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放线菌素D、甲氨蝶呤、放线菌素D联合甲氨蝶呤、BEP化疗方案治疗低危滋养细胞肿瘤对比观察 被引量:8
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作者 康海利 赵群 +1 位作者 吴玉梅 段微 《山东医药》 CAS 2021年第18期5-9,共5页
目的比较放线菌素D(Actinomycin D,ACTD)、甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)、ACTD+MTX、BEP(博来霉素、依托泊苷、顺铂)4种化疗方案治疗国际妇产科协会(FIGO)预后评分5~6分的低危滋养细胞肿瘤(LR-GTN)的疗效及安全性。方法42例FIGO预后评分... 目的比较放线菌素D(Actinomycin D,ACTD)、甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)、ACTD+MTX、BEP(博来霉素、依托泊苷、顺铂)4种化疗方案治疗国际妇产科协会(FIGO)预后评分5~6分的低危滋养细胞肿瘤(LR-GTN)的疗效及安全性。方法42例FIGO预后评分5~6分的LR-GTN患者,分为MTX组9例、ACTD组10例、MTX+ACTD组14例及BEP组9例。MTX组采用MTX 0.4 mg/(Kg·d)肌肉注射,连续治疗5 d,用药间隔时间2周。ACTD组采用ACTD 10~12μg/(Kg·d),静脉点滴,连用5 d,用药间隔2周。MTX+ACTD组治疗方法:ACTD 8μg/(Kg·d)加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉点滴,连用5 d,MTX隔日宫颈注射25 mg,共3次,用药间隔2周。BEP组采用BEP方案治疗:博来霉素1.5 mg静脉点滴,连用3 d,依托泊苷100 mg/m^(2)静脉点滴,连用4 d,顺铂20 mg/m^(2)静脉点滴,连用4 d,用药间隔3周。判定各组疗效,记录各组不良反应发生情况。结果MTX组、ACTD组、MTX+ACTD组及BEP组分别治疗8(8,9)、8(8,9)、6(6,7)、6(6,7)个疗程。MTX组、ACTD组、MTX+ACTD组及BEP组治疗有效率分别为22.2%(2/9)、30.0%(3/10)、71.4%(10/14)、77.8%(7/9),与ACTD、MTX组比较,ACTD+MTX组及BEP组治疗有效率高(P均<0.05)。与BEP组比较,ACTD+MTX组脱发及3/4级血小板减少发生率低(P均<0.05)。结论FIGO预后评分5~6分的LR-GTN患者采用ACTD+MTX、BEP方案治疗有效率较高,ACTD+MTX方案治疗FIGO预后评分5~6分的LR-GTN患者不良反应较小。 展开更多
关键词 放线菌素 甲氨蝶呤 博来霉素 依托泊苷 顺铂 滋养细胞肿瘤 低危滋养细胞肿瘤
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13例年轻局部晚期宫颈鳞状细胞癌手术方式探讨 被引量:5
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作者 康海利 赵群 +2 位作者 吴玉梅 阮祥燕 段微 《中国医药导报》 CAS 2020年第6期99-102,共4页
目的探讨年轻局部晚期宫颈癌患者手术分期同时保留生殖内分泌功能的治疗方式。方法选取2016年5月~2018年3月首都医科大学附属北京妇产医院收治的<40岁的局部晚期宫颈癌患者13例,放射治疗前均进行腹腔镜手术分期及卵巢冻存,回顾病例资... 目的探讨年轻局部晚期宫颈癌患者手术分期同时保留生殖内分泌功能的治疗方式。方法选取2016年5月~2018年3月首都医科大学附属北京妇产医院收治的<40岁的局部晚期宫颈癌患者13例,放射治疗前均进行腹腔镜手术分期及卵巢冻存,回顾病例资料,评估CT/MRI判断淋巴结转移准确性及生殖内分泌功能保留的可行性。结果局部晚期宫颈癌患者应用CT/MRI评估淋巴转移灵敏度为66.7%,特异度为70.0%。13例患者进行卵巢冻存,2例患者治疗后行卵巢移植术,激素水平稳定,更年期症状完全缓解。结论CT/MRI评估淋巴结转移情况灵敏度及特异性欠佳,局部晚期宫颈癌行腹腔镜盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术是评估淋巴结转移情况的重要手段,卵巢冻存可成为解决年轻宫颈癌患者保存和恢复生殖内分泌功能的新选择。 展开更多
关键词 年轻局部晚期宫颈癌 手术分期 卵巢冻存
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放线菌素D联合甲氨蝶呤及甲氨蝶呤单药治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的前瞻性研究 被引量:6
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作者 康海利 赵群 +1 位作者 杨淑丽 段微 《北京医学》 CAS 2017年第11期1125-1128,共4页
目的比较放线菌素D(ACT-D)联合甲氨蝶呤(MTX)及MTX单药治疗低危型滋养细胞肿瘤(low risk gestational trophoblastic neoplasia,LR-GTN)的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,选择2014年1月至2017年1月就诊于北京妇产医院的LR-GT... 目的比较放线菌素D(ACT-D)联合甲氨蝶呤(MTX)及MTX单药治疗低危型滋养细胞肿瘤(low risk gestational trophoblastic neoplasia,LR-GTN)的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,选择2014年1月至2017年1月就诊于北京妇产医院的LR-GTN患者,分别给予ACT-D+MTX及MTX化疗,观察疗效、不良反应、疗程数等指标。结果 ACT-D+MTX联合化疗较MTX单药化疗有效率更高(96.0%vs.83.7%,P=0.025);呕吐反应较MTX组严重(4.2%vs.0.9%,P=0.028),其他毒副反应差异无统计学意义,但其降低β-HCG速度更快,平均治疗疗程数更少(P=0.001),在FIGO≥5分的LR-GTN中耐药率低。结论 ACT-D+MTX联合化疗可作为FIGO≥5分LR-GTN患者治疗的优先选择。 展开更多
关键词 放线菌素D 甲氨蝶呤 低危妊娠滋养细胞肿瘤 前瞻『生研究
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手术分期与影像学分期对局部晚期宫颈癌治疗及预后的影响 被引量:4
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作者 康海利 赵群 +1 位作者 李凤霜 段微 《医学综述》 CAS 2022年第3期605-609,614,共6页
目的探讨手术分期与影像学分期对局部晚期宫颈癌患者放疗预后的影响及影像学评估淋巴结转移的准确性。方法收集2015年5月至2017年11月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科接受手术分期及放疗的23例ⅠB2~ⅢB期宫颈鳞状细胞癌患者的病... 目的探讨手术分期与影像学分期对局部晚期宫颈癌患者放疗预后的影响及影像学评估淋巴结转移的准确性。方法收集2015年5月至2017年11月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科接受手术分期及放疗的23例ⅠB2~ⅢB期宫颈鳞状细胞癌患者的病例资料及随访结果,随机选取同期进行影像学分期及放疗且资料完整的46例宫颈鳞状细胞癌患者作为对照,根据2019年国际妇产科联盟分期标准再次分期,对比两种分期方法对放疗及预后的影响,评估CT/磁共振成像(MRI)判断淋巴结转移的准确性。结果从疾病诊断至治疗结束,手术分期组时间(77±6)d,影像学分期组时间(69±5)d;手术分期组手术至放疗开始时间(8.4±1.8)d。手术分期组放疗后下肢水肿发生率高于影像学分期组[43.5%(10/23)比8.7%(4/46)](χ^(2)=11.470,P=0.001)。与术后病理结果对比,手术分期组术前CT/MRI评估淋巴结转移的灵敏度为71.4%(10/14),特异度为81.3%(13/16),有4例患者根据术后病理结果分期升级,3例患者分期降级。随访时间8~40个月,平均(31±8)个月,手术分期组3年无进展生存率为78.3%,影像学分期组为51.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术分期组3年总生存率为81.8%,影像学分期为66.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与影像学分期相比,手术分期能够得到更准确的淋巴结转移结果,从而决定放射剂量及放射野,根据手术分期指导放疗能明显降低宫颈癌复发率。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 手术分期 影像学分期
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Ⅰ期卵巢交界性肿瘤剥除术后复发危险因素分析 被引量:5
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作者 康海利 段微 《癌症进展》 2016年第5期454-457,共4页
目的探讨年轻卵巢交界性肿瘤患者行肿物剥除术后复发的危险因素。方法回顾性分析49例行卵巢肿瘤剥除术,年龄﹤35岁,术后病理为Ⅰ期的卵巢交界性肿瘤(BOT)患者的临床及随访资料,分析术后复发的危险因素。结果随访患者中共7例复发,5年生... 目的探讨年轻卵巢交界性肿瘤患者行肿物剥除术后复发的危险因素。方法回顾性分析49例行卵巢肿瘤剥除术,年龄﹤35岁,术后病理为Ⅰ期的卵巢交界性肿瘤(BOT)患者的临床及随访资料,分析术后复发的危险因素。结果随访患者中共7例复发,5年生存率为100%,无复发生存率为91.8%,不同年龄、分期、是否存在间质浸润患者术后复发情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);黏液性肿瘤及微乳头型卵巢交界性肿瘤患者复发比例高于浆液性肿瘤及非微乳头型肿瘤患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论Ⅰ期BOT单侧病变患者,若术中冰冻结果为黏液性或微乳头型肿瘤,宜行患侧附件切除术;双侧病变患者,若无上述危险因素可行双侧卵巢肿物剥除术,若存在上述危险因素可行单侧附件切除术+对侧卵巢肿物剥除术。 展开更多
关键词 卵巢交界性肿瘤 保留生育功能 卵巢肿物剥除术 复发
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妇科恶性肿瘤化疗药物心脏毒性监测方法 被引量:1
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作者 康海利 段微 +1 位作者 秦莹 赵群 《医学综述》 2021年第3期508-512,518,共6页
化疗所致心脏毒性是妇科恶性肿瘤患者非肿瘤性死亡最主要的原因之一。心电图、超声心动图等方法在临床上广泛应用于化疗所致心脏毒性的监测,但这些方法只能检测已经出现的心脏疾病,患者发现时可能已为晚期;斑点追踪超声心动图、心脏磁... 化疗所致心脏毒性是妇科恶性肿瘤患者非肿瘤性死亡最主要的原因之一。心电图、超声心动图等方法在临床上广泛应用于化疗所致心脏毒性的监测,但这些方法只能检测已经出现的心脏疾病,患者发现时可能已为晚期;斑点追踪超声心动图、心脏磁共振、生物标志物等可以帮助临床医师发现心脏毒性的早期病变,但这些方法也存在一定的局限性。合理应用各种检查方法,动态监测化疗过程中心脏结构和功能的变化,可及早发现化疗所致心脏毒性,有效减少相关并发症及死亡,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 化疗所致心脏毒性 监测方法 超声心动图 生物标志物
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子宫内膜腺鳞癌复发化疗后并发下肢带状疱疹一例
7
作者 康海利 李小平 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 2011年第6期471-472,共2页
一、病例摘要 患者,女,78岁,主因"子宫内膜腺鳞癌ⅢcG3复发化疗后"于2010年10月5日入院。患者4年前因绝经后阴道出血于本院行子宫分段诊刮术。术后病理:"子宫内膜低分化腺癌,伴鳞状上皮分化(腺鳞癌)"。于2006年9月28日行闭式筋... 一、病例摘要 患者,女,78岁,主因"子宫内膜腺鳞癌ⅢcG3复发化疗后"于2010年10月5日入院。患者4年前因绝经后阴道出血于本院行子宫分段诊刮术。术后病理:"子宫内膜低分化腺癌,伴鳞状上皮分化(腺鳞癌)"。于2006年9月28日行闭式筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术。术后病理报告:子宫内膜样腺癌,低分化, 展开更多
关键词 子宫内膜腺鳞癌 下肢带状疱疹 化疗后 癌复发 筋膜外全子宫切除术 盆腔淋巴结切除术 术后病理报告 子宫分段诊刮术
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Ⅰ期胎盘部位滋养细胞肿瘤6例临床分析
8
作者 康海利 杨淑丽 段微 《北京医学》 CAS 2016年第11期1150-1152,共3页
目的探讨Ⅰ期胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的临床特点及影响预后的相关因素。方法对2001-2014年首都医科大学附属北京妇产医院诊疗的6例Ⅰ期PSTT患者病例资料进行回顾性分析。结果 6例患者年龄24-3... 目的探讨Ⅰ期胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的临床特点及影响预后的相关因素。方法对2001-2014年首都医科大学附属北京妇产医院诊疗的6例Ⅰ期PSTT患者病例资料进行回顾性分析。结果 6例患者年龄24-38岁,平均28.8岁;1例距前次妊娠时间〉2年;1例最高血β-HCG〉10 000 m IU/ml;2例患者接受保留生育功能的手术治疗,未复发;5年生存率为83%;Ⅰ期PSTT影响预后的因素包括年龄〉35岁,发病间隔前次妊娠时间〉2年,血β-HCG水平〉10 000 m IU/ml。结论患者年龄、最高血β-HCG、距前次妊娠间隔时间与不良预后相关。若无上述高危因素且病灶局限,有强烈生育要求的患者可保留生育功能。 展开更多
关键词 胎盘部位滋养细胞肿瘤 预后相关因素
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甲氨蝶呤治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的不良反应及其防治研究进展 被引量:7
9
作者 唐红波 康海利 +7 位作者 胡海鹏 王爱华 赵群 张宁 苏莉 阴赪宏 段微 冯欣 《中国医刊》 CAS 2018年第12期1323-1326,共4页
甲氨蝶呤是目前治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的一线药物之一,在取得较好疗效的同时,不良反应也较常见。本文通过查阅国内外相关文献,归纳总结了甲氨蝶呤治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的给药方案及其治疗有效性、安全性和不良反应的防治方法,发... 甲氨蝶呤是目前治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的一线药物之一,在取得较好疗效的同时,不良反应也较常见。本文通过查阅国内外相关文献,归纳总结了甲氨蝶呤治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的给药方案及其治疗有效性、安全性和不良反应的防治方法,发现不同患者、不同用药方案导致的不良反应严重程度不同,主要的不良反应包括胃肠道反应、黏膜损害、骨髓抑制以及肝肾损害;当发生不良反应时,可及时采取相应解救措施,降低用药风险,但如何根据每例患者确定最优的化疗方案仍是目前亟须解决的问题。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 低危妊娠滋养细胞肿瘤 不良反应 亚甲基四氢叶酸还原酶
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甲氨蝶呤血药浓度和基因检测在治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤中的价值研究 被引量:3
10
作者 唐红波 冯欣 +7 位作者 段微 阴赪宏 康海利 张雪艳 韩朝宏 王鹤尧 崔刚 张相林 《中国医院用药评价与分析》 2021年第3期370-373,共4页
目的:为甲氨蝶呤对低危妊娠滋养细胞肿瘤(low-risk gestational trophoblastic neoplasia,LRGTN)的个体化治疗提供研究基础和依据。方法:观察甲氨蝶呤治疗后出现明显不良反应的3例LRGTN患者的临床症状,检测甲氨蝶呤的血药浓度、亚甲基... 目的:为甲氨蝶呤对低危妊娠滋养细胞肿瘤(low-risk gestational trophoblastic neoplasia,LRGTN)的个体化治疗提供研究基础和依据。方法:观察甲氨蝶呤治疗后出现明显不良反应的3例LRGTN患者的临床症状,检测甲氨蝶呤的血药浓度、亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)和ATP结合盒B亚家族成员1转运蛋白(ATP binding cassette subfamily B member 1 transporter,ABCB1)的基因型,将血药浓度、基因多态性结合治疗效果和不良反应进行探讨分析。结果:肌内注射后2~24 h,甲氨蝶呤血药浓度在1.132~0.012μmol/L范围内。MTHFR C677T基因型方面,有2例患者为CT型,其ABCB1 T3435C基因型为杂合突变型,不良反应表现为发热、骨髓抑制、肝功能指标升高以及耐药;另外1例患者为CC型,不良反应表现为发热和皮疹。3例患者的MTHFR A1298C基因型均为野生型。结论:该研究对甲氨蝶呤个体化治疗LRGTN提供了参考和依据。甲氨蝶呤治疗LRGTN时,其血药浓度均处于无显著差异的较低水平,血药浓度检测的意义尚待进一步明确,血药浓度与基因多态性之间未见明显的相关性,MTHFR C677T和ABCB1 T3435C基因多态性检测对于甲氨蝶呤的选择、不良反应的预测和处理具有重要意义。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 低危妊娠滋养细胞肿瘤 血药浓度 基因检测 个体化治疗
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幼少女生殖系统恶性肿瘤临床病理分析 被引量:3
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作者 赵群 张琪 +3 位作者 罗亚 康海利 段微 吴玉梅 《北京医学》 CAS 2016年第11期1174-1177,共4页
目的分析幼少女生殖系统恶性肿瘤的临床病理特点及诊治方法。方法回顾性收集2001年1月至2016年5月于首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科诊治的幼年及少年女性生殖系统恶性肿瘤患者病例资料。结果本组12例,年龄10个月至14岁,<5岁者占... 目的分析幼少女生殖系统恶性肿瘤的临床病理特点及诊治方法。方法回顾性收集2001年1月至2016年5月于首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科诊治的幼年及少年女性生殖系统恶性肿瘤患者病例资料。结果本组12例,年龄10个月至14岁,<5岁者占75%,≥5岁者占25%。病理以卵巢或阴道卵黄囊瘤(6例)和阴道横纹肌肉瘤(4例)为主,其余包括性腺母细胞瘤和幼年型颗粒细胞瘤各1例。生殖细胞肿瘤共占58.3%。患儿主要临床症状为阴道出血、排液,发现外阴肿物及盆腔肿物。治疗以肿物局部切除和化疗为主。卵黄囊瘤及幼年型颗粒细胞瘤患儿预后较好。横纹肌肉瘤预后极差,对化疗不敏感。结论幼少女生殖系统恶性肿瘤发生率低,应及早发现,手术切除肿瘤并辅助规范化化疗。 展开更多
关键词 幼少女 生殖系统 恶性肿瘤
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宫腔镜在葡萄胎治疗中的临床应用 被引量:3
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作者 杨淑丽 耿宇宁 +1 位作者 康海利 段微 《中国临床医生杂志》 2018年第4期480-482,共3页
目的探讨宫腔镜在葡萄胎治疗中的临床价值。方法回顾性分析宫腔镜下行清宫术的42例葡萄胎患者的临床资料,分析治疗结局。结果 42例患者中,5例患者为第1次宫腔镜监测下行清宫术,术后病理证实为葡萄胎,术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)平... 目的探讨宫腔镜在葡萄胎治疗中的临床价值。方法回顾性分析宫腔镜下行清宫术的42例葡萄胎患者的临床资料,分析治疗结局。结果 42例患者中,5例患者为第1次宫腔镜监测下行清宫术,术后病理证实为葡萄胎,术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)平均38.25天降至正常。37例患者为葡萄胎清宫术后的患者,超声提示宫腔残留,行宫腔镜下再次清宫术,术后血β-HCG平均45.49天降至正常。42例患者手术顺利,均为宫腔镜下一次性清除干净,无手术并发症的发生。结论宫腔镜下葡萄胎再次清宫术,安全有效;宫腔镜应用于葡萄胎首次清宫术需进一步研究。 展开更多
关键词 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎 宫腔镜 妊娠物残留
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神经肌肉电刺激治疗运动神经元病患者吞咽功能障碍的护理 被引量:1
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作者 李彦红 贺会仙 康海利 《解放军护理杂志》 2012年第19期73-74,共2页
目的探讨神经肌肉电刺激治疗运动神经元病(motorneurondisease,MND)患者吞咽功能障碍的疗效及护理方法。方法按随机数字表法将2009年4-12月于河北以岭医院肌萎缩专科住院的运动神经元病伴吞咽功能障碍患者60例分为对照组和观察组各30例... 目的探讨神经肌肉电刺激治疗运动神经元病(motorneurondisease,MND)患者吞咽功能障碍的疗效及护理方法。方法按随机数字表法将2009年4-12月于河北以岭医院肌萎缩专科住院的运动神经元病伴吞咽功能障碍患者60例分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规药物及传统康复治疗,观察组在对照组的基础上配合神经肌肉电刺激,疗程1个月,比较两组患者的疗效。结果经过1个月治疗,两组患者的吞咽功能障碍电视透视检查(video fluoroscopy swallowing study,VFSS)评分均有所提高,但观察组较对照组评分更高(P<0.05);根据洼田饮水试验评定,观察组治疗后的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激可显著改善运动神经元病吞咽功能障碍患者的吞咽功能,有利于提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 运动神经元病 吞咽功能障碍
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浅谈山区高速公路预制梁场集约化建设
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作者 康海利 刘德 《智能建筑与工程机械》 2024年第1期14-16,共3页
基于赣皖界至婺源段新建高速公路工程项目预制梁场品质建设的应用实例,对梁场集约化建设进行简要技术经验总结。集约化预制梁场对改进施工技术水平,促进施工作业规范化、提高施工质量,达到工程标准化、工厂化,满足结构安全性及耐久性的... 基于赣皖界至婺源段新建高速公路工程项目预制梁场品质建设的应用实例,对梁场集约化建设进行简要技术经验总结。集约化预制梁场对改进施工技术水平,促进施工作业规范化、提高施工质量,达到工程标准化、工厂化,满足结构安全性及耐久性的要求,提升标准化建设均有重要意义。 展开更多
关键词 集约化建设 安全性 标准化
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术后辅助化疗在早期子宫平滑肌肉瘤治疗中的作用Meta分析 被引量:1
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作者 于海云 康海利 +1 位作者 何春燕 金玉兰 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2022年第6期32-38,共7页
目的应用Meta分析的方法评价辅助化疗治疗早期子宫平滑肌肉瘤(uterine leiomyosarcoma,uLMS)的临床效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据光盘数据库(CBM disc)及维普数据库(VIP)中对比... 目的应用Meta分析的方法评价辅助化疗治疗早期子宫平滑肌肉瘤(uterine leiomyosarcoma,uLMS)的临床效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据光盘数据库(CBM disc)及维普数据库(VIP)中对比单纯手术和术后辅助化疗的对照研究。检索时间从建库至2021年6月。根据纽卡斯尔-渥太华量表(the Newcastle-Ottawa Scale,NOS)量表评价文献质量并提取资料。采用Rev Man 5.3进行异质性检验及Meta分析。结果检出相关文献1054篇,根据纳入排除标准最终入选7篇文献,入选病例共计437例,其中辅助化疗组(adjuvant chemotherapy,AC)188例,单纯手术组(isolated operation,IO)249例。IO组与AC组在术后总复发率(OR=0.90;95%CI:0.60~1.34)、随访期死亡率(OR=1.46;95%CI:0.07~31.72)上差异无统计学意义(分别P=0.60,P=0.81)。与单纯手术组相比,AC组均未降低术后局部复发(OR=0.93;95%CI:0.56~1.54)、远处复发(OR=1.27;95%CI:0.76~2.13)和局部+远处复发(OR=0.89;95%CI:0.25~3.21)的发生率(分别P=0.77、0.35和0.85)。两组患者在术后无病生存率(OR=2.55;95%CI:0.98~6.67)上差异无统计学意义(P=0.06)。亚组分析结果表明,纳入Ⅰ期患者的研究中和纳入Ⅰ、Ⅱ期患者的研究中AC组和IO组总复发率、局部复发和远处复发的差异均无统计学意义。结论术后AC可能与早期uLMS手术患者复发率和死亡率无关联,因此AC的在这种情况下的作用尚不清楚,需要进一步的观察和随访。 展开更多
关键词 子宫平滑肌肉瘤 辅助疗法 化疗 META分析
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阴道镜辅助下二氧化碳激光消融治疗阴道壁高级别鳞状上皮内病变疗效分析
16
作者 康海利 刘群 +3 位作者 王娇 王建东 王明 杨淑丽 《临床军医杂志》 2025年第1期22-25,共4页
目的探讨阴道镜辅助下二氧化碳(CO_(2))激光消融治疗阴道壁高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的临床疗效。方法选取首都医科大学附属北京妇产医院自2022年5月至2023年4月收治的191例接受阴道镜辅助下CO_(2)激光治疗的阴道壁HSIL患者为研究对... 目的探讨阴道镜辅助下二氧化碳(CO_(2))激光消融治疗阴道壁高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的临床疗效。方法选取首都医科大学附属北京妇产医院自2022年5月至2023年4月收治的191例接受阴道镜辅助下CO_(2)激光治疗的阴道壁HSIL患者为研究对象。记录患者治疗后不良反应发生情况与治疗结局。采用单因素及多因素Logistic回归分析检验阴道壁HSIL治疗有效率的影响因素。结果191例患者中,发生疼痛86例(45.0%)、出血18例(9.4%)、粘连16例(8.4%)、感染8例(4.2%);进行2次激光治疗患者共66例(34.6%)。经过阴道镜及组织病理检测,191例患者中,疾病缓解144例(75.4%),疾病稳定45例(23.6%),疾病进展2例(1.0%),人乳头瘤病毒(HPV)清除92例(48.2%)。HPV感染类型、病变数量、病变位置、病变级别、全子宫切除史及阴道放射治疗史均可影响阴道壁HSIL治疗有效率(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病变位置及阴道放射治疗史均为阴道壁HSIL治疗有效率的影响因素(P<0.05)。结论阴道镜辅助下CO_(2)激光消融治疗阴道HSIL病变缓解率高,疾病进展率低,不良反应较少,可作为阴道壁HSIL治疗的首选方案。 展开更多
关键词 阴道镜辅助 二氧化碳激光消融 高级别鳞状上皮内病变 病变缓解率
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TLR4、5、9的表达与宫颈病变的关系 被引量:2
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作者 康海利 赵丽君 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 2014年第1期64-65,共2页
目的探讨TLR4、5、9在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中表达及相关性。方法采用免疫组织化学方法检测正常、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者的宫颈组织病理石蜡切片中TLR4、5、9表达情况。结果 TLR4、5、9在宫颈细胞的细胞膜和胞浆... 目的探讨TLR4、5、9在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中表达及相关性。方法采用免疫组织化学方法检测正常、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者的宫颈组织病理石蜡切片中TLR4、5、9表达情况。结果 TLR4、5、9在宫颈细胞的细胞膜和胞浆中均有表达,随着宫颈病变程度增加,TLR4、5、9的表达逐渐增强,正常宫颈<宫颈低度病变<宫颈高度病变<宫颈癌(P<0.05)。结论 TLR4、5、9与宫颈癌的发生发展相关,宫颈TLR4、5、9的表达随宫颈病变级别升高而增加。 展开更多
关键词 TLR4 TLR5 宫颈病变
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60例卵巢透明细胞癌临床分析 被引量:3
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作者 杨莹超 王雪梅 +2 位作者 李小平 康海利 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期516-518,共3页
目的探讨不同病理类型卵巢透明细胞癌的临床特征及预后。方法收集60例卵巢透明细胞癌患者的临床病理资料,比较子宫内膜异位症来源透明细胞癌(内异症组20例)、单纯透明细胞癌(单纯组31例)及合并其他病理类型(混合组9例)临床病理特... 目的探讨不同病理类型卵巢透明细胞癌的临床特征及预后。方法收集60例卵巢透明细胞癌患者的临床病理资料,比较子宫内膜异位症来源透明细胞癌(内异症组20例)、单纯透明细胞癌(单纯组31例)及合并其他病理类型(混合组9例)临床病理特征。结果 60例患者中,内异症组20例(33.3%),其中FIGOⅠ~Ⅱ期18例(90.0%),Ⅲ~Ⅳ期2例(10.0%),接受化疗17例,其中16例(94.1%)对化疗敏感;单纯组31例(51.7%),其中Ⅰ~Ⅱ期23例(74.2%),Ⅲ~Ⅳ期8例(25.8%),28例接受化疗,其中24例(85.7%)对化疗敏感;混合组9例(15%),Ⅰ~Ⅱ期4例(44.4%),Ⅲ~Ⅳ期5例(55.6%),对化疗敏感7例(77.8%)。单纯组中位生存时间[53个月(1~154个月)]与内异症组[67个月(21~99个月)]及混合组[46个月(13~163个月)]比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论卵巢透明细胞癌的预后可能与病理类型相关,是否内异症来源透明细胞癌的生存时间差异需进一步研究。 展开更多
关键词 卵巢透明细胞癌 子宫内膜异位症 化疗敏感 预后
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