丹参多酚酸盐对脓毒血症性休克病人血乳酸和炎症因子浓度的影响 被引量：6

1

作者 张碎虎 才子全 +5 位作者 杨永良 王刚 王志勇 张淼 许媛媛 张震东 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第23期3051-3052,3077,共3页

目的探讨丹参多酚酸盐对脓毒血症性休克病人血乳酸和血浆炎症因子浓度的影响。方法选择2013年6月—2015年6月入住我院急诊科的脓毒血症性休克病人126例,男85例,女41例,年龄58岁~78岁,对照组60例,治疗组66例。两组均给予6 h内液体复苏、... 目的探讨丹参多酚酸盐对脓毒血症性休克病人血乳酸和血浆炎症因子浓度的影响。方法选择2013年6月—2015年6月入住我院急诊科的脓毒血症性休克病人126例,男85例,女41例,年龄58岁~78岁,对照组60例,治疗组66例。两组均给予6 h内液体复苏、去甲肾上腺素、抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹参多酚酸盐静脉注射。观察两组治疗后即刻、6h、12 h、24 h血乳酸和血浆炎症因子浓度变化。结果两组治疗后即刻、6 h血乳酸水平、血浆降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12 h、24 h血乳酸水平、血浆PCT和CRP,对照组与治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹参多酚酸盐能降低脓毒血症性休克病人血乳酸,抑制炎症反应进行性加重。 展开更多

关键词 脓毒血症性休克 丹参多酚酸盐 血乳酸 血浆炎症因子

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北京昌平地区362例心脏骤停相关原因的分析 被引量：3

2

作者 张碎虎 才仔全 +8 位作者 李亚娟 杨永良 王慧 王志勇 王刚 陈志强 许媛媛 王芳 李立昆 《北京医学》 CAS 2013年第1期30-32,共3页

目的分析我院急诊科心脏骤停患者的临床特点及危险因素,探讨防治措施,提高急救的成功率。方法依据文献,对所有与心脏骤停有关的因素预制成表格。选择2009年1月至2011年12月我院急诊科接收的362例心脏骤停患者,将其相关因素填入表格进行... 目的分析我院急诊科心脏骤停患者的临床特点及危险因素,探讨防治措施,提高急救的成功率。方法依据文献,对所有与心脏骤停有关的因素预制成表格。选择2009年1月至2011年12月我院急诊科接收的362例心脏骤停患者,将其相关因素填入表格进行分析。结果 362例中145例有明确心血管病史(40.1%),75例有明确脑血管疾病(20.7%),28例因各类中毒发生心脏骤停(7.7%)。年龄﹥60岁者275例(76.0%);男性多于女性,男女之比为2.5∶1。以冬季发生率最高(38.4%);以0～8点左右为高发时段(48.1%)。仅15例复苏成功,复苏成功率为4.1%。结论心脏骤停以心源性为主,﹥60岁者患有心血管病的男性应加强治疗,可减少心脏骤停的发生。 展开更多

关键词 心脏骤停 相关因素 成人

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补肾益气活血汤治疗慢性肾衰急性加重期临床观察 被引量：15

3

作者 崔海兰 张碎虎 才仔全 《中国中医急症》 2016年第6期1217-1219,共3页

目的观察补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者血液流变学和微炎症状态的影响。方法选择90例慢性肾衰急性加重期患者,按照随机数字表法分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾益气活血汤治疗,观察两组患者... 目的观察补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者血液流变学和微炎症状态的影响。方法选择90例慢性肾衰急性加重期患者,按照随机数字表法分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾益气活血汤治疗,观察两组患者的临床疗效,采用血黏度分析仪检测全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数等血液流变学指标,采用生化分析仪检测血肌酐(SCr)、血清前蛋白(PA)及肾小球率过滤(GFR),采用酶联免疫吸附法测定血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)等微炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为88.89%,显著高于对照组的64.44%(P<0.05)。治疗后两组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的SCr含量降低,PA及GFR含量升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的TNF-α、IL-6和IL-8均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者,可提高患者临床疗效,改善患者血液流变学指标,改善肾衰,减轻微炎症状态。 展开更多

关键词 慢性肾衰 急性加重期 补肾益气活血汤 血液流变学 微炎症

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QRS记分法评价老年心肌梗塞患者的左室功能 被引量：1

4

作者 刘德平 韩丽君 +4 位作者 葛力 刘秀琴 乔巍巍 张碎虎 胡锦章 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1997年第2期74-75,共2页

为评估常规心电图ＱＲＳ记分法评价老年心肌梗塞患者的左室收缩及舒张功能的价值，将常规心电图测得的老年急性心肌梗塞（ｎ＝６７）及陈旧性心肌梗塞（ｎ＝３２）的ＱＲＳ记分与９９ｍＴｃＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像检测的心肌坏死、... 为评估常规心电图ＱＲＳ记分法评价老年心肌梗塞患者的左室收缩及舒张功能的价值，将常规心电图测得的老年急性心肌梗塞（ｎ＝６７）及陈旧性心肌梗塞（ｎ＝３２）的ＱＲＳ记分与９９ｍＴｃＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像检测的心肌坏死、心肌疤痕节段数及平衡法核素心血池显像测得的左室射血分数（ＬＶＥＦ）、高峰射血率（ＰＥＲ）、１／３射血分数（１／３ＥＦ）、１／３充盈率（１／３ＦＲ）、高峰充盈率（ＰＦＲ）、１／３射血率（１／３ＥＲ）、１／３充盈分数（１／３ＦＦ）进行相关分析。发现ＱＲＳ记分与急性心肌梗塞者心肌坏死节段数及陈旧性心肌梗塞者的心肌疤痕节段数显著相关，ｒ分别为０．７８，０．６６，Ｐ均＜０．０００１；与反映收缩功能的ＬＶＥＦ、ＰＥＲ、１／３ＥＦ、１／３ＥＲ呈明显负相关，ｒ分别为－０．７３和－０．８６，－０．５５和－０．７３，－０．３６和－０．５５，－０．６５和－０．７７，Ｐ均＜０．０５；与反映舒张功能的ＰＦＲ、１／３ＦＲ、１／３ＦＦ亦呈明显相关，ｒ分别为－０．４５和０．４１，－０．４９和－０．５２，－０．３８和－０．３６，Ｐ均＜０．０５。说明ＱＲＳ记分可用于估测心肌梗塞面积、左室收缩及舒张功能。 展开更多

关键词 心肌梗塞 QRS记分 心室功能

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先天性左肺缺如伴心绞痛1例报告 被引量：1

5

作者 张碎虎 李立昆 +1 位作者 才仔全 杨永良 《北京医学》 CAS 2008年第11期699-699,共1页

患者女,53岁,因阵发性胸骨后压榨样痛1个月,加重40min,于2008年4月10日入院。既往无高血压、糖尿病史,无吸烟及饮酒史。查体左肺无呼吸音,右肺呼吸音正常,心率78次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示完全右束支传导阻滞．

关键词 先天性左肺缺如 心绞痛 右束支传导阻滞 肺呼吸音 糖尿病史 胸骨后 阵发性 高血压

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猝死型胰腺炎误诊分析3例 被引量：3

6

作者 张碎虎 谷未强 李亚娟 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第1期99-100,共2页

本文通过3例猝死型胰腺炎的发病过程及病理特点,分析了猝死型胰腺炎临床特征:(1)发病至死亡时间短暂;(2)无明显诱发因素;(3)无胰腺炎特异性体征;(4)胰腺病理改变比较轻微(5)胰头部胰腺坏死与呼吸骤停可能相关.

关键词 猝死 胰腺炎 误诊

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延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的疗效观察 被引量：4

7

作者 张碎虎 才仔全 杨永良 《中西医结合心脑血管病杂志》 2010年第1期21-23,共3页

目的探讨延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法2007年11月—2009年2月来我院急诊科就诊的118例AMI患者,在发病12h后,24h内行延迟PCI治疗,对所有患者均随访3个月,观察住院期间和随访期间患者的病死率、再次... 目的探讨延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法2007年11月—2009年2月来我院急诊科就诊的118例AMI患者,在发病12h后,24h内行延迟PCI治疗,对所有患者均随访3个月,观察住院期间和随访期间患者的病死率、再次发生心绞痛和心肌梗死等临床不良事件。结果住院期间,NSTEMI组和STEMI组病死率、再次发生心肌梗死、各类出血事件发生率均为0,住院时间分别为6.7d±0.5d、6.6d±0.5d,两组各有1例再发心绞痛。3个月随访期间,NSTEMI组和STEMI组病死率、各类出血事件发生率均为0,再住院率分别为3.6%和3.2%,发生心功能不全(KillipⅡ级)者的比例分别为3.6%和3.2%。在NSTEMI组支架植入时,有1例发生了梗死相关血管(IRA)无复流并发症;在STEMI组有1例发生了IRA无复流,1例发生了IRA慢血流并发症,手术中IRA无复流和慢血流总的发生率为2.5%。结论急性心肌梗死患者,进行延迟PCI能明显降低住院期间和3个月内死亡率、再次心绞痛和再发心肌梗死的发生率,缩短住院时间。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 延迟经皮冠脉介入治疗 心血管事件

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中药治疗外感发热126例 被引量：1

8

作者 杨永良 张碎虎 +1 位作者 才仔全 王刚 《河南中医》 2016年第7期1230-1231,共2页

目的:观察中药治疗外感发热的临床疗效。方法:将2012年1月—2013年12月就诊于本院的257例患者随机分为治疗组126例和对照组131例。对照组均给予基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服中药自拟方剂治疗。观察两组患者的临床疗效... 目的:观察中药治疗外感发热的临床疗效。方法:将2012年1月—2013年12月就诊于本院的257例患者随机分为治疗组126例和对照组131例。对照组均给予基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服中药自拟方剂治疗。观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为75.6%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗外感发热临床疗效显著。 展开更多

关键词 外感发热 中药 头孢丙烯胶囊 乙酰氨基酚片

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QRS波群记分法评价急性心肌梗死的左心室功能 被引量：1

9

作者 刘德平 乔巍巍 +4 位作者 韩丽君 葛力 刘秀琴 张碎虎 胡锦章 《心电学杂志》 1998年第2期66-68,共3页

为探讨常规心电图QRS波群记分法评价急性心肌梗死左心室功能的价值,分析90例急性心肌梗死患者的ORS波群与平衡法核素心血池测得的反映左心室功能参数的相关性。结果发现QRS波群记分与LVEF、PER、PFR、EF/3、FR/3、ER/3及FF/3呈显著负相... 为探讨常规心电图QRS波群记分法评价急性心肌梗死左心室功能的价值,分析90例急性心肌梗死患者的ORS波群与平衡法核素心血池测得的反映左心室功能参数的相关性。结果发现QRS波群记分与LVEF、PER、PFR、EF/3、FR/3、ER/3及FF/3呈显著负相关。说明QRS波群记分法可用于评价急性心肌梗死左心室功能。 展开更多

关键词 心肌梗塞 QRS波群 心室功能 AMI

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延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的近期并发症 被引量：1

10

作者 张碎虎 才仔全 杨永良 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第8期457-460,共4页

目的探讨延迟经皮冠状动脉介入治疗对于急性心肌梗死(AMI)的安全性。方法对486例AMI患者(包括108例非ST段抬高型心肌梗死和378例ST段抬高型心肌梗死患者)行延迟经皮冠状动脉介入治疗,回顾分析术中和术后1周内的并发症。结果所有486例患... 目的探讨延迟经皮冠状动脉介入治疗对于急性心肌梗死(AMI)的安全性。方法对486例AMI患者(包括108例非ST段抬高型心肌梗死和378例ST段抬高型心肌梗死患者)行延迟经皮冠状动脉介入治疗,回顾分析术中和术后1周内的并发症。结果所有486例患者中,无复流4例(4/486,0.82%),慢血流6例(6/486,1.23%),冠状动脉破裂2例(2/486,0.41%),急性血栓形成3例(3/486,0.62%),冠状动脉内夹层1例(1/486,0.21%),支架脱落3例(3/486,0.62%),死亡6例(6/486,1.23%)。结论延迟经皮冠状动脉介入治疗AMI并发症发生率相对较低,适于基层医院开展。 展开更多

关键词 心肌梗死 并发症 经皮冠状动脉介入治疗

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QRS记分与陈旧性心肌梗死左室功能的关系

11

作者 刘德平 韩丽君 +4 位作者 葛力 乔巍巍 刘秀琴 张碎虎 胡锦章 《临床心电学杂志》 1997年第3期115-117,共3页

为评价常规心电图ＱＲＳ记分与陈旧性心肌梗死者左室功能的关系，我们对５２例陈旧性心肌梗死者的ＱＲＳ记分与平衡法核素心血池测得的ＬＶＥＦ，ＰＥＲ，ＰＦＲ，１／３ＥＦ，１／３ＦＲ，１／３ＥＲ，１／３ＦＦ进行相关分析，发现Ｑ... 为评价常规心电图ＱＲＳ记分与陈旧性心肌梗死者左室功能的关系，我们对５２例陈旧性心肌梗死者的ＱＲＳ记分与平衡法核素心血池测得的ＬＶＥＦ，ＰＥＲ，ＰＦＲ，１／３ＥＦ，１／３ＦＲ，１／３ＥＲ，１／３ＦＦ进行相关分析，发现ＱＲＳ记分不仅与反映收缩功能的ＬＶＥＦ，ＰＥＲ，１／３ＥＦ，１／３ＥＲ明显负相关，而且与反映舒张功能的ＰＦＲ，１／３ＦＲ，１／３ＦＦ明显负相关，结果提示ＱＲＳ记分可用于估测陈旧性心肌梗死的左室收缩及舒张功能减退的程度。 展开更多

关键词 心电描记 QRS记分 心室功能 心肌梗塞

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下肢动脉栓塞治愈3例分析

12

作者 隋向前 邓旻 +3 位作者 张碎虎 杨少清 胡端忍 李创周 《浙江临床医学》 2006年第5期522-522,共1页

关键词 急性下肢动脉栓塞 治愈 最佳手术时机 内科医生 早期诊断 早期治疗 常见病

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硫酸奈替米星致面神经麻木 被引量：2

13

作者 张碎虎 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期355-355,共1页

1病例报告 2例患者均因尿频、尿急、尿痛在我院门诊求治,化验尿常规示:WBC3+,诊断为"泌尿系感染".用0.9%生理盐水250ml加硫酸奈替米星0.2 g(商品名:洛吉,每支0.1g,批号:020812,苏州第六制药厂提供)静脉输注.

关键词 硫酸奈替米星 面神经麻木 不良反应 颅神经损害

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中药致窦性停搏及继发交界性逸搏心律4例分析

14

作者 张震东 张碎虎 《北京医学》 CAS 2017年第7期695-695,700,共2页

随着中药在临床广泛应用,中药的药物不良反应报道不断增多。不同药物或不同剂型所致人体系统和器官损害有所差别,损害程度也不相同。临床上导致心脏毒性最多见的是含乌头碱和类乌头碱样物质的中药。我院急诊科2015-2016年共确诊4例口服... 随着中药在临床广泛应用,中药的药物不良反应报道不断增多。不同药物或不同剂型所致人体系统和器官损害有所差别,损害程度也不相同。临床上导致心脏毒性最多见的是含乌头碱和类乌头碱样物质的中药。我院急诊科2015-2016年共确诊4例口服中药导致窦性停搏继发交界性逸搏,报告如下。临床资料例1,男,19岁。 展开更多

关键词 窦性停搏 交界性逸搏心律 乌头碱类 临时心脏起搏 人体系统 窦房结 中药毒性 药物不良反应 心脏毒性 正常窦性心律

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低钾麻痹致急性肾功能不全1例报告

15

作者 张碎虎 才仔全 杨永良 《北京医学》 CAS 2009年第8期510-510,共1页

患者女,86岁,因四肢无力6d,不能站立3d于2008年8月16日入院。患者于入院前6d,无明显原因出现四肢无力,尤以双下肢为重,伴食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻,未经任何诊治。于入院前3d不能站立,伴腰痛。无高血压、糖尿病及心脏病史，对青霉素... 患者女,86岁,因四肢无力6d,不能站立3d于2008年8月16日入院。患者于入院前6d,无明显原因出现四肢无力,尤以双下肢为重,伴食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻,未经任何诊治。于入院前3d不能站立,伴腰痛。无高血压、糖尿病及心脏病史，对青霉素过敏。入院查体：T37．5℃，P96次／min，R18次／min，BP105／59mmHg。心、肺、腹未见异常。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规正常；尿常规潜血（＋＋＋），pH6．0，蛋白质（＋）。Na^＋144mmol／L，K^＋1．8mmol／L， 展开更多

关键词 急性肾功能不全 低钾麻痹 四肢无力 入院查体 青霉素过敏 凹陷性水肿 实验室检查 食欲不振

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自制阿胶汤治疗长期卧床伴营养不良性贫血患者的临床观察

16

作者 张震东 张碎虎 《中国民康医学》 2016年第15期48-49,共2页

目的:观察自制阿胶汤治疗长期卧床伴营养不良性贫血患者的临床效果。方法:选取40例长期脑梗死后遗症卧床伴有贫血患者,采用随机数字表法分为对照组和阿胶汤组,每组各20例。对照组患者给予偿元素肠内营养流食系列治疗;阿胶汤组患者在对... 目的:观察自制阿胶汤治疗长期卧床伴营养不良性贫血患者的临床效果。方法:选取40例长期脑梗死后遗症卧床伴有贫血患者,采用随机数字表法分为对照组和阿胶汤组,每组各20例。对照组患者给予偿元素肠内营养流食系列治疗;阿胶汤组患者在对照组基础上给予阿胶、党参水煎剂于早晚经胃管注入治疗。治疗15 d后,比较两组患者临床治疗总有效率、血红蛋白和红细胞数的变化。结果:阿胶汤组患者临床治疗总有效率(95%)明显高于对照组(75%)(P<0.05);阿胶汤组治疗血红蛋白和红细胞数均较对照组高,比较有显著性差异(P<0.01)。结论:在给予偿元素肠内营养流食系列基础上,再予以阿胶汤胃管注入对脑梗死后遗症因长期卧床导致的营养不良性贫血患者有较好疗效。 展开更多

关键词 阿胶汤 贫血 脑梗死后 营养不良性贫血

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口服氨水所致急性中毒一例分析

17

作者 张碎虎 李亚娟 《中国医疗前沿（学术版）》 2008年第4期63-64,共2页

急性氨中毒大多来自于氨气吸入人体后,导致以呼吸系统损害为主要临床表现,严重时伴有肝、肾、心脏损害的急性中毒。而口服氨水中毒事件的报道国内较少见,因此,对口服氨水后引起人体系统、组织器官损害的临床观察显得十分必要,本文就对... 急性氨中毒大多来自于氨气吸入人体后,导致以呼吸系统损害为主要临床表现,严重时伴有肝、肾、心脏损害的急性中毒。而口服氨水中毒事件的报道国内较少见,因此,对口服氨水后引起人体系统、组织器官损害的临床观察显得十分必要,本文就对一例口服氨水后中毒的临床表现作一分析。 展开更多

关键词 氨水中毒 病例报告

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血浆心房钠尿肽水平、右心压力及心功能分级的相关性 被引量：2

18

作者 赵永进 刘晋黎 +4 位作者 胡端忍 张碎虎 石勤生 王秀芝 崔如明 《心脏杂志》 CAS 2000年第6期469-470,共2页

目的 :观察血浆心房钠尿肽 (ANP)浓度、各部位压力及心功能分级之间的关系。方法 :对 2 0例充血性心力衰竭(CHF)患者通过漂浮导管 (Swan- Ganz导管 )同时测定肺动脉、右心室、右心房的压力 ,并用放射免疫法测定上述三个部位血浆心房钠尿... 目的 :观察血浆心房钠尿肽 (ANP)浓度、各部位压力及心功能分级之间的关系。方法 :对 2 0例充血性心力衰竭(CHF)患者通过漂浮导管 (Swan- Ganz导管 )同时测定肺动脉、右心室、右心房的压力 ,并用放射免疫法测定上述三个部位血浆心房钠尿肽 (ANP)浓度。结果 :CHF患者心功能级别不同 ,心血管各部位的压力及血浆 ANP浓度也不同 ;心血管内各部位的压力和血浆 ANP浓度与心功能不全的严重程度相平行 ;股静脉及肺动脉血浆 ANP浓度均与上述三个部位压力呈正相关 ;在心功能分级相同时 ,各部位血浆 ANP浓度基本相同。结论 :有可能通过测定外周血浆心房钠尿肽浓度判断心功能不全程度 ,或估计肺动脉、右心房、股静脉处的压力。 展开更多

关键词 心纳素 心力衰竭 充血性 Swan-Ganz导管术

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冠状动脉肌桥致交感风暴猝死1例分析

19

作者 张震东 张碎虎 《亚洲急诊医学病例研究》 2021年第1期1-4,共4页

随着冠状动脉造影和CT冠脉成像(CTCA)检查增加,冠状动脉肌桥(Myocardial Bridge,心肌桥)的检出率也不断提高。相应地冠状动脉肌桥导致患者猝死的发现率也在不断提高,但对其导致猝死的原因仍未阐明。随着心脏疾病手术和介入治疗的增加,... 随着冠状动脉造影和CT冠脉成像(CTCA)检查增加,冠状动脉肌桥(Myocardial Bridge,心肌桥)的检出率也不断提高。相应地冠状动脉肌桥导致患者猝死的发现率也在不断提高,但对其导致猝死的原因仍未阐明。随着心脏疾病手术和介入治疗的增加,交感风暴的发生率也在增加,由交感风暴引起的死亡亦增多。但冠状动脉肌桥是否可导致交感风暴而引起患者死亡,仍未见报道。本文对1例冠状动脉肌桥导致患者交感风暴而发生猝死的现象做一分析,以引起临床更加重视。 展开更多

关键词 冠状动脉肌桥 交感风暴 猝死

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经静脉临时心脏起搏27例

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作者 胡端忍 张碎虎 +3 位作者 隋向前 高金风 王秀芝 王景凤 《中国冶金工业医学杂志》 1999年第6期343-344,共2页

关键词 心脏起搏 经静脉

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