、低剂量率和分次照射组（１０Ｇｙ）诱导出典型细胞凋亡的特征（如凋亡小体，ＤＮＡ梯状带等）。（２）低剂量诱导肿瘤细胞凋亡，高剂量导致肿瘤细胞坏死。（３）凋亡出现时间因组织细胞类型的不同而各有差异。（４）Ｘ射线诱导肿瘤细胞的凋亡以分裂期凋亡为主。结论：（１）Ｘ射线诱导ＳＷＯ细胞系的凋亡与剂量、剂量率和照射方式有密切关系，（２）本研究结果将为临床放射治疗脑胶质瘤的研究提供一定的新理论依据。 展开更多
关键词 凋亡 辐射 脑胶质瘤
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PET引导放射外科治疗多致痫灶性癫痫 被引量：9
3
作者 杨开军 武华坪 +1 位作者 王克万 漆松涛 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2002年第3期143-146,共4页
目的探讨放射外科治疗多致痫灶性顽固性癫痫中放射靶区确定的方法。方法69例PET显像提示多致痫灶的病人,行直线加速器放射外科治疗。A组,21例,靶区为PET提示的致痫灶;B组,48例,靶区包括PET提示的致痫灶和可疑致痫灶。随访3～16个月。结... 目的探讨放射外科治疗多致痫灶性顽固性癫痫中放射靶区确定的方法。方法69例PET显像提示多致痫灶的病人,行直线加速器放射外科治疗。A组,21例,靶区为PET提示的致痫灶;B组,48例,靶区包括PET提示的致痫灶和可疑致痫灶。随访3～16个月。结果两组病例在3个时间点上均观察到癫痫发作频率较前明显降低,但B组的发作频率明显低于A组。疗效I-II级病人的比例,B组(48.6%)高于A组(33.3%);疗效Ⅴ-Ⅵ级病人的比例,A组(22.2%)高于B组(14.3%)。所有病例未见明显并发症。结论PET引导放射外科治疗顽固性癫痫,具有较高的有效率。难以鉴别PET显像中的假阳性病灶;放射外科靶区似乎应包括PET提示的所有病灶,才有较好的疗效。 展开更多
关键词 放射外科 癫痫 PET 靶区
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顽固性癫痫的低剂量放射外科治疗 被引量：7
4
作者 杨开军 王克万 +1 位作者 武华坪 漆松涛 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第7期645-647,共3页
目的　利用PET致痛灶定位,研究放射外科治疗顽固性癫痫的靶区设定原则,确定最佳周边剂量范围。方法　176例病人经18F-FDG　PET显像致痫灶定位后,行直线加速器放射外科治疗,按所采用周边剂量的不同（9～11Gy;11～13Gy;≥13Gy）分为三组,... 目的　利用PET致痛灶定位,研究放射外科治疗顽固性癫痫的靶区设定原则,确定最佳周边剂量范围。方法　176例病人经18F-FDG　PET显像致痫灶定位后,行直线加速器放射外科治疗,按所采用周边剂量的不同（9～11Gy;11～13Gy;≥13Gy）分为三组,随访3～16个月,观察各组不同随访时间的癫痫发作频率变化,评价治疗效果。结果　每组病例在3个时间段均可观察到癫痫发作频率较治疗前明显降低,与放射治疗前相比具有显著性差异。在各时间段不同病例组间比较无显著性差异。治疗后疗效Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级的病人分别占46.9％和41.5％。所有病例均未见明显并发症发生。结论　PET引导下的低剂量放射外科治疗顽固性癫痫具有较高的有效率、无明显并发症,是一种有效的癫痫微侵外科治疗新方法;采用9～11Gy的周边剂量照射PET提示的致痫灶和可疑致痫灶即可取得良好效果。 展开更多
关键词 癫痫 PET 放射治疗剂量 放射外科
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5-FU多聚缓释体植入技术治疗脑胶质瘤 被引量：6
5
作者 杨开军 魏书航 +2 位作者 漆松涛 王克万 武华坪 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第6期245-247,共3页
目的观察5-氟尿嘧啶(5-FU)多聚缓释体植入胶质瘤内化疗的临床效果,探索化疗药物的新剂型和新途径。方法在60例胶质瘤病人在开颅术中或以立体定向方式植入5-FU多聚缓释体,5-FU含量100～150mg。随访5～24周,通过影像学检查,计算肿瘤平均... 目的观察5-氟尿嘧啶(5-FU)多聚缓释体植入胶质瘤内化疗的临床效果,探索化疗药物的新剂型和新途径。方法在60例胶质瘤病人在开颅术中或以立体定向方式植入5-FU多聚缓释体,5-FU含量100～150mg。随访5～24周,通过影像学检查,计算肿瘤平均径。比较手术前及各随访时间段肿瘤平均径的变化,并观察瘤周水肿情况。结果38例病人术后病情稳定。无化疗不良反应。肿瘤平均径在术后5、12和24周以上均有显著缩小。其中第12周随访病例肿瘤平均径缩小最显著。肿瘤周边水肿带在开颅手术的病人比较宽,而在立体定向手术病人无明显加重表现。结论低剂量5-FU瘤内缓释体植入术治疗脑胶质瘤安全有效,无明显不良反应。 展开更多
关键词 多聚缓释体 化疗 胶质瘤
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地塞米松脑内缓释对脑水肿和一氧化氮合酶的影响 被引量：1
6
作者 周永春 杨开军 +3 位作者 漆松涛 王克万 刘承勇 武华坪 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2005年第11期512-513,共2页
目的探讨地塞米松(Dex)脑内缓释给药对实验性脑水肿和一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法采用液氮冷冻雄性SD大鼠制备脑水肿模型,测量大剂量Dex脑内缓释给药、腹腔给药及不给药的各组脑组织含水量和NOS活性变化。结果Dex脑内缓释给药、腹腔... 目的探讨地塞米松(Dex)脑内缓释给药对实验性脑水肿和一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法采用液氮冷冻雄性SD大鼠制备脑水肿模型,测量大剂量Dex脑内缓释给药、腹腔给药及不给药的各组脑组织含水量和NOS活性变化。结果Dex脑内缓释给药、腹腔注射和不给药组脑组织含水量分别为80.93%±2.27%、81.29%±2.22%和85.54%±2.69%,NOS活性则分别为(11.50±2.41)U/m l、(12.55±2.66)U/ml和(15.84±3.74)U/ml。两种给药方法之间无显著性差异,但与不给药组比较,均有显著性差异。结论Dex脑内缓释给药对脑水肿的疗效与大剂量腹腔注射类似,其机制可能与降低脑内NOS活性有关。 展开更多
关键词 地塞米松 药物植入物 脑水肿 一氧化氮合酶
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X线对脑胶质瘤细胞系增殖的影响
7
作者 刘承勇 杨开军 +3 位作者 任文德 漆松涛 许志新 武华坪 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期419-421,共3页
为探讨不同Ｘ线处理对脑胶质瘤细胞增殖的影响，选用人脑星形细胞瘤ＳＷＯ－３８系，采用ＭＴＴ法观察Ｘ线对胶质瘤细胞生长的影响，ＡＢＣ法检测增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）基因表达的变化。结果显示：①不同剂量（５，１０，１５，２... 为探讨不同Ｘ线处理对脑胶质瘤细胞增殖的影响，选用人脑星形细胞瘤ＳＷＯ－３８系，采用ＭＴＴ法观察Ｘ线对胶质瘤细胞生长的影响，ＡＢＣ法检测增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）基因表达的变化。结果显示：①不同剂量（５，１０，１５，２０，２５Ｇｙ）Ｘ线对胶质瘤细胞生长具有明显的抑制作用，生长曲线低平，照射后４８ｈ的抑制率分别为３３％、４７％、５１％、５８％和６６％；②不同剂量率（８０，１６０，２４０，３２０，４００ｃＧｙ／ｍｉｎ）Ｘ线照射后４８ｈ的抑制率分别为５８％、５４％、４７％、２５％和３０％；③超分割照射后４８ｈ的抑制率为６２％，而单次照射组为５０％；④不同剂量（５，１０，１５，２０，２５Ｇｙ）Ｘ线照射后ＰＣＮＡ－标记率（ＬＩ）分别为９１％，８７％，８１％，７８％，６９％，ＰＣＮＡ－ＬＩ与存活细胞ＯＤ值呈显著性正相关关系（Ｐ＜０．０５）。说明①ＳＷＯ细胞生长曲线、抑制率与Ｘ线剂量、剂量率和照射方式之间密切相关；②ＰＣＮＡ－ＬＩ与存活细胞ＯＤ值呈正相关关系，ＰＣＮＡ是胶质瘤细胞增殖的标志之一。 展开更多
关键词 放射疗法 神经胶质瘤 X线 脑肿瘤
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正电子发射断层扫描辅助定位脑损伤后顽固性癫痫低剂量放射外科治疗 被引量：2
8
作者 王克万 漆松涛 +1 位作者 武华坪 杨开军 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期259-263,共5页
目的　利用正电子发射断层扫描 (PET)辅助定位 ,采用低剂量射线对脑损伤后晚期顽固性癫痫患者进行立体定向放射外科治疗。　方法　 32例患者依据18F - 2 -氟 - 2 -脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像等检查综合定位致痫灶 ,然后采用 9～ 13Gy周边... 目的　利用正电子发射断层扫描 (PET)辅助定位 ,采用低剂量射线对脑损伤后晚期顽固性癫痫患者进行立体定向放射外科治疗。　方法　 32例患者依据18F - 2 -氟 - 2 -脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像等检查综合定位致痫灶 ,然后采用 9～ 13Gy周边剂量对致痫灶行立体定向X刀放射外科治疗。随访至少 1年以上 ,观察发作频率变化情况 ,评价治疗效果。　结果　PET表现在原发损伤脑软化病灶周围的皮层组织多呈低代谢改变 ,多为围绕损伤部位的多个区域 ,呈现多致痫灶改变。部分患者低代谢灶不仅位于原发损伤部位 ,还位于对冲伤的部位。大部分患者在治疗后癫痫发作频率及发作程度逐渐减轻 ,与治疗前相比差异具有显著性意义。经Wieser疗效评定 ,Ⅰ～Ⅱ级百分比为 4 4 % (14 / 32 ) ,Ⅲ～Ⅳ级为 4 1% (13/ 32 ) ,Ⅴ～Ⅵ级为 16 % (5 / 32 )。所有患者均未见有新的并发症发生。　结论　PET辅助定位下 ,低剂量放射外科治疗顽固性创伤性癫痫是一种有效的微侵袭外科治疗新方法。 展开更多
关键词 正电子发射断层扫描 辅助定位 脑损伤 顽固性癫痫 低剂量放射疗法 立体定向放射外科
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鼻咽癌低氧放疗近期疗效 被引量：5
9
作者 吴德华 陈永清 +7 位作者 阁卫平 杨雄浩 边建明 张军 武华坪 徐艳丽 陈红文 许志新 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 1992年第2期9-10,66,共3页
1990年3月至1991年8月,40例鼻咽癌随机分组为低氧照射组和照射组各20例。两组鼻咽与颈部照射D_T68～72Gy,5次/周,2Gy/次。低氧组在吸入10.5％氧气2分钟后照射,3分钟结束。两组肿瘤消退剂量、疗后复发、白细胞变化无差异,但出现口干、咽... 1990年3月至1991年8月,40例鼻咽癌随机分组为低氧照射组和照射组各20例。两组鼻咽与颈部照射D_T68～72Gy,5次/周,2Gy/次。低氧组在吸入10.5％氧气2分钟后照射,3分钟结束。两组肿瘤消退剂量、疗后复发、白细胞变化无差异,但出现口干、咽癌距首次放疗时间和口腔粘膜反应,低氧组比对照组晚,程度轻,说明低氧放疗对口腔粘膜有保护作用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 低氧放疗
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