5例努南综合征胎儿的产前诊断家系分析

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作者 侯磊 李介岩 +3 位作者 齐科研 张萌 闫有圣 邹丽颖 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1074-1079,共6页

目的对5例产前诊断努南综合征的胎儿家系进行回顾性分析,明确努南综合征胎儿的临床特征及遗传特点。方法回顾性分析2018年6月至2022年8月首都医科大学附属北京妇产医院5例产前分别以颈后皮肤皱褶增厚、颈部水囊瘤、胎儿水肿等为主要超... 目的对5例产前诊断努南综合征的胎儿家系进行回顾性分析,明确努南综合征胎儿的临床特征及遗传特点。方法回顾性分析2018年6月至2022年8月首都医科大学附属北京妇产医院5例产前分别以颈后皮肤皱褶增厚、颈部水囊瘤、胎儿水肿等为主要超声表现的胎儿行全基因组拷贝数变异测序,并应用全外显子测序(WES)对胎儿及其父母行基因检测及验证。结果5例胎儿染色体均未检出致病染色体异常,但WES结果提示4个家系胎儿存在PTPN11致病性基因变异,1个胎儿存在LZTR1的致病性基因变异,结合胎儿的异常超声表现,均明确诊断为努南综合征。结论胎儿颈后皮肤皱褶增厚、颈部水囊瘤及水肿等产前超声异常表现在排除染色体疾病后,应考虑努南综合征的可能性,产前WES检测在产前诊断努南综合征中具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 努南综合征 产前诊断 基因变异 全外显子测序

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宫内输血治疗9例非免疫性因素导致胎儿贫血的临床观察和分析

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作者 张可莹 吴涛 +1 位作者 耿凌云 李介岩 《北京医学》 CAS 2024年第4期325-329,共5页

目的探讨非免疫性因素导致胎儿贫血的产前诊断、早期识别及宫内输血(intrauterine transfusions,IUT)治疗疗效。方法选取2012年1月至2023年12月首都医科大学附属北京妇产医院非免疫性因素导致胎儿贫血行IUT治疗的患者9例。分析孕妇、胎... 目的探讨非免疫性因素导致胎儿贫血的产前诊断、早期识别及宫内输血(intrauterine transfusions,IUT)治疗疗效。方法选取2012年1月至2023年12月首都医科大学附属北京妇产医院非免疫性因素导致胎儿贫血行IUT治疗的患者9例。分析孕妇、胎儿及新生儿的临床资料及输血相关检测指标。结果9例患者年龄29~38岁,均无输血史,分娩孕周≥30+周,末次IUT与分娩间隔0~69 d,外院转入6例。其中4例为胎母输血综合征,2例不良孕史,其余病例胎儿贫血原因不明确。病例3、5和7胎儿水肿,病例1、6、9胎儿体腔一处异常积液。IUT治疗后,胎儿Hb、红细胞比容或大脑中动脉收缩期血流峰值(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCA-PSV)有好转,病例3第2次IUT后MCA-PSV稍高,仅病例5和7新生儿进行输血治疗,其余新生儿未输血仅光疗。病例1新生儿5年后体检体健。结论IUT治疗可改善非免疫性因素胎儿贫血情况,应加强对非免疫性因素胎儿贫血的产前诊断,早期识别胎儿贫血,为抢救新生儿和提高新生儿预后争取时间和机会。 展开更多

关键词 非免疫性因素 胎儿贫血 宫内输血

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硫酸镁对妊娠期高血压血清中血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α影响的实验研究 被引量：20

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作者 李介岩 王欣 +1 位作者 张为远 邹丽颖 《中国临床医生杂志》 2016年第7期91-93,共3页

目的通过观察治疗前、后妊娠期高血压疾病患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白含量水平,探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的作用机制。方法研究分为四组:对照组20例、妊娠期高血压组29例、轻度子痫前期组2... 目的通过观察治疗前、后妊娠期高血压疾病患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白含量水平,探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的作用机制。方法研究分为四组:对照组20例、妊娠期高血压组29例、轻度子痫前期组25例、重度子痫前期组23例。所有患者均给予静脉滴注联合肌注硫酸镁治疗;治疗前和治疗后均清晨空腹采静脉血,采用酶联免疫法检测治疗前、后各组血清中VEGF和TNF-α的蛋白含量。结果治疗前妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期孕妇血清中VEGF的蛋白含量均低于正常对照组,TNF-α均高于正常对照组,且随着分级差异有显著性(P<0.01);治疗后妊娠期高血压、轻度子痫前期孕妇血清中VEGF和TNF-α的蛋白含量与对照组比较差异无显著性(P>0.05),重度子痫前期孕妇血清中VEGF蛋白含量仍低于对照组、TNF-α的蛋白含量仍高于对照组差异有显著性(P<0.01),与治疗前各组比较,相应各组VEGF的蛋白含量均升高,TNF-α的蛋白含量均降低差异有显著性(P<0.01)。结论上调妊娠期高血压疾病患者血清中VEGF的蛋白含量和下调TNF-α的蛋白含量,可能是硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病作用机制之一。 展开更多

关键词 硫酸镁 妊娠期高血压疾病 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子-Α 酶联免疫法

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子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的研究 被引量：21

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作者 李介岩 张为远 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第11期1446-1449,共4页

目的:研究子宫肌瘤不同术式对绝经过渡期女性卵巢功能的影响。方法:对144例绝经过渡期女性因子宫肌瘤行不同术式治疗的患者,测定术前、术后3个月、术后6个月血E2、P、T、FSH、LH、PRL激素水平;回顾性研究术后1年内更年期症状。更年期症... 目的:研究子宫肌瘤不同术式对绝经过渡期女性卵巢功能的影响。方法:对144例绝经过渡期女性因子宫肌瘤行不同术式治疗的患者,测定术前、术后3个月、术后6个月血E2、P、T、FSH、LH、PRL激素水平;回顾性研究术后1年内更年期症状。更年期症状与正常同年龄对照组比较。结果:全子宫切除组、次全子宫切除组在40～44岁年龄段术后3个月E2下降,FSH上升,与术前和肌瘤剔除组相比差异有显著性;术后6个月各种激素水平与术前和肌瘤剔除组相比差异无显著性;术后潮热症状和总体更年期症状与肌瘤剔除组和对照组相比差异有显著性。全子宫切除组、次全子宫切除组在45～50岁年龄段各激素水平在术后3个月与术前和肌瘤剔除组相比差异无显著性;术后6个月E2下降,FSH上升,与术前和术后3个月及肌瘤剔除组相比差异有显著性;潮热症状和总体更年期症状差异无显著性。全子宫切除组、次全子宫切除组比肌瘤剔除组、对照组更年期症状出现率高。结论:子宫切除术在45～50岁年龄段术后6个月对卵巢功能有影响,使之提早衰退。绝经过渡期体内性激素水平波动变化、更年期症状与激素水平变化可以不同步,卵巢衰退的诊断应根据多方面表现综合判断。子宫切除后增加了更年期症状出现比率。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 子宫切除术 卵巢功能 更年期综合征

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子宫切除后对女性机体影响的研究进展 被引量：13

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作者 李介岩 张为远 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第20期2593-2595,共3页

关键词 子宫切除 卵巢功能 更年期症状 脂代谢 骨代谢 泌尿系统

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妊高症患者联合检测血清ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢水平的临床意义 被引量：13

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作者 李介岩 李晓丽 《中国实验诊断学》 2020年第12期1974-1977,共4页

目的通过联合检测血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2GPⅠ)及脂代谢(TC、TG、LDL、HDL、ApoA1和ApoB)的水平,探讨其表达水平对不同发病程度妊高症结局的影响。方法将我院产科收治并诊断为妊娠期高血压的孕妇200例作为实验... 目的通过联合检测血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2GPⅠ)及脂代谢(TC、TG、LDL、HDL、ApoA1和ApoB)的水平,探讨其表达水平对不同发病程度妊高症结局的影响。方法将我院产科收治并诊断为妊娠期高血压的孕妇200例作为实验组,依据发病程度又分为轻度子痫前期组70例、重度子痫前期组70例和子痫组60例;同期住院分娩的正常孕妇80例作为对照组。采用Epoch酶标仪和HITACHI全自动生化分析仪检测以上4组受试对象的血清学及脂代谢指标,评估4组受试者血清ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢TC、TG、LDL、HDL、ApoA1和ApoB的水平对不同发病程度妊高症结局的影响。结果①与对照组比较,实验组血清ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢TC、TG、LDL、ApoA1和ApoB的水平明显升高,且随发病严重程度呈升高趋势,各组差异显著具有统计学意义(P<0.05);实验组脂代谢HDL明显降低,且随发病严重程度呈下降趋势,各组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。②与对照组比较,实验组妊娠结局指标胎儿生长受限、早产、围生儿死亡、胎盘早剥及死胎发生率明显增加,且随发病严重程度呈升高趋势,各组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血清中ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢TC、TG、LDL、HDL、ApoA1和ApoB,可能参与了妊娠高血压病变的发生发展过程,因此早期联合检测上述指标对明确患者病情、及时采取临床干预措施及改善预后具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 妊娠高血压 子痫 抗心磷脂抗体 抗β2糖蛋白Ⅰ抗体 脂代谢

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拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压 被引量：10

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作者 李介岩 李晓丽 《长春中医药大学学报》 2021年第2期359-361,共3页

目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将妊娠期高血压的孕妇120例分为观察1组与观察2组,各60例;选择同期住院分娩的正常孕妇20例为对照组。观察1组予拉贝洛尔治疗,观察2组予拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片... 目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将妊娠期高血压的孕妇120例分为观察1组与观察2组,各60例;选择同期住院分娩的正常孕妇20例为对照组。观察1组予拉贝洛尔治疗,观察2组予拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗。通过酶联免疫法和生物化学法,检测3组孕妇血清中Hcy、hs-CRP、Cys-C、血脂及炎性因子IL-6和TNF-α含量水平,比较2种不同治疗方法的临床疗效。结果治疗前观察1组、观察2组Hcy、hs-CRP、Cys-C、TC、TG、LDL-C、IL-6和TNF-α的含量水平均明显高于对照组(P<0.05),HDL-C的含量水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察1组、观察2组Hcy、hs-CRP、Cys-C、TC、TG、LDL-C、IL-6和TNF-α的含量水平均明显降低,且观察2组低于观察1组,均略高于对照组,HDL-C的含量水平明显升高且观察2组高于观察1组,均略低于对照组(均P<0.05)。结论拉贝洛尔与拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压,均能通过调节Hcy、hs-CRP、Cys-C、血脂及炎性因子IL-6和TNF-α,改善妊娠期高血压孕妇的临床症状,且联合用药疗效更为显著。 展开更多

关键词 拉贝洛尔 硝苯地平缓释片 妊娠高血压

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单胎妊娠短宫颈的临床观察 被引量：2

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作者 李介岩 王欣 《中国医刊》 CAS 2023年第7期734-737,共4页

目的 探讨单胎妊娠短宫颈患者宫颈环扎术的有效性和安全性。方法 选取2019年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院进行产前检查,有过1次孕晚期流产史或早产史或孕期常规超声提示宫颈缩短孕妇128例,根据治疗方法进行分组,有过1... 目的 探讨单胎妊娠短宫颈患者宫颈环扎术的有效性和安全性。方法 选取2019年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院进行产前检查,有过1次孕晚期流产史或早产史或孕期常规超声提示宫颈缩短孕妇128例,根据治疗方法进行分组,有过1次孕晚期流产史或早产史孕妇42例,其中宫颈环扎组30例,药物治疗组12例。单纯短宫颈的孕妇86例,其中宫颈环扎组18例,药物治疗组68例。比较不同治疗方法的流产率、早产率,分娩孕周、延长孕周、新生儿窒息等妊娠结局。结果 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇中,宫颈环扎组与药物治疗组相比,早产、流产发生率更低,并能更明显延长孕周,甚至接近足月分娩,差异均有显著性(P<0.05),而两组孕妇在新生儿窒息、产后出血和宫颈裂伤方面比较差异无显著性(P>0.05)。对于单纯短宫颈孕妇,宫颈环扎组与药物治疗组的流产、早产、新生儿窒息及产后出血发生率和分娩孕周、延长孕周上比较差异均无显著性(P>0.05),且两组均无宫颈裂伤。结论 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇,需要定期监测宫颈长度,如果宫颈进行性缩短应及时给予宫颈环扎术。对于单纯短宫颈的孕妇,定期监测宫颈长度,如宫颈没有极短,药物治疗同样可得到良好的妊娠结局,同时避免了手术带来的风险。宫颈环扎术要掌握好指征。 展开更多

关键词 单胎妊娠 短宫颈 早产 宫颈环扎术 宫颈长度

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无创子宫托用于宫颈功能不全的临床研究 被引量：2

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作者 李介岩 王欣 《中国临床医生杂志》 2017年第6期100-102,共3页

目的无创子宫托用于宫颈功能不全患者妊娠结局的观察。方法对宫颈功能不全的111例患者按治疗时机分选择性子宫托放置组、选择性宫颈环扎组、治疗性子宫托放置组、治疗性宫颈环扎组四组,观察其临床结局。结果选择性子宫托放置组与选择性... 目的无创子宫托用于宫颈功能不全患者妊娠结局的观察。方法对宫颈功能不全的111例患者按治疗时机分选择性子宫托放置组、选择性宫颈环扎组、治疗性子宫托放置组、治疗性宫颈环扎组四组,观察其临床结局。结果选择性子宫托放置组与选择性宫颈环扎组、治疗性子宫托放置组与治疗性宫颈环扎组在延长孕周、流产、早产、足月方面,差异均无显著性(P>0.05)。选择性子宫托放置组与选择性宫颈环扎组、治疗性子宫托放置组与治疗性宫颈环扎组成功率差异均无显著性(P>0.05)。结论无创子宫托可用于宫颈功能不全患者的治疗,简便、易操作且无子宫颈环扎手术并发症。 展开更多

关键词 子宫托 宫颈 环扎术 宫颈功能不全

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1268例妊娠期糖尿病产妇围产结局分析 被引量：25

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作者 侯磊 王欣 +4 位作者 邹丽颖 王小新 姜海利 李介岩 张为远 《中国临床医生杂志》 2016年第4期38-40,共3页

目的了解妊娠期糖尿病的发病率及流行病学特点,明确妊娠期糖尿病产妇及新生儿结局。方法选取住院分娩产妇共12 190例的临床资料,根据是否诊断妊娠期糖尿病分为糖尿病组(1268例)及对照组(10 922例),组间率的比较使用卡方检验,分娩结局采... 目的了解妊娠期糖尿病的发病率及流行病学特点,明确妊娠期糖尿病产妇及新生儿结局。方法选取住院分娩产妇共12 190例的临床资料,根据是否诊断妊娠期糖尿病分为糖尿病组(1268例)及对照组(10 922例),组间率的比较使用卡方检验,分娩结局采用多因素Logistic回归。结果妊娠期糖尿病发病率10.4%(1268/12 190),高龄及肥胖产妇患妊娠期糖尿病风险增加,妊娠期糖尿病产妇出现妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过少、胎儿窘迫、多胎、先露异常的风险较对照组显著增加(P<0.05)。妊娠期糖尿病产妇剖宫产率显著高于对照组(61.0%vs 46.4%)。剖宫产新生儿的5分钟Apgar评分显著低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇属于高危妊娠,妊娠并发症显著增加,须加强体重管理及血糖监测,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 妊娠并发症 妊娠结局

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妊娠期高血压疾病产妇716例围产结局临床分析 被引量：16

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作者 侯磊 王欣 +3 位作者 邹丽颖 王小新 李介岩 张为远 《中国临床医生杂志》 2016年第5期86-88,共3页

目的了解妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)的发病率、流行病学特点及妊娠结局。方法选择分娩产妇12 190例,根据是否诊断HDCP分为实验组及对照组,组间变量比较采用非参数检验,率的比较使用卡方检... 目的了解妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)的发病率、流行病学特点及妊娠结局。方法选择分娩产妇12 190例,根据是否诊断HDCP分为实验组及对照组,组间变量比较采用非参数检验,率的比较使用卡方检验。结果 HDCP发病率5.9%(716/12 190),高龄及肥胖产妇患妊娠期高血压疾病风险增加,实验组产妇并发早产、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎盘早剥、羊水过少、多胎的风险较对照组显著增加(P<0.05)。实验组产妇剖宫产率显著高于对照组(74.0%vs 46.3%),1分钟及5分钟Apgar评分低于7的新生儿数量均显著多于对照组(P<0.05),产后出血风险也显著高于对照组(P<0.05)。结论 HDCP产妇属于高危妊娠,妊娠并发症显著增加,须加强孕期管理,规范诊疗,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 妊娠并发症 妊娠结局

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22q11.2微缺失综合征胎儿的超声特征 被引量：4

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作者 侯磊 李介岩 +2 位作者 邢宇 刘丽恒 王欣 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期183-187,共5页

目的通过对22q11.2微缺失综合征胎儿的染色体及胎儿超声特点分析,明确患病胎儿临床表型与基因型间的相关关系。方法回顾性分析2013年1月1日至2020年10月31日首都医科大学附属北京妇产医院19例产前诊断22q11.2微缺失综合征孕妇的一般情... 目的通过对22q11.2微缺失综合征胎儿的染色体及胎儿超声特点分析,明确患病胎儿临床表型与基因型间的相关关系。方法回顾性分析2013年1月1日至2020年10月31日首都医科大学附属北京妇产医院19例产前诊断22q11.2微缺失综合征孕妇的一般情况、产前诊断指征、染色体及超声表现。结果19例22q11.2微缺失综合征胎儿中,4例是因孕妇血清学筛查异常或外周血胎儿游离DNA筛查异常后产前诊断确诊的,15例是因胎儿超声异常行产前诊断确诊的,其中最常见的胎儿超声表现为右位主动脉弓(8/16)、室间隔缺损(5/16)及法洛氏四联症(5/16)。结论胎儿超声异常,特别是心血管异常是产前22q11.2微缺失综合征的主要表现,有必要对超声异常胎儿进行以基因拷贝数变异检测为基础的产前诊断。 展开更多

关键词 22q11.2微缺失综合征 产前诊断 基因拷贝数变异 染色体异常

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57例足内翻胎儿的产前诊断结果分析 被引量：2

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作者 侯磊 李介岩 +3 位作者 张涛 李莉 张为远 王欣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期137-140,共4页

目的:探讨足内翻胎儿产前诊断结果,明确足内翻胎儿染色体异常的发生及基因拷贝数变异情况。方法:57例超声检查提示胎儿足内翻的孕妇,通过经腹绒毛取样、羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺的方法进行胎儿染色体核型及基因拷贝数变异的分析。结果:5... 目的:探讨足内翻胎儿产前诊断结果,明确足内翻胎儿染色体异常的发生及基因拷贝数变异情况。方法:57例超声检查提示胎儿足内翻的孕妇,通过经腹绒毛取样、羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺的方法进行胎儿染色体核型及基因拷贝数变异的分析。结果:57例足内翻胎儿总的染色体异常发生率为17.5%(10/57)。57例足内翻胎儿中孤立性足内翻11例,无染色体异常发生;综合征性足内翻46例,染色体异常发生率为21.7%(10/46),其中18-三体3例,其他染色体异常2例,致病性基因拷贝数变异5例。结论:孤立性足内翻染色体异常发生率低;综合征性足内翻染色体异常发生率较高,需行产前诊断。对于足内翻胎儿的产前诊断,除了常规的核型以外,还需要重视基因拷贝数变异的检测。 展开更多

关键词 足内翻 产前诊断 基因拷贝数变异 染色体异常

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146例非免疫性水肿胎儿的产前染色体分析

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作者 侯磊 王小新 +3 位作者 李介岩 刘丽恒 张为远 王欣 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第5期346-349,共4页

目的:分析非免疫性水肿胎儿的产前诊断结果,明确其染色体异常的类型。方法:选取146例非免疫性水肿胎儿,通过经腹绒毛取样、羊膜腔穿刺、脐静脉穿刺及流产后取胎儿组织送检的方法进行胎儿染色体核型及低覆盖度大规模平行测序技术(CNV-seq... 目的:分析非免疫性水肿胎儿的产前诊断结果,明确其染色体异常的类型。方法:选取146例非免疫性水肿胎儿,通过经腹绒毛取样、羊膜腔穿刺、脐静脉穿刺及流产后取胎儿组织送检的方法进行胎儿染色体核型及低覆盖度大规模平行测序技术(CNV-seq)的分析。结果:146例胎儿的染色体异常发生率为48.6%(71/146),其中性染色体异常29例,21-三体19例,18三体13例,13-三体3例,其他染色体异常1例,致病性拷贝数变异6例。染色体异常检出率随着孕周的增加而降低,<14孕周、14~27孕周、≥28孕周孕妇的染色体异常检出率分别为68.4%(39/57)、40.8%(31/76)和7.7%(1/13)。水肿胎儿最常合并的超声结构异常依次为NT/NF增厚、颈部水囊瘤及心脏异常,其染色体异常检出率分别为59.5%、59.2%及51.9%。结论:染色体异常是胎儿水肿的常见病因,特别是早中孕期出现水肿的胎儿,检出率较高。对于水肿胎儿的产前诊断,除了常规的核型以外,需重视拷贝数变异的检测。 展开更多

关键词 水肿 产前诊断 拷贝数变异 染色体异常

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孕晚期食源性抗生素暴露及健康影响分析 被引量：4

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作者 张亚伟 李介岩 +2 位作者 赵蓉 郝文静 王欣 《中国临床医学》 2021年第4期670-674,共5页

目的:初步分析孕晚期孕妇及其新生儿食源性抗生素暴露情况,并进一步探讨食源性抗生素暴露对新生儿肠道菌群的影响。方法:选择2018年5月至12月于首都医科大学附属北京妇产医院产检的孕晚期孕妇86例,根据分娩后新生儿脐带血样本的抗生素... 目的:初步分析孕晚期孕妇及其新生儿食源性抗生素暴露情况,并进一步探讨食源性抗生素暴露对新生儿肠道菌群的影响。方法:选择2018年5月至12月于首都医科大学附属北京妇产医院产检的孕晚期孕妇86例,根据分娩后新生儿脐带血样本的抗生素暴露情况,分为对照组(n=43)和抗生素暴露组(n=43)。采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)和时间分辨荧光免疫层析法(TRFIA)检测孕晚期孕妇血清、脐带血清、胎便抗生素的暴露情况;同时应用16S rRNA二代测序平台对新生儿肠道菌群进行检测分析,并进行组间比较。结果:孕晚期孕妇血清、脐带血清及新生儿胎便呈现食源性抗生素高比例暴露。抗生素暴露组和对照组的新生儿肠道菌群存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量、持续暴露的食源性抗生素可通过母体间接影响新生儿肠道菌群,进而影响婴幼儿健康。 展开更多

关键词 孕晚期 食源性抗生素 肠道菌群

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低分子肝素预防子痫前期的研究进展 被引量：1

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作者 李介岩(综述) 侯磊(审校) 《武警医学》 CAS 2023年第7期634-638,共5页

目前,全球范围内子痫前期发病率高达3%~5%,严重影响母儿健康。对于子痫前期的预防及治疗一直是产科研究的重点及热点。子痫前期的基础病理生理变化“两阶段理论”已得到业内广泛公认,第一阶段即是在妊娠早期滋养细胞侵袭受损,子宫螺旋... 目前,全球范围内子痫前期发病率高达3%~5%,严重影响母儿健康。对于子痫前期的预防及治疗一直是产科研究的重点及热点。子痫前期的基础病理生理变化“两阶段理论”已得到业内广泛公认,第一阶段即是在妊娠早期滋养细胞侵袭受损,子宫螺旋动脉重铸不足,胎盘灌注不足,造成胎盘缺血缺氧释放胎盘细胞因子进入母体循环系统;第二阶段是胎盘细胞因子诱发全身炎症级联效应和血管内皮系统损伤,继而导致一系列子痫前期临床症状[1]。 展开更多

关键词 低分子肝素 子痫前期 阿司匹林

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中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响 被引量：4

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作者 马丽灵 赵瑞华 +10 位作者 王辉 韩倩倩 李介岩 郝焰 孙伟伟 刘永 韩倩 李寒宇 戴泽琦 李亚楠 徐花美 《河南中医》 2020年第4期605-608,共4页

目的:观察中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响。方法:选择84例子宫内膜异位症合并妊娠,服用中药治疗并有活产结局的患者为中药组,同时选择正常妊娠(非子宫内膜异位症),并有活产结局的90例产妇为对照组。分... 目的:观察中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响。方法:选择84例子宫内膜异位症合并妊娠,服用中药治疗并有活产结局的患者为中药组,同时选择正常妊娠(非子宫内膜异位症),并有活产结局的90例产妇为对照组。分析两组患者的体质类型,比较两组患者孕前、孕期、产后中医体质变化特点、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果:中药组阳虚质39例、气虚质25例、阴虚质5例、痰湿质3例、湿热质2例、血瘀质4例、特禀质1例、气郁质3例、平和质2例。对照组阳虚质11例、阴虚质5例、气虚质10例、痰湿质4例、湿热质5例、血瘀质7例、特禀质3例、气郁质16例、平和质29例。两组患者孕期及产后阳虚质、气虚质转化分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质及平和质的体质转化总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕前、孕期阳虚质、气虚质、气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05);产后气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕期及产后SDS评分与本组孕前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。中药组焦虑状态及抑郁状态发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药可改变子宫内膜异位症合并妊娠患者的中医体质及焦虑状态、抑郁状态。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症合并妊娠 中医体质 焦虑状态 抑郁状态 阳虚质 气虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 特禀质 气郁质 平和质

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硫酸镁应用对妊娠期高血压疾病患者胎盘中基质金属蛋白酶-9和水通道蛋白-9表达的影响 被引量：30

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作者 李介岩 张为远 +1 位作者 王欣 邹丽颖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第30期2421-2423,共3页

目的观察妊娠期高血压疾病患者胎盘中基质金属蛋白酶（MMP）－9和水通道蛋白（AQP）－9的蛋白含量及蛋白阳性表达强度，探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的作用机制。方法将妊娠期高血压疾病患者分为治疗组（n＝51）和未治疗组（n＝45）... 目的观察妊娠期高血压疾病患者胎盘中基质金属蛋白酶（MMP）－9和水通道蛋白（AQP）－9的蛋白含量及蛋白阳性表达强度，探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的作用机制。方法将妊娠期高血压疾病患者分为治疗组（n＝51）和未治疗组（n＝45），另选择20例同期正常分娩的孕妇作为对照组。3组孕妇均于分娩后取胎盘组织，采用酶联免疫（ELISA）和免疫组织化学法检测各组胎盘中MMP－9和AQP－9的蛋白含量及蛋白阳性表达强度。结果 治疗组胎盘组织中MMP－9含量（5.89±0.52） ng/L，蛋白阳性表达强度（灰度值）125.2±0.5；AQP－9含量（4.3±0.5）ng/L，蛋白阳性表达强度（灰度值）110±4；未治疗组胎盘组织中MMP－9含量（1.85±0.26 ）ng/L，蛋白阳性表达强度（灰度值）148.6±5.2；AQP－9含量（ 9.4±0.8） ng/L，蛋白阳性表达强度（灰度值）92±3；对照组胎盘组织中MMP－9含量（6.13±0.84） ng/L，蛋白阳性表达强度（灰度值）120.7±4.4；AQP－9含量（4.1±0.7） ng/L，蛋白阳性表达强度（灰度值）114±3。未治疗组较对照组胎盘组织中MMP－9蛋白含量及蛋白阳性表达强度明显降低，AQP－9蛋白含量及蛋白阳性表达强度明显升高（均P〈0.01）；治疗组较对照组胎盘组织中MMP－9蛋白含量及蛋白阳性表达强度略降低、AQP－9蛋白含量及蛋白阳性表达强度略升高（均P〉0.05）。结论 硫酸镁能够上调MMP－9蛋白水平及下调AQP－9的蛋白水平，这可能是其治疗妊娠期高血压疾病的机制之一。 展开更多

关键词 硫酸镁 妊娠期高血压疾病 基质金属蛋白酶9 水通道蛋白9

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宫颈机能不全的研究进展 被引量：28

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作者 李介岩 王欣 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第19期4081-4086,共6页

宫颈机能不全主要导致早产及中晚期重复性流产，宫颈机能不全患者早产率是非宫颈机能不全者3．3倍。宫颈机能不全的发病机制并不十分明确，包括先天性和获得性；诊断主要依靠病史、临床症状、阴道检查、超声检查结果；治疗手段主要包括... 宫颈机能不全主要导致早产及中晚期重复性流产，宫颈机能不全患者早产率是非宫颈机能不全者3．3倍。宫颈机能不全的发病机制并不十分明确，包括先天性和获得性；诊断主要依靠病史、临床症状、阴道检查、超声检查结果；治疗手段主要包括手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括限制活动，卧床休息、药物治疗及骨盆支持器如子宫托等。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 宫颈长度 阴道超声 孕酮 宫颈托

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拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及意义 被引量：13

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作者 李介岩 邹丽颖 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第23期5388-5390,共3页

目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及意义,为妊娠期高血压疾病治疗药物的选择提供理论依据。方法选取2017年2月-2018年4月在首都医科大学附属北京妇产医院产科接受治疗的妊娠期高血压疾病患者103例为研究对象... 目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及意义,为妊娠期高血压疾病治疗药物的选择提供理论依据。方法选取2017年2月-2018年4月在首都医科大学附属北京妇产医院产科接受治疗的妊娠期高血压疾病患者103例为研究对象,随机分为两组,对照组接受拉贝洛尔治疗(58例)、试验组接受拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗(55例)。比较两种治疗方法的施治情况和临床治疗效果。结果治疗前,两组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平、血液黏度、红细胞比容、24h尿蛋白定量及凝血、纤溶系统指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SBP和DBP水平、血液黏度、红细胞比容、24h尿蛋白定量及纤溶系统指标均有所下降,凝血指标均有所提高,组内和组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病,能通过较好的改善血液黏度、红细胞比容、24h尿蛋白定量及凝血、纤溶系统指标,从而使得降压疗效更为显著,值得临床借鉴推广使用。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 血液黏度 红细胞比容 24H尿蛋白定量 凝血 纤溶系统

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