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胰管支架植入后针状刀乳头括约肌预切开术在困难内镜下逆行胰胆管造影中的应用 被引量:2
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作者 黄锦 宋汉明 +6 位作者 沈颖洲 方清流 范志宁 文卫 王翔 仲恒高 熊观瀛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期473-476,共4页
目的探讨胰管支架植入后针状刀乳头括约肌预切开术在困难内镜下逆行胰胆管造影插管中的应用价值。方法 2008年10月~2011年9月在安徽省马鞍山市人民医院消化内镜中心和南京医科大学第二附属医院消化医学中心共199例行针状刀乳头括约肌... 目的探讨胰管支架植入后针状刀乳头括约肌预切开术在困难内镜下逆行胰胆管造影插管中的应用价值。方法 2008年10月~2011年9月在安徽省马鞍山市人民医院消化内镜中心和南京医科大学第二附属医院消化医学中心共199例行针状刀乳头括约肌预切开术患者符合研究条件,分为A、B两组,A组直接采用针状刀乳头括约肌预切开术,共143例患者;B组采用胰管支架植入后针状刀乳头括约肌预切开术,共56例患者。比较两组患者胆管插管成功率及术后并发症发生率。结果 A、B组胆管插管成功率分别为:87.4%(125/143)、96.4%(54/56)。两组患者并发出血比率分别为:10.5%(15/143)、1.8%(1/56);胆管炎发生率分别为:5.6%(8/143)、5.3%(3/56);术后胰腺炎发生率分别为:13.3%(19/143)、3.6%(2/56);两组均无穿孔或死亡病例。组间比较,B组插管成功率明显高于A组(P<0.05),两组患者胆管炎发生率无明显差异(P>0.05),但B组出血及术后胰腺炎发生率低于A组(P<0.05)。结论胰管支架植入后针状刀乳头括约肌预切开术可以提高困难ERCP的胆管插管成功率、降低针状刀乳头括约肌预切开术的并发症发生率。 展开更多
关键词 乳头括约肌切开术 胰管支架植入 困难ERCP 插管 并发症
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胆总管巨大结石内镜下治疗效果的评价 被引量:9
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作者 韩树堂 刘明东 +6 位作者 吕瑛 王国品 丁志刚 方清流 盛永红 李雯 徐肇敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2006年第1期10-13,共4页
目的探讨胆总管巨大结石内镜下分次取石治疗的临床效果。方法183例胆总管结石大于1.5 cm的患者,在内镜下按照机械碎石、网篮和气囊取石、胆管引流(鼻胆管、塑料支架)等方法进行胆管内取石,记录乳头肌切开的大小、结石大小与碎石、取石... 目的探讨胆总管巨大结石内镜下分次取石治疗的临床效果。方法183例胆总管结石大于1.5 cm的患者,在内镜下按照机械碎石、网篮和气囊取石、胆管引流(鼻胆管、塑料支架)等方法进行胆管内取石,记录乳头肌切开的大小、结石大小与碎石、取石次数和并发症。结果胆总管结石越大所需碎石、取石的次数越多,需要置放胆管引流的患者越多,需要外科手术的患者也多,但其他并发症未见明显增多。结论胆总管巨大结石内镜下分次治疗的方法是安全的、可靠的。 展开更多
关键词 胆总管巨大结石 内镜下逆行胰胆管造影 内镜下乳头肌切开 内镜下取石术
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莫沙必利、埃索美拉唑和铝碳酸镁治疗RBG患者的效果分析 被引量:31
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作者 汪晓柏 方清流 《河北医药》 CAS 2019年第17期2610-2612,2616,共4页
目的探讨莫沙必利、埃索美拉唑和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎(RBG)患者的效果及对患者胃肠激素、血清白介素-6(IL-6)的影响。方法选取2016年1月至2017年3月收治的130例RBG患者,随机分为研究组和对照组,每组65例。研究组给予莫沙必利、... 目的探讨莫沙必利、埃索美拉唑和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎(RBG)患者的效果及对患者胃肠激素、血清白介素-6(IL-6)的影响。方法选取2016年1月至2017年3月收治的130例RBG患者,随机分为研究组和对照组,每组65例。研究组给予莫沙必利、埃索美拉唑、铝碳酸镁治疗,对照组采用莫沙必利、铝碳酸镁、奥美拉唑治疗,对比2组治疗前后的临床效果。结果治疗前,2组患者的血清PGⅠ、PGⅡ、VIP、IL-6、胃动素、胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,血清PGⅠ、VIP、PGⅡ、IL-6、胃泌素水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05),2组患者的胃动素与治疗前比较升高(P<0.05);治疗后,2组间血清PGⅠ、VIP、PGⅡ、IL-6、胃泌素水平比较,研究组低于对照组(P<0.05),胃动素水平在2组间比较,研究组高于对照组(P<0.05);研究组临床痊愈率61.54%、显效率27.69%、有效率7.69%、无效率3.08%,对照组临床痊愈率43.08%、显效率35.38%、有效率15.38%、无率效6.15%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利联合埃索美拉唑和铝碳酸镁治疗RBG患者效果肯定,有利于改善患者的胃肠激素水平,调节胃肠功能。 展开更多
关键词 莫沙必利 埃索美拉唑 胆汁反流性胃炎 胃肠激素 白介素-6
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经胰管弓状刀乳头括约肌预切开术在ERCP困难性胆管插管患者的应用 被引量:5
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作者 沈颖洲 黄建刚 +4 位作者 王旷靖 黄锦 宋汉明 方清流 石秀丽 《江苏医药》 CAS 2015年第7期816-818,共3页
目的总结经胰管弓状刀乳头括约肌预切开术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)困难性胆管插管的应用效果。方法因胆管插管困难行乳头括约肌预切开术患者187例中,114例患者采用经胰管弓状刀(A组),73例采用针状刀(B组),比较两组手术成功率与并... 目的总结经胰管弓状刀乳头括约肌预切开术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)困难性胆管插管的应用效果。方法因胆管插管困难行乳头括约肌预切开术患者187例中,114例患者采用经胰管弓状刀(A组),73例采用针状刀(B组),比较两组手术成功率与并发症。结果 A、B组插管成功率相仿(93.9%vs.91.8%)(P>0.05)。A组胰腺炎和出血发生率为5.3%和3.5%,低于B组的15.1%和12.3%(P<0.05)。两组胆管炎发生率相仿(4.4%vs.5.5%)(P>0.05),均无穿孔及死亡病例。结论经胰管弓状刀或针状刀乳头括约肌预切开术均能有效提高困难性ERCP胆管插管的成功率;前者胰腺炎和出血发生率较低。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 弓状刀 针状刀
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