维持性血液透析患者心律失常的临床观察 被引量：4

1

作者 李味美 伍丽珍 +2 位作者 黄云辉 沈雪美 邱晶 《中国医学创新》 CAS 2010年第19期28-29,共2页

目的 探讨维持性血液透析患者心律失常的临床特点.方法 选择笔者所在医院32例维持性血液透析患者,总结分析透析期间心律失常的类型及相关因素.结果 32例患者行血液透析3865例次,共发生心律失常398例次,心律失常发生率为10.3%,以室性期... 目的 探讨维持性血液透析患者心律失常的临床特点.方法 选择笔者所在医院32例维持性血液透析患者,总结分析透析期间心律失常的类型及相关因素.结果 32例患者行血液透析3865例次,共发生心律失常398例次,心律失常发生率为10.3%,以室性期前收缩最为多见,心律失常多发生于透析开始后3～4 h,与超滤量、心肌缺血、贫血、电解质紊乱有关.结论 血透中发生心律失常的原因是多方面的,若能针对病因防治,可减少透析中心律失常的发生率. 展开更多

关键词 血液透析 心律失常 超滤量

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尿毒症维持性血液透析患者动态心电图特点分析 被引量：2

2

作者 李味美 伍丽珍 黄云辉 《临床误诊误治》 2010年第6期572-573,共2页

目的探讨尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心律失常和ST-T改变的临床特点。方法对我院行MHD的35例尿毒症同时予24h动态心电图(DCG)检查,并对检查结果进行分析。结果 DCG检查提示偶发早搏或轻度ST-T改变8例(22.9... 目的探讨尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心律失常和ST-T改变的临床特点。方法对我院行MHD的35例尿毒症同时予24h动态心电图(DCG)检查,并对检查结果进行分析。结果 DCG检查提示偶发早搏或轻度ST-T改变8例(22.9%);心律失常、缺血性ST-T改变和T波高耸27例(77.1%),均有1种以上心电图改变,以心律失常和缺血性ST-T改变为主。心律失常包括有临床意义的房性早搏较多11例(31.4%),室性早搏较多10例(28.6%),阵发性室上性心动过速13例(37.1%),心房纤颤4例(11.4%);缺血性ST-T改变10例(28.6%);T波高耸9例(25.7%)。结论尿毒症患者DCG异常改变发生率高,且具有多种心律失常和(或)ST-T改变同时存在的特点,高度重视、积极防治是提高尿毒症患者生存率和生活质量的重要措施。 展开更多

关键词 尿毒症 血液透析 心电描记术

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平板运动试验阳性与冠状动脉造影结果对照分析 被引量：1

3

作者 李味美 吴盛标 +1 位作者 林钟文 张杏 《中国医学创新》 CAS 2010年第8期7-8,共2页

目的探讨甲板运动试验（TET）阳性在冠心病（CAD）中的诊断价值。方法对平板运动试验阳性经冠状动脉造影（CAG）检查者148例患者的临床资料进行回顾性分析。将平板运动试验阳性患者分为有胸痛组38例和无胸痛组110例，男95例，女53例，... 目的探讨甲板运动试验（TET）阳性在冠心病（CAD）中的诊断价值。方法对平板运动试验阳性经冠状动脉造影（CAG）检查者148例患者的临床资料进行回顾性分析。将平板运动试验阳性患者分为有胸痛组38例和无胸痛组110例，男95例，女53例，与冠状动脉造影结果进行对照分析，对冠心病的诊断进行评估。结果冠状动脉造影阳性患者共85例（57．4％）。从有无胸痛分析，平板运动试验有典型胸痛者38例，冠状动脉造影阳性33例（86．8％）；平板运动试验无典型胸痛者110例，冠状动脉造影阳性52例（47．3％）；两组阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。从性别上分析，平板运动试验阳性男性患者95例，冠状动脉造影阳性66例（69．5％）；平板运动试验阳性女性患者53例，冠状动脉造影阳性19例（35．8％）；两组阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论平板运动试验阳性并且在运动过程中有典型胸痛者比无典型胸痛者冠状动脉造影阳性率高，平板运动试验阳性男性患者比女性患者冠状动脉造影阳性牢高，对冠心病的诊断具有重要参考价值，女性患者假阳性率高。因此，对平板运动试验阳性的女件患者冠心病诊断要慎重。 展开更多

关键词 平板运动试验 冠状动脉造影 冠心病

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锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用 被引量：10

4

作者 吴盛标 林钟文 +4 位作者 吴胜楠 陈永久 李味美 曾碧媚 许香广 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第8期54-55,共2页

目的 :总结锁骨下静脉穿刺置管术的技术操作及其临床应用价值。方法 :以锁骨中点垂线与过锁骨的胸骨端游离突的水平线的交叉点为穿刺点 ,用Seldinger法穿刺锁骨下静脉置入导管。结果 :成功行锁骨下静脉穿刺置管术 32 1例。结论 :该方法... 目的 :总结锁骨下静脉穿刺置管术的技术操作及其临床应用价值。方法 :以锁骨中点垂线与过锁骨的胸骨端游离突的水平线的交叉点为穿刺点 ,用Seldinger法穿刺锁骨下静脉置入导管。结果 :成功行锁骨下静脉穿刺置管术 32 1例。结论 :该方法虽然需要一定的介入技术 ,但只要操作得当 ,不失为一种快速、安全的方法。 展开更多

关键词 锁骨下静脉 起博 人工肾 血液透析 临床应用

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平板运动试验诱发心律失常的特点分析

5

作者 李味美 吴盛标 +2 位作者 林钟文 张杏 麦爱欢 《心血管康复医学杂志》 CAS 2010年第6期645-647,共3页

目的:分析平板运动试验诱发心律失常的特点。方法:选择1654例患者应用标准Bruce方案进行次极量或极量平板运动试验,同步监测12导联心电图和血压,记录运动前、运动中及恢复期的心电图和血压。结果:运动试验阳性304例,阴性1350例;运动诱... 目的:分析平板运动试验诱发心律失常的特点。方法:选择1654例患者应用标准Bruce方案进行次极量或极量平板运动试验,同步监测12导联心电图和血压,记录运动前、运动中及恢复期的心电图和血压。结果:运动试验阳性304例,阴性1350例;运动诱发心律失常共234例,诱发率14.1%;阳性者心律失常60例(60/304,19.7%),明显高于阴性者174例(174/1350,12.9%,P<0.01)。运动诱发偶发室早146例(8.8%),明显多于偶发房早52例(3.1%,P<0.05)。运动诱发的心律失常185例(79.1%)在运动中和/或恢复期前期(前3min)出现,多于恢复后期(后3min)出现的49例(20.9%,P<0.05)。运动诱发的心律失常在恢复期前期(前3min)/或恢复期后期(后3min)消失的(80.3%,188/234)明显多于超过6min消失的(19.7%,46/234,P<0.05)。其中1例持续性室性心动过速者通过用药才能消失。结论:运动试验阳性者易诱发心律失常,以室性心律失常最为常见。运动诱发的心律失常多在运动中和/或恢复期前期出现,且大多可在恢复期消失,但有些严重的心律失常较难消失。 展开更多

关键词 运动试验 心律失常 心电描记术

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锁骨下点锁骨下静脉插管术及其在内科急症中的应用 被引量：8

6

作者 许香广 吴盛标 李味美 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1995年第4期251-252,共2页

锁骨下点锁骨下静脉插管术及其在内科急症中的应用许香广，吴盛标，李味美近年来介入性诊疗技术已逐渐扩展到内科各个领域，锁骨下点锁骨下静脉插管术因有其特有的优点而常被临床医生所采用。现介绍本方法的操作要领及其在内科急症中的... 锁骨下点锁骨下静脉插管术及其在内科急症中的应用许香广，吴盛标，李味美近年来介入性诊疗技术已逐渐扩展到内科各个领域，锁骨下点锁骨下静脉插管术因有其特有的优点而常被临床医生所采用。现介绍本方法的操作要领及其在内科急症中的应用。１资料与方法１．１病例：内科... 展开更多

关键词 急症 内科 锁骨 下点 锁骨下静脉插管

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原发性高血压的心率变异性分析 被引量：5

7

作者 吴盛标 吴胜楠 +1 位作者 林钟文 李味美 《岭南心血管病杂志》 2000年第3期175-177,共3页

目的 通过观察原发性高血压患者心率变异性（ＨＲＶ）以及高血压患者血压昼夜节律正常与异常患者ＨＲＶ的变化，了解高血压患者心率变异性改变及血压昼夜节律异常与自主神经功能紊乱之间的关系。方法 对１００例原发性高血压患者进行２... 目的 通过观察原发性高血压患者心率变异性（ＨＲＶ）以及高血压患者血压昼夜节律正常与异常患者ＨＲＶ的变化，了解高血压患者心率变异性改变及血压昼夜节律异常与自主神经功能紊乱之间的关系。方法 对１００例原发性高血压患者进行２４小时动态血压监测，用时域分析法对心率变异性各项指标进行了检测，并与１００例血压正常组进行对照。结果 原发性高血压组与血压正常对照组相比，代表心率总变异程度的ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮＩ和ＳＤＮＮＩ明显下降（Ｐ＜０．０１），代表迷走神经功能的指标ｒＭＳＳＤ和ＰＮＮ５０也有下降（Ｐ＜０．０５）。按照夜间血压下降百分率是否大于１０％将高血压组分为昼夜节律消失亚组和昼夜节律正常亚组，发现昼夜节律消失组ＨＲＶ的ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮＩ、ＳＤＮＮＩ、ＲＭＳＳＤ和ＰＮＮ５０较昼夜节律正常组明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论 原发性高血压患者心脏自主神经系统功能有一定损害，昼夜节律消失者的心脏自主神经系统功能损害较昼夜节律正常者更为严重。 展开更多

关键词 高血压 心率变异性 血压昼夜节律 动态血压

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血液灌流串联血液透析治疗急性中毒的护理 被引量：2

8

作者 黄云辉 曾洁 李味美 《现代医院》 2010年第8期72-74,共3页

目的探讨血液灌流(HP)和血液灌流串联血液透析(HP+HD)治疗急性中毒的临床疗效及护理。方法 60例急性中毒患者,随机分为血液灌流(HP)组22例与血液灌流串联血液透析(HP+HD)组38例。结果血液灌流串联血液透析(HP+HD)组,昏迷至清醒时间短(t=... 目的探讨血液灌流(HP)和血液灌流串联血液透析(HP+HD)治疗急性中毒的临床疗效及护理。方法 60例急性中毒患者,随机分为血液灌流(HP)组22例与血液灌流串联血液透析(HP+HD)组38例。结果血液灌流串联血液透析(HP+HD)组,昏迷至清醒时间短(t=3.62,p<0.05)、住院时间短(t=5.09,p<0.05)、成活率高(2=4.21,p<0.05)。结论血液灌流串联血液透析(HP+HD)治疗急性中毒效果更佳。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 急性中毒 护理

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不同穿刺方法对自体动静脉内瘘的影响 被引量：7

9

作者 黄云辉 曾洁 +3 位作者 李味美 左苑春 王海燕 胡秀梅 《全科护理》 2010年第21期1926-1927,共2页

[目的]探讨自体动静脉内瘘动脉端绳梯式穿刺法采用逆血流方向穿刺和顺血流方向穿刺对自体动静脉内瘘的影响。[方法]将维持性血液透析病人160例(每例透析病人动脉端穿刺次数为600次),随机分为两组:观察组动脉端采用顺血流方向穿刺法(80... [目的]探讨自体动静脉内瘘动脉端绳梯式穿刺法采用逆血流方向穿刺和顺血流方向穿刺对自体动静脉内瘘的影响。[方法]将维持性血液透析病人160例(每例透析病人动脉端穿刺次数为600次),随机分为两组:观察组动脉端采用顺血流方向穿刺法(80例);对照组动脉端采用逆血流方向穿刺法(80例),所有病人静脉端为向心方向穿刺。观察两组病人自体动静脉内瘘动脉瘤、内瘘狭窄、内瘘阻塞并发症发生率。[结果]观察组采用顺血流方向穿刺法并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]动脉端顺血流方向穿刺能降低自体动静脉内瘘动脉瘤、内瘘狭窄、内瘘阻塞等并发症的发生。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 穿刺

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232例锁骨下静脉穿刺插管术应用总结 被引量：1

10

作者 许香广 吴盛标 +3 位作者 吴胜楠 林钟文 李味美 林慧绒 《广东医学》 CAS CSCD 1998年第12期924-925,共2页

目的：研究锁骨下静脉穿刺插管术的技术操作及其广泛的临床应用价值。方法：应用新的锁骨*利的床边穿刺插管而置入起搏（调搏）电极、Swan－Canz导管、改良的Shaldon’s双腔透析管及静脉补液测压导管而进行多种重要的内科诊疗技术。结... 目的：研究锁骨下静脉穿刺插管术的技术操作及其广泛的临床应用价值。方法：应用新的锁骨*利的床边穿刺插管而置入起搏（调搏）电极、Swan－Canz导管、改良的Shaldon’s双腔透析管及静脉补液测压导管而进行多种重要的内科诊疗技术。结果：完成T232例锁骨下静脉穿刺术并成功应用于紧急床边心内膜复律、心内膜起搏、静脉持续超滤（CVVH）法，心脓血流动力学测定，紧急血液透析、和留置导管测压（CVP）及补液，在X线介导下安置埋藏式起搏器及心肌活检。结论：此方法虽然技术性强，但只要操作得当，可达到快捷、安全、临床应用广泛，效果良好，成功率高，并发症少。 展开更多

关键词 锁骨下静脉 心内膜复律 人工起搏 血液透析

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无创性心脏电生理检测房室结双通道的意义（附22例报告）

11

作者 吴盛标 李翠微 +1 位作者 李味美 许香广 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1996年第8期35-,38,共2页

应用经食道心房调搏检出房室结双通过２２例，检出率１１．２２％，无器质性心脏病１８例，占８１．８２％。其中食道心房调搏诱发及终止室上速６例，其中４例用异搏定后房室结双通道功能消失，未再诱发室上速。Ｓ１Ｓ２扫描的房室结双... 应用经食道心房调搏检出房室结双通过２２例，检出率１１．２２％，无器质性心脏病１８例，占８１．８２％。其中食道心房调搏诱发及终止室上速６例，其中４例用异搏定后房室结双通道功能消失，未再诱发室上速。Ｓ１Ｓ２扫描的房室结双通过检出率８１．８２％比Ｓ１Ｓ１检出率１８．１８％高。 展开更多

关键词 房室结双通道 无创性心脏电生理 食道心房调搏 室上性心动过速

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动态心电图室性心动过速102例分析

12

作者 吴盛标 李味美 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1996年第3期37-37,共1页

动态心电图室性心动过速１０２例分析广东省深圳市人民医院心内科（５１８０２０）吴盛标，李味美室性心动过速（室速）是常见的心律失常，我院用２４小时动态心电图记录到的室速１０２例，现就其临床意义进行探讨。材料和方法本组２４... 动态心电图室性心动过速１０２例分析广东省深圳市人民医院心内科（５１８０２０）吴盛标，李味美室性心动过速（室速）是常见的心律失常，我院用２４小时动态心电图记录到的室速１０２例，现就其临床意义进行探讨。材料和方法本组２４小时动态心电图３５００例记录到的室... 展开更多

关键词 心律失常 室性心动过速 动态心电图 病例分析

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31例儿童孤独症的脑干听觉诱发电位分析 被引量：4

13

作者 陶细姣 古美华 +1 位作者 丁丽 李味美 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期108-108,共1页

关键词 儿童 孤独症 脑干听觉诱发电位

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原发性高血压患者与正常人心率变异性的比较 被引量：20

14

作者 李味美 吴盛标 +2 位作者 吴胜楠 林钟文 陈永久 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期322-322,共1页

关键词 高血压 心率变异性 HRV 心电图

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索他洛尔对室性早搏患者心率变异性的影响 被引量：10

15

作者 吴盛标 吴胜楠 +3 位作者 林钟文 陈永久 周志强 李味美 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期221-222,共2页

目的　通过观察室性早搏患者在用索他洛尔治疗前后室性早搏及HRV的变化 ,以了解索他洛尔对室性早搏及HRV的影响。方法　对 5 0例室性早搏病人在索他洛尔治疗前后用动态心电图时域分析法对心率变异性各项指标进行了检测 ,并与对照组 5 0... 目的　通过观察室性早搏患者在用索他洛尔治疗前后室性早搏及HRV的变化 ,以了解索他洛尔对室性早搏及HRV的影响。方法　对 5 0例室性早搏病人在索他洛尔治疗前后用动态心电图时域分析法对心率变异性各项指标进行了检测 ,并与对照组 5 0例进行比较。结果　与对照组进行比较 ,代表心率总变异程度的SDNN、SDANNI和SDNNI明显下降 (P <0 0 1) ,代表迷走神经功能的指标rMSSD、pNN5 0也有下降 (P <0 0 5 )。治疗组用药后与用药前比较显示对室性早搏有效率 70 % ,HRV的SDNN、SDANNI、SDNNI、rMSSD和 pNN50 均有所下降 (P <0 0 5 )。结论　索他洛尔不但能减少室性早搏 ,改善症状 ,而且能提高心率变异性 ,改善预后。 展开更多

关键词 索他洛尔 室性早搏 心率变异性 心电图 治疗 影响

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健康教育对血液净化患者自体动静脉内瘘自我维护的影响 被引量：11

16

作者 黄云辉 曾洁 +3 位作者 李味美 马晓华 伍丽珍 黄旋珠 《中华现代护理杂志》 2010年第13期1507-1509,共3页

目的 探讨健康教育对维持性血液净化患者自体动静脉内瘘延长其使用寿命的重要性.方法 选择血液净化室160例采用自体动静脉内瘘作为血管通路的血液净化患者,随机分为对照组和实验组各80例,对照组进行常规护理,实验组实施针对性健康教育.... 目的 探讨健康教育对维持性血液净化患者自体动静脉内瘘延长其使用寿命的重要性.方法 选择血液净化室160例采用自体动静脉内瘘作为血管通路的血液净化患者,随机分为对照组和实验组各80例,对照组进行常规护理,实验组实施针对性健康教育.比较健康教育实施前后自体动静脉内瘘自我维护知识的知晓率及健康行为执行率.结果 健康教育实施前后实验组在自体动静脉内瘘自我维护知识知晓率及健康行为执行率均高于对照组,差异有统计学意义.结论 科学的健康教育,可减少自体动静脉内瘘并发症发生,延长自体动静脉内瘘的使用寿命. 展开更多

关键词 健康教育 血液净化 动静脉内瘘 管理

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