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原发性高血压患者颈动脉病变与冠状动脉狭窄的相关性研究
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作者 张俊仕 杨晓萍 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期138-143,共6页
目的 探究颈动脉超声病变指标在预测原发性高血压患者冠状动脉狭窄中的价值,并分析其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 选取2020年1月至2023年9月期间就诊于我院心脏中心并确诊为原发性高血压的4 691例患者作为研究对象,所有入选患者... 目的 探究颈动脉超声病变指标在预测原发性高血压患者冠状动脉狭窄中的价值,并分析其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 选取2020年1月至2023年9月期间就诊于我院心脏中心并确诊为原发性高血压的4 691例患者作为研究对象,所有入选患者均已完成颈动脉超声和冠状动脉造影检查。收集临床基线资料,通过Gensini积分对冠状动脉狭窄程度进行了量化,结合颈动脉超声指标,包括阻力指数(resistance index, RI)和搏动指数(pulsatility index, PI)值、颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness, IMT)值、内膜增厚、斑块形成、管腔狭窄进行详细评估,为消除混杂因素的影响,对颈动脉病变分层数据,构建了6个多因素Logistic回归模型进一步分析。结果 Pearson相关性分析显示,高血压患者的PI、RI、IMT与冠状动脉狭窄的Gensini积分均呈显著正相关(PI左:r=0.041,P=0.005;PI右:r=0.035,P=0.017;RI左:r=0.119,P<0.001;RI右:r=0.032,P=0.027;IMT:r=0.043,P=0.003)。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉斑块形成和狭窄状态与高血压患者发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的风险增加显著相关(P<0.001),而在校正性别、年龄、学历、吸烟史、收缩压等因素的模型2和进一步校正血液指标如白细胞计数、肌酐、血脂等的模型3中,内膜增厚与CAD风险降低显著相关(P=0.009)。颈动脉病变分层分析表明,在内膜增厚合并斑块形成的模型5和斑块形成合并狭窄的模型6中,颈动脉内膜增厚+斑块形成、颈动脉斑块形成+狭窄与CAD风险增加显著相关(P<0.001),而在单纯内膜增厚的模型4中的差异无统计学意义(P=0.127)。结论 颈动脉超声的病变特征与原发性高血压患者冠状动脉狭窄风险密切相关,颈动脉病变可作为评估高血压患者冠状动脉疾病风险的有效工具。 展开更多
关键词 原发性高血压 颈动脉病变 冠状动脉狭窄
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维生素D降低高血压伴早期肾损伤小鼠的炎性反应
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作者 张俊仕 刘海明 陈曦 《基础医学与临床》 2025年第2期176-182,共7页
目的探讨维生素D治疗改善高血压伴早期肾损伤小鼠的潜在机制。方法自2022年12月至2023年12月,收集20例高血压伴早期肾损伤患者及健康对照人群的外周血样本,ELISA检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和活性氧(ROS);RT-qPCR和Western ... 目的探讨维生素D治疗改善高血压伴早期肾损伤小鼠的潜在机制。方法自2022年12月至2023年12月,收集20例高血压伴早期肾损伤患者及健康对照人群的外周血样本,ELISA检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和活性氧(ROS);RT-qPCR和Western blot检测Klotho和双硫死亡相关蛋白[葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、葡萄糖转运蛋白3(GLUT3)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)]的表达。建立高血压伴早期肾损伤小鼠模型,并给予维生素D治疗。收集肾组织样本,通过HE染色和ELISA检测炎性因子,通过RT-qPCR和Western blot检测Klotho和双硫死亡相关蛋白的表达。结果与对照组相比,高血压伴早期肾损伤患者中IL-6、CRP和ROS的水平显著升高(P<0.01),GLUT1和GLUT3蛋白表达显著升高,Klotho和SLC7A11蛋白表达显著降低(P<0.001)。在高血压伴早期肾损伤小鼠中,模型组中的炎性因子明显高于对照组。维生素D治疗抑制了模型组中炎性因子的水平,提高了Klotho和SLC7A11蛋白表达,并抑制了GLUT1和GLUT3蛋白表达(P<0.01)。结论维生素D治疗能有效降低高血压伴早期肾损伤小鼠的炎性反应。 展开更多
关键词 高血压伴早期肾损伤 维生素D 可罗索 双硫死亡
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血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值 被引量:1
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作者 刘海明 张娜 张俊仕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1016-1019,共4页
目的 探讨血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值。方法 回顾性收集2015年1月至2018年1月新疆医科大学第一附属医院收治的老年冠心病合并高血压患者272例,随访5年,根据患者有无发生不良心血管事件,将患者分为不良心... 目的 探讨血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值。方法 回顾性收集2015年1月至2018年1月新疆医科大学第一附属医院收治的老年冠心病合并高血压患者272例,随访5年,根据患者有无发生不良心血管事件,将患者分为不良心血管事件组(102例)和对照组(170例)。比较2组患者临床特征差异,用ROC曲线分析首次入院时血压变异性对老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的预测价值,用多因素logistics回归分析探讨老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的危险因素。结果 与对照组比较,不良心血管事件组患者糖尿病发生率、冠状动脉狭窄程度>75%比例、24 h收缩压变异性显著增高(P<0.05,P<0.01)。24 h收缩压变异性预测老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的曲线下面积为0.777(95%CI:0.720~0.835,P=0.000)。24 h收缩压变异性≥11.71 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,OR=5.017,95%CI:2.911~8.647,P=0.000)、糖尿病(OR=2.479,95%CI:1.231~4.993,P=0.011)、冠状动脉狭窄程度>75%(OR=2.303,95%CI:1.022~5.190,P=0.044)是老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的独立危险因素。结论 24 h收缩压变异性可以用于预测老年冠心病合并高血压患者不良心血管事件的发生。 展开更多
关键词 冠心病 高血压 预后 预测 血压变异性
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不同治疗方案治疗伴肾上腺增生高血压的临床疗效分析 被引量:2
4
作者 张俊仕 陈玉岚 +2 位作者 珠勒皮亚.司马义 梁晓慧 徐新娟 《新疆医科大学学报》 CAS 2013年第12期1804-1807,1811,共5页
目的探讨不同治疗方案治疗伴肾上腺增生高血压的临床疗效。方法将伴肾上腺增生高血压患者随机分为4组:A组:硝苯地平控释片30mg+螺内酯20mg(n=30),B组:硝苯地平控释片30mg+螺内酯40mg(n=31),C组:硝苯地平控释片30mg+厄贝沙坦片150mg+螺内... 目的探讨不同治疗方案治疗伴肾上腺增生高血压的临床疗效。方法将伴肾上腺增生高血压患者随机分为4组:A组:硝苯地平控释片30mg+螺内酯20mg(n=30),B组:硝苯地平控释片30mg+螺内酯40mg(n=31),C组:硝苯地平控释片30mg+厄贝沙坦片150mg+螺内酯20mg(n=29),D组:硝苯地平控释片30mg+厄贝沙坦片150mg+安慰剂(n=29),出院后随访第1、2、3、4周及第2、3、6、9、12个月血压及电解质。评估各组治疗前后血压、电解质水平。结果 (1)治疗12个月后4组收缩压下降幅度分别为13.4%、14.1%、18.0%、16.9%;舒张压下降幅度分别为17.5%、17.8%、24.7%、22.9%。(2)治疗第1、2、6、9、12个月C组收缩压低于其他各组,差异有统计学意义。(3)治疗第1、9、12个月C组舒张压低于其他各组,差异有统计学意义。(4)治疗后第6、9个月B组血钾高于其他组,第12个月B组、C组血钾高于其他组,差异有统计学意义。(5)A组显效率、有效率、无效率分别为66.7%、26.7%、6.6%,B组为80.6%、16.1%、3.3%,C组为86.2%、10.3%,3.5%,D组为82.8%、13.8%、3.4%。(6)4组患者治疗前后血钾与血压均呈负相关。(7)在治疗过程中B组出现男性乳房发育1例。结论 4种治疗方案均可降低伴肾上腺增生高血压患者血压,但硝苯地平控释片30mg+厄贝沙坦片150mg+螺内酯20mg方案优于其它降压方案。 展开更多
关键词 高血压 肾上腺增生 血压 血钾 治疗
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关于PBL教学模式在医学教育中的思考 被引量:12
5
作者 张俊仕 李瑜 徐新娟 《新疆医学》 2015年第1期121-123,共3页
人类正处于科技飞速发展和知识爆炸的时代。现代教育的职能,除了传授专业知识外,更重要的是培养学生的自主学习能力、运用知识和解决问题的能力。教学理念从过去"以教师为中心,以学科为基础"转变为"以学生为主体,以问题为基础"。1 ... 人类正处于科技飞速发展和知识爆炸的时代。现代教育的职能,除了传授专业知识外,更重要的是培养学生的自主学习能力、运用知识和解决问题的能力。教学理念从过去"以教师为中心,以学科为基础"转变为"以学生为主体,以问题为基础"。1 PBL教学模式的定义及实施方式1.1定义1969年美国神经病学教授Barrows[1]在加拿大麦克马斯特大学提出了PBL(problem-based learn-ing)教学方法。 展开更多
关键词 PBL教学模式 医学教育 神经病学教授 知识爆炸 麦克马斯特大学 教学模块 自主学习 专业知识 学习过程 临床思维
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高血压伴肾上腺增生临床分析 被引量:2
6
作者 张俊仕 徐新娟 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第3期247-250,共4页
目的:探讨高血压伴肾上腺增生患者的临床特点。方法:对685例高血压患者进行肾上腺CT检查,以CT显示有肾上腺增生的高血压患者为观察组,共有114例,同时随机选取141例CT显示肾上腺正常的高血压患者为对照组,对两组患者的临床指标进行对比... 目的:探讨高血压伴肾上腺增生患者的临床特点。方法:对685例高血压患者进行肾上腺CT检查,以CT显示有肾上腺增生的高血压患者为观察组,共有114例,同时随机选取141例CT显示肾上腺正常的高血压患者为对照组,对两组患者的临床指标进行对比分析。结果:(1)在685例高血压患者中,伴肾上腺增生的有114例,占受检人群的16.64%。99例伴左侧肾上腺增生(86.84%),1例伴右侧肾上腺增生(0.88%),14例伴双侧肾上腺增生(12.28%);(2)观察组17点皮质醇水平明显高于对照组[(8.22±4.39)μg/dl∶(7.06±3.01)μg/dl,P<0.05];(3)观察组血钾水平显著低于对照组[(3.74±0.36)mmol/L∶(3.88±0.37)mmol/L,P<0.05];(4)相关分析显示观察组+对照组、对照组的血钾均与服糖2h血糖呈负相关(r=-0.235,-0.293,P均<0.05);观察组血糖与血钾无相关性。结论:高血压伴肾上腺增生患者中肾上腺增生大部分为左侧肾上腺增生,其增生的肾上腺可能有自主分泌功能,影响血压的调节及血钾水平,高血压患者血钾与血糖呈负相关,高血压伴肾上腺增生患者血钾与血糖无相关性。 展开更多
关键词 高血压 肾上腺增生 先天性 皮质醇
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肾上腺增生与高血压的诊治进展
7
作者 张俊仕 徐新娟 《心血管病学进展》 CAS 2009年第1期72-75,共4页
研究发现高血压与肾上腺增生密切相关,现就高血压与肾上腺增生的诊治做一综述。
关键词 高血压 肾上腺增生 诊治
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原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D水平与血压变异性的相关性研究 被引量:34
8
作者 王欢 刘海明 +2 位作者 胡广梅 张俊仕 徐新娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期399-403,共5页
目的探讨原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平与血压变异性(BPV)的相关性,为高血压的临床治疗提供依据。方法连续性选取2012年6—12月在新疆医科大学第一附属医院住院部就诊的原发性高血压病患者140例,所有患者行24 h... 目的探讨原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平与血压变异性(BPV)的相关性,为高血压的临床治疗提供依据。方法连续性选取2012年6—12月在新疆医科大学第一附属医院住院部就诊的原发性高血压病患者140例,所有患者行24 h动态血压监测并测定血清25(OH)D水平,根据血清25(OH)D水平分为25(OH)D非缺乏组65例和25(OH)D缺乏组75例,比较两组患者的血压水平和BPV,并分析25(OH)D与BPV之间的关系。结果 25(OH)D缺乏组的诊室收缩压(c SBP)、诊室舒张压(c DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)、日间收缩压(d SBP)、日间舒张压(d DBP)、夜间收缩压(n SBP)、夜间舒张压(n DBP)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、日间收缩压标准差(d SSD)、日间舒张压标准差(d DSD)、夜间收缩压标准差(n SSD)、夜间舒张压标准差(n DSD)均高于25(OH)D非缺乏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平与24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD呈负相关(r值分别为-0.483、-0.320、-0.437、-0.301,P<0.01)。多元线性回归分析显示,25(OH)D对24 h SSD的影响有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压病患者25(OH)D的缺乏可引起BPV的增加。 展开更多
关键词 血压变异性 高血压 相关性
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血清25-羟维生素D水平与原发性高血压病患者早期肾损害的关系研究 被引量:9
9
作者 陈玉岚 孙丽 +4 位作者 珠勒皮亚.司马义 徐新娟 张向阳 靳晨晨 张俊仕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4052-4054,共3页
目的探讨血清25-羟维生素D水平与原发性高血压病患者早期肾损害的关系。方法选取2010年5月—2013年3月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压病患者280例。以25-羟维生素D<20μg/L界定为维生素D缺乏,根据血清25-羟... 目的探讨血清25-羟维生素D水平与原发性高血压病患者早期肾损害的关系。方法选取2010年5月—2013年3月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压病患者280例。以25-羟维生素D<20μg/L界定为维生素D缺乏,根据血清25-羟维生素D水平将其分为两组:维生素D缺乏组(病例组)174例,非维生素D缺乏组(对照组)106例。收集患者的性别、年龄、高血压病程、血糖、血脂、血压及肾功能指标等,分析血清25-羟维生素D水平与各临床指标间的相关性。结果两组患者的性别、年龄、高血压病程、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、平均收缩压、平均舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病例组的平均脉压〔(49±10)mm Hg〕高于对照组〔(46±8)mm Hg〕,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的24 h尿蛋白、尿素、肌酐、尿酸及血清胱抑素C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病例组的24 h尿微量清蛋白〔13.8(3.4,38.2)mg/24 h〕高于对照组〔9.0(1.7,19.3)mg/24 h〕,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,血清25-羟维生素D与24 h尿微量清蛋白呈负相关(r=-0.135,P=0.032);血清25-羟维生素D与脉压呈负相关(r=-0.174,P=0.004)。结论血清25-羟维生素D缺乏与原发性高血压病患者早期肾损害有相关性,可能对肾小球的影响更显著。 展开更多
关键词 高血压 25-羟维生素D 肾损害 关系
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原发性高血压并腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的危险因素分析 被引量:12
10
作者 刘涛 沙巴尔.肉孜阿吉 +2 位作者 张俊仕 刘海明 徐新娟 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第1期29-34,共6页
目的探讨原发性高血压并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)患者认知功能障碍的相关危险因素。方法选择2016年10月-2017年6月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压患者292例,根据是否合并腔隙性脑梗死分为2组,高血压... 目的探讨原发性高血压并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)患者认知功能障碍的相关危险因素。方法选择2016年10月-2017年6月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压患者292例,根据是否合并腔隙性脑梗死分为2组,高血压并LI患者186例(高血压并LI组),高血压非LI组(高血压组)106例。检测所有受试者的血脂、同型半胱氨酸,行颈部血管B超、头颅多普勒、头颅CT或MRI、动态血压检查,同时采集病史,采用简易精神评估量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能测定,依据MMSE评分及相关评估结果分为认知正常患者及认知障碍患者,对认知功能障碍组行单因素差异性分析(P<0.05),对相关危险因素进行二元Logistic回归分析。结果认知正常患者174例,认知障碍患者118例,高血压并LI组MMSE评分[(25.55±3.86)分]低于高血压组[(27.28±2.66)分](P<0.01);高血压并LI组认知功能障碍的比例(47.31%)高于高血压组(28.30%)(P<0.05);二元Logistic回归分析显示:年龄、受教育年限、合并冠心病、颈部血管斑块阳性、夜间收缩压为原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的独立危险因素。颈部血管斑块阳性的原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的风险为斑块阴性患者的2.59倍。患有冠心病的原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的风险为无冠心病患者的2.87倍。结论年龄、受教育年限、夜间收缩压、合并冠心病、颈部血管斑块阳性是原发性高血压并LI患者发生认知功能障碍的重要危险因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 腔隙性脑梗死 认知功能障碍 危险因素
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原发性高血压病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者甲状腺功能的影响因素研究 被引量:6
11
作者 韩媛媛 徐新娟 +3 位作者 陈玉岚 周晓欢 张向阳 张俊仕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期154-158,共5页
目的分析原发性高血压病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者甲状腺功能的影响因素。方法选取2012年1月—2015年5月在新疆医科大学第一附属医院高血压科确诊的原发性高血压病患者,选择诉有夜间打鼾的603例患者(女218例、男... 目的分析原发性高血压病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者甲状腺功能的影响因素。方法选取2012年1月—2015年5月在新疆医科大学第一附属医院高血压科确诊的原发性高血压病患者,选择诉有夜间打鼾的603例患者(女218例、男385例)行多导睡眠监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分组:对照组(单纯原发性高血压病,AHI〈10次/h,138例)、轻度OSAHS组(AHI 10~〈15次/h,137例)、中度OSAHS组(AHI 15~〈30次/h,187例)、重度OSAHS组(AHI≥30次/h,141例),检测4组受检者血清甲状腺功能五项,分析促甲状腺激素(TSH)水平的影响因素。结果 4组受检者的性别、年龄、吸烟率、体质指数(BMI)、高血压病程、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h收缩压(24h SBP)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。4组TSH水平间差异有统计学意义(P〈0.05),其中重度OSAHS组TSH高于对照组及轻度OSAHS组(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性〔OR=2.853,95%CI(1.921,4.238)〕及重度OSAHS〔OR=2.023,95%CI(1.144,3.579)〕是原发性高血压病合并OSAHS患者TSH水平的影响因素(P〈0.05)。结论原发性高血压病伴OSAHS患者中,重度OSAHS、男性是TSH水平的影响因素。OSAHS加重了原发性高血压病患者甲状腺功能的减退。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 甲状腺功能
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原发性高血压患者维生素D与动脉僵硬度的相关性研究 被引量:5
12
作者 陈玉岚 靳晨晨 +4 位作者 徐新娟 张向阳 珠勒皮亚.司马义 孙丽 张俊仕 《新疆医科大学学报》 CAS 2013年第8期1059-1063,共5页
目的探讨原发性高血压患者维生素D水平与动脉僵硬程度的相关性。方法选取2010年12月-2012年10月在新疆医科大学第一附属医院高血压科确诊的原发性高血压患者195例为研究对象,根据25(OH)D水平分为维生素D缺乏组(n=124)和维生素D非缺乏组(... 目的探讨原发性高血压患者维生素D水平与动脉僵硬程度的相关性。方法选取2010年12月-2012年10月在新疆医科大学第一附属医院高血压科确诊的原发性高血压患者195例为研究对象,根据25(OH)D水平分为维生素D缺乏组(n=124)和维生素D非缺乏组(n=71),进行临床资料的数据采集,测定踝臂指数(ABI)、踝臂脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT),分析维生素D与动脉僵硬度的相关性。结果维生素D缺乏组与维生素D非缺乏组25(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D缺乏组与维生素D非缺乏组ABI、baPWV、IMT比较差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D缺乏组与维生素D非缺乏组立位血管紧张素水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D与ABI、颈动脉IMT呈负性相关。多元回归分析显示,ABI与血清25(OH)D独立相关(β=-0.227,P<0.05),颈动脉IMT与血清25(OH)D独立相关(β=-0.175,P<0.05)。结论原发性高血压伴维生素D缺乏患者动脉僵硬度增加,血清25(OH)D浓度是ABI、颈动脉IMT增加的独立危险因素,维生素D与动脉僵硬度之间可能存在负性相关关系。 展开更多
关键词 原发性高血压 维生素D 动脉僵硬
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以执业医师技能考试为导向,提高诊断学教学质量 被引量:5
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作者 陈玉岚 张向阳 +4 位作者 徐新娟 珠勒皮亚.司马义 孙丽 张俊仕 陈曦 《新疆医科大学学报》 CAS 2013年第8期1219-1220,1223,共3页
诊断学是一门实践性和技能性很强的学科,是临床执业医师技能考试要求掌握的重点内容之一。为提高执业医师考试通过率,培养高素质、实用型人才,针对诊断学教学现状,分析存在的问题和不足,进行教学改革,提高教师的教学能力,改进考核体系,... 诊断学是一门实践性和技能性很强的学科,是临床执业医师技能考试要求掌握的重点内容之一。为提高执业医师考试通过率,培养高素质、实用型人才,针对诊断学教学现状,分析存在的问题和不足,进行教学改革,提高教师的教学能力,改进考核体系,优化教学模式,促进教学质量的提高。 展开更多
关键词 诊断学 执业医师技能考试 教学质量
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肥胖高血压患者血清炎症因子水平及其与血压的关系 被引量:6
14
作者 刘成 陈伟 +1 位作者 张俊仕 郑颖 《广西医学》 CAS 2019年第15期1877-1878,1887,共3页
目的探讨肥胖高血压患者血清炎症因子水平及其与血压的关系。方法选取475例肥胖高血压患者为观察组,另选取体重正常的355例高血压患者为对照组。比较两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α... 目的探讨肥胖高血压患者血清炎症因子水平及其与血压的关系。方法选取475例肥胖高血压患者为观察组,另选取体重正常的355例高血压患者为对照组。比较两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果观察组的CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α均高于对照组,而IL-10水平低于对照组(均P<0.05)。观察组患者的收缩压、舒张压均分别与CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平呈正相关,与IL-10水平呈负相关(均P<0.05)。结论与体重正常的高血压患者比较,肥胖高血压患者体内炎症水平较高,这可能是导致其血压升高的病理生理机制。 展开更多
关键词 肥胖 高血压 炎症因子 血压 相关性 病理生理机制 C反应蛋白 白细胞介素 肿瘤坏死因子Α
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原发性高血压患者24h尿微量清蛋白与血清25-羟维生素D_3水平的相关性 被引量:3
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作者 张娜 刘海明 +1 位作者 张俊仕 徐新娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期859-863,共5页
目的探讨原发性高血压(EH)患者24 h尿微量清蛋白(MAU)与血清25-羟维生素D3〔25(OH)D3〕水平的相关性。方法收集2012年2月—2013年9月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的EH患者500例,其中男284例,女216例。根据MAU的测定结果分为E... 目的探讨原发性高血压(EH)患者24 h尿微量清蛋白(MAU)与血清25-羟维生素D3〔25(OH)D3〕水平的相关性。方法收集2012年2月—2013年9月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的EH患者500例,其中男284例,女216例。根据MAU的测定结果分为EH组和EH+MAU组。收集患者一般临床资料〔入院时间、年龄、性别、病史、高血压病程、服降压药史、入院收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、计算体质指数(BMI)和脉压〕、统一检测实验室指标〔血肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、MAU、血清25(OH)D3水平及肾小球滤过率(eGFR);分析MAU与血清25(OH)D3水平的相关性。结果根据MAU的测定结果,EH组305例,EH+MAU组195例。两组患者的病程、eGFR、BMI、24 hSBP、24 hDBP、TG、入院SBP、入院DBP、脉压、尿酸、服降压药史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。EH+MAU组的血清25(OH)D3水平低于EH组〔(11.27±5.72)ng/ml与(12.60±8.16)ng/ml;t=-1.977,P<0.05〕。EH组血清25(OH)D3缺乏者有260例(85.2%),不足者有34例(11.2%),充足者有11例(3.6%);EH+MAU组血清25(OH)D3缺乏者有173例(88.7%),不足者有20例(10.3%),充足者有2例(1.0%)。多元线性回归分析显示,MAU水平与病程、BMI、TG、24 hSBP、24 hDBP、入院SBP、入院DBP呈正相关,与血清25(OH)D3水平及eGFR呈负相关(P<0.05);与尿酸、TC、LDL-C、HDL-C、服降压药史无直线相关性(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,校正性别、年龄、病史等因素后,血清25(OH)D3水平与24 hSBP、24 hDBP、入院SBP、MAU水平呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05);与BMI、TG、TC、LDL-C、入院DBP以及脉压无直线相关性(P>0.05)。结论 EH患者存在血清25(OH)D3不足或缺乏,且MAU异常时,MAU与血清25(OH)D3水平呈负相关。故应重视血清25(OH)D3在EH患者治疗中的作用。 展开更多
关键词 高血压 尿微量清蛋白 25-羟维生素D3 相关性
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骨化三醇治疗轻中度高血压伴维生素D缺乏患者的临床观察 被引量:8
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作者 陈玉岚 徐新娟 +4 位作者 任淑荣 孙丽 珠勒皮亚.司马义 陈曦 张俊仕 《中国实用医药》 2013年第16期1-3,共3页
目的观察骨化三醇对轻中度原发性高血压伴维生素D缺乏患者干预治疗的有效性和安全性。方法选取2012年9月至2013年3月在新疆医科大学第一附属医院高血压科初诊的103例轻中度原发性高血压伴维生素D缺乏患者,随机分为骨化三醇联合硝苯地平... 目的观察骨化三醇对轻中度原发性高血压伴维生素D缺乏患者干预治疗的有效性和安全性。方法选取2012年9月至2013年3月在新疆医科大学第一附属医院高血压科初诊的103例轻中度原发性高血压伴维生素D缺乏患者,随机分为骨化三醇联合硝苯地平控释片治疗组(观察组n=53例)和硝苯地平控释片治疗组(对照组n=50例),监测患者治疗前、治疗后4周、12周和24周血清25-羟维生素D、血压、心率和肾素-血管紧张素-醛固酮水平、血钙、血磷、尿素、肌酐的变化。结果治疗后,两组患者25-羟维生素D水平较基线水平明显升高(P<0.01),收缩压和舒张压明显下降(P<0.01),观察组肾素较基线水平降低明显(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后12周、24周25羟-维生素D水平明显升高,肾素、血管紧张素水平则明显降低(均P<0.05);另外,观察组治疗后24周收缩压下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补充骨化三醇可以有效降低轻中度原发性高血压伴维生素D缺乏患者血压,尤其收缩压下降更明显,可能与维生素D水平升高抑制RAS系统活性有关。 展开更多
关键词 原发性高血压 25-羟维生素D 骨化三醇
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肌肉减少性肥胖与老年患者冠心病发病率及死亡风险的相关性研究 被引量:3
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作者 刘海明 张娜 张俊仕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期680-683,共4页
目的研究肌肉减少性肥胖(肌少性肥胖)与老年患者冠心病发病率及死亡风险的相关性。方法选取2020年6月至2021年6月于新疆医科大学第一附属医院心内科、内分泌科、老年科就诊的1256例患者,其中冠心病患者452例,依据亚洲肌少症工作组(AWGS... 目的研究肌肉减少性肥胖(肌少性肥胖)与老年患者冠心病发病率及死亡风险的相关性。方法选取2020年6月至2021年6月于新疆医科大学第一附属医院心内科、内分泌科、老年科就诊的1256例患者,其中冠心病患者452例,依据亚洲肌少症工作组(AWGS)标准将冠心病患者分为肌少性肥胖组184例、非肌少性肥胖组268例。全面评估患者并存疾病及综合征,统计冠心病发病以及死亡情况,采用Cox生存分析探讨肌少性肥胖对死亡的影响。结果肌少性肥胖组患者年龄≥85岁、BMI、跌倒、尿失禁、听力障碍、视力障碍、疼痛、便秘、睡眠障碍、焦虑抑郁发病率均高于非肌少性肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。肌少性肥胖组Course积分、半定量积分、等级积分、斑块数量均高于非肌少性肥胖组(P<0.05,P<0.01)。随访期间2组共死亡30例(6.64%),死亡原因主要为心源性休克、心力衰竭、心肌梗死、猝死等,肌少性肥胖组总病死率高于非肌少性肥胖组(10.87%vs 3.73%,P=0.003)。校正性别、年龄、基础疾病等因素后,Cox生存分析结果显示,Course积分(OR=1.706,95%CI:1.121~2.595,P=0.013)、半定量积分(OR=1.578,95%CI:1.124~2.215,P=0.008)、等级积分(OR=1.852,95%CI:1.154~2.969,P=0.011)、斑块数量(OR=1.730,95%CI:1.031~2.902,P=0.038)、肌少性肥胖(OR=1.709,95%CI:1.330~2.197,P=0.000)是冠心病患者全因死亡的独立风险预测因素。结论AWGS标准肌少性肥胖与老年冠心病发病密切关联,是导致老年患者死亡的危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 数据相关性 心脏病危险因素 肌少症性肥胖
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对氧磷酶1基因多态性与原发性高血压伴颈动脉粥样硬化病变的关系 被引量:1
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作者 赵芳 徐新娟 +4 位作者 马岩萍 梁晓慧 张俊仕 胡广梅 马杰 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期385-388,404,共5页
目的研究对氧磷酶1基因多态性与原发性高血压伴颈动脉粥样硬化病变的关系。方法对321例高血压伴颈动脉粥样硬化病变的病例组和206例高血压颈动脉内膜正常的对照组进行研究。病例组中汉族230例,维吾尔族91例;对照组中汉族123例,维吾尔族8... 目的研究对氧磷酶1基因多态性与原发性高血压伴颈动脉粥样硬化病变的关系。方法对321例高血压伴颈动脉粥样硬化病变的病例组和206例高血压颈动脉内膜正常的对照组进行研究。病例组中汉族230例,维吾尔族91例;对照组中汉族123例,维吾尔族83例。采用聚合酶链反应限制性片长多态性技术分析对氧磷酶1L55M基因多态性。结果新疆汉族高血压人群对氧磷酶1 L55M的M等位基因频率在病例组高于对照组(χ2=4.038,P=0.044);维吾尔族高血压人群中对氧磷酶1 L55M的三种基因型和等位基因频率分布在病例组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。新疆汉族高血压人群中M等位基因携带者低密度脂蛋白升高,差异有统计学意义(P=0.029)。新疆汉族对氧磷酶1 M等位基因、年龄、体质指数是高血压伴发颈动脉粥样硬化病变的危险因素。结论新疆汉族高血压人群对氧磷酶1 L55M基因多态性与颈动脉粥样硬化病变有关,55M等位基因是高血压伴发颈动脉粥样硬化病变的危险因素之一,M等位基因与低密度脂蛋白升高有关。 展开更多
关键词 对氧磷酶1 基因多态性 原发性高血压 颈动脉粥样硬化病变
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冠心病患者血浆长链非编码RNA-Ang362的表达与预后关系研究 被引量:3
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作者 张娜 刘海明 +1 位作者 张俊仕 徐新娟 《心肺血管病杂志》 2019年第6期606-610,共5页
目的:探讨冠心病患者长链非编码RNA(lncRNA)-Ang362的表达及其与患者预后的相关性。方法:随机选取2015年1月到2016年6月,于新疆医科大学第一附属医院心脏中心接受冠状动脉造影患者120例,其中对照组20例和冠心病组100例,冠心病组中包括... 目的:探讨冠心病患者长链非编码RNA(lncRNA)-Ang362的表达及其与患者预后的相关性。方法:随机选取2015年1月到2016年6月,于新疆医科大学第一附属医院心脏中心接受冠状动脉造影患者120例,其中对照组20例和冠心病组100例,冠心病组中包括稳定性冠心病组60例,急性冠状动脉综合征组40例。收集患者年龄、性别等基本临床特征,以实时定量PCR检测患者血浆lnc-Ang362表达,以SYNTAX评分系统评估患者冠心病严重程度,对冠心病患者进行平均26.9个月的随访,记录患者心肌梗死、血运重建等主要心脏不良事件的发生情况。结果:CAD患者的体质量指数、吸烟史、高血压和血脂异常的比例较对照组明显升高(P<0.05);lnc-Ang362在冠心病患者血浆中的表达较对照组明显升高(P<0.05);血浆lnc-Ang362水平与患者SYNTAX评分正相关(r=0.562,P=0.000)。lnc-Ang362高表达的冠心病患者具有较高的主要心脏不良事件总体发生率,lnc-Ang362高表达的急性冠状动脉综合征患者血管重建发生率亦较高(P<0.05)。lnc-Ang362表达与入组的冠心病患者主要心脏不良事件总体发生率正相关(r=0.602,P=0.000)。结论:血浆lncRNA-Ang362可作为冠心病患者严重程度评价的分子标志物,并协助评估患者预后。 展开更多
关键词 长链非编码-Ang362 冠心病 SYNTAX评分 生物标志物
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Klotho基因多态性及单体型和田维吾尔族人群长寿的关系研究 被引量:1
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作者 徐新娟 李素华 +2 位作者 梁晓慧 张俊仕 孙理华 《新疆医科大学学报》 CAS 2011年第10期1049-1054,共6页
目的研究Klotho基因多态性外显子2区rs9536314和rs9527025和4区rs564481、启动子区域rs1207568多态性与和田维吾尔族人群长寿的关系。方法采用多重SNaPshot方法,对112例长寿老人(长寿组)和249例健康成年人(对照组)中,对rs9536314和rs952... 目的研究Klotho基因多态性外显子2区rs9536314和rs9527025和4区rs564481、启动子区域rs1207568多态性与和田维吾尔族人群长寿的关系。方法采用多重SNaPshot方法,对112例长寿老人(长寿组)和249例健康成年人(对照组)中,对rs9536314和rs9527025及rs1207568和rs564481多态进行基因分型。结果在长寿和对照组,Klotho基因rs9536314和rs9527025及rs1207568和rs564481的基因型频率、等位基因频率及单体型分布差异均无统计学意义(P>0.05);与人群寿命的关联分析显示:Klotho基因所测位点多态性与维吾尔族老人长寿不相关(P>0.05)。结论 Klotho基因rs9536314和rs9527025及rs1207568和rs564481多态可能与新疆维吾尔族人群长寿无关。 展开更多
关键词 KLOTHO基因 长寿 基因多态性
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