低钾麻痹致急性肾功能不全1例报告

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作者 张碎虎 才仔全 杨永良 《北京医学》 CAS 2009年第8期510-510,共1页

患者女,86岁,因四肢无力6d,不能站立3d于2008年8月16日入院。患者于入院前6d,无明显原因出现四肢无力,尤以双下肢为重,伴食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻,未经任何诊治。于入院前3d不能站立,伴腰痛。无高血压、糖尿病及心脏病史，对青霉素... 患者女,86岁,因四肢无力6d,不能站立3d于2008年8月16日入院。患者于入院前6d,无明显原因出现四肢无力,尤以双下肢为重,伴食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻,未经任何诊治。于入院前3d不能站立,伴腰痛。无高血压、糖尿病及心脏病史，对青霉素过敏。入院查体：T37．5℃，P96次／min，R18次／min，BP105／59mmHg。心、肺、腹未见异常。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规正常；尿常规潜血（＋＋＋），pH6．0，蛋白质（＋）。Na^＋144mmol／L，K^＋1．8mmol／L， 展开更多

关键词 急性肾功能不全 低钾麻痹 四肢无力 入院查体 青霉素过敏 凹陷性水肿 实验室检查 食欲不振

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补肾益气活血汤治疗慢性肾衰急性加重期临床观察 被引量：15

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作者 崔海兰 张碎虎 才仔全 《中国中医急症》 2016年第6期1217-1219,共3页

目的观察补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者血液流变学和微炎症状态的影响。方法选择90例慢性肾衰急性加重期患者,按照随机数字表法分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾益气活血汤治疗,观察两组患者... 目的观察补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者血液流变学和微炎症状态的影响。方法选择90例慢性肾衰急性加重期患者,按照随机数字表法分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾益气活血汤治疗,观察两组患者的临床疗效,采用血黏度分析仪检测全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数等血液流变学指标,采用生化分析仪检测血肌酐(SCr)、血清前蛋白(PA)及肾小球率过滤(GFR),采用酶联免疫吸附法测定血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)等微炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为88.89%,显著高于对照组的64.44%(P<0.05)。治疗后两组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的SCr含量降低,PA及GFR含量升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的TNF-α、IL-6和IL-8均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者,可提高患者临床疗效,改善患者血液流变学指标,改善肾衰,减轻微炎症状态。 展开更多

关键词 慢性肾衰 急性加重期 补肾益气活血汤 血液流变学 微炎症

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中药治疗外感发热126例 被引量：1

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作者 杨永良 张碎虎 +1 位作者 才仔全 王刚 《河南中医》 2016年第7期1230-1231,共2页

目的:观察中药治疗外感发热的临床疗效。方法:将2012年1月—2013年12月就诊于本院的257例患者随机分为治疗组126例和对照组131例。对照组均给予基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服中药自拟方剂治疗。观察两组患者的临床疗效... 目的:观察中药治疗外感发热的临床疗效。方法:将2012年1月—2013年12月就诊于本院的257例患者随机分为治疗组126例和对照组131例。对照组均给予基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服中药自拟方剂治疗。观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为75.6%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗外感发热临床疗效显著。 展开更多

关键词 外感发热 中药 头孢丙烯胶囊 乙酰氨基酚片

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白虎汤联合西药治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效观察 被引量：2

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作者 才仔全 杨永良 《中国临床医生杂志》 2017年第11期110-111,共2页

目的探讨白虎汤联合西药治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选择急性化脓性扁桃体炎成人患者230例,随机分成治疗组及对照组各115例,治疗组用白虎汤联合青霉素治疗,对照组给予单纯青霉素治疗,将两组的疗效比较观察并进行评价。结果... 目的探讨白虎汤联合西药治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选择急性化脓性扁桃体炎成人患者230例,随机分成治疗组及对照组各115例,治疗组用白虎汤联合青霉素治疗,对照组给予单纯青霉素治疗,将两组的疗效比较观察并进行评价。结果治疗组经过3天治疗的总有效率91.3%,经过6天治疗的总有效率95.7%;而对照组经过3天的治疗总有效率为73.9%,经过6天治疗的总有效率为82.6%,差异有显著性(P<0.05)。结论白虎汤联合青霉素治疗急性化脓性扁桃体炎,效果明显优于单纯的西医治疗。 展开更多

关键词 白虎汤 急性化脓性扁桃体炎 中西医结合疗法

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北京昌平地区362例心脏骤停相关原因的分析 被引量：3

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作者 张碎虎 才仔全 +8 位作者 李亚娟 杨永良 王慧 王志勇 王刚 陈志强 许媛媛 王芳 李立昆 《北京医学》 CAS 2013年第1期30-32,共3页

目的分析我院急诊科心脏骤停患者的临床特点及危险因素,探讨防治措施,提高急救的成功率。方法依据文献,对所有与心脏骤停有关的因素预制成表格。选择2009年1月至2011年12月我院急诊科接收的362例心脏骤停患者,将其相关因素填入表格进行... 目的分析我院急诊科心脏骤停患者的临床特点及危险因素,探讨防治措施,提高急救的成功率。方法依据文献,对所有与心脏骤停有关的因素预制成表格。选择2009年1月至2011年12月我院急诊科接收的362例心脏骤停患者,将其相关因素填入表格进行分析。结果 362例中145例有明确心血管病史(40.1%),75例有明确脑血管疾病(20.7%),28例因各类中毒发生心脏骤停(7.7%)。年龄﹥60岁者275例(76.0%);男性多于女性,男女之比为2.5∶1。以冬季发生率最高(38.4%);以0～8点左右为高发时段(48.1%)。仅15例复苏成功,复苏成功率为4.1%。结论心脏骤停以心源性为主,﹥60岁者患有心血管病的男性应加强治疗,可减少心脏骤停的发生。 展开更多

关键词 心脏骤停 相关因素 成人

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先天性左肺缺如伴心绞痛1例报告 被引量：1

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作者 张碎虎 李立昆 +1 位作者 才仔全 杨永良 《北京医学》 CAS 2008年第11期699-699,共1页

患者女,53岁,因阵发性胸骨后压榨样痛1个月,加重40min,于2008年4月10日入院。既往无高血压、糖尿病史,无吸烟及饮酒史。查体左肺无呼吸音,右肺呼吸音正常,心率78次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示完全右束支传导阻滞．

关键词 先天性左肺缺如 心绞痛 右束支传导阻滞 肺呼吸音 糖尿病史 胸骨后 阵发性 高血压

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延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的疗效观察 被引量：4

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作者 张碎虎 才仔全 杨永良 《中西医结合心脑血管病杂志》 2010年第1期21-23,共3页

目的探讨延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法2007年11月—2009年2月来我院急诊科就诊的118例AMI患者,在发病12h后,24h内行延迟PCI治疗,对所有患者均随访3个月,观察住院期间和随访期间患者的病死率、再次... 目的探讨延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法2007年11月—2009年2月来我院急诊科就诊的118例AMI患者,在发病12h后,24h内行延迟PCI治疗,对所有患者均随访3个月,观察住院期间和随访期间患者的病死率、再次发生心绞痛和心肌梗死等临床不良事件。结果住院期间,NSTEMI组和STEMI组病死率、再次发生心肌梗死、各类出血事件发生率均为0,住院时间分别为6.7d±0.5d、6.6d±0.5d,两组各有1例再发心绞痛。3个月随访期间,NSTEMI组和STEMI组病死率、各类出血事件发生率均为0,再住院率分别为3.6%和3.2%,发生心功能不全(KillipⅡ级)者的比例分别为3.6%和3.2%。在NSTEMI组支架植入时,有1例发生了梗死相关血管(IRA)无复流并发症;在STEMI组有1例发生了IRA无复流,1例发生了IRA慢血流并发症,手术中IRA无复流和慢血流总的发生率为2.5%。结论急性心肌梗死患者,进行延迟PCI能明显降低住院期间和3个月内死亡率、再次心绞痛和再发心肌梗死的发生率,缩短住院时间。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 延迟经皮冠脉介入治疗 心血管事件

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延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的近期并发症 被引量：1

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作者 张碎虎 才仔全 杨永良 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第8期457-460,共4页

目的探讨延迟经皮冠状动脉介入治疗对于急性心肌梗死(AMI)的安全性。方法对486例AMI患者(包括108例非ST段抬高型心肌梗死和378例ST段抬高型心肌梗死患者)行延迟经皮冠状动脉介入治疗,回顾分析术中和术后1周内的并发症。结果所有486例患... 目的探讨延迟经皮冠状动脉介入治疗对于急性心肌梗死(AMI)的安全性。方法对486例AMI患者(包括108例非ST段抬高型心肌梗死和378例ST段抬高型心肌梗死患者)行延迟经皮冠状动脉介入治疗,回顾分析术中和术后1周内的并发症。结果所有486例患者中,无复流4例(4/486,0.82%),慢血流6例(6/486,1.23%),冠状动脉破裂2例(2/486,0.41%),急性血栓形成3例(3/486,0.62%),冠状动脉内夹层1例(1/486,0.21%),支架脱落3例(3/486,0.62%),死亡6例(6/486,1.23%)。结论延迟经皮冠状动脉介入治疗AMI并发症发生率相对较低,适于基层医院开展。 展开更多

关键词 心肌梗死 并发症 经皮冠状动脉介入治疗

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舒张性心衰患者心律失常发生率及影响因素分析

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作者 才仔全 杨永良 +1 位作者 司雪冰 王刚 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期28-31,共4页

探讨舒张性心力衰竭患者心律失常发生率及影响因素。方法 采用回顾性研究,收集本院舒张性心力衰竭患者的资料,筛选出其中符合条件者共90例作为研究对象,基于其症状的差异性分为心律失常组与无心律失常组。判断心律失常类型,记录患者年... 探讨舒张性心力衰竭患者心律失常发生率及影响因素。方法 采用回顾性研究,收集本院舒张性心力衰竭患者的资料,筛选出其中符合条件者共90例作为研究对象,基于其症状的差异性分为心律失常组与无心律失常组。判断心律失常类型,记录患者年龄、性别、吸烟史等一般资料以及实验室结果数据,予以对比。引入逻辑回归分析方法深入探讨患者发生心律失常的相关因素。结果 对研究所得数据进行统计后得出,发生心律失常57例,无心律失常33例,两组在总人数中的占比分别为63.33%、36.67%。心律失常类型分布:心房颤动22例(38.60%),房性早搏18例(31.58%),室性早搏10例(17.54%),其他7例(12.28%);过一系列分析后得出,两组性别、年龄、吸烟史等因素比较,差异显著(P<0.05)。除此之外,在基础胆固醇、甘油三酯等方面,两组差异显著(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,基础疾病、肺部感染等为心律失常的独立危险因素(P<0.05)。结论 经过深入分析可知,这类患者一般伴随有心律失常,且以心房颤动、房性早搏较为常见,该疾病的形成与基础疾病、肺部感染、左心房扩大有关。 展开更多

关键词 舒张性心力衰竭 心律失常 影响因素 肺部感染 左心房扩大

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硝苯地平对原发性高血压合并心绞痛患者Holter和心电图ST段水平的影响研究

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作者 才仔全 杨永良 +1 位作者 司雪冰 王刚 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期21-24,共4页

探讨硝苯地平对原发性高血压合并心绞痛患者动态血压和心电图ST段水平的影响。方法 采用回顾性研究,收集例原发性高血压伴有心绞痛患者资料,筛选出其中符合条件者共74例作为研究对象,均行硝苯地平控释剂治疗。在干预前以及干预后,给予... 探讨硝苯地平对原发性高血压合并心绞痛患者动态血压和心电图ST段水平的影响。方法 采用回顾性研究,收集例原发性高血压伴有心绞痛患者资料,筛选出其中符合条件者共74例作为研究对象,均行硝苯地平控释剂治疗。在干预前以及干预后,给予相应的动态血压和心电图检查,进而对比分析患者各项指标的改善情况,此外本研究中选取的观察指标还包括血脂、心功能及内皮功能水平,不良反应。对各项指标数据进行统计后得出结论。结果 与干预前相比,患者治疗后动态血压在较大程度上得到改善,同时,日间、夜间和24 h收缩压、舒张压等均不同程度的降低,24 h缺血发作次数减少;干预一段时间后,还发现缺血时间明显减少,ST段下移程度下降,差异非常显著(P<0.05)。干预一段时间后,经过检测,患者总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平均不同程度的降低,检测到高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平大幅度提升(P<0.01)。患者治疗后的WBV、PV、HCT、Fbg水平均低于治疗前(P<0.01)。患者治疗后的心绞痛发作频率低于治疗前(P<0.01),心绞痛持续时间短于治疗前(P<0.01)。患者治疗后的症状、体力限制、社会限制、情绪评分均低于治疗前(P<0.01)。相比治疗前,患者治疗后心脏指数、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期的前向血流峰值(E)/舒张晚期的前向血流峰值(A)均显著提高(P<0.01)。患者治疗期间不良反应发生率为5.41%。结论 硝苯地平对原发性高血压伴有心绞痛患者的疗效肯定,可有效改善患者动态血压水平,减轻心肌缺血程度,因此值得临床应用。 展开更多

关键词 原发性高血压 心绞痛 硝苯地平 心电图 动态血压

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丹参酮ⅡA联合阿托伐他汀对心肌缺血患者心电图疗效、血脂和心肌酶的影响

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作者 才仔全 杨永良 +1 位作者 司雪冰 王刚 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期30-33,共4页

分析丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠心病心肌缺血患者治疗效果、心电图疗效、心肌酶及血脂水平的影响。方法 选取本院收治的84例冠心病心肌缺血患者,划分为对照组和联合组,两组分别给予阿托伐他汀、丹参酮ⅡA磺酸钠+阿托伐他汀联合... 分析丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠心病心肌缺血患者治疗效果、心电图疗效、心肌酶及血脂水平的影响。方法 选取本院收治的84例冠心病心肌缺血患者,划分为对照组和联合组,两组分别给予阿托伐他汀、丹参酮ⅡA磺酸钠+阿托伐他汀联合干预,各组人数均等。本次研究中选取的观察指标主要包括临床治疗效果、心电图疗效。结果 经过数据统计后,得出所有受试者经过一段时间的干预后,羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量均不同程度的降低(P<0.05);组间横向对比分析可知,干预后联合组的上述几个指标较对照组均显著下降(P<0.05)。组内纵向对比分析得出,干预后对照组HDL-C较之前无显著差异(P>0.05);而LDL-C、总胆固醇及甘油三酯均不同程度的降低,且差异较大(P<0.05)。干预后,联合组HDL-C升高,LDL-C、总胆固醇及甘油三酯水平不同程度的降低,且差异显著(P<0.05)。组间横向对比分析得出,干预一段时间后,联合组HDL-C较对照组高,LDL-C、总胆固醇及甘油三酯浓度则较低(P<0.05)。在有效率方面,经过统计得出,对照组和联合组分别为73.81%、95.24%,差异较大(P<0.05)。与对照组(71.43%)比较,联合组心电图疗效总有效率(92.86%)亦显著提高(P<0.05)。结论 冠心病心肌缺血患者应用丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗具有良好的疗效,可有效改善血脂和心肌酶水平。 展开更多

关键词 心肌缺血 冠心病 丹参酮ⅡA磺酸钠 阿托伐他汀

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脓毒症并发急性肾损伤患者临床特征及预后的影响因素 被引量：5

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作者 王志勇 王刚 才仔全 《临床急诊杂志》 CAS 2022年第8期566-571,共6页

目的:观察脓毒症并发急性肾损伤患者临床特征,并分析其预后的影响因素。方法:收集2019年1月-2021年12月我院急诊科312例脓毒症患者的临床资料,将其中发生急性肾损伤的136例患者纳入发生组,将未发生急性肾损伤的176例患者纳入未发生组。... 目的:观察脓毒症并发急性肾损伤患者临床特征,并分析其预后的影响因素。方法:收集2019年1月-2021年12月我院急诊科312例脓毒症患者的临床资料,将其中发生急性肾损伤的136例患者纳入发生组,将未发生急性肾损伤的176例患者纳入未发生组。观察两组患者临床特征,并分析脓毒症并发急性肾损伤患者预后的影响因素。结果:发生组和未发生组序贯器官衰竭(SOFA)评分、入住ICU时间、总住院时间、机械通气支持率、糖尿病发生率之间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1个月,136例脓毒症并发急性肾损伤患者中预后不良78例(57.35%),预后良好58例(42.65%);176例单纯脓毒症患者中预后不良33例(18.75%),预后良好143例(81.25%);预后不良组SOFA评分、Scr、连续性肾替代治疗、机械通气支持与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经COX回归分析结果显示,SOFA评分、Scr、机械通气支持是脓毒症并发急性肾损伤患者预后的危险因素(HR>1,P<0.05);连续性肾替代治疗是脓毒症并发急性肾损伤患者预后的保护因素(HR<1,P<0.05)。结论:脓毒症并发急性肾损伤患者以高SOFA评分、机械通气支持率、糖尿病发生率以及入住ICU时间、总住院时间长为主要临床特征,SOFA评分、Scr、机械通气支持是脓毒症并发急性肾损伤患者预后的危险因素,连续性肾替代治疗是其保护因素。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 临床特征 预后

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