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121例原发性IgA肾病的临床与病理及相关性分析 被引量:17
1
作者 施珍 潘殊方 +5 位作者 谷定英 蔡晖 周志宏 毛朝鸣 戴彩香 郑育 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第5期434-436,共3页
目的:了解IgA肾病患者的临床表现及其病理类型、损害程度,并探讨其相关性。方法:对经肾活检证实为原发性IgA肾病的121例患者的资料进行回顾性分析。结果:121例中男55例,女66例,平均年龄(33.33±10.59)岁;临床表现以尿检异常型最常见... 目的:了解IgA肾病患者的临床表现及其病理类型、损害程度,并探讨其相关性。方法:对经肾活检证实为原发性IgA肾病的121例患者的资料进行回顾性分析。结果:121例中男55例,女66例,平均年龄(33.33±10.59)岁;临床表现以尿检异常型最常见,为50例(占41.3%),其次是高血压型25例(占20.7%)及大量蛋白尿型21例(占17.3%);肾脏病理类型多样,Hass分级以Ⅲ级为主(占47.9%);伴新月体形成39例(占32.2%),伴肾小管损害91例(占75.2%),伴有血管病变23例(占19%),免疫复合物的沉积以IgA+IgM+C3型比例最高为48例(占39.67%),IgM沉积总计达77例(占63.63%)。结论:IgA肾病的临床表现和病理类型多样,存在着一定的相关性但不完全一致,要综合临床表现并早期行肾活检以明确肾脏病理诊断。 展开更多
关键词 IGA肾病 肾活检组织 肾脏病理
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白大衣高血压研究进展 被引量:18
2
作者 施珍 方宁远 《心血管病学进展》 CAS 2005年第1期8-11,共4页
白大衣高血压是高血压研究领域中的一种特殊现象 ,长期以来未引起足够的重视。随着对其发病机制和靶器官损害等方面研究的深入 ,发现白大衣高血压对机体已存在不良影响。本文就白大衣高血压的诊断标准、产生机制、对靶器官的损害等作一... 白大衣高血压是高血压研究领域中的一种特殊现象 ,长期以来未引起足够的重视。随着对其发病机制和靶器官损害等方面研究的深入 ,发现白大衣高血压对机体已存在不良影响。本文就白大衣高血压的诊断标准、产生机制、对靶器官的损害等作一综述。 展开更多
关键词 白大衣高血压 研究进展 靶器官损害 发病机制 诊断标准 不良影响 机体 发现 产生机制
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血液透析患者获得性肾囊肿的临床回顾分析 被引量:8
3
作者 施珍 金领微 +2 位作者 高依依 陈冬蔚 周志宏 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第1期46-47,共2页
目的:分析维持性血液透析患者获得性肾囊肿(ACKD)的发病及临床特点的分析.方法:选取血液透析半年以上终末期肾病患者185例,分为ACKD组及非ACKD组,比较两组的发病率、血生化指标等.结果:(1)185例血液透析患者中,ACKD的发病率为45.... 目的:分析维持性血液透析患者获得性肾囊肿(ACKD)的发病及临床特点的分析.方法:选取血液透析半年以上终末期肾病患者185例,分为ACKD组及非ACKD组,比较两组的发病率、血生化指标等.结果:(1)185例血液透析患者中,ACKD的发病率为45.95%,其中男60例(占70.59%),女25例(占29.41%).透析1-3年者发病率为40.91%,透析3-5年者发病率为43.18%,透析5-10年者发病率为65.12%,透析10年以上者发病率为66.67%;(2)ACKD组血透前的血肌酐、血尿素氮及血尿酸水平显著高于非ACKD组(P〈0.05),两组的血红蛋白、红细胞压积差异无统计学意义,但ACKD组的EPO使用量显著低于非ACKD组(P〈0.01).结论:获得性肾囊肿的发生可能与透析龄、性别及血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平相关,获得性肾囊肿发生可以改善贫血并减少EPO的使用. 展开更多
关键词 血液透析 获得性肾囊肿 贫血
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CysC、Hcy、U-mAlb联合RBP检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值 被引量:12
4
作者 施珍 郝猛 王乐娴 《中国民康医学》 2022年第20期118-120,共3页
目的:探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合视黄醇结合蛋白(RBP)检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年9月该院收治的232例糖尿病患者的临床资料,依据尿微量白蛋白/肌酐(... 目的:探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合视黄醇结合蛋白(RBP)检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年9月该院收治的232例糖尿病患者的临床资料,依据尿微量白蛋白/肌酐(U-mAlb/Cr)比值将其分为正常尿组(男性U-mAlb/Cr比值<22 mg/g,女性U-mAlb/Cr比值<31 mg/g)112例、糖尿病微量白蛋白尿组(22 mg/g≤男性U-mAlb/Cr比值<220 mg/g,31 mg/g≤女性U-mAlb/Cr比值<220 mg/g)76例、糖尿病大量白蛋白尿组(U-mAlb/Cr比值≥220 mg/g)44例,选取同期80名健康体检者作为对照组。比较对照组与糖尿病组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平,不同糖尿病分期患者CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平,四组CysC、Hcy、U-mAlb、RBP单项检测及联合检测的阳性检出率。结果:糖尿病组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病大量白蛋白尿组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平高于糖尿病微量白蛋白尿组和正常尿组,且糖尿病微量白蛋白尿组高于正常尿组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP单项检测及联合检测的阳性检出率:糖尿病大量白蛋白尿组>糖尿病微量白蛋白尿组>正常尿组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平均升高,CysC、Hcy、U-mAlb、RBP联合检测对早期糖尿病肾病具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 胱抑素C 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白 视黄醇结合蛋白 检测 诊断
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加巴喷丁治疗腹膜透析患者皮肤瘙痒及睡眠障碍的临床研究 被引量:1
5
作者 施珍 黄文 +2 位作者 潘敏 王红 周志宏 《中国现代医生》 2014年第32期28-30,共3页
目的观察加巴喷丁治疗腹膜透析患者(CAPD)皮肤瘙痒及睡眠障碍的临床疗效。方法选取我院行持续不卧床腹膜透析患者中有皮肤瘙痒和睡眠障碍的患者22例,随机分为试验组和对照组各11例,试验组患者透析后每日晚间服用加巴喷丁300 mg,对照组... 目的观察加巴喷丁治疗腹膜透析患者(CAPD)皮肤瘙痒及睡眠障碍的临床疗效。方法选取我院行持续不卧床腹膜透析患者中有皮肤瘙痒和睡眠障碍的患者22例,随机分为试验组和对照组各11例,试验组患者透析后每日晚间服用加巴喷丁300 mg,对照组每日晚间服用盐酸西替利嗪片10 mg。12周后根据视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行疗效评定。结果 (1)试验组治疗后皮肤瘙痒症状明显改善。试验组用药前平均VAS得分(8.64±1.22),加巴喷丁治疗12周后平均VAS得分(1.34±0.98),VAS得分值平均下降(7.12±1.27)。对照组用药前平均VAS得分(8.12±1.42),对照组用药后平均VAS得分(7.35±1.56),VAS得分值平均下降(1.22±1.50),两组VAS得分下降值比较有显著统计学差异(P<0.01)。(2)试验组治疗后睡眠障碍明显改善。试验组治疗后除催眠药物外的各项睡眠质量指标及总分分数均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。除睡眠质量外,对照组的各项睡眠质量指标及总分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期服用加巴喷丁能够有效治疗腹膜透析患者的皮肤瘙痒,同时改善睡眠障碍,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 加巴喷丁 腹膜透析 皮肤瘙痒 睡眠障碍
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自发性高血压大鼠血清脂联素水平及其对心肌胶原合成影响的研究 被引量:2
6
作者 施珍 方宁远 《老年医学与保健》 CAS 2007年第5期277-280,283,共5页
目的观察自发性高血压大鼠(SHR)血清脂联素浓度及脂联素受体在大鼠心脏组织的分布,并观察脂联素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞(CFbs)Ⅰ型胶原合成的影响,以评价脂联素在高血压心肌纤维化中的作用。方法酶联免疫吸附实验法(... 目的观察自发性高血压大鼠(SHR)血清脂联素浓度及脂联素受体在大鼠心脏组织的分布,并观察脂联素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞(CFbs)Ⅰ型胶原合成的影响,以评价脂联素在高血压心肌纤维化中的作用。方法酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测大鼠血清脂联素浓度;实时定量PCR法检测大鼠心脏脂联素受体;消化法培养CFbs;蛋白免疫印迹(Western Blot)检测Ⅰ型胶原蛋白。结果SHR血清脂联素浓度及其受体在心脏的分布随周龄增加而降低,脂联素能部分抑制AngⅡ诱导的CFbsⅠ型胶原的合成。结论血清脂联素浓度与高血压发生发展有关,脂联素能部分抑制心肌纤维化。 展开更多
关键词 胞间信号肽类和蛋白质类 心内膜心肌纤维化症 胶原 高血压
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糖尿病合并急性冠脉综合征患者血清esRAGE与CRP的相关研究 被引量:1
7
作者 施珍 王瑞良 陈书艳 《老年医学与保健》 CAS 2011年第6期357-359,共3页
目的探讨内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体(esRAGE)、C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法将研究对象分成3组,用酶联免疫法检测血清esRAGE水平,并检测CRP及其他临床指标。结果糖尿病合并... 目的探讨内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体(esRAGE)、C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法将研究对象分成3组,用酶联免疫法检测血清esRAGE水平,并检测CRP及其他临床指标。结果糖尿病合并ACS组血清esRAGE较糖尿病合并冠心病组及普通糖尿病组明显降低(P〈0.01),糖尿病合并冠心病组较普通糖尿病组降低(P〈0.01);糖尿病合并ACS组血清CRP较糖尿病合并冠心病组及普通糖尿病组明显增高(P〈0.01),糖尿病合并冠心病组较普通糖尿病组增高(P〈0.01);Pearson相关分析显示esRAGE与CRP负相关。结论esRAGE与T2DM合并ACS密切相关,对糖尿病大血管并发症可能有潜在保护作用,且与ACS的炎症反应密切相关。 展开更多
关键词 内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体 C反应蛋白 2型糖尿病 急性冠脉综合征
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肝细胞生长因子抑制AngⅡ诱导心肌成纤维细胞增殖和胶原合成
8
作者 施珍 高天 +1 位作者 高平进 方宁远 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1313-1316,共4页
目的检测肝细胞生长因子(HGF)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的SD大鼠心肌成纤维细胞(CFbs)增殖和胶原合成的影响,探讨其在高血压心室重构中的作用。方法用消化法培养CFbs,以HGF和(或)AngⅡ刺激CFbs,以蛋白免疫印迹方法分析CFbsⅠ型胶原蛋... 目的检测肝细胞生长因子(HGF)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的SD大鼠心肌成纤维细胞(CFbs)增殖和胶原合成的影响,探讨其在高血压心室重构中的作用。方法用消化法培养CFbs,以HGF和(或)AngⅡ刺激CFbs,以蛋白免疫印迹方法分析CFbsⅠ型胶原蛋白合成,MTT法检测CFbs的增殖。结果AngⅡ促进CFbs增殖和Ⅰ型胶原蛋白的合成,HGF可抑制这些作用。结论HGF能抑制AngⅡ诱导的SD大鼠CFbs增殖和心肌胶原沉积,从而减少AngⅡ引起的高血压心室重构,实现保护心脏的作用。 展开更多
关键词 肝细胞生长因子 胶原蛋白 心肌成纤维细胞
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WNK1激酶对Maxi K通道的调节作用
9
作者 施珍 周丽娜 +2 位作者 张益前 王德选 庄捷秋 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第12期869-872,共4页
目的:研究WNK1激酶对Maxi K通道的调节作用。方法:将携带WNK1和Maxi K目的基因的质粒DNA转染在HEK-293T细胞上,分别应用细胞免疫荧光染色、Western blot观察WNK1对Maxi K在细胞上分布及总蛋白表达水平的影响。结果:免疫荧光染色发现实... 目的:研究WNK1激酶对Maxi K通道的调节作用。方法:将携带WNK1和Maxi K目的基因的质粒DNA转染在HEK-293T细胞上,分别应用细胞免疫荧光染色、Western blot观察WNK1对Maxi K在细胞上分布及总蛋白表达水平的影响。结果:免疫荧光染色发现实验组的Maxi K在细胞上的分布明显增多。Western blot结果显示,与对照组相比,实验组1和实验组2的Maxi K总蛋白表达水平均明显升高(P<0.01);与实验组1相比,实验组2的Maxi K总蛋白表达水平亦明显升高(P<0.05)。结论:WNK1能上调Maxi K的总蛋白表达水平,且随着WNK1 DNA剂量的增加,上调作用逐渐增强,显示其上调作用具有剂量依赖性。 展开更多
关键词 WNK1 Maxi K 假性醛固酮减少症Ⅱ型 高血压
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分泌型糖基化代谢终末产物受体与2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征的相关研究
10
作者 施珍 王瑞良 陈书艳 《临床荟萃》 CAS 2011年第18期1578-1580,共3页
目的探讨内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体(esRAGE)与2型糖尿病(T2DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法将研究对象分成3组,单纯糖尿病组(DM组)24例,糖尿病合并冠心病组(DM合并CAD组)24例,糖尿病合并急性冠状动脉综合征组(DM... 目的探讨内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体(esRAGE)与2型糖尿病(T2DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法将研究对象分成3组,单纯糖尿病组(DM组)24例,糖尿病合并冠心病组(DM合并CAD组)24例,糖尿病合并急性冠状动脉综合征组(DM合并ACS组)25例。用酶联免疫法检测血清esRAGE水平,并检测其他临床指标。结果 DM合并ACS组的糖化血红蛋白(HbA1c)高于DM组和DM合并CAD组,分别为(8.68±2.35)%vs(6.78±0.73)%,(7.22±1.12)%(均P<0.01),血清esRAGE DM合并CAD组和DM合并ACS组明显低于DM组,分别为(0.52±0.04)μg/L,(0.35±0.07)μg/L vs(0.71±0.08)μg/L(均P<0.01),Pearson相关分析显示esRAGE与HbA1c呈负相关(r=-0.344,P<0.01)。结论 esRAGE与T2DM密切相关,对糖尿病大血管并发症可能有潜在保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 冠状动脉疾病 糖基化代谢终末产物受体 酶联免疫吸附测定
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小剂量激素对类风湿性关节炎患者的远期疗效 被引量:10
11
作者 潘殊方 施珍 +2 位作者 谷定英 蔡晖 周志宏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期119-121,共3页
目的系统评价小剂量糖皮质激素(<15mg/d)治疗类风湿性关节炎的远期疗效以及安全性。方法检索小剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的随机临床试验结果。用Revman4.2软件对入选的文献进行Meta分析。结果最终纳入14项研究,Meta分析结果... 目的系统评价小剂量糖皮质激素(<15mg/d)治疗类风湿性关节炎的远期疗效以及安全性。方法检索小剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的随机临床试验结果。用Revman4.2软件对入选的文献进行Meta分析。结果最终纳入14项研究,Meta分析结果:临床有效率的合并OR值为1.50,95%CI:1.18~1.92,P=0.001;骨关节有效率的合并OR值为0.87,95%CI:0.66~1.55,P=0.32;小剂量激素对Sharp评分影响的合并OR值为-5.84,95%CI:-6.73~-4.95,P<0.000 01;对骨质侵蚀分数影响的合并OR值为-4.34,95%CI:-4.63~-3.99,P<0.000 01;对关节狭窄分数影响的合并OR值为-1.03,95%CI:-1.31~-0.75,P<0.000 01;对健康评定问卷(HAQ)评分和握力比较差异无统计学意义。结论小剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎远期疗效较好且不会引起不良反应。 展开更多
关键词 糖皮质激素类 关节炎 类风湿 META分析
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非布司他治疗CKD3-4期糖尿病肾病合并高尿酸血症的疗效 被引量:8
12
作者 赵艳玲 黄文 +1 位作者 施珍 朱永林 《温州医科大学学报》 CAS 2020年第5期382-386,共5页
目的:通过前瞻性随机对照试验研究非布司他治疗CKD3期和CKD4期糖尿病肾病(DN)伴高尿酸血症(HUA)患者的疗效及安全性。方法:收集2017年1月至2019年6月温州医科大学附属第二医院门诊及住院的DN[肾小球滤过率(eGFR)为15~59 mL/(min·1.... 目的:通过前瞻性随机对照试验研究非布司他治疗CKD3期和CKD4期糖尿病肾病(DN)伴高尿酸血症(HUA)患者的疗效及安全性。方法:收集2017年1月至2019年6月温州医科大学附属第二医院门诊及住院的DN[肾小球滤过率(eGFR)为15~59 mL/(min·1.73 m^-2)]合并HUA患者作为研究对象,根据eGFR值分为CKD3期组[eGFR为30~59 mL/(min·1.73 m^-2)]和CKD4期组[eGFR为15~29 mL/(min·1.73 m^-2)],随机数字表法将CKD3期组分为治疗组1和对照组1,CKD4期组分为治疗组2和对照组2,4组均控制血糖、血压、血脂及经过肾素血管紧张素抑制剂(RASI)治疗,治疗组在此基础上给予非布司他治疗,观察各组治疗24周后血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys-C)、eGFR、24小时尿蛋白定量、尿白蛋白与肌酐比值(ACR)、血尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)变化,并统计不良反应。结果:符合入选条件并完成试验的患者共95例,治疗组1为26例,对照组1为24例,治疗组2为23例,对照组2为22例,CKD3期治疗24周后2组间SCr、eGFR、尿蛋白定量、UA、Cys-C、ACR、血尿NGAL、血RAAS差异有统计学意义(P<0.05);CKD4期治疗24周后2组间血UA、SCr、eGFR、Cys-C、ACR、血尿NGAL、血RAAS差异有统计学意义(P<0.05),而尿蛋白定量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组1和治疗组2均无严重不良反应发生。治疗组1治疗24周后血UA达标率为95%;治疗组2治疗24周后血UA达标率为85%。结论:非布司他治疗能够改善CKD3、CKD4期DN合并HUA患者肾功能且较安全。 展开更多
关键词 非布司他 糖尿病肾病 高尿酸血症 肾功能 治疗
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肝细胞癌患者外周血Th22细胞检测及临床意义 被引量:5
13
作者 郝猛 施珍 +1 位作者 刘晓峰 孙午 《实验与检验医学》 CAS 2017年第4期499-501,542,共4页
目的探讨肝细胞癌患者外周血Th22细胞表达水平及其临床意义。方法抽取52例肝细胞癌患者、38例慢性乙型肝炎患者、32例健康对照者外周血标本,采用流式细胞术检测Th22细胞水平,ELISA法检测IL-22水平,分析肝细胞癌组Th22细胞、IL-22与肿瘤... 目的探讨肝细胞癌患者外周血Th22细胞表达水平及其临床意义。方法抽取52例肝细胞癌患者、38例慢性乙型肝炎患者、32例健康对照者外周血标本,采用流式细胞术检测Th22细胞水平,ELISA法检测IL-22水平,分析肝细胞癌组Th22细胞、IL-22与肿瘤标志物AFP、CEA、CA199的相关性。结果外周血Th22细胞和IL-22水平在肝细胞癌组、慢性乙型肝炎组显著高于健康对照组(P<0.05),肝细胞癌组略高于慢性乙型肝炎组(P>0.05);肝细胞癌患者外周血Th22细胞和IL-22水平存在正相关(r=0.342,P<0.05),而外周血Th22细胞、血浆IL-22水平与肿瘤标志物AFP、CEA、CA199均无相关性(P>0.05)。肝细胞癌组HBV阴、阳性患者间Th22细胞和IL-22水平比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论 Th22细胞在肝细胞癌外周血中呈高水平表达,且与乙型肝炎病毒携带可能相关,但与血清肿瘤标志物无相关性,提示该细胞可能参与了肝细胞癌的发生和进展。 展开更多
关键词 肝细胞癌 TH22细胞 IL-22 相关性
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生长分化因子-15的检测在2型糖尿病肾病的临床意义 被引量:5
14
作者 郝猛 施珍 刘晓峰 《实验与检验医学》 CAS 2016年第2期170-173,共4页
目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)对2型糖尿病肾病中的临床诊断意义。方法测定25名健康对照者和85名2型糖尿病患者的血清生长分化因子-15(GDF-15),分析其与尿微量白蛋白(m Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和血尿酸(UA)的相关性。结果大... 目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)对2型糖尿病肾病中的临床诊断意义。方法测定25名健康对照者和85名2型糖尿病患者的血清生长分化因子-15(GDF-15),分析其与尿微量白蛋白(m Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和血尿酸(UA)的相关性。结果大量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组GDF-15水平均高于正常蛋白尿组,均具有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,GDF-15水平与BUN、SCr、m Alb水平呈正相关,与e GFR呈负相关,与UA无相关性;另以e GFR<90ml/min/1.73m2作为肾功能受损的诊断标准绘制受试者工作特征曲线(ROC),GDF-15和m Alb的曲线面积分别为0.795和0.726;根据cutoff值计算GDF-15和m Alb诊断肾功能受损的敏感度分别为:83.6%、81.7%,特异度分别为:64.5%、62.8%。结论血清生长分化因子-15(GDF-15)的检测在2型糖尿病肾病的早期诊断具有良好的临床价值。 展开更多
关键词 生长分化因子-15 尿微量白蛋白 2型糖尿病 肾病
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国产复方α-酮酸片用于老年维持性血液透析20例的效果评价 被引量:2
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作者 叶白如 金领微 +5 位作者 徐武敏 谷禾 潘敏 施珍 叶菡洋 李占园 《中国药业》 CAS 2013年第10期45-46,共2页
目的观察国产复方α-酮酸(科罗迪)对改善老年维持性血液透析患者营养状况的有效性。方法选择20例老年维持性血液透析营养不良患者,在常规血液透析基础上,治疗组口服科罗迪片,每次4片、每日3次,总观察期6月。分别在治疗开始及6月时检测... 目的观察国产复方α-酮酸(科罗迪)对改善老年维持性血液透析患者营养状况的有效性。方法选择20例老年维持性血液透析营养不良患者,在常规血液透析基础上,治疗组口服科罗迪片,每次4片、每日3次,总观察期6月。分别在治疗开始及6月时检测患者主观综合营养评估(SGA)、人体测量(BMI,TSF,MAC,MAMC,GST)、血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)水平。结果治疗前维持性血液透析患者的SGA、人体测量、ALB水平有显著升高(P<0.01),CRP水平有显著下降(P<0.05),PTH有降低趋势但无统计学意义(P>0.05),Kt/V、胆固醇、甘油三酯、血钙变化无统计学意义(P>0.05)。结论科罗迪可有效改善老年维持性血液透析患者的营养状况。 展开更多
关键词 国产复方α-酮酸片 老年 维持性血液透析 营养状况
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不同种α酮酸对维持性血液透析患者营养状况改善的临床研究 被引量:2
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作者 潘敏 金领微 +5 位作者 叶白如 叶菡洋 施珍 李占园 谷禾 徐武敏 《医学研究杂志》 2013年第10期113-117,共5页
目的观察不同种α酮酸产品[科罗迪(KLD)和开同(KT)]对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法选取48例在笔者所在科室行正规维持性血液透析患者,随机入组:KLD组加科罗迪0.12g/(kg·d),KT组加开同0.12g/(kg·d),对照组(CG组)未... 目的观察不同种α酮酸产品[科罗迪(KLD)和开同(KT)]对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法选取48例在笔者所在科室行正规维持性血液透析患者,随机入组:KLD组加科罗迪0.12g/(kg·d),KT组加开同0.12g/(kg·d),对照组(CG组)未加用任何α酮酸。随访6个月,在0、3、6个月时分别检测患者相关营养指标:主观综合营养评估(SGA)、人体测量(BMI、TSF、MAC、MAMC、GST)、血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、IgG、补体C3。结果随访前后比较,KLD及KT组SGA、人体测量、ALB、IgG、补体C3升高(P<0.05),CRP、P水平下降(P<0.05);和对照组比较,KLD组和KT组的SGA、人体测量、ALB、IgG、补体C3、P和CRP均有改善(P<0.05),但PTH、Kt/V(尿素清除指数)、总胆固醇、甘油三酯、血钙之间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中,KLD组、KT组和对照组均无明显不良反应。结论科罗迪和开同均能有效改善维持性血液透析患者的营养状况,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 科罗迪 开同 维持性血液透析 营养状况
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益肾康胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白的影响分析 被引量:2
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作者 徐晓燕 金领微 施珍 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第10期141-143,共3页
目的分析益肾康胶囊对慢性肾炎尿毒症患者尿蛋白的影响。方法选取温州医科大学附属第二医院2013年3月~2016年4月收治的100例慢性肾炎尿毒症患者,抽签法分为治疗组和对照组,各50例,2组均接受透析以及常规治疗,治疗组另给予益肾康胶囊,分... 目的分析益肾康胶囊对慢性肾炎尿毒症患者尿蛋白的影响。方法选取温州医科大学附属第二医院2013年3月~2016年4月收治的100例慢性肾炎尿毒症患者,抽签法分为治疗组和对照组,各50例,2组均接受透析以及常规治疗,治疗组另给予益肾康胶囊,分析2组尿蛋白变化。结果治疗后,2组24 h尿蛋白较治疗前下降,白蛋白(Albumin,Alb)和血红蛋白(Hemoglobin,Hb)均较治疗前上升,治疗组均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。2组血肌酐(Serum creatinine,SCr)、血尿素(Blood urea nitrogen,BUN)和尿酸(Uric acid,UA)水平均较治疗前下降,治疗组均低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,对照组炎症水平较治疗前略上升,治疗组下降,且均低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗期间,组间各不良反应差异均无统计学意义。结论益肾康胶囊可降低慢性肾炎尿毒症患者尿蛋白排泄,改善肾功能,不良反应少。 展开更多
关键词 益肾康胶囊 慢性肾炎 蛋白尿
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辅助性T细胞22及其效应分子在肝细胞癌中的检测及意义 被引量:1
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作者 郝猛 李观华 施珍 《实验与检验医学》 CAS 2019年第1期36-39,共4页
目的研究辅助性T细胞22及其效应分子在肝细胞癌中表达水平及意义。方法收集九江市第一人民医院消化内科住院肝细胞癌(HCC)患者38例、慢性乙型肝炎(CHB)患者45例、同时收集体检科健康对照者(HC)26例。静脉采集患者和健康对照者新鲜全血,... 目的研究辅助性T细胞22及其效应分子在肝细胞癌中表达水平及意义。方法收集九江市第一人民医院消化内科住院肝细胞癌(HCC)患者38例、慢性乙型肝炎(CHB)患者45例、同时收集体检科健康对照者(HC)26例。静脉采集患者和健康对照者新鲜全血,运用流式细胞术胞内染色检测各组外周血Th1、Th17和Th22细胞频数所占比例分析;采用ELISA法检测其效应分子γ-干扰素、IL-17和IL-22血浆中水平;同时采用化学发光法检测肝细胞癌患者的相关血浆肿瘤标志物。结果 HCC组和CHB组患者Thl细胞频数较健康对照组明显降低,具有统计学差异(P值均<0.05);HCC组Thl7细胞频数高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),CHB组患者Thl7细胞频数也高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);HCC组和CHB组患者Th22频数较健康对照组均明显升高(P值均<0.05);HCC组与CHB组间差异亦有统计学意义(P<0.05);HCC组和CHB组血浆γ-干扰素水平比较具有统计学差异(P<0.05),且均高于健康对照组,也均具有统计学差异(P值均<0.05);HCC组患者血浆IL-17和IL-22与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05),CHB组患者血浆IL-17与健康对照组和HCC组均无统计学差异(P值均>0.05),而CHB组血浆IL-22与健康对照和HCC组均具有统计学差异(P值均<0.05);HCC患者外周血中Th22细胞与Thl7细胞频数呈正相关(r=0.639,P=0.013),而Th22细胞与Thl细胞频数无明显相关性(r=0.078,P=0.717);肝细胞癌患者外周血Th22频数与IL-22水平存在正相关性(r=0.338,P=0.023),而Th22频数与肿瘤标志物AFP、CEA、CA199、CA125均无相关性(P>0.05);HBV携带肝细胞癌患者Th22频数、血浆IL-22与HBV未携带肝细胞癌患者外周血水平比较均具有统计学差异(P值均<0.05)。结论 Th22细胞及其效应分子IL-22在肝细胞癌患者外周血表达水平升高,可能与Th1、Th17等辅助性T细胞一样均参与了肝细胞癌的发生与发展;深入研究可以为肝细胞癌的免疫治疗提供新的策略。 展开更多
关键词 肝细胞癌 慢性乙型肝炎 辅助性T细胞22 IL-22 相关性
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血管内超声引导下置入药物洗脱支架与药物涂层球囊在急性冠脉综合征患者中的应用效果
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作者 施珍 《医疗装备》 2024年第4期90-93,共4页
目的比较血管内超声(IVUS)引导下置入药物洗脱支架(DES)与药物涂层球囊(DCB)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年10月医院收治的80例ACS患者为研究对象,以随机数表法分为试验组(40例,共49处病变)与对照组... 目的比较血管内超声(IVUS)引导下置入药物洗脱支架(DES)与药物涂层球囊(DCB)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年10月医院收治的80例ACS患者为研究对象,以随机数表法分为试验组(40例,共49处病变)与对照组(40例,共45处病变)。试验组行IVUS引导下置入DCB治疗,对照组行IVUS引导下置入DES治疗。比较两组术后即刻靶病变处最小管腔直径(MLD)、即刻管腔获得;两组术后6个月复查冠状动脉造影,记录患者MLD及晚期管腔丢失、不良事件发生情况、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、血管细胞黏附分子(sVCAM-1)]水平。结果试验组术后即刻MLD、即刻管腔获得均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组靶病变处MLD及靶病变再次血运重建、再次心肌梗死、靶病变再次狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组晚期管腔丢失小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组hs-CRP、IL-17、sVCAM-1水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者采取IVUS引导下置入DCB与DES疗效均确切,术后炎症反应程度及不良事件发生率均较低,其中IVUS引导下置入DCB治疗疗效更佳,术后血管形态维持效果更为理想。 展开更多
关键词 血管内超声 药物洗脱支架 药物涂层球囊 急性冠脉综合征
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血液透析患者低PTH血症与营养不良、炎症及无力性骨病的关系 被引量:9
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作者 周丽娜 黄文 +4 位作者 施珍 朱源 章圣泽 董芍芍 王德选 《中国血液净化》 2017年第6期373-377,共5页
目的研究血液透析患者全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,1~84PTH,iPTH)的可能影响因素,探讨低甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)血症与营养不良、炎症、无力性骨病的关系。方法纳入维持性血液透析患者共162例,分成低PT... 目的研究血液透析患者全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,1~84PTH,iPTH)的可能影响因素,探讨低甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)血症与营养不良、炎症、无力性骨病的关系。方法纳入维持性血液透析患者共162例,分成低PTH血症组(iPTH≤150pg/ml;n=77)和对照组(150 pg/ml<iPTH≤600 pg/ml;n=85),收集基础资料,测量身体指标肱三头肌皮褶厚度(triceps skin^fold,TSF)、上臂臂围(mid^arm circumference,MAC)、上臂肌围(mid^arm muscle circumference,MAMC)、体质量指数(body mass index,BMI),检测生化指标iPTH、C反应蛋白(c^reactive protein,CRP)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血清白蛋白(albumin,ALB)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、血钙、血磷、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low densith lipoprotein,LDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、白细胞介素~1β(interleukin 1β,IL^1β)、白细胞介素~6(interleukin 6,IL^6)、骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP),计算校正钙、钙磷乘积(Cax P),使用营养不良炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)评估患者营养状态,并对相关指标进行分析。结果 i PTH与CRP(r=~0.297,P<0.05)、IL^1β(r=~0.334,P<0.05)、校正钙(r=~0.393,P<0.01)呈负相关,i PTH与PA(r=0.426,P<0.01)、血磷(r=0.579,P<0.01)、Cax P(r=0.432,P<0.01)呈正相关。低PTH血症组与对照组比较,营养指标PA较低[(349.75±78.29)g/l比(393.47±75.02)g/l,P<0.05],炎症指标CRP[(4.99±3.40)mg/l比(3.28±1.79)mg/l,P<0.05]、IL^1β[1476.09(563.63~4020.16)pg/ml比[659.31(466.79~1888.53)]pg/ml,P<0.05]较高,低PTH血症组MIS评分显著高于对照组[(12.23±5.59)比(9.0±4.23),P<0.05],提示低PTH血症患者存在营养不良~炎症综合征(malnutrition-inflammation complex syndrome,MICS)。2组BALP水平普遍偏低(0.61μg/L^5μg/L),提示血液透析患者骨代谢率普遍偏低。结论 iPTH与CRP、IL^1β、PA、校正钙、血磷、Cax P关系密切,低PTH血症与MICS关系密切。血液透析患者BALP普遍偏低,提示维持性血液透析患者的骨代谢率普遍偏低。通过改善机体营养不良、炎症状态有望减少低PTH血症的发生,对无力性骨病也可能受益。 展开更多
关键词 血液透析 低PTH血症 营养不良-炎症综合征(MICS) 无力性骨病
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