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K-ras基因突变型晚期大肠癌患者一线化疗及靶向治疗疗效分析 被引量:5
1
作者 夏学明 毛志远 +3 位作者 张婷婷 苏丹 王李杰 白莉 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第11期1101-1104,共4页
目的探讨K-ras基因突变型晚期大肠癌患者一线化疗及联合靶向治疗方案的疗效。方法回顾性分析2008年1月-2013年12月本院收治的经病理确诊的55例K-ras基因突变型晚期大肠癌患者的临床及病理特征,并行疗效观察及生存分析。结果随访至2013... 目的探讨K-ras基因突变型晚期大肠癌患者一线化疗及联合靶向治疗方案的疗效。方法回顾性分析2008年1月-2013年12月本院收治的经病理确诊的55例K-ras基因突变型晚期大肠癌患者的临床及病理特征,并行疗效观察及生存分析。结果随访至2013年12月31日,55例中45例(81.8%)死亡,中位总生存期为14.4个月,中位无进展生存期为5.7个月,1年生存率为66%。在客观缓解率方面,奥沙利铂组客观缓解率(objective response rate,ORR)(32%)较伊立替康组ORR(23.1%)高,伊立替康+BEV组ORR(37.5%)较伊立替康组ORR(23.1%)高,但差异均无统计学意义;在疾病控制率方面,伊立替康+BEV组治疗疾病控制率(disease control rate,DCR)(100%)较伊立替康组DCR(84.6%)高,但亦无统计学差异。结论 K-ras突变型患者使用以奥沙利铂为主的化疗方案更有利于客观缓解率的提高;化疗联合贝伐珠单抗对于K-ras突变型患者生存期的延长显示出一定作用。 展开更多
关键词 K-RAS基因 大肠癌 化学疗法 靶向治疗
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吉西他滨与氟尿嘧啶联合顺铂二线治疗晚期食管鳞癌疗效比较 被引量:3
2
作者 闫晓杰 夏学明 +2 位作者 刘钦兰 房慧 白莉 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第6期607-610,共4页
目的比较吉西他滨和氟尿嘧啶类药物联合顺铂二线治疗晚期食管鳞癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月-2014年10月解放军总医院收治的既往用紫杉类联合铂类一线化疗无效或进展后使用二线化疗方案(吉西他滨或者氟尿嘧啶类药物联合... 目的比较吉西他滨和氟尿嘧啶类药物联合顺铂二线治疗晚期食管鳞癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月-2014年10月解放军总医院收治的既往用紫杉类联合铂类一线化疗无效或进展后使用二线化疗方案(吉西他滨或者氟尿嘧啶类药物联合顺铂治疗)的患者的临床资料,分析其近期疗效、不良反应、远期疗效等。结果57例患者可评价疗效,吉西他滨组和氟尿嘧啶组的有效率分别为19.4%和19.2%,疾病控制率分别为58.1%和53.8%,中位无进展生存时间分别为3.0(2.39~3.69)个月和4.4(2.69~6.03)个月,中位总生存时间分别为6.0(4.87~7.21)个月和7.6(3.88~11.93)个月,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者不良反应易耐受,主要为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论对于一线化疗无效或进展的晚期食管鳞癌患者,二线使用吉西他滨或者氟尿嘧啶类药物联合顺铂治疗有一定的疗效。 展开更多
关键词 吉西他滨 氟尿嘧啶 化疗 食管肿瘤 鳞状细胞癌
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K-ras基因突变型晚期大肠癌患者抗血管生成靶向治疗的近期疗效观察 被引量:3
3
作者 夏学明 毛志远 +2 位作者 苏丹 王李杰 白莉 《中国药物应用与监测》 CAS 2015年第1期9-11,42,共4页
目的:观察贝伐珠单抗(BEV)联合化疗治疗K-ras基因突变型晚期大肠癌患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2008年1月–2014年1月我院收治的60例K-ras基因突变型晚期大肠癌病例,均接受贝伐珠单抗联合化疗治疗,根据RECIST标准评价疗效,... 目的:观察贝伐珠单抗(BEV)联合化疗治疗K-ras基因突变型晚期大肠癌患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2008年1月–2014年1月我院收治的60例K-ras基因突变型晚期大肠癌病例,均接受贝伐珠单抗联合化疗治疗,根据RECIST标准评价疗效,并观察至肿瘤进展时间(TTP)及不良反应。结果:60例病例中,总客观缓解率(ORR)为23.3%,总疾病控制率(DCR)为85.0%,其中一线、二线靶向治疗的ORR分别为30.3%、16.0%;一线、二线靶向治疗的DCR分别为87.9%、84.0%;60例患者中有12例初次使用贝伐珠单抗治疗进展后,更改化疗方案并继续使用贝伐珠单抗治疗的患者,其ORR、DCR分别为8.3%、75.0%;贝伐珠单抗联合具体的化疗方案近期疗效中,FOLFIRI+BEV较FOLFOX+BEV的客观缓解率高(27.6%vs 20.0%),但无统计学差异,而疾病控制率方面差异亦不显著(89.7%vs 86.7%)。60例患者中,共进展37例,TTP为1.4~13.4个月,m TTP为5.4个月(95%CI 3.9~6.8个月)。结论:对于K-ras基因突变型晚期大肠癌患者,贝伐珠单抗联合化疗有一定的有效率,且一线应用有效率更高,不良反应发生率低,患者耐受性较好。 展开更多
关键词 K-RAS基因 晚期大肠癌 贝伐珠单抗
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贝伐珠单抗联合双周方案一线治疗晚期大肠癌的疗效及与K-ras基因的关系 被引量:6
4
作者 夏学明 毛志远 白莉 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第8期1090-1093,共4页
目的:探讨贝伐珠单抗(BEV)联合双周方案一线治疗晚期大肠癌的临床疗效及与K-ras基因的关系。方法:收集2008年1月至2014年2月解放军总医院收治、经病理确诊的46例K-ras基因状态明确的晚期大肠癌患者临床资料,其中K-ras野生型23例、K-ras... 目的:探讨贝伐珠单抗(BEV)联合双周方案一线治疗晚期大肠癌的临床疗效及与K-ras基因的关系。方法:收集2008年1月至2014年2月解放军总医院收治、经病理确诊的46例K-ras基因状态明确的晚期大肠癌患者临床资料,其中K-ras野生型23例、K-ras突变型23例;回顾性分析了BEV联合FOLFIRI(20例)或FOLFOX(26例)方案在一线治疗晚期大肠癌中的疗效及毒副反应的情况,并分析K-ras基因突变与疗效的关系。结果:46例均可评价近期疗效,总ORR为39.1%,总DCR为91.3%,总中位PFS为7.5个月。以化疗方案分组,其中FOLFIRI+BEV组ORR为30.0%,DCR为95.0%,中位PFS为8.1个月;FOLFOX+BEV组ORR为46.2%,DCR为88.5%,中位PFS为6.5个月。以K-ras基因状态分组,K-ras突变组ORR为30.4%,DCR为91.3%,中位PFS为6.2个月;K-ras野生组ORR为47.8%,DCR为91.3%,中位PFS为9.9个月。以上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然K-ras突变组在近期、远期疗效低于K-ras野生组,但在两组中均可见应用BEV能获益,同时再次证实K-ras基因突变是患者预后不良因素之一,但不是BEV应用的禁忌症;在化疗方案方面,BEV联合FOLFIRI或FOLFOX标准双周方案可提高化疗的ORR及DCR,且毒副反应小,安全性较好。 展开更多
关键词 晚期大肠癌 化学治疗 K-RAS基因 贝伐珠单抗
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139例晚期食管鳞状细胞癌的一线化疗及生存分析 被引量:1
5
作者 闫晓杰 夏学明 +1 位作者 刘钦兰 白莉 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第7期671-674,719,共5页
目的研究晚期食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)一线化疗情况及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2009年1月-2014年8月在我院初治Ⅳ期行一线化疗的139例ESCC患者的临床资料,其中男性124例,女性15例,年龄39~7... 目的研究晚期食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)一线化疗情况及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2009年1月-2014年8月在我院初治Ⅳ期行一线化疗的139例ESCC患者的临床资料,其中男性124例,女性15例,年龄39~78岁,中位年龄为58岁。采用Kaplan-Meier法分析总生存时间(overall survival,OS),单因素和Cox回归多因素分析影响生存及预后的相关因素。结果 139例患者化疗总有效率为46.8%,1年、3年、5年生存率分别为55.4%、15.8%、4.5%。一线化疗的中位OS为13.9个月,单因素及多因素分析显示,肝转移(P=0.028)、一线化疗疗效(P=0.001)、是否胸部放疗(P=0.000)与OS有关。结论有无肝转移、化疗是否有效、是否接受放疗对患者预后有重要影响,无肝转移患者的预后好,化疗评价有效、接受放疗有益于生存。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 晚期 化疗 生存 影响因素
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论金融危机下我国货币政策应如何取向 被引量:1
6
作者 刘若敏 夏学明 《中国市场》 2010年第15期127-127,共1页
当前,国际金融危机正逐步传导至实体经济,全球陷入衰退边缘,企业融资难成为全球问题。为解决流动性问题,国家提出适度宽松的货币政策,以促进货币信贷的稳定增长,央行更是在3个月时间内四次下调利率,三次下调存款准备金率,同时取消了对... 当前,国际金融危机正逐步传导至实体经济,全球陷入衰退边缘,企业融资难成为全球问题。为解决流动性问题,国家提出适度宽松的货币政策,以促进货币信贷的稳定增长,央行更是在3个月时间内四次下调利率,三次下调存款准备金率,同时取消了对商业银行信贷规模总量的控制。 展开更多
关键词 金融危机 货币政策
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我国房地产金融风险及防范研究 被引量:2
7
作者 刘若敏 夏学明 《商场现代化》 2011年第4期152-152,共1页
在我国,由于融资渠道的单一,使得商业银行成为了房地产金融风险的主要承担者。种种迹象显示,我国的商业银行房地产金融隐藏着重大的风险隐患。历史教训表明:商业银行的房地产金融风险具有极大的危险性,一旦爆发,将迅速波及到整个金融体... 在我国,由于融资渠道的单一,使得商业银行成为了房地产金融风险的主要承担者。种种迹象显示,我国的商业银行房地产金融隐藏着重大的风险隐患。历史教训表明:商业银行的房地产金融风险具有极大的危险性,一旦爆发,将迅速波及到整个金融体系乃至影响整个国民经济的稳定和发展。要采取积极措施防范房地产金融特别是商业银行的房地产金融风险。 展开更多
关键词 房地产金融 风险 对策
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自体骨髓移植后血清中IL—2活性的实验研究
8
作者 李晓诗 邹正辉 +3 位作者 杨吉成 夏学明 虞斐 傅晋翔 《苏州医学院学报》 1995年第4期630-632,共3页
应用 IL-2依赖细胞(CTLL2)MTT 比色分析,研究5例自体骨髓移植(ABMT)病人血清中 IL-2活性。结果:处于完全缓解期的急性粒细胞性白血病(AML),BMT 前血清中 IL-2活性与正常成人组无显著差别(P>0.5)。在 BMT 零天,IL-2活性显著低于 BMT ... 应用 IL-2依赖细胞(CTLL2)MTT 比色分析,研究5例自体骨髓移植(ABMT)病人血清中 IL-2活性。结果:处于完全缓解期的急性粒细胞性白血病(AML),BMT 前血清中 IL-2活性与正常成人组无显著差别(P>0.5)。在 BMT 零天,IL-2活性显著低于 BMT 前水平(P<0.005);BMT后第9~10天、第21天和第35天的 IL-2活性显著低于 BMT 前水平(P<0.001);BMT 后外周血白细胞、T 淋巴细胞和 NK 细胞数量与 IL-2活性不成比例。结果提示,BMT 前后应用 IL-2可以加速机体的免疫重建,促进骨髓造血功能的恢复,降低 BMT 的相关死亡率和复发率,延长白血病的完全缓解期和无病生存期。 展开更多
关键词 白血病 自体骨髓移植 骨髓移植 白细胞介素
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手术切除的肝门部胆管癌的临床特点及预后因素分析 被引量:1
9
作者 刘钦兰 闫晓杰 +1 位作者 夏学明 白莉 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2015年第3期203-207,共5页
目的:探讨经手术治疗的肝门部胆管癌患者的临床特点及与预后相关的因素。方法回顾性分析58例行手术治疗的肝门部胆管癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,对可能影响患者预后的因素分别进行单因素分析( Log-rank检验... 目的:探讨经手术治疗的肝门部胆管癌患者的临床特点及与预后相关的因素。方法回顾性分析58例行手术治疗的肝门部胆管癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,对可能影响患者预后的因素分别进行单因素分析( Log-rank检验),应用Cox比例风险模型进行多因素统计分析。结果58例肝门部胆管癌患者的中位生存时间为22.00个月,1年、3年、5年生存率分别为76%、40%和21%。单因素分析表明术前血清白蛋白( P=0.002)、术中出血量( P=0.039)、手术方式( P=0.006)、分化程度(P=0.001)、是否侵及门静脉(P=0.014)、手术切缘有无癌细胞(P=0.020)对患者的术后生存时间有显著性影响。多因素分析结果显示手术方式(P=0.022)、肿瘤分化程度(P=0.020)是影响患者生存的独立预后因素。结论术前血清白蛋白低于35 g/L、术中出血量大于>500 mL、肿瘤低分化、门静脉浸润、根治性切除( R0)、手术切缘癌细胞阳性是影响肝门部胆管癌患者预后的危险因素。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 生存分析 预后因素
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论《儒林外史》的讽刺艺术
10
作者 夏学明 刘若敏 《神州》 2011年第2期7-7,共1页
《儒林外史》是我国文学史上的一部讽刺巨作,它的讽刺艺术历来为人们所称赞。
关键词 《儒林外史》 讽刺艺术
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搞好“四个研究” 促进货场营销发展
11
作者 夏学明 《铁道货运》 1998年第4期17-19,共3页
针对运输市场竞争日趋激烈的形势,提出搞好“四个研究”的策略,即研究货主、研究对手、研究自己、研究对策,以促进铁路货场积极参与市场竞争;并就“四个研究”的意义、主要内容及方法作了阐述。
关键词 市场研究 营销 发展
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文学欣赏过程中对象征意义的发掘
12
作者 夏学明 《神州》 2013年第35期20-20,共1页
文学欣赏是依借形象进行的特有的精神活动,不仅表现为读者被文学作品所感染,而且表现为读者主观能动地进行的再创造。象征这一与形象紧密相关的概念不仅是文学创作手法的发展,还具有其多样性和意义发掘上的随意性。本文以美国女作家... 文学欣赏是依借形象进行的特有的精神活动,不仅表现为读者被文学作品所感染,而且表现为读者主观能动地进行的再创造。象征这一与形象紧密相关的概念不仅是文学创作手法的发展,还具有其多样性和意义发掘上的随意性。本文以美国女作家艾蒂斯&#183;华顿的代表作《风雪斯塔克庄》中的一个红色玻璃腌菜盘为例,说明在文学欣赏过程中对象征意义的发掘的现实意义。 展开更多
关键词 文学欣赏 象征手法 多样性 象征意义 再创造美感
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三联手法治疗腰骶后关节周围病变120例
13
作者 夏学明 《按摩与导引》 1998年第6期15-15,共1页
关键词 腰骶后关节 手法治疗 三联手法 关节周围病变
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注重学生自主探索与体验 培养和发展学生数学能力——《植树问题》教学
14
作者 夏学明 《中学生作文指导》 2020年第47期0170-0170,共1页
【教学内容】人教版《义务教育教科书·数学》五年级上册第106页例1的内容《植树问题》教学设计,教学内容:人教版实验教材四下P106页《植树问题》例1及部分习题。
关键词 《植树问题》 教学设计
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甘肃大麦地方品种抗条纹病鉴定初报 被引量:10
15
作者 马启龙 陈丽娟 +3 位作者 杨林贵 夏学明 马福全 方铭 《作物品种资源》 1991年第3期28-30,共3页
采用田间自然发病调查、喷雾接种、幼芽接种等方法,对甘肃307份入目大麦地方品种进行抗条纹病鉴定,结果有免疫品种15份,占4.9%;抗病品种140份,占45.6%。在抗病、免疫品种中以裸大麦占绝大多数。初步看出大麦条纹病抗性与品种类型,穗、... 采用田间自然发病调查、喷雾接种、幼芽接种等方法,对甘肃307份入目大麦地方品种进行抗条纹病鉴定,结果有免疫品种15份,占4.9%;抗病品种140份,占45.6%。在抗病、免疫品种中以裸大麦占绝大多数。初步看出大麦条纹病抗性与品种类型,穗、粒颜色和成熟期有关。 展开更多
关键词 大麦 品种 条纹病 抗性
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甘肃栽培大麦变种及其分布 被引量:1
16
作者 马启龙 陈丽娟 +1 位作者 杨林贵 夏学明 《甘肃农业科技》 北大核心 1990年第8期20-22,共3页
大麦是我省最古老的农作物之一,栽培历史悠久,分布很广,类型丰富,其种类和变种类型过去未曾报道。笔者通过《甘肃大麦品种资源目录》编写工作,对所收集的307个大麦品种进行了分类研究。初步确定我省栽培大麦为1个种,2个亚种,57个变种(... 大麦是我省最古老的农作物之一,栽培历史悠久,分布很广,类型丰富,其种类和变种类型过去未曾报道。笔者通过《甘肃大麦品种资源目录》编写工作,对所收集的307个大麦品种进行了分类研究。初步确定我省栽培大麦为1个种,2个亚种,57个变种(前人定名49个,新定名8个);综合分析了变种类型、形态特征和优良特性;并根据其形态特征和生态环境划分了五个变种分布区。 展开更多
关键词 大麦 品种 变种 分布
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新城区小学生心理健康教育需求及现状的评价分析——以武汉市汉南区子林小学学生为调查样本 被引量:1
17
作者 肖利霞 田晓东 +1 位作者 翁超 夏学明 《成才》 2021年第S01期3-8,共6页
心理健康教育的重点是认识自我、学会学习、人际交往、情绪调适、升学择业以及生活和社会适应等方面的内容。心理健康教育应从不同地区的实际和不同年龄阶段学生的身心发展特点出发,做到循序渐进,设置分阶段的具体教育内容。学校作为培... 心理健康教育的重点是认识自我、学会学习、人际交往、情绪调适、升学择业以及生活和社会适应等方面的内容。心理健康教育应从不同地区的实际和不同年龄阶段学生的身心发展特点出发,做到循序渐进,设置分阶段的具体教育内容。学校作为培养人的机构,在心理健康方面对于学生的教育和辅导是义不容辞的。加强对小学生的心理健康教育,是预防学生心理问题、增进学生心理健康水平、提高学生心理素质的重要一环。 展开更多
关键词 身心发展特点 心理健康教育 学会学习 学生心理素质 学生心理问题 情绪调适 人际交往 认识自我
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甘肃大麦地方品种类型分布和生态形态特点的研究
18
作者 马启龙 陈丽娟 +1 位作者 杨林贵 夏学明 《甘肃农业科技》 北大核心 1990年第12期14-16,24,共4页
甘肃省大麦栽培历史悠久,品种资源丰富。建国以来,通过全省两次农作物品种资源调查,以及我所不断补充收集,征集到大量的大麦品种。为使这批宝贵资源得以利用,我们参加了全国大麦品种资源协作组,开展了我省大麦品种资源的研究。参试品种... 甘肃省大麦栽培历史悠久,品种资源丰富。建国以来,通过全省两次农作物品种资源调查,以及我所不断补充收集,征集到大量的大麦品种。为使这批宝贵资源得以利用,我们参加了全国大麦品种资源协作组,开展了我省大麦品种资源的研究。参试品种336份,试验在本省合作进行,于4月上旬播种,8月下旬至9月上旬收获。 展开更多
关键词 大麦 品种 类型 分布 生态 形态
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啤酒大麦优良品种——甘木二条
19
作者 马启龙 杨林贵 +1 位作者 陈丽娟 夏学明 《甘肃农业科技》 北大核心 1993年第2期9-9,14,共2页
甘本二条系日本栽培面积较大的优质啤酒大麦,我所1985年从青海省农林科学院引进。经过连续五年的试验和大面积生产示范,表现稳产高产,抗逆性强,适应性广,该品种已通过技术鉴定,决定在本地区大面积推广种植。一、产量表现1.品鉴、品比试... 甘本二条系日本栽培面积较大的优质啤酒大麦,我所1985年从青海省农林科学院引进。经过连续五年的试验和大面积生产示范,表现稳产高产,抗逆性强,适应性广,该品种已通过技术鉴定,决定在本地区大面积推广种植。一、产量表现1.品鉴、品比试验结果:1987年在本所(海拔2936米)参加品种鉴定试验,平均亩产254.8公斤,较对照肚里黄青稞增产24.7%,居参试品种首位。1988年继续参加品鉴试验,平均亩产299.2公斤,较对照肚里黄青稞增产18.5%.产量居第二位。1988年和1989年参加品种比较试验,分别在本地区海拔2500~2936米的二阴水地和山旱地设3点进行试验。1988年3点平均亩产278.6公斤。 展开更多
关键词 大麦 啤酒大麦 品种
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《彩虹的秘密》教学浅谈
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作者 张双敏 夏学明 林辉 《湖北中小学实验室》 2001年第6期15-16,共2页
关键词 小学 自然教学 教学方法 实验教学
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