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血清IL-33、GRP78、vWF对急性大出血并发输血相关性急性肺损伤患者预后的预测价值
1
作者 朱晶沐 单来友 +2 位作者 陈治宇 孟鹏飞 贾旭颖 《临床肺科杂志》 2025年第2期209-214,共6页
目的观察血清白细胞介素-33(IL-33)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、血管性血友病因子(vWF)的表达水平,并分析其对急性大出血并发输血相关性急性肺损伤(TRALI)患者预后的价值。方法收集本院2021年1月—2023年5月收治的急性大出血并发TRALI... 目的观察血清白细胞介素-33(IL-33)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、血管性血友病因子(vWF)的表达水平,并分析其对急性大出血并发输血相关性急性肺损伤(TRALI)患者预后的价值。方法收集本院2021年1月—2023年5月收治的急性大出血并发TRALI患者为TRALI组(n=90),对照组为同期在本院收治的未发生TRALI的急性大出血患者(n=86)。根据TRALI患者10天内的生存情况,分为生存组(n=79)和死亡组(n=11)。血清IL-33,GRP78水平检测用ELISA法;血清vWF水平检测用免疫比浊法;TRALI患者血清中IL-33、GRP78、vWF水平相关性分析用Pearson法;比较生存组和死亡组患者的临床资料;Logistic回归分析影响TRALI患者预后的相关因素;ROC曲线评估血清IL-33、GRP78、vWF水平对TRALI患者预后的预测价值。结果与对照组相比,TRALI组血清IL-33、GRP78、vWF水平均升高(P<0.05)。与生存组相比,死亡组血清IL-33、GRP78、vWF水平均升高(P<0.05)。TRALI组血清IL-33与GRP78、vWF水平以及GRP78与vWF水平间均呈正相关(r=0.516、0.495、0.453,P<0.001)。生存组和死亡组患者是否有过敏史、既往输血史以及输血次数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且过敏史、既往输血史、输血次数、血清IL-33、GRP78、vWF水平是TRALI患者预后死亡的影响因素(P<0.05)。血清IL-33、GRP78、vWF三者联合预测TRALI患者预后的AUC为0.977(95%CI:0.921~0.997),灵敏度和特异度分别为90.91%和89.87%,三者联合预测优于单独预测(Z_(三者联合-IL-33)=2.056,P=0.040;Z_(三者联合-GRP78)=3.101,P=0.002;Z_(三者联合-vWF)=2.027,P=0.043)。结论在急性大出血并发TRALI患者中血清IL-33、GRP78、vWF水平均升高,三者联合检测对急性大出血并发TRALI患者预后具有较高的临床预测价值。 展开更多
关键词 白细胞介素-33 葡萄糖调节蛋白78 血管性血友病因子 急性大出血 输血相关性急性肺损伤 预后
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输血前评估对临床合理用血的价值 被引量：4
2
作者 朱晶沐 单来友 江淑芳 《齐鲁医学杂志》 2015年第6期742-742,744,共2页
目的探讨输血前评估对临床合理用血的价值。方法依据《临床输血技术规范》中的附件《手术及创伤输血指南》和《内科输血指南》,分别统计我院2010年10月—2011年10月(未实施输血前评估)和2012年10月—2013年10月(实施输血前评估)的不合... 目的探讨输血前评估对临床合理用血的价值。方法依据《临床输血技术规范》中的附件《手术及创伤输血指南》和《内科输血指南》,分别统计我院2010年10月—2011年10月(未实施输血前评估)和2012年10月—2013年10月(实施输血前评估)的不合理输血例数,比较两个时间段不合理输血率。结果 2010年10月—2011年10月的不合理输血率为5.0%,较2012年10月—2013年10月的不合理输血率(16.4%)显著下降(χ2=263.0,P<0.05)。结论进行输血前评估是降低不合理输血率的有效措施。 展开更多
关键词 输血 质量保证 卫生保健 合理化
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输血科如何有效监管输血病历的探讨
3
作者 朱晶沐 单来友 江淑芳 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第S02期407-409,共3页
目的促进临床用血安全、合理、及时、有效。方法制定本院的输血科工作手册,在临床输血管理委员会的协调下,输血科全程参与对临床用血科室的规范管理,包括患者入院检查,输血全程,病例归档。结果2012年与2014年比较,临床用血适应证符合率... 目的促进临床用血安全、合理、及时、有效。方法制定本院的输血科工作手册,在临床输血管理委员会的协调下,输血科全程参与对临床用血科室的规范管理,包括患者入院检查,输血全程,病例归档。结果2012年与2014年比较,临床用血适应证符合率升高,临床输血病历的质量明显上升。两阶段输血患者结果显示,平均输血量有所降低,2014年术前、术后平均血红蛋白含量明显降低P<0.05。结论输血科全程参与临床用血科室的监督管理,是临床合理用血的有力保证。 展开更多
关键词 输血病历 输血全过程
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Rh血型系统中C、E抗原在输血安全中的重要性 被引量：1
4
作者 单来友 朱晶沐 +3 位作者 金伟 陈治宇 沈国栋 江淑芳 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2043-2044,共2页
目的Rh血型系统中C、E抗原检测在输血安全中的重要性。方法：利用戴安娜卡式微柱凝集技术进行ABO血型和Rh血型系统D、C、E测定，并采用戴安娜凝胶卡和力博凝胶卡对比进行意外抗体筛查，抗体筛查阳性者进一步作相应抗体鉴定及相应抗原检... 目的Rh血型系统中C、E抗原检测在输血安全中的重要性。方法：利用戴安娜卡式微柱凝集技术进行ABO血型和Rh血型系统D、C、E测定，并采用戴安娜凝胶卡和力博凝胶卡对比进行意外抗体筛查，抗体筛查阳性者进一步作相应抗体鉴定及相应抗原检测。结果：大量输血后或有妊娠史者产生的不规则抗体大多是抗C、抗E，故血型鉴定中增加RhC、RhE抗原测定，在实际工作中非常重要且易开展实施。结论：RhC、RhE抗原在临床输血安全中具有非常重要的临床意义，输血前对患者和供血者进行RhC、RhE抗原相合输血是必要的、可行的安全输血。 展开更多
关键词 反复输血患者 RH血型 C抗原 E抗原
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输血前不规则抗体筛查的必要性 被引量：6
5
作者 单来友 朱晓南 +2 位作者 朱晶沐 沈国栋 江淑芳 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2014年第6期1050-1051,共2页
目的:分析不规则抗体筛查在临床配血过程前的影响,从而确定不规则抗体筛查在临床输血中的意义。方法:应用微柱凝胶免疫检测技术对2013年期间3 511例临床申请输血患者标本进行不规则抗体筛查,确定阳性检出者对临床配血的影响。结果:临床... 目的:分析不规则抗体筛查在临床配血过程前的影响,从而确定不规则抗体筛查在临床输血中的意义。方法:应用微柱凝胶免疫检测技术对2013年期间3 511例临床申请输血患者标本进行不规则抗体筛查,确定阳性检出者对临床配血的影响。结果:临床申请输血患者标本3 511例中检出不规则抗体34例,阳性率0.97%。不规则抗体阳性患者血型系统,Rh系统29例(85.29%);MNSs系统4例(11.77%);Kidd 1例(2.94%)。结论:鉴定红细胞抗体,则有可能检查出ABO血型系统之外的不规则抗体,而此抗体与相应抗原发生免疫反应,可导致溶血性输血反应的发生。因此对术前备血和需要输血治疗的备血患者做抗体筛选试验,从而有利于为患者找到合适的血液输注,保证输血安全、有效。 展开更多
关键词 临床输血 微柱凝胶法 不规则抗体筛查
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如何科学节约合理用血 被引量：2
6
作者 单来友 朱晓南 +2 位作者 朱晶沐 杨瑞宁 江淑芳 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2011年第6期747-749,共3页
输血在治疗和挽救患者生命的同时也存在一定的风险,如有可能传播病毒性疾病、传播非病毒性疾病,以及由于所输注的血液或血液成分而产生的不良反应（输血反应）,输血过程的人为差错可能对受血患者造成危害等诸多方面〔1-2〕。了解输血风... 输血在治疗和挽救患者生命的同时也存在一定的风险,如有可能传播病毒性疾病、传播非病毒性疾病,以及由于所输注的血液或血液成分而产生的不良反应（输血反应）,输血过程的人为差错可能对受血患者造成危害等诸多方面〔1-2〕。了解输血风险的各个方面及其预防方法,是医生权衡利弊,决定是否使用输血治疗手段,以及如何实施科学、 展开更多
关键词 血液 输血要点 未来走向
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