伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫手术治疗临床分析 被引量：7

1

作者 李煜环 孙永锋 +4 位作者 翟卫东 袁俊 王涛 钟建卫 游宇 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第6期438-441,共4页

目的探讨伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫患者的临床特点以及手术治疗的疗效。方法回顾性分析47例伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫患者的临床资料。其中癫痫全面性强直-阵挛性发作17例,部分性发作继发全面性发作8例,复杂部分性发作22例。结合视... 目的探讨伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫患者的临床特点以及手术治疗的疗效。方法回顾性分析47例伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫患者的临床资料。其中癫痫全面性强直-阵挛性发作17例,部分性发作继发全面性发作8例,复杂部分性发作22例。结合视频脑电图、MRI检查结果以及临床表现,对其行标准前颞叶切除术。结果患者术后病理诊断均为海马硬化。所有患者均未出现永久性神经功能障碍,无重大并发症。术后Engel分级结果:Ⅰ级占76.6%;Ⅱ级占10.6%;Ⅲ级占8.5%;Ⅳ级占4.3%。结论对于明确诊断颞叶癫痫伴有海马硬化的患者,标准前颞叶切除术(包括大部分海马和杏仁核)的疗效满意。临床应在规范操作的基础上,推广应用此手术方法。 展开更多

关键词 颞叶癫痫 海马硬化 手术 临床分析

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207例重型颅脑损伤合并多发伤的救治分析 被引量：4

2

作者 李煜环 翟卫东 +2 位作者 袁俊 王涛 钟建卫 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第4期305-307,共3页

目的探讨重型颅脑损伤合并多发伤的临床救治经验。方法选取我科收治的207例重型颅脑创伤合并多发伤患者,回顾性分析其临床资料以及治疗方法,总结重型颅脑创伤合并多发伤的治疗经验以及疗效。结果预后按格拉斯哥结果评分法(GOS评分),恢... 目的探讨重型颅脑损伤合并多发伤的临床救治经验。方法选取我科收治的207例重型颅脑创伤合并多发伤患者,回顾性分析其临床资料以及治疗方法,总结重型颅脑创伤合并多发伤的治疗经验以及疗效。结果预后按格拉斯哥结果评分法(GOS评分),恢复良好70例(33.8%),轻残42例(20.2%),重残29例(14%),植物生存10例(4.8%),死亡56例(27.2%)。结论早期诊断,尽早判断伤情,合理把握抢救顺序,及时抢救危及生命的器官损伤,重视术后的综合治疗,则可提高颅脑损伤合并多发伤抢救成功率,减少伤残率和病死率。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 多发伤 救治

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幕上胶质瘤伴癫痫临床治疗效果分析 被引量：2

3

作者 李煜环 孙永锋 +2 位作者 翟卫东 王涛 钟建卫 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第18期83-84,共2页

目的比较肿瘤全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫的治疗效果。方法我院2010-06—2014-06收治的60例幕上胶质瘤伴癫痫患者为研究对象,根据不同术式将其分为全切组（n=40）与次全切组（n=20）,术后随访3～12个月,比较2组癫痫预后控制效... 目的比较肿瘤全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫的治疗效果。方法我院2010-06—2014-06收治的60例幕上胶质瘤伴癫痫患者为研究对象,根据不同术式将其分为全切组（n=40）与次全切组（n=20）,术后随访3～12个月,比较2组癫痫预后控制效果,另外,比较术中致痫灶处理与否癫痫控制满意率。结果全切组癫痫控制有效率87.5%,高于次全切组的75.0%,但无显著差异（P〉0.05）。肿瘤全切、次全切术中致痫灶处理后癫痫控制满意率分别为87.0%、81.8%,显著低于致痫灶未处理的58.8%、33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤全切除术与次全切除术治疗母幕上胶质瘤伴癫痫疗效无显著差异,但术中致痫灶处理能明显提高癫痫控制满意率。 展开更多

关键词 全切除术 次全切除术 幕上胶质瘤 癫痫

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高血压脑出血40例术后高压氧治疗效果观察

4

作者 李煜环 孙永峰 +1 位作者 王涛 钟建卫 《临床合理用药杂志》 2017年第8期94-95,共2页

目的观察高压氧治疗高血压脑出血术后患者的效果。方法选取医院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规治疗方法,观察组在常规方法的基础上联合高压氧进行治疗,并制定不同的疗程,将2组患者的治疗... 目的观察高压氧治疗高血压脑出血术后患者的效果。方法选取医院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规治疗方法,观察组在常规方法的基础上联合高压氧进行治疗,并制定不同的疗程,将2组患者的治疗效果进行评价,并后续采取跟踪随访。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。40例高压氧治疗患者中疗程<3个者22例,痊愈10例,痊愈率为45.5%;疗程≥3个者18例,痊愈15例,痊愈率为83.3%,痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组后遗症出现率为15.0%,低于对照组的50.0%(P<0.05)。结论高压氧治疗对高血压脑出血有明显作用,能有效降低后遗症发生率,且随着疗程增加治疗效果更加显著。 展开更多

关键词 高压氧 高血压脑出血 治疗效果

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高血压脑出血并发大面积脑梗死的危险因素分析 被引量：9

5

作者 翟卫东 钟建卫 +4 位作者 王涛 孙永锋 谷智明 李煜环 代广辉 《武警医学》 CAS 2014年第5期497-499,共3页

目的 探讨高血压脑出血并发大面积脑梗死的危险因素.方法 对165例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,总结导致梗死的可能因素,对有可能导致脑出血后脑梗死的危险因素进行单因素和多因素分析,多因素分析用Lo-gistic逐步回归.结果 L... 目的 探讨高血压脑出血并发大面积脑梗死的危险因素.方法 对165例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,总结导致梗死的可能因素,对有可能导致脑出血后脑梗死的危险因素进行单因素和多因素分析,多因素分析用Lo-gistic逐步回归.结果 Logistic逐步回归分析表明,脑组织移位距离（0R=2.439,95％ CI 1.371 ～4.303）、水肿范围（OR=1.502,95％ CI1.166 ～31.935）、血肿量（0R=1.438,95％ CI 1.068～1.908）、高血压病史（OR=1.026,95％ CI1.032 ～1.110）、舒张压（1.019,95％CI1.011 ～1.028）和收缩压（OR=1.017,95％ CI1.008 ～1.026）是影响脑出血后并发脑梗死的危险因素.结论 高血压脑出血后并发大面积脑梗死形成是血管内外多重因素共同作用的结果.其中,脑组织移位距离、水肿范围、血肿大小、高血压病史长短、舒张压及收缩压程度为主要影响因素. 展开更多

关键词 高血压脑出血 脑梗死 LOGISTIC模型

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彩色超声对重型颅脑损伤术中急性脑膨出的诊断及治疗价值 被引量：7

6

作者 孙永锋 仙登沁 +2 位作者 李煜环 刘会昭 石磊 《武警医学》 CAS 2022年第1期1-4,共4页

目的探讨彩色超声对重型颅脑损伤术中急性脑膨出的诊断及治疗价值。方法回顾性分析2013-12至2018-12武警北京总队医院和武警四川总队医院收治的32例重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出患者的临床资料,术中采取超声检查的方法,诊断脑膨出的... 目的探讨彩色超声对重型颅脑损伤术中急性脑膨出的诊断及治疗价值。方法回顾性分析2013-12至2018-12武警北京总队医院和武警四川总队医院收治的32例重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出患者的临床资料,术中采取超声检查的方法,诊断脑膨出的病因及进一步指导手术治疗方案。观察记录术中超声诊断脑膨出的病因类别、部位特点(包括例数)及指导手术后6个月时的格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)。结果本组中8例根据术前CT所示的颅骨骨折特点,推测术中脑膨出的病因可能为对侧出现迟发性颅内血肿,术中超声检查证实对侧颅骨骨折部位为迟发性硬膜外血肿及硬膜下血肿。本组24例术前难以判断脑膨出的病因,经术中超声检查发现:手术对侧硬膜外血肿或硬膜下血肿9例,手术同侧出现脑内血肿7例,手术区域临近及远隔部位硬膜外血肿2例、硬膜下血肿2例,手术同侧挫裂伤情况加重、广泛性脑肿胀4例。32例均在超声引导下手术清除颅内血肿或挫伤的脑组织,有效缓解脑膨出。术后6个月,按GOS分级为:恢复良好8例(25.00%),中度残疾9例(28.12%),重度残疾7例(21.88%),植物生存状态4例(12.50%),死亡4例(12.50%)。结论术中超声能准确诊断重型颅脑损伤急性脑膨出的病因及进一步指导手术治疗脑膨出,缩短手术时间,提高救治成功率。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 脑膨出 颅内血肿 术中超声

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中枢性低钠血症并发癫发作5例 被引量：2

7

作者 孙永锋 钟建卫 +3 位作者 袁俊 王涛 李煜环 代广辉 《武警医学》 CAS 2017年第3期287-288,共2页

中枢性低钠血症是神经外科重症疾病,但并发癫发作的报道较少。中枢性低钠血症的原因主要是抗利尿激素分泌不当综合征（syndrome of inappropriate secretion of the antiduretic,SIADH）和脑性盐耗综合征（cerebral salt wasting synd... 中枢性低钠血症是神经外科重症疾病,但并发癫发作的报道较少。中枢性低钠血症的原因主要是抗利尿激素分泌不当综合征（syndrome of inappropriate secretion of the antiduretic,SIADH）和脑性盐耗综合征（cerebral salt wasting syndrome,CSWS）[1]。其发生率为3%-60%,低钠血症可导致细胞水肿、 展开更多

关键词 低钠血症 抗利尿激素分泌不当综合征 脑性盐耗综合征 癫发作

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CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛30例 被引量：3

8

作者 王涛 钟建卫 +1 位作者 孙永峰 李煜环 《武警医学》 CAS 2016年第9期949-950,共2页

原发性三叉神经痛是常见颅神经疾病,临床上称为＂疼痛之王＂。患者发作时痛不欲生,常为了控制疼痛不断加大卡马西平的用量,常带来较大的不良反应。2011—2014年,我科采用经CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛30例,... 原发性三叉神经痛是常见颅神经疾病,临床上称为＂疼痛之王＂。患者发作时痛不欲生,常为了控制疼痛不断加大卡马西平的用量,常带来较大的不良反应。2011—2014年,我科采用经CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛30例,效果较好。 展开更多

关键词 三叉神经痛 射频热凝术

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新兵出现抽搐症状的诊断分析及处理5例 被引量：1

9

作者 孙永锋 李煜环 +2 位作者 石磊 何光伦 宋殊琪 《武警医学》 CAS 2023年第6期547-548,共2页

抽搐症状是癫痫或分离转换性障碍的表现之一,但出现抽搐症状的新兵在不发作时或在服药后往往表现正常,辅助检查也难发现异常,及时准确诊断及处理有一定难度。宁群等[1]报道某部新兵神经系统疾病27名终级鉴定结果中4例癫痫、2例分离转换... 抽搐症状是癫痫或分离转换性障碍的表现之一,但出现抽搐症状的新兵在不发作时或在服药后往往表现正常,辅助检查也难发现异常,及时准确诊断及处理有一定难度。宁群等[1]报道某部新兵神经系统疾病27名终级鉴定结果中4例癫痫、2例分离转换性障碍等。目前对新兵如何快速准确诊断的报道较少,探讨如何对新兵出现抽搐症状做出定性诊断十分必要。我院2018-09至2022-10收治了以发作性肢体抽搐为主要症状的新兵5例。 展开更多

关键词 抽搐 癫痫 分离转换性障碍 诊断 新兵

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创伤性硬膜外血肿手术患者脑损伤进展的影响因素及其与术前凝血功能的相关性研究

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作者 张强 李煜环 张威 《中外医学研究》 2020年第29期131-133,共3页

目的:分析创伤性硬膜外血肿(ATEDH)患者术后脑损伤进展的影响因素,并探讨其与术前凝血功能的相关性。方法:回顾性分析2015年1月-2018年12月联勤保障部队第961医院、武警北京市总队医院收治的62例ATEDH患者的临床资料,术前采用CT评估患... 目的:分析创伤性硬膜外血肿(ATEDH)患者术后脑损伤进展的影响因素,并探讨其与术前凝血功能的相关性。方法:回顾性分析2015年1月-2018年12月联勤保障部队第961医院、武警北京市总队医院收治的62例ATEDH患者的临床资料,术前采用CT评估患者颅内血肿面积,记录患者凝血功能指标,均行开颅血肿清除术。术后采用CT检查,评估局部脑损伤进展,将患者分为进展组与非进展组,分析影响ATEDH患者术后脑损伤进展的危险因素,并探讨其与术前凝血功能的相关性。结果:进展组年龄、性别、合并高血压、术前血小板计数占比与非进展组比较,差异无统计学意义(P>0.05);进展组血肿体积≥40 ml、术前血糖>9.1 mmol/L、术中去骨瓣减压占比高于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,血肿体积≥40 ml、术前血糖>9.1 mmol/L、术中去骨瓣减压是ATEDH患者术后脑损伤进展的危险因素(OR>1,P<0.05);进展组纤维蛋白原(FIB)水平低于非进展组,凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于非进展组,术后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分低于非进展组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析发现,GCS评分与FIB水平与呈正相关(r>0,P<0.05),与PT、APTT呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:ATEDH血肿清除术后可出现脑损伤进展,受多种因素影响,并与患者凝血功能异常有密切关系,应划分具有高危因素的人群,制定针对性治疗方案,以减轻预后风险。 展开更多

关键词 创伤性硬膜外血肿 脑损伤 凝血功能

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显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效及技术改进 被引量：8

11

作者 钟建卫 李煜环 +1 位作者 孙永锋 王涛 《武警医学》 CAS 2018年第9期850-852,共3页

目的总结显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效,并对手术进行部分改进。方法选择2012-02至2015-12在武警北京总队医院采取显微血管减压术治疗三叉神经痛的76例,针对术中部分患者出现显露不良的情况,对手术探查入路及并发症的预防... 目的总结显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效,并对手术进行部分改进。方法选择2012-02至2015-12在武警北京总队医院采取显微血管减压术治疗三叉神经痛的76例,针对术中部分患者出现显露不良的情况,对手术探查入路及并发症的预防方法进行改良。结果 76例中,治愈65例,缓解11例。缓解的11例中,恢复性治疗1个月后,8例疼痛消失,3例无效。手术总有效率为96%。在所有患者术后随访中无神经功能缺失症状,未发生明显的并发症。结论显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的安全有效方法,通过手术方法的改进有利于提高手术治疗的有效率,并可以最大限度减少并发症发生。 展开更多

关键词 三叉神经痛 显微血管减压术 并发症

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立体定向脑电图在难治性癫痫外科治疗中的应用进展 被引量：1

12

作者 钟建卫 孙永锋 +2 位作者 徐大伟 王涛 李煜环 《武警医学》 CAS 2023年第9期817-820,共4页

难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)是指在临床通过检查确定癫痫的诊断,并在系统抗癫痫诊疗方案指导下,服用两种或两种以上的抗癫痫药物,仍不能控制发作的癫痫类型,有较高致残率,甚至会引起死亡的颅脑疾病^([1])。目前对于RE的治疗,通... 难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)是指在临床通过检查确定癫痫的诊断,并在系统抗癫痫诊疗方案指导下,服用两种或两种以上的抗癫痫药物,仍不能控制发作的癫痫类型,有较高致残率,甚至会引起死亡的颅脑疾病^([1])。目前对于RE的治疗,通过外科给予致痫灶切除是一种重要的治疗方式,手术治疗效果比较满意^([2])。但是,大多数RE病例临床表现更为复杂,涉及双侧脑电图表现,与影像学信息矛盾,需要采用侵入性研究方法。 展开更多

关键词 难治性癫痫 立体定向脑电图 术前评估 研究进展

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1例全麻唤醒和术中电刺激脑运动功能区癫痫病灶切除术的护理配合 被引量：2

13

作者 刘晋 李煜环 +2 位作者 景红杰 朱稳 张树峰 《现代临床护理》 2020年第3期82-84,共3页

随着现代医学技术的发展,采用外科手术的方法去除癫痫病灶、阻断癫痫传导通路或降低皮层兴奋性,达到减少或消除癫痫发作的治疗方法已是一项日渐成熟的临床手段[1]。临床上有较多致癫痫灶位于功能区附近,甚至有些病灶位于功能区,手术目... 随着现代医学技术的发展,采用外科手术的方法去除癫痫病灶、阻断癫痫传导通路或降低皮层兴奋性,达到减少或消除癫痫发作的治疗方法已是一项日渐成熟的临床手段[1]。临床上有较多致癫痫灶位于功能区附近,甚至有些病灶位于功能区,手术目的是最大程度地切除病灶和最小程度降低对神经功能损害[2]。与常规神经外科开颅术相比,此类手术的特点是增加了术中唤醒和皮层电刺激技术的实施,皮层电刺激定位脑功能区的准确配合和保障患者术中安全是此类手术护理配合的关键,目前关于此方面的总结性文章较少。本院2019年12月采用在开颅手术过程中唤醒患者,结合B超下多模态机构影像技术定位定性诊断和电生理皮层脑电图术中监测的方法,完成1例脑运动功能区癫痫病灶切除术。现将该手术过程中护理配合体会报告如下。 展开更多

关键词 癫痫 皮层电刺激 手术护理配合

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大脑半球解剖改良切除术治疗顽固性癫疗效分析

14

作者 钟建卫 孙永锋 +4 位作者 袁俊 谷智明 李煜环 翟卫东 代广辉 《武警医学》 CAS 2014年第11期1092-1094,共3页

目的分析大脑半球解剖改良切除术治疗顽固性癫的临床疗效。方法对2008-03至2013-12在武警北京总队医院的12例顽固性癫患者行大脑半球解剖改良切除术,并对其结果进行追踪随访。结果 12例术后癫发作均得到有效控制,术后无发作达到EngelⅠ... 目的分析大脑半球解剖改良切除术治疗顽固性癫的临床疗效。方法对2008-03至2013-12在武警北京总队医院的12例顽固性癫患者行大脑半球解剖改良切除术,并对其结果进行追踪随访。结果 12例术后癫发作均得到有效控制,术后无发作达到EngelⅠ级11例(92%),Ⅱ级1例(8%)。所有患者术后随访神经功能缺失症状无明显加重,行为异常均得到不同程度的改善,未出现明显并发症。结论对大脑半球一侧广泛病变伴有顽固性癫的患者,行大脑半球解剖改良的切除术,可以有效控制癫发作并明显改善预后。 展开更多

关键词 改良的解剖大脑半球切除术 癫 治疗

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磁共振阳性的颞叶癫癎120例

15

作者 董秋艳 孙永锋 +3 位作者 钟建卫 李煜环 石磊 袁俊 《武警医学》 CAS 2019年第12期1083-1084,共2页

磁共振阳性的颞叶皮质癫癎为顽固性颞叶癫癎,属难治性癫癎范畴,多发生于青年人。由于此类癫癎病灶可精确定位,其治疗可用微创外科手术[1]。我院于2015-01至2019-01对120例磁共振阳性的颞叶癫癎患者进行标准前颞叶切除术,疗效较好。

关键词 颞叶癫癎 磁共振阳性 前颞叶切除术

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重型颅脑损伤继发肺部感染患者血清胆碱酯酶和肿瘤坏死因子α水平的临床意义 被引量：4

16

作者 石磊 孙永锋 +2 位作者 李春喜 李煜环 钟建卫 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第1期44-47,共4页

目的探讨重型颅脑损伤继发肺部感染患者血清胆碱酯酶(ChE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的临床意义。方法选取2012年3月至2019年4月武警北京市总队医院收治的重型颅脑损伤继发肺部感染患者80例作为疾病组,选取同期体检健康人80例作为健... 目的探讨重型颅脑损伤继发肺部感染患者血清胆碱酯酶(ChE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的临床意义。方法选取2012年3月至2019年4月武警北京市总队医院收治的重型颅脑损伤继发肺部感染患者80例作为疾病组,选取同期体检健康人80例作为健康组,检测两组血清ChE、TNF-α水平;根据临床肺部感染评分(CPIS)将疾病组分为两个亚组:轻度组(CPIS≤6分),重度组(CPIS>6分),比较两组患者血清ChE、TNF-α水平,分析两者与重型颅脑损伤继发肺部感染严重程度的相关性及诊断价值。结果疾病组血清ChE、TNF-α水平与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组血清ChE水平低于轻度组,TNF-α水平和临床肺部感染评分(CPIS)高于轻度组。经Spearman相关分析,疾病组患者血清ChE水平与CPIS评分呈负相关(r=-0.438,P<0.001);TNF-α水平与CPIS评分呈正相关(r=0.216,P=0.028)。ROC曲线分析显示,血清ChE、TNF-α联合诊断重度颅脑损伤并发肺部感染严重程度的曲线下面积(AUC)为0.893高于单一指标。结论重型颅脑损伤继发肺部感染患者血清ChE、TNF-α水平异常变化;随着感染加重ChE水平有所降低,TNF-α水平升高,两者联合可帮助评估患者感染的严重程度。 展开更多

关键词 颅脑损伤 肺炎 胆碱酯酶类 肿瘤坏死因子Α

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热休克转录因子1在人肝细胞癌中的表达及转录活性

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作者 滕洪飞 宋振顺 +1 位作者 李煜环 范子扬 《医学研究杂志》 2013年第10期40-43,共4页

目的观察人肝细胞癌组织及对应癌旁组织中热休克转录因子1(heat shock transcription factor 1,HSF1)表达量及转录活性。方法用免疫组织化学方法及Western blot方法测定30例人肝细胞癌组织及对应癌旁组织中HSF1的表达量及磷酸化水平,并... 目的观察人肝细胞癌组织及对应癌旁组织中热休克转录因子1(heat shock transcription factor 1,HSF1)表达量及转录活性。方法用免疫组织化学方法及Western blot方法测定30例人肝细胞癌组织及对应癌旁组织中HSF1的表达量及磷酸化水平,并比较HSF1的表达量及磷酸化水平在肝细胞癌组织及对应癌旁组织中的差异。结果免疫组织化学法及Western blot结果显示:①人肝细胞癌组织中HSF1的表达量明显高于对应癌旁组织;②人肝细胞癌组织中HSF1的磷酸化水平明显高于对应癌旁组织。结论 HSF1在人肝细胞癌中的表达量及转录活性明显增高。 展开更多

关键词 热休克转录因子1 肝细胞癌 表达 磷酸化

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骨髓间充质干细胞体外对1型糖尿病大鼠淋巴细胞的免疫调节作用 被引量：12

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作者 李煜环 宋振顺 +1 位作者 范子扬 张福琴 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期209-211,共3页

目的 观察骨髓间充质干细胞（MSCs）体外对1型糖尿病（T1DM）大鼠淋巴细胞表型及增殖能力的影响,探讨其抑制淋巴细胞增殖的机制.方法 分离、培养和鉴定大鼠MSCs,噻唑蓝（MIT）比色法观察该细胞对淋巴细胞增殖能力的影响,应用流式细胞术... 目的 观察骨髓间充质干细胞（MSCs）体外对1型糖尿病（T1DM）大鼠淋巴细胞表型及增殖能力的影响,探讨其抑制淋巴细胞增殖的机制.方法 分离、培养和鉴定大鼠MSCs,噻唑蓝（MIT）比色法观察该细胞对淋巴细胞增殖能力的影响,应用流式细胞术分析MSCs对植物血凝素（PHA）作用下淋巴细胞凋亡,周期水平和CD4＋CD25＋调节性T细胞亚群（CD4＋CD25＋Tregs）比例的影响.结果 大鼠MSCs表型为CD29＋、CD90＋、CD106＋、CD34-、CD45-,对PHA刺激的淋巴细胞增殖有抑制作用,以淋巴细胞：MSCs为1∶1时（C组）抑制作用最强;共培养体系中,大部分淋巴细胞处于G0/G1期;C组淋巴细胞凋亡水平（58.05±0.89）%显著高于对照组（43.35±0.86）%（P＜0.05）;CD4＋CD25＋Tregs的比例C组（22.76±1.15）%显著高于对照组（5.80±0.68）%（P＜0.05）.结论 MSCs体外可显著抑制PHA刺激的T1DM大鼠淋巴细胞的增殖,其机制与CD4＋CD25＋Tregs比例增高密切相关. 展开更多

关键词 糖尿病 骨髓间充质干细胞 T细胞 免疫调节

原文传递

巨大颅骨双发韧带样纤维瘤一例并文献复习 被引量：2

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作者 李煜环 袁俊 +2 位作者 翟卫东 谷智明 钟建卫 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期307-309,共3页

韧带样纤维瘤（desmoplastic fibroma，DF）又称侵袭性纤维瘤、硬纤维瘤。按其发病部位分为腹内型、腹壁型、腹外型等，其中腹外型又分为四肢、躯干及头颈部位。发生于颅骨的DF极为罕见，目前仅有20余例病例报道。国外报道其在良性骨肿... 韧带样纤维瘤（desmoplastic fibroma，DF）又称侵袭性纤维瘤、硬纤维瘤。按其发病部位分为腹内型、腹壁型、腹外型等，其中腹外型又分为四肢、躯干及头颈部位。发生于颅骨的DF极为罕见，目前仅有20余例病例报道。国外报道其在良性骨肿瘤中约占0．3％，占全部骨肿瘤的0．06％，国内尚缺乏流行病学资料。目前，尚未检索到巨大双发颅骨DF的报道。中国人民武装警察部队北京市总队医院神经外科收治1例巨大顶枕部双发颅骨DF患者，现报道如下。 展开更多

关键词 韧带样纤维瘤 颅骨 文献复习 良性骨肿瘤 侵袭性纤维瘤 流行病学资料 武装警察部队 腹内型

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超声引导脑电监测在脑动静脉畸形继发癫痫手术中的应用 被引量：1

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作者 孙永锋 刘会昭 +3 位作者 李煜环 石磊 袁俊 钟建卫 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第12期60-64,76,共6页

目的探讨超声引导联合皮层脑电图(ECoG)监测在脑动静脉畸形(cAVM)继发癫痫显微手术治疗中的作用和价值。方法回顾性分析显微手术治疗的18例cAVM继发癫痫患者的临床资料,术中均采用超声引导及ECoG监测的方法指导cAVM完全切除及致痫灶切... 目的探讨超声引导联合皮层脑电图(ECoG)监测在脑动静脉畸形(cAVM)继发癫痫显微手术治疗中的作用和价值。方法回顾性分析显微手术治疗的18例cAVM继发癫痫患者的临床资料,术中均采用超声引导及ECoG监测的方法指导cAVM完全切除及致痫灶切除。结果术中超声能清晰显示cAVM血管团位置、边界及cAVM的供血动脉、引流静脉情况,指导cAVM血管团完整切除,也有效发现手术残余从而指导补充切除,最终达到cAVM血管团完全切除;术中ECoG可监测到cAVM周围及其远隔部位的痫性放电,有效指导致痫灶合理化处理以减少脑功能的损伤。本组病例术后随访≥2年,无神经功能障碍,癫痫无发作,按照Engel的疗效判断标准,均为EngleⅠ级。结论术中超声引导可准确定位cAVM且能判定其供血动脉及残余情况,指导完整切除;ECoG监测确定致痫灶,进一步指导切除范围。二者联合应用能够有效减少脑组织损伤、减少手术并发症,显著提高癫痫治疗效果。 展开更多

关键词 术中超声 皮层脑电图监测 脑动静脉畸形 癫痫

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