维生素C透析液对维持性血液透析静脉补铁患者微炎症因子表达的影响 被引量：2

1

作者 张吉胜 姜继光 +5 位作者 陈其军 杨丰艳 黄丛洋 唐莉 高文波 倪晓英 《浙江医学》 CAS 2013年第8期642-644,656,共4页

目的观察维生素C透析液对维持性血液透析(MHD)静脉补铁患者的微炎症因子hs-CRP、TNF-a、IL-6、MDA、GHS-px等表达的影响,探讨其抗氧化应激反应的作用。方法选择病情稳定、透析时间3个月以上、静脉补铁纠正贫血的MHD患者52例,按随机数字... 目的观察维生素C透析液对维持性血液透析(MHD)静脉补铁患者的微炎症因子hs-CRP、TNF-a、IL-6、MDA、GHS-px等表达的影响,探讨其抗氧化应激反应的作用。方法选择病情稳定、透析时间3个月以上、静脉补铁纠正贫血的MHD患者52例,按随机数字表法分为常规透析液组(A组)和维生素C透析液组(B组),每组26例。共进行3次血hs-CRP、TNF-a、IL-6、MDA、GHS-px因子的测定,第1次为补铁前,第2次为补铁第5周,第3次为补铁第7周。结果两组患者在补铁前各项微炎症因子的差异无统计学意义(P>0.05)。补铁第5周,两组患者hs-CRP、TNF-a、GSH-px因子的差异有统计学意义(P<0.01),IL-6、MDA因子差异有统计学意义(P<0.05)。补铁第7周,两组患者TNF-a、IL-6、MDA、GHS-px因子的差异有统计学意义(P<0.01),而hs-CRP因子的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未见恶心、呕吐、过敏和腹泻等不良反应。结论静脉补铁可诱发微炎症反应,加重氧化应激反应,使用维生素C透析液可明显改善静脉补铁MHD患者的微炎症和氧化应激反应。 展开更多

关键词 维生素C 氧化应激 血液透析 静脉铁剂

在线阅读 下载PDF 职称材料

抗坏血酸透析液对维持性血透静脉补铁患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA、GSH-px因子表达的影响 被引量：5

2

作者 张吉胜 杨丰艳 +6 位作者 陈其军 黄丛洋 黄惠君 朱建峰 唐莉 高文波 姜继光 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第12期1071-1074,共4页

目的:观察抗坏血酸透析液对维持性血透(MHD)静脉补铁患者的血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆丙二醛(MDA)、谷光甘肽过物氧化酶(GHS-px)等因子表达的影响。方法:选择病情稳定、透析时间达3... 目的:观察抗坏血酸透析液对维持性血透(MHD)静脉补铁患者的血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆丙二醛(MDA)、谷光甘肽过物氧化酶(GHS-px)等因子表达的影响。方法:选择病情稳定、透析时间达3月以上、静脉补铁纠正贫血的MHD患者48例,随机分两组,一组为常规透析液组(A组),一组为抗坏血酸透析液组(B组),每组24例,样本一般情况差异无统计学意义。共进行3次血hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA、GSH-px因子的测定,第1次为首次补铁前,第2次为补铁5周,第3次为补铁7周。结果:两组在补铁前上述各项炎症因子差异无统计学意义;补铁5周后,两组之间hs-CRP、TNF-α、GSH-px因子差异有统计学意义(P<0.01),IL-6、MDA因子差异有统计学意义(P<0.05);补铁7周后,两组之间TNF-α、IL-6、MDA、GHS-px因子差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP因子差异无统计学意义;抗坏血酸透析液组未见恶心、呕吐、过敏和腹泻等表现。结论:静脉补铁可诱发微炎症反应及加重氧化应激反应,应用抗坏血酸透析液可明显改善静脉补铁MHD患者的微炎症和氧化应激反应。 展开更多

关键词 抗坏血酸氧化应激血液透析静脉铁剂

在线阅读 下载PDF 职称材料

尿毒症并发心力衰竭的病因分析及对策 被引量：3

3

作者 姜继光 冯为盛 《透析与人工器官》 2001年第1期22-24,共3页

目的 :探讨尿毒症并发心力衰竭的病因、及处理措施。方法 :收集 98例尿毒症心衰患者血液透析 (HD)治疗的资料 ,进行病因分析 ,并评估 HD的疗效。结果 :血容量过多占诱因第一位(6 3.2 % ) ,其次是电解质及酸碱紊乱 16 .2 % ,第三是肺部... 目的 :探讨尿毒症并发心力衰竭的病因、及处理措施。方法 :收集 98例尿毒症心衰患者血液透析 (HD)治疗的资料 ,进行病因分析 ,并评估 HD的疗效。结果 :血容量过多占诱因第一位(6 3.2 % ) ,其次是电解质及酸碱紊乱 16 .2 % ,第三是肺部感染。 98例患者 HD治疗后死亡 9例(9.2 % ) ,症状缓解 89例 (90 .8% ) ,抢救成功率达 90 .8%。结论 :HD是尿毒症心衰抢救措施中最有效的方法之一 ,早期 HD能有效地降低尿毒症心衰的发生率。 展开更多

关键词 尿毒症 心力衰竭 病因 对策 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

治疗性血浆置换在临床急危重疾病中的应用 被引量：2

4

作者 陈其军 姜继光 +2 位作者 韩英 汪爱丽 张祖懿 《浙江临床医学》 2008年第8期1083-1084,共2页

关键词 治疗性血浆置换 急危重疾病 临床应用 血液净化技术 生物医学工程 血液净化中心 血浆置换治疗 净化设备

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾移植术后肝功能异常的处理

5

作者 姜继光 姚许平 冯为盛 《河北医学》 CAS 1999年第6期45-46,共2页

我院自１９９２年１２月至１９９８年１２月施行的同种异体肾移植９７例中，术后肝功能异常２８例，发生率２８．８６％。经过病因分析和分类治疗，治愈２２例，未愈４例，２例因肝衰死亡。现报道如下。１临床资料１．１一般资料：自１... 我院自１９９２年１２月至１９９８年１２月施行的同种异体肾移植９７例中，术后肝功能异常２８例，发生率２８．８６％。经过病因分析和分类治疗，治愈２２例，未愈４例，２例因肝衰死亡。现报道如下。１临床资料１．１一般资料：自１９９２年１２月至１９９８年１２月我... 展开更多

关键词 肾移植 肝功能异常 处理

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾移植术后院内尿路感染的细菌学分析 被引量：1

6

作者 翁国斌 唐莉 +2 位作者 姚许平 姜继光 陈知水 《临床泌尿外科杂志》 2005年第4期205-207,共3页

目的:探讨肾移植术后院内发生尿路感染(UTI)的细菌学分布。方法:将148 例肾移植患者分早期组和近期组,分析其UTI的细菌学分布情况。结果:早期组76例中发生UTI 30例,分离出真菌16 株,肠杆菌科菌14株,粪肠球菌4株,其他菌11株,其中多重耐药... 目的:探讨肾移植术后院内发生尿路感染(UTI)的细菌学分布。方法:将148 例肾移植患者分早期组和近期组,分析其UTI的细菌学分布情况。结果:早期组76例中发生UTI 30例,分离出真菌16 株,肠杆菌科菌14株,粪肠球菌4株,其他菌11株,其中多重耐药菌9株;并发严重毒血症4 例。近期组72 例中发生UTI 16例,分离出真菌4株,肠杆菌科菌9株,粪肠球菌5株,其他菌4 株;其中多重耐药菌株共同10 株;并发严重毒血症7例。结论:大肠杆菌、粪肠球菌是肾移植术后院内发生UTI的主要病原菌;多重耐药菌株感染、严重毒血症及支原体感染,增加了肾移植的近期风险。 展开更多

关键词 肾移植 医院内感染 泌尿道感染 病原体

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析治疗出血热急性肾衰50例

7

作者 姜继光 冯为盛 《医师进修杂志》 1999年第4期46-46,共1页

关键词 肾功能衰竭 流行性出血热 血液透析

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾移植术后肝功能损害的诊治

8

作者 姜继光 姚许平 胡勤勇 《宁波医学》 2000年第3期125-126,共2页

关键词 肾移植 手术后 肝功能损害 诊断 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾移植受者高尿酸血症与环孢素A肾毒性

9

作者 姜继光 冯为盛 姚许平 《宁波医学》 1998年第6期269-269,共1页

关键词 肾移植 高尿酸血症 环孢素A 肾毒性

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾移植后并发恶性肿瘤的临床分析 被引量：13

10

作者 陈光耀 姚许平 +1 位作者 陈跃英 姜继光 《临床泌尿外科杂志》 2003年第3期144-145,共2页

目的 :探讨肾移植受者恶性肿瘤的发病情况、类型及治疗措施。方法 :回顾性分析我院 1 992～ 2 0 0 0年 2 0 3例肾移植受者术后肿瘤的发生情况。结果 :发生恶性肿瘤 6例 ,发生率为 2 .95 % ,其中消化道肿瘤 4例 ,皮肤Kaposi肉瘤 2例。 3... 目的 :探讨肾移植受者恶性肿瘤的发病情况、类型及治疗措施。方法 :回顾性分析我院 1 992～ 2 0 0 0年 2 0 3例肾移植受者术后肿瘤的发生情况。结果 :发生恶性肿瘤 6例 ,发生率为 2 .95 % ,其中消化道肿瘤 4例 ,皮肤Kaposi肉瘤 2例。 3例行手术治疗 ,1例Kaposi肉瘤自行消退 ,现已生存 (1 9.5± 1 4 .1 )个月 ,另 2例属肿瘤晚期 ,于短期内死亡。结论 :肾移植术后恶性肿瘤的发生及种类 ,因种族、地域和饮食习惯的差异而有所不同 ,治疗上应争取尽早手术切除肿瘤 。 展开更多

关键词 肾移植 恶性肿瘤 免疫抑制剂 手术后并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

低钙透析联合个体化碳酸钙及骨化三醇在维持性血液透析患者中的应用 被引量：4

11

作者 唐莉 姜继光 +4 位作者 陈其军 吕敏 范汪洋 施翎 姚许平 《浙江医学》 CAS 2010年第8期1154-1156,1192,共4页

目的探讨低钙透析液联合个体化碳酸钙及骨化三醇在维持性血液透析患者中的应用价值。方法选择进行血液透析治疗3个月以上的慢性肾功能衰竭患者50例，所有患者均选用Ca^2＋为1．25mmol／L的透析液进行透析；根据钙磷乘积水平将患者分为... 目的探讨低钙透析液联合个体化碳酸钙及骨化三醇在维持性血液透析患者中的应用价值。方法选择进行血液透析治疗3个月以上的慢性肾功能衰竭患者50例，所有患者均选用Ca^2＋为1．25mmol／L的透析液进行透析；根据钙磷乘积水平将患者分为正常组和升高组，并根据全段甲状旁腺激素（iPTH）水平分为4组：A组（〈100pg／ml）、B组（100～300pg／ml）、C组（300～1000pg／ml）、D组（〉1000pg／ml）；根据钙磷乘积和iPTH分组予个体化碳酸钙及骨化三醇治疗；监测所有患者治疗前和治疗后第4、8、12、16、24周时的iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积及碱性磷酸酶（ALP）水平。结果（1）治疗后第12、16、24周时的总体血钙水平均较治疗前明显增高（均P〈0．01）；治疗后第8、12、16、24周时的总体血磷、iPTH水平和钙磷乘积均较治疗前明显降低（均P〈0．01）；治疗前、后的总体ALP水平的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（2）A组与B组治疗前、后iPTH水平的差异均无统计学意义（均P〉0．05），其余各组间iPTH水平的差异均有统计学意义（均P〈0.05或0.01），A、B、C组与D组间ALP水平的差异均有统计学意义（均P〈0．01）；钙磷乘积正常组和升高组治疗前后血磷和钙磷乘积水平的差异均有统计学意义（均P〈0．01）。（3）随着治疗时间的延长，高钙血症的发生率有增加的趋势，但整体差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论低钙透析联合个体化碳酸钙及骨化三醇可有效降低维持性血液透析患者iPTH、血磷及钙磷乘积水平，但仅对于iPTH〉300Pg／ml及钙磷乘积升高者有效。 展开更多

关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症 低钙透析液 高钙血症

在线阅读 下载PDF 职称材料

绿茶多酚可抑制环孢素A所致的血管舒张作用(英文) 被引量：1

12

作者 高文波 姚许平 姜继光 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第44期8277-8280,共4页

背景:血管舒张在环孢素A所致肾毒性的发生过程中起重要的作用。目的:观察绿茶多酚对环孢素 A 抑制血管舒张的缓解作用及其机制。方法:SD 大鼠随机平均分为4组:环孢素A组、对照组、环孢素 A+绿茶多酚组和绿茶多酚组。经5周的药物处理之后... 背景:血管舒张在环孢素A所致肾毒性的发生过程中起重要的作用。目的:观察绿茶多酚对环孢素 A 抑制血管舒张的缓解作用及其机制。方法:SD 大鼠随机平均分为4组:环孢素A组、对照组、环孢素 A+绿茶多酚组和绿茶多酚组。经5周的药物处理之后,测定大鼠血尿素氮和肌酐水平。将各组大鼠的胸主动脉环放置于水浴系统上,以乙酰胆碱诱发血管舒张,并观察 L-NAME、吲哚美辛和去内皮细胞对血管舒张的作用。结果与结论:环孢素A组大鼠血尿素氮和肌酐水平显著高于对照组(P<0.05)。环孢素 A组中,乙酰胆碱诱发的血管舒张的最大反应率显著低于对照组和绿茶多酚组。以L-NAME 预处理后,环孢素A组,环孢素A+绿茶多酚组和绿茶多酚组中血管舒张显著低于对照组;以吲哚美辛预处理后,对照组,环孢素A+绿茶多酚组和绿茶多酚组的血管舒张显著高于环孢素A组。环孢素A组血管壁组织中一氧化氮代谢物水平显著低于其他组。提示环孢素A能减少血管壁组织中的一氧化氮水平,引起内皮细胞-依赖性的血管舒张反应发生异常变化。 展开更多

关键词 绿茶多酚 血管舒张 一氧化氮 环孢素A 大鼠

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液灌流治疗重度急性毒物中毒 被引量：3

13

作者 冯为盛 姜继光 《浙江中西医结合杂志》 2000年第11期681-682,共2页

关键词 血液灌流 治疗 急性毒物中毒

在线阅读 下载PDF 职称材料

维持性血液透析患者冠心病的介入治疗 被引量：1

14

作者 陈其军 吴海宏 +1 位作者 林海君 姜继光 《浙江医学》 CAS 2008年第6期621-622,共2页

冠心病是导致维持性血液透析（MHD）患者死亡的主要原因之一，如何预防及治疗冠心病，是延长透析患者生存时间，提高生存质量的关键。心脏介入技术是近年来发展的一种新的用于诊断及治疗冠心病的方法，具有较高的临床价值。我院采用心... 冠心病是导致维持性血液透析（MHD）患者死亡的主要原因之一，如何预防及治疗冠心病，是延长透析患者生存时间，提高生存质量的关键。心脏介入技术是近年来发展的一种新的用于诊断及治疗冠心病的方法，具有较高的临床价值。我院采用心脏介入技术对MHD冠心病患者进行治疗，取得较好的效果，现作一回顾性分析，对其疗效、安全性及冠状动脉病变的特点进行初步探讨，报道如下。 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 冠心病患者 介入治疗 心脏介入技术 冠状动脉病变 生存时间 生存质量 临床价值

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析患者诱发急性左心衰竭的原因及对策 被引量：13

15

作者 汪爱丽 许亚红 +2 位作者 包蓓艳 翁国斌 姜继光 《现代实用医学》 2005年第6期375-375,377,共2页

目的探讨血液透析患者夜间诱发急性左心衰竭的原因及防治对策。方法对血液透析患者进行回顾性分析,统计夜间急性左心衰竭的发生率,分析原因,观察治疗效果。结果共发现左心衰竭72例136例次,占同期血液透析患者的24%;除2例重度呼吸困难、... 目的探讨血液透析患者夜间诱发急性左心衰竭的原因及防治对策。方法对血液透析患者进行回顾性分析,统计夜间急性左心衰竭的发生率,分析原因,观察治疗效果。结果共发现左心衰竭72例136例次,占同期血液透析患者的24%;除2例重度呼吸困难、烦躁不安中断治疗外,其余经透析病情缓解,抢救成功率为98.5%。结论减少急性左心衰的发生的关键是加强对透析患者的综合管理。序贯血液透析是治疗血液透析患者夜间急性左心衰竭的有效措施。 展开更多

关键词 血液透析 充血性心力衰竭 左心室 综合管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

单中心血液透析患者血管通路的调查分析 被引量：7

16

作者 崔宁 欧阳凌霞 +5 位作者 范汪洋 施翎 吕敏 唐莉 姜继光 陈其军 《现代实用医学》 2016年第4期427-430,共4页

目的分析血液透析患者血管通路使用情况。方法回顾性分析765例血液透析患者的人口学和临床资料、透析方案、血管通路使用概况,分析首次血液透析及维持性血液透析（MHD）患者中不同类型血管通路的分布情况,并按性别、年龄、透龄对各种血... 目的分析血液透析患者血管通路使用情况。方法回顾性分析765例血液透析患者的人口学和临床资料、透析方案、血管通路使用概况,分析首次血液透析及维持性血液透析（MHD）患者中不同类型血管通路的分布情况,并按性别、年龄、透龄对各种血管通路的选择进行分层分析,随访动静脉内瘘及导管使用功能和并发症。结果新入首次透析患者187例（24.44%）,首次使用各种血管通路的比例为自体动静脉内瘘（AVF）56.15%,带卡夫的深静脉透析导管（TCC）28.88%,临时透析导管14.97%。578例MHD患者血管通路的比例分别为AVF 88.41%,TCC 10.55%,移植物内瘘（AVG）1.04%。AVF患者糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎三大原发病的比例与TCC患者差异均有统计学意义（均P〈0.05）。留治的422例MHD患者年龄〈30岁、30~60岁、61~80岁和〉80岁的患者中AVF的使用率分别为91.67%、89.95%、78.57%、65.00%,TCC的使用率分别为8.33%、9.13%、20.13%、35.00%。本组患者全年AVF并发症的发生率为16.40%,导管相关并发症的发生率54.10%。结论 AVF是透析患者的主要血管通路类型,TCC是第二位的通路类型,AVG使用比例最低。如何积极有效的预防并发症,建立稳定可靠的血管通路,提高患者的生存时间和生活质量依然是临床工作者的研究目标和努力方向。 展开更多

关键词 血液透析 自体动静脉内瘘 带卡夫的深静脉透析导管 临时导管

在线阅读 下载PDF 职称材料

西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床观察 被引量：6

17

作者 施翎 欧阳凌霞 +5 位作者 范汪洋 唐莉 邬民香 崔宁 吕敏 姜继光 《现代实用医学》 2016年第4期436-437,共2页

目的探讨西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的疗效及安全性。方法选择25例维持性血液透析并发中、重度SHPT且存在高血钙及高血磷的患者,给予盐酸西那卡塞联合小剂量活性维生素D治疗,于治疗前,治疗2、4、8... 目的探讨西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的疗效及安全性。方法选择25例维持性血液透析并发中、重度SHPT且存在高血钙及高血磷的患者,给予盐酸西那卡塞联合小剂量活性维生素D治疗,于治疗前,治疗2、4、8、12周检测血钙、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）,并分别于治疗前,治疗4、8、12周检测血清碱性磷酸酶等生化指标。结果患者治疗2周iPTH水平开始下降,治疗4周下降幅度差异有统计学意义（P〈0.05）,12周iPTH水平最低;治疗2周后血钙、血磷水平均较治疗前低（均P〈0.05）,治疗12周血磷达标率为50.0%,血钙水平治疗2~12周期间变化差异无统计学意义（P〉0.05）,1例发生低钙血症;观察期间血清碱性磷酸酶差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸西那卡塞可以降低血液透析SHPT患者的iPTH和血磷水平,联合小剂量活性维生素D的治疗,低钙血症发生率低。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 血液透析 活性维生素D 西那卡塞

在线阅读 下载PDF 职称材料

华法林抗凝时不同的INR区间对预防血液透析患者长期导管栓塞的临床观察 被引量：5

18

作者 范汪洋 陈洁 +4 位作者 施翎 陈其军 唐莉 吕敏 姜继光 《现代实用医学》 2016年第4期431-432,共2页

目的探讨使用华法林抗凝时,不同的国际标准化比值（INR）区间对保持血液透析患者长期导管通畅的疗效和安全性。方法将血液透析留置长期透析导管的72例患者分为低INR组（24例）,高INR组（25例）,对照组（23例）。留置长期导管后第3天开... 目的探讨使用华法林抗凝时,不同的国际标准化比值（INR）区间对保持血液透析患者长期导管通畅的疗效和安全性。方法将血液透析留置长期透析导管的72例患者分为低INR组（24例）,高INR组（25例）,对照组（23例）。留置长期导管后第3天开始抗凝治疗,低INR组和高INR组口服华法林,并调整剂量使INR分别维持在1.5~2.0和2.1~3.0,对照组口服阿司匹林片,观察18个月。记录每组导管的通畅率及出血相关的不良反应。结果低INR组、高INR组与对照组导管通畅率差异有统计学意义（P〈0.05）,高、低INR组间差异无统计学意义（P〉0.05）;所有病例均无消化道大出血及脑出血等严重出血情况发生。结论推荐使用华法林预防血液透析长期导管血栓栓塞,并建议INR维持在1.5~2.0。 展开更多

关键词 血液透析 长期导管 华法林 国际标准化比值 预防血栓

在线阅读 下载PDF 职称材料

小剂量OKT3联合他克莫司治疗肾移植术后急性排斥反应的临床观察

19

作者 翁国斌 祁洪刚 +4 位作者 唐莉 姜继光 张曙伟 姚许平 陈知水 《现代实用医学》 2005年第3期154-155,共2页

目的探讨小剂量抗CD3+单克隆抗体(OKT3)联合他克莫司(FK506)治疗肾移植术后早期急性排斥反应(AR)的临床疗效. 方法以28例肾移植早期并发AR患者为研究对象,AR诊断确立后应用小剂量OKT3联合FK506治疗(OKT 3～5mg/d,连用3～7d;FK506 0.1～0... 目的探讨小剂量抗CD3+单克隆抗体(OKT3)联合他克莫司(FK506)治疗肾移植术后早期急性排斥反应(AR)的临床疗效. 方法以28例肾移植早期并发AR患者为研究对象,AR诊断确立后应用小剂量OKT3联合FK506治疗(OKT 3～5mg/d,连用3～7d;FK506 0.1～0.12mg·kg-1·d-1).回顾性分析AR的治愈率、血清肌酐(SCr)的恢复时间及全血CD3+细胞百分比的变化,评价该治疗方法的疗效及安全性. 结果 AR治愈率为92.9%(26/28);SCr恢复正常的平均时间为6.9±3.2d,全血CD3+细胞百分比平均下降27.8%±19.9%;并发移植肾破裂3例,真菌感染2例. 结论小剂量OKT3联合FK506治疗肾移植术后早期急性排斥反应有较好的临床疗效,肾功能恢复时间短,安全性好.其对人/肾长期存活的影响还需进一步观察. 展开更多

关键词 肾移植 移植物排斥 抑免疫制剂 单克隆抗体

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾移植后早期转换西罗莫司治疗对肾小球滤过率影响的临床观察 被引量：3

20

作者 祁洪刚 翁锡君 +5 位作者 任雨 黄建军 高文波 张曙伟 姜继光 姚许平 《现代实用医学》 2012年第8期891-893,共3页

目的观察以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物、吗替麦考酚酯(MMF)、醋酸泼尼松(Pred)为主要免疫抑制剂的肾移植患者,早期转换西罗莫司(SRL)治疗的效果及对肾小球滤过率(GFR)的影响。方法转换时间在移植术后6个月以内27例(早期组),转换时间... 目的观察以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物、吗替麦考酚酯(MMF)、醋酸泼尼松(Pred)为主要免疫抑制剂的肾移植患者,早期转换西罗莫司(SRL)治疗的效果及对肾小球滤过率(GFR)的影响。方法转换时间在移植术后6个月以内27例(早期组),转换时间在移植后12个月以上31例(后期组)。两组SRL转换治疗的血药浓度维持在4～10 ng/ml。随访12个月观察急性排斥反应发生率、肝功能、血脂、全血白细胞水平以及其他不良反应,应用Cockcroft-Gault(C-G)方程计算治疗前后GFR水平。结果早期组Scr及GFR在转换后12个月均有显著性改善(均<0.05);后期组GFR在转换后12个月有所改善,但与转换前差异无统计学意义(>0.05)。两组在转换后12个月后24h蛋白尿均有显著性增多(均<0.05)。早期组及后期组转换后12个月GFR均好于转换前,早期组转换后12个月数值上GFR高于早期组,但差异无统计学意义(>0.05)。结论主动转换CNI为SRL治疗后,GFR水平可得到提高,早期转换为SRL治疗对于移植肾GFR的改善更加明显。 展开更多

关键词 肾移植 钙调磷酸酶抑制剂 西罗莫司 免疫抑制剂 肾小球滤过率

在线阅读 下载PDF 职称材料