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输尿管混合癌一例
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作者 梁博 杨桃 +2 位作者 何跃 奉友刚 何俊 《临床外科杂志》 2024年第11期1232-1232,共1页
病人,女,77岁。因间歇性全程无痛肉眼血尿1年,加重4天,于2021年9月28日入院。体格检查:左腰部轻度叩击痛,余无明显阳性体征。既往有高血压、颈动脉粥样硬化病史。血常规检查:红细胞3.25×10^(12)/L,血红蛋白99 g/L,红细胞压积30.3%... 病人,女,77岁。因间歇性全程无痛肉眼血尿1年,加重4天,于2021年9月28日入院。体格检查:左腰部轻度叩击痛,余无明显阳性体征。既往有高血压、颈动脉粥样硬化病史。血常规检查:红细胞3.25×10^(12)/L,血红蛋白99 g/L,红细胞压积30.3%。尿常规检查:白细胞(-)/HP,红细胞(+++)/HP。血肌酐96μmol/L。心脏彩超+心功能检查提示左房稍大,室间隔增厚,二尖瓣轻度反流。彩超检查提示左肾积水并左侧输尿管肿物。泌尿系CT平扫+增强+三维重建影像检查:左侧输尿管下段腔内软组织结节填充,大小约1.1 cm×2.7 cm,管腔狭窄,增强病灶明显强化,延迟显示,左侧肾盂、肾盏明显扩张、积水,未见造影剂显示,CTU检查显示左肾排泄差,左侧输尿管扩张并未见显影,提示左侧输尿管下段上述改变,考虑肿瘤,输尿管癌可能。病灶局限于腔内,左侧输尿管及肾盂肾盏扩张积水。3次尿脱落细胞学检查中2次结果提示不能除外高级别尿路上皮癌。诊断为左侧输尿管肿瘤。 展开更多
关键词 输尿管癌 混合癌
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老年前列腺癌腹腔镜手术效果及术后生化复发的影响因素 被引量:1
2
作者 朱通 牟燕 +1 位作者 何俊 奉友刚 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第7期505-509,共5页
目的评估不同腹腔镜手术入路方式在治疗老年前列腺癌中的应用效果,并分析患者术后生化复发的影响因素。方法收集2019年1月至2021年6月遂宁市中心医院行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的164例前列腺癌老年患者的临床资料,其中88例行膀胱前... 目的评估不同腹腔镜手术入路方式在治疗老年前列腺癌中的应用效果,并分析患者术后生化复发的影响因素。方法收集2019年1月至2021年6月遂宁市中心医院行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的164例前列腺癌老年患者的临床资料,其中88例行膀胱前入路治疗(前入路组),76例行膀胱后入路治疗(后入路组)。比较两组围术期指标、并发症及术后生化复发情况。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用Log Rank法检验未生化复发生存时间,采用logistic回归分析评估前列腺癌老年患者腹腔镜下前列腺癌根治术后生化复发的影响因素。结果前入路组手术时间、留置尿管时间及住院时间均低于后入路组(P<0.05)。两组并发症总发生率、未生化复发生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,术前前列腺特异性抗原≥10.0μg/L(OR=2.924,95%CI 1.753~4.877)、术后Gleason评分>7分(OR=3.068,95%CI 1.852~5.081)、手术切缘阳性(OR=2.547,95%CI 1.417~4.578)均为腹腔镜下前列腺癌根治术后生化复发的危险因素(P<0.05)。结论膀胱前入路腹腔镜下前列腺癌根治术可缩短手术时间,有利于前列腺癌老年患者术后恢复;术前高PSA水平、术后高Gleason评分及手术切缘阳性患者更易发生生化复发,临床应密切监测。 展开更多
关键词 老年人 前列腺癌 前列腺癌根治术 膀胱前入路 膀胱后入路 生化复发
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基于SEER数据库建立非精原细胞瘤预后模型列线图
3
作者 杨啸宇 奉友刚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2024年第3期155-160,共6页
目的 探讨影响非精原细胞肿瘤患者疾病特异生存率(DSS)的独立预后因素,并建立列线图模型预测其1年、3年、5年的DSS。方法 从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库获取2010年至2018年的非精原细胞肿瘤患者临床病理资料,以7∶3比例随机... 目的 探讨影响非精原细胞肿瘤患者疾病特异生存率(DSS)的独立预后因素,并建立列线图模型预测其1年、3年、5年的DSS。方法 从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库获取2010年至2018年的非精原细胞肿瘤患者临床病理资料,以7∶3比例随机分配为训练集和验证集。通过单因素及多因素Cox回归分析筛选独立预后因素,构建列线图模型并进行内部验证。使用列线图得分风险分层生存分析评价模型的预测效能。结果 纳入3 747例非精原细胞瘤患者,其中训练集2 622例,验证集1 125例。多因素Cox回归分析显示确诊年龄35~44岁、大于44岁、未婚、肿瘤最大直径>7 cm、未手术、肿瘤、淋巴结和转移(TNM)分期Ⅲ期是影响DSS的独立预后危险因素、未放疗是影响DSS的独立预后保护因素。列线图模型一致性指数(C-index)为0.865(训练集)和0.880(验证集),训练集及验证集1年、3年、5年受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值均大于0.8。高风险组与低风险组生存分析差异有统计学意义(P<0.001)。结论 本研究识别了影响非精原细胞肿瘤患者DSS的独立预后因素,并建立了准确的预测模型。 展开更多
关键词 非精原细胞瘤 预后 SEER数据库 列线图
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TURP术后谵妄危险因素的Meta分析
4
作者 李敏 杨小平 +1 位作者 白荣霞 奉友刚 《临床医学进展》 2024年第4期331-338,共8页
目的:系统评价前列腺患者经尿道电切术后发生谵妄的危险因素,为临床决策提供参考。方法:通过PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普数据库、CBM等数据库检索关于经尿道前列腺电切术后谵妄危险... 目的:系统评价前列腺患者经尿道电切术后发生谵妄的危险因素,为临床决策提供参考。方法:通过PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普数据库、CBM等数据库检索关于经尿道前列腺电切术后谵妄危险因素的相关文献。检索时限均为建库至2023年3月31日。按照纳入与排除标准对获得的文献独立进行文献筛选、资料提取,采用NOS量表进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入689篇文献,共4495例患者,术后发生谵妄的患者为309例,发生率为6.87%。Meta分析结果显示:年龄[OR = 2.64, 95% CI (1.35~5.17), P = 0.06]、基础疾病[OR = 4.57, 95% CI (3.09~6.78), P P = 0.03]、缺氧[OR = 3.33, 95% CI (2.15~5.20), P = 0.003]、电解质紊乱[OR = 7.71, 95% CI (5.71~10.41), P = 0.09]、睡眠障碍[OR = 5.50, 95% CI (3.49~9.63), P = 0.07]是TURP后发生谵妄的危险因素。结论:现有证据表明,年龄、基础疾病、术后膀胱痉挛、电解质紊乱、缺氧、睡眠障碍是患者术后发生谵妄的危险因素,在临床实践中,医务人员应重视这些危险因素,对TURP术后患者需加强观察,做到早评估、早干预、早治疗,减轻患者认知功能损害,提高老年人生活质量,但受到文献质量的限制,研究结果的真实性亟待更多高质量研究来进行进一步验证。 展开更多
关键词 TURP 术后谵妄 危险因素 META分析
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miR-99a模拟物提高膀胱癌细胞化疗药物敏感性的机制研究 被引量:2
5
作者 奉友刚 刘军 +4 位作者 梁博 姜明东 刘泓建 康永明 杨平 《海南医学院学报》 CAS 2016年第24期2940-2943,共4页
目的:研究miR-99a模拟物对膀胱癌细胞增殖及化疗药物敏感性的影响及相关分子机制。方法:培养膀胱癌BIU-87细胞株,随机分为对照组、吡柔比星组、miR-99a组、吡柔比星+miR-99a组,分别采用不含血清的培养基、1.0μg/mL的吡柔比星、miR-99a... 目的:研究miR-99a模拟物对膀胱癌细胞增殖及化疗药物敏感性的影响及相关分子机制。方法:培养膀胱癌BIU-87细胞株,随机分为对照组、吡柔比星组、miR-99a组、吡柔比星+miR-99a组,分别采用不含血清的培养基、1.0μg/mL的吡柔比星、miR-99a的模拟物以及miR-99a的模拟物联合1.0μg/mL的吡柔比星进行处理,处理后12、24、48h时分别测定细胞活力以及PI3K、AKT、ABCE1、MRPS5的表达量。结果:吡柔比星组、miR-99a组、吡柔比星+miR-99a组的细胞活力值以及PI3K、AKT、ABCE1、MRPS5的表达量均显著低于对照组,吡柔比星+miR-99a组的细胞活力值以及PI3K、AKT、ABCE1、MRPS5的表达量均显著低于吡柔比星组和miR-99a组。结论:miR-99a模拟物能够通过靶向抑制PI3K/AKT信号通路及下游ABCE1、MRPS5基因表达的方式抑制膀胱癌细胞增殖、增加膀胱癌细胞对化疗药物的敏感性。 展开更多
关键词 膀胱癌 miR-99a 吡柔比星 磷脂酰肌醇3激酶 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶
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对苯二酚诱导293T细胞凋亡的研究 被引量:3
6
作者 奉友刚 高振利 +3 位作者 王科 王琳 刘晓风 刘玲玲 《中国医刊》 CAS 2008年第8期52-53,共2页
目的在体外实验探讨对苯二酚对细胞的毒性机制。方法采用MTT比色、DNA凝胶电泳、流式细胞术来检测其对苯二酚对293T细胞的影响。结果对苯二酚对293T细胞的生长具有明显的抑制作用,且随着对苯二酚浓度的增加对293T细胞生长抑制愈加明显;2... 目的在体外实验探讨对苯二酚对细胞的毒性机制。方法采用MTT比色、DNA凝胶电泳、流式细胞术来检测其对苯二酚对293T细胞的影响。结果对苯二酚对293T细胞的生长具有明显的抑制作用,且随着对苯二酚浓度的增加对293T细胞生长抑制愈加明显;293T细胞经80μM对苯二酚作用后,凋亡率达到70%;琼脂糖凝胶电泳显示细胞DNA呈梯状降解。结论对苯二酚在体外能够明显抑制293T细胞的增长,其毒性作用可能与诱导细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 对苯二酚 293T细胞 凋亡
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经皮肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石(附81例报告) 被引量:3
7
作者 奉友刚 高振利 +3 位作者 石磊 刘庆祚 王建明 姜仁慧 《临床外科杂志》 2008年第10期700-701,共2页
目的评价经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理嵌顿的输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2005年6月至2008年4月采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗嵌顿的输尿管上段结石81例临床资料。结果81例患者均成功建立皮肾通道,均一... 目的评价经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理嵌顿的输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2005年6月至2008年4月采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗嵌顿的输尿管上段结石81例临床资料。结果81例患者均成功建立皮肾通道,均一期单通道碎石,手术时间35~120min,结石完全清除率98.7%(80/81)。1例患者结石残留,经ESWL治疗;11例术后出现发热,给予适当的抗生素及支持性治疗;4例患者因术中出血输浓缩红细胞2U;均获治愈。随访1~9个月,无严重手术并发症。结论经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术用于处理嵌顿的输尿管上段结石是安全有效的方案。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾造口术 碎石术
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膀胱尿路上皮癌组织中miR-133b的表达水平与其化疗敏感性的关系分析 被引量:2
8
作者 奉友刚 刘军 +3 位作者 梁博 何跃 刘泓建 康永明 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第8期880-883,887,共5页
目的探讨膀胱尿路上皮癌组织中miR-133b的表达水平与其化疗敏感性的关系分析。方法回顾性分析2011年2月至2012年2月于本院确诊为膀胱尿路上皮癌患者65例,根据癌组织中miR-133b表达水平将其分为高表达组(n=25)和低表达组(n=40),采用茎环... 目的探讨膀胱尿路上皮癌组织中miR-133b的表达水平与其化疗敏感性的关系分析。方法回顾性分析2011年2月至2012年2月于本院确诊为膀胱尿路上皮癌患者65例,根据癌组织中miR-133b表达水平将其分为高表达组(n=25)和低表达组(n=40),采用茎环实时荧光逆转录聚合酶链反应(stem-loop real-time,RT-PCR)检测膀胱尿路上皮癌组织和癌旁正常组织中miR-133b的表达水平,随访5年,统计分析所有患者化疗效果、5年存活情况。结果膀胱尿路上皮癌组织中miR-133b的表达量(U6标准化后的)低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);高表达组患者化疗有效率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者随访0.5~5年,平均随访时间3.86年,最终有45例存活5年以上,高表达组患者5年存活率(88.00%)高于低表达组(57.25%),差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者膀胱尿路上皮癌组织中miR-133b水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与癌旁正常组织比较,膀胱尿路上皮癌组织中miR-133b呈明显低表达,且与术后化疗敏感性、预后有密切关系,有可能作为预测化疗疗效和判断预后的指标之一。 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌组织 miR-133b 化疗敏感性
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腹腔镜与开放手术治疗早期局限性前列腺癌的临床观察 被引量:6
9
作者 奉友刚 《四川医学》 CAS 2014年第11期1443-1446,共4页
目的比较腹腔镜与开放手术治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效及安全性。方法选择77例早期局限性前列腺癌患者,分为观察组40例和对照组37例,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术,对照组采用经耻骨后前列腺癌根治术,比较二者治疗效果。结果观... 目的比较腹腔镜与开放手术治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效及安全性。方法选择77例早期局限性前列腺癌患者,分为观察组40例和对照组37例,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术,对照组采用经耻骨后前列腺癌根治术,比较二者治疗效果。结果观察组患者手术时间与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05);而术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者引流管拔除时间和留置导尿时间与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间和术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率30%,低于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年及术后2年生化复发率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗局限性前列腺癌具有创伤小、恢复快、并发症少,而且在肿瘤控制方面与开放性手术具有相似的效果。 展开更多
关键词 前列腺癌 局限性 腹腔镜前列腺癌根治术 经耻骨后前列腺癌根治术
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腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床研究 被引量:2
10
作者 奉友刚 《四川医学》 CAS 2014年第12期1565-1567,共3页
目的探讨腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患者68例,观察组34例采用腹腔镜去顶术治疗,对照组34例采用开放性去顶术治疗,比较术中、术后等情况。结果观察组患者手术时间及术中出血量均少于对照组,差... 目的探讨腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患者68例,观察组34例采用腹腔镜去顶术治疗,对照组34例采用开放性去顶术治疗,比较术中、术后等情况。结果观察组患者手术时间及术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中吸出囊液量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者排气时间(20.72±4.17)h、恢复饮食时间(24.90±4.34)h、下床时间(46.64±5.83)h、拔除引流管时间(59.03±5.21)h及术后住院时间(6.31±0.77)d分别早于对照组的(38.59±5.30)h、(47.62±6.89)h、(70.94±6.80)h、(80.79±7.56)h、(8.95±0.83)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.00%,与对照组的7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者临床治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效与开放性去顶术相似,但是手术创伤小、术后恢复快、安全性高,是治疗单纯性肾囊肿的理想方式之一。 展开更多
关键词 单纯性肾囊肿 去顶术 腹腔镜 开放性
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小鼠趋化因子CCL19Ig融合蛋白表达载体的构建、表达及鉴定
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作者 奉友刚 曾甫清 +6 位作者 王光明 李爱玲 郝杰 李翀 袁国红 高翔 谢蜀生 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期331-335,共5页
通过特异引物扩增出去掉终止密码的mCCL19编码序列,经酶切、亚克隆、拼接构建了真核表达载体pcDNA3.1-mCCL19Ig,酶切和测序鉴定插入序列;将重组质粒转染CHO细胞进行体外表达,通过RT-PCR、Western blot鉴定目的基因的表达,利用趋化小室... 通过特异引物扩增出去掉终止密码的mCCL19编码序列,经酶切、亚克隆、拼接构建了真核表达载体pcDNA3.1-mCCL19Ig,酶切和测序鉴定插入序列;将重组质粒转染CHO细胞进行体外表达,通过RT-PCR、Western blot鉴定目的基因的表达,利用趋化小室法测趋化活性。结果测序证实重组表达载体含mCCL19编码序列和人IgG1 Fc段序列,其序列分别与GenBank中公布序列比对一致,IgG1 Fc段读码框未发生改变;Western blot结果证实转染了pcDNA3.1-mCCL19Ig的CHO细胞培养上清中有相对分子质量为38 000的融合蛋白mCCL19Ig表达;体外趋化实验表明融合蛋白mCCL19Ig对小鼠脾细胞有趋化活性,且呈剂量依耐关系。 展开更多
关键词 趋化因子 CCL19 重组融合蛋白 基因表达 趋化活性
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bcl-2硫代反义寡核苷酸增强膀胱癌细胞对顺铂的敏感性
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作者 奉友刚 陈在贤 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第6期725-726,共2页
目的 研究凋亡抑制基因bcl 2硫代反义寡核苷酸 (S ODN)转染T2 4细胞后对顺铂药物敏感性影响。方法 将培养细胞分为 6组 :反义S ODN组 ,正义S ODN组 ,反义S ODN +顺铂组 ,正义S ODN +顺铂组 ,顺铂组和对照组。应用脂质体法介导bcl 2正... 目的 研究凋亡抑制基因bcl 2硫代反义寡核苷酸 (S ODN)转染T2 4细胞后对顺铂药物敏感性影响。方法 将培养细胞分为 6组 :反义S ODN组 ,正义S ODN组 ,反义S ODN +顺铂组 ,正义S ODN +顺铂组 ,顺铂组和对照组。应用脂质体法介导bcl 2正义、反义S ODN转染T2 4细胞。通过免疫细胞化学方法观察细胞内BCL 2的蛋白表达 ,RT PCR方法检测细胞内bcl 2mR NA的相对表达量 ,MTT法测经顺铂 (cis platinum)处理的各组细胞的生成率 ,流式细胞仪 (FCM)检测细胞凋亡率。结果 bcl 2反义S ODN处理过的T2 4细胞中BCL 2蛋白和bcl 2mRNA表达明显下降。顺铂对反义S ODN组细胞的半抑制浓度 (IC50 )为 (2 .2 5± 0 .0 9) μg/ml显著低于正义S ODN组 (5 .83± 0 .15 ) μg/ml和对照组 (6 .11± 0 .2 1) μg/ml(P <0 .0 1)。顺铂处理反义S ODN组细胞的凋亡率显著高于其它组。结论 bcl 2反义S ODN能显著抑制T2 4细胞中BCL 2蛋白的表达并增强T2 展开更多
关键词 BCL-2 反义寡核苷酸 顺铂 膀胱癌 凋亡
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经皮肾镜微通道气压弹道碎石和输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较 被引量:42
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作者 何跃 奉友刚 +3 位作者 何俊 余周 孙先禹 曾定胜 《四川医学》 CAS 2016年第3期329-331,共3页
目的探讨经皮肾镜微通道气压弹道碎石(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)和输尿管软镜钬激光碎石(Transurethral flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy,FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。... 目的探讨经皮肾镜微通道气压弹道碎石(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)和输尿管软镜钬激光碎石(Transurethral flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy,FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法回顾分析两种方法治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料。比较两组平均手术时间、平均出血量、术后感染发热率、术后结石清除率及平均住院时间。结果 79例患者中37例行MPCNL术,42例行FURL术。MPCNL组平均手术时间较FURL组短(P<0.05),但平均住院时间较FURL组长(P<0.05);MPCNL组平均出血量较FURL多(P<0.05),术后感染发热率较FURL组低(P<0.05),术后碎石成功率较FURL组高(P<0.05)。结论输尿管上段嵌顿性结石治疗方法的选择,需要取决于结石大小,肾脏积水情况,患者意愿,医生的经验等多因素。 展开更多
关键词 经皮肾镜微通道气压弹道碎石术 输尿管软镜钬激光碎石术 输尿管上段 嵌顿性结石
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经尿道棒状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生的临床疗效分析 被引量:10
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作者 梁博 刘军 +5 位作者 姜明东 艾诚博 何跃 奉友刚 孙先禹 何俊 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第36期83-86,共4页
目的探讨应用经尿道棒状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法回顾性分析2016年10月—2017年7月遂宁市中心医院应用经尿道棒状水囊前列腺扩开治疗的12例BPH患者的临床资料。观察并记录患者的手术时间、尿管留置时... 目的探讨应用经尿道棒状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法回顾性分析2016年10月—2017年7月遂宁市中心医院应用经尿道棒状水囊前列腺扩开治疗的12例BPH患者的临床资料。观察并记录患者的手术时间、尿管留置时间、术后住院时间及围手术期并发症情况,对患者手术前后失血量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)评分及最大尿流率(Q_(max))进行随访评估。结果所有患者手术均获成功。患者年龄62~94岁,平均76.5岁。手术时间15~32 min,平均22.6 min。术后尿管留置3~5 d,平均3.6 d。术后住院时间4~7 d,平均5.6 d。所有患者术后随访2~9个月,中位随访时间6个月,排尿困难症状较术前改善,无性逆行射精、无功能障碍、无尿道狭窄、无迟发性大出血及永久性尿失禁等症状发生。手术前后血红蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前IPSS平均(19.4±4.6)分,术后平均(7.2±2.6)分,手术前后IPSS比较,差异有统计学意义(P <0.05);术前QOL评分平均(4.8±1.2)分,术后平均(2.0±0.6)分,手术前后QOL评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。Q_(max)术前(4.2±0.6)ml/s升至术后(14.2±2.6)ml/s,手术前后Qmax比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论经尿道棒状水囊前列腺扩开术是治疗BPH的一种安全有效可选择微创手术方式,其创伤小、术中出血量少、手术和术后住院时间短、恢复快及术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 棒状水囊 前列腺扩开 治疗
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巴利昔单抗和抗胸腺细胞球蛋白在肾移植免疫诱导中有效性和安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 何跃 郑瑾 +6 位作者 李杨 田晓辉 田普训 丁小明 薛武军 康永明 奉友刚 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期495-502,共8页
目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量... 目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量评价并提取数据。分析BAS和ATG对肾移植术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率、恶性肿瘤发生率、白细胞和血小板减少发生率的影响。结果纳入10篇英文文献,共1721例肾移植受者,其中883例使用ATG,838例使用BAS。ATG组和BAS组术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率和血小板减少发生率的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。ATG组术后1年内恶性肿瘤发生率、白细胞减少发生率均高于BAS组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论使用ATG和BAS进行肾移植免疫诱导治疗,其术后1年有效性相当,但BAS安全性较好。未来应进行不同的免疫风险分层的临床研究,以达到个体化精准治疗。 展开更多
关键词 巴利昔单抗 抗胸腺细胞球蛋白 肾移植 免疫诱导 排斥反应 移植肾功能延迟恢复 感染 巨细胞病毒
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不同温度的灌洗液对输尿管软镜钬激光碎石患者术后体温的影响 被引量:9
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作者 周晓华 何跃 +3 位作者 刘瑶 奉友刚 何俊 周静 《护士进修杂志》 2017年第8期763-764,共2页
目的探讨术中不同温度的灌洗液对输尿管软镜钬激光碎石术患者术后体温的影响。方法将70例拟在我院行输尿管软镜钬激光碎石术的患者随机分为观察组36例和对照组34例。观察组术中灌洗液温度控制在37℃左右,对照组术中灌洗液温度未做特殊处... 目的探讨术中不同温度的灌洗液对输尿管软镜钬激光碎石术患者术后体温的影响。方法将70例拟在我院行输尿管软镜钬激光碎石术的患者随机分为观察组36例和对照组34例。观察组术中灌洗液温度控制在37℃左右,对照组术中灌洗液温度未做特殊处理,约为室温。记录患者术后48h体温变化,血常规白细胞数,血清降钙素原(PCT)。结果两组患者体温>37.5℃的发生率比较有统计学差异(P<0.05);术后48h血常规白细胞总数和血清PCT比较无统计学差异(P>0.05);体温>38.5℃或血清PCT>0.05的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论使用37℃左右的灌洗液能够降低输尿管软镜钬激光碎石术后发热的发生率。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 灌洗液 温度 全身炎症反应综合征 护理
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良性前列腺增生合并2型糖尿病患者治疗选择的临床研究 被引量:5
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作者 何跃 孙先禹 +2 位作者 何俊 余周 奉友刚 《川北医学院学报》 CAS 2013年第4期381-384,共4页
目的:探讨比较经尿道前列腺电切术和口服药物治疗良性前列腺增生合并2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法:86例良性前列腺增生合并2型糖尿病患者,随机分成经尿道前列腺电切手术组(A组,n=46)和口服药物组(B组,n=40)。分别观察两组治疗1... 目的:探讨比较经尿道前列腺电切术和口服药物治疗良性前列腺增生合并2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法:86例良性前列腺增生合并2型糖尿病患者,随机分成经尿道前列腺电切手术组(A组,n=46)和口服药物组(B组,n=40)。分别观察两组治疗1年后疗效与并发症,分别测定1年前后各患者最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(postvoid residualurine volume,PRV)及国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(Quality of life score,QOL)。结果:两组患者年龄及治疗前Qmax、PRV、IPSS、QOL比较均无统计学差异(P>0.05)。1年后两组比较,A组疗效及并发症,最大尿流率、IPSS及QOL明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01);但两组膀胱残余尿量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道前列腺电切术较口服药物能够明显改善患者膀胱梗阻,降低尿路感染及尿潴留风险,延缓膀胱收缩功能障碍。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 2型糖尿病 经尿道前列腺电切术 口服药物
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膀胱癌患者外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞的检测及其与PGE2水平相关性分析 被引量:3
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作者 朱伟 曾甫清 +1 位作者 杨军 奉友刚 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期787-789,共3页
目的了解膀胱癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的比例和前列腺素E2(PGE2)的水平及其临床意义,探讨CD4+CD25+调节性T细胞与PGE2水平的相关性。方法应用放射免疫方法检测膀胱癌患者及健康对照者外周血中PGE2的水平,流式细胞术检测外周... 目的了解膀胱癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的比例和前列腺素E2(PGE2)的水平及其临床意义,探讨CD4+CD25+调节性T细胞与PGE2水平的相关性。方法应用放射免疫方法检测膀胱癌患者及健康对照者外周血中PGE2的水平,流式细胞术检测外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比例。结果膀胱癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比为(28.64±4.60)%,明显高于健康对照者(7.13±1.71)%(P<0.01)。且外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平与PGE2呈显著正相关(r=0.73,P<0.01)。结论膀胱癌患者外周血中具有免疫抑制活性的CD4+CD25+调节性T细胞比例较高,对膀胱癌患者具有免疫抑制功能,而PGE2则可能是一个重要的促进因素。 展开更多
关键词 膀胱癌 前列腺素E2 CD4+CD25+调节性T细胞
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术前肠道准备能否减少全膀胱切除尿流改道术后并发症发生概率的Meta分析 被引量:5
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作者 何跃 曾定胜 +3 位作者 奉友刚 何俊 余周 曾阳关 《四川医学》 CAS 2013年第12期1820-1823,共4页
目的系统评价比较严格的肠道准备和无肠道准备对于减少全膀胱切除尿流改道术后并发症发生概率的差异。方法计算机检索PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库的英文文献,通过Meta分析比较有无肠道准备两组间术后并发症发生概率的差异... 目的系统评价比较严格的肠道准备和无肠道准备对于减少全膀胱切除尿流改道术后并发症发生概率的差异。方法计算机检索PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库的英文文献,通过Meta分析比较有无肠道准备两组间术后并发症发生概率的差异。结果共有3个随机对照研究和4个队列研究纳入分析评价,包括636例患者。两组在术后出现死亡、伤口感染、肠梗阻、脓毒血症、吻合口漏、伤口裂开的概率差异无统计学意义(P>0.1,=0)。结论全膀胱切除尿流改道术前行肠道准备与不行肠道准备相比,在术后并发症的发生概率上无明显差别。 展开更多
关键词 全膀胱切除尿流改道术 肠道准备 并发症 META分析
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经皮肾镜术后肾造瘘管夹闭时间对出血量、发热及漏尿率的影响 被引量:9
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作者 余周 孙先禹 奉友刚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第5期503-505,共3页
目的探讨经皮肾镜术后夹闭造瘘管时间长短对其出血、发热及术后漏尿的影响。方法 131例患者随机分为4组:不夹闭肾造瘘管组33例、夹闭30min组34例、夹闭2h组31例、持续夹闭组33例。分析术前术后血红蛋白降低量、发热及漏尿情况。结果夹... 目的探讨经皮肾镜术后夹闭造瘘管时间长短对其出血、发热及术后漏尿的影响。方法 131例患者随机分为4组:不夹闭肾造瘘管组33例、夹闭30min组34例、夹闭2h组31例、持续夹闭组33例。分析术前术后血红蛋白降低量、发热及漏尿情况。结果夹闭造瘘管的时间与术后出血量无明显关系(P>0.05);对于非尿路感染患者,无论术后夹闭造瘘管的时间长短,与未夹闭造瘘管组相比,并不增加术后发热的可能(P>0.05);夹闭肾造瘘管的患者与未夹闭造瘘管组相比,漏尿率明显增加(P<0.05),而且如果夹闭时间超过2h,漏尿发生的机率增大(P<0.05)。结论术后夹闭30min造瘘管可明显减少术后出血,且不增加发热及漏尿的风险。 展开更多
关键词 经皮肾镜 造瘘管 失血量 发热 漏尿
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