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诱导化疗时外周血原始细胞清除时间和初诊时白蛋白水平与急性髓系白血病患者基因突变及预后之间的关系
1
作者 张瑞婷 阎斌 +2 位作者 李祖燕 孙金敏 姚锦 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第8期117-124,共8页
目的 探讨诱导化疗时外周血原始细胞清除(PBBC)时间和初诊时白蛋白(ALB)水平与急性髓系白血病(AML)患者基因突变及预后之间的关系。方法 收集昆明医科大学第二附属医院2017年1月至2023年5月初诊的175例AML患者的临床资料进行回顾性分析... 目的 探讨诱导化疗时外周血原始细胞清除(PBBC)时间和初诊时白蛋白(ALB)水平与急性髓系白血病(AML)患者基因突变及预后之间的关系。方法 收集昆明医科大学第二附属医院2017年1月至2023年5月初诊的175例AML患者的临床资料进行回顾性分析,采用ROC曲线确定PBBC的最佳临界值为6.5 d,PBBC≤6.5 d划分为外周血原始细胞清除短时间组(EBC),PBBC> 6.5 d分为外周血原始细胞清除长时间组(DBC);以PBBC和初诊时ALB建立简易预后模型,可以将患者划分为a、b、c 3组,a组(PBBC≤6.5 d、ALB>34.45 g/L,无危险因素),b组(PBBC> 6.5 d、ALB> 34.45 g/L或PBBC≤6.5 d、ALB≤34.45 g/L,1个危险因素),c组(PBBC> 6.5 d、ALB≤34.45 g/L,2个危险因素),对3组患者各基因突变情况及OS进行比较;采用t检验和卡方检验或秩和检验评估各种参数的差异性,Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 对影响预后的因素进行COX回归分析显示PBBC和ALB是影响预后的独立因素,差异存在统计学意义(P <0.05);对abc 3组的OS进行组间比较发现,3组中位OS分别为未达到、1.86 a和0.93 a(a组vs b组,P <0.001;a组vs c组,P <0.001;b组vs c组,P=0.001),差异具有统计学意义,得出无危险因素组的OS和PFS均优于1~2个危险因素者。发现3组间CEBPA双突变和NPM1基因突变无统计学意义(P> 0.05),但C-KIT基因突变有统计学意义(P <0.05)。结论 PBBC和ALB是AML患者预后的独立危险因素,以PBBC和ALB组成的简易预后模型可以为精准化、个体化诱导化疗方案的选择提供依据,为判断初诊AML患者的基因突变及预后提供参考。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 外周血原始细胞清除 白蛋白 基因突变 预后
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公立医院品牌保护的探索与实践 被引量:9
2
作者 姚锦 柳丽爽 《中国医院管理》 2013年第10期69-70,共2页
随着医药卫生体制改革的深入,在市场竞争规律调控下,医院品牌影响力成为医院发展的重要因素。因此,实施品牌战略,是现代医疗市场竞争对医院长远健康发展的必然要求。通过对阜外心血管病医院"三位一体"品牌保护体系的分析阐述... 随着医药卫生体制改革的深入,在市场竞争规律调控下,医院品牌影响力成为医院发展的重要因素。因此,实施品牌战略,是现代医疗市场竞争对医院长远健康发展的必然要求。通过对阜外心血管病医院"三位一体"品牌保护体系的分析阐述,并借助典型案例进行深入探讨,旨在为公立医院的品牌管理提供一些思路和借鉴。 展开更多
关键词 公立医院 品牌保护 品牌战略
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慢性粒-单核细胞白血病的临床分析 被引量:1
3
作者 姚锦 尹列芬 杨玲 《昆明医学院学报》 2009年第1期114-117,共4页
目的探讨慢性粒-单核细胞白血病(CMML)临床和血液学特点及相应治疗对策.方法通过4例CMML病例临床和实验室资料进行分析.结果CMML患者起病症状多为非特异性,可分为慢性期、加速期和急变期.化疗耐受性差,给予小剂量化疗,干扰素及成分输血... 目的探讨慢性粒-单核细胞白血病(CMML)临床和血液学特点及相应治疗对策.方法通过4例CMML病例临床和实验室资料进行分析.结果CMML患者起病症状多为非特异性,可分为慢性期、加速期和急变期.化疗耐受性差,给予小剂量化疗,干扰素及成分输血治疗.结论CMML多见于老年人,病程有类似慢粒之演变过程.预后较差. 展开更多
关键词 粒-单核细胞白血病 慢性 治疗
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楚文化精神的现代包容性研究 被引量:2
4
作者 姚锦 吴尔蓓密 《襄樊职业技术学院学报》 2009年第2期1-3,共3页
楚文化是中华民族古代文化的重要组成部分,是由楚人创造的具有浓郁地方色彩的开放而多元的文化。从楚文化研究的角度出发,分析了楚文化精神形成的背景、内涵及研究楚文化的现实意义。
关键词 楚文化 精神 现代性
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实时定量PCR检测B细胞非霍奇金淋巴瘤患者外周血和骨髓IgH基因重排及临床意义
5
作者 姚锦 李惠民 +4 位作者 王玉明 刘华 喻镁佳 李斌 何迪 《临床血液学杂志》 CAS 2008年第2期126-130,共5页
目的:检测B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者外周血和骨髓中IgH基因重排并探讨其在临床诊治中的应用。方法:利用SYBR GreenⅠ荧光染料,采用实时定量PCR方法,以IgH基因为标志,对B-NHL患者治疗后采集的15例外周血及10例骨髓的IgH基因重排进... 目的:检测B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者外周血和骨髓中IgH基因重排并探讨其在临床诊治中的应用。方法:利用SYBR GreenⅠ荧光染料,采用实时定量PCR方法,以IgH基因为标志,对B-NHL患者治疗后采集的15例外周血及10例骨髓的IgH基因重排进行定量分析。结果:15例外周血及10例骨髓均检测到IgH基因拷贝数,外周血和骨髓差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实时定量PCR方法对外周血和骨髓中IgH基因重排定量分析,可以作为B-NHL鉴别诊断和随访微小残留病的辅助手段,并对判断疗效、预测复发有一定的临床意义。外周血和骨髓IgH基因拷贝数差异无统计学意义。 展开更多
关键词 基因 实时定量PCR 免疫球蛋白重链 微小残留病 淋巴瘤 非霍奇金
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30例B细胞型非霍奇金淋巴瘤临床分析
6
作者 姚锦 尹列芬 杨铃 《云南医药》 CAS 2009年第3期317-319,共3页
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是起源于淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤,其中B细胞来源的NHL在我国发病较高,占67.9%,在B细胞淋巴瘤中弥漫大B细胞型占绝大部分(67.9%)。弥漫性大B细胞淋巴瘤是成人最常见的淋巴样肿瘤,常有局部肿块、... 非霍奇金淋巴瘤(NHL)是起源于淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤,其中B细胞来源的NHL在我国发病较高,占67.9%,在B细胞淋巴瘤中弥漫大B细胞型占绝大部分(67.9%)。弥漫性大B细胞淋巴瘤是成人最常见的淋巴样肿瘤,常有局部肿块、生长快、病变累及淋巴结、脾、胸腺,40%累及结外如胃肠道、中枢神经、骨和软组织, 展开更多
关键词 淋巴瘤 B细胞型 诊断和治疗
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小剂量美罗华治疗原发免疫性血小板减少症的临床疗效观察 被引量:8
7
作者 刘月波 周泽平 +2 位作者 杨红 姚锦 张铀 《昆明医科大学学报》 CAS 2012年第11期99-101,共3页
目的观察小剂量美罗华治疗免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法选择ITP患者20例,用小剂量美罗华治疗(剂量为100 mg/次,每周1次,连续4周),观察血小板计数及不良反应.结果总反应率(OR)和完全反应率(CR)分别为70%,95%CI 45.8%~88.1%和45%,... 目的观察小剂量美罗华治疗免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法选择ITP患者20例,用小剂量美罗华治疗(剂量为100 mg/次,每周1次,连续4周),观察血小板计数及不良反应.结果总反应率(OR)和完全反应率(CR)分别为70%,95%CI 45.8%~88.1%和45%,95%CI 23.2%~68.6%,中位反应时间为38(16~92)d.结论小剂量美罗华可作为对常规治疗无效患者一种有效的治疗. 展开更多
关键词 小剂量 美罗华 疗效 免疫性血小板减少症
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一些国家股票发行的特点及对我国的借鉴
8
作者 姚锦 《北方经贸》 2001年第2期175-177,共3页
本文分析了证券市场比较有代表性的分业经营,合业经营的美国、德国的股票发行市场特点,以及作为发展中国家的印度在发行市场上采取的措施。结合这些国家的经验以及中国资本市场的特点,从证券市场的监管,投资主客体、制度建设,证券... 本文分析了证券市场比较有代表性的分业经营,合业经营的美国、德国的股票发行市场特点,以及作为发展中国家的印度在发行市场上采取的措施。结合这些国家的经验以及中国资本市场的特点,从证券市场的监管,投资主客体、制度建设,证券市场的多层次结构以及多种交易方式和对外开放等提洪了对我国股票发行市场的借鉴。 展开更多
关键词 股票发行市场 美国 德国 印度 股票市场 证券市场
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公立医院运营管理机制的探索与实践 被引量:15
9
作者 陶玉秀 姚锦 陈媚 《中国医院管理》 2013年第4期78-79,共2页
近年来,我院不断推进机制体制创新,调动医务人员积极性,提高医院运营效率,努力缓解当前“看病难”矛盾.逐步形成一套独具特色的医院运营管理体系。医院运营管理员机制的创建就是我院机制体制创新的杰出代表,也是我院在公立医院运营... 近年来,我院不断推进机制体制创新,调动医务人员积极性,提高医院运营效率,努力缓解当前“看病难”矛盾.逐步形成一套独具特色的医院运营管理体系。医院运营管理员机制的创建就是我院机制体制创新的杰出代表,也是我院在公立医院运营管理方面作出的积极探索。 展开更多
关键词 公立医院 运营管理 机制创新 运营管理员
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新股价值低估的随机前沿分析 被引量:7
10
作者 王春峰 姚锦 《系统工程》 CSCD 北大核心 2004年第4期30-35,共6页
把新股价值低估作为新股发行的间接成本,综合考虑1999至2001年在沪深两市首次公开发行、外资股增发和A股增发共341只新股,应用随机前沿成本函数,从整体上测度新股间接发行成本的合理性。研究发现,新股价值低估程度远高于随机前沿成本函... 把新股价值低估作为新股发行的间接成本,综合考虑1999至2001年在沪深两市首次公开发行、外资股增发和A股增发共341只新股,应用随机前沿成本函数,从整体上测度新股间接发行成本的合理性。研究发现,新股价值低估程度远高于随机前沿成本函数决定的成本前沿,说明新股发行过程中有较多的不合理间接发行成本,效率损失比较严重。 展开更多
关键词 证券市场 股票市场 新股价值 随机前沿分析 初始收益率
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一类新的超氧化物歧化酶的模型化合物 被引量:2
11
作者 廖展如 姚锦 +1 位作者 刘长林 石巨恩 《华中师范大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1993年第4期474-478,共5页
报道了三齿配体N,N-二[2′-苯并咪唑甲基]亚胺(IDB)的含铜(Ⅱ)配合物的合成和表征,用硝基蓝四氮唑(NBT)光还原法测得该系列模型化合物与O_2^-反应速率常数在10~6~10~8mol^(-1)·L·s^(-1),根据电导和UV-Vis,IR和ESR谱,推测该... 报道了三齿配体N,N-二[2′-苯并咪唑甲基]亚胺(IDB)的含铜(Ⅱ)配合物的合成和表征,用硝基蓝四氮唑(NBT)光还原法测得该系列模型化合物与O_2^-反应速率常数在10~6~10~8mol^(-1)·L·s^(-1),根据电导和UV-Vis,IR和ESR谱,推测该系列配合物中Cu(Ⅱ)离子可能为典型的四方锥或八面体配位。首次发现该系列含Cu(Ⅱ)配合物冻结DMF溶液X波段的ESR谱在1500G附近有半场峰,表明这些单核配合物在溶液中存在核间的抗铁磁场性偶合。它们均具有极好的水、脂兼溶性和优良的超氧化物歧化酶(SOD)活性(以每摩尔Cu(Ⅱ)计)。 展开更多
关键词 模型化合物 超氧物歧化酶 络合物
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中国股票发行市场价值低估现象实证 被引量:18
12
作者 王春峰 姚锦 《天津大学学报(社会科学版)》 2002年第4期316-321,共6页
采用偏相关检验、逐步回归的方法 ,实证检验了中国股票发行市场的价值低估现象。分析了成熟市场造成新股发行价值低估的因素和我国股票市场的特有因素是否以及如何影响我国股票发行市场的价值低估程度的 .研究发现 ,中国股市过度超额初... 采用偏相关检验、逐步回归的方法 ,实证检验了中国股票发行市场的价值低估现象。分析了成熟市场造成新股发行价值低估的因素和我国股票市场的特有因素是否以及如何影响我国股票发行市场的价值低估程度的 .研究发现 ,中国股市过度超额初始回报率的本质是对二级市场的高估 ,它与国外的 IPO价值低估有着本质区别。 展开更多
关键词 股票发行市场 价值低估 逐步回归
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急性髓细胞白血病FLT3-ITD基因突变的检测及其临床意义 被引量:1
13
作者 尹列芬 王晔 +3 位作者 姚锦 黄桂云 瞿晓媛 杨玲 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期453-455,共3页
目的探讨急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者人Fms样酪氨酸激酶3内部串联重复(Fms-like tyrosine kinase3-intenal tandem duplication,FLT3-ITD)基因突变及其临床意义。方法采用聚合酶链反应-变性高效液相色谱(polymera... 目的探讨急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者人Fms样酪氨酸激酶3内部串联重复(Fms-like tyrosine kinase3-intenal tandem duplication,FLT3-ITD)基因突变及其临床意义。方法采用聚合酶链反应-变性高效液相色谱(polymerase chain reaction-denaturing high performance liquid chromatography,PCR-DHPLC)方法检测60例初治AML患者和10例对照组骨髓FLT3-ITD基因突变。结果60例AML患者FLT3-ITD突变阳性率21.67%(13/60),10例对照组均未检测到该突变;FAB各亚型FLT3-ITD突变率不同,有M3型突变率较高的趋势;FLT3-ITD阳性组外周血白细胞数、骨髓白血病细胞比例高于FLT3-ITD阴性组(P<0.01);FLT3-ITD阳性组完全缓解(CR)率低于FLT3-ITD阴性组(P<0.05)。结论FLT3-ITD基因突变多见于M3患者,FLT3-ITD阳性者具有外周血白细胞数、骨髓白血病细胞比例高、CR率低的特点。FLT3-ITD基因突变可作为预测AML预后的一个指标。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 FLT3 内部串联重复 基因 聚合酶链反应-变性高效液相色谱技术
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POEMS综合征误诊为血小板增多症1例 被引量:1
14
作者 夏梅花 余景星 +3 位作者 姚锦 何文娴 何晓娟 尹列芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期692-692,共1页
患者女,35岁,主因双下肢无力、疼痛伴麻木1年余,加重并发现血小板增多8个月于2014年6月9日第3次入我院。患者1年余前无明显诱因出现双下肢无力、疼痛伴麻木,全身皮肤变黑、粗糙,于2013年9月4日收住我院神经内科,诊断为"多发性神经病"... 患者女,35岁,主因双下肢无力、疼痛伴麻木1年余,加重并发现血小板增多8个月于2014年6月9日第3次入我院。患者1年余前无明显诱因出现双下肢无力、疼痛伴麻木,全身皮肤变黑、粗糙,于2013年9月4日收住我院神经内科,诊断为"多发性神经病",给予营养神经等对症治疗,效果不佳。2014年2月感上述症状加重伴头晕、乏力,至当地医院复查血常规示:WBC18.93×109/L,Hb 187 g/L,PLT 618×109/L,门诊以"全血细胞增高查因"收住我科,住院期间患者出现颜面、四肢水肿,双下肢疼痛。 展开更多
关键词 血小板增多症 POEMS综合征 双下肢疼痛 双下肢无力 误诊 多发性神经病 皮肤变黑 神经内科
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大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜42例临床观察 被引量:2
15
作者 刘月波 姚锦 +2 位作者 杨红 周泽平 张铀 《云南医药》 CAS 2012年第3期281-282,共2页
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombo—cytopenic purpura,ITP)是临床上最常见的出血性疾病之一,以血小板减少和皮肤粘膜出血为主要表现。泼尼松常作为治疗ITP的首选药物,对约2/3者有效,减量或停药后易复发,长期用泼尼... 特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombo—cytopenic purpura,ITP)是临床上最常见的出血性疾病之一,以血小板减少和皮肤粘膜出血为主要表现。泼尼松常作为治疗ITP的首选药物,对约2/3者有效,减量或停药后易复发,长期用泼尼松维持治疗不良反应率高。我科应用大剂量地塞米松(Dex)冲击治疗初治的特发性血小板减少性紫癜42例,取得较好疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 地塞米松 特发性血小板减少性紫癜
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急性髓细胞白血病FLT3-ITD基因突变与细胞遗传学的关系 被引量:1
16
作者 瞿晓媛 尹列芬 +3 位作者 姚锦 王晔 黄桂云 杨玲 《昆明医学院学报》 2010年第9期16-19,共4页
目的探讨急性髓细胞白血病(AML)FLT3-ITD基因突变与细胞遗传学关系.方法采用PCR-DHPLC方法检测60例初治AML患者骨髓单个核细胞FLT3-ITD突变;应用G显带技术进行核型分析.结果 60例初发AML中,FLT3-ITD突变阳性率为21.67%(13/60);10例对照... 目的探讨急性髓细胞白血病(AML)FLT3-ITD基因突变与细胞遗传学关系.方法采用PCR-DHPLC方法检测60例初治AML患者骨髓单个核细胞FLT3-ITD突变;应用G显带技术进行核型分析.结果 60例初发AML中,FLT3-ITD突变阳性率为21.67%(13/60);10例对照组均未检测到该突变;不同预后核型组FLT3-ITD突变阳性率不同,预后中等核型组突变率较高40.0%(6/15),预后中等核型组FLT3-ITD突变阳性者外周血白细胞数、骨髓白血病细胞比例高于预后好核型组及预后差核型组(P<0.01).结论 FLT3-ITD突变在AML中多发生于预后中等核型组,而且与预后不良相关;预后中等核型组FLT3-ITD突变阳性者具有外周血高白细胞、骨髓白血病细胞比例高的临床特点.FLT3-ITD突变检测在一定程度上可以弥补细胞遗传学的不足,有可能成为AML常规检测项目之一,有助于白血病的诊断及预后判断. 展开更多
关键词 内部串联重复突变 急性髓细胞白血病 聚合酶链反应-变性高效液相色谱技术
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针刺及治疗仪治疗腰间盘突出症临床观察 被引量:1
17
作者 姚锦 《现代康复》 CSCD 1999年第5期587-587,共1页
非手术疗法治疗腰间盘突出症,其治疗原理是否与手术疗法相同,真正解除了机械性压迫,观点尚未统一。我科以针灸及电脑多功能治疗仪治疗腰间盘突出症30例,取得较好效果,现将结果报告如下。1临床资料门诊、住院病人30例中,男性... 非手术疗法治疗腰间盘突出症,其治疗原理是否与手术疗法相同,真正解除了机械性压迫,观点尚未统一。我科以针灸及电脑多功能治疗仪治疗腰间盘突出症30例,取得较好效果,现将结果报告如下。1临床资料门诊、住院病人30例中,男性18例,年龄最小17岁,最大58岁... 展开更多
关键词 针刺 治疗仪 腰间盘突出症 手术疗法 督脉
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维奈克拉及联合用药治疗急性髓细胞白血病的研究进展 被引量:2
18
作者 张瑞婷(综述) 姚锦(审校) 《现代医药卫生》 2024年第1期137-142,共6页
急性髓细胞白血病(AML)发病率随着年龄的增加而增加,并且年龄越大,预后相对越差,两者存在一定相关性。在过去的几十年中,AML患者的标准治疗方案没有发生比较大的变化,并且老年、复发和难治性的AML患者的长期生存率也没有明显的改善。B... 急性髓细胞白血病(AML)发病率随着年龄的增加而增加,并且年龄越大,预后相对越差,两者存在一定相关性。在过去的几十年中,AML患者的标准治疗方案没有发生比较大的变化,并且老年、复发和难治性的AML患者的长期生存率也没有明显的改善。B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)是线粒体凋亡途径的关键调节剂,对肿瘤细胞的凋亡有着关键作用,维奈克拉(Ven)是第一个上市的Bcl-2抑制剂,单药治疗AML有较好的安全性,但相比于联合其他化疗方案,其单药疗效相对有限并且容易产生耐药,联合用药方案已经逐渐成为一种治疗趋势。近年来,发现以Ven为基础的诱导化疗方案相比于传统化疗方案有着显著的疗效和较好安全性,Ven的出现可能改变AML患者治疗的格局,尤其是针对复发/难治性AML患者和不适合强化化疗的老年AML患者。该文就Bcl-2抑制剂Ven联合其他化疗药物治疗AML患者的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 Bcl-2抑制剂 维奈克拉 急性髓系白血病 综述
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马鞍山地区幼儿生长发育现况分析 被引量:1
19
作者 姚锦 《中国校医》 2001年第5期384-385,共2页
关键词 马鞍山 幼儿 生长发育 分析
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POEMS综合征2例报道
20
作者 尹列芬 姚锦 +1 位作者 程丽芳 杨玲 《昆明医学院学报》 2009年第11期145-146,共2页
1病例资料 病例1,女,60岁.2000年初无诱因出现颜面及四肢远端皮肤颜色变深、粗糙,并逐渐累及躯干部,且伴四肢肌肉疼痛、乏力、双下肢下蹲困难未诊治.自2001年12月出现四肢肢端麻木渐呈手套状、袜套状,伴四肢皮肤硬肿、月经紊乱,行诊... 1病例资料 病例1,女,60岁.2000年初无诱因出现颜面及四肢远端皮肤颜色变深、粗糙,并逐渐累及躯干部,且伴四肢肌肉疼痛、乏力、双下肢下蹲困难未诊治.自2001年12月出现四肢肢端麻木渐呈手套状、袜套状,伴四肢皮肤硬肿、月经紊乱,行诊刮术后闭经,逐渐皮肤颜色加深,皮肤硬肿累及躯干颜面,2002年5月住省级某医院内分泌科诊为甲减服优甲乐治疗. 展开更多
关键词 POEMS综合征 临床特征 诊断
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