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题名退变性椎间盘应力分布变化的有限元分析
被引量：10
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作者
张先予
李正维
吴立军
吴凡
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机构
大连医科大学附属第二医院骨一科
温州医学院数字化医学研究所
大连理工大学建设工程学部水利工程学院
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出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第4期359-363,共5页
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基金
国家自然科学基金面上项目(编号:30970702
81271663)
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文摘
目的:分析退变性腰椎间盘在不同生理载荷下应力分布的变化情况。方法:建立正常人体L3~S1三维有限元模型及L4/5椎间盘退变模型,导入Ansys软件进行分析,在L3椎体上表面施加500N压力模拟轴向压缩,施加10Nm的力矩模拟腰椎前屈、后伸、侧屈和旋转等各种生理载荷,测量不同载荷下正常与退变椎间盘不同部位的应力,分析退变椎间盘应力分布变化的情况。结果:正常椎间盘垂直载荷时椎间盘应力集中于椎弓根附近,应力最大的分区中压力为29.649N;各种屈曲位时,屈曲侧应力较高,分区中压力最高为59.514N,向对侧逐渐减少,拉力最高为32.686N。相同载荷下,退变椎间盘应力分布发生了变化,髓核压力由45.170~55.308N降至5.471~8.046N;纤维环压力增加,内层纤维环由80.379~95.923N增加至98.898~120.557N,中层纤维环由107.160~140.983N增加至118.549~156.827N,外层纤维环由160.872~204.867N增加至169.302N^216.298N。结论:椎间盘退变后其髓核和纤维环的应力分布会发生变化,在总应力变化不大的前提下,髓核所受应力明显减小,而纤维环所受应力则相应增加,尤以内层和中层纤维环为主。这可能是椎间盘突出和椎间盘源性腰痛的原因之一。
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关键词
椎间盘
退变
生物力学
有限元分析
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Keywords
Intervertebral disc
Degeneration
Biomechanics
Finite element analysis
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分类号
R681.5
[医药卫生—骨科学]
R318.01
[医药卫生—生物医学工程]
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题名MIS-TLIF术中上位关节突关节侵扰的危险因素
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作者
张先予
钱立雄
袁即山
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机构
镇江市第一人民医院脊柱外科
西安红会医院脊柱外科
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出处
《颈腰痛杂志》
2022年第6期832-834,共3页
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文摘
目的 探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion, MIS-TLIF)术中上位关节突关节侵扰的危险因素。方法 选择2018年2月-2020年2月本院采用MIS-TLIF术治疗的165例腰椎退行性疾病患者,CT评价椎弓根螺钉对关节突关节的侵扰程度,并根据是否发生上位关节突关节侵扰设为侵扰组与未侵扰组,采用多因素Logistic回归分析调查MIS-TLIF术中上位关节突关节侵扰的危险因素。结果 165例中,48例发生上位关节突关节侵扰,发生率29.09%;侵扰组与未侵扰组的手术节段、顶椎置钉位置、体质量指数(body mass index, BMI)、关节突关节退变分级、螺钉内倾角度差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、性别、连接棒形状、疾病类型差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,顶椎置钉为L、BMI>28 kg/m^(2)、关节突关节3级退变是MIS-TLIF术中上位关节突关节侵扰的独立危险因素。结论 MIS-TLIF术中置钉容易侵扰上位关节突关节,顶椎置钉为L、肥胖以及关节突关节退变程度较高者,更易发生上位关节突关节侵扰。
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关键词
微创经椎间孔腰椎椎体间融合术
上位关节突关节侵扰
危险因素
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Keywords
minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion
upper articular process joint infestation
risk factors
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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