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利用结直肠癌类器官模型评估化疗药物药效
1
作者 果月红 周凡琦 +3 位作者 吴熙 张冠南 王芳 余佳 《基础医学与临床》 2025年第4期456-464,共9页
目的构建人结直肠癌类器官并进行化疗药物药效评估。方法利用体外分离的人结直肠癌组织,采用3D类器官培养方法建立生物样结肠癌3D培养物;并使用免疫组化方法对肿瘤类器官和原发肿瘤组织进行结直肠癌分子标记物染色;使用肿瘤类器官进行... 目的构建人结直肠癌类器官并进行化疗药物药效评估。方法利用体外分离的人结直肠癌组织,采用3D类器官培养方法建立生物样结肠癌3D培养物;并使用免疫组化方法对肿瘤类器官和原发肿瘤组织进行结直肠癌分子标记物染色;使用肿瘤类器官进行药物敏感性试验,分别给予不同浓度化疗药物5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康;采用3D细胞活力检测法测定药物处理前后的类器官活性。结果成功建立了5例患者样本来源的结直肠癌类器官;免疫组化结果显示CK20、Ki67和Villin蛋白的表达在肿瘤类器官与原发肿瘤中相似,且肿瘤类器官保留了与原发肿瘤相似的组织学特征;不同患者来源的肿瘤类器官表现出对不同化疗药物差异的敏感性。结论人结直肠癌类器官模型可以反应对不同化疗药物的不同敏感性,可为指导临床制订患者的个性化治疗提供参考。 展开更多
关键词 结直肠癌类器官 药物敏感性
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临时造口患者造口接受度现状及其与自我管理行为的关系研究
2
作者 王汐嬅 绳宇 +6 位作者 李敏 程悦 郭淑丽 肖毅 侯文红 张冠南 牛备战 《护士进修杂志》 2024年第8期785-789,794,共6页
目的了解临时造口患者的造口接受度现状,分析其影响因素及其与自我管理行为的关系。方法采用便利抽样法,选取2022年3-11月在北京协和医院普外科行临时造口患者126例,采用一般资料调查表、造口自我管理行为问卷、中文版造口接受度问卷进... 目的了解临时造口患者的造口接受度现状,分析其影响因素及其与自我管理行为的关系。方法采用便利抽样法,选取2022年3-11月在北京协和医院普外科行临时造口患者126例,采用一般资料调查表、造口自我管理行为问卷、中文版造口接受度问卷进行问卷调查。结果临时造口患者中文版造口接受度问卷总分为(33.52±2.92)分,条目均分为(2.79±0.73)分,处于中等水平。单因素分析结果显示:不同年龄、文化程度、保留造口时间、主要照顾者及有无合并症对患者造口接受度有影响(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示:造口接受度总分与自我管理行为总分及其5个维度均呈正相关(r=0.589、0.617、0.178、0.235、0.416、0.306,P<0.05);多元线性回归分析显示:文化程度、有无合并症及自我管理行为中造口护理维度是造口接受度的影响因素(P<0.01)。结论临时造口患者回归社会后的心理状态是医护人员亟待关注的问题,其造口接受度处于中等水平,可根据影响因素构建有效干预措施提高患者造口接受度,促进自我管理行为,帮助其顺利适应造口生活。 展开更多
关键词 临时造口 接受度 自我管理行为 影响因素 相关性检验 护理
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200例肠系膜上血管及其属支的术中实时解剖研究:单中心前瞻性队列研究
3
作者 李珂璇 厉弘博 +4 位作者 陆君阳 徐徕 张冠南 孙振 肖毅 《中国普外基础与临床杂志》 2025年第1期83-87,共5页
目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记... 目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记录。计数资料以频数及百分率(%)描述,不符合正态分布的计量资料以中位数(上下四分位数)描述。结果本研究共纳入患者200例,其中男114例、女86例,年龄63.5(53.5,72.0)岁。回结肠动脉及静脉的出现率分别为98.0%(196/200)及98.5%(197/200),195例回结肠动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为86.2%(168/195)。右结肠动脉和静脉的出现率分别为39.5%(79/200)和18.5%(37/200)。结肠中动脉及静脉的出现率分别为96.5%(193/200)及90.5%(181/200),174例结肠中动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为67.8%(118/174),结肠中动脉主干长度为2.2(1.6,3.2)cm。Henle干的出现率为92.5%(185/200),其主干长度为1.00(0.50,1.40)cm,下缘距离胰头与十二指肠水平交界处2.80(2.20,3.30)cm。结论从本组数据分析结果提示,回结肠动静脉出现率较高且恒定,其动脉和静脉根部重叠发生率较高,可将它作为腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除术中尾侧中央入路的最佳解剖标志点。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 肠系膜上静脉 解剖学 全结肠系膜切除术 腹腔镜右半结肠切除术
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外周动静脉同步换血法治疗新生儿高胆红素血症 被引量：2
4
作者 张冠南 姜春 陈凌梅 《四川医学》 CAS 2005年第7期745-746,共2页
目的应用该方法对新生儿高胆红素血症行换血治疗的疗效进行分析。方法外周动静脉同步抽注法,观察比较换血前后血液中部分指标。结果提示该方法可用于已不能进行直接脐血管插管的患儿,避免了脐血管插管及脐静脉切开的并发症及繁杂性。血... 目的应用该方法对新生儿高胆红素血症行换血治疗的疗效进行分析。方法外周动静脉同步抽注法,观察比较换血前后血液中部分指标。结果提示该方法可用于已不能进行直接脐血管插管的患儿,避免了脐血管插管及脐静脉切开的并发症及繁杂性。血清总胆红素换出率55.26%,未结合胆红素换出率56.31%。换血常见的并发症较少发生。结论该方法用于治疗新生儿高未结合胆红素症迅速有效、简便易行,不良反应较少,值得应用及推广。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素血症 治疗 换血
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直肠癌新辅助放化疗敏感性预测进展
5
作者 张冠南 王保华 +1 位作者 肖毅 邱辉忠 《癌症进展》 2009年第3期250-254,共5页
直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。近年来,直肠癌的新辅助放疗或放疗联合化疗及全直肠系膜切除的根治术已逐步成为治疗中下段进展期直肠癌的标准模式。目前已经有大量研究证实新辅助治疗的优点,但尚有一部分患者无法在其中受益。在新... 直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。近年来,直肠癌的新辅助放疗或放疗联合化疗及全直肠系膜切除的根治术已逐步成为治疗中下段进展期直肠癌的标准模式。目前已经有大量研究证实新辅助治疗的优点,但尚有一部分患者无法在其中受益。在新辅助放化疗前或其早期预测其敏感性,达到肿瘤的"个体化治疗",目前在这方面已经进行了大量研究。本文将就预测新辅助治疗敏感性的进展进行综述。 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助放化疗 敏感性 预测
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院内死亡新生儿74例临床分析
6
作者 张冠南 冉琴 《现代临床医学》 1996年第1期55-56,共2页
新生儿死亡占婴儿死亡的50％左右,尤其生后第一周死亡者所占比重更大。分析死亡因素是减少新生儿发病率和降低死亡率的措施之一。本文通过对我院在院内死亡的74例新生儿的资料进行死亡因素回顾性分析,从中了解新生儿死亡的原因,并提出... 新生儿死亡占婴儿死亡的50％左右,尤其生后第一周死亡者所占比重更大。分析死亡因素是减少新生儿发病率和降低死亡率的措施之一。本文通过对我院在院内死亡的74例新生儿的资料进行死亡因素回顾性分析,从中了解新生儿死亡的原因,并提出一些防治重点和建议,以利提高新生儿患者的存活率,减少致残率,保证人类素质。 临床资料 1.一般资料。资料源于我院1984年1月～1994年12月入院的新生儿,共入院2774例,在院内死亡74例,死亡率为3％。 展开更多
关键词 死亡病例 临床分析 院内死亡 早产儿 死亡率 死亡因素 新生儿死亡 足月儿 新生儿患者 感染性疾病
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糖代谢紊乱与新生儿疾病、危重新生儿关系的探讨
7
作者 张冠南 钟佑泉 《现代临床医学》 1995年第2期114-115,共2页
新生儿疾病常发生糖代谢紊乱,表现为低血糖和高血糖,临床常无特异表现而易被临床医师忽视。这两种糖代谢紊乱均可加重病情,引起中枢神经系统损害,造成严重后果。故新生儿疾病应重视血糖监测指导治疗。本文结果发现在新生儿高血糖患儿中... 新生儿疾病常发生糖代谢紊乱,表现为低血糖和高血糖,临床常无特异表现而易被临床医师忽视。这两种糖代谢紊乱均可加重病情,引起中枢神经系统损害,造成严重后果。故新生儿疾病应重视血糖监测指导治疗。本文结果发现在新生儿高血糖患儿中,危重新生儿、低体温发生率和死亡率显著增高,表明高血糖与病情轻重及预后有相关性。 展开更多
关键词 危重新生儿 新生儿疾病 高血糖 糖代谢紊乱 低体温 正常血糖 死亡率 发生率 血糖值 胰岛素拮抗
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经肛门内镜微创手术治疗直肠肿瘤的临床研究 被引量：16
8
作者 林国乐 邱辉忠 +4 位作者 周皎琳 牛备战 孙曦羽 陆君阳 张冠南 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期254-259,共6页
目的探讨并总结经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠肿瘤的临床实践。方法回顾性分析2011年5月-2014年5月北京协和医院收治的符合纳入标准的135例直肠病变患者的临床资料,分析TEM在直肠病变治疗中的手术情况(手术切除方式、手术时间、术中... 目的探讨并总结经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠肿瘤的临床实践。方法回顾性分析2011年5月-2014年5月北京协和医院收治的符合纳入标准的135例直肠病变患者的临床资料,分析TEM在直肠病变治疗中的手术情况(手术切除方式、手术时间、术中失血量)、术中和术后并发症、术后病理检查、术后疗效(术后住院时间和肿瘤复发率)。结果患者均成功实施TEM,其中病变行直肠壁全层切除115例,黏膜下及肌层部分切除20例。平均手术时间(66.5±25.0)min,术中平均失血量(10.5±5.5)ml。术中3例上段直肠前壁肿瘤行全层切除时切入腹腔,即刻行腔内缝合修补成功,未并发腹膜炎或盆腔感染;术后继发肛门出血2例,肺部、泌尿系感染和尿潴留各1例。并发症发生率为5.9%(8/135)。术后病理学检查确诊:直肠腺瘤60例(44.4%)、直肠类癌或类癌内镜电切后残留灶24例(17.8%)、早期直肠癌(pT_1期)11例(8.1%)、进展期直肠癌(pT_2期)10例(7.4%),直肠腺瘤局灶癌变(pTis期)10例(7.4%)、非肿瘤性息肉10例(7.4%)、直肠胃肠道间质瘤(GIST)5例(3.7%)、直肠癌经术前放化疗后病理完全缓解(ypT_0期)2例(1.5%)、直肠子宫内膜异位症2例(1.5%)、直肠平滑肌瘤1例(0.8%)。标本切缘均阴性。术后平均住院时间为(2.5±1.2)d,术后平均随访时间(15.5±8.5)个月,未发现肿瘤复发转移。结论适合局部切除的直肠局限性肿瘤是TEM的主要适应证,严格选择没有淋巴结转移证据的直肠癌行TEM是安全、有效的。TEM微创、并发症少,为临床治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 经肛门内镜微创手术 适应证 并发症
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腹腔镜与经骶尾部入路手术治疗良性直肠后肿瘤的比较 被引量：6
9
作者 周皎琳 吴斌 +8 位作者 邱辉忠 王琦璞 肖毅 林国乐 陆君阳 孙曦羽 牛备战 张冠南 徐徕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期769-773,共5页
目的探讨腹腔镜与经骶尾部入路手术治疗良性直肠后肿瘤的疗效。方法回顾分析1990年9月~2015年9月我科行腹腔镜(腹腔镜组,n=32)或经骶尾部入路(经骶尾入路组,n=36)手术治疗良性直肠后肿瘤的临床资料,对2种术式的手术时间、术中出血量、... 目的探讨腹腔镜与经骶尾部入路手术治疗良性直肠后肿瘤的疗效。方法回顾分析1990年9月~2015年9月我科行腹腔镜(腹腔镜组,n=32)或经骶尾部入路(经骶尾入路组,n=36)手术治疗良性直肠后肿瘤的临床资料,对2种术式的手术时间、术中出血量、围手术期并发症、术后住院时间及术后肿瘤残留或复发情况进行比较。结果腹腔镜组与骶尾入路组手术时间分别为(124±54)、(105±45)min,无统计学差异(t=-1.582,P=0.118);术中出血量中位数分别为30 ml(5~200 ml)、50 ml(10~800 ml),无统计学差异(Z=-1.575,P=0.115);迟发性直肠穿孔发生率分别为6.3%(2/32)、0(0/36),无统计学差异(P=0.218)。腹腔镜组切口感染率0(0/32),明显低于骶尾入路组16.7%(6/36)(P=0.026);术后住院时间(6±3)d,明显短于骶尾入路组(9±5)d(t=2.953,P=0.004)。2组术后肿瘤残留或复发率分别为9.4%(3/32)、5.6%(2/36),无统计学差异(χ~2=0.019,P=0.891)。结论对于经过筛选的良性直肠后肿瘤,腹腔镜手术为传统经骶尾部入路手术提供一种可行的替代术式,具有肿瘤头侧显露好、解剖更精细、切口并发症少、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 直肠后肿瘤 骶前肿瘤 腹腔镜 经骶尾部入路
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腹腔镜下经肛提肌外腹会阴联合直肠癌切除术的单中心经验 被引量：13
10
作者 肖毅 邱辉忠 +4 位作者 吴斌 牛备战 孙曦羽 张冠南 林国乐 《协和医学杂志》 2014年第2期152-157,共6页
目的探索腹腔镜下完成经肛提肌外腹会阴联合直肠癌切除(extralevator abdominoperineal excision,ELAPE)手术的可行性。方法回顾性分析本院2012年6月至2013年8月实施的12例腹腔镜下ELAPE手术的围手术期特点,手术过程中侧方完全切除肛提... 目的探索腹腔镜下完成经肛提肌外腹会阴联合直肠癌切除(extralevator abdominoperineal excision,ELAPE)手术的可行性。方法回顾性分析本院2012年6月至2013年8月实施的12例腹腔镜下ELAPE手术的围手术期特点,手术过程中侧方完全切除肛提肌组,后方切除其在尾骨的附着点,前方根据肿瘤分期和位置决定是否行周围脏器的扩大切除。术中不更换体位,会阴切口缝合皮下和皮肤,缝闭盆底腹膜。从手术时间、术中出血、淋巴结获取数目、术后并发症等方面判断手术的可行性。结果患者平均年龄(65.2±12.5)岁,体重指数21.6±3.1;肿瘤下缘距肛缘(3.3±0.7)cm;手术时间(176.1±27.5)min,术中出血(49.6±38.2)ml;淋巴结获取数目(18.3±7.8)枚,所有肠管断端及侧切缘均阴性;2例发生尿潴留,9例患者会阴切口达到甲级愈合。结论据手术短期效果,术中不更换体位,根据个体情况选择性行周围脏器的扩大切除,在腹腔镜下完成ELAPE手术是可行的。 展开更多
关键词 直肠癌 手术 腹腔镜 肛提肌
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直肠间质瘤的临床病理特点及诊治 被引量：4
11
作者 王保华 张冠南 +1 位作者 肖毅 邱辉忠 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2009年第8期888-891,共4页
直肠间质瘤发病率低,确诊依赖于组织病理和免疫组化检查。目前治疗趋向于手术和分子靶向治疗等综合治疗。术后易复发,需密切监测与随访。
关键词 直肠 胃肠间质瘤 病理 诊断 治疗
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外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症20例的护理体会 被引量：6
12
作者 姜春 张冠南 +1 位作者 涂国芳 包奕凤 《现代临床医学》 2005年第3期196-197,共2页
关键词 外周动静脉同步换血 治疗 新生儿 高胆红素血症 护理
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硫酸软骨素生化提取方法的改进 被引量：5
13
作者 张冠南 陈兆刚 曹琼 《中国生化药物杂志》 CAS CSCD 1992年第1期23-24,共2页
本实验以猪的喉骨为原料,在对其进行预处理之后以稀碱浸泡抽提,浸出液用胰酶等几种酶联合处理除去杂蛋白等,再经活性炭脱色、酒精沉淀,沉淀烘干后即得硫酸软骨素样品。
关键词 硫酸软骨素 提取
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生产制造型企业员工职业发展通道体系设计——以柳州五菱汽车工业集团为例 被引量：2
14
作者 阮柏荣 张冠南 《郑州航空工业管理学院学报》 2012年第2期93-97,共5页
企业员工职业生涯管理是企业人力资源管理的重要模块,对企业员工职业生涯发展、实现组织目标和员工个人目标的整合具有重大意义,但在实践中其操作技术仍普遍缺少规范和有效。文章以柳州五菱汽车工业集团为例进行分析,在实践基础上,以企... 企业员工职业生涯管理是企业人力资源管理的重要模块,对企业员工职业生涯发展、实现组织目标和员工个人目标的整合具有重大意义,但在实践中其操作技术仍普遍缺少规范和有效。文章以柳州五菱汽车工业集团为例进行分析,在实践基础上,以企业员工职业发展通道设计为核心,就员工职业生涯管理中职业发展通道的设计目标、原则、指导思想、操作步骤及保障措施等方面作了较为全面的总结和思考,以期为相关人力资源工作者以及研究者提供一定的参考和借鉴。 展开更多
关键词 人力资源 职业发展通道 体系设计 生产制造型企业
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肝素对感染性疾病新生儿炎性细胞因子及组织因子途径抑制物的作用
15
作者 李晓静 李晓辉 +6 位作者 蔡晓燕 李丹 周开宁 周敏 冉丛兰 李晋蜀 张冠南 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期385-387,共3页
大量证据证实新生儿、早产儿通常处于高凝状态,甚至在没有败血症时也是如此.所以Wolfhart等[1]提出在新生儿、早产儿疾病的早期应用肝素、抗凝血酶、蛋白C来防止DIC和恢复组织足够的灌流.
关键词 肝素 感染性疾病 新生儿 炎性细胞因子 组织因子途径抑制物 治疗
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影像组学在椎体骨折诊疗中的应用
16
作者 马天赐 郭杨 +3 位作者 任帅 王礼宁 马勇 张冠南 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期228-233,共6页
骨质疏松、创伤、肿瘤浸润是椎体骨折发生的常见病因。中老年人是椎体骨折的好发人群。但目前,椎体骨折的临床诊断仍不充分,存在一定的漏诊率。因此椎体骨折的及早诊断、病因明确、合理治疗是减轻患者病痛、提高生活质量的重中之重。影... 骨质疏松、创伤、肿瘤浸润是椎体骨折发生的常见病因。中老年人是椎体骨折的好发人群。但目前,椎体骨折的临床诊断仍不充分,存在一定的漏诊率。因此椎体骨折的及早诊断、病因明确、合理治疗是减轻患者病痛、提高生活质量的重中之重。影像组学是一种新兴的技术手段,在诊断椎体骨折、鉴别椎体骨折类型、预测椎体骨折及再骨折风险方面表现出巨大潜力和临床应用价值。现笔者将对影像组学在椎体骨折诊疗中的研究现状进行综述,并探讨目前存在的局限性和未来的应用价值,以期为促进椎体骨折精准诊疗提供新思路和新方法。 展开更多
关键词 椎体骨折 影像组学 诊断 骨折预测
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能力开放平台中GIS能力的设计与实现
17
作者 张冠南 王纯 王晶 《电信工程技术与标准化》 2012年第11期75-78,共4页
本文基于中国移动的能力开放平台及其LBMP,通过设计和实现一组简洁优秀的REST(Representational State Transfer)风格接口,实现其GIS(Geographic Information System)能力的对外开放,使得基于GIS能力的应用开发者可以使用这些简单易懂... 本文基于中国移动的能力开放平台及其LBMP,通过设计和实现一组简洁优秀的REST(Representational State Transfer)风格接口,实现其GIS(Geographic Information System)能力的对外开放,使得基于GIS能力的应用开发者可以使用这些简单易懂的接口高效开发各类应用。 展开更多
关键词 能力开放平台 GIS REST
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信息技术环境下成人教育教学创新刍探
18
作者 张冠南 《成才之路》 2024年第21期112-115,共4页
成人教育是我国教育体系的重要组成部分,是实现教育强国目标的有效途径。传统成人教育存在学非所用、工学矛盾等问题,无法适应新时代教育教学发展需要。为解决成人教育问题,学校应对成人教育教学现状进行深入分析,探究信息技术环境下成... 成人教育是我国教育体系的重要组成部分,是实现教育强国目标的有效途径。传统成人教育存在学非所用、工学矛盾等问题,无法适应新时代教育教学发展需要。为解决成人教育问题,学校应对成人教育教学现状进行深入分析,探究信息技术环境下成人教育教学创新策略,以提高教育教学质量,促进成人教育的可持续发展。具体而言,信息技术环境下成人教育教学创新可采取以下策略:促进智慧型教师的成长,构建智慧评价体系,树立全新的创新教育理念,以社会需求为目的创新教学模式。 展开更多
关键词 信息技术 成人教育 教学创新 创新策略 教育质量
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探索建立大学生节约型消费模式
19
作者 张冠南 《黑龙江科技信息》 2009年第20期193-193,共1页
建构大学生节约型消费模式是贯彻十七大报告内容,落实科学发展观、建设社会主义和谐社会的必然要求,也是当前亟待认真研究和解决的一个重要课题。只有在各方的共同努力下,采取科学有效的途径与方法,才能建构符合大学生特征、满足时代和... 建构大学生节约型消费模式是贯彻十七大报告内容,落实科学发展观、建设社会主义和谐社会的必然要求,也是当前亟待认真研究和解决的一个重要课题。只有在各方的共同努力下,采取科学有效的途径与方法,才能建构符合大学生特征、满足时代和社会发展需要的消费模式。 展开更多
关键词 大学生 节约型 消费模式
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