低分子肝素在老年慢性阻塞性肺疾病合并感染患者中的应用效果评价 被引量：5

1

作者 朱娅丽 纪红 +3 位作者 黄燕 杜维桓 杜左萍 张依 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第23期94-95,共2页

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,是一种以进行性、不完全可逆的气流受限为特征的破坏性肺部疾病,是临床上常见的老年呼吸性疾病,临床特征为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、喘息等,多合并感染症状[1].目前临床上主要以控制感染为主,但... 慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,是一种以进行性、不完全可逆的气流受限为特征的破坏性肺部疾病,是临床上常见的老年呼吸性疾病,临床特征为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、喘息等,多合并感染症状[1].目前临床上主要以控制感染为主,但治疗效果不佳.本研究在常规对症治疗的基础上给予低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染患者,现报告如下. 展开更多

关键词 低分子肝素 慢性阻塞性肺疾病 感染 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

肌钙蛋白I和B型钠尿肽检测在老年脓毒症患者中的临床应用 被引量：4

2

作者 朱娅丽 纪红 +2 位作者 张依 杜维桓 杜左萍 《老年医学与保健》 CAS 2017年第3期198-200,共3页

目的检测非心源性疾病老年脓毒症患者中肌钙蛋白I(cardic tropin I,cTnI)和B型钠尿肽(B type natriuretic peptide,BNP)数值的变化,探讨cTnI和BNP对脓毒症病情的严重程度与预后评估的价值。方法选取95例老年脓毒症患者(脓毒症组),选取... 目的检测非心源性疾病老年脓毒症患者中肌钙蛋白I(cardic tropin I,cTnI)和B型钠尿肽(B type natriuretic peptide,BNP)数值的变化,探讨cTnI和BNP对脓毒症病情的严重程度与预后评估的价值。方法选取95例老年脓毒症患者(脓毒症组),选取同期体检的正常患者80例做对照。在入院24 h内采集血清并检测血清cTnI和BNP,使用APACHEⅡ评分表对患者进行APACHEⅡ评分;将APACHEⅡ评分按15分以下,15~25分、25分以上分为3个脓毒症亚组,比较并分析各组间cTnI及BNP数值的差异。按预后分为脓毒症死亡组和脓毒症存活组,比较2组间cTnI及BNP的差异。结果脓毒症组的cTnI、BNP和APACHEⅡ评分数值均高于正常查体组(均P<0.01);脓毒症存活组的cTnI、BNP和APACHEⅡ评分数值均低于脓毒症死亡组(均P<0.05)。3个脓毒症亚组间cTnI和BNP的差异明显(均P<0.05)。结论血清cTnI与BNP对评价危重患者病情严重程度和预测患者预后可能有一定的临床意义与价值。 展开更多

关键词 老年 脓毒症 B型钠尿肽 肌钙蛋白I

在线阅读 下载PDF 职称材料

洛铂联合艾迪注射液治疗NSCLC恶性胸腔积液患者的疗效 被引量：5

3

作者 朱娅丽 纪红 王欣 《河北医学》 CAS 2017年第4期532-535,共4页

目的:观察临床应用洛铂胸腔灌注联合艾迪注射液治疗晚期NSCLC患者恶性胸腔积液的疗效及对血清VEGF的影响。方法:选取2013年4月至2015年6月在我院进行诊治的74例NSCLC伴恶性胸腔积液患者,按随机平行分组法分为对照组和观察组各37例,其中... 目的:观察临床应用洛铂胸腔灌注联合艾迪注射液治疗晚期NSCLC患者恶性胸腔积液的疗效及对血清VEGF的影响。方法:选取2013年4月至2015年6月在我院进行诊治的74例NSCLC伴恶性胸腔积液患者,按随机平行分组法分为对照组和观察组各37例,其中对照组患者给予洛珞铂胸腔灌注治疗,观察组在对照组治疗基础上联合艾迪注射液治疗,对比分析两组患者治疗后疗效及对血清VEGF的影响。结果:治疗后两组患者临床总缓解率观察组(67.5%)明显高于对照组(48.6%)(P<0.05),两组患者VECR水平(140.22±19.30ng/L vs105.54±13.48ng/L)均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降程度明显高于对照组(P<0.05),两组患者胸痛、骨髓抑制发生率观察组(32.4%、18.9%)明显低于对照组(45.9%、59.5%)(P<0.05)。结论:临床应用洛铂胸腔灌注联合艾迪注射液治疗晚期NSCLC伴恶性胸腔积液疗效显著,可明显改善血清VEGF水平,且安全性高,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 洛铂胸腔灌注 艾迪注射液 非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 内皮生长因子

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-19、CTRP-4水平表达及临床意义 被引量：2

4

作者 朱娅丽 张依 +4 位作者 杜维桓 陈济超 张巍 李德善 纪红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第9期1460-1464,共5页

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白介素(IL)-19、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)-4水平表达及临床意义,为临床诊治提供理论依据。方法选取本院老年病科2017年1月至2019年6月诊治的156例COPD患者作为研究组,根据病情分为COP... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白介素(IL)-19、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)-4水平表达及临床意义,为临床诊治提供理论依据。方法选取本院老年病科2017年1月至2019年6月诊治的156例COPD患者作为研究组,根据病情分为COPD急性加重期(89例,AECOPD组)和COPD稳定期(67例,COPD稳定期组);同时选取同期60名健康体检人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清IL-19、CTRP-4水平,同时检测肺功能指标1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)。应用Pearson相关性分析老年COPD患者IL-19、CTRP-4水平与肺功能指标的相关性;同时应用受试者工作曲线分析血清IL-19、CTRP-4水平对老年AECOPD患者的诊断价值。结果AECOPD组和COPD稳定期组血清IL-19、CTRP-4、CAT评分水平高于对照组(P<0.05),COPD稳定期组低于AECOPD(P<0.05)。AECOPD组和COPD稳定期组FEV1/FVC和FEV1%pred水平低于对照组(P<0.05),且COPD稳定期组高于AECOPD组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,COPD患者血清IL-19、CTRP-4水平与FEV1/FVC和FEV1%pred呈负相关(r=-0.504、-0.495;r=-0.534、-0.468,P均<0.05),与CAT评分呈正相关(r=0.441,0.517,P均<0.05)。经ROC曲线分析显示,IL-19、CTRP-4诊断AECOPD的曲线下面积分别为0.799、0.834,临界值为66.68 pg/mL、13.12μg/L时,灵敏度分别为75.28%、82.02%;特异性分别为3.53%、75.01%。结论COPD患者血清IL-19、CTRP-4水平明显上升,而且与肺功能和CAT评分存在相关性,可作为诊断AECOPD的标志物。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 白介素19 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白4 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年重症社区获得性肺炎患者血清8-iso-PGF2α、S100A12水平变化及临床意义 被引量：2

5

作者 朱娅丽 杜维桓 +3 位作者 张巍 李德善 陈济超 张依 《临床肺科杂志》 2023年第4期563-567,共5页

目的探讨老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者血清8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、钙卫结合蛋白S100A12(S100A12)水平变化及临床意义。方法选取136例SCAP作为研究组,同时选取68例同期健康体检人群作为对照组。根据患者28天预后情况分为... 目的探讨老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者血清8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、钙卫结合蛋白S100A12(S100A12)水平变化及临床意义。方法选取136例SCAP作为研究组,同时选取68例同期健康体检人群作为对照组。根据患者28天预后情况分为生存组(94例)和死亡组(42例)。比较两组基本资料,应用多因素Logistic回归分析老年SCAP患者预后的影响因素;同时应用受试者工作(ROC)曲线和生存曲线分析血清8-iso-PGF2α、S100A12对老年SCAP患者预后的临床价值。结果研究组血清8-iso-PGF2α、S100A12水平高于对照组(P<0.05),死亡组血清8-iso-PGF2α、S100A12水平高于生存组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PSI评分、CURB-65评分、8-iso-PGF2α和S100A12是老年SCAP患者预后的影响因素。ROC曲线显示,血清8-iso-PGF2α、S100A12联合预测老年SCAP患者预后临床价值优于两者单独应用。血清8-iso-PGF2α≥34.78 pg/mL、S100A12≥26.98 ng/mL患者与8-iso-PGF2α<34.78 pg/mL、S100A12<26.98 ng/mL患者生存曲线差异有显著性(P均<0.001)。结论老年SCAP患者血清8-iso-PGF2α、S100A12水平升高,与患者预后密切相关,可作为预测老年SCAP患者预后的标志物,但两者联合应用价值优于单独应用。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 8异前列腺素F2α 钙卫结合蛋白S100A12 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

连续性血液净化在老年危重症患者中的应用 被引量：4

6

作者 朱娅丽 纪红 +1 位作者 严之红 李镝 《中国现代医药杂志》 2012年第6期58-60,共3页

目的总结床边持续性血液滤过技术(CBP)在抢救老年危重症患者中的临床应用。方法对30例危重症患者在常规治疗的基础上行床边持续性血液滤过治疗,并观察临床各项指标。结果 30例患者中18例死亡(60%),12例好转(40%)。血肌酐(Cre)、血尿素氮... 目的总结床边持续性血液滤过技术(CBP)在抢救老年危重症患者中的临床应用。方法对30例危重症患者在常规治疗的基础上行床边持续性血液滤过治疗,并观察临床各项指标。结果 30例患者中18例死亡(60%),12例好转(40%)。血肌酐(Cre)、血尿素氮(BUN)、pH值、HCO3-均较治疗前好转(P<0.05),血钾(K+)、血钠(Na+)较治疗前变化不大(P>0.05)。治疗过程中对血压、心率影响小。结论 CBP具有良好的血液动力学,能保持稳定的内环境,从而有效改善危重症的预后。 展开更多

关键词 连续性血液净化 老年危重症

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病患者血清Galectin-3、IL-38水平与肺功能相关性研究 被引量：14

7

作者 杜维桓 纪红 +3 位作者 李德善 严之红 朱娅丽 杜左萍 《临床输血与检验》 CAS 2020年第2期152-156,共5页

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、白介素-38(IL-38)水平变化及与肺功能的相关性。方法 选取本院2016年1月~2018年4月诊治的258例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,其中急性加重期患者(急性组)151例,稳定期患... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、白介素-38(IL-38)水平变化及与肺功能的相关性。方法 选取本院2016年1月~2018年4月诊治的258例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,其中急性加重期患者(急性组)151例,稳定期患者(稳定组)107例;选取同期129例健康体检者为对照组。入组时检测研究对象血清Galectin-3、IL-38、CRP、PCT水平及肺功能,分析血清Galectin-3、IL-38、CRP、PCT水平与肺功能的相关性。应用ROC曲线分析血清Galectin-3、IL-38、PCT水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。结果 急性组和稳定组患者血清Galectin-3、IL-38、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05),且急性组高于稳定组(P<0.05);急性组和稳定组患者PEF% pred、FEV1% pred及FEV1/FVC水平均低于对照组(P<0.05),且急性组低于稳定组(P<0.05)。血清Galectin-3、IL-38、CRP、PCT水平与肺功能指标(PEF% perd、FEV1% pred、FEV1/FVC)呈负相关。ROC曲线分析显示,血清Galectin-3、IL-38诊断COPD急性加重期的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.893,敏感度分别为0.808、0.781,特异度分别为0.841、0.748。血清Galectin-3、IL-38诊断COPD急性加重期的AUC、灵敏度和特异度均高于CRP(AUC:0.735,灵敏度:0722,特异度:0.710)和PCT(AUC:0.760,灵敏度:0.702,特异度:0.682)。结论 COPD患者血清Galectin-3、IL-38、CRP、PCT水平显著上升,并且与肺功能存在一定的关系,可作为COPD患者病情判断的标志物;但血清Galectin-3、IL-38在COPD急性加重期的诊断价值优于CRP和PCT。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 半乳糖凝集素-3 白介素-38 肺功能 临床价值

在线阅读 下载PDF 职称材料

降钙素原和D-二聚体变化率对老年重症肺炎患者临床预后的评估 被引量：10

8

作者 张依 黄燕 +3 位作者 贺永梅 朱娅丽 马水亭 陈济超 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第11期839-843,共5页

目的探索降钙素原(PCT)与D-二聚体(D-D)的动态变化对老年重症肺炎患者预后的评估作用。方法选取2019年1月至2020年6月航天中心医院收治的78例老年重症肺炎患者作为研究对象,记录入组患者的预后,治疗前、治疗第3天、第7天,及转出ICU(或死... 目的探索降钙素原(PCT)与D-二聚体(D-D)的动态变化对老年重症肺炎患者预后的评估作用。方法选取2019年1月至2020年6月航天中心医院收治的78例老年重症肺炎患者作为研究对象,记录入组患者的预后,治疗前、治疗第3天、第7天,及转出ICU(或死亡)前PCT、D-D水平。计算降钙素原变化率(PCTc)和D-二聚体变化率(D-Dc)值,同时记录患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析PCTc及D-Dc对老年重症肺炎患者临床转归的评估作用。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ^(2)检验、t检验或者方差分析。结果78例老年重症肺炎患者中31例(39.7%)经治疗后好转并转出监护室,47例(60.2%)病情恶化死亡;生存组的年龄[(77.30±6.72)岁]及APACHEⅡ[(19.29±2.69)分]明显低于死亡组[(83.84±5.54)岁、(21.02±2.72)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。生存组及死亡组患者PCT水平在治疗前和3 d时,差异无统计学意义(P>0.05);存活组患者治疗7 d、转出或死亡前PCT水平低于死亡组,差异均有统计学意义[(2.57±0.65)和(7.18±1.91)ng/ml,(0.62±0.25)和(10.37±2.47)mg/ml;均P<0.01]。2组患者D-D水平在治疗前和3 d时比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组D-D呈逐渐下降趋势,但在死亡组呈逐渐升高趋势,治疗7 d、转出或死亡前存活组患者的D-D水平明显低于死亡组,差异有统计学意义[(0.75±0.15)和(3.78±0.85)mg/L,(0.40±0.09)和(4.98±0.69)mg/L;P<0.001]。存活组和死亡组PCTc在治疗3、7 d及转出或死亡前比较,差异均有统计学意义[5.56(3.28,8.22)和-3.17(-4.55,0.00),53.73(49.12,58.93)和-31.75(-40.91,-21.05),89.29(86.36,91.78)和-96.86(-119.40,-68.00),均P<0.001]。D-Dc在生存组始终维持在高水平,并随病情好转升高,D-Dc在死亡组中则相对较低,并随病情恶化逐渐下降,2组在治疗3、7 d,转出或死亡前比较,差异均有统计学差异[0.00(0.00,6.25)和0.00(-7.69,0.00),58.33(55.29,64.21)和-95.24(-128.50,-60.87),77.22(74.29,83.64)和-161.10(-218.70,-114.20),均P<0.001]。ROC曲线结果显示,PCTc,D-Dc,APACHEⅡ对老年重症肺炎预后具有评估意义[曲线下面积(AUC)=0.974,0.779,0.337;P<0.05],其中PCTc对老年重症肺炎患者住院期间死亡预测的AUC为0.974,95%CI为(0.940,1.010),最佳截断点为0.658,灵敏度为93.5%,特异度为97.9%。结论PCTc及D-Dc可以评估老年重症肺炎患者的临床预后,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 老年人 重症肺炎 降钙素原 降钙素原变化率 D-二聚体 D-二聚体变化率

在线阅读 下载PDF 职称材料

无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重疗效的影响因素 被引量：18

9

作者 杜维桓 纪红 +1 位作者 杜左萍 朱娅丽 《临床肺科杂志》 2019年第2期300-304,共5页

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及影响因素。方法选择2015年1月至2017年8月在我院接受无创通气治疗的237例AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者作为研究对象,调阅患者病历,收集患者的性别、年龄、... 目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及影响因素。方法选择2015年1月至2017年8月在我院接受无创通气治疗的237例AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者作为研究对象,调阅患者病历,收集患者的性别、年龄、体质量指数、COPD病程、AECOPD发病时间、通气时间、合并疾病、APACHEⅡ评分、GCS评分、血糖、白蛋白、血红蛋白、白细胞、血气分析等资料,分析上述指标与无创通气治疗效果的关系。结果单因素分析显示,患者性别、年龄、体重指数、COPD病程、AECOPD发病时间、无创通气时间、心血管病、APACHEⅡ评分、GCS评分及入组时血糖、白蛋白、血红蛋白、白细胞、降钙素原、C反应蛋白、肌酐、尿素氮、PaO_2、PaCO_2、p H值是影响AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气治疗效果的因素(P <0. 05)。多因素Logistic分析显示高APACHEⅡ评分、入组时降钙素原高及较长通气时间是无创通气无效的独立危险因素(P <0. 05),入组白蛋白高是治疗成功的保护性因素(P <0. 05)。结论高APACHEⅡ评分、入组降钙素原高及较长通气时间及入组白蛋白高等多种因素均可影响无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,临床中应根据相关危险因素综合评估和针对性治疗,以提高无创通气的成功率。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病急性加重 无创机械通气 疗效 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年缺血性脑卒中患者VEGF及IMD水平及与卒中后认知功能的关系 被引量：8

10

作者 张依 朱娅丽 +1 位作者 严之红 纪红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第11期1873-1876,1885,共5页

目的探讨老年缺血性脑卒中患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及中介素(intermedin,IMD)的水平,及其与卒中后认知功能的关系。方法入组老年缺血性脑卒中患者116例,采用简明精神状态量表(mini-mental state ... 目的探讨老年缺血性脑卒中患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及中介素(intermedin,IMD)的水平,及其与卒中后认知功能的关系。方法入组老年缺血性脑卒中患者116例,采用简明精神状态量表(mini-mental state examination scale,MMSE)评估患者卒中后认知功能,记录入组患者的基本临床资料,采用ELISA法检测患者血清VEGF和IMD水平;采用Pearson相关分析分析血清VEGF和IMD的相关性,及其与MMSE评分相关性。采用多因素Logistic回归分析老年缺血性脑卒中患者发生认知障碍的影响因素。结果(1)与无认知功能障碍组相比,认知功能障碍组的吸烟率、饮酒率、血压、FPG、HbA1c、Hcy、CRP、MMSE、VEGF、IMD的差异有统计学意义(P<0.05);(2)在认知障碍组间,Hcy、CRP、MMSE、VEGF、IMD差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)血清VEGF及IMD水平与MMSE评分(r=0.838 P<0.001;r=0.717 P<0.001)呈正相关,血清VEGF与IMD水平呈正相关(r=0.893 P<0.001);(4)高血压(OR=2.29,95%CI:1.57~4.87,P=0.036),Hcy(OR=2.68,95%CI:1.18~7.45,P=0.022),CRP(OR=7.63,95%CI:3.28~14.64,P<0.001),VEFG(OR=2.43,95%CI:1.26~6.34,P=0.013)及IMD水平(OR=1.59,95%CI:1.17~4.49,P<0.001)是老年脑卒中患者是否合并认知障碍的独立影响因素,其中VEGF和IMD是老年患者脑卒中后认知功能的保护性因素。结论VEGF及IMD在老年缺血性脑卒中后认知障碍的发生发展中发挥着重要作用。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 认知功能障碍 血管内皮生长因子 中介素

在线阅读 下载PDF 职称材料

血浆Hcy水平对老年高血脂患者发生冠心病的预测价值 被引量：10

11

作者 张依 纪红 +1 位作者 朱娅丽 杜维恒 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第5期587-590,共4页

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对老年高血脂患者发生冠心病的预测价值。方法:选择在我院就诊的高血脂患者377例进行研究。记录患者性别、年龄、血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Hcy水平等资料,观察上述指... 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对老年高血脂患者发生冠心病的预测价值。方法:选择在我院就诊的高血脂患者377例进行研究。记录患者性别、年龄、血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Hcy水平等资料,观察上述指标与冠心病的关系。结果:多因素Logistic回归分析显示:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy、IMT是预测冠心病的独立危险因素(Or=1.205~2.054,P均<0.01)。以是否发生冠心病为金标准,绘制Hcy预测冠心病的受试者工作曲线(ROC),结果显示,Hcy预测冠心病的的敏感度为82.9%,特异性为73.3%,最佳截断值为15.5μmol/L,曲线下面积为0.850,95%CI为0.810~0.890。结论:血浆同型半胱氨酸水平对老年高血脂患者冠心病发病具有一定预测价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 高脂血症 冠心病 老年人 高半胱氨酸

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年肺栓塞患者血清D二聚体、血小板平均体积和同型半胱氨酸检测的临床价值 被引量：7

12

作者 杜左萍 纪红 +1 位作者 杜维桓 朱娅丽 《血栓与止血学》 2018年第3期391-393,共3页

目的探讨血清D二聚体(D-D)、血小板平均体积(MPV)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对老年肺栓塞(PE)患者的临床价值。方法选择2015年2月至2017年5月在航天中心医院确诊的116例PE患者作为研究组,同期100例健康体检者作为对照组,两组对象均进... 目的探讨血清D二聚体(D-D)、血小板平均体积(MPV)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对老年肺栓塞(PE)患者的临床价值。方法选择2015年2月至2017年5月在航天中心医院确诊的116例PE患者作为研究组,同期100例健康体检者作为对照组,两组对象均进行血清D-D、MPV和Hcy检测,记录检测结果,并进行统计学分析。结果研究组患者D-D、MPV和Hcy水平显著高于对照组(P<0.05);且重度患者的D-D、MPV和Hcy水平显著高于轻度患者(P<0.05);两组单独检测D-D、MPV和Hcy检出率有显著差异,三组指标联合检测使PE诊断率提高达91.38%(P<0.05)。结论 PE患者血清D-D、MPV和Hcy水平显著高于健康人群,且与PE严重程度有关,三者联合检测对老年PE有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 老年肺栓塞 D二聚体 血小板平均体积 同型半胱氨酸

在线阅读 下载PDF 职称材料

重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎影响因素及高迁移率族蛋白1表达对预后的影响 被引量：4

13

作者 杜左萍 朱妍妍 朱娅丽 《检验医学与临床》 CAS 2018年第10期1418-1420,1424,共4页

目的探讨重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎的影响因素及高迁移率族蛋白1表达对预后的影响。方法 2016年1月至2017年1月连续性收集该院收治的使用呼吸机的ICU患者143例,探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎的危险因素;检测1、3、5、7d时... 目的探讨重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎的影响因素及高迁移率族蛋白1表达对预后的影响。方法 2016年1月至2017年1月连续性收集该院收治的使用呼吸机的ICU患者143例,探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎的危险因素;检测1、3、5、7d时高迁移率族蛋白1,分析院内病死率与不同时间点高迁移率族蛋白1的相关性。结果多因素Logistic回归分析显示机械通气时间大于或等于14d、高迁移率族蛋白1大于或等于50pg/mL是ICU患者呼吸机相关性肺炎的危险因素(P<0.05)。病死患者19例与存活患者比较,其入院第1、3、5、7天时高迁移率族蛋白1均显著升高[(66.68±18.69)vs.(53.37±17.57)pg/mL,P=0.003)]、[(82.21±15.68)vs.(50.65±15.59)pg/mL,P=0.000)]、[(86.53±22.14)vs.(53.06±14.28)pg/mL,P=0.000)]、[(86.37±25.02)vs.(51.38±14.84)pg/mL,P=0.000)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气时间大于或等于14d、高迁移率族蛋白1大于或等于50pg/mL是ICU患者呼吸机相关性肺炎的危险因素,高迁移率族蛋白1升高可能与患者预后不良有关。 展开更多

关键词 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 高迁移率族蛋白1

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素分析及量化预测模型的建立 被引量：11

14

作者 张巍 朱娅丽 +1 位作者 陈济超 纪红 《医学综述》 CAS 2021年第11期2249-2253,2259,共6页

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素,并建立量化预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月航天中心医院呼吸内科收治的125例老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床资料,采用单... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素,并建立量化预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月航天中心医院呼吸内科收治的125例老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素;根据危险因素构建风险量化预测模型,并重复1000次抽样纳入数据对模型进行内部验证。结果125例老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者中发生营养不良者41例,发生率为32.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁(OR=4.850,95%CI 1.436~16.382)、慢性胃病(OR=3.900,95%CI 1.675~9.078)、第一秒用力呼气量(FEV 1)/用力肺活量(FVC)<50%(OR=7.486,95%CI 2.256~24.842)、厌食(OR=3.043,95%CI 1.186~7.813)及低氧血症(OR=2.416,95%CI 0.887~6.576)是老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素(P<0.05)。基于以上回归分析筛选得到的5个独立危险因素,构建预测老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的列线图模型,并对模型风险预测能力进行验证,预测值C-index指数为0.842(95%CI 0.817~0.867),表明该量化预测模型预测精准度及区分度较好,内部验证的曲线下面积为0.826(95%CI 0.805~0.851),表明该列线图具有较高的预测价值。结论年龄>75岁、慢性胃病、FEV 1/FVC、厌食及低氧血症是老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者营养不良的危险因素,且本研究建立的量化模型可以较准确地预测营养不良的发生风险。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 营养风险 危险因素 量化预测模型

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃黏膜病变演化过程中抗氧化蛋白Peroxiredoxin6的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系 被引量：1

15

作者 郭红伟 朱娅丽 +1 位作者 张秀茹 杨桂彬 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第8期698-701,共4页

目的探讨胃黏膜病变演化过程中抗氧化蛋白Peroxiredoxin 6(Prx6)表达水平变化及其与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系。方法根据组织形态学将104例临床内镜检查活检标本分为慢性浅表性胃炎(33例)、慢性萎缩性胃炎(25例)、肠上皮化生(32例... 目的探讨胃黏膜病变演化过程中抗氧化蛋白Peroxiredoxin 6(Prx6)表达水平变化及其与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系。方法根据组织形态学将104例临床内镜检查活检标本分为慢性浅表性胃炎(33例)、慢性萎缩性胃炎(25例)、肠上皮化生(32例)及异型增生(14例)4组。用免疫组织化学方法检测组织标本中Prx6的表达水平。用快速尿素酶试验及Warthin-Starry银染检测H.pylori感染。结果 Prx6在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生组的阳性表达率分别为39.4%(13/33)、80.0%(20/25)、93.8%(30/32)、92.9%(13/14),过表达率分别为15.2%(5/33)、44.0%(11/25)、81.3%(26/32)、85.7%(12/14)。慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎组H.pylori阳性者Prx6阳性表达率显著高于H.pylori阴性者(P<0.05),肠上皮化生组Prx6的表达在H.pylori阳性者和阴性者无显著差异(P>0.05)。结论在胃黏膜病变演化过程中,Prx6的表达随着胃黏膜病变的进展而增加,H.pylori在胃黏膜病变演化的早期阶段促进了Prx6的表达。 展开更多

关键词 胃黏膜病变 幽门螺杆菌 Peroxiredoxin6

在线阅读 下载PDF 职称材料

综合自动化技术在电网中的应用 被引量：3

16

作者 秦扬 乐望梅 朱娅丽 《湖北电力》 2009年第3期22-23,34,共3页

文章阐述了变电站综合自动化系统的功能特点,以及综合自动化技术对于电网运行管理的变革性作用。

关键词 变电站 综合自动化 运行管理 变革性发展

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清hs-CRP、CTRP-9、YKL-40水平变化及临床意义 被引量：19

17

作者 张巍 朱娅丽 +3 位作者 杜维桓 陈济超 李德善 纪红 《临床误诊误治》 CAS 2021年第3期52-57,共6页

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-9(CTRP-9)和甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平变化及临床意... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-9(CTRP-9)和甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平变化及临床意义。方法选取157例老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),其中AECOPD 63例作为AECOPD组,稳定期COPD 94例作为稳定期COPD组;另选取同期健康体检者50例作为对照组。比较3组血清hs-CRP、CTRP-9、YKL-40水平和肺功能指标,采用Pearson相关性分析探讨血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40水平与COPD患者肺功能指标相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40对AECOPD患者诊断价值。结果3组血清hs-CRP、CTRP-9、YKL-40水平和肺功能指标总体比较差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,AECOPD组和稳定期COPD组血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40水平均升高,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)均降低,差异有统计学意义(P<0.01);与稳定期COPD组比较,AECOPD组血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40水平升高,FEV1%和FEV1/FVC降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,COPD患者血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40水平与FEV1%及FEV1/FVC呈负相关(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40诊断AECOPD的最佳截断值分别为10.54 mg/L、148.58 ng/ml和46.23 ng/ml,此时诊断AECOPD具有较高的敏感度与特异度,且血清CTRP-9和YKL-40诊断AECOPD的曲线下面积高于血清hs-CRP。结论老年COPD患者血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40水平升高,且与肺功能指标密切相关;血清hs-CRP、CTRP-9和YKL-40可作为诊断AECOPD的标志物,且血清CTRP-9和YKL-40诊断AECOPD的价值高于血清hs-CRP。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 超敏C反应蛋白 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-9 甲壳质酶蛋白-40

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清FABP4与IL-38水平对老年COPD患者病情严重程度的临床价值 被引量：2

18

作者 张巍 朱娅丽 +4 位作者 杜维桓 陈济超 张依 李德善 纪红 《西部医学》 2023年第1期82-86,共5页

目的探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)和白介素38(IL-38)水平对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度的临床价值。方法选取2017年8月~2020年3月本院收治的184例老年COPD,根据病情分为急性加重期COPD患者75例(AECOPD组)、稳定期COP... 目的探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)和白介素38(IL-38)水平对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度的临床价值。方法选取2017年8月~2020年3月本院收治的184例老年COPD,根据病情分为急性加重期COPD患者75例(AECOPD组)、稳定期COPD患者109例(稳定期COPD组);选取同期健康体检人群60例作为对照组。收集研究对象基本资料,检测肺功能、血清FABP4和IL-38水平。结果与对照组比较,AECOPD组和稳定期COPD患者血清FABP4和IL-38水平明显升高,而FEV1%pred和FEV1/FVC水平明显降低(均P<0.05);与稳定期COPD组比较,AECOPD组血清FABP4和IL-38水平明显升高,而FEV1%pred和FEV1/FVC水平明显降低(均P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,COPD患者血清FABP4和IL-38水平与FEV1%pred和FEV1/FVC水平呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清FABP4和IL-38诊断AECOPD的曲线下面积分别为0.813、0.807,当诊断AECOPD的最佳截断值分别为22.94 ng/mL、60.82 ng/L时,其断敏感度分别为74.31%、88.99%,特异度分别为81.33%、76.01%。结论老年COPD患者血清FABP4和IL-38水平升高,与肺功能密切相关,可作为诊断AECOPD的标志物。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 脂肪酸结合蛋白4 白介素38 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性呼吸窘迫综合征患者血清诱骗受体3和白细胞介素9水平变化及临床意义 被引量：12

19

作者 杜维桓 李德善 +3 位作者 纪红 朱娅丽 杜左萍 严之红 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第2期128-131,共4页

目的探讨血清诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)和白细胞介素9(interleukin-9,IL-9)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者中表达情况及临床意义。方法86例ARDS为ARDS组,43例体检健康者为对照组。ARDS组... 目的探讨血清诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)和白细胞介素9(interleukin-9,IL-9)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者中表达情况及临床意义。方法86例ARDS为ARDS组,43例体检健康者为对照组。ARDS组根据氧合指数(oxygenation index,OI)分为轻度组(OI>26.6~39.9 kPa)22例、中度组(OI>13.3~26.6 kPa)45例和重度组(OI≤13.3 kPa)19例,根据患者28 d生存情况分为生存组40例和死亡组46例。检测各组血清DcR3、IL-9和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,绘制ROC曲线,评估血清DcR3、IL-9和PCT水平预测ARDS患者预后的临床价值;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验比较不同DcR3、IL-9和PCT水平ARDS患者28 d的存活率。结果ARDS组血清DcR3[(2.93±1.01)μg/L]、IL-9[(4.36±1.17)ng/L]和PCT[(1.62±0.53)μg/L]水平明显高于对照组[(0.49±0.18)μg/L、(2.01±0.73)ng/L、(0.38±0.12)μg/L](P<0.05);轻度组、中度组和重度组血清DcR3、IL-9和PCT水平均依次升高(P<0.05);生存组血清DcR3[(2.11±1.13)μg/L]、IL-9[(3.81±1.20)ng/L]和PCT[(1.41±0.49)μg/L]水平明显低于死亡组[(3.64±1.62)μg/L、(4.84±1.33)ng/L、(1.80±0.57)μg/L](P<0.05);DcR3、IL-9和PCT的最佳截断值分别为2.98μg/L、4.02 ng/L、1.59μg/L时,预测ARDS患者预后的AUC分别为0.845(95%CI:0.760~0.929)、0.821(95%CI:0.735~0.906)、0.763(95%CI:0.661~0.864),灵敏度分别为0.761、0.739、0.713,特异度分别为0.856、0.807、0.725;DcR3≥2.98μg/L、IL-9≥4.02 ng/L和PCT≥1.59μg/L时,ARDS患者28 d存活率(34.00%、37.25%、38.78%)较DcR3<2.98μg/L、IL-9<4.02 ng/L和PCT<1.59μg/L者(63.89%、60.00%、56.76%)明显降低(P<0.001)。结论ARDS患者血清DcR3、IL-9和PCT水平明显上升,可作为评价ADRS患者病情严重程度和预后的指标,DcR3和IL-9的临床价值优于PCT。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 诱骗受体3 白细胞介素9 预后

原文传递

miR-24-3p在胃黏膜病变演化过程中的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系 被引量：4

20

作者 李超 朱娅丽 +2 位作者 李倩 李德善 杨桂彬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第36期2852-2855,共4页

目的观察微小RNA-24-3p（miR-24-3p）在胃黏膜病变演化过程中的表达变化，并分析其与幽门螺杆菌（Hpylori）感染的关系。方法收集2005年9月至2012年6月航天中心医院消化科行胃镜检查的患者的石蜡包埋胃组织样本共158例，根据组织形态学... 目的观察微小RNA-24-3p（miR-24-3p）在胃黏膜病变演化过程中的表达变化，并分析其与幽门螺杆菌（Hpylori）感染的关系。方法收集2005年9月至2012年6月航天中心医院消化科行胃镜检查的患者的石蜡包埋胃组织样本共158例，根据组织形态学检查分为4组：慢性浅表性胃炎（CSG）35例、慢性萎缩性胃炎（CAG）43例、肠上皮化生（IM）41例、异型增生（Dys）39例；用快速尿素酶试验及Warthin—Starry银染检测Hpylori感染；用原位杂交方法检测各组miR-24-3p的表达。结果miR-24-3p在CSG、CAG、IM、Dys中的表达率分别为80．0％（28／35）、39．5％（17／43）、36．6％（15／41）、38．4％（15／39），CSG组中miR-24-3p的表达率明显高于其他各组（P〈0．01）。Hpylori阳性的CSG标本中，miR-24-3p的表达率较相应Hpylori阴性标本显著降低（P=0．001），在其他各组中miR-24．3p的表达率与Hpylori感染状态无相关性（均P〉0．05）。结论miR-24—3p在胃黏膜病变演化早期阶段高表达，并随胃黏膜病变的进展而降低；Hpylori在胃黏膜病变演化的早期阶段抑制了miR-24-3p的表达。 展开更多

关键词 螺杆菌 幽门 癌前状态 miR-24-3p

原文传递