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温运脾肾清毒方治疗早期HIV/AIDS相关性肾损害的疗效观察
1
作者 周张青 杨欢欢 +2 位作者 崔龚珍 徐方燕 李惠莉 《浙江临床医学》 2024年第7期986-988,共3页
目的探讨温运脾肾清毒方治疗脾肾阳虚型早期艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)相关性肾损害的疗效。方法选取2021年1月至12月59例肾阳虚型早期HIV/AIDS相关性肾损害患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例给予高活性抗逆转录病毒疗法(HAA... 目的探讨温运脾肾清毒方治疗脾肾阳虚型早期艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)相关性肾损害的疗效。方法选取2021年1月至12月59例肾阳虚型早期HIV/AIDS相关性肾损害患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例给予高活性抗逆转录病毒疗法(HAART)联合厄贝沙坦片治疗,观察组29例在对照组基础上联合温运脾肾清毒方治疗,两组均治疗6个月。比较两组疗效、中医症候积分、早期肾功能损害指标和安全性指标。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分及β2-MG、尿蛋白、IGU、MA、尿红细胞、ACR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾肾阳虚型早期HIV/AIDS相关性肾损害患者采用温运脾肾清毒方治疗具有较好的效果和安全性,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 艾滋病 早期肾损害 脾肾阳虚型 温运脾肾清毒方 安全性
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建筑工程安全监理工作初探
2
作者 徐方燕 《低碳世界》 2014年第01X期291-292,共2页
随着我国工业化、城市化进程的不断推进，大量工程项目上马建设，各种建筑工程法律、法规也随之出台。在建设主管部门和工程监理的监管之下，工程建设质量有了明显提高。然而在实际施工过程中，安全管理工作却相对滞后，未跟紧建筑工程... 随着我国工业化、城市化进程的不断推进，大量工程项目上马建设，各种建筑工程法律、法规也随之出台。在建设主管部门和工程监理的监管之下，工程建设质量有了明显提高。然而在实际施工过程中，安全管理工作却相对滞后，未跟紧建筑工程质量提高的步伐，恶性安全事故频发。本文通过对当前安全监理工作面临问题的分析，结合建筑工程施工现场安全管理工作的现状，对监理企业的安全监理工作发展的新思路提出一些措施。 展开更多
关键词 建筑工程 安全监理 法律法规
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血液透析与持续性血液净化治疗AIDS合并急性肾衰竭的临床效果观察 被引量：1
3
作者 周张青 刘涧 +2 位作者 崔龚臻 徐方燕 李惠莉 《现代实用医学》 2023年第11期1509-1512,共4页
艾滋病(AIDS)是一种较为严重的传染性疾病,又被称为获得性免疫缺陷综合征,主要由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发,危害性较大,可威胁患者生命安全[1-2]。AIDS病情呈持续进展性,会对机体不同组织器官造成侵害,泌尿系统中侵犯的器官以肾脏为主... 艾滋病(AIDS)是一种较为严重的传染性疾病,又被称为获得性免疫缺陷综合征,主要由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发,危害性较大,可威胁患者生命安全[1-2]。AIDS病情呈持续进展性,会对机体不同组织器官造成侵害,泌尿系统中侵犯的器官以肾脏为主,同时损害肾小管、肾小球及肾间质等,诱发HIV相关性肾病(HIV-AN)患者出现大量蛋白尿为最初的临床表现,变异的小管间质性肾炎、萎陷型肾小球硬化为常见的病理表现[3]。 展开更多
关键词 艾滋病 急性肾衰竭 血液透析 持续性血液净化
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腺样体低温等离子消融配合鼓膜置管对分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿的效果观察
4
作者 周杰 熊俊伟 +1 位作者 徐方燕 伍美琴 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第13期148-149,共2页
目的观察分泌性中耳炎合并腺体样肥大患儿中实施腺样体低温等离子消融配合鼓膜置管的效果。方法对实施手术治疗的104例(均为单耳患病)分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿的临床资料展开回顾性分析,其中有50例实施鼓膜置管术,将其记为A组;剩... 目的观察分泌性中耳炎合并腺体样肥大患儿中实施腺样体低温等离子消融配合鼓膜置管的效果。方法对实施手术治疗的104例(均为单耳患病)分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿的临床资料展开回顾性分析,其中有50例实施鼓膜置管术,将其记为A组;剩余54例均实施鼓膜置管术配合腺样体低温等离子消融术,将其记为B组。对比术后6个月、术后12个月的临床疗效,术后12个月内咽鼓管吹张次数和鼓膜穿孔发生率。结果 B组患儿术后6个月和术后12个月临床疗效分布与A组差异显著(P<0.05),且B组的总有效率均高于A组,且术后12个月内咽鼓管吹张次数少于A组,鼓膜穿孔发生率低于A组,组间数据对比均可发现有统计学差异(P<0.05)。结论对分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿实施腺样体低温等离子消融配合鼓膜置管能够提高疗效,减少咽鼓管吹张次数,降低鼓膜穿孔发生率。 展开更多
关键词 腺样体低温等离子消融术 鼓膜置管 分泌性中耳炎 腺样体肥大
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甲状旁腺切除术对慢性肾脏病5期伴严重继发性甲状旁腺功能亢进患者心率昼夜节律的影响 被引量：1
5
作者 崔颖 黄慧 +15 位作者 任文凯 杨光 曾鸣 查小明 唐少文 黄耀禹 高占辉 徐方燕 周文斌 钱寒阳 王静 欧阳春 高雪艳 邢昌赢 魏永越 王宁宁 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期414-423,共10页
目的观察慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者心率昼夜节律的变化,分析甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对伴严重继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者心率节律的影响。方法横断面观察213... 目的观察慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者心率昼夜节律的变化,分析甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对伴严重继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者心率节律的影响。方法横断面观察213例CKD 5期患者和96例健康对照人群,患者分为不伴严重SHPT组(非PTX组,n=143)和伴严重SHPT行PTX组(PTX组,n=70),前瞻随访46例PTX患者,比较各组的基本资料。各组人群均行动态心电图检查,夜/昼心率比值>0.9定义为非勺型心率。CKD 5期患者心率昼夜节律指标的相关因素采用多因素线性回归分析。结果CKD 5期患者PTX组和非PTX组24 h、白天、夜间平均心率均高于健康对照组,PTX组最为显著(均P<0.05)。健康对照组和CKD患者的夜/昼心率比值分别为(0.81±0.08)、(0.91±0.08)(P<0.01)。多因素线性回归结果显示,患者24 h、白天及夜间平均心率与血磷、ln(碱性磷酸酶)呈正相关,夜间平均心率、夜/昼心率比值与血全段甲状旁腺素水平呈正相关(均P<0.05)。校正术后随访时间(中位时间10.9个月)后,PTX患者术后的24 h和夜间平均心率以及夜/昼心率比值均明显降低(均P<0.01)。结论CKD 5期患者心率升高且昼夜节律异常,与骨矿物质代谢紊乱相关。PTX显著降低SHPT患者的24 h、夜间平均心率及夜/昼心率比值,改善CKD患者的心率昼夜节律。 展开更多
关键词 慢性肾疾病-矿物质和骨代谢异常 甲状旁腺切除术 甲状旁腺素 心率 昼夜节律 非勺型心率
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心率昼夜节律异常预测慢性肾脏病5期患者全因死亡的价值 被引量：1
6
作者 任文凯 崔颖 +15 位作者 曾鸣 黄慧 唐少文 杨光 黄耀禹 高占辉 徐方燕 钱寒阳 王静 欧阳春 高雪艳 葛益飞 肖雨洁 邢昌赢 魏永越 王宁宁 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期558-566,共9页
目的:探讨心率昼夜节律紊乱预测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者全因死亡的价值。方法:本研究为回顾性队列研究,纳入2011年2月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院和南京医科大学附属明基医院就诊的CKD 5期患者为研... 目的:探讨心率昼夜节律紊乱预测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者全因死亡的价值。方法:本研究为回顾性队列研究,纳入2011年2月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院和南京医科大学附属明基医院就诊的CKD 5期患者为研究对象,同期入选159名健康志愿者设为健康对照组。采用24 h动态心电图监测入选者24 h心率,并计算心率昼夜节律指标(包括24 h心率、白天及夜间平均心率、夜/昼心率比值、24 h最大心率、24 h最小心率以及24 h心率极差)。夜/昼心率比值>0.9定义为"非勺型心率"。采用多因素Cox回归法分析CKD 5期患者全因死亡的危险因素;Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较夜/昼心率比值>0.91(高比值)组和≤0.91(低比值)组患者累积死亡率的差异;限制性立方样条图法分析夜/昼心率比值和全因死亡率之间的非线性关系;时间依赖的ROC曲线分析夜/昼心率比值对CKD 5期患者全因死亡的预测价值。结果:共159名健康志愿者和221例CKD 5期患者入选本研究,CKD 5期患者男性123例(55.66%),年龄(52.72±13.13)岁。中位随访时间为50.0个月。与健康对照组相比,CKD 5期患者24 h、夜间平均心率以及24 h最小心率均升高;夜/昼心率比值上升[(0.91±0.09)比(0.81±0.08),P<0.001],呈"非勺型心率"状态;24 h最大心率和24 h心率极差降低(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,夜/昼心率比值增高(每增加0.1,HR=1.557,95%CI 1.073~2.258,P=0.020)是患者全因死亡的独立影响因素。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,夜/昼心率高比值组患者的累积死亡率高于低比值组(Log-rank检验χ^(2)=7.232,P=0.007)。限制性立方样条图结果显示,CKD 5期患者夜/昼心率比值与全因死亡率之间呈线性效应关系(P=0.141),当夜/昼心率比值>0.91时,CKD 5期患者的全因死亡风险显著增加。时间依赖的ROC曲线表明,在随访时间长达70.0个月时,夜/昼心率比值预测全因死亡的准确度为70.90%。结论:CKD 5期患者心率的昼夜节律呈"非勺型"状态,高夜/昼心率比值是CKD 5期患者全因死亡的独立影响因素。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 心率 昼夜节律 全因死亡率 非勺型心率
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人羊膜间充质干细胞多学科救治钙化防御病及再生机制探讨 被引量：2
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作者 王宁宁 覃莲菊 +24 位作者 刘康 邢昌赢 张静 肖雨洁 崔毓桂 宁松 袁杨刚 鲁严 张智泓 苏忠兰 叶笑雪 卞安宁 曾鸣 王嫱 徐方燕 任文凯 吕小林 王玲 赵静 王美莲 马翔 刘翠萍 汪秀琴 梁宁霞 刘嘉茵 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第28期2217-2221,共5页
钙化防御病罕见且死亡率高,因皮肤缺血坏死和感染导致剧痛,尚缺乏有效治疗方法。常发生在终末期肾病(ESKD)患者,又称钙化性尿毒症性小动脉病(CUA),组织学特征是真皮微血管钙化、内膜纤维增生和微血栓形成。本文创新性运用人羊膜间充质... 钙化防御病罕见且死亡率高,因皮肤缺血坏死和感染导致剧痛,尚缺乏有效治疗方法。常发生在终末期肾病(ESKD)患者,又称钙化性尿毒症性小动脉病(CUA),组织学特征是真皮微血管钙化、内膜纤维增生和微血栓形成。本文创新性运用人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)多学科再生治疗1例34岁尿毒症女性患者,其臀部、双下肢广泛进行性溃疡,伴剧痛和恶臭分泌物,皮肤病理符合钙化防御病。患者因常规治疗无效,经医院伦理委员会批准行hAMSCs抢救性治疗,包括静脉和局部肌内注射、创面外敷hAMSCs培养上清液。患者的皮肤和软组织再生,血生化、炎症、矿物质和骨代谢指标、免疫功能紊乱好转。患者的视觉模拟疼痛量表治疗前为10分、治疗15个月为0分;Bates‑Jensen伤口评价量表治疗前为65分、治疗15个月为13分;伤口生活质量调查问卷治疗前为68分、治疗15个月为0分。hAMSCs治疗CUA具有良好的应用前景,机制可能与抑制血管钙化、促进新生血管和皮肤软组织再生修复、抗炎及免疫调节等有关。 展开更多
关键词 羊膜 间充质干细胞 慢性肾功能不全 钙化防御病 再生医学
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围手术期血甲状旁腺素水平监测评估慢性肾脏病患者甲状旁腺全切加前臂移植术后手术疗效两例
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作者 徐方燕 黄耀禹 +18 位作者 查小明 邢昌赢 曾鸣 任文凯 杨光 周文斌 欧阳春 柳卫 袁冬兰 王静 倪娟 张承宁 毛慧娟 吴晶晶 许雪强 袁杨刚 钱寒阳 肖雨洁 王宁宁 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期918-921,共4页
检测和分析2例继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)慢性肾脏病患者甲状旁腺全切加前臂移植术(total parathyroidectomy plus forearm transplantation,tPTX+AT)围手术期血全段甲状旁腺素(intact parathyroid ho... 检测和分析2例继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)慢性肾脏病患者甲状旁腺全切加前臂移植术(total parathyroidectomy plus forearm transplantation,tPTX+AT)围手术期血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平、iPTH开始显著升高距PTX的时间,以及超声和甲氧基异丁基异腈放射性核素⁃单光子发射计算机断层成像术/计算机断层成像术(technetium⁃99m methoxyisobutylisonitrile⁃single⁃photon emission computed tomography/computed tomography,^(99m )Tc⁃MIBI SPECT/CT)检查结果。两例患者SHPT复发、术后SHPT持续存在诊断成立。超声和SPECT/CT准确定位拟切除的增生甲状旁腺的位置,制定合适的手术方案,疗效满意。围手术期血iPTH水平监测有助于诊断性评估PTX成功与否,提高PTX的安全性和有效性。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 甲状旁腺切除术 甲状旁腺素 甲状旁腺功能亢进持续存在 复发
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