全科医学师资质量评价体系建设研究进展 被引量：6

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作者 赵稳稳 王荣英 +2 位作者 张金佳 张雅丽 张敏 《中国全科医学》 北大核心 2024年第7期784-788,800,共6页

保障全科医学师资质量不仅是培养合格全科医生的重要基础,而且关系到全科医学与其他专业学科之间的关联,是提高全科医学地位、促进全科医学发展的重要保证。本文通过查阅国内外全科医生培训、全科医学师资培训的相关网站及文献,对全科... 保障全科医学师资质量不仅是培养合格全科医生的重要基础,而且关系到全科医学与其他专业学科之间的关联,是提高全科医学地位、促进全科医学发展的重要保证。本文通过查阅国内外全科医生培训、全科医学师资培训的相关网站及文献,对全科医学师资的角色和功能、准入标准、质量评价标准、认证标准进行总结,并对我国全科医学师资质量评价及认证指标体系的发展进行展望,提示未来应构建适应中国国情的全科医学师资质量评价及认定指标体系,成立权威的全科医学师资专业委员会,制定全科医学师资的准入、评价和考核标准,建立系统完善的全科医学师资培训管理制度,在各省筛选出1~2家优秀全科医学师资培训基地,建立一支相对固定、优质的全科医学师资队伍,这将为我国全科医学师资培养的持续质量改进提供有益借鉴。 展开更多

关键词 全科医生 师资培训 全科医学师资 质量评价 体系建设

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三级甲等医院全科医学科-社区联合对社区老年高血压病/糖尿病患者健康管理的效果研究 被引量：9

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作者 张若岩 张金佳 +4 位作者 张启龙 赵稳稳 张敏 孙彦杰 王荣英 《中国医药》 2024年第3期346-350,共5页

目的探讨三级甲等医院全科医学科-社区联合对社区老年高血压病/糖尿病患者健康管理的效果。方法选取2022年3—9月石家庄市东焦街道社区65岁以上高血压病/2型糖尿病患者132例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各66例。对照组按照常... 目的探讨三级甲等医院全科医学科-社区联合对社区老年高血压病/糖尿病患者健康管理的效果。方法选取2022年3—9月石家庄市东焦街道社区65岁以上高血压病/2型糖尿病患者132例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各66例。对照组按照常规社区卫生服务中心慢性病管理措施进行管理;观察组开展三级甲等医院全科医学科-社区联合健康干预。比较干预前后2组的血压、血糖、用药依从性、躯体症状、疾病就诊情况。结果本研究最终可评价管理效果患者共126例,2组各63例。干预后,2组高血压病患者收缩压、舒张压均低于干预前,且观察组均低于对照组[(141±13)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(146±16)mmHg、(83±9)mmHg比(86±9)mmHg](均P<0.05);2组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖均低于干预前,且观察组均低于对照组[(7.2±1.1)mmol/L比(8.4±1.2)mmol/L、(11.5±1.7)mmol/L比(14.0±1.4)mmol/L](均P<0.05)。观察组干预后用药依从性优于干预前且优于对照组,躯体症状优于干预前且优于对照组(均P<0.05)。研究期间,观察组出现疾病相关症状、门诊就诊、住院治疗比例均少于对照组(均P<0.05)。结论三级甲等医院全科医学科-社区联合管理老年高血压病/糖尿病患者,可以有效降低其血压、血糖水平,提升老年人用药依从性,减轻躯体症状、减少患者就诊和住院比例。 展开更多

关键词 慢性病 全科医学科 社区 健康管理

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社区消化道恶性肿瘤患者生活质量的影响因素及患者自我倾注对生活质量的影响研究

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作者 王淙 张金佳 +4 位作者 张雅丽 赵志茹 邢晓英 赵稳稳 王荣英 《中国医药》 2024年第10期1485-1489,共5页

目的探讨社区消化道恶性肿瘤患者生活质量的影响因素并分析患者自我倾注对生活质量的影响。方法采用便利抽样的方法,选取2021年1月至2022年1月河北省石家庄市5家社区卫生服务中心记录的,在我国肿瘤登记信息系统中诊断为食管癌、胃癌以... 目的探讨社区消化道恶性肿瘤患者生活质量的影响因素并分析患者自我倾注对生活质量的影响。方法采用便利抽样的方法,选取2021年1月至2022年1月河北省石家庄市5家社区卫生服务中心记录的,在我国肿瘤登记信息系统中诊断为食管癌、胃癌以及结直肠癌的消化道恶性肿瘤患者作为研究对象。采用问卷方式调查其生活质量及自我倾注情况,调查表包括欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30)、自我倾注量表(SFAS)及自行设计的一般情况问卷调查表。结果本研究共调查社区消化道恶性肿瘤患者190例,回收有效问卷185份,有效回收率为97.4%。生活质量测定量表调查显示,社区消化道恶性肿瘤患者总健康状况得分为(50.7±18.3)分,功能领域中认知功能得分最高为(87.1±13.4)分,社会功能得分最低为(69.8±23.8)分;症状领域中疲倦得分最高为33.3(33.3,55.6)分。SFAS调查显示,社区消化道恶性肿瘤患者的自我倾注总得分为(59.2±10.2)分。Spearman相关性分析显示,社区消化道恶性肿瘤患者的自我倾注得分与总健康状况得分以及功能领域中躯体、角色、认知、情绪和社会功能5个维度得分均呈负相关,与症状领域中疲倦、恶心与呕吐得分及单一条目中食欲丧失、经济困难得分呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、文化程度、主要照顾者、家庭月收入以及自我倾注均是社区消化道恶性肿瘤患者总健康状况得分的影响因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,自我倾注得分预测患者总健康状况得分的曲线下面积为0.716(95%置信区间:0.642~0.789),敏感度为61.9%,特异度为73.6%。结论社区消化道恶性肿瘤患者的生活质量受婚姻状况、文化程度、主要照顾者等多种因素影响,其中自我倾注状况与社区消化道恶性肿瘤患者生活质量水平密切相关,对生活质量的高低有一定的预测作用。 展开更多

关键词 消化道恶性肿瘤 社区肿瘤患者 自我倾注 生活质量 影响因素

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角色扮演情景模拟录像分析教学模式在全科医师规范化培训中的应用效果研究 被引量：55

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作者 王雅依 王荣英 +4 位作者 贺振银 汪雁 张金佳 李玉坤 赵稳稳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第1期71-74,共4页

背景截至2017年底,我国全科医师队伍已达到25.3万人,但是距离每万名居民拥有5名全科医师的目标相距甚远。全科医学培训在我国发展时间较短,由于传统教学模式以及传统观念的制约,全科医学的发展存在一定的局限性。目的探讨角色扮演情景... 背景截至2017年底,我国全科医师队伍已达到25.3万人,但是距离每万名居民拥有5名全科医师的目标相距甚远。全科医学培训在我国发展时间较短,由于传统教学模式以及传统观念的制约,全科医学的发展存在一定的局限性。目的探讨角色扮演情景模拟录像分析教学模式在全科医师规范化培训(规培)中的应用效果。方法于2018年3—9月选取河北医科大学第二医院参加培训的86名学员为研究对象,将所有学员按照宿舍号随机分为对照组和观察组,各43名。对照组学员采用传统教学模式进行培训,观察组学员采用角色扮演情景模拟录像分析教学法进行培训。比较两组学员理论知识、操作技能及情景模拟考核成绩,比较两组学员对此教学模式感兴趣程度、学习收获程度等自我评价结果。结果观察组学员理论知识、操作技能及情景模拟考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学员对此教学模式感兴趣程度、学习收获程度等自我评价结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角色扮演情景模拟录像分析教学模式能够提高全科医师学习积极性及综合技能,可应用于全科医学教学实践中。 展开更多

关键词 全科医学 角色扮演 病人模拟 教学影片和录像 医院 教学 教育 专业 再培训

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全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训的满意度研究 被引量：39

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作者 王圆圆 王荣英 +4 位作者 张金佳 张雅丽 王雅依 孙彦杰 王金艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第13期1598-1602,共5页

目的了解全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训满意度情况,旨在探索全科医学科在综合性医院全科医师规范化培训中的作用。方法以在河北医科大学第二医院进行全科医师规范化培训的2014、2015、2016级的128名全体学员为调查... 目的了解全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训满意度情况,旨在探索全科医学科在综合性医院全科医师规范化培训中的作用。方法以在河北医科大学第二医院进行全科医师规范化培训的2014、2015、2016级的128名全体学员为调查对象。于2017年4—6月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷的内容包括:学员的基本情况,学员对本院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度,学员对本院全科医学科已组织的培训的满意度情况。共发放问卷128份,回收有效问卷份128份,问卷的有效回收率为100.00%。结果河北医科大学第二医院全科医师规范化培训学员文化程度为本科及以上者占98.44%(126/128)。学员对在医院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度分别为47.66%(61/128)、75.78%(97/128)、46.09%(59/128)。学员对在医院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。学员对在全科医学科轮转的满意度明显高于在医院各专科和社区轮转的满意度,差异均有统计学意义(P<0.017)。学员对全科医学科已组织的培训的满意度为92.19%(118/128)。结论河北医科大学第二医院全科医师规范化培训学员对在医院全科医学科轮转和全科医学科已组织的培训满意度均较高。作为全科医师规范化培训基地的综合性医院应设置全科医学科,并加强全科师资标准化建设,参与全科住院医师规范化培训学员的全过程管理,使全科理念、全科临床思维渗透到规培的每个环节,最终培养出合格的全科医师。 展开更多

关键词 综合性医院 全科医学科 全科医生 培训 满意度

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石家庄市社区居民对社区卫生服务的满意度及家庭医生签约现状调查 被引量：16

6

作者 王荣英 张金佳 +5 位作者 赵稳稳 王雅依 王金艳 李峰 支晓 贺振银 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第31期3896-3900,共5页

目的了解石家庄市社区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素,为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据。方法2016年12月—2017年1月采用分层随机抽样的方法,在石家庄市抽取8个社区卫生服务中心,对来社区卫生服务中心就诊的1 047... 目的了解石家庄市社区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素,为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据。方法2016年12月—2017年1月采用分层随机抽样的方法,在石家庄市抽取8个社区卫生服务中心,对来社区卫生服务中心就诊的1 047例患者采用现场自填的方法随机进行问卷调查,调查内容包括居民的一般情况、家庭医生签约服务认知及签约情况、居民对卫生服务的满意度评价。应用统计软件对1 031份有效问卷采用统计描述、χ~2检验和Logistic回归分析的方法进行分析。结果 1 031例患者家庭医生签约率达86.42%(891/1 031)。居民对社区卫生服务的总体满意度为97.09%(1 001/1 031)。Logistic回归分析显示,医生技术水平、签约家庭医生满意度、总体服务价格是社区居民满意度的影响因素(P<0.05)。结论石家庄市社区居民对社区卫生服务的总体满意度较高,居民对分级诊疗和家庭医生签约服务认知情况尚可;应积极落实家庭医生签约服务,提升基层医疗卫生服务能力,从而促进分级诊疗制度顺利实施。 展开更多

关键词 社区卫生服务 满意度 影响因素分析 家庭医生签约服务

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未分化疾病患者在综合医院全科与专科就诊情况对比研究 被引量：14

7

作者 赵稳稳 王荣英 +3 位作者 张金佳 王雅依 张雅丽 孙彦杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第1期20-23,共4页

背景未分化疾病(MUPS)患者的临床表现及实验室检查难以确诊为某个或某些疾病,影响疾病的最佳治疗时机,增加医疗花费;多数患者在基层医疗卫生机构经过初步诊治后,被转入医疗技术水平相对较高的综合医院,就诊于各个专科,而各个专科对MUPS... 背景未分化疾病(MUPS)患者的临床表现及实验室检查难以确诊为某个或某些疾病,影响疾病的最佳治疗时机,增加医疗花费;多数患者在基层医疗卫生机构经过初步诊治后,被转入医疗技术水平相对较高的综合医院,就诊于各个专科,而各个专科对MUPS患者的诊治有无差异,目前缺乏相关报道。目的比较MUPS患者在综合医院全科与专科的就诊情况,为MUPS患者在综合医院选择就诊科室提供依据。方法选择2017年在河北医科大学第二医院全科医疗科和专科住院的616例MUPS患者为研究对象,其中全科312例,专科304例。采用课题组成员设计的调查问卷对纳入对象进行调查,内容包括患者的基本情况、疾病确诊情况、周转科室数量、确诊所需时间及医疗花费、每日与主管医护人员交流时间、患者及家属对医护人员的满意度、随访情况。结果全科收治的MUPS患者的就诊原因涵盖了各专科,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);全科MUPS患者的疾病确诊率为75.6%(236/312),高于专科的60.5%(184/304),差异有统计学意义(P<0.05)。全科MUPS患者的周转科室数量少于专科,确诊所需时间短于专科,医疗花费低于专科,差异有统计学意义(P<0.05)。全科MUPS患者每日与主管医生及护士交流时间长于专科,患者及家属对医护人员的满意度高于专科,随访率高于专科,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大多数MUPS患者的健康问题在综合医院全科得到了更优化的解决,综合医院全科应承担起MUPS的诊治工作,为居民提供连续性的服务。 展开更多

关键词 未分化疾病 综合医院 全科医学 医院 专科

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医护患陪共同决策模式对简易门诊老年高血压患者自我效能的影响 被引量：23

8

作者 刘梅 贺振银 +8 位作者 王荣英 李绍梅 张金佳 王金艳 李玉坤 吴晓磊 靳敬伟 刘艳青 周相霞 《广东医学》 CAS 2018年第4期608-611,共4页

目的探讨医护患陪共同决策模式对简易门诊老年高血压患者自我效能的影响。方法选取简易门诊就诊的61~79岁老年高血压患者102例为研究对象,分为对照组和观察组,观察组使用医护患陪共同决策模式,对照组采用传统健康教育模式,分别于干预前... 目的探讨医护患陪共同决策模式对简易门诊老年高血压患者自我效能的影响。方法选取简易门诊就诊的61~79岁老年高血压患者102例为研究对象,分为对照组和观察组,观察组使用医护患陪共同决策模式,对照组采用传统健康教育模式,分别于干预前、干预后3个月和6个月进行效果评价。结果干预前两组患者一般情况、血压值和自我效能总分差异无统计学意义(P>0.05),干预后降压效果观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后两组患者自我效能总分均有提高,但新模式明显优于传统健康教育模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护患陪共同决策模式能显著提高简易门诊老年高血压患者的自我效能。 展开更多

关键词 医护患陪共同决策模式 传统健康教育模式 简易门诊 高血压 自我效能

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综合性三级甲等医院全科医学科在双向转诊中的作用研究 被引量：18

9

作者 王荣英 张金佳 +4 位作者 赵稳稳 张敏 王雅依 孙彦杰 贺振银 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期769-773,共5页

目的探讨综合性三级甲等医院全科医学科在双向转诊中的作用。方法通过河北医科大学第二医院信息中心的电子病历系统,收集2014—2016年全科医疗科门诊和病房住院患者的病历信息,重点对门诊患者的去向、住院患者的来源和去向进行分析。结... 目的探讨综合性三级甲等医院全科医学科在双向转诊中的作用。方法通过河北医科大学第二医院信息中心的电子病历系统,收集2014—2016年全科医疗科门诊和病房住院患者的病历信息,重点对门诊患者的去向、住院患者的来源和去向进行分析。结果共有全科医学科门诊患者70 168人次,2014—2016年分别为12 871、25 714、31 583人次。2016年门诊患者转入全科病房的比例为3.63%(1 145/31 583),低于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017);2016年门诊患者转入专科门诊、专科病房的比例分别为6.80%(2 145/31 583)、7.07%(2 234/31 583),高于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017)。共收治住院患者6 385人次,2014—2016年分别为1 858、2 189、2 338人次。2016年住院患者由基层医疗单位转入、由专科转入的比例分别为81.01%(1 894/2 338)、51.03%(1 193/2 338),高于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017);2016年住院患者转入专科病房、下转至基层医疗单位的比例分别为22.97%(537/2 338)、36.01%(842/2 338),高于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017)。结论综合性三级甲等医院全科医学科与院内专科和基层医疗单位间的联系密切,其在双向转诊中的地位逐渐突显,是实现上下联动、双向转诊的"桥梁"和"纽带"。 展开更多

关键词 全科医学科 医院 综合 双向转诊

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三级医院全科医学科联合社区综合干预对高血压管理效果分析 被引量：12

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作者 孙彦杰 汪雁 +3 位作者 张金佳 齐冉 吴琼 王荣英 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第4期391-395,共5页

目的探讨三级医院全科医学科联合社区综合干预对高血压管理的效果。方法随机选取石家庄市5家社区卫生服务中心作为研究对象来源,选取高血压患者500例,采取随机数字表法将所有患者分成为对照组(250例)和干预组(250例)。对照组患者由社区... 目的探讨三级医院全科医学科联合社区综合干预对高血压管理的效果。方法随机选取石家庄市5家社区卫生服务中心作为研究对象来源,选取高血压患者500例,采取随机数字表法将所有患者分成为对照组(250例)和干预组(250例)。对照组患者由社区卫生服务中心进行常规健康管理,主要包括定期血压监测、用药指导和常规健康教育等。干预组实施三级医院全科医学科联合社区卫生服务中心进行综合干预模式,2组管理时间均为6个月。所有入组人员采用自行设计的高血压相关问卷,对2组干预前后的防治知识、自我管理行为进行评分。结果干预前,干预组与对照组的防治知识、自我管理得分差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,干预组的防治知识、自我管理得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者血压较对照组更早达到平稳水平。结论三级医院全科医学科联合社区综合干预高血压管理的模式有利于改善社区高血压人群防治知识及自我管理水平。 展开更多

关键词 高血压 组织状况研究 全科医学

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石家庄市社区卫生技术人员的培训现状研究 被引量：14

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作者 张金佳 罗波 +5 位作者 王荣英 王会芝 李贵琴 刘立新 徐斌 贺振银 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第22期2772-2776,2782,共6页

目的了解石家庄市社区卫生技术人员的培训现状,为进一步改善培训效果提供依据。方法在石家庄市5个中心城区的207家社区卫生服务中心中,随机选取10家社区卫生服务中心的卫生技术人员183例。于2016年7月,采用自行设计的调查问卷进行调查... 目的了解石家庄市社区卫生技术人员的培训现状,为进一步改善培训效果提供依据。方法在石家庄市5个中心城区的207家社区卫生服务中心中,随机选取10家社区卫生服务中心的卫生技术人员183例。于2016年7月,采用自行设计的调查问卷进行调查。调查问卷的主要内容包括:社区卫生技术人员的一般情况、参加培训现状、培训需求等。共发放问卷183份,回收有效问卷174份,问卷的有效回收率为95.1%。从2016年7月,河北医科大学第二医院全科医疗科组织对社区全科医生进行培训。于2017年1月,对10家社区卫生服务中心的全科医生再次发放调查问卷,调查问卷的主要内容包括:2016年度培训是否有帮助、哪个部门组织的培训更有意义、培训模式、培训内容、培训形式等。共发放问卷94份,回收有效问卷94份,问卷的有效回收率为100.0%。结果 174例社区卫生技术人员中,有79.3%(138/174)在2015—2016年参加过培训,有63.8%(111/174)对参加培训的效果表示满意,有44.7%(42/94)的社区全科医生接受>5次/年的培训。培训中存在的主要不足有:培训形式单一(56.9%,99/174)、培训内容不实用(37.9%,66/174)、缺乏适合的师资(34.5%,60/174)。98.3%(171/174)的卫生技术人员认为自己需要接受培训,60.3%(105/174)认为经常性短期培训是适合社区卫生技术人员培训的主要途径。针对综合性医院全科医疗科组织的培训,有91.9%(57/62)的社区全科医生认为培训对自身有帮助;87.1%(54/62)的社区全科医生认为,全科医学师资应由综合性医院全科医疗科、各专科、公共卫生管理、社区医生四类师资共同构成;在培训模式方面,医院-社区联合病例讨论收益最大(77.4%,48/62);在培训内容方面,社区常见病、多发病的临床诊疗帮助最大(98.4%,61/62);培训形式方面,集中面授最有帮助(67.7%,42/62)。结论石家庄市社区卫生技术人员的培训现状有待进一步改善,综合性医院应设置全科医疗科并承担对社区全科医生的培训,逐步建立完善的基层卫生技术人员培训体系,提高社区卫生技术人员的服务能力。 展开更多

关键词 社区卫生工作者 教育 医学 综合性医院 全科医疗科

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三甲医院全科医疗科门诊慢性病患者预约挂号现状调查 被引量：5

12

作者 刘梅 贺振银 +5 位作者 王荣英 吴晓磊 靳敬伟 刘艳青 张金佳 王金艳 《河北医药》 CAS 2018年第11期1744-1746,1749,共4页

目的探讨全科医疗科门诊就诊的慢性病患者电话和微信预约挂号现状。方法选取2016年11月至2017年11月在全科医疗科门诊就诊的慢性病患者640例。自行设计调查问卷,患者来院就诊时填写并当场收回后进行整理和统计分析。结果 640例患者中,60... 目的探讨全科医疗科门诊就诊的慢性病患者电话和微信预约挂号现状。方法选取2016年11月至2017年11月在全科医疗科门诊就诊的慢性病患者640例。自行设计调查问卷,患者来院就诊时填写并当场收回后进行整理和统计分析。结果 640例患者中,60~69岁最多346例(54.06%);居住地为本市者最多390例(60.94%);文化程度为初中者最多259例(40.47%);选择现场挂号530例(82.81%),小学及以下文化程度选择现场挂号比例最高87.73%;选择预约挂号110例(17.19%),硕士及以上选择预约挂号比例最高50.00%;不愿意预约挂号430例(67.19%),以小学及以下文化程度比例最高(70.91%)。不选择预约挂号原因:不会使用微信(86.04%);预约电话难以接通(11.13%);没必要(2.26%)。结论全科医疗科门诊慢性病患者以居住在本市的老年人为主,文化水平低,电话和微信预约挂号使用率低。 展开更多

关键词 全科医疗科门诊 慢性病 预约挂号

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河北省助理全科医生培训基地评估情况及对策建议 被引量：6

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作者 张敏 宋世彬 +4 位作者 李术君 张金佳 钱卫国 周志山 王荣英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第28期3544-3549,共6页

背景助理全科医生培训是我国现阶段加强农村基层全科医生队伍建设的重要补充,河北省已连续开展5年助理全科医生培训工作。规范助理全科医生培训基地建设、确保培训质量,是提高我省农村基层医疗卫生服务水平的重要环节。目的了解2020年... 背景助理全科医生培训是我国现阶段加强农村基层全科医生队伍建设的重要补充,河北省已连续开展5年助理全科医生培训工作。规范助理全科医生培训基地建设、确保培训质量,是提高我省农村基层医疗卫生服务水平的重要环节。目的了解2020年河北省助理全科医生培训基地评估情况,分析基地建设过程中存在的问题,并提出针对性的政策建议。方法于2020年7月27—31日,对河北省23家助理全科医生培训基地进行评估。主要评估依据为中国医师协会制定的《助理全科医生培训基地评估指标》,评估内容包括基本条件、培训管理、师资队伍、过程管理、质量控制、保障措施6个方面。同时,在每家基地随机抽取2~3名学员开展问卷调查,内容包括学员的一般情况、对助理全科医生培训的了解度、对助理全科医生培训的满意度、对助理全科医生执业前景的看法及农村执业意愿。结果23家基地中,15家(65.2%)合格,8家(34.8%)基本合格,无不合格基地。13家(56.5%)基地尚未独立设置全科医学科,11家(47.8%)基地的教学查房次数达标且落实规范,10家(43.5%)基地开展的小讲课和病例讨论次数达标且落实规范,8家(34.8%)基地2019年首次助理执业医师考试通过率≥85%,12家(52.2%)基地2019年首次助理全科医生结业考核通过率≥85%。共对50例在培学员开展问卷调查,对轮转科室设置满意者45例(90.0%)、对培训内容设置满意者45例(90.0%),对临床培训基地满意者46例(92.0%),对基层实践基地满意者43例(86.0%),对教学师资满意者47例(94.0%);认为助理全科医生执业前景较好者39例(78.0%);愿意到农村地区执业者26例(52.0%)。合格基地、基本合格基地学员的年龄、对助理全科医生培训相关政策了解度、对基层实践基地的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论河北省助理全科医生培训基地的全科医学科独立设置率较低,整体培训质量欠佳,学员对基层实践基地满意度不高。助理全科医生培训基地应加强全科医学科的设置和内涵建设,加强基层实践基地建设,规范过程管理,从而提高培训质量。 展开更多

关键词 全科医生 助理全科医生 教育 医学 培训基地 评估结果 河北

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产后抑郁症对婴儿发育的影响 被引量：18

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作者 王新佳 张金佳 刘晓红 《中国临床医生杂志》 2017年第10期105-109,共5页

目的本研究追踪产后抑郁症患者的婴儿的发育情况,提供该类人群的基础数据,并且通过研究产后抑郁对婴儿体格发育、发育商的影响,为减轻母亲抑郁症状对儿童心理发展不良影响提供干预和治疗的依据。方法用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对823例... 目的本研究追踪产后抑郁症患者的婴儿的发育情况,提供该类人群的基础数据,并且通过研究产后抑郁对婴儿体格发育、发育商的影响,为减轻母亲抑郁症状对儿童心理发展不良影响提供干预和治疗的依据。方法用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对823例产后42天的妇女进行调查,从中抽取产后抑郁产妇106例作为观察组,在剩余产妇中随机选择102例作为对照组,同时评估两组婴儿的体格(体重、身长和头围)与发育商(应用Gesell量表)情况,对其结果分别做组间比较。结果①产后抑郁症状的发生率为15.31%。②观察组的母亲其婴儿的体格指标在42天、4个月时增长慢于对照组,差异有显著性(P<0.05),8个月时,体格指标两组差异无显著性(P>0.05)。③观察组的母亲其婴儿的发育商在4个月时显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05),8个月时,两组指标差异无显著性(P>0.05)。结论产后抑郁对婴儿体格发育和发育商有负面影响的可能,产妇产后抑郁情绪及其对婴儿的影响值得持续关注,必要时应采取有效的干预措施,及早进行早期教育,早期智能开发,从而促进儿童早期综合发展。 展开更多

关键词 产后抑郁 婴幼儿 体格发育 发育商

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尿素循环障碍 被引量：2

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作者 马兰 张金佳 +1 位作者 刘晓红 杨楠 《中国临床医生杂志》 2016年第12期108-110,共3页

随着基因检测技术的开展,与基因、染色体、代谢相关的一些疾病逐渐被认识。在尿素循环中,共有6种酶参与,而其中任何一种酶的缺乏或缺陷,都可导致这一循环不能正常进行,使得蛋白质的代谢产物氨无法转变成尿素而滞留体内,导致血氨增高,从... 随着基因检测技术的开展,与基因、染色体、代谢相关的一些疾病逐渐被认识。在尿素循环中,共有6种酶参与,而其中任何一种酶的缺乏或缺陷,都可导致这一循环不能正常进行,使得蛋白质的代谢产物氨无法转变成尿素而滞留体内,导致血氨增高,从而引发一系列临床表现,这一组遗传代谢障碍性疾病称为尿素循环障碍。 展开更多

关键词 尿素循环 酶缺陷 高氨血症 神经系统症状

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全科住院医师规范化培训带教研究 被引量：6

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作者 王荣英 贺振银 +2 位作者 张金佳 王雅依 王金艳 《中国毕业后医学教育》 2017年第2期109-111,142,共4页

住院医师规范化培训(住培)是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,实施有效的全科医学住培,是培养高素质全科人才,提高基层卫生服务能力的关键。河北医科大学第二医院作为首批国家级全科住培基地和省内首家设置独立全科医疗科的三级综... 住院医师规范化培训(住培)是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,实施有效的全科医学住培,是培养高素质全科人才,提高基层卫生服务能力的关键。河北医科大学第二医院作为首批国家级全科住培基地和省内首家设置独立全科医疗科的三级综合医院,在全科医学专业住培临床带教方面做出了积极地探索,在实践中摸索全科医师培养的教学方法和内容。教学方法主要包括:集中授课教学、多学科病例讨论式教学、PBL教学、全科医学科小讲课、住院病房教学查房、门诊角色扮演情景模拟教学。教学内容包括:全科医学基本理论、临床技能培训、慢性病的长期管理技能、医患沟通方法、妇儿保健等。科室以多变的教学方法,丰富的培训内容,提高全科住培生的学习兴趣,丰富其知识体系,培养其全科理念、全科临床思维。 展开更多

关键词 全科医学 住院医师规范化培训 带教 培训方法

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河北省“3+2”助理全科医师培训基地评估的问题与建议 被引量：6

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作者 张金佳 宋世彬 +2 位作者 张雅丽 张敏 王荣英 《中国毕业后医学教育》 2021年第1期82-85,共4页

目的通过对河北省助理全科医师培训基地进行评估,旨在了解河北省助理全科医师培训基地存在的问题,为助理全科医师培训基地建设提供建议。方法以河北省23家"3+2"助理全科医师培训基地作为评估对象,聘请专家依据中国医师协会201... 目的通过对河北省助理全科医师培训基地进行评估,旨在了解河北省助理全科医师培训基地存在的问题,为助理全科医师培训基地建设提供建议。方法以河北省23家"3+2"助理全科医师培训基地作为评估对象,聘请专家依据中国医师协会2019年《助理全科医师培训基地评估指标》对助理全科医师培训基地进行现场评估。结果河北省23家"3+2"助理全科医师培训基地均为综合医院,其中二级医院19家,三级医院4家。各基地根据评估指标得分为67.0~91.2分。存在的主要问题包括体系建设不到位、组织管理架构不健全、培训管理不严格,师资队伍结构及能力有待加强,政策保障需到位。结论河北省各市、各基地高度重视助理全科医师培训工作,助理全科医师培训虽然较前有明显进步,但还存在很多问题需要解决,各基地应尽快建立独立的全科医学科,进一步规范培训过程,强化过程管理,完善师资激励机制,不断提高师资教学积极性和教学能力,保证助理全科医师培训质量,培养合格的助理全科医师。 展开更多

关键词 “3+2”助理全科医师 培训 基地评估 河北省 问题与建议

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孕产期相关因素对婴儿行为发育的影响 被引量：4

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作者 张金佳 刘晓红 《中国临床医生杂志》 2017年第1期26-28,共3页

对于婴幼儿行为发育水平的评价,常用工具为婴幼儿发育检查量表,它是根据美国著名儿童心理学家格塞尔（A.Gesell）和他的同事所修订的发育诊断量表（Gesell量表）修订的。检查内容分适应性行为、精细运动、大运动、语言、个人-社交行为... 对于婴幼儿行为发育水平的评价,常用工具为婴幼儿发育检查量表,它是根据美国著名儿童心理学家格塞尔（A.Gesell）和他的同事所修订的发育诊断量表（Gesell量表）修订的。检查内容分适应性行为、精细运动、大运动、语言、个人-社交行为五个方面,结果用发育商表示。婴儿发育检查对未来发育是有预测价值的,如果在婴儿期,行为发育完善、质量好、速度正常,证明大脑皮质是健康的,若没有有害的事件介入,大脑皮质的完整将继续保持正常。 展开更多

关键词 孕产期 婴儿 行为 发育

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天然虾青素对蛋鸡生产性能和蛋品质的影响 被引量：7

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作者 李润桦 张金佳 +9 位作者 郭可昕 马鑫 陈余 王梁 盛熙晖 王相国 邢凯 倪和民 郭勇 齐晓龙 《北京农学院学报》 2019年第4期100-103,共4页

【目的】为天然虾青素在蛋鸡生产中的应用提供理论基础。【方法】选用288只350日龄健康海兰褐产蛋鸡,随机分为4组,每组6个重复,每重复12只鸡,分别饲喂含不同水平天然虾青素(0、25、50、100mg/kg)日粮。预饲期7d,正式期42d。【结果】结... 【目的】为天然虾青素在蛋鸡生产中的应用提供理论基础。【方法】选用288只350日龄健康海兰褐产蛋鸡,随机分为4组,每组6个重复,每重复12只鸡,分别饲喂含不同水平天然虾青素(0、25、50、100mg/kg)日粮。预饲期7d,正式期42d。【结果】结果表明:1)与对照组比,日粮添加不同水平天然虾青素对产蛋鸡生产性能影响不显著(P>0.05);2)日粮添加天然虾青素对鸡蛋的平均蛋重、蛋壳强度、蛋壳厚度、蛋白高度和哈氏单位均未产生显著影响(P>0.05)。各试验组蛋黄颜色均显著高于对照组(P<0.05),随天然虾青素添加量的增加,蛋黄颜色逐渐加深(线性,P<0.01;二次,P<0.01)。【结论】由此得出,日粮中添加不同水平天然虾青素对蛋鸡生产性能无显著影响,但是在不影响蛋品质的前提下可显著加深鸡蛋蛋黄颜色。 展开更多

关键词 虾青素 蛋鸡 生产性能 蛋品质

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河北省全科医生转岗培训现状及需求调查 被引量：2

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作者 张敏 任晓斌 +3 位作者 张雅丽 张金佳 赵稳稳 王荣英 《中华全科医学》 2024年第2期315-320,共6页

目的调查河北省全科医生转岗培训现状及需求,为该省全科医生转岗培训方案的制定提供理论依据。方法选取2020年参加河北省全科转岗培训的801名学员进行问卷调查,收集相关数据并进行统计分析。结果全科转岗培训学员年龄多分布于41~50岁和3... 目的调查河北省全科医生转岗培训现状及需求,为该省全科医生转岗培训方案的制定提供理论依据。方法选取2020年参加河北省全科转岗培训的801名学员进行问卷调查,收集相关数据并进行统计分析。结果全科转岗培训学员年龄多分布于41~50岁和31~40岁;大专学历占40.18%(309/769);学员执业范围以内科为主(64.76%,498/769);工作地点在乡镇卫生院的占70.35%(541/769)。多数学员未参加过全科医学相关学习及培训(69.70%,536/769),不同工作地点学员在参加全科医学相关培训和对全科医学及其相关理论了解程度方面差异有统计学意义(P<0.05)。学员认为需要提升的能力主要为全科医学相关理论知识(89.34%,687/769)和疾病的诊断与鉴别诊断(85.96%,661/769);38.62%(297/769)的学员认为理论培训时长应大于6个月,42.26%(325/769)的学员认为实践培训时长应为7~12个月;44.21%(340/769)的学员认为基层实践教学能更好地锻炼全科医学临床思维,不同年龄、学历、职称和工作地点的学员对于全科医学临床思维培养方式的需求差异有统计学意义(P<0.05);62.16%(478/769)的学员认为培训师资应涵盖全科、专科和社区,不同学历的学员对于培训师资的需求差异有统计学意义(P<0.05)。结论2020年河北省全科医生转岗培训学员年龄偏大,学历、职称相对较低,培训需求各有差异;多数学员之前未参加过全科医学相关学习及培训,且对全科医学理论及其相关政策了解不足。 展开更多

关键词 全科医生 转岗培训 培训现状 培训需求

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