9例皮角诊治分析

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作者 李习荣 李岩 +3 位作者 张志华 周莉萍 孔祥红 张宏图 《济宁医学院学报》 2015年第1期75-75,共1页

皮角是皮肤角化病的一种,多见于中老年人,表现为隆起于皮肤表面的局限性硬性赘生物,外形类似动物角,临床非常少见,文献多为个案报道。现将我科收治的9例皮角临床资料及治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组共9例,男性3例,女性6例... 皮角是皮肤角化病的一种,多见于中老年人,表现为隆起于皮肤表面的局限性硬性赘生物,外形类似动物角,临床非常少见,文献多为个案报道。现将我科收治的9例皮角临床资料及治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组共9例,男性3例,女性6例,年龄14~91岁,平均年龄58岁。发病部位：面部6例、头部1例、颈部1例、小腿1例。 展开更多

关键词 皮角 诊断 治疗

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改良鼻侧缝合点缩短内眦韧带矫正重度内眦赘皮 被引量：10

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作者 周莉萍 张志华 +6 位作者 李岩 刘郭 孔祥红 张文浩 储海函 张宏图 李习荣 《中国美容医学》 CAS 2010年第6期838-840,共3页

目的:探讨重度内眦赘皮矫正术的手术要点,旨在尽量减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部横行切口延长至下睑缘内侧,通过此切口,彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分暴露内眦韧带前支鼻侧骨膜隆突止点,将其与内眦韧带起点缝合... 目的:探讨重度内眦赘皮矫正术的手术要点,旨在尽量减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部横行切口延长至下睑缘内侧,通过此切口,彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分暴露内眦韧带前支鼻侧骨膜隆突止点,将其与内眦韧带起点缝合,折叠缩短内眦韧带,矫正重度内眦赘皮,同时完成重睑成形术。结果:2004年9月～2009年6月临床应用28例,其中25例得到半年以上随访,内眦赘皮矫正效果良好,切口瘢痕恢复快,重睑形态自然。结论:采用改良鼻侧缝合点折叠缩短内眦韧带,结合松解错构的眼轮匝肌矫正重度内眦赘皮,同期行重睑成形术,手术效果明显、稳定,患者满意度高。 展开更多

关键词 内眦赘皮矫正 内眦韧带缩短 重睑成形术

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负压封闭引流术在难愈性创面中的应用 被引量：11

3

作者 李岩 张志华 +4 位作者 周莉萍 孔祥红 张宏图 刘郭 李习荣 《创伤外科杂志》 2014年第1期70-70,共1页

对27例压力性溃疡等38处慢性难愈性创面,先予以清创、再采用负压封闭引流技术(VSD),部分联合植皮、皮瓣转移等修复方法,同时病因治疗,改善营养状况,创面愈合时间大大缩短,外观满意。

关键词 负压封闭引流 创面 溃疡

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定形次全厚皮片移植术的临床应用 被引量：4

4

作者 孔祥红 李岩 +3 位作者 张志华 周莉萍 储海函 李习荣 《创伤外科杂志》 2013年第5期422-424,共3页

目的观察定形次全厚皮片移植技术修复创面的临床效果。方法 2004年8月～2012年6月,采用定形次全厚皮片移植术,修复45例整形或烧伤病人需植皮修复者,瘢痕切除后植皮者24例,其中手部9例,面部6例,足部4例,腘窝3例,颈部2例;烧伤后植皮者21例... 目的观察定形次全厚皮片移植技术修复创面的临床效果。方法 2004年8月～2012年6月,采用定形次全厚皮片移植术,修复45例整形或烧伤病人需植皮修复者,瘢痕切除后植皮者24例,其中手部9例,面部6例,足部4例,腘窝3例,颈部2例;烧伤后植皮者21例,其中手部13例,面部4例,足部1例,颈部3例。移植皮片面积最大22cm×15cm,最小4cm×6cm。结果 45例定形皮片中除3例有小面积皮片下血肿(经换药愈合2例,再次小范围植皮修复1例),其余均成活理想。术后6～12个月随访,各修复部位皮片缝合处瘢痕不明显,表面平坦,无明显的外表畸形,弹性良好,质地柔软。42例定形皮片色泽接近正常皮肤,3例定形皮片有不同程度色素沉着。功能恢复满意。结论定形次全厚皮片移植术是一种外观和功能均获得满意效果的创面修复方法,供区部位及大小不受限制。 展开更多

关键词 全厚皮片 皮肤移植术 创面修复

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负压封闭引流联合自体皮移植治疗严重感染创面 被引量：1

5

作者 李岩 张志华 +3 位作者 周莉萍 孔祥红 张宏图 李习荣 《实用医药杂志》 2014年第9期793-795,共3页

严重感染的皮肤缺损创面临床较为常见。传统治疗方式为清创后换药,控制感染,基底清洁后延期植皮,治疗周期长,换药痛苦。2008年01月-2013年01月,笔者所在科对收治的21例严重感染创面,清创后采用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VS... 严重感染的皮肤缺损创面临床较为常见。传统治疗方式为清创后换药,控制感染,基底清洁后延期植皮,治疗周期长,换药痛苦。2008年01月-2013年01月,笔者所在科对收治的21例严重感染创面,清创后采用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术联合自体皮移植治疗。现报告如下。 展开更多

关键词 负压封闭引流 软组织缺损 感染 植皮术

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笑气吸入镇痛在严重烧伤换药治疗中的临床应用

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作者 张宏图 李岩 +3 位作者 李习荣 刘郭 张文浩 储海涵 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2015年第1期152-152,156,共2页

严重烧伤后患者不仅要经历持续数周的、往往是严重的背景痛,还要遭受急性、严重的操作痛,例如创面换药疼痛。烧伤创面换药治疗是烧伤病人诊疗工作中常规的治疗手段之一,由此给病人带来的严重疼痛对患者的身心健康产生不良影响,需医护人... 严重烧伤后患者不仅要经历持续数周的、往往是严重的背景痛,还要遭受急性、严重的操作痛,例如创面换药疼痛。烧伤创面换药治疗是烧伤病人诊疗工作中常规的治疗手段之一,由此给病人带来的严重疼痛对患者的身心健康产生不良影响,需医护人员给予越来越多的重视。在既往的临床实际工作中,烧伤创面换药时镇痛治疗大多是采用药物治疗,但过度应用镇痛药物容易出现各种不良反应,甚至产生成瘾性,故应用镇痛药物治疗日益减少。笔者在大面积严重烧伤清创、大换药时应用笑气吸入镇痛,取得了良好的治疗效果。 展开更多

关键词 大面积严重烧伤 烧伤病人

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SD^BIOLINE恶性疟原虫／间日疟原虫抗原快速检测试剂盒现场应用效果评价 被引量：4

7

作者 刘慧 李习荣 +3 位作者 李春富 李兴亮 王恒业 聂仁华 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期160-160,F0003,共2页

2011年6月至12月在云南中缅边境,采用双盲法对475例48 h内有发热史的门诊患者进行疟原虫检测。结果表明,使用SDBIOLINE恶性疟原虫/间日疟原虫抗原快速检测试剂盒共检出疟原虫阳性202例,其中恶性疟原虫98例,间日疟原虫104例。镜检结果显... 2011年6月至12月在云南中缅边境,采用双盲法对475例48 h内有发热史的门诊患者进行疟原虫检测。结果表明,使用SDBIOLINE恶性疟原虫/间日疟原虫抗原快速检测试剂盒共检出疟原虫阳性202例,其中恶性疟原虫98例,间日疟原虫104例。镜检结果显示,疟原虫阳性共206例,其中恶性疟99例,间日疟107例。以镜检法为金标准,SDBIOLINE试剂盒检测疟原虫总体敏感性为98.1%(202/206),特异性为97.8%(263/269),与镜检符合率为97.9%(465/475);检测恶性疟原虫的敏感性和特异性分别为99.0%(98/99)和97.8%(263/269),与镜检符合率为98.1%(361/368);检测间日疟原虫的敏感性和特异性分别为97.2%(104/107)和100%(269/269),与镜检符合率为99.2%(373/376)。提示SDBIOLINE疟疾快速诊断盒检测结果的特异性和敏感性较高,并可区分虫种。 展开更多

关键词 SDBIOLINE试剂盒 恶性疟原虫 间日疟原虫

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护理风险管理在预防与控制手术部位感染(SSI)中的应用效果 被引量：6

8

作者 李习荣 杨萍 《中国继续医学教育》 2018年第2期180-182,共3页

目的探析手术部位感染(SSI)防控中应用护理风险管理的效果,以期提高临床护理水平。方法将2014年11月—2017年11月本院接收的手术患者86例作为研究样本,遵循随机数字表法均分成参照组与研究组,每组各43例,前者实施常规护理管理;后者实施... 目的探析手术部位感染(SSI)防控中应用护理风险管理的效果,以期提高临床护理水平。方法将2014年11月—2017年11月本院接收的手术患者86例作为研究样本,遵循随机数字表法均分成参照组与研究组,每组各43例,前者实施常规护理管理;后者实施护理风险管理。经统计学分析比较两组SSI发生率及护理满意度的优劣。结果研究组SSI发生率为7%,低于参照组的39.5%,研究组护理总满意度高于参照组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论将护理风险管理应用在SSI防控中效果确切,可减少SSI,使防控工作水平得到提高,有利于构建良好的护患关系。 展开更多

关键词 手术部位 护理风险管理 感染

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人性化护理服务在手术室护理中的实施效果 被引量：6

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作者 李习荣 杨萍 +1 位作者 加子芹 杜梅霜 《中国继续医学教育》 2017年第33期141-143,共3页

目的分析手术室护理中人性化护理、个性化服务的应用效果。方法选取我院2013年2月—2016年3月收治的择期手术患者98例,将其分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上,给予人性化护理、个性化服务,对比两组临床护理效果... 目的分析手术室护理中人性化护理、个性化服务的应用效果。方法选取我院2013年2月—2016年3月收治的择期手术患者98例,将其分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上,给予人性化护理、个性化服务,对比两组临床护理效果。结果观察组入室后心率为(86.25±10.25)次/min,舒张压与收缩压为(96.36±11.25)mm Hg与(120.78±4.89)mm Hg,优于对照组的心率(95.25±12.25)次/min、舒张压(110.25±12.58)mm Hg,收缩压(130.26±5.26)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理中人性化护理、个性化服务的应用效果显著。 展开更多

关键词 手术室护理 人性化护理 个性化服务

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手术室管理中应用精细化管理的效果 被引量：2

10

作者 李习荣 杨萍 +1 位作者 加子芹 杜梅霜 《中国继续医学教育》 2017年第32期137-138,共2页

目的研究精细化管理应用于手术室管理中的效果。方法我院从2016年6月开始将精细化管理应用于手术室管理中,将应用精细化管理后的2016年6月—2017年5月一年时间视作观察组,将应用精细化管理前的一年时间2015年6月—2016年5月视作对照组,... 目的研究精细化管理应用于手术室管理中的效果。方法我院从2016年6月开始将精细化管理应用于手术室管理中,将应用精细化管理后的2016年6月—2017年5月一年时间视作观察组,将应用精细化管理前的一年时间2015年6月—2016年5月视作对照组,实施常规手术室管理,比较精细化管理实施前后手术室管理质量。结果手术室管理中实施精细化管理后,患者满意度为97.00%;实施前,患者满意度为83.00%,实施前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理应用于手术室管理中有助于提升手术室管理质量,提升患者对手术室医疗服务的满意度。 展开更多

关键词 手术室 精细化管理 满意度

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全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及其对患者预后的影响 被引量：12

11

作者 杨萍 李习荣 加子芹 《中外医学研究》 2018年第11期83-84,共2页

目的:分析手术室护理运用全程无缝隙护理的效果和对患者预后的影响。方法:选取2016年3月-2017年3月于笔者所在医院接受手术治疗的120例患者进行研究,按照手术治疗顺序分为A、B两组,每组60例。A组患者实施常规手术室的护理方式,B组患者... 目的:分析手术室护理运用全程无缝隙护理的效果和对患者预后的影响。方法:选取2016年3月-2017年3月于笔者所在医院接受手术治疗的120例患者进行研究,按照手术治疗顺序分为A、B两组,每组60例。A组患者实施常规手术室的护理方式,B组患者实施全程无缝隙的护理,比较两组患者的护理满意度和抑郁焦虑评分。结果:B组患者的护理总满意度优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组抑郁评分和焦虑评分均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理中运用全程无缝隙护理,可取得良好的满意度,同时降低患者的抑郁、焦虑评分,值得运用和推广。 展开更多

关键词 全程无缝隙护理 手术室护理 应用效果 患者预后 影响

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细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量及患者满意度的影响 被引量：10

12

作者 杨萍 李习荣 加子芹 《中外医学研究》 2018年第12期102-103,共2页

目的:分析实施细节化手术室优质护理对手术室的安全管理及护理质量带来的效果和对满意度的影响。方法:选取2016年8月-2017年8月笔者所在医院收治的手术患者120例作为研究对象,随机将其分为试验组和常规组,每组60例,常规组实施一般手术... 目的:分析实施细节化手术室优质护理对手术室的安全管理及护理质量带来的效果和对满意度的影响。方法:选取2016年8月-2017年8月笔者所在医院收治的手术患者120例作为研究对象,随机将其分为试验组和常规组,每组60例,常规组实施一般手术室护理,试验组实施细节化手术室优质护理,比较两组患者的护理满意度、护理安全操作情况及护理质量。结果:试验组患者的护理满意度显著高于常规组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的护理安全操作及护理质量各项评分均优于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施细节化手术室优质护理可以有效提高护理满意度,同时改善护理安全操作情况及护理质量,值得运用和推广。 展开更多

关键词 细节化手术室 优质护理 手术室安全管理 护理质量 效果

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手术中保温护理对胃癌根治术后手术部位感染(SSI)的预防作用 被引量：1

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作者 杨萍 李习荣 《中国继续医学教育》 2018年第3期179-180,共2页

目的探析胃癌根治术患者采取手术中保温护理对其术后手术部位感染(SSI)的预防效果。方法将2015年10月—2017年10月我院接收的行胃癌根治术患者82例纳为参研对象,按双盲法分组标准,将其均分成A组(术中常规护理)与B组(术中保温护理),对两... 目的探析胃癌根治术患者采取手术中保温护理对其术后手术部位感染(SSI)的预防效果。方法将2015年10月—2017年10月我院接收的行胃癌根治术患者82例纳为参研对象,按双盲法分组标准,将其均分成A组(术中常规护理)与B组(术中保温护理),对两组术后SSI发生率及恢复情况进行统计学分析。结果B组SSI发生率低于A组,术后恢复情况优于A组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将术中保温护理应用在胃癌根治术患者中能够有效预防术后SSI,保障手术疗效,加速患者康复进程。 展开更多

关键词 术后感染 保温护理 胃癌根治术

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腋窝小切口盲视下皮瓣修剪术联合搔刮术治疗腋臭

14

作者 李习荣 王玉龙 +3 位作者 袁朝永 张宏图 李岩 张志华 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期530-536,共7页

目的探讨腋窝小切口盲视下腋部皮瓣修剪联合搔刮术治疗腋臭的临床效果。方法从2021年6月至2022年12月济宁市第一人民医院整形科就诊的双侧腋臭患者中选取研究对象,采用左、右侧腋窝自身对照的方法进行研究,两侧术式采用随机数表法分配,... 目的探讨腋窝小切口盲视下腋部皮瓣修剪联合搔刮术治疗腋臭的临床效果。方法从2021年6月至2022年12月济宁市第一人民医院整形科就诊的双侧腋臭患者中选取研究对象,采用左、右侧腋窝自身对照的方法进行研究,两侧术式采用随机数表法分配,一侧采用腋窝上下两侧小切口盲视下腋部皮瓣修剪联合搔刮术(A组),一侧采用腋窝中部切口直视下腋部皮瓣修剪术(B组)。A组于腋窝上下两侧设计2条长0.5~1.0 cm切口线,切开皮肤全层并分离,通过2个切口盲视下交叉修剪腋部皮瓣顶泌汗腺和浅层脂肪组织,再用腋臭刮匙紧贴真皮深层刮除残存汗腺,术区留2个引流口,使2根引流条与手术切口贯穿;B组于腋窝中部设计2条长3~4 cm切口线,切开分离后直视下修剪腋部皮瓣顶泌汗腺和浅层脂肪组织,术区留置4根引流条。疗效评估:(1)术后1个月评价近期疗效,包括治愈、显效、无效3个等级;(2)术后6个月统计腋臭复发情况;(3)统计并发症情况。应用SPSS 25.0软件处理数据,2组间有效率、复发率、并发症发生率比较采用χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入62例双侧腋臭患者,其中男38例,女24例,年龄16~35岁。A组治愈55例,显效7例,有效率为100%;术后6个月复发5例,复发率为8.1%;发生皮瓣下血肿1例、皮瓣表皮糜烂2例、瘢痕增生1例,并发症发生率为6.5%;B组治愈58例,显效4例,有效率为100%;术后6个月复发3例,复发率为4.8%;发生皮瓣下血肿4例、皮瓣表皮糜烂4例、皮瓣坏死2例、瘢痕增生4例,并发症发生率为22.6%。A、B 2组治疗有效率(χ^(2)=0.34,P=0.559)、术后复发率(χ^(2)=0.53,P=1.000)比较,差异均无统计学意义;A组并发症发生率明显低于B组(χ^(2)=6.50,P=0.011)。结论腋窝小切口盲视下腋部皮瓣修剪术联合搔刮术治疗腋臭临床效果好,可以达到较高的有效率,且并发症比腋窝中部切口直视下腋部皮瓣修剪术少。 展开更多

关键词 外科手术 腋臭 小切口 盲视 搔刮

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扩创植皮联合负压封闭引流治疗烧伤患者后期感染难愈创面 被引量：44

15

作者 张文浩 周莉萍 +6 位作者 张志华 李岩 孔祥红 刘郭 张宏图 储海函 李习荣 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期365-367,共3页

目的 观察扩创植皮术联合VSD技术治疗大面积烧伤患者后期甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染难愈创面的效果，方法 2010年4月-2013年2月,笔者单位收治13例大面积烧伤后期MRSA感染难愈创面患者,常规换药治疗1周或行扩创＋移植自体... 目的 观察扩创植皮术联合VSD技术治疗大面积烧伤患者后期甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染难愈创面的效果，方法 2010年4月-2013年2月,笔者单位收治13例大面积烧伤后期MRSA感染难愈创面患者,常规换药治疗1周或行扩创＋移植自体刃厚邮票皮修复后效果不佳,皮片成活率仅35.3％、创面愈合率仅31.0％，随后笔者应用上述扩创植皮术联合VSD修复创面,负压设定为-13.3～-10.6 kPa,采用工作5 min、间歇2 min模式持续治疗，联合治疗第3天更换敷料,取创面分泌物行细菌学培养,观察皮片成活率，联合治疗第6天停用VSD治疗,记录创面愈合率,改用常规换药处理直至创面全部愈合，记录创面完全愈合的时间,并观察治疗期间的换药痛感， 结果 联合治疗第3天,4例患者检出MRSA,移植皮片平均成活率为84.2％;联合治疗第6天移植皮片与基底贴合牢固,平均创面愈合率为86.3％，后续常规换药期间患者疼痛程度减轻,患者于入院后35 ～50 d创面愈合， 结论 应用扩创植皮联合VSD修复大面积烧伤后期MRSA感染难愈创面,能保持创面清洁、提高植皮成活率、减轻炎性水肿、促进创面愈合。 展开更多

关键词 烧伤 感染 抗甲氧西林金黄色葡萄球菌 负压伤口疗法 皮肤移植 难愈 创面

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直视和盲视下两种腋部皮瓣修剪术式治疗腋臭效果比较 被引量：10

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作者 张文浩 周莉萍 +6 位作者 张志华 李岩 孔祥红 刘郭 储海函 张宏图 李习荣 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期302-303,共2页

微创手术治疗腋臭的方法有多种[1-2],一些医师认为在直视下行腋部皮瓣修剪术,可直观地将腋部顶泌汗腺彻底清除,治愈率较高,手术疗效好;另一些医师认为在盲视下行腋部皮瓣修剪术,将腋部顶泌汗腺清除或破坏,同样可达到腋臭治愈的效果,而... 微创手术治疗腋臭的方法有多种[1-2],一些医师认为在直视下行腋部皮瓣修剪术,可直观地将腋部顶泌汗腺彻底清除,治愈率较高,手术疗效好;另一些医师认为在盲视下行腋部皮瓣修剪术,将腋部顶泌汗腺清除或破坏,同样可达到腋臭治愈的效果,而且皮肤切口小于1 cm,损伤小,更接近微创的理念.2012年5月至2013年5月,笔者选取济宁市第一人民医院烧伤整形外科就诊的100例腋臭患者,采用直视下或盲视下腋部皮瓣修剪术进行治疗,并对临床资料进行总结分析,以对其治疗效果进行比较. 展开更多

关键词 手术治疗 修剪术 腋部 腋臭 皮瓣 盲视 直视 术式

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直视下皮瓣修剪术治疗腋臭远期的组织学观察与手术要点 被引量：8

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作者 周莉萍 张志华 +6 位作者 李岩 孔祥红 刘郭 张文浩 储海函 李习荣 张宏图 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2012年第11期686-688,共3页

目的对接受直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者的手术效果及术后远期组织病理学进行观察，探讨该术式的手术要点。方法自2008年1月至2011年1月，我们采用直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者68例，随访6～12个月，对其中10例重度腋臭患者进行了术... 目的对接受直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者的手术效果及术后远期组织病理学进行观察，探讨该术式的手术要点。方法自2008年1月至2011年1月，我们采用直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者68例，随访6～12个月，对其中10例重度腋臭患者进行了术中和术后1年的组织病理学观察。结果本组68例患者治愈66例，治愈率达97．1％；显效2例，占2．9％。10例重度腋臭患者行组织病理学检查的结果：术中皮瓣修剪前观察到皮瓣上有大量顶泌汗腺；皮瓣修剪后未观察到顶泌汗腺；术后1年观察到皮下脂肪层有少量顶泌汗腺残留。结论直视下皮瓣修剪术治疗腋臭可将大量顶泌汗腺直接清除，残留的顶泌汗腺导管部亦被剪断破坏，从而使腋臭治愈；显效病例系术中皮瓣分离范围不够或皮瓣修剪不到位所致。术中重视手术要点的处理，可达到治愈率高、并发症低的满意效果。 展开更多

关键词 腋臭 病理观察 组织学观察

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