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臭氧在口腔综合治疗台水系统消毒中的应用 被引量:4
1
作者 张富玉 赵薇 《护理研究(中旬版)》 2005年第12期2697-2698,共2页
关键词 口腔综合治疗台 台水系统 灭菌消毒 臭氧 交叉感染 医院感染管理 预防院内感染 口腔治疗 高压蒸汽 消毒方法
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机械通气相关性肺炎危险因素探讨 被引量:3
2
作者 张富玉 《天津护理》 2002年第5期265-266,共2页
机械通气是抢救严重呼吸衰竭患者生命,解除喉梗阻所致呼吸困难,改善患者通气功能的主要措施.但由于反常的气道内压的形成和人工气道的建立,大大增加了患者发生医院感染的危险.
关键词 机械通气 肺炎 肺炎危险因素
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SARS病房工作人员脱水热处理方法
3
作者 张富玉 于红 耿志洁 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第10期900-901,共2页
在SARS病房工作的人员,由于着装要求及工作劳累,使体力消耗大,采取综合措施预防院内感染的发生,增强工作人员体质,科学合理调节机体免疫力、提高抵抗疾病的能力,是预防SARS感染的重要环节.
关键词 脱水热 SARS病房 继发感染
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预防SARS关键环节探讨
4
作者 张富玉 郭莹 梅玉文 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第11期1037-1037,共1页
关键词 预防 SARS
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玉树灾区地震伤员的感染防控措施
5
作者 张富玉 《天津护理》 2010年第4期232-233,共2页
2010年4月14日天津医疗队接受抗震救灾医疗队的任务到达玉树,后又被分配到青海省格尔木市,我负责格尔木市4家收治地震伤员医院(解放军第22医院、市人民医院、海西州第二医院、格尔木石油医院)的感染控制工作。现将本人在这次抗震救灾... 2010年4月14日天津医疗队接受抗震救灾医疗队的任务到达玉树,后又被分配到青海省格尔木市,我负责格尔木市4家收治地震伤员医院(解放军第22医院、市人民医院、海西州第二医院、格尔木石油医院)的感染控制工作。现将本人在这次抗震救灾工作中有关医院感染防控体会介绍如下,为更多的护理人员在今后应对各种突发灾害伤员救治工作,提供借鉴经验。 展开更多
关键词 地震 伤员 感染防控 分阶段
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204株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的临床特点和耐药性分析 被引量:11
6
作者 杨晶 龙莉 +3 位作者 杨亚敏 殷珺妹 张富玉 田洁 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第11期1201-1205,共5页
目的分析204株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的临床分布、患者因素和耐药性,为临床合理有效使用抗菌药物提供科学依据。方法采取VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统对2017年1月—12月我院分离的204株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏试... 目的分析204株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的临床分布、患者因素和耐药性,为临床合理有效使用抗菌药物提供科学依据。方法采取VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统对2017年1月—12月我院分离的204株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏试验,分析临床分布、标本来源。比较患者不同因素对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌检出率的影响。比较呼吸道与非呼吸道分离株、ICU与普通病房分离株的耐药性差异。结果 204株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌分布于ICU 97株、普通病房107株。标本来源以呼吸道为主,共169株,占82.84%;非呼吸道35株,占17.16%。有基础疾病、近90 d使用抗菌药物、进行侵入性操作以及菌株检出时间距入院时间>48 h的患者耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的检出率均分别高于无基础疾病、近90 d未使用抗菌药物、未进行侵入性操作以及菌株检出时间距入院时间≤48 h的患者(P<0.01)。呼吸道标本组对头孢他啶、环丙沙星的耐药率显著低于非呼吸道标本组(P<0.05),余12种抗菌药物耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。普通病房分离株对替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、庆大霉素耐药率显著低于ICU病房(P<0.05),余9种抗菌药物耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。204株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染多发生于院内,在ICU、普通病房,呼吸道、非呼吸道的耐药形势已同样严峻,应引起临床高度重视。 展开更多
关键词 假单胞菌 铜绿 抗药性 微生物 耐碳青霉烯铜绿假单胞菌 临床分布 ICU 标本来源 患者因素
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社区感染与抗生素合理应用的临床研究 被引量:14
7
作者 李宝全 周蕾 +2 位作者 杨又力 石岩 张富玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期611-613,共3页
目的 研究天津市社区感染性疾病病种、病原分布、细菌耐药及抗生素的使用,为临床医师抗生素合理应用及卫生管理部门决策提供依据。方法 选择天津市10所医院,1977年12月~2000年12月经门诊、急诊确诊为各种感染性疾病而收住院患者,对其... 目的 研究天津市社区感染性疾病病种、病原分布、细菌耐药及抗生素的使用,为临床医师抗生素合理应用及卫生管理部门决策提供依据。方法 选择天津市10所医院,1977年12月~2000年12月经门诊、急诊确诊为各种感染性疾病而收住院患者,对其各种相关资料、感染部位、采集标本、细菌培养结果、药敏及住院前、后抗生素使用进行统计研究。结果 收集各种社区获得性感染病例 5 668例,>60岁老年人 3 061例(64%),有两种以上基础疾病的 2 191例(38.7%),治疗使用抗菌药物 76个品种,联合两种以上抗生素治疗4 972例(87.7%),住院前使用抗生素的 4 921例(86.8%),其中非处方使用 3 652例(64.4%);送检各种标本 6 064份,检出细菌 2 053株,以呼吸感染病例为主1328例(64.7%),革兰阴性菌为 1408株(68.6%),许多菌株存在多重耐药。结论 社区感染性疾病是目前感染性疾病的主要部分,许多病原菌存在多重耐药,应加强抗生素使用管理(包括非处方使用)。 展开更多
关键词 社区感染 抗生素 合理用药 病原菌 耐药性
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2009~2014年某三甲医院肝胆外科病房感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:6
8
作者 卢晋英 张健东 +1 位作者 王宇凡 张富玉 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第13期47-49,共3页
目的了解肝胆外科病房感染主要病原菌的分布及耐药性变迁,为肝胆外科医院感染合理用药及预防提供理论依据。方法对2009~2014年我院肝胆外科住院感染患者分离的病原菌及主要病原菌的耐药性进行回顾性分析。结果共分离病原菌3 141株,其... 目的了解肝胆外科病房感染主要病原菌的分布及耐药性变迁,为肝胆外科医院感染合理用药及预防提供理论依据。方法对2009~2014年我院肝胆外科住院感染患者分离的病原菌及主要病原菌的耐药性进行回顾性分析。结果共分离病原菌3 141株,其中革兰阴性杆菌2 099株(66.8%),革兰阳性球菌952株(30.3%),真菌90株(2.9%);革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,分别占24.8%、14.2%、10.6%、8.8%。革兰阴性杆菌对多种抗生素有耐药性,但大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的亚胺培南的耐药率为0,ESBLs在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中检出率分别为33.7%和21.2%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为14.1%和23.1%,对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星;革兰阳性球菌以葡萄球菌属和肠球菌属为主,对青霉素和红霉素等表现出较高的耐药性,对万古霉素仍较敏感,2013~2014年发现2株屎肠球菌对万古霉素耐药;2009~2014年MRSA检出率分别为91.5%、76.7%、74.2%、61.5%、36.4%、42.3%,呈逐年下降趋势。结论 2009~2014年某三甲医院肝胆外科病房感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;其次为革兰阳性球菌。革兰阴性杆菌对多种抗生素有耐药性,革兰阳性球菌对青霉素和红霉素等表现出较高的耐药性,对万古霉素较敏感,2009~2014年MRSA检出率呈逐年下降趋势。 展开更多
关键词 细菌感染 抗生素 耐药性 病原菌 肝胆外科 医院感染
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842例医院感染患者病原菌的菌种分布及耐药性 被引量:5
9
作者 王宁 阎萍 +4 位作者 高立芳 张富玉 龙莉 黄馨仪 杨晶 《山东医药》 CAS 2022年第9期42-46,共5页
目的 观察842例医院感染患者病原菌的菌种分布及其耐药性。方法 天津市第三中心医院2019年住院患者中发生医院感染的患者842例,采集标本后使用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行菌株检测,采用佰珞仪器法、最低抑菌浓度法和琼脂纸... 目的 观察842例医院感染患者病原菌的菌种分布及其耐药性。方法 天津市第三中心医院2019年住院患者中发生医院感染的患者842例,采集标本后使用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行菌株检测,采用佰珞仪器法、最低抑菌浓度法和琼脂纸片扩散法进行药敏试验。结果 842例医院感染患者共分离出病原菌499株,其中革兰阴性菌338株、革兰阳性菌117株、真菌33株、支原体11株。338株革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌107株、鲍曼不动杆菌69株、大肠埃希菌68株、铜绿假单胞菌37株、其他革兰阴性菌57株,其中耐碳青霉烯大肠埃希菌4株、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌47株。117株革兰阳性菌中,屎肠球菌43株、金黄色葡萄球菌23株、表皮葡萄球菌17株、粪肠球菌17株、其他革兰阳性菌17株。33株真菌中,白假丝酵母菌16株、曲霉菌6株、其他真菌11株。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明、左旋氧氟沙星的耐药率均超过30%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢呋辛、呋喃妥因的耐药率均超过30%;铜绿假单胞菌对替卡西林、庆大霉素、头孢吡肟的耐药率均超过20%;鲍曼不动杆菌对多数临床应用的抗生素普遍耐药,仅对头孢哌酮/舒巴坦、替加环素、多黏菌素的耐药率低。革兰阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感;其中金黄色葡萄球菌对庆大霉素、环丙沙星、米诺环素、利福平、呋喃妥因、四环素、头孢唑啉、复方新诺明的耐药率均低于30%;表皮葡萄球菌对庆大霉素、米诺环素、利福平、呋喃妥因、四环素的耐药率均低于30%;屎肠球菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,耐药率均超过30%;粪肠球菌对氨苄西林、青霉素G、呋喃妥因的耐药率均低于30%。结论 842例医院感染患者的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌,对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素等耐药率较高。检出的屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。 展开更多
关键词 医院感染 病原菌 耐药性 革兰阴性菌 革兰阳性菌
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护理工作在抗菌药物合理使用中的作用
10
作者 张富玉 《中华国际护理杂志》 2002年第2期137-138,共2页
关键词 护理工作 抗菌药物 合理使用 沟通技巧 护理程序 健康教育
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外科医生手术感染专率监测 被引量:35
11
作者 罗蕊 张富玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期181-182,共2页
目的 为了降低外科手术后的医院感染率。方法 将外科手术患者的一般情况及术后医院感染进行统计、分析 ,并分组反馈 ,使各位主治医师了解本组患者医院感染情况 ,主动寻找工作中的薄弱环节 ,加强对本组医生的管理。结果 通过监测、反... 目的 为了降低外科手术后的医院感染率。方法 将外科手术患者的一般情况及术后医院感染进行统计、分析 ,并分组反馈 ,使各位主治医师了解本组患者医院感染情况 ,主动寻找工作中的薄弱环节 ,加强对本组医生的管理。结果 通过监测、反馈 3个阶段的感染专率分别为 13.6 %、8.7%、9.77% ;经调整后专率分别为 7.40 %、4.14%、3.92 % ,调整专率是在逐渐下降。 展开更多
关键词 外科手术 感染专率 监测
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DETCS下非均匀传输NCS故障调节与通讯的协同设计 被引量:4
12
作者 李炜 张富玉 李亚洁 《兰州理工大学学报》 CAS 北大核心 2017年第2期80-91,共12页
在离散事件触发通讯机制(discrete event-triggered communication scheme,DETCS)下,针对一类存在执行器时变故障的系统,研究了非均匀传输NCS故障调节与通讯协同设计的问题.首先,基于系统等周期的采样数据,采用时延分析法和Lyapunov稳... 在离散事件触发通讯机制(discrete event-triggered communication scheme,DETCS)下,针对一类存在执行器时变故障的系统,研究了非均匀传输NCS故障调节与通讯协同设计的问题.首先,基于系统等周期的采样数据,采用时延分析法和Lyapunov稳定性理论,给出了具有鲁棒H_∞性能的状态及故障估计观测器设计方法,实现了对系统状态及连续时变故障的快速准确估计;进一步在DETCS下,基于所获得的故障和状态信息,以求解LMI的方式给出了同时求取具有故障调节能力状态反馈增益矩阵与事件触发权矩阵的方法,实现了故障调节与通讯的协同设计;最后,通过仿真算例验证了所提方法的可行性和有效性. 展开更多
关键词 非均匀传输 离散事件触发通讯机制 故障估计与调节 协同设计
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呼吸机管路及湿化装置更换周期的研究 被引量:14
13
作者 王晓萍 田丽 +2 位作者 刘鸿梅 李晓冬 张富玉 《天津护理》 2010年第4期188-190,共3页
目的:探讨有创机械通气条件下呼吸机管路及湿化装置合理的更换周期。方法:将11例呼吸衰竭行机械通气患者随机分为3天组、4天组和5天组,3组分别于机械通气开始后3、4、5天采集呼吸机管路吸气段、呼气段、螺纹管、吸气段及呼气段冷凝器、... 目的:探讨有创机械通气条件下呼吸机管路及湿化装置合理的更换周期。方法:将11例呼吸衰竭行机械通气患者随机分为3天组、4天组和5天组,3组分别于机械通气开始后3、4、5天采集呼吸机管路吸气段、呼气段、螺纹管、吸气段及呼气段冷凝器、湿化罐6个部位标本,并进行细菌学检测。结果:呼吸机管路、冷凝器连续使用5天更换细菌阳性率明显高于3天、4天更换;呼吸机管路中螺纹管带菌率高于吸气段、呼气段;3组湿化罐细菌检测均未有细菌;患者APACHEⅡ评分、意识、咳嗽反射强弱与管路带菌率的关系,不同组、咳嗽反射强弱与管路带菌率有相关性。结论:通过3组患者的观察,认为呼吸机管路合理的更换时间为连续使用第5天更换。 展开更多
关键词 呼吸机管路 机械通气 呼吸机相关性肺炎
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尿放线杆菌致化脓性脑膜炎一例 被引量:1
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作者 杨亚敏 张富玉 +2 位作者 阚志超 龙莉 陈毅丽 《天津医药》 CAS 北大核心 2009年第12期1010-1010,共1页
1 病例报告 患者女,49岁。主因发热伴头痛3d,于2007年9月19日入院。患者于入院前3天无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴头痛,流涕,无恶心、呕吐,无意识障碍,无咳嗽、咽痛,无腹痛腹泻。于当地医院按"上呼吸道感染"对症处理,
关键词 尿 放线杆菌属 脑膜炎 病例报告
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三种特殊群体血清中SARS抗体检测分析 被引量:1
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作者 齐之丽 方淑昌 +5 位作者 高英堂 张富玉 景丽 吴霄迪 阚学锋 杨江山 《海南医学》 CAS 2004年第8期122-123,共2页
目的 了解新生儿、1~10岁儿童以及与SARS患者密切接触的医护人员血清中出现SARS病毒抗体的情况,并加以分析。方法 应用间接ELISA法,对15例新生儿、30例1~10岁儿童以及我院50例在SARS病房工作15天以上的医护人员的血清进行了SARS相关... 目的 了解新生儿、1~10岁儿童以及与SARS患者密切接触的医护人员血清中出现SARS病毒抗体的情况,并加以分析。方法 应用间接ELISA法,对15例新生儿、30例1~10岁儿童以及我院50例在SARS病房工作15天以上的医护人员的血清进行了SARS相关冠状病毒抗体IgM、IgG水平的检测。结果 15例新生儿以及50例医护人员中未检测到SARS抗体IgM、IgG,30例1~10岁儿童中,检测出3例SARS抗体IgG阳性,阳性率为10%,无一例SARS抗体IgM阳性。结论 我院一线医护人员中可能无SARS病者隐性感染者,儿童中SARS抗体IgG阳性率较高,这可能是此次SARS爆发中儿童感染率较低的原因之一。 展开更多
关键词 血清 SARS 抗体检测 特殊群体 冠状病毒 严重急性呼吸综合征
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平板接种法检测手卫生效果应用价值的评价 被引量:4
16
作者 王国庆 张富玉 +1 位作者 龙莉 杨亚敏 《继续医学教育》 2016年第10期129-130,共2页
目的评价平板接种法检测手卫生的应用价值,同时为完善《医务人员手卫生规范》中手卫生效果的检测方法提供参考。方法随机检测30例临床工作人员手卫生,六步洗手法后同时应用倾注平板法及平板接种法进行菌落计数。结果倾注平板法检测手卫... 目的评价平板接种法检测手卫生的应用价值,同时为完善《医务人员手卫生规范》中手卫生效果的检测方法提供参考。方法随机检测30例临床工作人员手卫生,六步洗手法后同时应用倾注平板法及平板接种法进行菌落计数。结果倾注平板法检测手卫生细菌菌落数为(4.205±4.087)cfu/cm^2,平板接种法检测手卫生细菌菌落数为(4.180±4.085)cfu/cm^2,两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。倾注平板法及平板接种法检测手卫生合格率均为86.7%(26/30),经χ~2检验差异无统计学意义。倾注平板法及平板接种法吻合度经κ检验,Kappa值为0.712,吻合度较高。结论平板接种法较倾注平板法操作简单,且易于通过观察细菌典型菌落形态及革兰染色,进行细菌菌种初步鉴定,可用于检测手卫生效果。 展开更多
关键词 平板接种法 倾注平板法 手卫生 菌落数
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会阴侧切伤口感染形成窦道一例报告
17
作者 杨亚敏 阚志超 +1 位作者 张富玉 龙莉 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第4期352-352,共1页
1病例报告 患者女,32岁。主因足月顺产会阴侧切术后间断会阴胀痛1年余,于2009年12月20日入院。患者于入院前1年半足月分娩,行会阴侧切术,术后第4天拆线,伤口愈合良好,出院后遵嘱坐浴。入院前1年余,自觉会阴切口处胀痛不适,会阴缝合处发... 1病例报告 患者女,32岁。主因足月顺产会阴侧切术后间断会阴胀痛1年余,于2009年12月20日入院。患者于入院前1年半足月分娩,行会阴侧切术,术后第4天拆线,伤口愈合良好,出院后遵嘱坐浴。入院前1年余,自觉会阴切口处胀痛不适,会阴缝合处发红,自行坐浴并涂抹碘酒治疗。 展开更多
关键词 会阴切开术 伤口感染 窦道 病例报告
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工业锅炉数字化设计与数字孪生综述
18
作者 张富玉 杜增辉 《化工管理》 2024年第12期89-92,共4页
工业锅炉作为现代工业中重要的能源设备之一,扮演着至关重要的角色,数字化设计和数字孪生是智能制造领域中的关键技术之一,因此文章旨在综述工业锅炉数字化设计和数字孪生的研究进展和应用前景。数字孪生技术可以实时监测和分析工业锅... 工业锅炉作为现代工业中重要的能源设备之一,扮演着至关重要的角色,数字化设计和数字孪生是智能制造领域中的关键技术之一,因此文章旨在综述工业锅炉数字化设计和数字孪生的研究进展和应用前景。数字孪生技术可以实时监测和分析工业锅炉的运行情况,提供设备状态的即时反馈。同时,数字孪生还能够进行设备的故障诊断和预测,提前采取维修和保养措施,从而减少停机时间和维修成本。综上所述,工业锅炉数字化设计和数字孪生是智能制造领域中的重要研究方向,文章通过综述相关研究进展和应用前景,旨在促进工业锅炉数字化设计和数字孪生技术的应用和发展,为提高工业锅炉的性能和效率作出贡献。 展开更多
关键词 数字孪生 智能制造 工业锅炉
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改良备皮的临床应用
19
作者 赵殿银 孙增芳 +2 位作者 段丽英 刘玉文 张富玉 《天津护理》 1998年第5期203-204,共2页
切口感染是外科的常见并发症,预防感染已为手术成败关键。手术前皮肤准备(简称备皮)是预防切口感染的重要环节。传统备皮方法包括去掉手术野毛发、清洁及消毒皮肤等措施,在临床上应用很久,但在剃毛时若损伤皮肤则增加感染机会,甚至延误... 切口感染是外科的常见并发症,预防感染已为手术成败关键。手术前皮肤准备(简称备皮)是预防切口感染的重要环节。传统备皮方法包括去掉手术野毛发、清洁及消毒皮肤等措施,在临床上应用很久,但在剃毛时若损伤皮肤则增加感染机会,甚至延误手术。近年来有应用化学脱毛剂取代保险刀剃毛的报道。但化学脱毛剂有烧灼感、荨麻疹等过敏反应。我院于1997年3月至1997年10月采取不剃毛的备皮方法,对皮肤清洁度。 展开更多
关键词 术前 皮肤准备 切口感染 预防 护理
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手术医生切口感染专率监测
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作者 罗蕊 张富玉 《中国煤炭工业医学杂志》 1999年第1期77-77,共1页
关键词 手术切口 感染专率 监测 切口感染
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