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基于定量CT对骨髓外不同部位脂肪分布预测克罗恩病疾病活动度的研究
1
作者 刘帅帅 王淑玲 +2 位作者 李励 汤光宇 诸静其 《同济大学学报（医学版）》 2024年第5期688-694,共7页
目的探讨预测克罗恩病(Crohn s disease,CD)疾病活动度的骨髓外脂肪影像学标志物。方法使用定量CT(quantitative computed tomography,QCT)测定104例CD患者的肝脾密度比值(liver-to-spleen attenuation ratio,LSR)、总腰腹肌内脂肪面积(... 目的探讨预测克罗恩病(Crohn s disease,CD)疾病活动度的骨髓外脂肪影像学标志物。方法使用定量CT(quantitative computed tomography,QCT)测定104例CD患者的肝脾密度比值(liver-to-spleen attenuation ratio,LSR)、总腰腹肌内脂肪面积(total lumboabdominal intramuscular fat area,TLIFA)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)以及VFA与SFA的比值(visceral to subcutaneous adipose tissue area ratios,VSR)。依据CD活动指数(Crohn s disease activity index,CDAI)将患者分为缓解期组(CDAI<150,n=45)和活动期组(CDAI≥150,n=59)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间各脂肪参数的差异,Pearson或Spearman检验分析各脂肪参数和CDAI的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析检验CDAI与各脂肪参数之间的关系,受试者工作特征曲线分析各脂肪参数预测活动期CD的效能。结果两组的LSR差异无统计学意义,活动期组的体重指数(body mass index,BMI)、VFA、SFA以及TLIFA均低于缓解期组(P分别为0.04、0.038、<0.001、0.02),活动期组的VSR高于缓解期组(P=0.01)。校正性别、年龄及BMI后,仅VSR与CDAI呈正相关(r=0.336,P=0.001),仅TLIFA与CDAI呈负相关(r=-0.217,P=0.029)。单因素Logistic回归分析显示SFA、VSR以及TLIFA是CDAI的影响因子,多因素Logistic回归分析显示仅VSR是CDAI的独立影响因子(OR=2.548,P=0.038)。SFA预测活动期CD的效能(AUC=0.727)略高于VSR(AUC=0.686)和TLIFA(AUC=0.681),联合上述三个参数时诊断效能最高(AUC=0.750)。结论SFA、VSR以及TLIFA是CD患者疾病活动度的影响因子,三者联合是预测活动期CD最佳的骨髓外脂肪影像学标志物。 展开更多
关键词 克罗恩病 定量CT 骨髓外脂肪 疾病活动度
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新产程标准指导下剖宫产率及阴道试产成功率分析 被引量：29
2
作者 李励 刘胜楠 +3 位作者 和儒林 汤春涛 胡越 刘玉环 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期610-614,共5页
目的探讨实施新产程标准后剖宫产率、经阴道试产成功率和产程中剖宫产指征的变化情况。方法收集2013年1月至2016年12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院分娩产妇的临床资料,共5 769例。将2015年1月至2016年12月分娩的2 829例产妇... 目的探讨实施新产程标准后剖宫产率、经阴道试产成功率和产程中剖宫产指征的变化情况。方法收集2013年1月至2016年12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院分娩产妇的临床资料,共5 769例。将2015年1月至2016年12月分娩的2 829例产妇归为研究组,对其中经阴道试产的1 824例采用2014年中华医学会妇产科学分会产科学组提出的新产程标准处理产程;将2013年1月至2014年12月分娩的2 940例产妇作为对照组,对其中经阴道试产的1 779例采用原产程标准进行干预和管理。对两组的剖宫产率、手术指征构成比、阴道试产成功率、阴道试产中转剖宫产的指征等进行统计分析。结果研究组产妇剖宫产率为52.7%(1 490/2 829),低于对照组(57.7%,1 696/2 940),两组差异有统计学意义(P<0.05)。在经阴道试产的产妇中,研究组阴道分娩成功率为73.4%(1 339/1 824),高于对照组(69.9%,1 244/1 779),差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕子宫(23.4%,348/1 490)、胎儿宫内窘迫(19.0%,283/1 490)、社会因素(11.3%,168/1 490)是研究组主要的剖宫产指征,胎儿宫内窘迫(21.0%,356/1 696)、社会因素(16.2%,275/1 696)、瘢痕子宫(14.5%,246/1 696)是对照组产妇剖宫产的主要指征,研究组剖宫产手术指征中瘢痕子宫的构成比高于对照组,社会因素和妊娠期糖尿病[5.8%(86/1 490)vs 7.5%(127/1 696)]的构成比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胎儿宫内窘迫及社会因素是产妇经阴道试产失败中转剖宫产的主要手术指征,研究组和对照组中胎儿宫内窘迫的构成比差异无统计学意义[36.3%(176/485)vs 37.2%(199/535),P>0.05];但研究组社会因素[26.6%(129/485)vs20.9%(112/535)]及头位胎方位异常[17.3%(84/485)vs 12.5%(67/535)]构成比高于对照组,而产程时限异常构成比低于对照组[8.9%(43/485)vs 14.8%(79/535)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后出血、产道深度裂伤、新生儿窒息及产褥感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准对于降低剖宫产率、提高经阴道试产成功率具有重要意义,贯彻实施新产程标准时需强调规范产程管理,遵循个体化原则标准。 展开更多
关键词 剖宫产术 自然分娩 产程标准 胎儿窘迫 妊娠糖尿病
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卵巢未成熟型畸胎瘤合并抗NMDA受体脑炎2例报告 被引量：4
3
作者 李励 曾金凤 徐明娟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1316-1318,共3页
1病例资料病例1为28岁女性患者,已婚已育,因“记忆力减退18d,加重伴胡言乱语、意识减退1周”收入我院神经内科。患者入院前30d前出现进行性的记忆力减退、幻听,进而出现哭闹、唱歌、手舞足蹈等异常行为,并伴有呕吐、发热、抽搐等症状。
关键词 卵巢肿瘤 畸胎瘤 N-甲基-D-天冬氨酸受体 脑炎
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香精微胶囊的研制及粒径的影响因素 被引量：6
4
作者 李励 倪玉菡 +1 位作者 蒋风云 陈水林 《香料香精化妆品》 CAS 2005年第4期1-3,35,共4页
采用原位聚合法三层造壁技术,对香精进行胶囊化。探讨了用不同规格及不同用量的系统调节剂MS,香精种类以及分散剂的使用等工艺参数对香精微胶囊粒径的影响。并且通过扫描电镜观察分析微胶囊的形态结构和分散情况。
关键词 蜜胺树脂 原位聚合 香精微胶囊 粒径 扫描电镜观察 原位聚合法 工艺参数 形态结构 分散剂 胶囊化
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miR-26b在卵巢癌组织中的表达水平及其与预后的关系 被引量：5
5
作者 李励 冯浩 +1 位作者 刘胜楠 张俊洁 《临床和实验医学杂志》 2017年第17期1700-1703,共4页
目的探讨miR-26b在卵巢癌组织中的表达水平及其与卵巢癌预后之间的关系。方法搜集2011年7月至2013年7月行手术治疗的86例卵巢癌患者为研究对象(卵巢癌组),同期选取52例良性上皮性卵巢肿瘤患者(良性上皮性卵巢肿瘤组)及30例子宫肌瘤患者... 目的探讨miR-26b在卵巢癌组织中的表达水平及其与卵巢癌预后之间的关系。方法搜集2011年7月至2013年7月行手术治疗的86例卵巢癌患者为研究对象(卵巢癌组),同期选取52例良性上皮性卵巢肿瘤患者(良性上皮性卵巢肿瘤组)及30例子宫肌瘤患者(正常组)作为对照。采用荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测患者卵巢组织miR-26b的表达水平,分析miR-26b表达与卵巢癌组织病理特征及患者预后之间的关系。结果卵巢癌组miR-26b表达水平明显低于良性上皮性卵巢肿瘤组及正常组,差异有统计学意义(t=43.719,39.018,P=0.000),良性上皮性卵巢肿瘤组与正常组miR-26b表达水平比较,差异无统计学意义(t=1.063,P=0.291);miR-26b表达与卵巢癌患者临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移密切相关(t=8.432,5.031,6.798,P=0.000),与卵巢癌患者年龄、组织类型无明显相关性(t=0.958,0.490,P=0.341,0.626);绘制ROC曲线,结果显示,ROC曲线下面积为0.812,诊断卵巢癌的灵敏度为86.57%,特异度为85.26%,对应诊断临界值为0.73;miR-26b低表达者5年总生存率为54.13%,明显低于miR-26b高表达者5年总生存率78.49%,差异有统计学意义(χ~2=6.576,P<0.05)。结论 miR-26b在卵巢癌组织中明显低表达,有望成为卵巢癌早期诊断及判断预后的有效标志物。 展开更多
关键词 卵巢癌 miR-26b 诊断 预后
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高加危疏阀泄漏对汽轮机性能试验热耗率的影响
6
作者 曹艳 李励 《河北电力技术》 2024年第1期91-94,共4页
针对某电厂2号机组性能试验中3号高加危疏阀无法测量泄漏量导致计算热耗率比实际值虚高的情况,基于ASME PTC6标准,以凝结水流量为基准进行推导分析,认为高加危疏阀存在泄漏但又无法测量泄漏量,会对给水流量和热耗率的计算产生严重干扰... 针对某电厂2号机组性能试验中3号高加危疏阀无法测量泄漏量导致计算热耗率比实际值虚高的情况,基于ASME PTC6标准,以凝结水流量为基准进行推导分析,认为高加危疏阀存在泄漏但又无法测量泄漏量,会对给水流量和热耗率的计算产生严重干扰。通过建模仿真计算了不同高加危疏阀泄漏量对汽轮机热耗率的真实影响、特性关系及泄漏未被考虑时对热耗率的影响,进而建议性能试验前特别关注高加危疏阀的隔离效果,确保高加危疏阀不存在泄漏,以保证试验结果的客观性。 展开更多
关键词 高压加热器 危急疏水阀门 泄漏 性能试验 热耗率
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ERCC1和TUBB3在卵巢癌组织中的表达及其临床意义 被引量：1
7
作者 李励 刘胜楠 +1 位作者 郑唯强 张俊洁 《中国临床医学》 2016年第5期576-580,共5页
目的:探讨ERCC1及TUBB3基因在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义。方法:采用液相芯片技术法检测48例上皮性卵巢癌的石蜡包埋标本中ERCC1和TUBB3的mRNA表达情况,通过统计学方法分析其与患者临床基本资料、血清肿瘤标志物、病理免疫组化... 目的:探讨ERCC1及TUBB3基因在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义。方法:采用液相芯片技术法检测48例上皮性卵巢癌的石蜡包埋标本中ERCC1和TUBB3的mRNA表达情况,通过统计学方法分析其与患者临床基本资料、血清肿瘤标志物、病理免疫组化相关指标和近期化疗疗效的相关性。结果:ERCC1表达与卵巢癌患者手术病理分期存在明显相关,随着期别的增高而表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCC1与TUBB3及P53蛋白的表达存在正相关(P=0.002,r=0.438;P=0.004,r=0.414)。ERCC1表达阴性的患者近期化疗有效率高于阳性者(P=0.006)。结论:ERCC1在不同分期上皮性卵巢癌中的差异性表达提示ERCC1基因也许参与了卵巢癌的发展过程,并可能作为评判卵巢癌恶性程度的指标。ERCC1和TUBB3基因在上皮性卵巢癌中的表达具有一定协同性,可能两者在肿瘤的发生、发展及预后有着一定的协同作用。ERCC1基因可能与P53蛋白一样与卵巢癌预后有关,可作为一项独立的预后因素。ERCC1表达强度可能影响卵巢癌患者近期对于化疗的敏感程度。综上,ERCC1和TUBB1可能是评价卵巢癌患者肿瘤恶性程度、近期化疗疗效、远期预后的有效指标。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 ERCC1基因 TUBB3基因 液相芯片技术法
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提问技巧在内分泌临床教学中的应用 被引量：2
8
作者 李励 蔡劲薇 +1 位作者 罗佐杰 梁杏欢 《中国继续医学教育》 2016年第28期19-20,共2页
提问是临床教学中常用的方法,在"一切为了学生的发展"的课程改革核心理念引导下,讨论如何在内分泌临床教学中使得课堂提问可以做到以人为本、以问引问、注重发展学生创造性思维;同时对如何避免一些提问目的不明确、针对性不... 提问是临床教学中常用的方法,在"一切为了学生的发展"的课程改革核心理念引导下,讨论如何在内分泌临床教学中使得课堂提问可以做到以人为本、以问引问、注重发展学生创造性思维;同时对如何避免一些提问目的不明确、针对性不强、没有启发性的无效提问做初步探讨。 展开更多
关键词 提问 内分泌 临床教学
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推进浙江省科技文献共享平台建设的若干设想 被引量：6
9
作者 李励 《信息化建设》 2006年第6期22-24,共3页
科技基础条件平台建设是科技创新体系建设的基础性和关键性工作.作为科技基础条件平台建设的重要组成部分,利用网络技术构建浙江省科技文献信息资源共建共享平台,已成为我们有效组织和开展科技文献信息服务的主要形式.如何有效地利用、... 科技基础条件平台建设是科技创新体系建设的基础性和关键性工作.作为科技基础条件平台建设的重要组成部分,利用网络技术构建浙江省科技文献信息资源共建共享平台,已成为我们有效组织和开展科技文献信息服务的主要形式.如何有效地利用、发挥我省科技文献的潜在效能,加强文献资源和服务系统建设,进一步提高科技资源集约利用水平,改善科技创新条件,创新服务方法和手段,满足浙江省自主创新对科技资源的需求,是我们面临的新课题. 展开更多
关键词 科技创新体系 平台建设 浙江省 文献共享 文献信息服务 文献信息资源 科技资源 组成部分 共享平台 网络技术
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探索图书、情报、档案的一体化管理 被引量：5
10
作者 李励 《信息化建设》 2008年第5期54-55,共2页
网络环境下，人们的信息需求趋向多样化、快捷化。信息情报的概念已渗透到各行各业乃至人们生活的各个方面，尤其是科学研究领域。用户除了需要公开出版发行的书报刊，还需要非公开的包括档案资料在内的“灰色文献”。科研档案作为具有... 网络环境下，人们的信息需求趋向多样化、快捷化。信息情报的概念已渗透到各行各业乃至人们生活的各个方面，尤其是科学研究领域。用户除了需要公开出版发行的书报刊，还需要非公开的包括档案资料在内的“灰色文献”。科研档案作为具有保存价值的归档的科研文件，不仅能反映科学研究的过程细节，还能提供丰厚的知识资产，它是科学技术研究过程中围绕各阶段各类活动产的过程记录和活动记录。 展开更多
关键词 信息情报 档案资料 一体化管理 图书 科学研究 科研档案 网络环境 信息需求
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医用内窥镜的发展历程 被引量：12
11
作者 李励 《医疗设备信息》 1999年第4期51-53,共3页
关键词 医用内窥镜 硬性内窥镜 电子内窥镜
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浙江省科技文献信息资源共建共享与知识产权问题浅析 被引量：6
12
作者 李励 《浙江高校图书情报工作》 2006年第4期10-11,27,共3页
结合浙江省科技文献信息资源共建共享实际，浅析了在科技文献信息资源共建共享建设中涉及的知识产权问题，提出了解决浙江省科技文献信息资源共建共享建设中知识产权问题的主要对策。
关键词 科技文献 信息资源 共建共享 知识产权
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IFAT与ELISA法检测狂犬疫苗免疫效果的比较
13
作者 李励 祝水芬 陈康凯 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期38-39,共2页
ＩＦＡＴ与ＥＬＩＳＡ法检测狂犬疫苗免疫效果的比较李励，祝水芬，陈康凯近年来全国各地狂犬疫苗的使用日益普遍，为了解人体接种后的免疫力，许多单位开展了血清抗体水平的检测，使仍未能达到有效水平者得以及时补种疫苗，提高对狂犬... ＩＦＡＴ与ＥＬＩＳＡ法检测狂犬疫苗免疫效果的比较李励，祝水芬，陈康凯近年来全国各地狂犬疫苗的使用日益普遍，为了解人体接种后的免疫力，许多单位开展了血清抗体水平的检测，使仍未能达到有效水平者得以及时补种疫苗，提高对狂犬病毒的免疫力。目前测定抗体的方法很... 展开更多
关键词 狂犬病 疫苗 免疫效果 IFAT ELISA
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模糊综合评价法在大学生综合测评中的应用研究——以济南大学为例 被引量：1
14
作者 李励 朱孔来 《中国管理信息化》 2016年第4期251-251,共1页
大学生综合测评成绩作为衡量大学生学业成就的一个重要的标准,如何公正客观地对大学生的在校表现进行综合的评价尤为重要,本文以济南大学的综合测评方法为例,应用模糊综合评价法对在校大学生的综合能力进行评价,从中得到启示,并提出一... 大学生综合测评成绩作为衡量大学生学业成就的一个重要的标准,如何公正客观地对大学生的在校表现进行综合的评价尤为重要,本文以济南大学的综合测评方法为例,应用模糊综合评价法对在校大学生的综合能力进行评价,从中得到启示,并提出一些改进的建议。 展开更多
关键词 模糊综合评价 大学生综合测评 学业成就
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基于信息熵理论的项目沟通管理模型研究 被引量：1
15
作者 李励 朱孔来 《中外企业家》 2016年第6期74-75,共2页
本文通过结合系统论的信息熵理论,对项目沟通管理中信息沟通的有效性进行量化计算,通过建立概念模型,将系统学中的信息熵应用与项目沟通管理进行有机结合,有利于对项目沟通进行更加科学的管理,为项目经理的实践提供借鉴意义。
关键词 信息熵 项目沟通管理 有效沟通
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浅析浙江省科技文献信息资源建设 被引量：2
16
作者 李励 《今日科技》 2006年第5期38-39,共2页
关键词 信息资源建设 科技文献 浙江 文献信息资源 自主创新能力 科技创新体系 技术能力 战略资源 科技进步 资源保障
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基于弹性回热技术的低负荷SCR脱硝系统性能研究 被引量：2
17
作者 李励 《电力与能源》 2016年第6期740-745,共6页
分析了低负荷下给水温度降低是导致SCR脱硝系统退出运行的关键因素,研究了基于弹性回热技术的低负荷SCR脱硝系统性能。理论分析、仿真计算和综合评估表明弹性回热技术能够提高低负荷下给水温度,保证SCR正常运行。同时能够提高机组经济性... 分析了低负荷下给水温度降低是导致SCR脱硝系统退出运行的关键因素,研究了基于弹性回热技术的低负荷SCR脱硝系统性能。理论分析、仿真计算和综合评估表明弹性回热技术能够提高低负荷下给水温度,保证SCR正常运行。同时能够提高机组经济性,且负荷越低,煤耗收益越大;还带来改善低负荷下直流锅炉水动力特性、提高稳燃性能和燃烧效率、提高机组调频性能等诸多收益。 展开更多
关键词 低负荷 SCR脱硝 弹性回热技术
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网络购物评价对消费者购买决策影响研究
18
作者 李励 朱孔来 《山东商业职业技术学院学报》 2015年第1期10-15,共6页
在总结和吸取以往消费者购买行为研究成果的基础上,结合当前电子商务的发展、网络评价体系现状,进行数据建模和实证研究。通过分析淘宝网的店铺评论数据,研究正面评论与负面评论对销量的影响,并以100名济南大学生为调查对象,获得样本数... 在总结和吸取以往消费者购买行为研究成果的基础上,结合当前电子商务的发展、网络评价体系现状,进行数据建模和实证研究。通过分析淘宝网的店铺评论数据,研究正面评论与负面评论对销量的影响,并以100名济南大学生为调查对象,获得样本数据,从产品内部、产品经济、产品外部、产品纠纷处理这四个因素来研究对消费者购买行为的影响。提出七个假设,并对假设进行一一验证,最终得出网络评论内容和质量与消费者网购行为之间的关系。 展开更多
关键词 网络评价 购买决策 在线评论
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胃肿瘤MSCT检查技术初步探讨
19
作者 李励 张茸 李清楚 《中国保健营养（临床医学学刊）》 2009年第5期37-39,共3页
目的 探讨胃肿瘤的MSCT检查技术，提高胃癌的CT诊断率。方法16例胃肿瘤性患者进行MSCT检查及后处理重建，分析胃腔、胃壁及病灶的显示情况。结果14例病人胃腔充盈及扩张良好，胃壁、胃粘膜能够清晰显示；11例中晚期胃癌局部胃壁在扫描... 目的 探讨胃肿瘤的MSCT检查技术，提高胃癌的CT诊断率。方法16例胃肿瘤性患者进行MSCT检查及后处理重建，分析胃腔、胃壁及病灶的显示情况。结果14例病人胃腔充盈及扩张良好，胃壁、胃粘膜能够清晰显示；11例中晚期胃癌局部胃壁在扫描各期形态固定，而邻近正常胃壁形态多变；病灶表面及胃粘膜在门脉期呈线样明显强化，延迟期胃壁全层及病灶呈均匀或不均匀性强化。结论良好的胃腔准备及MSCT三期增强对胃肿瘤的评价有重要价值。 展开更多
关键词 胃 肿瘤 多层螺旋CT
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妇科恶性肿瘤手术患者静脉血栓栓塞症危险因素分析及风险评估表的应用 被引量：39
20
作者 刘胜楠 陆胜莲 +3 位作者 顾仲毅 李励 汤春涛 张俊洁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1244-1249,共6页
目的探讨妇科恶性肿瘤手术患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并评价《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》在妇科恶性肿瘤手术并发VTE患者中的应用价值。方法选取我院2010年10月至2015年11月期间收治的妇科恶性肿瘤手术患者530例... 目的探讨妇科恶性肿瘤手术患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并评价《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》在妇科恶性肿瘤手术并发VTE患者中的应用价值。方法选取我院2010年10月至2015年11月期间收治的妇科恶性肿瘤手术患者530例,其中确诊并发VTE者58例,未并发VTE者472例,根据患者年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤类型、肿瘤分期、手术方式、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间、有无合并症等因素进行统计学分析。应用我院多学科联合制定的新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》对2015年11月至2017年4月收治的317例妇科恶性肿瘤手术患者进行围手术期的动态评估,根据评估结果采取针对性的干预措施,统计VTE的发生率并与未应用评估表的患者进行比较。结果单因素分析结果显示,妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE与BMI、肿瘤分期、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间有关(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素(P<0.05)。应用新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》进行评估并采取针对性措施后,VTE的发生率低于应用前[1.89%(6/317)vs 10.9%(58/530)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素。通过在围手术期有效评估VTE发生风险,根据风险评分采取相应有效预防措施,可降低妇科恶性肿瘤手术患者VTE的发生率。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 女性生殖器肿瘤 妇科外科手术 围手术期 危险因素
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