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胃癌患者外周血中淋巴细胞/白细胞与临床病理及预后间的关系 被引量:10
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作者 杨群树 胡正宇 +2 位作者 朱勇 陆明 孟翔凌 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第6期739-744,共6页
目的探讨胃癌患者外周血中淋巴细胞和白细胞比例与临床病理及预后间关系。方法回顾性分析257例手术及病理确诊为胃癌患者的临床资料及术后随访。采用ROC曲线法确定中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞... 目的探讨胃癌患者外周血中淋巴细胞和白细胞比例与临床病理及预后间关系。方法回顾性分析257例手术及病理确诊为胃癌患者的临床资料及术后随访。采用ROC曲线法确定中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞与白细胞比值(NWR)、淋巴细胞与白细胞比值(LWR)、单核细胞与白细胞比值(MWR)最佳截断值,依此将患者分为高比值组和低比值组。采用Kaplan-Meier法估计生存函数,不同分组患者的生存函数比较采用Log rank检验。采用Cox风险回归模型对患者性别、年龄、症状、T分期、N分期、TNM分期、分化程度进行单因素和多因素分析来确定影响胃癌预后的因素。结果高NLR组患者的肿瘤浸润深、淋巴结转移数多和TNM分期晚。高NWR组患者的肿瘤浸润深、TNM分期晚。高NLR(χ~2=34. 21)、高MLR(χ~2=27. 77)、高PLR(χ~2=9. 23)、高NWR(χ~2=11.09)、高MWR(χ~2=5.86)和低LWR(χ~2=25.48)均与胃癌远期预后不良有关(P<0.05)。经COX回归:LWR是影响胃癌的独立危险因素(HR=0.357,95%CI:0.258~0.494,P<0.05)。结论炎性指标与胃癌患者的预后相关,且LWR是胃癌的独立预后因素。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴细胞 白细胞 病理状态 体征和症状 预后 危险因素
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探讨癌结节在结直肠癌患者术后病理分期中的意义及其对预后的价值研究 被引量:3
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作者 胡正宇 李彦 +3 位作者 陈博 杨群树 齐向咏 孟翔凌 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第2期137-143,共7页
目的研究结直肠癌手术患者术后病理中癌结节的检出与患者预后的关系,探讨更加详细、合理的分期方法。方法收集2012年1月至2013年12月于安徽医科大学第一附属医院普外科行结直肠癌切除术的361例患者的临床及随访资料,采用Kaplan-Meier生... 目的研究结直肠癌手术患者术后病理中癌结节的检出与患者预后的关系,探讨更加详细、合理的分期方法。方法收集2012年1月至2013年12月于安徽医科大学第一附属医院普外科行结直肠癌切除术的361例患者的临床及随访资料,采用Kaplan-Meier生存曲线比较生存差异,COX单因素和多因素分析影响结直肠癌患者预后的相关因素。结果术后病理中癌结节检出与否和肿瘤的分化程度、肿瘤的浸润深度(T)、pTNM分期、CEA、CA19-9相关,差异具有统计学意义(均P<0.05);单因素分析癌结节阴性患者生存时间长于癌结节阳性患者,差异具有统计学意义(χ^2=10.805,P<0.05);将N0、N1c、N1和N2的患者进行生存比较,发现N1c和N1的患者之间差异无统计学意义(χ^2=0.580,P>0.05);随着癌结节数目的增加,患者的生存预后越差;当把癌结节当成转移淋巴结时,得到新的分期与第八版TNM分期的生存比较存在差异:当对癌结节数目、转移淋巴结数目和总检出淋巴结数目进行研究时发现,随着阳性结节比值(癌结节数+转移淋巴结数)/(癌结节数+病理检出淋巴结总数)的增加,患者的预后也随之变差(59.4 vs.58.2 vs.36.0 vs.28.7,χ^2=15.389;P=0.002)。结论癌结节的状态是影响结直肠癌患者预后的重要因素,将癌结节及转移淋巴结均定义为阳性结节后,阳性结节比值越高的患者预后越差;阳性结节比值可作为评估结直肠癌患者TNM分期中的重要补充,为指导日后治疗提供更准确的依据。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 癌结节 TNM分期 预后
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