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2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究 被引量:3
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作者 王彩云 许红梅 +32 位作者 刘钢 刘静 俞蕙 陈必全 郑帼 舒敏 杜丽君 徐志伟 黄丽素 李海波 汪东 白松婷 单庆文 朱春晖 田健美 郝建华 林爱伟 林道炯 吴谨准 张新华 曹清 陶仲宾 陈源 朱国龙 薛萍 汤正珍 苏学文 曲政海 赵仕勇 庞琳 邓慧玲 舒赛男 陈英虎 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期131-138,共8页
目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院... 目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 脑膜炎 流行病学 多中心研究 儿童
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雷公藤对哮喘大鼠气道炎症及重塑影响的研究 被引量:11
2
作者 曲政海 谢宁 +2 位作者 刘小梅 黄玉强 林荣军 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2007年第1期26-28,共3页
目的:探讨雷公藤对哮喘大鼠气道炎症及重塑的影响。方法:40只大鼠被随机均分为阴性对照组、阳性对照组、雷公藤常规剂量组(雷Ⅰ组)和雷公藤小剂量组(雷Ⅱ组)4组。采用卵白蛋白致敏方法制备哮喘模型,采用瑞氏染色,进行支气管肺泡灌洗液(B... 目的:探讨雷公藤对哮喘大鼠气道炎症及重塑的影响。方法:40只大鼠被随机均分为阴性对照组、阳性对照组、雷公藤常规剂量组(雷Ⅰ组)和雷公藤小剂量组(雷Ⅱ组)4组。采用卵白蛋白致敏方法制备哮喘模型,采用瑞氏染色,进行支气管肺泡灌洗液(BALF)中的细胞分类及计数,免疫组化方法检测肺组织中核转录因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(T IMP-1)的表达。结果:与阴性对照组相比,阳性对照组BALF中的淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞及嗜酸粒细胞数均明显升高;肺组织中NF-κB、MMP-9和T IM P-1的阳性细胞百分数亦明显升高,差异均有显著性(P均<0.01)。与阳性对照组比较,两个雷公藤治疗组BALF中淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞及嗜酸粒细胞数均明显降低(P均<0.01);且肺组织中NF-κB、MMP-9和T IMP-1的阳性细胞百分数亦明显降低(P<0.05或P<0.01)。雷Ⅰ组与雷Ⅱ组各指标比较,差异均无显著性。结论:雷公藤能够抑制哮喘大鼠的气道炎症和纤维化,且小剂量雷公藤亦能产生上述效果。 展开更多
关键词 雷公藤 哮喘 核转录因子-ΚB 基质金属蛋白酶 嗜酸粒细胞
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支气管哮喘患儿缓解期不同激素吸入治疗方案与疗效的关系 被引量:9
3
作者 曲政海 林萍 +1 位作者 林荣军 车淑玉 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期970-972,共3页
目的研究支气管哮喘(哮喘)缓解期患儿糖皮质激素(GCS)不同吸入治疗方案与缓解治疗期个体依从性及疗效的关系。方法轻、中度哮喘患儿323例,采用硫酸特布他林250μg/次,3次/d;布地奈德200μg/次,2次/d吸入治疗。必要时加用口服支气管扩张... 目的研究支气管哮喘(哮喘)缓解期患儿糖皮质激素(GCS)不同吸入治疗方案与缓解治疗期个体依从性及疗效的关系。方法轻、中度哮喘患儿323例,采用硫酸特布他林250μg/次,3次/d;布地奈德200μg/次,2次/d吸入治疗。必要时加用口服支气管扩张剂治疗4周,临床缓解后进入为期12周的缓解期治疗;将缓解治疗患儿随机分为3组,布地奈德100μg,1次/d(A组);100μg.2次/d(B组);200μg,1次/d(C组)。分别于第4、8、12周调查吸入依从性.同时进行日间、夜间评分和(或)肺功能测定.并于第12周末对其疗效进行分析。结果中度哮喘活动期B组87%以上在4周内达到临床缓解;缓解治疗期随时间延长,虽然各组吸入依从率均逐渐降低,但以B组最明显,与A、C组比较均有显著差异(P<0.05,0.01),吸入依从率与用药剂量和用药次数均密切相关,12周结束时吸入缓解率C组明显高于A组(P<0.01);总缓解率C组明显高于A组(P<0.01)和B组(P<0.05)。结论布地奈德200μg2次/d,可有效控制轻、中度哮喘;200μg/d可使80%以上的哮喘息儿持续临床缓解。布地奈德吸入治疗应个体化。 展开更多
关键词 儿童 支气管哮喘 糖皮质激素 治疗
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人参五味子汤预防小鼠哮喘的作用机制研究 被引量:21
4
作者 曲政海 刘小梅 +1 位作者 谢宁 林荣军 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2008年第4期201-204,共4页
目的探讨中药人参五味子汤预防小鼠哮喘的作用及其机制。方法40只小鼠被随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、布地奈德治疗组(C)、人参五味子汤治疗组(D)、人参五味子汤和布地奈德联合治疗组(E)5组,每组8只。用卵白蛋白致敏建立哮喘小鼠... 目的探讨中药人参五味子汤预防小鼠哮喘的作用及其机制。方法40只小鼠被随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、布地奈德治疗组(C)、人参五味子汤治疗组(D)、人参五味子汤和布地奈德联合治疗组(E)5组,每组8只。用卵白蛋白致敏建立哮喘小鼠模型;分别给予布地奈德、人参五味子汤对哮喘小鼠进行早期治疗4周。观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞学变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定BALF中白细胞介素-4(IL-4)与γ-干扰素(IFN-γ);免疫组化测定肺组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1);原位杂交结合免疫组化测定骨髓细胞表达IL-5Ra mRNA^+的CD34^+细胞。结果与B组比较,C、D、E组BALF中细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞比例及IL-4、IL-4/IFN-γ比值均显著降低,IFN-γ升高;肺组织中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值亦显著降低(P均<0.01);C组和E组IFN-γ较D组升高,其余指标均较D组明显下降(P<0.05或P<0.01),而C组与E组间差异无统计学意义。与A组比较,B、C、D、E组小鼠骨髓CD34^+细胞数和IL-5RαmRNA^+的CD34^+细胞比例均明显升高(P<0.05或P<0.01);C组与B组差异无统计学意义,D组和E组较B组显著降低(P均<0.01)。结论人参五味子汤可通过影响小鼠骨髓CD34^+造血细胞和IL-5RαmRNA^+的CD34^+造血细胞向嗜酸粒细胞的转化和对气道炎症过程等途径,影响小鼠哮喘的病理过程。 展开更多
关键词 哮喘 小鼠 白细胞介素 Γ-干扰素 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制剂 CD34^+细胞
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昆布多糖对哮喘小鼠呼吸道炎性反应的影响 被引量:6
5
作者 曲政海 谢宁 +1 位作者 刘小梅 林荣军 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期274-276,共3页
目的探讨海洋药物昆布多糖对哮喘小鼠呼吸道炎性反应的影响。方法SPF级昆明系小鼠32只随机分为阳性对照组、布地奈德组、昆布多糖组和阴性对照组,每组8只,通过长期反复吸入卵清蛋白(OVA)建立小鼠哮喘模型。布地奈德组自第14天起,... 目的探讨海洋药物昆布多糖对哮喘小鼠呼吸道炎性反应的影响。方法SPF级昆明系小鼠32只随机分为阳性对照组、布地奈德组、昆布多糖组和阴性对照组,每组8只,通过长期反复吸入卵清蛋白(OVA)建立小鼠哮喘模型。布地奈德组自第14天起,每天雾化吸入布地奈德混悬液200μg加9g/L盐水共4mL干预;昆布多糖组以昆布多糖50mg/kg灌胃;阳性对照组自第14天起,以9g/L盐水0.3mL灌胃干预;阴性对照组在致敏激发和灌胃干预阶段采用9g/L盐水。所有动物在第42天灌胃雾化24~48h处死。HE染色观察各组呼吸道炎性反应并评分,光镜计数各组支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞数及分类计数,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组小鼠BALF中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平。结果阴性对照组小支气管无炎性细胞浸润;阳性对照组肺组织呈明显炎性浸润,渗出液堵塞呼吸道;布地奈德和昆布多糖组肺组织炎性浸润明显减轻,偶见肺泡内渗出液,小支气管上皮完整。昆布多糖组小鼠BALF细胞总数、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、IL-4与阳性对照组比较均有降低(t=5.942,7.089,7.078P。〈0.01),IFN-γ升高(t=6.171P〈0.01),差异有显著性,肺病理评分降低(P〈0.01);与阴性对照组相比,细胞总数、EOS、IL-4均显著升高(t=2.150,3.977,2.593只〈0.05),IFN-γ降低(t=4.116P〈0.01),肺病理评分增高(P〈0.01);与布地奈德组比较,BALF细胞总数、EOS明显升高(t=4.984,6.195Pa〈0.01),IL-4无明显差异(t=1,424P〉0.05),IFN-γ显著降低(t=4.275P〈0.01),肺组织病理评分明显升高(P〈0.01)。结论海洋药物昆布多糖能在一定程度上减轻哮喘小鼠呼吸道炎性反应,可能是一种新的治疗哮喘的辅助药物。 展开更多
关键词 昆布多糖 哮喘 卵清蛋白 小鼠
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幼年型类风湿性关节炎细胞免疫变化 被引量:6
6
作者 曲政海 程佩萱 史珂 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1994年第2期72-74,共3页
研究目的探讨幼年型类风湿性关节炎(JRA)细胞免疫的改变及其临床意义。研究方法检测不同病期JRA患儿29例次,其中活动期14例;治疗后8例;缓解期7例。健康儿童19例为正常对照。采用间接免疫荧光法测定T淋巴细胞亚群,MTT比色法测定外... 研究目的探讨幼年型类风湿性关节炎(JRA)细胞免疫的改变及其临床意义。研究方法检测不同病期JRA患儿29例次,其中活动期14例;治疗后8例;缓解期7例。健康儿童19例为正常对照。采用间接免疫荧光法测定T淋巴细胞亚群,MTT比色法测定外周血单核细胞产生白细胞介素-2(IL-2)水平。研究结果活动期OKT3、OKT4、OKT4/OKT8和IL-2均明显降低;短期治疗后改变不明显;缓解期OKT4、OKT4/OKT8和IL-2明显升高,但仍较正常偏低。结论JRA患儿存在着细胞免疫异常,并且随着疾病向缓解期转化逐渐恢复,对临床诊断、治疗有指导意义。 展开更多
关键词 类风湿性 关节炎 细胞免疫
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临床技能培训实验中心在医学生临床实习中的应用 被引量:28
7
作者 曲政海 李云芳 +1 位作者 姚珊珊 邱玉贞 《医学教育探索》 2010年第5期642-645,共4页
临床基本技能培训是医学生临床实践教学的重要环节,传统的临床实践教学模式已经不适应现代医学实践教学的需要。在长期的临床教学中,医院探索出了一套通过临床技能培训实验中心提高临床基本技能的实践教学体系,并不断改革、创新和深化,... 临床基本技能培训是医学生临床实践教学的重要环节,传统的临床实践教学模式已经不适应现代医学实践教学的需要。在长期的临床教学中,医院探索出了一套通过临床技能培训实验中心提高临床基本技能的实践教学体系,并不断改革、创新和深化,取得了一定的效果。 展开更多
关键词 实践教学 临床实习 临床基本技能
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感染性肺炎的诊断与治疗 被引量:19
8
作者 曲政海 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期731-733,共3页
呼吸系统感染是儿科临床最常见的感染性疾病,其中感染性肺炎是引起儿童死亡的主要原因,而感染性肺炎治疗的关键在于病原学的诊断和由此所作出的抗微生物治疗方案的选择,以及反复肺炎患儿病因的确定和治疗。本文对社区获得性、院内获得... 呼吸系统感染是儿科临床最常见的感染性疾病,其中感染性肺炎是引起儿童死亡的主要原因,而感染性肺炎治疗的关键在于病原学的诊断和由此所作出的抗微生物治疗方案的选择,以及反复肺炎患儿病因的确定和治疗。本文对社区获得性、院内获得性和呼吸机相关性肺炎的病原学特点作以分析,以便为临床经验选用抗微生物药物提供依据;分析儿童反复肺炎的原因、诊断思路和诊断方法。 展开更多
关键词 小儿 社区获得性肺炎 院内获得性肺炎 呼吸机相关性肺炎 病原学 治疗 纤维支气管镜
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激发因素问卷调查在儿童哮喘阶梯吸入治疗中的作用 被引量:1
9
作者 曲政海 车淑玉 +2 位作者 林荣军 孙秀芳 谢宁 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第8期41-43,共3页
目的:分析哮喘激发因素问卷调查对儿童支气管哮喘阶梯吸入治疗效果的影响。方法:调查于2003-06/2005-06在青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心完成,选择支气管哮喘患儿237例,监护人均知情同意。随机分为2组,对照组110例,问卷调查组127... 目的:分析哮喘激发因素问卷调查对儿童支气管哮喘阶梯吸入治疗效果的影响。方法:调查于2003-06/2005-06在青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心完成,选择支气管哮喘患儿237例,监护人均知情同意。随机分为2组,对照组110例,问卷调查组127例。对照组在采用阶梯吸入治疗方案之前先行过敏原检测;问卷调查组在对照组治疗的基础上,进行激发因素调查并给予相应预防指导。过敏原检测采用皮肤点刺试验,依据华东地区常见过敏原特点,选取吸入性过敏原17种,食物过敏原9种。问卷调查内容包括常见的哮喘激发因素30个问题。6个月后进行临床疗效评价:①症状评价采用日间、夜间临床哮喘症状评分法(0~3分,0分无症状;3分影响活动,夜间经常憋醒)。②调查患儿治疗依从率、缓解期激素吸入量和哮喘发作次数。③肺功能检查采用MasterScope肺功能仪,检测指标为第1秒用力呼气容积和最大呼气峰流速。结果:患儿237例全部进入结果分析,无脱落。①治疗6个月后两组患儿治疗依从性、症状评分、缓解期激素吸入量和哮喘发作次数比较:问卷调查组患儿系统治疗的依从率显著高于对照组[76.8%,53.8%(P<0.01)];问卷调查组患儿的哮喘症状评分(0.8±0.10,1.2±0.15)、急性发作次数(2.7±1.43,4.0±1.67)、激素用量(340±160,400±200)均显著低于对照组(P<0.01)。②治疗6个月后两组患儿肺功能比较:治疗后问卷调查组患儿的肺功能指标最大呼气流速和第1秒最大呼气容积均显著高于治疗前及对照组(P<0.05~0.01)。结论:通过过敏原检测及激发因素问卷调查并给予预防指导,可以减少患儿药物用量,改善肺功能,减少复发,提高其治疗效果,在儿童支气管哮喘长期治疗中具有重要意义。 展开更多
关键词 哮喘 变应原 问卷 调查 儿童 阶梯吸入 激发因素
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室性期前收缩病儿抗心律失常治疗的远期预后 被引量:3
10
作者 曲政海 林萍 石秀兰 《青岛大学医学院学报》 CAS 2003年第1期95-95,共1页
关键词 心律失常 儿童 预后 随访研究
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儿科先天性心脏病多媒体技术的应用体会 被引量:6
11
作者 曲政海 李自普 《中国医学教育技术》 2005年第2期110-111,共2页
在儿科先天性心脏病的教学中,与过去的板书加挂图教学方法相比,多媒体技术能够从胚胎学的角度充分展示心脏的正常和异常发育,不同先天性心脏病的解剖学和实验室检查的特点,同时克服多媒体教学中的不足可使儿科先天性心脏病课堂教学变得... 在儿科先天性心脏病的教学中,与过去的板书加挂图教学方法相比,多媒体技术能够从胚胎学的角度充分展示心脏的正常和异常发育,不同先天性心脏病的解剖学和实验室检查的特点,同时克服多媒体教学中的不足可使儿科先天性心脏病课堂教学变得更加完美. 展开更多
关键词 儿科 先天性心脏病 多媒体教学
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泛影葡胺对先天性心脏病患儿肾功能的影响 被引量:1
12
作者 曲政海 石秀兰 金丽英 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1995年第1期15-16,共2页
本文观察了造影剂泛影葡胺对先天性心脏病(CHD)患儿肾脏功能的影响。结果发现,虽然造影后血清肌酐,尿素氮、β2—微球蛋白(β2—M)无明显改变,但尿β2—M、/血β2—M比值明显升高(P<0.01),特别是当造影剂总... 本文观察了造影剂泛影葡胺对先天性心脏病(CHD)患儿肾脏功能的影响。结果发现,虽然造影后血清肌酐,尿素氮、β2—微球蛋白(β2—M)无明显改变,但尿β2—M、/血β2—M比值明显升高(P<0.01),特别是当造影剂总量超过4.5ml/kg时,二者的升高更为明显,对紫绀型CHD患儿尤其如此。本文讨论了泛影葡胺对CHD患儿肾脏功能的损伤作用及其与剂量的关系。 展开更多
关键词 先天性心脏病 泛影葡胺 肾功能 儿童 心血管造影
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氧疗对紫绀型先天性心脏病患儿血液流变学的影响 被引量:2
13
作者 曲政海 石秀兰 吴文忠 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1998年第3期135-136,共2页
采用间歇低流量吸氧的方法,观察16例紫绀型先天性心脏病(CCHD)患儿减疗后血粘度、红细胞变形能力和血小板聚集功能等血液流变学参数的变化。结果显示,氧疗后患儿红细胞压积(HCT)、全血高切粘度、低切粘度、红细胞聚集指数、刚性... 采用间歇低流量吸氧的方法,观察16例紫绀型先天性心脏病(CCHD)患儿减疗后血粘度、红细胞变形能力和血小板聚集功能等血液流变学参数的变化。结果显示,氧疗后患儿红细胞压积(HCT)、全血高切粘度、低切粘度、红细胞聚集指数、刚性指数均显著降低(P<0.01),红细胞变形能力增强(P<0.01),血小板聚集功能提高(P<0.01)。说明氧疗是改善CCHD患儿血液流变学特性,提高组织或供的有效方法。 展开更多
关键词 紫绀型 先天性心脏病 血液流变学 氧疗法
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小剂量雷公藤多甙治疗儿童难治性Still病的对比研究 被引量:7
14
作者 曲政海 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2004年第3期156-158,共3页
目的 :观察小剂量雷公藤多甙治疗儿童难治性全身型幼年特发性关节炎 (Still病 )的作用。方法 :4 2例患儿随机分为两组 :对照组采用泼尼松 +非甾体类抗炎药 (NIASDS)的基础治疗方案 ;治疗组采用基础治疗方案 +小剂量雷公藤多甙。将整个... 目的 :观察小剂量雷公藤多甙治疗儿童难治性全身型幼年特发性关节炎 (Still病 )的作用。方法 :4 2例患儿随机分为两组 :对照组采用泼尼松 +非甾体类抗炎药 (NIASDS)的基础治疗方案 ;治疗组采用基础治疗方案 +小剂量雷公藤多甙。将整个治疗过程分为诱导缓解期 8周和缓解治疗期 8周。分别于诱导缓解期第4周和第 8周评价下列观察指标 :体温、关节肿胀数、关节疼痛数、血沉 (ESR)、C反应蛋白 (CRP)和免疫球蛋白 ,同时计算泼尼松用量。于诱导缓解期和缓解治疗期结束评价临床疗效 (包括缓解率、部分缓解率和复发率 )。结果 :1诱导缓解治疗第 4周 ,两组患儿各项指标与 0周时比较均明显好转 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,但两组间同期各项指标比较均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;第 8周 ESR、Ig G、Ig M均明显低于对照组 (P均 <0 .0 5 )。泼尼松初始治疗剂量对照组为 (1.5± 0 .4 ) mg· kg- 1 · d- 1 ,治疗组为 (1.5± 0 .5 ) mg· kg- 1 · d- 1 ,两组间无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;第 4周时分别为 (0 .7± 0 .4 ) mg· kg- 1 · d- 1 和 (1.0± 0 .4 ) mg· kg- 1 · d- 1 ,第 8周时分别为(0 .2± 0 .1) m g· kg- 1· d- 1和 (0 .4± 0 .2 ) m g· kg- 1· d- 1 ,治疗组均明显低于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ;临床缓解? 展开更多
关键词 STILL病 难治性 雷公藤多甙 小剂量 泼尼松
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儿童先天性心脏病手术后运动功能的变化 被引量:4
15
作者 曲政海 《青岛大学医学院学报》 CAS 2002年第3期224-225,241,共3页
①目的 了解先天性心脏病 (CHD)儿童手术后运动功能的变化。②方法 于外科手术后分别对 2 2例法洛四联症 (TF) ,13例室间隔缺损 (VSD)和 11例房间隔缺损 (ASD)病儿进行运动试验 ,记录最大运动耐量(MWC)及MWC时的心率 (HR)、收缩压 (B... ①目的 了解先天性心脏病 (CHD)儿童手术后运动功能的变化。②方法 于外科手术后分别对 2 2例法洛四联症 (TF) ,13例室间隔缺损 (VSD)和 11例房间隔缺损 (ASD)病儿进行运动试验 ,记录最大运动耐量(MWC)及MWC时的心率 (HR)、收缩压 (BPs)和舒张压 (BPd) ,同时进行运动量分级并与 2 0例正常儿童进行比较。③结果 TF病儿手术后MWC明显低于正常对照组 ,差异有显著性 (t=2 .6 9,P <0 .0 5 ) ,VSD和ASD病儿也较正常对照组低 ,但差异无显著性 (t=1.97,2 .0 4 ,P >0 .0 5 ) ;达MWC时 ,3组病儿的HR均明显低于对照组 ,差异有显著性 (t =2 .16~ 3.39,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ,TF和ASD病儿的BPs亦明显低于对照组 ,差异有显著性 (t=3.5 8,4 .4 8,P<0 .0 1) ;各组BPd变化无显著性。无论何种类型的心脏病 ,运动量为Ⅰ~Ⅱ级的病儿 ,MWC ,HR ,BPs的变化更为明显 (F =5 .0 2~ 9.14 ,q =4 .2 7~ 5 .0 2 ,P <0 .0 1)。 ④结论 手术治疗并不能使CHD病儿的运动功能达到正常 ,康复训练可能有利于运动和心血管功能的恢复。 展开更多
关键词 心脏病 外科手术 心血管 运动试验 运动 儿童
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儿童抗心律失常药物的致心律失常作用
16
作者 曲政海 舒志荣 +1 位作者 石秀兰 李少梅 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1997年第5期310-311,共2页
关键词 抗心律失常药 副作用 心律失常 儿童
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免疫指标检测在幼年型类风湿性关节炎疗效判断中的临床意义
17
作者 曲政海 连玉英 +1 位作者 董翠香 曲政春 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期393-394,共2页
本文观察了14例幼年型类风湿性关节炎(JRA)患儿治疗前后免疫学指标的变化,结果发现JRA患儿免疫学变化与疾病的活动性密切相关。活动期患儿不仅存在着T细胞、B细胞以及红细胞的免疫学异常,而且恢复较慢,提示疾病的慢性过程。缓解期患儿... 本文观察了14例幼年型类风湿性关节炎(JRA)患儿治疗前后免疫学指标的变化,结果发现JRA患儿免疫学变化与疾病的活动性密切相关。活动期患儿不仅存在着T细胞、B细胞以及红细胞的免疫学异常,而且恢复较慢,提示疾病的慢性过程。缓解期患儿免疫学改变可以恢复正常,可作为指导临床维持用药或停药的指标。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 免疫指标检测 儿童
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改良经皮穿刺心包腔内置管引流治疗心包积液17例报告
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作者 曲政海 石秀兰 +1 位作者 张玉英 吴文忠 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期253-253,255,共2页
各种原因引起的心包积液需紧急处理的首先是心包填塞,但由于病因不同,采用何种方法能够最为有效的解除填塞症状同时又有利于治疗有时难以确定。作者采用改良经皮穿刺心包腔内置管引流治疗心包积液17例,取得满意效果,兹报告如下。
关键词 心包积液 儿童 经皮穿刺心包腔内置管引流术
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幼年型类风湿性关节炎红细胞C_3b受体的变化
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作者 曲政海 程佩萱 史珂 《青岛医学院学报》 CAS 1993年第2期90-92,共3页
采用红细胞C_3b受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验,观察了20例幼年型类风湿性关节炎(JRA)病儿红细胞C_3b受体(RBC-CR_1)的动态变化。结果表明,活动期病儿红细胞C_3b受体花环率(RBC-C_3bRR)明显降低;红细胞免疫复合物花环率(RBC-I... 采用红细胞C_3b受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验,观察了20例幼年型类风湿性关节炎(JRA)病儿红细胞C_3b受体(RBC-CR_1)的动态变化。结果表明,活动期病儿红细胞C_3b受体花环率(RBC-C_3bRR)明显降低;红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)明显升高;缓解期与活动期相比,RBC-C_3bRR明显回升,RBC-ICR明显降低,并且二者均接近正常水平。提示RBC-CR_1的变化可以作为JRA病儿长期治疗过程中的随访指标。 展开更多
关键词 受体 红细胞膜 关节炎 类风湿性
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幼年型类风湿性关节炎的生物免疫疗法
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作者 曲政海 程佩萱 《国外医学(儿科学分册)》 北大核心 1992年第5期252-254,共3页
幼年型类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)是儿科常见的自身免疫性疾病,病因尚未完全清楚,临床上缺乏特异的治疗方法。近年来,生物免疫疗法在JRA的动物实验和临床应用过程中取得令人鼓舞的效果。本文就γ-干扰素、大剂... 幼年型类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)是儿科常见的自身免疫性疾病,病因尚未完全清楚,临床上缺乏特异的治疗方法。近年来,生物免疫疗法在JRA的动物实验和临床应用过程中取得令人鼓舞的效果。本文就γ-干扰素、大剂量静脉注射免疫球蛋白、抗 CD4^+T 细胞单克隆抗体、鱼油、白细胞介素-2等治疗 JRA 作一综述。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 幼年型 免疫疗法
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