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导管护理标准化程序的建立及临床应用 被引量:25
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作者 樊小朋 周凯云 +2 位作者 朱小英 顾玉英 杨志萍 《护理学杂志》 CSCD 2014年第20期1-4,共4页
目的提升导管护理质量,减少意外拔管,保证患者安全。方法导管小组在对全院各病区带有导管的患者进行横断面调研的基础上,制定29种导管的临床护理操作规范,并完善导管各种规章制度及交接流程、制定转运过程中导管的处理原则。结果导管标... 目的提升导管护理质量,减少意外拔管,保证患者安全。方法导管小组在对全院各病区带有导管的患者进行横断面调研的基础上,制定29种导管的临床护理操作规范,并完善导管各种规章制度及交接流程、制定转运过程中导管的处理原则。结果导管标准化程序建立后,各种导管非计划拔管发生数由2012年的35例次降至2013年的16例次。2013年导管固定规范率、标识规范使用率,护理人员对意外拔管紧急处理掌握合格率,首次置管护理文件书写记录合格率,患者对导管自护知识知晓合格率显著高于2012年(P<0.05,P<0.01)。结论导管标准化程序的建立提高了临床护理人员导管护理规范性,提升护理人员护理各种导管的能力和业务水平,减少意外拔管的发生,保证了患者管道护理安全。 展开更多
关键词 导管护理标准化程序 导管护理 患者安全
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护理用药安全手册的制定及应用 被引量:11
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作者 樊小朋 金学勤 +1 位作者 徐晔 陈亚芳 《护理学杂志》 CSCD 2013年第17期47-49,共3页
目的加强对临床药品的安全管理,确保患者用药安全。方法成立用药安全管理组织,针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及开展的用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,确定护理用药安全手册制定的内容及人员分工和职责;用药安全... 目的加强对临床药品的安全管理,确保患者用药安全。方法成立用药安全管理组织,针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及开展的用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,确定护理用药安全手册制定的内容及人员分工和职责;用药安全手册内容包括各种用药安全管理组织及制度,收集临床多品多规、看似听似药品并拍成图片进行比对,将临床特殊用药药理知识以表格形式罗列;规范使用药物流程、组织培训与考核等。结果手册应用后,护士对备用药品管理规范、高危药品管理制度、专科用药知识、药品不良反应上报流程及紧急处理知晓率显著提高(均P<0.01),临床用药不良事件发生数下降。结论该手册为护士临床用药安全提供了参照资料,起到临床用药指引作用,可有效提高护理人员用药安全管理能力及自身业务水平,降低工作危机及用药风险,减少用药不良事件,保障患者用药及生命安全。 展开更多
关键词 用药手册 用药护理 用药安全
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医护合作模式的新生儿静脉治疗前馈控制 被引量:13
3
作者 徐清清 樊小朋 +5 位作者 乔林霞 周凯云 李晓梅 潘叶红 左周云 于新月 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期34-36,共3页
目的探讨医护合作模式的前馈控制规避新生儿静脉治疗风险的效果。方法按照时间段将静脉治疗新生儿分为两组,对照组(185例)采用常规静脉治疗护理流程,观察组(210例)实施医护合作模式的前馈控制静脉治疗。结果对照组静脉治疗不良事件发生... 目的探讨医护合作模式的前馈控制规避新生儿静脉治疗风险的效果。方法按照时间段将静脉治疗新生儿分为两组,对照组(185例)采用常规静脉治疗护理流程,观察组(210例)实施医护合作模式的前馈控制静脉治疗。结果对照组静脉治疗不良事件发生率显著高于观察组(P<0.01);对照组干预时段护士静脉治疗质量显著低于观察组干预时段(均P<0.01)。结论医护合作的前馈控制用于新生儿静脉治疗,能规范静脉治疗,有效规避静脉治疗风险,保障患儿安全。 展开更多
关键词 新生儿 静脉治疗 输液 医护合作 护理模式 安全风险 前馈控制
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自制指导册在降低ICU尿管相关尿路感染率中的应用
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作者 顾玉英 樊小朋 +2 位作者 李发俊 闫夙 秦霞 《国际医药卫生导报》 2016年第19期3049-3051,共3页
目的 通过自制指导册的应用,提高护士的感染控制意识与能力,降低ICU尿管相关尿路感染(catheter associated urinary tract infection,CAUTI)率.方法 科室成立专项预防尿管相关尿路感染控制小组,通过医院院感数据网络的建立,每月统计... 目的 通过自制指导册的应用,提高护士的感染控制意识与能力,降低ICU尿管相关尿路感染(catheter associated urinary tract infection,CAUTI)率.方法 科室成立专项预防尿管相关尿路感染控制小组,通过医院院感数据网络的建立,每月统计出感染的病例,对相关感染病例分析原因,解析要因,修定有关尿管护理临床技术操作规程,细化尿管护理标准化程序,补订尿管评估表及专项尿管质量考核表等,将以上内容制定成图文并茂的流程指导册.此册纳入全科护理人员教育培训计划,相关护理操作流程考核,持续做好评估监测及质量控制等一系列措施.结果 自制指导册临床应用后,2015年组ICU患者的尿管相关尿路感染率为1.45‰,较科室2014年组全年尿路感染下降了2.39%‰.2015年组尿标本正确采集率(87.50% vs.43.75%)、男性会阴护理正确执行率(81.25% vs.47.92%)、每日尿管评估执行率(93.75%vs.37.50%)较2014年组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该自制指导册的建立为临床护士院感控制提供参考,起到正确指引作用,能有效降低ICU尿管相关尿路感染率. 展开更多
关键词 自制指导册 相关性尿路感染 ICU
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新冠肺炎疫情下定点发热门诊护士压力来源及恐慌焦虑的横断面调查 被引量:3
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作者 陈丽桥 严淑珍 +1 位作者 樊小朋 丁邱 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2020年第5期569-575,共7页
目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情背景下定点发热门诊所在医院护理人员的工作压力来源及感到恐慌焦虑的情况,并分析影响因素。方法:通过电子问卷在发热门诊定点医院收集研究对象828人(男35人,女793人)在一、二线值班护士的压力... 目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情背景下定点发热门诊所在医院护理人员的工作压力来源及感到恐慌焦虑的情况,并分析影响因素。方法:通过电子问卷在发热门诊定点医院收集研究对象828人(男35人,女793人)在一、二线值班护士的压力和不良情绪资料。结果:护士的压力来源排位前5的是:口罩防护服等防护物资紧缺;患者不能配合医护人员的医嘱和操作;目前对COVID-19没有系统有效的诊疗方法和特效药;社会对医务人员的支持不够;COVID-19的传播机制、发病原因尚不完全清楚。发热定点医院的护士感到恐慌不受年龄、婚姻、职称、疫情期间工作风险等级等人群特征的影响(P>0.05),而性别女(P<0.001)、积极转发/评论疫情(P=0.008)、防护口罩短缺(P=0.051)是影响护士恐慌的独立危险因素。此外,护士感到焦虑不受性别、婚姻、职称、防护口罩短缺等人群特征、防护特征的影响(P>0.05),而积极参与疫情转发评论(P<0.001)、工作的高风险等级(P=0.024)是影响焦虑的独立危险因素;高年龄护士的焦虑程度较低(P=0.014)。结论:在发热门诊定点医院,超七成的护士感到有精神压力,恐慌焦虑情绪较突出。建议加强对一线护士的关怀疏导和心理干预,缓解其压力。建议政策制定者与医疗管理者重视对医护人员的社交自媒体的正向引导,减少疫情讯息传播尤其是阻断谣言的传播。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 护理人员 压力来源 恐慌 焦虑
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不同类型氧疗方式在肺挫伤病人中的应用 被引量:2
6
作者 樊小朋 孙云霞 王芹 《全科护理》 2021年第30期4245-4247,共3页
目的:探讨不同类型的氧疗在肺挫伤病人中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2019年1月—2020年12月昆山市第一人民医院收治的60例肺挫伤病人分为对照组和观察组,对照组采取普通面罩吸氧,观察组采取高流量氧疗。比较两组病人在持续氧疗... 目的:探讨不同类型的氧疗在肺挫伤病人中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2019年1月—2020年12月昆山市第一人民医院收治的60例肺挫伤病人分为对照组和观察组,对照组采取普通面罩吸氧,观察组采取高流量氧疗。比较两组病人在持续氧疗24 h、48 h、72 h后心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、血气分析指标以及氧疗时间、住院时间、舒适度、并发症发生情况。结果:两组病人持续氧疗24 h、48 h、72 h后心率、呼吸频率、MAP、血氧饱和度(SpO 2)、氧合指数、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人氧疗时间、住院时间短于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肺挫伤病人中应用经鼻高流量氧疗可有效改善病人肺功能,缩短症状缓解时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肺挫伤 氧疗 经鼻高流量氧疗 肺功能 并发症
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经鼻高流量氧疗在肺挫伤病人中的应用 被引量:3
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作者 樊小朋 孙云霞 王芹 《循证护理》 2021年第10期1345-1348,共4页
目的:观察经鼻高流量氧疗在肺挫伤病人中的应用效果。方法:选取2018年7月—2020年7月昆山市第一人民医院收治的120例肺挫伤病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为普通面罩吸氧组(A组)、无创呼吸机辅助通气组(B组)和经鼻高流量氧疗组(... 目的:观察经鼻高流量氧疗在肺挫伤病人中的应用效果。方法:选取2018年7月—2020年7月昆山市第一人民医院收治的120例肺挫伤病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为普通面罩吸氧组(A组)、无创呼吸机辅助通气组(B组)和经鼻高流量氧疗组(C组),比较3组病人干预前后呼吸频率、心率、平均动脉压、血气分析指标以及住院日、舒适度、痰液黏稠度。结果:干预后24 h、48 h、72 h,3组病人呼吸频率、心率、平均动脉压、血气分析指标同时间点组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组病人氧疗期间舒适度评分、住院时间及干预后48 h、72 h痰液黏稠度优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺挫伤病人干预中采用经鼻高流量氧疗具有与无创呼吸机辅助通气、面罩吸氧相似的疗效,但在痰液黏稠度、改善病人舒适度方面具有明显优势,且可缩短病人住院时间。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 肺挫伤 护理干预
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基于KANO模型公立医院门诊患者满意度现状分析及干预策略研究 被引量:2
8
作者 樊小朋 秦霞 +3 位作者 周健 杨茹 蒋国彪 谢小青 《江苏卫生事业管理》 2023年第12期1721-1724,共4页
目的:基于KANO模型分析公立医院门诊患者满意度现状,并根据分析结果探讨干预策略。方法:基于KANO模型设计问卷,采用多阶段抽样调查法抽取2022年4月-6月430例门诊就诊患者进行现场调查,计算各条目满意度和重要度,根据调查结果制定针对性... 目的:基于KANO模型分析公立医院门诊患者满意度现状,并根据分析结果探讨干预策略。方法:基于KANO模型设计问卷,采用多阶段抽样调查法抽取2022年4月-6月430例门诊就诊患者进行现场调查,计算各条目满意度和重要度,根据调查结果制定针对性干预策略。结果:24个调查条目中,重要度最高的是便民服务(87.1%),其余依次为就医指南、就诊流程、布局合理、意见反馈,重要度分别为86.2%、85.0%、84.2%和83.5%;满意度最高的是隐私保护(78.9%),其余依次为投诉处理、保安服务、挂号等待时间、医技服务,满意度分别为75.9%、75.3%、74.6%及71.4%。结论:基于KANO模型,精准分析公立医院门诊患者满意度现状并制定针对性干预策略,可改善患者就医感受,提升服务质量,推动医院高质量发展。 展开更多
关键词 KANO模型 公立医院 满意度 现状分析 干预策略
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县级医院建立急诊创伤团队的实践与成效 被引量:2
9
作者 周守志 尹弘青 +5 位作者 汪强 金学勤 钟绍 陶娟 樊小朋 刘士方 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第3期400-403,共4页
为了提高急诊创伤患者救治质量,我院2015年成立了院内创伤管理团队,包括创伤团队急救小组、创伤团队质量控制小组、创伤团队培训小组和创伤团队机动小组4个小组,依功能进行分组培训。经过2年的实践,明确了团队中各小组的管理职责、工作... 为了提高急诊创伤患者救治质量,我院2015年成立了院内创伤管理团队,包括创伤团队急救小组、创伤团队质量控制小组、创伤团队培训小组和创伤团队机动小组4个小组,依功能进行分组培训。经过2年的实践,明确了团队中各小组的管理职责、工作内容和主要任务,培训了创伤成员的专科能力与质量管理意识,提高了创伤团队的专科知识水平和处理应急事件的能力,规范了创伤患者救治专业化,提高了医院满意度,提升了创伤团队的整体素质,提高了创伤患者救治质量。 展开更多
关键词 创伤团队 急诊 医院 管理
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1例烧碱致化学性烧伤合并肱骨下段开放性骨折患者的急救与护理 被引量:2
10
作者 周守志 刘士方 +3 位作者 钟绍 金学勤 陶娟 樊小朋 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第8期811-812,共2页
总结2017年5月昆山市第一人民医院收治的1例氢氧化钠溶液烧伤包括面部、颈部、胸前部、眼睛、口腔、右上肢约25%II度体表总面积(totalbodysurfacearea,TBSA),同时右肱骨下端开放性骨折、左下肢内外踝骨的急救与护理经验。护理要点... 总结2017年5月昆山市第一人民医院收治的1例氢氧化钠溶液烧伤包括面部、颈部、胸前部、眼睛、口腔、右上肢约25%II度体表总面积(totalbodysurfacearea,TBSA),同时右肱骨下端开放性骨折、左下肢内外踝骨的急救与护理经验。护理要点:及时清洗皮肤创面、口腔黏膜、眼内及骨折处创面的化学物质;提供保护口腔、食道、胃肠道黏膜措施,做好皮肤创面、眼睛、口腔的碱烧伤部位护理;早期遵医嘱糖皮质激素的运用以及给予乳酸钠林格液补液,抗感染治疗;骨折复位及伤口清创处理,动态评估骨折复位后肢体功能情况及伤口清创的效果,注意肢体康复锻炼;注重人文关怀。 展开更多
关键词 化学性烧伤 开放性骨折 急救 护理
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精细化管理结合分区管理在急诊质量管理中的实践与效果 被引量:3
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作者 周守志 尹弘青 +5 位作者 汪强 金学勤 钟绍 陶娟 樊小朋 刘士方 《江苏卫生事业管理》 2019年第6期736-740,共5页
目的:探讨精细化管理结合分区管理在急诊质量管理中的实践与效果,旨在推动急诊管理质量的提升。方法:通过实施精细化管理结合急诊患者分区管理,评价急诊护士专科能力,包括理论考核、操作考核、护士综合处置能力、团队配合、协调与应急... 目的:探讨精细化管理结合分区管理在急诊质量管理中的实践与效果,旨在推动急诊管理质量的提升。方法:通过实施精细化管理结合急诊患者分区管理,评价急诊护士专科能力,包括理论考核、操作考核、护士综合处置能力、团队配合、协调与应急能力、专业实践、评判性思维、人际沟通、护理质量、环境管理以及病人、医生对护理工作的满意度。结果:精细化管理结合分区管理前后急诊护士专科能力包括理论考核、操作考核、护士综合处置能力、团队配合能力、协调与应急能力、专业实践能力、评判性思维能力、人际沟通能力、护理质量、环境管理以及病人、医生对护理工作的满意度等差异性均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施精细化管理结合分区管理对提高护理管理工作效果明显,值得更深入研究。 展开更多
关键词 精细化管理 护理质量 护理管理 急诊
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对长期卧床的高龄患者实施预见性护理的效果探讨 被引量:2
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作者 冯娟 杨志坤 +1 位作者 王云芳 樊小朋 《当代医药论丛》 2020年第2期233-234,共2页
目的:探讨对长期卧床的高龄患者实施预见性护理的临床效果。方法:选择2018年2月至2019年3月在昆山市第一人民医院接受治疗的92例长期卧床的高龄患者作为研究对象。应用随机数表法将其分为Ⅰ组(46例)和Ⅱ组(46例)。对两组患者均实施常规... 目的:探讨对长期卧床的高龄患者实施预见性护理的临床效果。方法:选择2018年2月至2019年3月在昆山市第一人民医院接受治疗的92例长期卧床的高龄患者作为研究对象。应用随机数表法将其分为Ⅰ组(46例)和Ⅱ组(46例)。对两组患者均实施常规护理。在此基础上,对Ⅱ组患者实施预见性护理。然后比较两组患者压疮的发生情况。结果:在住院期间,Ⅰ组患者中有3例患者(占6.52%)发生Ⅰ期压疮,有3例患者(占6.52%)发生Ⅱ期压疮,有2例患者(占4.35%)发生Ⅲ期压疮,有2例患者(占4.35%)发生Ⅳ期压疮,其压疮的发生率为21.74%(10/46);Ⅱ组患者中有1例患者(占2.17%)发生Ⅰ期压疮,有1例患者(占2.17%)发生Ⅱ期压疮,有1例患者(占2.17%)发生Ⅲ期压疮,其压疮的发生率为6.52%(3/46);Ⅱ组患者压疮的发生率低于Ⅰ组患者,P<0.05。结论:对长期卧床的高龄患者实施预见性护理能够降低其压疮的发生率。 展开更多
关键词 预见性护理 长期卧床 高龄 压疮
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氦氖激光联合造口粉、3M保护膜治疗危重病人中度、重度失禁性皮炎的效果观察
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作者 李雪华 朱小英 +3 位作者 樊小朋 秦霞 李金珠 于泓 《循证护理》 2018年第12期1121-1123,共3页
[目的]探讨氦氖激光联合造口粉、3M保护膜治疗危重病人中度、重度失禁性皮炎(IAD)的效果。[方法]选择2015年10月—2018年5月我院重症医学科因大小便失禁引起中度、重度IAD的120例病人作为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组和对照... [目的]探讨氦氖激光联合造口粉、3M保护膜治疗危重病人中度、重度失禁性皮炎(IAD)的效果。[方法]选择2015年10月—2018年5月我院重症医学科因大小便失禁引起中度、重度IAD的120例病人作为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例。试验组在常规护理基础上利用氦氖激光联合造口粉、3M保护膜进行皮肤护理;对照组在常规护理基础上利用造口粉、3M保护膜进行皮肤护理,比较两组病人治疗5d后会阴部IAD治疗效果及IAD愈合时间。[结果]试验组IAD治疗效果优于对照组、皮炎愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。[结论]在常规护理基础上使用氦氖激光联合造口粉、3M保护膜进行皮肤护理,既能保护局部皮肤,又能加快皮炎愈合速度。 展开更多
关键词 失禁性皮炎 危重症 氦氖激光 造口粉 3M保护膜 皮肤护理
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党建书记项目“琼花工程”的实践与启示
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作者 王丹 李翀 +2 位作者 史克咏 樊小朋 陶娟 《基层医学论坛》 2021年第7期1007-1008,共2页
2015年国家启动脱贫攻坚战,目标到2020年实现贫困地区全部脱贫。截止2017年底新疆克州贫困发生率21.13%,其中阿图什市贫困发生率21.71%,阿图什市被自治区核定为深度贫困县(市)。经筛查,阿图什市注册的18周岁以下残疾青少年儿童四肢残疾... 2015年国家启动脱贫攻坚战,目标到2020年实现贫困地区全部脱贫。截止2017年底新疆克州贫困发生率21.13%,其中阿图什市贫困发生率21.71%,阿图什市被自治区核定为深度贫困县(市)。经筛查,阿图什市注册的18周岁以下残疾青少年儿童四肢残疾的近300名,具备手术和康复条件的占1/3,受医疗条件和经济条件的限制,大多数残疾儿童尚未得到及时、规范、有效的治疗。本文通过党建书记项目“琼花工程”——残疾青少年儿童免费矫形康复项目,截止目前已完成近300例患儿的疾病筛查工作,为15名儿童实施了近20项手术治疗,共减免费用43万余元,极大地减轻了患儿家庭经济负担,帮助患儿增强自理能力,找回自信,重返校园,得到社会极大认可。通过该项目也让更多人关注和参与到残疾青少年这个亟需社会帮助的特殊群体,集社会力量助力脱贫攻坚。 展开更多
关键词 党建书记项目 残疾青少年儿童 免费矫形康复 实践
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静脉输液专科护理巡查在临床输液风险前馈控制中的作用 被引量:40
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作者 樊小朋 吴银华 +2 位作者 朱菊娥 周雪芬 朱小英 《中国实用护理杂志》 2017年第20期1574-1577,共4页
目的探讨静脉输液专科护理巡查在专科护理质量管理中的实践与效果。方法静脉输液治疗护理小组运用前馈控制的理论和方法,在2014、2015、2016年每年采用横断面调研方法及静脉输液专项质量查检表全面了解全院输液工具选择的情况及质量。... 目的探讨静脉输液专科护理巡查在专科护理质量管理中的实践与效果。方法静脉输液治疗护理小组运用前馈控制的理论和方法,在2014、2015、2016年每年采用横断面调研方法及静脉输液专项质量查检表全面了解全院输液工具选择的情况及质量。建立和完善静脉输液相关治疗制度及操作流程,制订月质量控制计划,每月有计划对全院各科室进行静脉输液专科护理质量巡查并及时反馈。结果全院输液工具的合理选择更加合理,钢针比例2016年分别比2015年和2014年下降了8.9%(321/920—212/846)和18.8%(321/920—156/968),静脉输液质量在导管固定规范性、护理人员对专科技能掌握及相关的专科知识掌握率明显提高,静脉输液治疗相关的并发症二级以上静脉炎的例数2016年分别比2015年和2014年减少22例和30例,药物外渗例数2016年分别比2015年和2014年减少18例和31例。结论静脉输液专科护理巡查对护理质量持续改进具有很好的促进作用,前馈控制是静脉输液治疗质量管理的有效手段。 展开更多
关键词 护理 静脉输液专科护理 输液安全管理 前馈控制
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自制护理用药安全手册用于患者安全管理 被引量:16
16
作者 樊小朋 朱敏秋 +2 位作者 金学勤 徐晔 陈亚芳 《中华现代护理杂志》 2014年第1期104-105,共2页
目的:了解目前临床用药中护理差错发生的原因,探索相应的对策以确保用药安全。方法针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及11月开展用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,制定用药安全手册,包括健全各种用药安全管理组织... 目的:了解目前临床用药中护理差错发生的原因,探索相应的对策以确保用药安全。方法针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及11月开展用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,制定用药安全手册,包括健全各种用药安全管理组织及制度,收集临床多品种、多规格、看似听似药品拍成图片进行比对,临床应控制滴速、接触易发生反应药物,药物配制信息,药物配伍禁忌,宜从中心静脉输注的药物,高危药物外渗紧急处理,抢救药物药理知识,以表格形式进行罗列。规范使用药物流程、组织培训与考核等一系列措施。结果2012年护理用药不良事件总数较2011年减少15起,下降18.5%。与2011年相比,2012年用药专项月检查存在问题,通过护理用药安全手册的制作与应用,加强了用药安全管理,促进护理人员掌握药品管理及用药知识,有效提高了护理人员用药安全能力,保障了患者用药安全。结论该手册为护士临床用药安全提供参考,起到临床用药指引作用,有效提高了护理人员用药能力。 展开更多
关键词 革新推广 护理 用药安全 用药手册
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品质管理活动在急危重症患者院内转运交接安全管理中的应用 被引量:15
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作者 樊小朋 金学勤 +4 位作者 周凯云 朱月兰 杨志萍 朱小英 顾玉英 《中华现代护理杂志》 2015年第2期216-219,共4页
目的:探讨品质管理活动对急危重患者院内转运安全的影响,确保患者转运安全。方法2013年3—10月成立品质管理活动小组,设计危重患者转运、交接查检表,全程跟踪院内急危重患者转运交接流程,针对转运、交接过程中进行评分并将存在的... 目的:探讨品质管理活动对急危重患者院内转运安全的影响,确保患者转运安全。方法2013年3—10月成立品质管理活动小组,设计危重患者转运、交接查检表,全程跟踪院内急危重患者转运交接流程,针对转运、交接过程中进行评分并将存在的问题及安全隐患进行汇总分析总结,确定并落实7项改进措施。结果研究组转运前合格者78例(91.76%),转运中合格者77例(90.59%),交接合格者75例(88.23%),护理文件记录合格者84例(98.82%),总分合格者84例(98.82%),均优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为4.85,5.80,6.12,4.49,4.84;P<0.05)。结论品质管理活动实施活动后,均达到安全转运的目的,确保了患者的转运安全,提高了工作效率,减少了医疗纠纷,降低了转运风险,保障了患者的生命安全。 展开更多
关键词 危重患者 安全管理 品质管理 转运
原文传递
腔内心电图引导PICC置管在重度烧伤康复期患者瘢痕皮肤中的应用 被引量:9
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作者 樊小朋 任青 +1 位作者 吴银华 徐彩琴 《中国实用护理杂志》 2017年第26期2033-2036,共4页
目的探讨腔内心电图辅助定位超声引导下PICC置管在重度烧伤康复期患者瘢痕皮肤中的应用及护理。方法利用腔内心电图辅助定位对12例烧伤面积〉95%的烧伤患者在瘢痕增生皮肤处行超声下PICC置管进行静脉输液治疗。结果10例患者在肘上经贵... 目的探讨腔内心电图辅助定位超声引导下PICC置管在重度烧伤康复期患者瘢痕皮肤中的应用及护理。方法利用腔内心电图辅助定位对12例烧伤面积〉95%的烧伤患者在瘢痕增生皮肤处行超声下PICC置管进行静脉输液治疗。结果10例患者在肘上经贵要静脉PICC置管一次性穿刺成功,1例导管在右侧上臂贵要静脉成功送入血管鞘内导丝后因瘢痕皮肤扩皮不到位导致血管鞘前段受损导丝弯曲无法成功放入导管,改为左上臂贵要静脉置管成功,1例导管因最初穿刺时穿刺者经验不足在成功穿刺放入导丝后退穿刺针时因瘢痕皮肤针眼松弛未将导丝固定使导丝一起带出导致二次穿刺,12例导管尖端位置经X线显示均在上腔静脉下1/3处,留置的时间为3—11个月,在留置期间无相关并发症发生。结论采用腔内心电图辅助定位PICC置管在重度烧伤康复期患者瘢痕皮肤中的应用具有可行性及优势。 展开更多
关键词 护理 腔内心电图 重度烧伤 瘢痕皮肤 PICC置管
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中等长度静脉导管置管不同尖端位置的效果比较 被引量:25
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作者 赵林芳 蔡志云 +3 位作者 樊小朋 姜凤娅 赵磊 赵锐祎 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期517-524,共8页
目的比较中等长度静脉导管尖端位于不同位置的临床应用效果。方法采用多中心随机对照研究,便利选取2020年9月—2021年1月浙江省、福建省、江苏省、辽宁省共6所三级甲等综合医院的住院患者作为研究对象。按照Excel生成的随机数字将其随... 目的比较中等长度静脉导管尖端位于不同位置的临床应用效果。方法采用多中心随机对照研究,便利选取2020年9月—2021年1月浙江省、福建省、江苏省、辽宁省共6所三级甲等综合医院的住院患者作为研究对象。按照Excel生成的随机数字将其随机分为3组,试验组1的导管尖端位于锁骨下静脉,试验组2导管尖端位于胸壁段腋静脉,对照组导管尖端位于腋静脉远端。比较3组导管相关并发症(包括静脉炎、导管相关性血栓、导管相关性感染、导管堵塞、导管脱出、渗血、渗液)发生率、因并发症拔管率、导管留置时间、拔管后血管内膜异常率。结果共纳入384例患者。试验组1、试验组2和对照组的导管相关并发症总发生率分别为9.93%、14.63%、34.17%,因并发症拔管率分别为2.13%、4.07%、13.33%,导管留置时间分别为12.00(8.00,19.75)d、12.00(8.00,21.00)d、10.00(6.00,17.75)d,拔管后血管内膜异常率分别为0.75%、1.69%、6.36%,3组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示,试验组1和试验组2的导管相关并发症总发生率、因并发症拔管率均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.017),试验组1和试验组2比较,差异无统计学意义(P>0.017);关于导管留置时间,仅试验组1长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.017)。结论中等长度静脉导管尖端位于锁骨下静脉或胸壁段腋静脉时,导管相关并发症发生率较低,留置时间较长,临床应用效果更佳。 展开更多
关键词 中等长度静脉导管 导管插入术 外周 并发症 风险管理 护理
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