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多院区医院智慧医院建设路径研究与探索 被引量:3
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作者 赵艳婷 路亚柯 +5 位作者 杨林朋 岳馨培 赵敏 王硕果 韩慧欣 刘新奎 《现代医院》 2024年第3期420-423,共4页
智慧医院建设是现代医院管理制度的重要组成部分,同时也是构建医院高质量发展新体系的必经之路。在建设智慧医院方面,多院区医院比单体医院面临更多困境与挑战,如顶层设计缺失、一体化管理难以落地、院区发展不均衡和信息孤岛现象广泛... 智慧医院建设是现代医院管理制度的重要组成部分,同时也是构建医院高质量发展新体系的必经之路。在建设智慧医院方面,多院区医院比单体医院面临更多困境与挑战,如顶层设计缺失、一体化管理难以落地、院区发展不均衡和信息孤岛现象广泛存在。本研究通过对当前多院区医院智慧医院建设和应用过程中的困境进行归纳、总结与剖析,以问题为导向,为多院区智慧医院建设提出加强整体和前瞻意识、“因院制宜”一体化管理、需求引导下的特色发展、建立智慧医院数据集成中心、科学规划人才储备与学科布局等对策与建议。 展开更多
关键词 信息化 多院区医院 智慧医院 智慧管理
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实施全民卫生服务制度国家和地区公立医院功能研究 被引量:3
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作者 岳馨培 刘荣梅 +2 位作者 杨玉洁 吴笑梦 雷海潮 《中国医院管理》 北大核心 2017年第2期78-80,共3页
选取英国、我国香港特区、加拿大、印度、巴西5个实施全民卫生服务制度的国家和地区,梳理归纳其公立医院的医院功能、区域分布、层级结构、总体数量和政府职责等。提出我国内地公立医院改革的建议,明确各级公立医院的功能,界定各级政府... 选取英国、我国香港特区、加拿大、印度、巴西5个实施全民卫生服务制度的国家和地区,梳理归纳其公立医院的医院功能、区域分布、层级结构、总体数量和政府职责等。提出我国内地公立医院改革的建议,明确各级公立医院的功能,界定各级政府办医责任,建立良好的转诊机制。 展开更多
关键词 公立医院 功能 布局 结构 规模
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电子病历书写时限持续性质控的效果分析 被引量:2
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作者 岳馨培 赵敏 +2 位作者 陈晓霖 路亚柯 刘新奎 《现代医院》 2023年第8期1195-1198,共4页
目的对电子病历书写设置时限控制,分析时限质控措施的有效性,提高病历书写质量。方法2022年4月1日开始,对入院记录、首次病程记录、上级医师首次查房记录等11项内容设定书写时限。对医院2022年1月1日—12月31日所有住院病历进行实时监控... 目的对电子病历书写设置时限控制,分析时限质控措施的有效性,提高病历书写质量。方法2022年4月1日开始,对入院记录、首次病程记录、上级医师首次查房记录等11项内容设定书写时限。对医院2022年1月1日—12月31日所有住院病历进行实时监控,对质控措施实施前后,病历的超时情况进行比较,使用Joinpoint回归模型进行趋势分析。结果自2022年4月1日开始实施时限质控措施后,与实施前相比11项监控项目的超时比例均出现明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院记录超时比例月均下降24.1%(AMPC=-24.1%,P<0.05),首次病程记录超时比例月均下降27.7%(AMPC=-27.7%,P<0.05),上级医师首次查房记录超时比例月均下降23.7%(AMPC=-23.7%,P<0.05),转出记录超时比例月均下降11.8%(AMPC=-11.8%,P>0.05),转入记录超时比例月均下降21.9%(AMPC=-21.9%,P<0.05),术前讨论超时比例月均下降24.9%(AMPC=-24.9%,P<0.05),术前小结超时比例月均下降25.8%(AMPC=-25.8%,P<0.05),手术记录超时比例月均下降26.4%(AMPC=-26.4%,P<0.05),术后首次病程记录超时比例月均下降22.3%(AMPC=-22.3%,P<0.05),出院记录超时比例月均下降13.3%(AMPC=-13.3%,P>0.05),住院患者病情评估超时比例月均下降17.8%(AMPC=-17.8%,P>0.05)。结论电子病历书写时限质控措施可持续、有效改善病历书写超时情况。 展开更多
关键词 电子病历 时限质控 效果分析
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旅行医疗的兴起与发展策略探讨 被引量:1
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作者 岳馨培 雷海潮 林金银 《中国卫生质量管理》 2014年第5期113-116,共4页
目的了解国内外旅行医疗的发展状况,提出中国发展旅行医疗的建议。方法使用文献分析法对国内外近10年的相关文献进行归纳梳理。结果部分国家由于医疗费用低、等待时间短、技术设备满足需求等已经成为旅行医疗的重要目的地;中国发展旅行... 目的了解国内外旅行医疗的发展状况,提出中国发展旅行医疗的建议。方法使用文献分析法对国内外近10年的相关文献进行归纳梳理。结果部分国家由于医疗费用低、等待时间短、技术设备满足需求等已经成为旅行医疗的重要目的地;中国发展旅行医疗具有潜在优势,目前还处于起步阶段。结论 应充分发挥市场机制的决定性作用,利用传统医药和旅游资源以及价格等优势,发展特色旅行医疗项目。 展开更多
关键词 旅行医疗 发展 策略 中国
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小学生抑郁症状检出率的meta分析 被引量:22
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作者 刘福荣 吴梦凡 +4 位作者 董一超 岳馨培 尚小平 隋美丽 刘新奎 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期482-488,共7页
目的:综合评价我国小学生抑郁症状的流行情况,为小学生抑郁症状防治工作提供科学依据。方法:检索CBM、CNKI、万方、维普、PubMed、 Embase、APA、Cochrane图书馆等中英文数据库,收集2000~2019年发表的有关小学生抑郁症状流行情况的文献... 目的:综合评价我国小学生抑郁症状的流行情况,为小学生抑郁症状防治工作提供科学依据。方法:检索CBM、CNKI、万方、维普、PubMed、 Embase、APA、Cochrane图书馆等中英文数据库,收集2000~2019年发表的有关小学生抑郁症状流行情况的文献。采用随机效应模型合并抑郁症状检出率,按时间、地区、性别、年级、居住地、量表进行亚组分析。结果:纳入39篇文献,共调查71 170人,其中抑郁症状10 618人,meta分析合并效应值为17.1%(95%CI:14.7%~19.5%)。23篇研究报告了调查时间,亚组分析发现,2011-2018年小学生抑郁症状检出率高于2001~2010年(16.8%vs.13.8%);经济欠发达地区(21.7%)高于其他地区。六年级学生(19.9%)高于其他年级;农村高于城市(18.8%vs.13.9%)。使用最多的是CDI量表,使用CES-D量表所得检出率(22.2%)最高。结论:我国小学生抑郁症状检出率较高,应加强对小学生的心理健康教育。 展开更多
关键词 小学生 抑郁症状 检出率 META分析
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人工神经网络在个体患原发性高血压预测中的应用 被引量:6
6
作者 王重建 李玉倩 +4 位作者 于二曼 张卫东 岳馨培 李文杰 胡东生 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2010年第6期591-593,共3页
目的在流行病学调查资料的基础上,探讨并评价预测个体患原发性高血压的新方法。方法选择8914例社区居民流行病学调查资料,按3:1分为训练集(6686例)与检验集(2228例),分别用于筛选变量、建立预测模型及对模型的检测和评价。应用人工神经... 目的在流行病学调查资料的基础上,探讨并评价预测个体患原发性高血压的新方法。方法选择8914例社区居民流行病学调查资料,按3:1分为训练集(6686例)与检验集(2228例),分别用于筛选变量、建立预测模型及对模型的检测和评价。应用人工神经网络(ANN)和logistic回归分别建立高血压患病预测模型,用受试者工作曲线(ROC)评价预测模型的优劣。结果 ANN预测模型的灵敏度(95.94%)、特异度(85.04%)、约登指数(80.98%)、一致率(88.78%)优于logistic回归预测模型(灵敏度=51.31%、特异度=95.56%、约登指数=46.87%、一致率=80.39%)。通过ROC曲线下面积比较模型的预测能力:ANN预测模型曲线下面积(Az=0.904±0.007)明显大于logistic回归预测模型(Az=0.734±0.012)。结论利用ANN模型进行疾病分类预测,较logistic回归模型能获得更好的预测效果。 展开更多
关键词 人工神经网络 LOGISTIC回归 原发性高血压 危险因素 模型
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郑州市某三甲医院住院患者地域来源分布及影响因素分析 被引量:5
7
作者 尚小平 刘福荣 +4 位作者 魏乐 张素玲 岳馨培 董一超 刘新奎 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第1期131-134,共4页
目的:通过分析某三甲医院住院患者来源分布,探索影响患者就诊的影响因素。方法:采集郑州市某三甲医院2017年出院患者病案首页信息,采用多重线性回归方法分析患者就医来源的主要影响因素。结果:该院省内患者占94.3%。省内患者以郑州市最... 目的:通过分析某三甲医院住院患者来源分布,探索影响患者就诊的影响因素。方法:采集郑州市某三甲医院2017年出院患者病案首页信息,采用多重线性回归方法分析患者就医来源的主要影响因素。结果:该院省内患者占94.3%。省内患者以郑州市最多,济源最少。每千常住人口就诊人数与各地市三级医院开放床位数、老年人口抚养系数(标准偏回归系分别为-0.552、0.540,P<0.05)有关。结论:医院应根据不同地区优质医疗资源拥有量和老年人口情况等确定医疗策略,拓展医疗市场;卫生行政部门应合理配置各地市三级医疗机构床位数量。 展开更多
关键词 患者来源 地域分布 影响因素
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中国二、三级公立专科医院适宜规模研究 被引量:4
8
作者 雷海潮 岳馨培 +3 位作者 杨玉洁 林金银 谭忠婕 刘荣梅 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期36-38,共3页
目的研究公立专科(肿瘤、口腔、儿童、妇产、精神)医院医疗床位和人员的适宜规模,辅助政府调控和医院管理决策。方法分析7个省(区、市)101所公立二、三级专科医院与846所综合医院的实有床位和在职职工数及其数量关系,结合综合医院的适... 目的研究公立专科(肿瘤、口腔、儿童、妇产、精神)医院医疗床位和人员的适宜规模,辅助政府调控和医院管理决策。方法分析7个省(区、市)101所公立二、三级专科医院与846所综合医院的实有床位和在职职工数及其数量关系,结合综合医院的适宜规模,使用比值法计算专科医院的适宜规模。结果研究分别得到了三级和二级肿瘤、口腔、儿童、妇产、精神专科医院的床位、人员适宜规模。结论研究建立了公立二、三级专科医院适宜规模的计算方法,所得结果可以供医院管理者参考,政府有关部门可据此调控公立专科医院的发展规模和速度,以达到控制成本、提高规模经济效率的目的。 展开更多
关键词 二级医院 三级医院 公立专科医院 适宜规模 规模经济
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部分国家和地区公立医院单体规模比较研究 被引量:3
9
作者 刘荣梅 岳馨培 +3 位作者 吴笑梦 谭忠婕 杨玉洁 雷海潮 《中国医院管理》 北大核心 2016年第12期100-102,共3页
目的分析不同卫生服务体制的部分国家和地区公立医院单体规模状况,为我国其他省市公立医院单体规模发展提供借鉴依据。方法采用文献研究与描述性分析方法比较不同国家和地区公立医院单体规模。结果服务人口和功能定位对公立医院单体规... 目的分析不同卫生服务体制的部分国家和地区公立医院单体规模状况,为我国其他省市公立医院单体规模发展提供借鉴依据。方法采用文献研究与描述性分析方法比较不同国家和地区公立医院单体规模。结果服务人口和功能定位对公立医院单体规模影响较大,公立医院的单体床位规模一般不会超过1 000张,经济发达国家和地区公立医院的床位规模偏小,人员配备充裕。结论把控公立医院的单体规模,促进医院规模向集约型方式转变。 展开更多
关键词 公立医院 单体规模 比较研究
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河南省某综合医院2014—2021年住院死亡病例流行病特征分析 被引量:1
10
作者 隋美丽 杨林朋 +5 位作者 刘新奎 岳馨培 尚小平 张超 董一超 詹汉强 《河南医学研究》 CAS 2023年第12期2124-2130,共7页
目的对河南省某三级甲等综合医院2014―2021年住院死亡病案进行分析,旨在了解死因分布及死因变迁规律,以期为河南省死因流行病学研究提供参考。方法通过病案首页简单综合查询系统检索离院方式为死亡的病案,利用WPS Office 2022和SPSS 2... 目的对河南省某三级甲等综合医院2014―2021年住院死亡病案进行分析,旨在了解死因分布及死因变迁规律,以期为河南省死因流行病学研究提供参考。方法通过病案首页简单综合查询系统检索离院方式为死亡的病案,利用WPS Office 2022和SPSS 21.0软件对数据进行整理和统计分析。结果共检索到5845例死亡患者,其中男3668例,女2177例,男女性别比1.68∶1。男、女性死亡患者最小年龄均为1 d,最大年龄分别为108岁和104岁,男、女性患者的年龄构成差异有统计学意义(P=0.026)。2014年、2016年、2017年第四季度为当年季度峰值,2015年、2018年、2019年第一季度为当年季度峰值,而2020年第三季度及2021年第二季度为当年季度峰值。2014―2021年所有死亡病例中,不同年份不同年龄段死亡患者的构成比差异有统计学意义(P<0.001);所有住院死亡患者死因分布前5位依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、症状体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者、损伤中毒和外因的某些其他后果;不同性别死因分布差异有统计学意义(P<0.001);<1岁组与P00-P96及Q00-Q99距离较近,对应的ICD-10编码分别为起源于围生期的某些情况及先天性畸形、变形和染色体异常;年份的类别均在原点附近。结论住院患者死因谱因性别、年龄段而异。应有针对性地加强慢性非传染性疾病、传染病、损伤中毒、先天性畸形、变形和染色体异常等的健康宣教,降低可控的死亡风险。 展开更多
关键词 住院死亡病例 死因构成 死因顺位 对应分析
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二级公立医院适宜规模定量研究 被引量:5
11
作者 谭忠婕 雷海潮 +2 位作者 毛阿燕 林金银 岳馨培 《中国医院》 2014年第5期25-27,共3页
目的:研究二级公立综合医院床位和人员的适宜规模,为控制公立医院规模提供参考依据。方法:确定医院投入和产出指标,利用DEAP(2.1)软件,以中国东部地区3个省份的二级公立综合医院为研究样本,分析研究期内各医院规模报酬状态,找出规模报... 目的:研究二级公立综合医院床位和人员的适宜规模,为控制公立医院规模提供参考依据。方法:确定医院投入和产出指标,利用DEAP(2.1)软件,以中国东部地区3个省份的二级公立综合医院为研究样本,分析研究期内各医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,确定二级公立综合医院的适宜规模。结果:2012年各医院横向比较发现,194家医院中仅有17家医院处于DEA有效状态,177家医院处于DEA非有效状态;研究中共发现严格拐点115个,宽松拐点60个。二级公立综合医院适宜规模的严格控制标准为:床位294张,95%CI为(262,326),在职职工483人,95%CI为(437,528);宽松控制标准为:床位363张,95%CI为(291,434),在职职工564人,95%CI为(479,648)。结论:研究建立的医院适宜规模测量方法有效可行,得到的二级公立综合医院规模控制参数可支持政府卫生管理和决策,控制公立医院规模应成为一项长期的公共政策。 展开更多
关键词 二级公立医院 适宜规模 数据包络分析法 规模报酬 DATA envelopment ANALYSIS (DEA)
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部分国家和地区公立医院社会医疗保险制度比较 被引量:1
12
作者 吴笑梦 刘荣梅 +1 位作者 岳馨培 雷海潮 《中国医院管理》 北大核心 2017年第8期78-80,共3页
通过对法国、德国、日本、韩国和我国台湾地区5个实行社会保险制度的典型国家和地区公立医院基本情况的梳理,总结以上国家及我国台湾地区公立医院规模、布局、结构和功能等现状。提出公立医院改革的建议:医院规模和布局建设应遵循公平... 通过对法国、德国、日本、韩国和我国台湾地区5个实行社会保险制度的典型国家和地区公立医院基本情况的梳理,总结以上国家及我国台湾地区公立医院规模、布局、结构和功能等现状。提出公立医院改革的建议:医院规模和布局建设应遵循公平、效率与适应性原则,不断优化公立医院布局,严格控制公立医院成本。 展开更多
关键词 公立医院 功能 规模 布局 结构
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创造酶切位点与PCR-RFLP原理在基因多态检测中的应用探讨
13
作者 孙东杰 岳馨培 +2 位作者 师乐 孙成林 王威 《河南医学研究》 CAS 2011年第3期267-268,共2页
目的:探讨创造酶切位点与PCR-RFLP原理在基因多态检测中的应用及其注意事项。方法:应用创造酶切位点原理设计引物,通过PCR-RFLP技术判断多个基因多态性。结果:共对MGMT、ADH2、MTH-FR和PON2基因多种多态位点进行了实验研究,均成功完成... 目的:探讨创造酶切位点与PCR-RFLP原理在基因多态检测中的应用及其注意事项。方法:应用创造酶切位点原理设计引物,通过PCR-RFLP技术判断多个基因多态性。结果:共对MGMT、ADH2、MTH-FR和PON2基因多种多态位点进行了实验研究,均成功完成检测。结论:应用创造酶切位点PCR-RFLP原理建立的检测方法具备简便、经济、快速的特点,适宜推广应用。 展开更多
关键词 创造酶切位点 聚合酶链反应-限制性酶切片段多态性 单核苷酸多态性 MTHFR 引物设计
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全球X线摄影筛查随机对照试验的乳腺癌疾病自然史研究 被引量:7
14
作者 岳馨培 石菊芳 +6 位作者 毛阿燕 王乐 马恒敏 陈莉莉 朱娟 程萱 代敏 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期154-160,共7页
目的:汇总全球乳腺X线摄影筛查随机对照试验( RCT),分析乳腺癌疾病进展的1年转化概率。方法基于Cochrane 2013年乳腺癌X线摄影筛查系统综述和国际癌症研究署界定的全球范围内已完成的乳腺癌筛查RCT,根据试验名称和团队主要研究人... 目的:汇总全球乳腺X线摄影筛查随机对照试验( RCT),分析乳腺癌疾病进展的1年转化概率。方法基于Cochrane 2013年乳腺癌X线摄影筛查系统综述和国际癌症研究署界定的全球范围内已完成的乳腺癌筛查RCT,根据试验名称和团队主要研究人员,结合"乳腺癌"、"X线摄影"、"随机对照试验"、"发病率"等检索词,在PubMed中检索并进行筛选,主要检索多年随访累积发病率,使用寿命表法折算为1年转化概率。结果最终纳入RCT 9项,文献23篇。从健康状态发展为癌前病变的概率数据缺失。干预组和对照组从健康状态发展为原位癌的1年转化概率范围分别为17.78/10万~50.21/10万和9.16/10万~26.84/10万,从健康状态发展为乳腺癌(不区分原位癌和浸润癌)的1年转化概率范围分别为143.75/10万~316.97/10万和141.45/10万~288.84/10万。干预组和对照组从健康状态发展为浸润癌的1年转化概率分别为159.79/10万~264.60/10万和170.12/10万~255.33/10万。从原位癌进展为浸润癌的概率因病理类型不同有所差异。结论文献报道的状态主要有完全健康、原位癌和浸润癌,不同状态间转化概率可为乳腺癌自然史模型研究提供部分参考数据,癌前病变相关参数量化将是下一步二次文献研究重点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 自然史 转化概率 X线摄影 筛查 随机对照试验
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卫生计生发展规划核心指标集研究 被引量:3
15
作者 岳馨培 雷海潮 《中国卫生经济》 北大核心 2016年第6期5-8,共4页
目的:研制卫生计生发展规划的核心指标,为国家和地方政府制定五年规划提供参考依据。方法:收集国家和省级"十二五"卫生和计划生育规划,对规划内容中的指标进行频数分析,参考有关学术文献,拟定候选指标集。经过2轮专家咨询,确... 目的:研制卫生计生发展规划的核心指标,为国家和地方政府制定五年规划提供参考依据。方法:收集国家和省级"十二五"卫生和计划生育规划,对规划内容中的指标进行频数分析,参考有关学术文献,拟定候选指标集。经过2轮专家咨询,确定核心指标。结果:卫生计生发展规划核心指标集包括6类共32个定量指标,包括以下方面:卫生人员和床位、卫生筹资和费用、医疗服务、公共卫生和健康促进、人口和计划生育、健康结果。结论:研究所提出的核心指标集可供国家和地方编制卫生计生五年发展规划参考,指标具有量化可得、科学和国际性特点,能够引导卫生计生事业科学发展。 展开更多
关键词 发展规划 卫生 人口和计划生育 核心指标
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1996-2014年中国恶性肿瘤经济负担的系统评价 被引量:58
16
作者 石菊芳 石春雷 +6 位作者 岳馨培 黄慧瑶 王乐 李江 毛阿燕 代敏 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期929-941,共13页
目的了解1996-2014年中国恶性肿瘤经济负担的研究状况。方法采用“癌症”“经济负担”“费用”“成本”等关键词,检索中国知网、万方数据和PubMed文献库1996-2014年发表的文献。从研究对象的信息来源、研究方法和数据结果等方面进行摘... 目的了解1996-2014年中国恶性肿瘤经济负担的研究状况。方法采用“癌症”“经济负担”“费用”“成本”等关键词,检索中国知网、万方数据和PubMed文献库1996-2014年发表的文献。从研究对象的信息来源、研究方法和数据结果等方面进行摘录,所有呈现费用数据均以中国医疗保健类居民消费价格指数贴现到2013年。结果最终纳入研究91项,其中55项发表于近5年,涉及肺癌的研究最多(32项)。83项基于个体的研究中,有77项为个体患者病案摘录,数据多为单一直接医疗费用,分析指标以例均和日均费用多见。1996-2014年例均费用趋势结果显示,所有癌种的绝大部分费用在1万元~3万元,其中肺癌和乳腺癌的研究间差异较大(1万元~9万元),食管癌和胃癌的研究间差异略小(1万元~5万元),绝大部分宫颈癌例均费用在2万元内。各癌种日均费用在近20年间总体呈上升趋势(3~7倍),各研究间离散程度较小。基于人群的研究仅8项,其中全国人群层面恶性肿瘤经济负担跨度为326.3亿元~1007.4亿元。无论是基于个体还是基于人群的研究,对直接非医疗费用、间接费用和无形成本所致经济负担的报道均较少。结论中国恶性肿瘤经济负担评价数据仍有限且结果可比性较差,尤其是在人群层面;例均费用数据可能存在低估。 展开更多
关键词 肿瘤 经济负担 费用 系统综述 中国 人群
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手足口病流行病学、病原学及重症化机制的研究进展 被引量:64
17
作者 隋美丽 李懿 +11 位作者 刘新奎 尚小平 刘福荣 岳馨培 鲍红红 黄学勇 冯慧芬 任静朝 卫海燕 李幸乐 郗园林 段广才 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期92-96,I0001,I0002,共7页
手足口病(HFMD)是由小RNA病毒科肠道病毒属引起的急性肠道传染病,肠道病毒A组71型(EV-A71)引起的普通HFMD在临床症状等方面与柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)及其他肠道病毒引起的HFMD难以区别,且多种肠道病毒均有重症病例出现。随着人口流... 手足口病(HFMD)是由小RNA病毒科肠道病毒属引起的急性肠道传染病,肠道病毒A组71型(EV-A71)引起的普通HFMD在临床症状等方面与柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)及其他肠道病毒引起的HFMD难以区别,且多种肠道病毒均有重症病例出现。随着人口流动性的加大,疾病传播速度的加快,传统的流行病学危险因素分析已难以实现对该病的完全防控,对其临床流行病学、分子遗传进化及重症化机制的探讨对该病的防控显得尤为重要。本文参考了国内外相关文献,对HFMD流行特征、病原学及重症化机制等进行了综述。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒A组71型 科萨奇病毒A组16型 流行病学 病原学 综述
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中国1996-2015年食管癌经济负担研究的系统综述 被引量:39
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作者 郭兰伟 石春雷 +8 位作者 黄慧瑶 王乐 岳馨培 刘曙正 李江 苏凯 代敏 孙喜斌 石菊芳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期102-109,共8页
目的 探讨中国1996-2015年食管癌经济负担研究开展情况。方法 采用经济负担、费用等作为关键词,全面检索PubMed、中国知网和万方数据库1996-2015年间发表的文献,对纳入文献行信息摘录和统计分析。采用美国卫生保健质量和研究机构推荐... 目的 探讨中国1996-2015年食管癌经济负担研究开展情况。方法 采用经济负担、费用等作为关键词,全面检索PubMed、中国知网和万方数据库1996-2015年间发表的文献,对纳入文献行信息摘录和统计分析。采用美国卫生保健质量和研究机构推荐包含11条目的横断面研究质量评价标准,由双人独立对纳入的研究进行评价。以中国医疗保健消费价格指数对费用数据进行统一贴现,采用平均增长速度计算年均增长率。结果 最终纳入23篇文献(个体研究21篇和群体研究2篇),其中12篇发表于近5年。21篇个体研究中,有17篇为个体患者病案摘录,纳入文献质量一般,数据多为单一直接医疗费用,分析指标以例均、次均和日均费用等多见。1996-2012年中国食管癌患者例均费用中位数为7 463-37 647元(年均增长率为7.68%),1996-2013年次均费用中位数为6 851-57 554元(年均增长率为11.89%),1996-2010年日均费用中位数为225-1 319元(年均增长率为12.53%)。直接医疗次均费用存在地区差异,以北京、山西和湖北较高。无论个体还是群体研究,对直接非医疗费用和间接费用造成的经济负担报道均较少。结论 中国食管癌经济负担评价数据仍有限且结果可比性一般,尤其是人群层面和间接负担的研究较少。直接医疗费用呈上升趋势,且地区差异较大。 展开更多
关键词 食管癌 经济负担 费用 系统综述
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基于人群的乳腺癌预后参数研究现状 被引量:27
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作者 陈莉莉 石菊芳 +6 位作者 刘玉琴 岳馨培 王乐 马恒敏 黄慧瑶 王仲照 代敏 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第6期370-372,共3页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,已成为危及全世界妇女健康的第一位恶性肿瘤,严重影响女性的健康。乳腺癌生存率与临床分期、肿瘤直径、病理分级、治疗方式等密切相关。笔者回顾了基于人群的乳腺癌预后研究,大部分研究来自欧美发达国家,... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,已成为危及全世界妇女健康的第一位恶性肿瘤,严重影响女性的健康。乳腺癌生存率与临床分期、肿瘤直径、病理分级、治疗方式等密切相关。笔者回顾了基于人群的乳腺癌预后研究,大部分研究来自欧美发达国家,目前以人群为基础的不同肿瘤分期乳腺癌患者生存率数据在中国尚有限。女性乳腺癌患者1、5、10年相对生存率中位数及范围依次为95. 0%(58. 9%~99. 0%)、80. 4%(45. 1%~93. 0%)和73. 4%(56. 8%~84. 4%)。细化乳腺癌患者TNM分期和I~Ⅳ临床分期生存率的文献有限,但依然提示早期乳腺癌如T_1N_0M_0或临床分期Ⅰ期患者,其5年生存率接近100%;而晚期乳腺癌患者5年生存率仅约为20%。不同肿瘤直径亚组间5年中位生存率差别最大(42. 4%),其次为病理分级(24. 7%)、治疗方式(11. 9%)和组织学类型(5. 1%)。总之,乳腺癌患者总体预后较好,尤其是早期患者,但细化的临床分期证据有限,有待进一步研究。同时,笔者通过深入比较相关因素与乳腺癌生存率的关系,评价乳腺癌预后参数及其影响因素,为后期构建乳腺癌预后模型提供数据支持,也为提高临床诊疗水平提供帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 预后 无病生存 人群监测
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我国既往二十年乳腺癌经济负担研究 被引量:24
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作者 王乐 岳馨培 +8 位作者 石菊芳 何世娇 朱娟 石春雷 黄慧瑶 刘成成 李江 方仪 代敏 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第2期143-146,共4页
目的探讨我国乳腺癌经济负担现状,为开展进一步的研究和卫生决策提供参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年收录文献,摘录和分析研究基本信息、经济负担分析方法及结果。结果最终纳入35篇研究,其中19篇发表于近5... 目的探讨我国乳腺癌经济负担现状,为开展进一步的研究和卫生决策提供参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年收录文献,摘录和分析研究基本信息、经济负担分析方法及结果。结果最终纳入35篇研究,其中19篇发表于近5年。33篇研究基于个体研究,均涉及直接经济负担,信息来自医院病案系统及问卷调查,其中仅3篇研究关注间接经济负担,仅2篇研究关注直接非医疗费用。直接医疗费用数据显示,20年间我国乳腺癌例均费用年中位数为0.9~3.3万元,次均费用为1.3~2.3万元,日均费用为257.9~850.8元;年均增长率分别是2.3%,2.4%和2.4%。2项人群研究估计的乳腺癌经济负担分别为9.7亿元(省级,直接和间接经济负担分别为3.4和6.3亿元)和0.7亿元(地市级,仅间接经济负担)。研究角度及数据贴现报道缺失较严重。结论我国乳腺癌经济负担研究仍有限,次均费用更接近实际花费,例均费用离散度大且存在大幅低估,后期研究应结合标准化病程,开展全国范围的乳腺癌经济负担综合评价。 展开更多
关键词 乳腺癌 经济负担 费用 系统综述
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