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卫生领域中的公平性和筹资公平性 被引量:11
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作者 应晓华 陈文 +2 位作者 黄丽君 江芹 胡善联 《中国卫生经济》 北大核心 2004年第1期52-54,共3页
卫生服务中的“公平性”不同于“平等”,它包括卫生服务资源分配的公平、卫生服务利用的公平和 卫生服务筹资的公平。而卫生服务的筹资其实是社会再分配体系的一部分,它的含义主要受功利主义观点的影响, 即效用最大化理论。要达到卫生... 卫生服务中的“公平性”不同于“平等”,它包括卫生服务资源分配的公平、卫生服务利用的公平和 卫生服务筹资的公平。而卫生服务的筹资其实是社会再分配体系的一部分,它的含义主要受功利主义观点的影响, 即效用最大化理论。要达到卫生服务筹资的公平性,则必须满足3条原则。 展开更多
关键词 卫生服务 公平性 资金筹集 功利主义 自由主义
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城市贫困人口医疗救助的模式 被引量:10
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作者 应晓华 许可 +3 位作者 胡善联 孙国桢 徐铁元 叶露 《中国卫生资源》 1999年第1期26-28,共3页
世界工业化和城市化的发展,促进了经济的繁荣,同时也拉大了贫富差距,发展中国家城市贫困人口逐渐增多,他们收入较低,健康状况相对较差,基本卫生需要得不到完全保障。本文介绍国内外对城市贫困居民的主要医疗救助形式,包括:全民... 世界工业化和城市化的发展,促进了经济的繁荣,同时也拉大了贫富差距,发展中国家城市贫困人口逐渐增多,他们收入较低,健康状况相对较差,基本卫生需要得不到完全保障。本文介绍国内外对城市贫困居民的主要医疗救助形式,包括:全民卫生服务体制、对穷人实行补贴的混合体制、专门的穷人保险、社会捐助和国际援助,并对每种模式的优缺点加以评价,为建立符合我国国情的医疗救助模式提供参考。 展开更多
关键词 城市 贫困人口 医疗救助 救助模式 非政府组织
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低收入人群中高费用病例经济负担的调查分析 被引量:9
3
作者 应晓华 叶露 +2 位作者 胡善联 许可 徐铁元 《中国卫生资源》 2002年第5期223-225,共3页
上海市贫困居民中 ,灾难性支出家庭占 2 6 .7% ,高费用病例家庭占 5 .7%。高费用家庭的疾病经济负担极为严重 ,社会对他们的救助也远不能满足其需要。高费用病例所患的疾病主要为癌症、尿毒症、脑血管意外 (中风 )和糖尿病。对这些高费... 上海市贫困居民中 ,灾难性支出家庭占 2 6 .7% ,高费用病例家庭占 5 .7%。高费用家庭的疾病经济负担极为严重 ,社会对他们的救助也远不能满足其需要。高费用病例所患的疾病主要为癌症、尿毒症、脑血管意外 (中风 )和糖尿病。对这些高费用病例进行救助需要 2 .3亿~ 7. 展开更多
关键词 低收入人群 城市贫困 高费用病例 高费用病例家庭 医疗救助
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民营医疗机构发展策略研究:以上海市为例(1) 被引量:6
4
作者 应晓华 黄葭燕 +4 位作者 王群 颜世洁 朱勤忠 晏波 冯琴 《中国卫生资源》 2009年第3期119-122,共4页
通过定性和定量分析,收集了上海市93所民营医院资料,从资源配置、效率等角度明确了上海民院医院发展现况,总结了国内外民营医院发展经验,分析了上海民营医院发展的问题。研究发现上海民营医院规模较小,服务质量较低,费用较高。而这可能... 通过定性和定量分析,收集了上海市93所民营医院资料,从资源配置、效率等角度明确了上海民院医院发展现况,总结了国内外民营医院发展经验,分析了上海民营医院发展的问题。研究发现上海民营医院规模较小,服务质量较低,费用较高。而这可能与较低的市场准入、不完善的监管措施、税收及医保定点政策等有关,并据此提出了相关政策建议。 展开更多
关键词 民营医疗机构 效率 医疗服务质量
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上海市贫困居民的疾病经济负担、就医经济风险 被引量:6
5
作者 应晓华 叶露 +1 位作者 胡善联 许可 《中国卫生资源》 2003年第6期271-273,共3页
贫困居民中 ,2 2 .6%的可支配收入用于医药支出 ,其就医经济风险是上海市平均水平的 3 .1倍。其中 ,门诊就医经济风险是上海市平均水平的 2 .0倍 ,住院经济风险是 1 5 .5倍。而贫困居民中的自费人群其就医经济风险为 6.1 ,应该成为医疗... 贫困居民中 ,2 2 .6%的可支配收入用于医药支出 ,其就医经济风险是上海市平均水平的 3 .1倍。其中 ,门诊就医经济风险是上海市平均水平的 2 .0倍 ,住院经济风险是 1 5 .5倍。而贫困居民中的自费人群其就医经济风险为 6.1 ,应该成为医疗救助的目标人群。就业状况、婚姻状况、文化程度和恩格尔系数对人群卫生服务的利用有影响 ,但是收入对卫生服务的利用影响没有统计学意义。 展开更多
关键词 上海 贫困居民 疾病经济负担 就医经济风险 调查
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温州市补充医疗保险的需求及其影响因素研究 被引量:3
6
作者 应晓华 姜丽萍 +3 位作者 陈文 沈裕彭 卢宪中 蒋敏 《中国卫生资源》 2005年第1期30-33,共4页
根据温州市职工基本医疗保险覆盖范围 ,笔者设计了与之对应的 5个补充医疗保险方案 ,调查了职工对这些补充医疗保险方案的意愿支付情况。结果表明 :5种方案的需求价格弹性在 0 .88~ 1 .3 4之间。覆盖特需医疗服务的方案D和E需求价格弹... 根据温州市职工基本医疗保险覆盖范围 ,笔者设计了与之对应的 5个补充医疗保险方案 ,调查了职工对这些补充医疗保险方案的意愿支付情况。结果表明 :5种方案的需求价格弹性在 0 .88~ 1 .3 4之间。覆盖特需医疗服务的方案D和E需求价格弹性较大 ,覆盖大病重病的方案A接受程度最高 ,价格弹性最小 ,应优先考虑加以推广。个人经济状况、医疗服务利用及对基本医疗保险的了解程度影响补充医疗保险需求。 展开更多
关键词 补充医疗保险 需求价格弹性 温州市 职工基本医疗保险 支付 大病 个人经济状况 了解程度 特需医疗服务 医疗服务利用
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社区预防服务的需要和提供 被引量:5
7
作者 应晓华 吴凡 陈文 《中国卫生经济》 北大核心 2002年第7期11-13,共3页
上海现有的预防服务中,传统传染病防治项目已经基本满足居民需要,但其他11类预防服务项目与居民的需要之间还有差距。目前,迫切需要加强慢性非传染性疾病防治项目和性病、艾滋病防治项目的提供。设计的43个应开展而未开展的预防服务项... 上海现有的预防服务中,传统传染病防治项目已经基本满足居民需要,但其他11类预防服务项目与居民的需要之间还有差距。目前,迫切需要加强慢性非传染性疾病防治项目和性病、艾滋病防治项目的提供。设计的43个应开展而未开展的预防服务项目符合实际需要,应该在社区中进一步推广。 展开更多
关键词 社区预防服务 需要 供给
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WTO与我国商业医疗保险市场 被引量:3
8
作者 应晓华 胡善联 陈文 《中国卫生经济》 北大核心 2000年第11期42-43,共2页
1999年11月,我国与美国最终就中国加入世界贸易组织(WTO)达成协议,结束了长达13年的谈判;2000年5月,中国与欧盟就中国加入WTO达成双边协议。同时,中国也加强了与其他国家就此事的谈判。这预示着WTO距中国越来越近,进入WTO已是指日可待。... 1999年11月,我国与美国最终就中国加入世界贸易组织(WTO)达成协议,结束了长达13年的谈判;2000年5月,中国与欧盟就中国加入WTO达成双边协议。同时,中国也加强了与其他国家就此事的谈判。这预示着WTO距中国越来越近,进入WTO已是指日可待。 但是,加入WTO就意味着要放开属于金融服务范围的保险市场,这主要包括以下内容: (1)取消地域限制:5年后取消外资财产险和意外险种保险公司的地域限制,主要城市将在2~3年内开放;(2)范围:5年内外资保险机构的业务范围将扩展至团体险。 展开更多
关键词 中国 WTO 商业医疗保险市场 对外开放 发展战略
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上海市贫困居民的卫生服务需要和利用 被引量:4
9
作者 应晓华 胡善联 +1 位作者 叶露 许可 《中国卫生事业管理》 2003年第11期674-676,共3页
与上海市平均水平相比 ,贫困居民门诊服务的需要和利用偏低 ,但住院需要和利用较高。而且 ,贫困居民的卫生服务实际需要被低估。妇女和儿童的卫生服务利用在贫困家庭影响较大。从疾病构成看 ,贫困居民大重病患病率明显高于一般人群 ,这... 与上海市平均水平相比 ,贫困居民门诊服务的需要和利用偏低 ,但住院需要和利用较高。而且 ,贫困居民的卫生服务实际需要被低估。妇女和儿童的卫生服务利用在贫困家庭影响较大。从疾病构成看 ,贫困居民大重病患病率明显高于一般人群 ,这些大病患者应该得到关注。 展开更多
关键词 上海市 贫困居民 卫生服务需要 卫生服务利用 疾病构成
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基于分布式应用技术的药房管理系统 被引量:5
10
作者 应晓华 赵亮 《中国医院管理》 北大核心 2003年第4期49-49,共1页
传统HIS中药房管理软件的应用模式是"客户机/服务器",客户机/服务器系统(Client/Server System)的结构是指把一个计算机应用系统变为多个能互为独立的子系统,而服务器便是整个应用系统资源的存储与管理中心,多台客户机则各自... 传统HIS中药房管理软件的应用模式是"客户机/服务器",客户机/服务器系统(Client/Server System)的结构是指把一个计算机应用系统变为多个能互为独立的子系统,而服务器便是整个应用系统资源的存储与管理中心,多台客户机则各自处理相应的功能,共同实现完整的应用. 展开更多
关键词 分布式应用技术 药房 管理系统 医院管理信息化
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社区预防服务的需求和有偿服务需求意向分析 被引量:1
11
作者 应晓华 吴凡 陈文 《中国卫生经济》 北大核心 2002年第7期8-10,共3页
现有的社区预防服务已经不能完全满足居民的需要,居民的卫生服务需求侧重于慢性病防治、脆弱人群与家庭保健。价格合理的有偿服务在居民中有一定需求,这主要包括各种上门服务、各种预防性体检和筛查,城郊结合地区居民对有偿预防服务的... 现有的社区预防服务已经不能完全满足居民的需要,居民的卫生服务需求侧重于慢性病防治、脆弱人群与家庭保健。价格合理的有偿服务在居民中有一定需求,这主要包括各种上门服务、各种预防性体检和筛查,城郊结合地区居民对有偿预防服务的需求最大;有偿签约服务的需求价格弹性为-4.19。 展开更多
关键词 社区预防服务 有偿服务 价格弹性 需求分析
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上海家庭医生服务市场发展现状、问题及对策 被引量:11
12
作者 应晓华 刘子妍 +1 位作者 张馨予 隋梦芸 《科学发展》 CAS 2020年第12期101-112,共12页
深化上海社区卫生服务综合改革与发展,将社区卫生服务中心从原先单纯的服务机构定位,转变为服务与管理的平台定位:政府履行基本卫生职责的公共平台,政府提供全科医生执业的工作平台,市场资源引入的整合平台,居民获得基本卫生服务项目的... 深化上海社区卫生服务综合改革与发展,将社区卫生服务中心从原先单纯的服务机构定位,转变为服务与管理的平台定位:政府履行基本卫生职责的公共平台,政府提供全科医生执业的工作平台,市场资源引入的整合平台,居民获得基本卫生服务项目的服务平台,“医养结合”的支持平台。社区卫生服务与管理五大功能平台,是政府从办卫生转为管卫生的载体,应充分利用和发挥社区卫生服务中心平台作用,发展家庭医生服务市场。 展开更多
关键词 社区卫生服务 公共平台 家庭医生 全科医生
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中药煎药机的几点智能化改进 被引量:1
13
作者 应晓华 赵亮 《中国药师》 CAS 2002年第11期696-696,共1页
煎药机的使用,给医务人员及病人带来了极大的方便。本文对目前中药煎药机的研究和开发现状,提出改进意见。1 煎药机的功能特点 当前市场上,功能较为齐全的煎药机有以下功能特点: ①自动加热功能:部分煎药机能够充分利用电热能或燃气热... 煎药机的使用,给医务人员及病人带来了极大的方便。本文对目前中药煎药机的研究和开发现状,提出改进意见。1 煎药机的功能特点 当前市场上,功能较为齐全的煎药机有以下功能特点: ①自动加热功能:部分煎药机能够充分利用电热能或燃气热能加热水至沸产生的蒸气,一次性充分煎出药物成分。 ②自动分离药汁功能:利用离心力的原理进行药汁与药渣的自动分离,还可以利用密闭机械装置,强力挤压药渣中的药汁溶入药液中,实现药汁与药渣的分离。 展开更多
关键词 中药 煎药机 改进
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医院评价在公立医院改革中的作用 被引量:3
14
作者 应晓华 《中国卫生资源》 北大核心 2015年第6期399-400,共2页
公立医院改革已经成为我国当前卫生体系改革的主要内容,改变其逐利动机是改革的目的与难点,这可能与补偿补助、公立医院行为的复杂性有关,而行为复杂性则缘于医疗服务不确定性与信息不对称。基于社会角度,通过评价明确公立医院服务的价... 公立医院改革已经成为我国当前卫生体系改革的主要内容,改变其逐利动机是改革的目的与难点,这可能与补偿补助、公立医院行为的复杂性有关,而行为复杂性则缘于医疗服务不确定性与信息不对称。基于社会角度,通过评价明确公立医院服务的价值、成本、合理性等是公立医院改革的前提与基础,评价既要关注整体的质量与效率,也要注重社会团体的参与,以及公开此类信息的作用。 展开更多
关键词 医院评价 公立医院改革 信息公开
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德国药品参考定价的经验 被引量:4
15
作者 应晓华 陈文 《国外医学(卫生经济分册)》 1999年第4期172-176,共5页
价格管制不仅是公共管理部门控制费用的手段,也是支持制药工业发展的经济性工具,但这种手段由于不能同时满足对药品需求与供给的干预,因此价格管制很难被采用。本文介绍了参考价格体系,这种方式对每一种主成分或者一组具有相同特性... 价格管制不仅是公共管理部门控制费用的手段,也是支持制药工业发展的经济性工具,但这种手段由于不能同时满足对药品需求与供给的干预,因此价格管制很难被采用。本文介绍了参考价格体系,这种方式对每一种主成分或者一组具有相同特性(在治疗效果或化学结构上相似)的药物制定一个封顶价格。1989 年德国在报销药品中引入了参考定价,试图以此控制一直稳步上涨的药品费用。本文研究了德国参考定价的经济效果,用以衡量这种方法对控制全国药品费用的作用。结果显示:药品参考价格体系是一种有效的价格控制工具,但在控制药品费用方面还需其它方法的辅助。 展开更多
关键词 药品 价价管制 参考介格体系 德国
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改善卫生服务的公平性:任重而道远 被引量:1
16
作者 应晓华 《中国卫生资源》 2013年第3期151-152,共2页
提高卫生服务可及和公平,确保居民人人享有所需的基本医疗服务既是近年来国际热点问题,也是我国此次卫生改革的主要目标之一。当前的挑战主要体现为地区资源配置不公平、保险待遇差异引起的风险分担水平差异,以及服务供给中价格机制僵... 提高卫生服务可及和公平,确保居民人人享有所需的基本医疗服务既是近年来国际热点问题,也是我国此次卫生改革的主要目标之一。当前的挑战主要体现为地区资源配置不公平、保险待遇差异引起的风险分担水平差异,以及服务供给中价格机制僵化。改善公平需要从加大偏远地区资源配置以提高其服务提供能力、缩小人群保险待遇差异、调整价格机制等方面入手,结合实际情况,科学决策,同时也需要多部门的协作。 展开更多
关键词 公平性 卫生系统 筹资公平性
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居民对社区预防服务的认知及其影响因素分析
17
作者 应晓华 陈文 吴凡 《中国卫生经济》 北大核心 2002年第7期1-4,共4页
居民对社区预防服务的认知会直接影响到社区预防服务的需求和利用。上海市大力推进社区预防服务后,提高了居民对社区预防服务和预防知识的知晓程度。但是,居民对常见传染性疾病的知晓程度偏低;不同地区居民对预防服务的认识差异较大,城... 居民对社区预防服务的认知会直接影响到社区预防服务的需求和利用。上海市大力推进社区预防服务后,提高了居民对社区预防服务和预防知识的知晓程度。但是,居民对常见传染性疾病的知晓程度偏低;不同地区居民对预防服务的认识差异较大,城郊结合地区居民对常见健康知识的了解偏低,而服务的利用是了解现有服务项目的主要途径。 展开更多
关键词 居民 认知 影响因素 社区 预防服务 需求 上海
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H7N9事件网络舆情分析及其对突发公共卫生事件应对的启示 被引量:34
18
作者 刘鹏程 孙梅 +6 位作者 李程跃 张建华 宁宁 应晓华 黄葭燕 陈文 郝模 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第10期784-786,共3页
目的:分析H7N9事件网络舆情的发展演变规律,为突发公共卫生事件的处置提供参考。方法:以百度指数为工具,选择全国和江浙沪皖作为研究区域,研究时间跨度为2013年3月至6月H7N9事件的网络舆情状况。结果:网络舆情经历了明显的"从无到... 目的:分析H7N9事件网络舆情的发展演变规律,为突发公共卫生事件的处置提供参考。方法:以百度指数为工具,选择全国和江浙沪皖作为研究区域,研究时间跨度为2013年3月至6月H7N9事件的网络舆情状况。结果:网络舆情经历了明显的"从无到有,达到高峰,渐渐平息"的状态,网络关注热度与事件处置和信息发布密切关联。结论:政府在突发公共卫生事件处置中,应保证信息及时透明发布,对网络舆情及时监测预警并积极引导网络舆论。 展开更多
关键词 H7N9 网络舆情分析 突发公共卫生事件 应对
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卫生系统反应性的概念与测量 被引量:40
19
作者 江芹 胡善联 +1 位作者 刘宝 应晓华 《卫生经济研究》 2001年第7期9-12,共4页
《2000年世界卫生报告》将反应性作为评价卫生系统绩效的三大主要目标之一。本文对反应性的概念、内容、重要性、WHO发展反应性的战略目标、测量工具及评价方法、中国反应性的得分、在世界各国中排位及原因等进行简单介绍 ,并对反应性... 《2000年世界卫生报告》将反应性作为评价卫生系统绩效的三大主要目标之一。本文对反应性的概念、内容、重要性、WHO发展反应性的战略目标、测量工具及评价方法、中国反应性的得分、在世界各国中排位及原因等进行简单介绍 ,并对反应性的测量、评价方法作初步的探讨。 展开更多
关键词 卫生系统 反应性 水平 分布 关键知情人调查 测量
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基于政府职能转变与市场发展效果的大型医用设备配置管理策略研究 被引量:9
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作者 卢建龙 吕力琅 +2 位作者 曹志刚 赵东阳 应晓华 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第8期55-59,共5页
以当前政府职能转变中的政府与市场关系为视角,分析大型医用设备配置管理策略的发展过程,总结并预测管理趋势。研究发现我国大型设备配置管理发展可分为萌芽期、管理空窗期、成长期和转型期四个阶段;四个阶段的管理模式分别为质量管制... 以当前政府职能转变中的政府与市场关系为视角,分析大型医用设备配置管理策略的发展过程,总结并预测管理趋势。研究发现我国大型设备配置管理发展可分为萌芽期、管理空窗期、成长期和转型期四个阶段;四个阶段的管理模式分别为质量管制为主的综合监管、市场主导、数量管制为主的综合监管、法律监管;萌芽期的监管明确了行业标准、培养了专业人才、管理效率较低;市场主导引发设备数量的迅猛增长、配置效率较低;成长期的数量监管规范了市场及设备合理使用;转型期的法律监管正在形成。现阶段医院缺乏合理配置大型设备的内在动力是导致市场失灵的主要因素;在法律框架下,采用配置许可的政府干预是未来一定时期内大型设备配置主要的管理方式。 展开更多
关键词 大型医用设备 政府干预 数量管制 政府职能转化 配置许可
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