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不同移植物在前交叉韧带翻修中的应用 被引量：1
1
作者 刘国立 李亮 +4 位作者 谢坤南 尹向辉 张艳蕊 易凡 戴士峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第17期2647-2652,共6页
背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:... 背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:选择2011年5月至2020年5月唐山市第二医院关节科收治的前交叉韧带重建术后首次翻修患者67例,男41例,女26例,平均年龄(45.83±7.39)岁,根据翻修手术中移植物不同分3组:自体韧带组(n=24)、同种异体韧带组(n=22)与LARS人工韧带组(n=21)。翻修术后随访36个月以上,评估翻修效果。结果与结论:①3组患者术后1年与末次随访的国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分均高于术前(P<0.05),3组间术后1年与末次随访的IKDC评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);②3组患者术后1年与末次随访的KT-1000侧侧差值均低于术前(P<0.05),LARS人工韧带组末次随访的KT-1000侧侧差值、轴移试验阳性率高于自体韧带组、同种异体韧带组(P<0.05);③末次随访影像学检测结果显示,重建骨隧道无明显扩大,移植物固定物无明显失效表现,骨关节炎无明显加重表现,但部分老年患者出现骨质密度降低;④结果表明,LARS人工韧带用于前交叉韧带翻修可提供较好的初始稳定性,但随着时间的延长,部分病例的稳定性趋于降低,甚至重建韧带失效;同种异体韧带与自体韧带用于前交叉韧带翻修均可获得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 翻修手术 移植物 同种异体韧带 LARS人工韧带 关节镜
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某风洞喷管多液压轴联动高精度控制方法研究
2
作者 朱文杰 顾海涛 +2 位作者 秦建华 杜宁 易凡 《机床与液压》 北大核心 2024年第24期64-70,共7页
为了实现某风洞喷管的高水平运动控制,需要对驱动该喷管成型的单个液压轴进行高精度控制、同一支撑点处2个液压轴的同步控制、上下对称支撑点处油缸的对称运动控制、40个液压轴的协调联动控制等。基于单液压轴位置闭环控制系统闭环控制... 为了实现某风洞喷管的高水平运动控制,需要对驱动该喷管成型的单个液压轴进行高精度控制、同一支撑点处2个液压轴的同步控制、上下对称支撑点处油缸的对称运动控制、40个液压轴的协调联动控制等。基于单液压轴位置闭环控制系统闭环控制传递函数的理论推导,综合运用速度前馈、积分环节动态切入切出、平均值同步、多轴协调插补等策略,对该多液压轴同步协同伺服系统的控制策略及实现方法进行深入研究,构建了控制系统硬件和软件,并通过实验进行验证。结果表明:单支撑点处两只油缸同步精度为±0.009 mm,多油缸协同定位精度为±0.015 mm,有效保证了喷管精确运行与定位,为获取高质量的流场实验数据奠定了基础。 展开更多
关键词 风洞喷管 多液压轴 高精度控制
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参附注射液对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用 被引量：12
3
作者 易凡 尚玉强 +2 位作者 李炳 程龙 夏家红 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期3417-3419,共3页
目的探讨参附注射液(SFI)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型大鼠的保护作用。方法 60只健康SD大鼠随机均分为假手术组,缺血再灌注模型组以及SFI处理低、中、高剂量组(分别5、10、20 ml/kg)。建立大鼠MIRI模型,记录心电图中T波及S-T段电压... 目的探讨参附注射液(SFI)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型大鼠的保护作用。方法 60只健康SD大鼠随机均分为假手术组,缺血再灌注模型组以及SFI处理低、中、高剂量组(分别5、10、20 ml/kg)。建立大鼠MIRI模型,记录心电图中T波及S-T段电压变化,测定各组肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和基质金属蛋白酶(MMP)-9的活性和肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的浓度,并观察心肌组织病理学改变,分析SFI对MIRI的保护作用。结果与假手术组比较,模型组心电图中的ST段和T波均出现了不同程度的偏移,且心室脏器系数、心肌梗死区重量以及梗死百分比增大(P<0.05);SFI处理后,心电图中的ST段和T波偏移较小,心室脏器系数、心肌梗死区的重量和百分比明显降低,且高剂量组改善最明显(P<0.05)。与假手术组相比,模型组大鼠心肌酶谱CK-MB、CK、LDH、MMP-9活性及TNF-α、IL-6浓度明显升高(P<0.05),与模型组相比,给药后SFI处理组以上指标均明显下降,且随着剂量增加下降越明显(P<0.05)。结论 SFI对大鼠MIRI有明显的保护作用,可能与改善CK-MB、CK、LDH、MMP-9活性及TNF-α、IL-6浓度有关,且使用高剂量的SFI对大鼠MIRI保护作用更显著。 展开更多
关键词 参附注射液 心肌缺血再灌注损伤
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当前医疗质量管理面临的形势及对策 被引量：9
4
作者 易凡 林村河 +1 位作者 林锦标 莫群 《东南国防医药》 2012年第3期268-270,共3页
本文从当前医疗质量管理面临的外部环境、医疗质量的内涵扩展等方面分析医疗质量管理面临的形势,提出了医院要从传统质量观念向"大质量"观转变,发展模式要从规模扩张型向内涵建设型转变,发展方向要从注重经济效益向提升竞争... 本文从当前医疗质量管理面临的外部环境、医疗质量的内涵扩展等方面分析医疗质量管理面临的形势,提出了医院要从传统质量观念向"大质量"观转变,发展模式要从规模扩张型向内涵建设型转变,发展方向要从注重经济效益向提升竞争力转变,经营管理要从粗放型向科学集约化发展等应对措施。 展开更多
关键词 医疗质量 管理 内涵建设
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负极性球板电晕放电下绝缘表面电荷分布特性研究 被引量：6
5
作者 易凡 杜志叶 +1 位作者 黄从鹏 金颀 《高压电器》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期197-202,209,共7页
电晕放电是高压直流输变电工程运行和设计中重点关注的问题,其产生的空间电荷在直流电场的作用下积聚到设备绝缘表面上,引起绝缘表面局部电场畸变,降低设备的绝缘性能,目前尚无有效的数值方法考虑空间电荷对绝缘表面电场强度的附加影响... 电晕放电是高压直流输变电工程运行和设计中重点关注的问题,其产生的空间电荷在直流电场的作用下积聚到设备绝缘表面上,引起绝缘表面局部电场畸变,降低设备的绝缘性能,目前尚无有效的数值方法考虑空间电荷对绝缘表面电场强度的附加影响。针对直流负极性球——板电晕放电,搭建了直流电晕下绝缘材料表面电荷测量试验平台,该试验平台采用了有源静电探头法的测量原理,选取了3种不同绝缘材料的圆形薄片和2种不同曲率的伞形圆盘作为试验的测量对象,测量其在负极性球——板电晕放电下绝缘表面各点的电位分布。通过电荷反演算法将试验所测得的绝缘表面各点电位值换算为表面各点电荷密度值,初步得到了负极性球——板电晕放电下绝缘表面电荷的分布特性,为深入研究高压直流设备在电晕放电情况下的绝缘表面电荷分布特性提供了参考,可进一步拓展到(特)高压直流电气设备绝缘表面合成电场数值计算和绝缘优化设计领域,具有一定的工程应用价值。 展开更多
关键词 负极性电晕 表面电荷 分布特性 合成电场 有源静电探头法
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医疗质量管理面临的形势及应对措施 被引量：6
6
作者 易凡 黄圣排 支凯林 《解放军医院管理杂志》 2009年第7期624-625,共2页
本文从当前医疗质量管理面临的外部环境、医疗质量的内涵扩展等方面分析医疗质量管理面临的形势,提出了医院要从传统质量观念向"大质量"观转变、发展模式要从规模扩张型向内涵建设型转变、发展方向要从注重经济效益向提升竞... 本文从当前医疗质量管理面临的外部环境、医疗质量的内涵扩展等方面分析医疗质量管理面临的形势,提出了医院要从传统质量观念向"大质量"观转变、发展模式要从规模扩张型向内涵建设型转变、发展方向要从注重经济效益向提升竞争力转变、经营管理要从粗放型向科学集约化发展等应对措施。 展开更多
关键词 医疗质量 管理 措施
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医院绩效管理存在问题及改进措施 被引量：4
7
作者 易凡 陈虹 欧阳林 《解放军医院管理杂志》 2014年第10期959-960,共2页
本文对当前医院绩效管理开展情况进行分析,提出医院在绩效管理理念、建设目标、考评指标体系及考评结果沟通反馈等方面存在不足。结合实践,提出明确建设目标、健全管理体系、落实绩效反馈等改进措施。
关键词 医院 绩效管理 改进
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军队医院机动卫勤分队建设现状及对策 被引量：9
8
作者 易凡 支凯林 《东南国防医药》 2005年第6期465-466,共2页
关键词 机动卫勤分队 建设 对策
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信息化条件下医疗纠纷防范系统的建立与应用体会 被引量：3
9
作者 易凡 张洪进 +3 位作者 支凯林 彭巍 颜永周 孙寅耀 《临床误诊误治》 2011年第7期90-92,共3页
利用医院信息管理系统,建立并完善包括医疗规章制度落实情况、诊治环节质量情况、患者知情同意权履行情况的监控系统和诊疗方案支持系统,将医疗环节缺陷防范理念贯穿于其中,使医疗质量管理部门能利用监控系统对医务人员医疗服务的全过... 利用医院信息管理系统,建立并完善包括医疗规章制度落实情况、诊治环节质量情况、患者知情同意权履行情况的监控系统和诊疗方案支持系统,将医疗环节缺陷防范理念贯穿于其中,使医疗质量管理部门能利用监控系统对医务人员医疗服务的全过程实时进行监控,及时纠正医疗缺陷,制止不规范医疗行为,全面提高医疗质量管理水平。 展开更多
关键词 医院信息系统 医疗纠纷 医院管理
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患者期望落差因素分析及应对 被引量：6
10
作者 易凡 欧阳林 《解放军医院管理杂志》 2015年第3期232-233,249,共3页
应用期望落差理论,对当前医院政策管理、社会舆论、医疗机构、医务人员、患者等各层面,影响患者就医体验的因素进行分析,提出增强医院公益性质、改善医疗服务质量、提高医患沟通能力、加强医学常识普及、把握正确舆论导向等措施,缩小患... 应用期望落差理论,对当前医院政策管理、社会舆论、医疗机构、医务人员、患者等各层面,影响患者就医体验的因素进行分析,提出增强医院公益性质、改善医疗服务质量、提高医患沟通能力、加强医学常识普及、把握正确舆论导向等措施,缩小患者就医的期望落差,促进医患关系和谐。 展开更多
关键词 期望落差 医患沟通 医院建设
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重症瓣膜病患者围手术期营养支持治疗体会 被引量：2
11
作者 易凡 尚玉强 +2 位作者 夏家红 李炳 程龙 《临床外科杂志》 2016年第12期912-913,共2页
重症瓣膜病患者几乎都有充血性心力衰竭，这一阶段患者的营养状况和生活质量偏低。在治疗过程中，患者通常被限制食物及水的摄入，并给予利尿剂。同时由于肠道水肿导致胃肠运动减弱，患者通常都出现主观厌食、热量摄入不足，从而导致营... 重症瓣膜病患者几乎都有充血性心力衰竭，这一阶段患者的营养状况和生活质量偏低。在治疗过程中，患者通常被限制食物及水的摄入，并给予利尿剂。同时由于肠道水肿导致胃肠运动减弱，患者通常都出现主观厌食、热量摄入不足，从而导致营养不良。2012年1月～2016年6月我科收治了32例重症瓣膜病患者，均行外科手术，并于围手术期加强营养支持治疗。现将结果报道如下。 展开更多
关键词 重症瓣膜病 围手术期治疗 营养支持
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临床路径实施中的困境 被引量：7
12
作者 易凡 支凯林 《医院管理论坛》 2011年第1期25-26,共2页
通过对临床路径实施,提出实施过程中存在的费用结算机制不适应、标准的缺乏、绩效机制的待改进,以及信息系统的不配套等因素,都影响着临床路径的实施和效果。本文提出在目前的宏观体制环境下,要改进付费方法,制定相应的标准,建立相应的... 通过对临床路径实施,提出实施过程中存在的费用结算机制不适应、标准的缺乏、绩效机制的待改进,以及信息系统的不配套等因素,都影响着临床路径的实施和效果。本文提出在目前的宏观体制环境下,要改进付费方法,制定相应的标准,建立相应的激励机制,才能使临床路径得以顺畅实施。 展开更多
关键词 临床路径 费用结算 信息系统 激励机制 标准
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实施病员随访的做法和体会 被引量：5
13
作者 易凡 吴闽如 谢京 《医学理论与实践》 2006年第10期1245-1246,共2页
关键词 医院管理 随访
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大面积烧伤伤员长途转送须注意的问题 被引量：1
14
作者 易凡 黄道强 +1 位作者 支凯林 王笑春 《临床误诊误治》 2008年第1期23-25,共3页
目的：探讨大面积烧伤长途转送中存在的问题，以提高救治成功率。方法：对106例大面积烧伤休克期长途转送入院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：106例烧伤面积15％-80％。烧伤后转送时间为6小时内39例，6-12小时30例；13-24例小时2... 目的：探讨大面积烧伤长途转送中存在的问题，以提高救治成功率。方法：对106例大面积烧伤休克期长途转送入院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：106例烧伤面积15％-80％。烧伤后转送时间为6小时内39例，6-12小时30例；13-24例小时25例，25-36小时12例。转送前及转送途中给予补液、切开气管、抗感染等相应处理。本组死亡31例，其中转送途中死亡10例，入院后治疗过程中死亡21例。结论：立足当地，就地治疗，因地制宜，早期补液，保持气道通畅是基层医院早期救治大面积烧伤的关键，而不应强调长途转送。普及专科知识，建立烧伤急救网是当务之急。 展开更多
关键词 烧伤 复苏术 病人转送 预防 休克 多器官功能衰竭
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愈创散治疗烧伤残余创面效果观察 被引量：1
15
作者 易凡 刘洪 +1 位作者 黄道强 谢加水 《人民军医》 北大核心 1999年第12期701-702,共2页
关键词 愈创散 中医药疗法 烧伤
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以等级医院评审为契机 促进临床科室质量持续改进 被引量：11
16
作者 易凡 《解放军医院管理杂志》 2012年第6期511-512,共2页
以新一轮等级医院评审为契机,对照《军队三级综合医院等级评审标准和细则》.分析当前科室医疗质量管理存在的不足,提出临床科室质量管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。
关键词 等级医院评审 医疗质量 改进
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纳米金属颗粒膜的二次谐波增强效应 被引量：1
17
作者 易凡 张靖 熊贵光 《武汉大学学报（自然科学版）》 CSCD 1997年第3期357-360,共4页
纳米尺寸金属颗粒膜可以产生较大的表面二次谐波增强。本文测量了用溅射法制备的钠米尺寸Ａｕ颗粒的反射二次谐波，其增强因子可达１０２数量级，理论计算了局域场因子与波长的关系曲线。对于用Ｎｄ：ＹＡＧ激光器输出的１．０６μｍ波... 纳米尺寸金属颗粒膜可以产生较大的表面二次谐波增强。本文测量了用溅射法制备的钠米尺寸Ａｕ颗粒的反射二次谐波，其增强因子可达１０２数量级，理论计算了局域场因子与波长的关系曲线。对于用Ｎｄ：ＹＡＧ激光器输出的１．０６μｍ波长的基频光，可以获得较强的倍频光的局域场增强，对金属颗粒尺寸对局域场因子的影响进行了计算和分析。 展开更多
关键词 纳米材料 非线性 光学 SHG增强效应 金属颗粒膜
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中药配合治疗特大面积烧伤的临床观察 被引量：1
18
作者 易凡 刘洪 +1 位作者 黄道强 谢加水 《临床军医杂志》 CAS 2000年第1期33-35,共3页
目的　探讨中医药在大面积烧伤治疗中的作用及其机理。方法　 2 8例烧伤面积 80 %以上或Ⅲ度烧伤 5 0 %以上的病人随机分成治疗组 (15例 )和对照组 (13例 ) ,前者根据中医辩证施治分别于伤后初、中期及恢复期采用不同中药汤剂配合常规... 目的　探讨中医药在大面积烧伤治疗中的作用及其机理。方法　 2 8例烧伤面积 80 %以上或Ⅲ度烧伤 5 0 %以上的病人随机分成治疗组 (15例 )和对照组 (13例 ) ,前者根据中医辩证施治分别于伤后初、中期及恢复期采用不同中药汤剂配合常规西医药进行治疗 ,后者则采用常规西医药治疗。对两组死亡率、全身感染发生率以及治愈时间等进行对照。结果　治疗组死亡率、并发症发生率低于对照组 ,治愈时间较对照组短 ,且静脉输入营养液比对照组少。结论　中药具有调整肠蠕动、促进营养物质摄取 ,增强机体免疫调理作用 ,减轻脂质过氧化损害的作用。 展开更多
关键词 中药治疗 烧伤 临床观察
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临床路径实施中的困境分析 被引量：2
19
作者 易凡 支凯林 《中国社会医学杂志》 2011年第3期158-159,共2页
在临床路径的应用过程中,存在费用结算机制不适应、实施标准缺乏、绩效机制有待改进、信息系统不配套等影响实施效果的因素。提出在目前的宏观体制环境下,要改进付费方法,制定相应的标准,建立有效的激励机制,才能使临床路径得以顺畅实施。
关键词 临床路径 实施 困境
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基于视域融合理论的医患沟通改善 被引量：1
20
作者 易凡 欧阳林 《解放军医院管理杂志》 2016年第3期207-209,共3页
医患间的视域差异导致医患沟通不畅,"主-客二分"认知模式是产生医患间视域差异的主要原因,从"主-客二分"向"主体间性"的认识论转变是视域融合的前提。医师要从个人人生体验和社会生活角度设身处地与患者... 医患间的视域差异导致医患沟通不畅,"主-客二分"认知模式是产生医患间视域差异的主要原因,从"主-客二分"向"主体间性"的认识论转变是视域融合的前提。医师要从个人人生体验和社会生活角度设身处地与患者沟通,减少医患间视域差异,达到视域融合,才能改进医患沟通效果,促进医患关系和谐。 展开更多
关键词 视域 视域融合 主体间性 医患关系
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