我院2011-2015年肠内肠外营养制剂使用分析 被引量：6

1

作者 岳慧杰 陶瑛瑛 +2 位作者 黄晓晖 吴锐 宋小骏 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第14期1884-1887,共4页

目的：为肠内营养（EN）制剂和肠外营养（PN）制剂的合理使用提供参考。方法：对我院2011-2015所有住院患者EN、PN的药品种类、数量、使用科室、销售金额等进行回顾性统计分析。结果：我院2011-2015年PN制剂的销售金额、患者比例、用量... 目的：为肠内营养（EN）制剂和肠外营养（PN）制剂的合理使用提供参考。方法：对我院2011-2015所有住院患者EN、PN的药品种类、数量、使用科室、销售金额等进行回顾性统计分析。结果：我院2011-2015年PN制剂的销售金额、患者比例、用量和使用强度（AUD）都高于EN制剂。2011-2015年,我院药品总销售金额逐年上升,但营养制剂占药品销售金额的比例保持稳定,为6.2%-6.8%。2011-2014年EN制剂销售金额平稳增长,但2015年有所下降;2011-2013年PN制剂销售金额则有下降的趋势,但2014-2015年明显上升。2011-2014年使用EN和PN制剂的患者占总住院人数的比例都在增加,而2015年则明显下降。2011-2014年PN制剂用量有所下降,2015年上升明显;而EN制剂用量则逐年增加,2015年上升明显。2011-2014年我院EN制剂的AUD逐年增加,而PN制剂的AUD在2011-2013年逐渐下降,2014-2015年略有升高。普通外科EN、PN制剂的用量都远远超过其他科室;PN制剂用量前3位的科室为普通外科、心胸外科、泌尿外科,AUD最高的为普通外科;EN制剂用量前3位的科室为普通外科、消化内科、神经外科,AUD最高的为高压氧科。结论：我院临床已经逐渐接受EN的优势,但是仍存在一定的不合理现象;药师可发挥药学方面的特长,在营养治疗团队中做出贡献,实现专业化的规范治疗。 展开更多

关键词 肠外营养 肠内营养 销售金额 使用强度 用药分析

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137例瓣膜置换术后住院患者华法林用药的影响因素 被引量：5

2

作者 岳慧杰 宋小骏 +1 位作者 谢学建 倪江洪 《中国药师》 CAS 2011年第8期1157-1159,共3页

目的:探讨瓣膜置换术后住院患者的华法林用药的影响因素,指导住院患者华法林的用量。方法:搜集137例瓣膜置换术后的住院患者,记录患者华法林的用量,不同性别、年龄、体质量指数、瓣膜置换数量、联合使用低分子肝素钙进行组间对比,分析... 目的:探讨瓣膜置换术后住院患者的华法林用药的影响因素,指导住院患者华法林的用量。方法:搜集137例瓣膜置换术后的住院患者,记录患者华法林的用量,不同性别、年龄、体质量指数、瓣膜置换数量、联合使用低分子肝素钙进行组间对比,分析相关性。对不良反应进行监测和分析。结果:住院期间,不同性别、体质量指数、年龄患者间,华法林用量差异有统计学意义(P<0.05),瓣膜置换数量、早期联用低分子肝素钙对华法林的用量无影响。住院期间有2例出血。结论:影响住院期间华法林抗凝效果的因素有许多,初始剂量的选择要考虑多种因素的影响的同时需对患者进行严密的抗凝监测。 展开更多

关键词 华法林 瓣膜置换 住院患者 用量 影响因素

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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌药物的研究进展 被引量：5

3

作者 岳慧杰 宋小骏 罗璨 《中国药师》 CAS 2013年第9期1412-1417,共6页

自1961 年首次分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA） 以来,由MRSA引起的感染已成为临床较为棘手的问题[1].以万古霉素为代表的糖肽类抗菌药物是治疗MRSA引起感染的最常用药物之一;但随... 自1961 年首次分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA） 以来,由MRSA引起的感染已成为临床较为棘手的问题[1].以万古霉素为代表的糖肽类抗菌药物是治疗MRSA引起感染的最常用药物之一;但随着MRSA感染病例的增加和万古霉素广泛应用,临床出现了万古霉素治疗失败病例,随之提出了万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌和耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）,在世界范围内引起了极大关注.金黄色葡萄球菌的耐药机制其实非常复杂[2].目前较多研究证实,主要机制是其染色体上的mecA 基因编码产生一种特殊的青霉素结合蛋白（PBP2a）, PBP2a 与β-内酰胺类抗生素的亲和力低,从而使细菌表现出对甲氧西林等β-内酰胺类抗生素的抗性. 展开更多

关键词 MRSA 抗菌药物 研究进展

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临床药师参与隐源性机化性肺炎治疗的病例分析 被引量：3

4

作者 岳慧杰 陶瑛瑛 宋小骏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第12期1361-1364,共4页

目的:探讨临床药师如何参与感染患者的药物治疗。方法:对1例隐源性机化性肺炎患者的病例进行药物治疗分析。结果:临床药师根据患者情况分析患者再次发热原因,分析患者血压控制不佳的原因,建立用药监护计划,采取措施并跟踪治疗,解决了药... 目的:探讨临床药师如何参与感染患者的药物治疗。方法:对1例隐源性机化性肺炎患者的病例进行药物治疗分析。结果:临床药师根据患者情况分析患者再次发热原因,分析患者血压控制不佳的原因,建立用药监护计划,采取措施并跟踪治疗,解决了药物治疗存在的问题。结论:临床药师建立并完善用药监护要点,充分发挥药学专业技能,为患者安全合理用药提供指导。 展开更多

关键词 临床药师 隐源性机化性肺炎 病例分析

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1例侵袭性肺曲霉菌病患者的药学监护 被引量：3

5

作者 岳慧杰 宋小骏 倪江洪 《中国药物应用与监测》 CAS 2012年第4期211-213,共3页

一例中年女性患者,既往有侵袭性肺曲霉菌病、皮肌炎、下肢静脉血栓史。因咳嗽咳痰,偶有痰中带血,间断发热入院。入院后,诊断为侵袭性肺曲霉菌病复发,痰培养见奴卡菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,根据相关指南与药敏结果选择药物进行抗... 一例中年女性患者,既往有侵袭性肺曲霉菌病、皮肌炎、下肢静脉血栓史。因咳嗽咳痰,偶有痰中带血,间断发热入院。入院后,诊断为侵袭性肺曲霉菌病复发,痰培养见奴卡菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,根据相关指南与药敏结果选择药物进行抗感染治疗。治疗期间,患者出现了肝酶升高、皮下出血、骨质疏松等不良反应。临床药师密切监测,及时建议调整药物,并分析出血原因可能是伏立康唑、复方磺胺甲口恶唑和华法林相互作用导致,规避了药品不良反应。 展开更多

关键词 临床药师 药学监护 侵袭性肺曲霉菌 药物相互作用

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药物致心律失常及其评价模型研究进展 被引量：2

6

作者 岳慧杰 王友群 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期285-288,共4页

目的综述药物致心律失常的可能机制,对模型做一简要回顾评价,为找出合适的临床前评价模型提供帮助。方法检索近几年的文献资料进行分析归纳。结果与讨论只有对药物致心律失常的机制充分掌握,才能建立合适的模型预防心律失常。

关键词 药物致心律失常 长QT综合征 尖端扭转性室性心动过速 跨室壁复极化离散度 模型

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某院肠内营养与其他药物合用的现状及分析 被引量：2

7

作者 岳慧杰 万瑶瑶 陶瑛瑛 《东南国防医药》 2016年第2期160-164,共5页

目的分析讨论某院肠内营养(EN)与其他药物合用的现状,分析可能发生的相互作用及不合理现象,促进临床合理用药。方法采用回顾性病例分析法,对2014年10-12月使用肠内营养制剂的患者,记录同时使用的其他药物进行分析。结果有525例患者使用... 目的分析讨论某院肠内营养(EN)与其他药物合用的现状,分析可能发生的相互作用及不合理现象,促进临床合理用药。方法采用回顾性病例分析法,对2014年10-12月使用肠内营养制剂的患者,记录同时使用的其他药物进行分析。结果有525例患者使用肠内营养时同时使用其他药物,其中使用最多的科室为普通外科、消化内科及肾脏病科,合并用药的患者最多同时使用24种其他药物,合并使用3种以上药物的患者占33.42%。合并用药中以普通片剂最多,以胃肠道用药最多。结论 EN与其他药物会发生物理学、药剂学、药动学、药理学等方面的相互作用,导致喂养管堵塞、血药浓度下降、药物与营养物质的物理学等方面改变而影响药效。临床药师应当运用相关药学知识,协助医师制定合理治疗方案,促进临床合理用药。 展开更多

关键词 肠内营养 药物-营养物质相互作用 临床合理用药

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他克莫司个体化用药指南解读 被引量：26

8

作者 陈晨 张晏洁 +9 位作者 贺小露 刘雪姣 刘亭亭 黄晓晖 陶瑛瑛 岳慧杰 陈晓燚 魏萌 芮建中 周国华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第4期342-347,共6页

他克莫司体内过程个体差异大,治疗窗窄,给药剂量难以掌握。为保证其临床实践中安全、有效及合理应用,已有许多国家和地区发布了他克莫司用药的相关指南;但这些指南仅针对特定疾病和人群,具有一定的局限性。文中对相关指南进行解读和分析... 他克莫司体内过程个体差异大,治疗窗窄,给药剂量难以掌握。为保证其临床实践中安全、有效及合理应用,已有许多国家和地区发布了他克莫司用药的相关指南;但这些指南仅针对特定疾病和人群,具有一定的局限性。文中对相关指南进行解读和分析,并结合他克莫司药物基因组学与治疗药物监测的最新研究进展,归纳整理适合中国人群的他克莫司个体化用药方法,进一步完善他克莫司在临床上的合理使用。 展开更多

关键词 他克莫司 治疗药物监测 基因检测 用药指南

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南京军区南京总医院肠外营养制剂使用的合理性分析 被引量：10

9

作者 吴勤研 岳慧杰 +2 位作者 吴锐 宋小骏 倪江洪 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第8期851-853,共3页

目的临床上肠外营养（parenteral nutrition,PN）支持仍存在一定的不规范性。文中通过分析PN的临床应用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用加权随机法抽取南京军区南京总医院2012年4月至2013年3月每个月所有病区5%的住院患者信息,使... 目的临床上肠外营养（parenteral nutrition,PN）支持仍存在一定的不规范性。文中通过分析PN的临床应用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用加权随机法抽取南京军区南京总医院2012年4月至2013年3月每个月所有病区5%的住院患者信息,使用NRS-2002营养风险筛查评分简表评估患者是否需要营养支持,并对PN支持的科室分布、PN具体构成及全合一营养非蛋白热卡与氮比值分布区间进行统计和分析。结果有393例患者接受PN支持,NRS-2002营养风险筛查评分简表评分〈3分的患者有217例,而≥3分的患者有176例,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。有18个科室使用PN,普通外科使用＂全合一＂营养支持方式最高。133例使用全合一营养支持的患者中有37例患者（27.82%）使用天数〈7 d。全合一营养的非蛋白热卡与氮比值为100∶1~150∶1的仅占28.57%。结论 PN已在临床科室广泛使用,但处方的合理性仍有待加强。药师应从药学角度协助医生制订合理的给药方案。 展开更多

关键词 肠外营养支持 全合一营养液 合理性分析

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泮托拉唑和兰索拉唑治疗上消化道出血的药物经济学分析 被引量：14

10

作者 杨元素 徐杨妮 +2 位作者 吴锐 岳慧杰 宋小骏 《东南国防医药》 2018年第2期185-188,共4页

目的比较泮托拉唑与兰索拉唑治疗上消化道出血的疗效和安全性,并进行药物经济学分析,为临床药物选择提供参考。方法采用回顾性分析方法,筛选收集2016年1-12月南京军区南京总医院收治的上消化道出血患者118例,根据使用质子泵抑制的不同... 目的比较泮托拉唑与兰索拉唑治疗上消化道出血的疗效和安全性,并进行药物经济学分析,为临床药物选择提供参考。方法采用回顾性分析方法,筛选收集2016年1-12月南京军区南京总医院收治的上消化道出血患者118例,根据使用质子泵抑制的不同分为泮托拉唑组65例和兰索拉唑组53例,比较2组的疗效、安全性以及治疗成本。结果泮托拉唑组显效56例,好转7例,无效2例。兰索拉唑组显效45例,好转7例,无效1例。泮托拉唑组和兰索拉唑组的有效率分别为96.92%和98.11%,2组总有效率为97.46%,2组治疗方案疗效比较无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组和兰索拉唑组的平均止血时间分别为(1.91±2.47)d和(2.02±2.09)d,止血率分别为96.92%(63/65)和98.11%(52/53),2组的止血时间、止血效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)采用最小成本分析法进行药物经济学评价,兰索拉唑组总成本为(13348.9±3446.6)元,泮托拉唑组总总成本为(16281.4±7427.1)元,兰索拉唑组总成本低于泮托拉唑组。敏感度分析结果、总成本预测分析结果与最小成本分析结果一致。结论泮托拉唑与兰索拉唑治疗方案的疗效和安全性基本相当,兰索拉唑成本较低,是药物经济学最优方案。 展开更多

关键词 泮托拉唑 兰索拉唑 上消化道出血 药物经济学

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输电线路检修实用技术 被引量：2

11

作者 李俊防 盛从兵 +1 位作者 李靖 岳慧杰 《电气技术》 2013年第3期57-60,共4页

随着国民经济的飞速发展以及电力技术的日新月异,人们对电能的需求不断增加。如何保持输电线路的安全运行,即成了目前电力工程领域的基本问题。本文结合历年来的线路巡检实际经验,总结出了导地线、杆塔、绝缘子等处日常检修时的注意事项... 随着国民经济的飞速发展以及电力技术的日新月异,人们对电能的需求不断增加。如何保持输电线路的安全运行,即成了目前电力工程领域的基本问题。本文结合历年来的线路巡检实际经验,总结出了导地线、杆塔、绝缘子等处日常检修时的注意事项,为后续线路检修作业带来了极大的方便,从而为电网的安全运行奠定了基础。 展开更多

关键词 电网 输电线路 巡视检修 安全稳定运行

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国产和进口氯吡格雷对PCI术后患者生活质量的影响评价

12

作者 宋小骏 江时森 +4 位作者 王楠 倪江洪 谢学建 高茗 岳慧杰 《中国药业》 CAS 2012年第14期33-35,共3页

目的研究国产氯吡格雷(商品名泰嘉)和进口氯吡格雷(商品名波立维)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后近、中期患者生活质量的影响,为临床选择药物提供循证医学依据。方法采用简明36项健康问卷(SF-36),对在医院行PCI术后患者的生活质... 目的研究国产氯吡格雷(商品名泰嘉)和进口氯吡格雷(商品名波立维)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后近、中期患者生活质量的影响,为临床选择药物提供循证医学依据。方法采用简明36项健康问卷(SF-36),对在医院行PCI术后患者的生活质量进行问卷调查,将完成的问卷分成泰嘉组和波立维组,分别对未停药、停药1年和停药1年以上患者的SF-36积分进行比较,并考察不良反应发生情况。结果两组的SF-36积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);药品不良反应发生率和严重程度,泰嘉组分别为15.56%和7.22%,波立维组分别为19.44%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产氯吡格雷在疗效和安全性方面与进口氯吡格雷相比无明显差异,但在价格方面更具优势,值得临床推广。 展开更多

关键词 氯吡格雷 冠心病经皮冠状动脉介入术 生活质量 差异性评价 不良反应

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联合多黏菌素类药物治疗对头孢他啶/阿维巴坦耐药的耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的临床疗效

13

作者 刘亭亭 陈晓燚 +2 位作者 赵宇蕾 刘雪姣 岳慧杰 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期458-466,共9页

目的初步评估联合多黏菌素类药物治疗对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)耐药(即CZA纸片扩散法的抑菌圈直径≤22 mm)的耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CR-GNB)感染患者的临床疗效。方法纳入2021年6月—2023年5月就诊于某院并联合使用多黏菌素类药物治疗... 目的初步评估联合多黏菌素类药物治疗对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)耐药(即CZA纸片扩散法的抑菌圈直径≤22 mm)的耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CR-GNB)感染患者的临床疗效。方法纳入2021年6月—2023年5月就诊于某院并联合使用多黏菌素类药物治疗对CZA耐药的CR-GNB感染的住院患者;按照CZA纸片扩散法药物敏感性结果,将患者分为CZA抑菌圈直径为20~22 mm组和CZA抑菌圈直径<20 mm组,观察两组患者抗感染治疗的临床疗效和安全性。结果共纳入75例患者,其中CZA抑菌圈直径为20~22 mm组患者41例,CZA抑菌圈直径<20 mm组患者34例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者选用的多黏菌素类药物品种、剂量及联合用药方案比例均相近,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组间不同种类CR-GNB分离株的菌株数和CZA抑菌圈直径比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者抗感染的临床有效率、微生物学清除率、28天病死率和出院病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者应用多黏菌素类药物治疗前后的肾脏安全性指标变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论联合多黏菌素类药物治疗对CZA耐药的CR-GNB感染患者的临床疗效和微生物学疗效约为50%;联合多黏菌素类药物治疗CZA抑菌圈直径<20 mm与CZA抑菌圈直径为20~22 mm菌株感染的疗效一致,但尚需纳入更大的临床样本量进一步验证。 展开更多

关键词 多黏菌素 头孢他啶/阿维巴坦耐药 耐碳青霉烯类革兰阴性菌 临床疗效 微生物学疗效

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体膨型调剖剂 被引量：1

14

作者 王瑞华 王永红 +1 位作者 张怀金 岳慧杰 《油气田地面工程》 北大核心 2004年第7期51-51,共1页

关键词 调剖剂 堵水剂 有机溶剂 油田开发 三次采油

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对我国林地使用权登记的思考 被引量：1

15

作者 岳慧杰 李凯 高佳 《现代农业科技》 2013年第10期160-160,177,共2页

我国农村集体林地所有权归集体所有,个人只能取得林地的使用权,在林权登记中,人们往往对林地使用权混淆不清,该文围绕林地使用权的登记进行分析论述,以供参考。

关键词 林地使用权 承包合同 登记 流转

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大株红景天注射剂和瓜蒌皮注射剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的最小成本比较分析 被引量：2

16

作者 徐杨妮 杨元素 +2 位作者 岳慧杰 吴锐 王楠 《中国药业》 CAS 2018年第23期80-82,共3页

目的比较大株红景天注射剂与瓜蒌皮注射剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的成本差异。方法选取医院2016年11月至2017年11月收治的冠心病稳定型心绞痛患者82例,按随机数字表法分为大株红景天注射剂组(A组)和瓜蒌... 目的比较大株红景天注射剂与瓜蒌皮注射剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的成本差异。方法选取医院2016年11月至2017年11月收治的冠心病稳定型心绞痛患者82例,按随机数字表法分为大株红景天注射剂组(A组)和瓜蒌皮注射剂组(B组),各41例。比较两组临床疗效和不良反应,并分析最小成本。结果 A组和B组的患者总有效率分别为97. 56%和95. 12%,无明显差异(P=0. 797> 0. 05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P=0. 556> 0. 05); A组药物成本为3 392. 67元、检查及治疗成本为1 134. 76元、住院成本为1 789. 35元,总成本为6 316. 78元,B组药物成本为6 870. 93元、检查及治疗成本为973. 28元、住院成本为1 562. 31元,总成本为9 406. 52元。A组总成本显著低于B组(P <0. 05);敏感度分析和最小成本分析,A组优于B组(P <0. 05)。结论大株红景天注射剂治疗冠心病稳定型心绞痛的成本较瓜蒌皮注射剂低,用药经济性更好,临床可根据患者实际情况用药。 展开更多

关键词 大株红景天注射剂 瓜蒌皮注射剂 冠心病稳定型心绞痛 最小成本分析 临床疗效

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肾移植受者围手术期感染危险因素及预防用抗菌药物合理性的分析 被引量：11

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作者 刘彦妤 岳慧杰 +4 位作者 陈晨 程东瑞 李雪 王金泉 周国华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第11期1181-1186,共6页

目的感染是移植术后最常见的非心血管疾病死亡原因。文中分析和探讨肾移植受者围手术期感染的流行病学特征、危险因素以及预防性使用抗菌药物的合理性。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月于东部战区总医院接受肾移植术的303例受者围... 目的感染是移植术后最常见的非心血管疾病死亡原因。文中分析和探讨肾移植受者围手术期感染的流行病学特征、危险因素以及预防性使用抗菌药物的合理性。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月于东部战区总医院接受肾移植术的303例受者围手术期感染的发生率、类型、来源、病原菌分布情况及危险因素,并比较不同级别抗菌药物的预防效果。结果肾移植受者围手术期发生感染30例(9.90%),29例为医院感染(96.67%)。其中最常见的感染为肺部感染(12/30,40.00%),感染病原体主要为G-菌26株(66.67%)。心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植受者围手术期感染发生率显著高于活体肾移植受者(12.78%vs 5.69%,χ2=4.114,P<0.05)。DCD肾移植围术期使用不同级别的抗菌药物预防,感染发生率差异无统计学意义(10.47%vs 14.89%,χ2=0.790,P=0.374)。Logistic回归分析表明,术中输血(OR=3.973,95%CI 1.092~14.455,P=0.036)、术后运用霉酚酸酯联合环孢素及激素的免疫抑制方案(OR=6.404,95%CI 1.216~33.717,P=0.028)是肾移植受者围手术期感染的独立危险因素。结论肾移植受者围手术期易并发术后感染,且多为医院感染。DCD肾移植受者比活体肾移植受者更易发生围手术期感染,且预防性使用高级别的抗菌药物不能有效降低围手术期感染发生率,需针对危险因素采取有效措施来降低感染发生率。 展开更多

关键词 肾移植 围手术期 医院感染 抗菌药物 危险因素

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临床药师对1例骨肉瘤患者术后假体周围感染的药学监护 被引量：5

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作者 黄芃 岳慧杰 +3 位作者 黄晓晖 樊根涛 曹莉莉 张晏洁 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第23期3293-3296,共4页

目的:探讨临床药师在骨肉瘤患者术后假体周围感染(PJI)个体化治疗中的作用。方法:我院收治了1例骨肉瘤患者,术后出现PJI,临床药师根据患者病原学和药敏结果对其初始抗感染方案进行调整并进行药学监护,根据抗菌药物药动学-药效学(PK-PD)... 目的:探讨临床药师在骨肉瘤患者术后假体周围感染(PJI)个体化治疗中的作用。方法:我院收治了1例骨肉瘤患者,术后出现PJI,临床药师根据患者病原学和药敏结果对其初始抗感染方案进行调整并进行药学监护,根据抗菌药物药动学-药效学(PK-PD)原理,结合治疗药物监测(TDM)进行抗菌药物剂量调整。当患者出现药品不良反应时,临床药师再次调整用药方案。结果:该患者明确PJI诊断后首先给予头孢替安进行经验性治疗;在获得病原学和药敏结果后,临床药师建议换用对耐苯唑西林表皮葡萄球菌敏感的万古霉素进行针对性抗感染治疗,根据稳态谷浓度调整给药剂量后,患者出现轻度肝功能损伤,同时伴有胸闷气促等症状,临床药师分析后考虑为万古霉素相关药物不良反应,再次建议换用替考拉宁进行治疗。医师采纳临床药师建议更换治疗方案后,患者PJI得到有效控制,且不良反应症状消失,最终痊愈出院。治疗期间,临床药师还针对患者所用药品进行用药教育。结论:临床药师需熟练掌握抗菌药物PK-PD原理,积极运用TDM技术手段对抗感染药物的临床疗效和安全性进行动态评估,从而为骨肉瘤术后PJI患者制订个体化抗感染药物治疗方案,提高临床治疗效果,保障用药安全。 展开更多

关键词 临床药师 骨肉瘤 假体周围感染 抗感染 药学监护

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瓜蒌皮注射剂与益气复脉注射剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的药物经济学分析 被引量：5

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作者 徐杨妮 杨元素 +2 位作者 岳慧杰 周强 吴锐 《中国药业》 CAS 2019年第7期79-81,共3页

目的比较瓜蒌皮注射剂与益气复脉注射剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的成本差异,为临床医师合理选择药物提供参考。方法选择医院2017年3月至2018年3月收治的冠心病稳定型心绞痛患者86例,按随机数字表法分为瓜... 目的比较瓜蒌皮注射剂与益气复脉注射剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的成本差异,为临床医师合理选择药物提供参考。方法选择医院2017年3月至2018年3月收治的冠心病稳定型心绞痛患者86例,按随机数字表法分为瓜蒌皮注射剂组(A组)和益气复脉注射剂组(B组),各43例。结果两组患者总有效率分别为95.35%和93.02%,差异无统计学意义(P=0.599> 0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P=0.460> 0.05)。A组患者平均药物成本为6769.23元,平均检查及治疗成本为1374.83元,平均住院成本为879.63元,平均总成本为9023.69元; B组患者平均药物成本为4691.87元,平均检查及治疗成本为1167.32元,平均住院成本为973.51元,平均总成本为6832.70元; A组患者平均总成本显著高于B组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。敏感度分析和最小成本分析结论相同。结论益气复脉注射剂治疗冠心病稳定型心绞痛的平均成本比瓜蒌皮注射剂更低,用药经济性更好,临床可根据患者实际情况选用。 展开更多

关键词 瓜蒌皮注射剂 益气复脉注射剂 冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定型心绞痛 最小成本分析 药物经济学

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以节能减排为重点的环境审计研究

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作者 岳慧杰 《现代审计与会计》 2008年第11期17-17,共1页

节能减排是指减少能源浪费和降低废气排放。随着全球环境污染的日益严重，环境这个世界关注的问题已引起我国政府的高度重视。党的十七大报告中对环保工作提出了更高要求，把资源节约与环境保护提到了十分重要的战略位置，环境保护与经... 节能减排是指减少能源浪费和降低废气排放。随着全球环境污染的日益严重，环境这个世界关注的问题已引起我国政府的高度重视。党的十七大报告中对环保工作提出了更高要求，把资源节约与环境保护提到了十分重要的战略位置，环境保护与经济发展、社会发展摆到了同等重要的位置。报告中多处提到了环境保护，在强调政治文明、物质文明、精神文明建设的同时也提出了生态文明的理念，将建设生态文明作为实现富强中国奋斗目标新要求的重要内容，充分体现了我们党高度重视环境保护，是对环保工作理念的又一次升华。 展开更多

关键词 环境污染 审计研究 节能 环境保护 精神文明建设 环保工作 生态文明 废气排放

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