MRI诊断妇科盆腔恶性肿瘤放疗后的放射性肠炎 被引量：17

1

作者 张仙海 高明勇 +2 位作者 周新韩 卢瑞梁 赵海 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第9期1695-1698,共4页

目的探讨放射治疗妇科盆腔恶性肿瘤所致放射性肠炎(RE)的MRI特点。方法回顾性分析28例妇科盆腔恶性肿瘤放疗所致RE患者的临床和MRI资料。结果 RE以直肠发病多见,28例RE中,直肠25例(25/28,89.29%),乙状结肠2例(2/28,7.14%),直肠和乙状结... 目的探讨放射治疗妇科盆腔恶性肿瘤所致放射性肠炎(RE)的MRI特点。方法回顾性分析28例妇科盆腔恶性肿瘤放疗所致RE患者的临床和MRI资料。结果 RE以直肠发病多见,28例RE中,直肠25例(25/28,89.29%),乙状结肠2例(2/28,7.14%),直肠和乙状结肠1例(1/28,3.57%)。病变肠壁在T2WI和DWI上均表现为"同心圆"分层状高信号,T1WI呈等信号,增强后呈明显"同心圆"分层状环形强化;23例(23/28,82.14%)病变肠壁较均匀环形肿胀增厚,内壁较光滑,未见明确壁结节及软组织肿块,3例(3/28,10.71%)病变肠壁不均匀环形肿胀增厚,局部内缘不规整,呈隆起状,2例(2/28,7.14%)伴发直肠-阴道瘘。结论放射治疗妇科盆腔恶性肿瘤所致RE的MRI表现具有一定特征性,在RE的诊断中有重要价值。 展开更多

关键词 盆腔肿瘤 磁共振成像 放射性肠炎

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MR灌注加权成像和磁敏感加权成像评价胶质瘤 被引量：8

2

作者 张仙海 高明勇 +4 位作者 周新韩 谭湘萍 卢瑞梁 赵海 张丽丽 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第12期1937-1940,共4页

目的 探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像（SWI）和灌注加权成像（PWI）在反映胶质瘤血管生成中的应用价值。方法 经手术病理证实的胶质瘤35例，其中低级别胶质瘤16例（WHOⅠ~Ⅱ级），高级别胶质瘤19例（WHOⅢ~Ⅳ级）。所有病例均接受常规序... 目的 探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像（SWI）和灌注加权成像（PWI）在反映胶质瘤血管生成中的应用价值。方法 经手术病理证实的胶质瘤35例，其中低级别胶质瘤16例（WHOⅠ~Ⅱ级），高级别胶质瘤19例（WHOⅢ~Ⅳ级）。所有病例均接受常规序列、SWI及PWI扫描，并获得SWI图和脑血容量（CBV）彩图，逐层观察SWI图胶质瘤静脉分布情况，并按静脉多少进行评分。利用CBV彩图观测胶质瘤实质相对CBV（rCBV）值，并对肿瘤静脉及肿瘤实质rCBV值行相关性分析。结果 低级别胶质瘤静脉评分：0分11例（68.75%），1分5例（31.25%）；高级别胶质瘤静脉评分：1分3例（15.79%），2分16例（84.21%），胶质瘤静脉评分差异有统计学意义（P〈0.001）。低、高级别胶质瘤肿瘤实质rCBV值分别为2.250.32、5.800.75（P〈0.001）。胶质瘤实质rCBV值与静脉评分在同一病理级别胶质瘤中有明显相关性（r=0.727，P〈0.001）。结论 SWI技术为在活体上从磁共振功能影像学角度反映胶质瘤血管生成情况提供了一个新视角，在胶质瘤的诊断评价中有重要参考价值。 展开更多

关键词 胶质瘤 灌注成像 磁敏感加权成像

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磁敏感加权成像和灌注加权成像在脑肿瘤中的临床应用进展 被引量：5

3

作者 张仙海 高明勇 周新韩 《国际医学放射学杂志》 2012年第2期120-124,共5页

磁敏感加权成像和灌注加权成像是近几年发展起来的磁共振成像新技术,可提供与磁共振常规扫描不同的影像信息。前者对于肿瘤内静脉血管结构及微出血灶的显示有显著优势,而后者能反映肿瘤组织的微血管分布和血流灌注情况,因此在脑肿瘤诊... 磁敏感加权成像和灌注加权成像是近几年发展起来的磁共振成像新技术,可提供与磁共振常规扫描不同的影像信息。前者对于肿瘤内静脉血管结构及微出血灶的显示有显著优势,而后者能反映肿瘤组织的微血管分布和血流灌注情况,因此在脑肿瘤诊断中有较好的应用前景。就磁敏感加权成像和灌注加权成像的原理及在脑肿瘤中的临床应用进展予以综述。 展开更多

关键词 磁敏感加权成像 灌注加权成像 磁共振成像 脑肿瘤

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9例原发性睾丸淋巴瘤的CT表现分析 被引量：1

4

作者 张仙海 马锦城 张丽丽 《中国CT和MRI杂志》 2022年第12期129-131,共3页

目的分析原发性睾丸淋巴瘤(PTL)的CT影像表现在诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2019年10月经手术病理证实的9例原发性睾丸淋巴瘤患者的临床及CT影像资料,观察所有睾丸淋巴瘤病灶的CT平扫、双期增强扫描表现,并... 目的分析原发性睾丸淋巴瘤(PTL)的CT影像表现在诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2019年10月经手术病理证实的9例原发性睾丸淋巴瘤患者的临床及CT影像资料,观察所有睾丸淋巴瘤病灶的CT平扫、双期增强扫描表现,并测量各病灶平扫、双期增强扫描的CT值,复习、结合相关文献,归纳总结其影像表现特点。结果8例为单侧睾丸发病,1例为双侧睾丸发病;病灶最大径3.7cm~11.6cm。所有病灶在CT平扫呈软组织密度影,均无钙化、出血及脂肪征象;1个病灶内少许坏死囊变;所有病灶双期增强扫描表现为动脉期至静脉期呈轻~中度延迟强化,平扫、动脉期及静脉期CT值分别为44.41±4.47 HU、60.89±10.81 HU及78.7±11.74 HU,坏死囊变区无强化,动脉期所有病灶内均见小血管影穿行。结论PTL的CT影像表现有一定特征性,结合临床病史有助于对该病的诊断和鉴别诊断。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 增强扫描 睾丸肿瘤 淋巴瘤

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脑动脉硬化、脑微出血与脑白质疏松分级的相关性研究 被引量：24

5

作者 杨冠英 高明勇 +1 位作者 张丽丽 张仙海 《放射学实践》 北大核心 2017年第7期679-682,共4页

目的:探讨脑白质疏松(LA)患者的脑动脉硬化及微出血(CMBs)情况,分析LA分级与脑动脉硬化程度及与CMBs分级的相关性。方法:2013年1月-2016年6月在本院行头颅MRI检查的120例LA患者纳入研究,扫描序列包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR、MRA和SWI。L... 目的:探讨脑白质疏松(LA)患者的脑动脉硬化及微出血(CMBs)情况,分析LA分级与脑动脉硬化程度及与CMBs分级的相关性。方法:2013年1月-2016年6月在本院行头颅MRI检查的120例LA患者纳入研究,扫描序列包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR、MRA和SWI。LA分为0~3级,脑动脉硬化分轻、中、重三种,CMBs分为0~3级。LA分级与CMBs分级分布采用等级Kruskal-Wallis H检验。相关性分析采用线性趋势列联系数分析。结果:脑动脉硬化程度与LA分级存在一定相关性(rs=0.681,P=0.00),LA分级与CMBs分级成正相关(rs=0.613,P=0.00)。结论:LA加重CMBs倾向,脑动脉硬化程度与LA级别有关。 展开更多

关键词 脑白质疏松 微出血 脑动脉硬化 磁敏感加权成像

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高级别胶质瘤和脑转移瘤的SWI研究 被引量：5

6

作者 周新韩 张仙海 +4 位作者 高明勇 贺小红 杨镜全 杨明燕 梁雪梅 《医学影像学杂志》 2015年第6期973-976,共4页

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）对高级别胶质瘤（HGG）和脑转移瘤（BM ）的鉴别诊断价值。方法经手术病理证实的 HGG 19例（WHO Ⅲ～Ⅳ级）和 BM 18例，均为单发病灶。所有病例均在 GE 3．0T MRI 系统行常规和SWI 序列扫描。 SWI 序... 目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）对高级别胶质瘤（HGG）和脑转移瘤（BM ）的鉴别诊断价值。方法经手术病理证实的 HGG 19例（WHO Ⅲ～Ⅳ级）和 BM 18例，均为单发病灶。所有病例均在 GE 3．0T MRI 系统行常规和SWI 序列扫描。 SWI 序列原始数据的幅度图在 GE ADW 4．2工作站经最小密度投影（MIP）重建获得轴位 SWI 图像。分别逐层观察 SWI 图 HGG 与 BM 瘤内静脉分布、出血量情况，通过比较所得评分分析其统计学差异。结果 HGG 瘤内静脉多于 BM 者，且二者差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论应用 SWI 观察瘤内静脉对 HGG 与 BM 的鉴别诊断具有辅助意义。 展开更多

关键词 胶质瘤 脑转移瘤 磁敏感加权成像

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ADC值和SUVmax值与乳腺浸润性导管癌预后因素关系研究 被引量：5

7

作者 卢瑞梁 徐志锋 +2 位作者 高明勇 张仙海 周新韩 《放射学实践》 北大核心 2017年第7期710-714,共5页

目的:探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)的预后因素以及PET/CT-SUVmax和DWI-ADC值的关系。方法:搜集经病理证实的36例IDC患者的病例资料,所有患者均行术前MR-DWI、FDG-PET/CT检查及病灶病理检查。病理组织学分析包括肿瘤大小、淋巴结转移、雌... 目的:探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)的预后因素以及PET/CT-SUVmax和DWI-ADC值的关系。方法:搜集经病理证实的36例IDC患者的病例资料,所有患者均行术前MR-DWI、FDG-PET/CT检查及病灶病理检查。病理组织学分析包括肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、人上皮生长因子受体(HER2)、Ki-67和人表皮生长因子受体表达水平。分析ADC值、SUVmax与上述预后因素的关系。结果:ADC值在淋巴结转移阳性、ER(+)和HER-2(-)表达的病灶均较高(P<0.01)。肿瘤体积大、淋巴结转移阳性、高级别肿瘤、ER(-)、PR(-)、EGFR(+)和Ki-67高表达者,SUVmax值均较大(P<0.01)。肿瘤ADC值与SUVmax无相关性(P=0.187)。结论:ADC值和SUVmax均具有助于IDC预后的预测。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 浸润性导管癌 扩散加权成像 表观扩散系数 正电子发射断层显像术

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优化扫描技术对鼻咽和颈部MRI联合增强扫描图像质量的影响 被引量：2

8

作者 谭春明 贺小红 +2 位作者 张仙海 周新韩 高明勇 《中国医疗设备》 2020年第10期131-134,138,共5页

目的探讨优化鼻咽癌患者鼻咽和颈部磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)联合增强T1WI脂肪抑制(T1Weightedimagingfatsuppression,T1WI FS)序列扫描技术对图像质量的影响。方法回顾性分析60例(A组)鼻咽癌患者联合平扫及增强扫描... 目的探讨优化鼻咽癌患者鼻咽和颈部磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)联合增强T1WI脂肪抑制(T1Weightedimagingfatsuppression,T1WI FS)序列扫描技术对图像质量的影响。方法回顾性分析60例(A组)鼻咽癌患者联合平扫及增强扫描的图像质量,评估其对组织结构观察结果的影响,然后针对影响图像质量的问题来源,优化、验证扫描序列或序列参数,最后采用χ^2检验及Fisher确切概率法分析60例(B组)序列优化前后扫描的图像质量、组织结构改善等方面的差异。结果A组58例、B组57例纳入分析,共115例平扫序列未见明确图像质量问题;A组、优化前B组影响组织结构观察的图像质量问题主要为T1WI FS序列的磁敏感伪影(Magnetic Sensitive Artifact,MSA)、血管搏动伪影(Vascular Pulsation Artifact,VPA)和脂肪抑制不均匀(Non-Uniformity Fat Suppression,NUFS);优化后B组57例MSA、VPA和NUFS明显改善,P值均<0.001。结论鼻咽和颈部MRI联合T1WI FS扫描多数存在MSA、VPA和NUFS等问题,可通过优化扫描序列或序列参数减少或消除,并提高诊断准确率或诊断信心。 展开更多

关键词 磁共振成像 脂肪抑制 磁敏感伪影 血管搏动伪影 鼻咽癌

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ASL和MRS技术对高级别胶质瘤术后复发和假性进展鉴别诊断的价值 被引量：5

9

作者 申小明 张仙海 +2 位作者 洪居陆 贺小红 高明勇 《现代医用影像学》 2021年第11期2014-2017,共4页

目的:探讨动脉自旋标记技术(ASL)和磁共振波谱分析技术(MRS)对高级别胶质瘤治疗后复发及假性进展鉴别价值。方法:选择2017年2月至2019年2月因胶质瘤在我院行手术和放化疗的40例患者,患者MR随访检查中均新发水肿灶及不规则强化灶。所有... 目的:探讨动脉自旋标记技术(ASL)和磁共振波谱分析技术(MRS)对高级别胶质瘤治疗后复发及假性进展鉴别价值。方法:选择2017年2月至2019年2月因胶质瘤在我院行手术和放化疗的40例患者,患者MR随访检查中均新发水肿灶及不规则强化灶。所有患者均接受MR-ASL和MRS技术进行扫描,将获取图像资料进行相关后处理分析,分别勾划感兴趣区(ROI)并测量相应组织的血流量(rCBF)值、胆碱/肌酸(Cho/Cr)值和N-乙酰天冬氨基酸/肌酸(NAA/Cr)值。通过手术病理或随访复查明确肿瘤复发和假性进展,探讨两者之间rCBF值、Cho/Cr值和NAA/Cr值之间的差异,并明确ASL和MRS在两者鉴别诊断的准确性。结果:ASL图像提示肿瘤复发组异常强化区组织呈高灌注特征,而假性进展组异常强化区呈低灌注鞥特征,复发组rCBF值(2.78±0.32)明显高于假性进展组(0.98±0.16)。MRS技术显示肿瘤复发组异常强化区Cho/Cr值升高(1.920.27),明显高于进展(0.660.18),而NAA/Cr值在假性进展组中略有降低,但两组间无统计学差异。ASL和MRS技术在两者鉴别诊断中的准确率分别为87.5%和82.5%。结论:ASL和MRS技术有助于胶质瘤复发与假性进展的鉴别诊断。 展开更多

关键词 高级胶质瘤 假性进展 复发 磁共振波谱 动脉自旋标记技术

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隆突性皮肤纤维肉瘤的CT和MR诊断 被引量：2

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作者 赵海 高明勇 +4 位作者 杨明燕 周新韩 梁雪梅 徐志峰 张仙海 《现代医用影像学》 2016年第3期491-493,共3页

目的：本文分析隆突性皮肤纤维肉瘤的CT、MR平扫及增强特征,探讨影像学诊断价值。材料与方法：回顾性分析21例经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤病例,术前行MR检查12例,CT检查9例,所有病例均行平扫及增强扫描,所有病例影像资料均经2... 目的：本文分析隆突性皮肤纤维肉瘤的CT、MR平扫及增强特征,探讨影像学诊断价值。材料与方法：回顾性分析21例经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤病例,术前行MR检查12例,CT检查9例,所有病例均行平扫及增强扫描,所有病例影像资料均经2名高年资医师分别阅片,分别确定病变浸润范围、信号特征和强化程度等。结果：21例隆突性皮肤纤维肉瘤患者中,颅面部6例（28.6%）,颈肩部4例（19%）,胸腹壁8例（38.1%）,四肢3例（14.3%）;肿瘤直径2-12.9cm,〈5cm 11例（52.4%）,5-10cm 8例（38.1%）,〉10cm 2例（9.5%）;平均5.35±0.91cm。肿瘤均呈膨胀性生长,圆形或类圆形。密度或信号均匀17例（81%）,不均匀4例（19%）;CT为等、稍低密度;MR检查中,所有病例T2WI信号高于肌肉,T2WI压脂图像呈明显高信号,T1WI信号呈等、稍高信号,DWI呈明显高信号;增强后肿块实性部分呈均匀或不均匀显著强化。肿瘤均位于皮肤和皮下脂肪层内,突出于体表,5例侵犯临近肌层,其中1例侵犯上颌窦前壁骨质,1例伴有双肺、腹腔和腹膜后多发转移;其余16例与肌层均分界清楚。结论：CT和MR特征明显,对于隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 隆突性皮肤纤维肉瘤 CT MR DWI

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磁共振波谱评估2-羟基戊二酸在胶质瘤异柠檬酸脱氢酶基因突变的研究意义

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作者 张丽丽 高明勇 +3 位作者 赵海 张仙海 罗纯 李博 《影像研究与医学应用》 2023年第20期11-13,18,共4页

目的:基于磁共振波谱检测2-羟基戊二酸(2HG)在异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变状态的胶质瘤中的研究价值。方法:收集2021年1月—2022年6月在佛山市第一人民医院术后病理诊断为胶质瘤的患者21例,男性13例,女性8例,年龄27~73岁,中位年龄44岁... 目的:基于磁共振波谱检测2-羟基戊二酸(2HG)在异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变状态的胶质瘤中的研究价值。方法:收集2021年1月—2022年6月在佛山市第一人民医院术后病理诊断为胶质瘤的患者21例,男性13例,女性8例,年龄27~73岁,中位年龄44岁,平均年龄46.2岁,病理分型:IDH基因突变组和IDH基因野生组,低级别胶质瘤组(Ⅰ~Ⅱ级),高级别胶质瘤组(Ⅲ~Ⅳ级)。所有患者扫描方案:MR平扫加增强及MRS。患者的IDH基因突变,采用Mann-Whitney U检验分析IDH基因突变组与IDH基因野生组间的2HG的差异,胶质瘤分级与IDH基因突变的相关性采用Spearman等级相关检验。结果:IDH基因野生组:14例,IDH基因突变组:7例,低级别胶质瘤组(Ⅰ~Ⅱ级):12例,高级别胶质瘤组(Ⅲ~Ⅳ级):9例。IDH基因突变组的2HG蓄积浓度为1.34(1.21,1.42)mmol/L,IDH基因野生组的2HG蓄积浓度为0.00(0.00,0.00)mmol/L。IDH基因野生组及突变组间2HG蓄积浓度差异有统计学意义(P<0.001),对鉴别诊断的灵敏度和特异度也最高,分别为85.7%、81.4%。IDH基因突变组2HG蓄积浓度与胶质瘤分级有一定的负相关性(rS=-0.545,P<0.001)。结论:2HG可预测IDH基因突变状态,对不同级别胶质瘤无创评估。 展开更多

关键词 胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶 磁共振波谱 2-羟基戊二酸

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非性腺精原细胞瘤的CT表现

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作者 张丽丽 高明勇 +2 位作者 罗纯 张仙海 刘健萍 《影像研究与医学应用》 2023年第5期167-169,共3页

目的:观察纵隔、腹部盆腔及颅脑精原细胞瘤的CT表现征象,对少见部位精原细胞瘤提高诊断水平。方法:选取2011年10月—2022年6月于佛山市第一人民医院经病理确诊的精原细胞瘤13例患者,其中7例纵隔、5例腹部、1例头颅CT资料及临床资料,从... 目的:观察纵隔、腹部盆腔及颅脑精原细胞瘤的CT表现征象,对少见部位精原细胞瘤提高诊断水平。方法:选取2011年10月—2022年6月于佛山市第一人民医院经病理确诊的精原细胞瘤13例患者,其中7例纵隔、5例腹部、1例头颅CT资料及临床资料,从年龄、性别、病史、观察肿瘤形态、内部结构、强化方式、与邻近结构关系等是否有差异。结果:7例纵隔精原细胞瘤有3例密度尚均匀。4例实质内见小斑片状钙化及囊变区低密度区,该4例肿块较大实质均轻度强化,低密度区基本无明显强化,并侵袭性生长,包埋邻近大血管呈“血管漂浮征”。5例腹部精原细胞瘤肿块较大,密度不均,增强呈轻度强化,其中2例内有斑片钙化。1例颅脑精原细胞瘤内部密度不均匀,中央见片状钙化。结论:纵隔、腹盆腔、颅脑精原细胞瘤CT表现为肿块通常较大,形态基本不规则,密度不均匀,部分可见钙化,并肿块轻中度强化,多呈浸润性生长,包埋邻近血管;肿块小密度多均匀,对周围结构无明显侵犯。 展开更多

关键词 非性腺部位 精原细胞瘤 计算机体层成像

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皮肤鳞状细胞癌的MRI表现 被引量：9

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作者 钟永青 张仙海 +1 位作者 陈惠恩 梁斌 《中国中西医结合影像学杂志》 2015年第5期479-481,共3页

目的 :探讨皮肤鳞状细胞癌的MRI表现及临床意义。方法 :回顾性分析经手术及病理证实的9例皮肤鳞状细胞癌患者的临床及影像学资料,9例均行MRI平扫及增强扫描。结果:4例位于头颈部,4例位于四肢,1例位于躯干;8例位于曝光部位,1例位于非曝... 目的 :探讨皮肤鳞状细胞癌的MRI表现及临床意义。方法 :回顾性分析经手术及病理证实的9例皮肤鳞状细胞癌患者的临床及影像学资料,9例均行MRI平扫及增强扫描。结果:4例位于头颈部,4例位于四肢,1例位于躯干;8例位于曝光部位,1例位于非曝光部位。4例为结节隆起型,2例为皮下结节型,1例为溃疡型,2例为混合型。5例表现为椭圆形肿块,4例表现为不规则形肿块。与肌肉信号相比,T1WI:2例呈等、稍低信号,7例呈等信号;T2WI:9例呈稍高信号;DWI:5例呈弥散受限高信号表现,4例未行DWI;Gd-DTPA增强扫描:7例重度强化,2例中度强化;7例见"鼠尾征",其中5例位于皮肤,2例位于皮肤和浅筋膜。结论:较大的皮肤鳞状细胞癌MRI表现有一定的特征,MRI对病灶术前评价有重要的价值。 展开更多

关键词 皮肤肿瘤 癌 鳞状细胞 磁共振成像 诊断

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静息态磁共振成像在脑瘫患儿中的研究进展 被引量：2

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作者 魏云霞 魏军良 +2 位作者 张仙海 赵海 高明勇 《医学影像学杂志》 2013年第8期1308-1310,共3页

脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)能在活体人脑定位各功能脑区,研究脑的功能连接。本文基于静息态的应用模式,自局部脑区功能活动、脑区之间的功能连接及脑功能网络层面,综述了脑功能磁共振成像在脑性瘫... 脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)能在活体人脑定位各功能脑区,研究脑的功能连接。本文基于静息态的应用模式,自局部脑区功能活动、脑区之间的功能连接及脑功能网络层面,综述了脑功能磁共振成像在脑性瘫痪患儿发病机制、诊断、治疗及预后等方面的临床研究现状。今后需要进行多学科、多方法相结合的综合研究,探索脑性瘫痪患儿特异的功能影像学标记,为疾病的早期发现、早期干预及预后判断等提供客观和直观的影像学依据。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 磁共振成像 静息态功能磁共振成像

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常规MRI信号改变与定量磁敏感加权图像评估高胆红素血症的足月新生儿潜在脑损伤 被引量：3

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作者 罗纯 刘建萍 +4 位作者 张丽丽 张仙海 梁栋梁 吴耀忠 高明勇 《分子影像学杂志》 2022年第5期661-666,共6页

目的 探究常规MRI信号改变及定量磁敏感加权图像(QSM)定量评估足月新生儿高胆红素血症患儿潜在脑损伤的价值。方法 回顾性分析2019年1月~2020年12月我院收治的临床综合诊断为高胆红素血症的足月新生儿50例(I组),另选48例胆红素不高的无... 目的 探究常规MRI信号改变及定量磁敏感加权图像(QSM)定量评估足月新生儿高胆红素血症患儿潜在脑损伤的价值。方法 回顾性分析2019年1月~2020年12月我院收治的临床综合诊断为高胆红素血症的足月新生儿50例(I组),另选48例胆红素不高的无脑相关疾病的足月新生儿作为对照组(II组)。再根据血清总胆红素水平将I组分为轻中度升高组和重度及极重度升高组。所有患儿均行治疗前MR平扫、扩散加权成像扫描,其中38例患儿行QSM检查,对比不同组别患儿MR信号强度之间差异及其与血清总胆红素水平的相关性;比较胆红素升高患儿与对照组患儿不同核团磁化率之间的差异,及其与血清总胆红素水平之间的相关性。结果 胆红素升高患儿更容易出现苍白球(GP)T1WI高信号表现(36/12 vs 13/37,P<0.001);3组之间GP的T1WI信号强度(SI1)/T2WI信号强度(SI2)比值的差异有统计学意义(P=0.034),但SI1GP、SI2GP、SI1P、SI2P、SI1FWM、SI2FWM、SI1FGM、SI2FGM、SI1GP/SI1P、SI1GP/SI1FWM、SI1GP/SI1FGM、△SI1(GP-P)、△SI1(GP-FGM)、△SI1(GP-P)/SI1GP、△SI1(GP-P)/△SI1(GP-FGM)、△SI1(GP-P)/△SI1(GP-FWM)的差异均无统计学意义(P>0.05);SI1 GP/SI2GP与血清总胆红素水平呈极弱相关关系(r=0.261,P=0.009),当日龄与出生体质量控制时,SI1 GP/SI2GP、△SI1(GP-P)/△SI1(GP-FGM)与血清总胆红素仍呈极弱相关(r=0.230,P=0.014;r=-0.184,P=0.014)。胆红素升高组与对照组之间苍白球、壳核、丘脑底核及脑干的磁化率之间的差异均有统计学意义(P<0.05);且壳核及丘脑底核与血清总胆红素水平呈轻度相关(r=-0.419,P=0.011;r=-0.391,P=0.018),而苍白球及脑干与血清胆红素呈中度相关(r=-0.620,P<0.001;r=-0.630,P<0.001)。结论 高胆红素血症新生儿单纯评价苍白球T1WI高信号有一定的诊断意义,但是常规MR信号强度与血清胆红素是否升高没有明确相关性;而苍白球、壳核、丘脑底核及脑干QSM测定的磁化率可能可以更早的发现高胆红素血症新生儿潜在脑损伤。 展开更多

关键词 新生儿 高胆红素血症 常规MR信号强度 定量磁敏感加权图像 磁化率

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子宫腺瘤样瘤的MRI表现 被引量：3

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作者 钟永青 陈惠恩 +2 位作者 梁斌 孙井松 张仙海 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期732-735,共4页

目的:总结子宫腺瘤样瘤的MRI表现,探讨MRI检查对子宫腺瘤样瘤的诊断价值。方法 :回顾经病理证实的子宫腺瘤样瘤11例,结合文献分析其MRI形态及信号特点。结果:11例共12个病灶,其中1例2个病灶。11个病灶位于浆膜下,1个病灶位于子宫肌层。... 目的:总结子宫腺瘤样瘤的MRI表现,探讨MRI检查对子宫腺瘤样瘤的诊断价值。方法 :回顾经病理证实的子宫腺瘤样瘤11例,结合文献分析其MRI形态及信号特点。结果:11例共12个病灶,其中1例2个病灶。11个病灶位于浆膜下,1个病灶位于子宫肌层。全部病灶边界清楚,11个实性结节,在T1WI呈略低或等信号,在T2WI呈略低信号,DWI弥散未见受限呈等信号;Gd-DTPA增强扫描肿块明显均匀强化,明显高于子宫肌层信号。1个囊实性结节,在T1WI呈高等低混杂信号,在T2WI呈混杂信号,其内可见液-液平面,DWI弥散未见受限呈等信号,Gd-DTPA增强扫描肿块实性部分明显强化,明显高于子宫肌层信号,出血灶无强化。结论:子宫腺瘤样瘤的MRI表现呈多样化,其中T1WI及T2WI液-液平面征具有特异性,增强扫描病灶强化程度高于子宫肌层及边界清楚的结节为特征表现。MRI检查对其有较大的诊断价值。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 腺瘤样瘤 磁共振成像

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宫颈微偏腺癌1例 被引量：1

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作者 魏云霞 高明勇 +3 位作者 周新韩 魏军良 赵海 张仙海 《医学影像学杂志》 2013年第11期1865-1866,共2页

患者女，49岁。因“绝经1年，阴道排液10月”于2012年06铑18日入院治疗。

关键词 宫颈肿瘤 磁共振成像 病理学 微偏腺癌

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3.0T MRI多b值弥散加权技术在前列腺良恶性结节中的鉴别价值 被引量：2

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作者 马锦城 张仙海 +1 位作者 梁栋梁 周新韩 《影像研究与医学应用》 2022年第4期16-18,共3页

目的:探究3.0T MRI多b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术在前列腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法:对2018年11月—2020年11月佛山市第一人民医院收治的68例男性前列腺病变患者资料回顾性分析,依据病理结果将患者分... 目的:探究3.0T MRI多b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术在前列腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法:对2018年11月—2020年11月佛山市第一人民医院收治的68例男性前列腺病变患者资料回顾性分析,依据病理结果将患者分为良性组(n=38)与恶性组(n=30),所有患者均接受常规MRI、3.0T MRI多b值DWI检查,以病理活检结果为金标准,分析两种检查方式的灵敏度、特异度及准确率,并比较两组患者的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的差异。结果:3.0T MRI多b值DWI检查灵敏度、特异度和准确率分别96.67%(29/30)、94.74%(36/38)和95.59%(65/68),均显著高于常规检查技术的80.00%(24/30)、84.21%(32/38)和82.35%(56/68)(P<0.05)。不同b值良性结节组ADC值均显著高于恶性组(P<0.05)。结论:3.0T MRI多b值DWI技术有助于前列腺恶性及良性结节的鉴别诊断,具有较高临床价值。 展开更多

关键词 磁共振成像 弥散加权技术 多b值 前列腺结节

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Rosai-Doffman病的临床及影像表现 被引量：9

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作者 徐志锋 潘爱珍 +3 位作者 李勤祥 张仙海 黄麟雯 高明勇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期936-940,共5页

目的总结Rosai-Dorfman病(RDD)的临床及影像表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经病理确诊的10例RDD患者的临床及影像资料。本组患者7例行CT平扫及增强扫描,1例同时行DR检查;3例行MRI平扫及增强扫描。结果10例患者,男7例、女3例,... 目的总结Rosai-Dorfman病(RDD)的临床及影像表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经病理确诊的10例RDD患者的临床及影像资料。本组患者7例行CT平扫及增强扫描,1例同时行DR检查;3例行MRI平扫及增强扫描。结果10例患者,男7例、女3例,年龄8~54(32±16)岁。8例患者白细胞及红细胞沉降率正常;8例表现为无痛性肿大淋巴结或肿块灶,其中4例伴发多系统受累;淋巴结型3例、结外型5例和混合型2例。淋巴结型的CT表现为多发淋巴结肿大,病灶轻、中度强化,2例患者部分病灶表现为环形强化。结外型患者中3例接受MR检查,其中皮下2例,表现为左前腹壁或左肩部不规则肿块,颅内1例表现为局部颅骨破坏伴肿块。MR-DWI序列病灶内见斑点及片状更高信号灶;Gd-DTPA增强呈明显不均性强化,边缘模糊,并见筋膜或脑膜尾征;病灶周围均见增粗血管征象。肝内病灶CT增强扫描呈"快进快退"特征。混合型RDD2例,1例CT表现咽部淋巴环及鼻咽部明显肿胀增厚,双侧颌下区、颈部及腹腔多发增大淋巴结,增强后呈轻、中度强化,X线显示右肱骨近中段溶骨性骨破坏;1例CT显示双侧颈部淋巴结肿大伴鼻腔内软组织肿快,呈轻、中度强化。结论RDD术前诊断困难,青壮年男性好发,无痛性淋巴结肿大或肿块灶是其主要临床特征。RDD影像表现多样,与病变部位密切相关,DWI序列肿块内呈散在更高信号斑片,明显不均性强化伴病灶周围增粗血管征,有助于结外型RDD的诊断。 展开更多

关键词 组织细胞增多症 窦 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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相对脑血流量和微出血与脑白质疏松分级关系的ASL及SWI研究 被引量：7

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作者 张丽丽 高明勇 +8 位作者 杨冠英 张仙海 洪居陆 卢瑞梁 申小明 赵海 梁雪梅 黄淑英 梁栋梁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期880-884,共5页

目的探讨脑白质疏松（LA）的相对脑血流量（rCBF）与LA严重程度的关系及脑微出血（CMBs）与LA分级的相关性。方法搜集经MRI检查发现的LA患者30例（男10例,女20例,年龄51-87岁,平均68.7岁）和无脑白质异常者15例（男9例,女6例,年龄55-78... 目的探讨脑白质疏松（LA）的相对脑血流量（rCBF）与LA严重程度的关系及脑微出血（CMBs）与LA分级的相关性。方法搜集经MRI检查发现的LA患者30例（男10例,女20例,年龄51-87岁,平均68.7岁）和无脑白质异常者15例（男9例,女6例,年龄55-78岁,平均63岁）纳为研究对象,采用动脉自旋标记（ASL）技术测出半卵圆中心、侧脑室前角、侧脑室后角病灶及病灶周围正常白质的rCBF值,LA严重程度分为0-3级,分析rCBF值与严重程度分级的关系。采用SWI检测LA患者CMBs的情况,依据CMBs数量分为0-3级,分析LA分级与CMBs分级的相关性,并分别采用配对t检验、Wilcoxon秩和检验和Kruskal-wallis H检验。结果半卵圆中心、侧脑室前角、侧脑室后角病灶区较灶周正常白质的rCBF值明显减低,并且随着LA分级的加重,病灶区rCBF值逐渐减低,两者存在一定相关性（rs=-0.82、-0.75、-0.79,P=0.00）;LA分级与CMBs分级存在一定相关性（rs=0.532,P=0.00）。结论 ASL联合SWI技术可发现LA患者微小动静脉变化。随着LA分级的加重,病灶区rCBF值逐渐减低;LA与CMBs分级呈正相关。 展开更多

关键词 脑白质疏松 微出血灶 动脉自旋标记 磁敏感加权成像

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