保留尿道板手术在尿道下裂矫治中占有重要地位，加盖岛状皮瓣法（onlay island flap，Onlay）是最常用的术式之一，但对于合并严重阴茎下弯的重度尿道下裂患儿，该术式并不适用，需行Duckett、Koy-anagi等术式或分期手术。Duckett术式...保留尿道板手术在尿道下裂矫治中占有重要地位，加盖岛状皮瓣法（onlay island flap，Onlay）是最常用的术式之一，但对于合并严重阴茎下弯的重度尿道下裂患儿，该术式并不适用，需行Duckett、Koy-anagi等术式或分期手术。Duckett术式由于切断了尿道板，Duckett皮管与近端尿道吻合，术后吻合口狭窄发生率较高。我们对于重度尿道下裂患儿，采用了自阴茎头下方切断尿道板，伸直后保留残余的尿道板，即远端缺损尿道板处仍使用Duckett皮管，近端采用尿道板加盖岛状皮瓣卷管法斜吻合的方法治疗尿道下裂，取得了满意效果。展开更多
目的：探讨微小切口离断性肾盂成形术治疗婴儿先天性肾积水的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年5月至2015年6月本院收治的90例1岁以下先天性单侧婴儿肾积水患者临床资料，患儿年龄1～12个月，平均年龄（5．98＆#177;2．87）个月，经...目的：探讨微小切口离断性肾盂成形术治疗婴儿先天性肾积水的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年5月至2015年6月本院收治的90例1岁以下先天性单侧婴儿肾积水患者临床资料，患儿年龄1～12个月，平均年龄（5．98＆#177;2．87）个月，经 B 超确诊肾盂扩张大于3 cm，有不明原因的哭闹、腹痛等临床症状，观察3个月，静脉肾盂造影与 CTU 检查支持肾盂输尿管交界处不全梗阻（PUJO）。于术后3个月、6个月、12个月随访。我们将本研究中的手术时间、并发症和手术成功率和文献报道的腹腔镜手术治疗同龄婴儿肾积水数据进行比较。结果90例手术均获成功，无因切口较小需扩大切口进行手术病例，平均手术时间显著少于文献报道的同龄婴儿腹腔镜手术时间（91．2±177;9．4） min vs （178．5±177;9．1）min ，P ＜0．01。4例术后出现尿路感染。而文献报道病例组7例出现手术并发症（尿路感染3例，局部出血1例，肾盂输尿管吻合口尿瘘1例，其他2例），3例术后肾盂输尿管连接处梗阻复发，手术失败。本组手术和文献中腹腔镜下肾盂成形术相比，在手术成功率、术后并发症方面无明显差别。结论微小切口离断性肾盂成形术尤其适用于治疗1岁以下婴儿肾积水，值得临床推广。展开更多
文摘保留尿道板手术在尿道下裂矫治中占有重要地位，加盖岛状皮瓣法（onlay island flap，Onlay）是最常用的术式之一，但对于合并严重阴茎下弯的重度尿道下裂患儿，该术式并不适用，需行Duckett、Koy-anagi等术式或分期手术。Duckett术式由于切断了尿道板，Duckett皮管与近端尿道吻合，术后吻合口狭窄发生率较高。我们对于重度尿道下裂患儿，采用了自阴茎头下方切断尿道板，伸直后保留残余的尿道板，即远端缺损尿道板处仍使用Duckett皮管，近端采用尿道板加盖岛状皮瓣卷管法斜吻合的方法治疗尿道下裂，取得了满意效果。
文摘目的：探讨微小切口离断性肾盂成形术治疗婴儿先天性肾积水的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年5月至2015年6月本院收治的90例1岁以下先天性单侧婴儿肾积水患者临床资料，患儿年龄1～12个月，平均年龄（5．98＆#177;2．87）个月，经 B 超确诊肾盂扩张大于3 cm，有不明原因的哭闹、腹痛等临床症状，观察3个月，静脉肾盂造影与 CTU 检查支持肾盂输尿管交界处不全梗阻（PUJO）。于术后3个月、6个月、12个月随访。我们将本研究中的手术时间、并发症和手术成功率和文献报道的腹腔镜手术治疗同龄婴儿肾积水数据进行比较。结果90例手术均获成功，无因切口较小需扩大切口进行手术病例，平均手术时间显著少于文献报道的同龄婴儿腹腔镜手术时间（91．2±177;9．4） min vs （178．5±177;9．1）min ，P ＜0．01。4例术后出现尿路感染。而文献报道病例组7例出现手术并发症（尿路感染3例，局部出血1例，肾盂输尿管吻合口尿瘘1例，其他2例），3例术后肾盂输尿管连接处梗阻复发，手术失败。本组手术和文献中腹腔镜下肾盂成形术相比，在手术成功率、术后并发症方面无明显差别。结论微小切口离断性肾盂成形术尤其适用于治疗1岁以下婴儿肾积水，值得临床推广。
