原发性遗尿症与血清血管升压素的相关性 被引量：5

1

作者 杨宇真 温怀凯 +3 位作者 卢立肖 周成 杨青 吴碎春 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期352-353,共2页

目的探讨血清血管升压素(ADH)和原发性遗尿症(PNE)发病的相关性。方法用酶联免疫吸附法前瞻性测定18例(男10例,女8例;年龄5～14岁,平均8.06岁)PNE患儿和20例5～14岁(平均年龄8.15岁)(男10例,女10例)健康儿童的白天(3Pm)及夜间(1Am)血清... 目的探讨血清血管升压素(ADH)和原发性遗尿症(PNE)发病的相关性。方法用酶联免疫吸附法前瞻性测定18例(男10例,女8例;年龄5～14岁,平均8.06岁)PNE患儿和20例5～14岁(平均年龄8.15岁)(男10例,女10例)健康儿童的白天(3Pm)及夜间(1Am)血清ADH水平,并测定同时间血渗透压。结果对照组1Am的ADH水平较3Pm的ADH水平明显上升,差异具有显著性(P=0.002);病例组在1Am和3Pm的ADH水平差异无显著性(P=0.834);与对照组比较,病例组3Pm的ADH水平差异无显著性(P=1.0),而1Am则明显降低(P=0)。晨尿(6～7Am)渗透压病例组明显低于对照组(P=0.023),而白天尿(3Pm)渗透压二组之间差异无显著性(P=1.0);而血渗透压二组均相对稳定(P=0.430,0.578)。结论PNE患儿存在夜间ADH分泌不足。 展开更多

关键词 遗尿 血管升压素 儿童

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儿童孤立性血尿207例病理分析 被引量：4

2

作者 杨宇真 杨青 +1 位作者 庄捷秋 陈晓英 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第5期291-292,共2页

目的探讨小儿孤立性血尿的病理类型。方法对207例符合孤立性血尿诊断标准的患儿行肾活检术,肾组织进行光镜、电镜及免疫荧光检查。结果轻微病变72例(34.8%);正常肾小球61例(29.5%),其中局灶节段性肾小球透明样变性5例。IgA肾病36例(17.4... 目的探讨小儿孤立性血尿的病理类型。方法对207例符合孤立性血尿诊断标准的患儿行肾活检术,肾组织进行光镜、电镜及免疫荧光检查。结果轻微病变72例(34.8%);正常肾小球61例(29.5%),其中局灶节段性肾小球透明样变性5例。IgA肾病36例(17.4%);薄基底膜肾病21例(10.1%),其中正常肾小球7例,伴轻微病变14例;系膜增生性肾小球肾炎13例(6.3%),其中伴薄基底膜肾病2例;局灶增生性肾炎4例(1.9%)。结论轻微病变与正常肾小球占第一位,IgA肾病是小儿表现为肉眼血尿的孤立性血尿的主要原因,但表现为孤立性血尿的IgA肾病病理变化相对较轻,为轻微病变或轻度系膜增生。所有病例均无新月体形成、肾小球硬化和小管间质受累。提示孤立性血尿患儿预后良好。 展开更多

关键词 儿童 血尿 肾小球

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儿童非结石性特发性高钙尿症 被引量：2

3

作者 杨宇真 杨青 林瑞霞 《温州医学院学报》 CAS 1999年第1期81-82,共2页

特发性高钙尿症（ＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＨｙｐｅｒｃａｌｃｉｕｒｉａ，ＩＨ）在儿童主要导致非结石性尿路症状，其中以血尿最为常见，是儿童血尿的主要病因之一，且成年后继发尿路结石的风险极大，故充分认识儿童非结石性ＩＨ非常重要... 特发性高钙尿症（ＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＨｙｐｅｒｃａｌｃｉｕｒｉａ，ＩＨ）在儿童主要导致非结石性尿路症状，其中以血尿最为常见，是儿童血尿的主要病因之一，且成年后继发尿路结石的风险极大，故充分认识儿童非结石性ＩＨ非常重要．我院自１９９４年１月至１９９６年... 展开更多

关键词 高钙尿症 特发性 儿童 非结石性 血尿

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儿童特发性肾病综合征并发特发性急性肾衰竭 被引量：3

4

作者 杨宇真 陈晓英 杨青 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第7期413-414,共2页

目的：探讨儿童特发性肾病综合征（idiopathic nephrotics yndrome，INS）并发特发性急性肾衰竭（idiopathic acute renal failure，IARF）的临床、病理、治疗和预后。方法：回顾性分析1997年1月～2005年6月入院INS并发急性肾衰竭（ARF... 目的：探讨儿童特发性肾病综合征（idiopathic nephrotics yndrome，INS）并发特发性急性肾衰竭（idiopathic acute renal failure，IARF）的临床、病理、治疗和预后。方法：回顾性分析1997年1月～2005年6月入院INS并发急性肾衰竭（ARF）8例患儿的临床、病理、诊断、治疗及预后。结果：8例均为男性，年龄3岁～12岁，平均（8±3）岁，全部病例发生在NS活动期，均表现为少尿型肾衰竭，以微小病变为主（85．7％），予标准剂量激素及对症或透析治疗，取得满意疗效。结论：儿童INS合并IARF，以男性为主，临床表现为少尿型肾衰竭，病理以微小病变多见，经常规激素、对症或透析治疗，肾功能可恢复正常，预后好。 展开更多

关键词 儿童 特发性肾病综合征 特发性急性肾衰竭

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腹膜透析治疗小儿急性肾衰竭 被引量：1

5

作者 杨宇真 庄捷秋 杨青 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第8期482-483,共2页

关键词 腹膜透析 治疗 急性肾衰竭 儿童

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环磷酰胺静脉冲击治疗儿童频繁复发性肾病综合征的研究 被引量：1

6

作者 杨宇真 陈晓英 《现代中西医结合杂志》 CAS 2006年第8期1000-1001,共2页

目的观察环磷酰胺（CTX）静脉冲击疗法治疗儿童频繁复发性肾病综合征的疗效及不良反应。方法选择171例频繁复发性肾病综全征患儿，均给予CTX静脉冲击治疗。具体方法：CTX8～12mg／（kg·d）加生理盐水或10％葡萄糖液100mL静滴，每日... 目的观察环磷酰胺（CTX）静脉冲击疗法治疗儿童频繁复发性肾病综合征的疗效及不良反应。方法选择171例频繁复发性肾病综全征患儿，均给予CTX静脉冲击治疗。具体方法：CTX8～12mg／（kg·d）加生理盐水或10％葡萄糖液100mL静滴，每日1次，连用2d，2周后再重复使用，共6～9次，总累积量平均150mg,／kg（120-180mg／kg）。同时口服泼尼松1．0mg／（kg·d）。结果治疗前后年复发次数中位数分别为6次和0次，治疗前后比较有显著性差异（P〈0．01）。治疗过程中除少数患儿出现胃肠道症状、白细胞总数降低厦个别惠儿GPT升高外，几无其他严重不良反应。结论CTX静脉冲击治疗儿童频繁复发性肾病综合征安全、有效。 展开更多

关键词 儿童 环磷酰胺 肾病综合征

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去氨加压素治疗儿童原发性单纯性遗尿症疗效观察

7

作者 杨宇真 陈晓英 林瑞霞 《中国药物与临床》 CAS 2007年第1期77-78,共2页

关键词 功能性遗尿症 去氨加压素 原发性单纯性 疗效观察 治疗 儿童 原发性遗尿症 个性改变

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先天性梅毒致先天性肾病综合征临床分析 被引量：7

8

作者 林瑞霞 杨青 +1 位作者 杨宇真 庄捷秋 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第2期202-203,共2页

目的探讨先天性梅毒致先天性肾病综合征临床特点及预后。方法2002年5月该院收治1例先天性梅毒致先天性肾病综合征患儿,综合我国曾报道的6例资料进行分析。结果平均发病日龄2813d,早产儿、足月小样儿比例占4286%,临床症状以腹胀、水肿为... 目的探讨先天性梅毒致先天性肾病综合征临床特点及预后。方法2002年5月该院收治1例先天性梅毒致先天性肾病综合征患儿,综合我国曾报道的6例资料进行分析。结果平均发病日龄2813d,早产儿、足月小样儿比例占4286%,临床症状以腹胀、水肿为主,皮肤改变,肝脾肿大、贫血、骨损害多见,青霉素足量治疗疗效较佳,预后良好。结论高度警惕,预防为主,及时足量治疗是优生优育的关键。 展开更多

关键词 先天性梅毒 肾病综合征 预防 治疗

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盐酸贝那普利对紫癜性肾炎降低尿蛋白的作用 被引量：5

9

作者 林瑞霞 杨青 +2 位作者 杨宇真 庄捷秋 陈敏广 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第17期1342-1344,共3页

目的探讨盐酸贝那普利治疗紫癜性肾炎(HSPN)小儿降低尿蛋白的效果和安全性。观察治疗效应与病理类型、血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性及治疗前24h尿蛋白定量的关系。方法HSPN患儿96例,按治疗方案不同分为2组:对照组32例对症处理;盐酸... 目的探讨盐酸贝那普利治疗紫癜性肾炎(HSPN)小儿降低尿蛋白的效果和安全性。观察治疗效应与病理类型、血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性及治疗前24h尿蛋白定量的关系。方法HSPN患儿96例,按治疗方案不同分为2组:对照组32例对症处理;盐酸贝那普利组64例在对症处理基础上加用盐酸贝那普利,3.5～5.0岁3.5mg/d,5～7岁5mg/d,7～9岁7.5mg/d,9～16岁10mg/d,其中16例治疗1个月效应不佳,剂量增加至原剂量1倍。总疗程3个月。治疗前及治疗后0.5、2.0、3.0个月均监测血压、血清清蛋白、血BUN、Cr、电解质、24h尿蛋白定量等。治疗前用PCR法检测患儿ACE基因。结果盐酸贝那普利组降低尿蛋白疗效明显高于对照组(P<0.01),增加剂量降尿蛋白效应可增强。ACE基因DD型及II型降低尿蛋白疗效高于ID型;病理类型Ⅱ级病例组降尿蛋白疗效高于Ⅲ级(P<0.05);治疗前24h尿蛋白定量轻中度组降尿蛋白疗效高于重度组(P<0.01)。结论盐酸贝那普利可明显降低小儿HSPN蛋白尿,且有一定剂量相关性,安全可靠。治疗效应不仅与ACE基因多态性相关,更与病理类型及治疗前尿蛋白定量密切相关。 展开更多

关键词 盐酸贝那普利 紫癜性肾炎 蛋白尿 血管紧张素转换酶基因

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儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎临床病理分析 被引量：5

10

作者 庄捷秋 杨青 +4 位作者 杨宇真 陈晓英 林艳红 林瑞霞 王哲雄 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期685-687,共3页

目的　探讨儿童乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎 (HBV GN)临床及病理特点。方法　分析 35例HBV GN的临床表现及肾活检光镜、免疫荧光和电镜特点。结果　 35例HBV GN临床表现以肾病综合征 (NS)为主 (32 / 35 ,91.4 % ) ;肾小球肾炎 3/ 35 (... 目的　探讨儿童乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎 (HBV GN)临床及病理特点。方法　分析 35例HBV GN的临床表现及肾活检光镜、免疫荧光和电镜特点。结果　 35例HBV GN临床表现以肾病综合征 (NS)为主 (32 / 35 ,91.4 % ) ;肾小球肾炎 3/ 35 (8.6 % )。病理类型以膜性肾病 (MN)最多见 (33/ 35 ,94 .3% ) ;其次系膜增生性肾炎 (MsPGN ,2 / 35 ,5 .7% )。免疫荧光检查呈多种免疫复合物沉积。电镜观察HBV MN易见电子致密物系膜沉积 ,2例肾小球基底膜内观察到病毒样颗粒。结论　儿童HBV GN临床常表现主要为NS ,病理特征以MN为主 ,诊断不必强调HBsAg、HBcAg在肾组织上沉积 。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 肾小球肾炎 病理 儿童

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小儿乙肝病毒相关性膜性肾病临床病理特征和治疗 被引量：10

11

作者 杨青 庄捷秋 +2 位作者 林瑞霞 杨宇真 王哲雄 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第12期706-708,共3页

目的 :探讨儿童乙型肝炎病毒相关性膜性肾病 (HBV -MN)临床病理特征及治疗。方法 :分析 33例HBVMN的临床表现、肾脏病理检查结果及对治疗的反应和转归。结果 :33例HBVMN中 97.0 %表现为肾病综合征 ,不伴高血压和肾衰竭 ,男女之比为 5 .6... 目的 :探讨儿童乙型肝炎病毒相关性膜性肾病 (HBV -MN)临床病理特征及治疗。方法 :分析 33例HBVMN的临床表现、肾脏病理检查结果及对治疗的反应和转归。结果 :33例HBVMN中 97.0 %表现为肾病综合征 ,不伴高血压和肾衰竭 ,男女之比为 5 .6∶1。病理检查显示除了有基底膜增厚外 ,可见系膜增生 ,免疫复合物呈多部位、广泛沉积 ,HBV抗原阳性率为 90 .9% ,2例电镜发现肾小球基膜内存在病毒样颗粒 ,4例原位杂交显示肾组织存在HBV -DNA。本组病例末次随访时肾病缓解率 (包括缓解和部分缓解 )达 78.6 % ,干扰素治疗疗效与激素治疗组和对症治疗组无差别 ,无肾功能减退、肝功能损害加重和死亡发生。结论 :儿童HBVMN主要表现为肾病综合征 ,病理改变为不典型MN ,缓解率高 ,预后良好。 展开更多

关键词 小儿 乙肝病毒相关性膜性肾病 病理特征 干扰素 激素

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非典型溶血尿毒综合征的临床特征及治疗 被引量：3

12

作者 杨青 杨宇真 +2 位作者 庄捷秋 林瑞霞 王哲雄 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期373-374,共2页

目的　探讨非典型性溶血尿毒综合征 (HUS)的临床特征及治疗方法。方法　对 10例非典型性HUS患儿的临床表现、辅助检查进行分析 ,并随访。结果　非典型性HUS占同期收治HUS的 5 5 .6 % ,6岁以上占 5 0 % ,男∶女为 2∶3。均表现为微血管... 目的　探讨非典型性溶血尿毒综合征 (HUS)的临床特征及治疗方法。方法　对 10例非典型性HUS患儿的临床表现、辅助检查进行分析 ,并随访。结果　非典型性HUS占同期收治HUS的 5 5 .6 % ,6岁以上占 5 0 % ,男∶女为 2∶3。均表现为微血管病性溶血、血小板减少、肾功能减退 ,神经系统表现少 ,无 1例发热。无前驱腹泻史 ,有家族史 1例。需输红细胞 8例 ,透析治疗 5例。 10例均输注新鲜冷冻血浆 ,2例无效者血浆置换后痊愈 ,死亡 1例。复发 3例中 2例放弃治疗。余 7例中 1例遗留轻微尿异常 ,1例发展为终末期肾脏病 (ES RD) ,5例痊愈。结论　儿童非典型性HUS预后差 ,复发率高 ,可有家族史 。 展开更多

关键词 溶血尿毒综合征 非典型 儿童 治疗 临床特征

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左卡尼汀对大鼠肾缺血再灌注损伤时能量代谢的影响 被引量：5

13

作者 许益笑 王德选 +4 位作者 卢立肖 杨宇真 杨青 王丽 熊锡山 《温州医学院学报》 CAS 2011年第3期220-223,共4页

目的:探讨左卡尼汀对肾缺血再灌注损伤(RIRI)时能量代谢的影响及其机制。方法:健康SD大鼠48只,随机分为对照组和左卡尼汀治疗组(治疗组),组内再分为假手术组及再灌注1 h(IR1h)、6 h(IR6h)、12 h(IR12h)组(n=6)。建立大鼠肾急性缺血再灌... 目的:探讨左卡尼汀对肾缺血再灌注损伤(RIRI)时能量代谢的影响及其机制。方法:健康SD大鼠48只,随机分为对照组和左卡尼汀治疗组(治疗组),组内再分为假手术组及再灌注1 h(IR1h)、6 h(IR6h)、12 h(IR12h)组(n=6)。建立大鼠肾急性缺血再灌注模型。检测大鼠血清尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)水平和组织游离脂肪酸(FFA)含量、钠钾ATP酶活力,并观察肾组织超微结构变化。结果:对照组IR6h、IR12h组大鼠的BUN、Scr较假手术组显著性升高(P<0.05或P<0.01);IR12h组大鼠肾组织FFA含量较假手术组显著升高(P<0.01);IR6h、IR12h组钠钾ATP酶活力均显著下降(P<0.05或P<0.01)。治疗组IR12h组的BUN和IR6h、IR12h组的Scr低于同时点对照组(均P<0.01);IR12h组钠钾ATP酶活力显著高于而FFA含量显著低于同时点对照组(均P<0.01)。超微结构显示,治疗组肾小管上皮细胞线粒体损伤明显减轻。结论:左卡尼汀对IRIR具有保护作用,其机制与促进脂肪酸β氧化、提高钠钾ATP酶活力、优化能量代谢有关。 展开更多

关键词 左卡尼汀 肾 缺血再灌注 游离脂肪酸 钠钾ATP酶

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醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症疗效分析 被引量：12

14

作者 杨青 林瑞霞 +3 位作者 杨宇真 庄捷秋 林艳红 陈敏广 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第1期38-39,共2页

目的:探讨醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症疗效。方法:采用前瞻对照试验,醋酸去氨加压素组306例,醋酸去氨加压素剂量:≤7岁0.1mg,>7岁0.2mg,睡前30min顿服。氯酯醒组(对照组)139例。疗程为3个月,疗程结束后随访时间≥1.5月。结果... 目的:探讨醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症疗效。方法:采用前瞻对照试验,醋酸去氨加压素组306例,醋酸去氨加压素剂量:≤7岁0.1mg,>7岁0.2mg,睡前30min顿服。氯酯醒组(对照组)139例。疗程为3个月,疗程结束后随访时间≥1.5月。结果:醋酸去氨加压素组完成疗程280例,总有效率95.36%,与氯酯醒组相比有统计学差异(P<0.01),两组复发率相似,均无明显副作用。结论:醋酸去氨加压素是目前治疗小儿原发性遗尿症最安全有效的药物,但复发率较高,强调综合治疗。 展开更多

关键词 原发性遗尿症 醋酸去氨加压素 疗效

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小儿频复发型肾病综合征的临床病理特征及治疗对策 被引量：4

15

作者 杨青 杨宇真 +2 位作者 庄捷秋 林瑞霞 王哲雄 《温州医学院学报》 CAS 2004年第2期127-128,共2页

目的 :探讨影响小儿频复发肾病综合征的因素和治疗对策。方法 :对 135例频复发型肾病患儿的临床及病理资料、治疗、转归进行回顾性总结研究。结果 :频复发率为 33.2 % (16 2 /488) ,其中随访 3年以上的 135例中 7岁以前发病占 71.1% (96... 目的 :探讨影响小儿频复发肾病综合征的因素和治疗对策。方法 :对 135例频复发型肾病患儿的临床及病理资料、治疗、转归进行回顾性总结研究。结果 :频复发率为 33.2 % (16 2 /488) ,其中随访 3年以上的 135例中 7岁以前发病占 71.1% (96 /135 ) ,激素初治后 6个月内复发的占 91.1% (12 3/135 )。肾活检病理改变以微小病变为主 (6 6 .7% ,30 /45 ) ,系膜增生性肾炎和局灶节段性肾小球硬化少见。联用静脉冲击环磷酰胺 (CTX)治疗后复发次数由治疗前的 (6 .80± 3.30 )次 /年减少至治疗后的 (1.2 7± 1.92 )次 /年 (t=17.18,P<0 .0 1)。末次随访时未复发 10 8例 (占 80 .0 % ) ,非频复发 17例 (占 12 .6 % ) ,频复发 10例 (占 7.4 % ) ,无一例发生激素耐药、肾功能减退和死亡。结论 :小儿频复发性肾病预后良好 ,病理改变以微小病变为主 ,早期复发是频复发的一个危险因素 ,CTX能减少复发次数。 展开更多

关键词 肾病 频复发 环磷酰胺 儿童

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小儿继发性肾小球疾病121例流行病学特点与病理分析 被引量：3

16

作者 陈晓英 杨宇真 +2 位作者 卢立肖 杨青 庄捷秋 《实用医学杂志》 CAS 2005年第9期937-938,共2页

目的:研究小儿继发性肾小球疾病的流行病学特点和病理类型分布。方法:对1996年7月至2004年9月经肾活检确诊继发性肾小球疾病的121例患儿进行分析。结果:537例肾活检,继发性肾小球疾病121例,占22.5%。继发性肾小球疾病的临床类型:紫癜性... 目的:研究小儿继发性肾小球疾病的流行病学特点和病理类型分布。方法:对1996年7月至2004年9月经肾活检确诊继发性肾小球疾病的121例患儿进行分析。结果:537例肾活检,继发性肾小球疾病121例,占22.5%。继发性肾小球疾病的临床类型:紫癜性肾炎54例(44.6%),男女比例为1.25∶1;乙肝病毒相关性肾炎35例(28.9%),男女比例为4.83∶1;狼疮性肾炎32例(26.5%),男女比例为0.23∶1。在年龄分布上,7～14岁为高发年龄段,其次3～7岁和>14岁。继发性肾小球疾病病理类型:膜性肾病46例(38.0%),局灶增殖性肾炎24例(19.8%),系膜增生性肾炎27例(22.3%),轻微病变9例(7.4%),毛细血管内增生性肾炎8例(6.6%),局灶节段性肾小球硬化5例(4.1%),正常肾小球1例(0.8%),硬化性肾炎1例(0.8%)。结论:小儿肾小球疾病中,继发性肾小球疾病占22.5%,临床类型主要为紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎;乙肝病毒相关性肾炎男性多发,狼疮性肾炎女性多发;在年龄分布上,7～14岁为高发年龄段。病理类型依次为膜性肾病、局灶增殖性肾炎、系膜增生性肾炎等。小儿肾脏疾病经皮肾活检对患者的临床诊断和指导治疗是有益的。 展开更多

关键词 儿童 继发性肾小球疾病 流行病学 病理

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婴儿型低磷酸酶血症1例报告及文献复习 被引量：3

17

作者 郑雯洁 杨宇真 +1 位作者 陈晓英 金茹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期163-164,168,共3页

目的加强对婴儿型低磷酸酶血症的认识。方法对1例婴儿型低磷酸酶血症的临床特点进行分析,并复习相关文献。结果婴儿型低磷酸酶血症多在生后最初6个月起病,表现为高钙血症、呼吸道感染、广泛的骨化不全及干骺端的佝偻病改变,病死率高。... 目的加强对婴儿型低磷酸酶血症的认识。方法对1例婴儿型低磷酸酶血症的临床特点进行分析,并复习相关文献。结果婴儿型低磷酸酶血症多在生后最初6个月起病,表现为高钙血症、呼吸道感染、广泛的骨化不全及干骺端的佝偻病改变,病死率高。结论对婴儿型低磷酸酶血症应加强认识,争取早期诊断,及时治疗,以改善预后。 展开更多

关键词 低磷酸酶血症 高钙血症 儿童

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黄芪地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎TH_1/TH_2的影响 被引量：5

18

作者 林瑞霞 杨青 +3 位作者 陈敏广 陈晓英 庄捷秋 杨宇真 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第2期134-136,共3页

目的:观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效及其对免疫功能的影响,探讨临床疗效和免疫功能变化之间的关系。方法:收集HSPN患者80例。随机分成两组,西医组40例,中西医结合组40例(西医组用药基础上加用黄芪地黄汤),并建... 目的:观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效及其对免疫功能的影响,探讨临床疗效和免疫功能变化之间的关系。方法:收集HSPN患者80例。随机分成两组,西医组40例,中西医结合组40例(西医组用药基础上加用黄芪地黄汤),并建立正常儿童对照组30例。观察疗程3个月。测定治疗前后相关细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、TNF-α)水平及血尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白、24h尿蛋白定量等变化。结果:与正常儿童对照组比较,西医组和中西医结合组的IL-12水平均下降,IL-4、IL-6水平上升(P均<0.05),TNF-α水平明显上升(P<0.01),而IL-2水平无统计学意义(P>0.05)。3个月后,中西医结合组总缓解率87.5%,西医组疗效总缓解率60%,二者有显著差别(P<0.05);中西医结合组IL-12、IL-4、IL-6水平基本降至正常,TNF-α水平仅略高于正常对照组;西医组IL-12水平接近正常水平,IL-4、IL-6及TNF-α水平略有下降。结论:黄芪地黄汤结合西药常规治疗可更有效逆转TH2亢进状态,使病情得到改善和防止进展,其疗效机制与免疫功能调控相关。 展开更多

关键词 黄芪地黄汤 过敏性紫癜肾炎 辅助T细胞1/辅助T细胞2

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ACE基因多态性与儿童过敏性紫癜的关系 被引量：3

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作者 林瑞霞 杨青 +2 位作者 杨宇真 王哲雄 林向阳 《浙江医学》 CAS 1999年第3期136-137,共2页

为探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态分布在不伴肾损害的过敏性紫癜(HSP)与紫癜性肾炎(HSPN)之间的差异性,用PCR方法对50例不伴肾损害的HSP患儿、67例HSPN患儿及100名健康儿童进行ACE基因型分布分析。结果显示:不伴肾损害的HSP患儿ACE... 为探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态分布在不伴肾损害的过敏性紫癜(HSP)与紫癜性肾炎(HSPN)之间的差异性,用PCR方法对50例不伴肾损害的HSP患儿、67例HSPN患儿及100名健康儿童进行ACE基因型分布分析。结果显示:不伴肾损害的HSP患儿ACE各基因型发生频率与正常人无明显差异(P>0.05).而HSPN患儿DD基因型发生频率明显高于不伴肾损害的HSP患儿(P<0.01)。提示具有ACE基因DD型的HSP患儿较易发生HSPN。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 紫癫 ACE 基因多态性 儿童

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儿童狼疮性肾炎的临床和病理特征 被引量：2

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作者 庄捷秋 郑雯洁 +5 位作者 杨青 杨宇真 林艳红 陈晓英 卢立肖 林瑞霞 《温州医学院学报》 CAS 2010年第2期185-188,共4页

目的:探讨儿童狼疮性肾炎(lupus wephritis,LN)临床表现与肾脏病理之间的关系。方法:回顾性总结分析54例LN患儿的临床表现、实验室检查和肾脏病理资料。结果:54例LN,男:女为1:2.6,以肾损害为首发临床表现者占27.8%,最常见的临床类型为... 目的:探讨儿童狼疮性肾炎(lupus wephritis,LN)临床表现与肾脏病理之间的关系。方法:回顾性总结分析54例LN患儿的临床表现、实验室检查和肾脏病理资料。结果:54例LN,男:女为1:2.6,以肾损害为首发临床表现者占27.8%,最常见的临床类型为肾病综合征(占68.5%),肾脏病理类型以Ⅳ型最多(占44.4%),其次分别为Ⅴ型(占24.1%)和Ⅲ型(占16.7%);Ⅳ型LN多表现为肾病综合征(占29.6%),但有4例(占7.4%)仅表现为轻度尿异常,高血压和肾功能不全的发生率最高;有3例(占5.5%)临床表现肾病综合征者病理却为Ⅲ型。结论:儿童LN的临床表现和肾脏病理改变有一定相关性但不完全一致,临床诊断要综合临床表现、免疫学指标,并积极行肾活检早期明确肾脏病理。 展开更多

关键词 儿童 狼疮性肾炎 肾活检 病理

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