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周贤梅基于“益气养阴、化痰通络”辨治结缔组织病相关肺间质病变经验 被引量:4
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作者 曹爱玲 周贤梅 《中医药导报》 2024年第2期126-129,共4页
结缔组织病相关肺间质病变是结缔组织疾病常见的并发症之一。周贤梅认为该病为本虚标实之证,本虚为气阴两虚,痰瘀为主要病理产物,主张通过“益气养阴、化痰通络”治疗肺间质病变患者。治疗上,周贤梅擅用古方人参平肺散,并根据肺纤维化... 结缔组织病相关肺间质病变是结缔组织疾病常见的并发症之一。周贤梅认为该病为本虚标实之证,本虚为气阴两虚,痰瘀为主要病理产物,主张通过“益气养阴、化痰通络”治疗肺间质病变患者。治疗上,周贤梅擅用古方人参平肺散,并根据肺纤维化患者的分期、虚实程度及症状的轻重,采用益气养阴、清热化痰、活血通络法进行加减化裁,可有效改善患者的临床症状,提高生存质量,临床疗效显著。 展开更多
关键词 结缔组织病相关肺间质病变 益气养阴 化痰通络 人参平肺散 周贤梅 名医经验
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周贤梅教授应用五味子汤治疗特发性肺纤维化的临床经验 被引量:13
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作者 曹爱玲 周贤梅 《吉林中医药》 2019年第6期713-716,共4页
周贤梅教授认为特发性肺纤维化属于中医学'肺痹''肺痿'范畴,病机为本虚标实之证,本虚为肺脾肾亏虚,标实为痰、热、瘀痹阻肺络。本病治疗总以益气养阴、活血化痰通络为要。在临床中喜用五味子汤治疗特发性肺纤维化,五味... 周贤梅教授认为特发性肺纤维化属于中医学'肺痹''肺痿'范畴,病机为本虚标实之证,本虚为肺脾肾亏虚,标实为痰、热、瘀痹阻肺络。本病治疗总以益气养阴、活血化痰通络为要。在临床中喜用五味子汤治疗特发性肺纤维化,五味子汤出自《圣济总录》,具有益气养阴、止咳平喘、活血化痰之效,可以获得较为明显的临床效果。在临床使用中,要注意根据特发性肺纤维化患者的分期及症状的轻重进行加减用药。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 中医药 五味子汤
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周贤梅教授治疗感染后咳嗽经验浅析 被引量:1
3
作者 井梦昕 周贤梅 《四川中医》 2018年第1期6-8,共3页
周贤梅教授治疗咳嗽临床经验丰富,尤其是感染后咳嗽,认为该病的病机关键在于气阴亏虚、风燥留恋,其证候特点为本虚标实,常用沙参麦冬汤合止嗽散加减,临床疗效确切。
关键词 感染后咳嗽 益气养阴 祛风润燥 名医经验
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周贤梅运用麦味养肺汤治疗肺纤维化经验 被引量:1
4
作者 姚婧 周贤梅 《湖北中医药大学学报》 2024年第2期110-113,共4页
周贤梅教授认为,肺纤维化的发生与先天禀赋不足、久病气阴耗伤相关,脏腑功能失调,肺、脾、肾亏虚为致病之本,痰浊、血瘀为标,治疗以麦味养肺汤补养肺脾肾三脏气阴,行气活血,祛痰化瘀,止咳平喘,取得了良好的临床疗效。
关键词 周贤梅 肺纤维化 麦味养肺汤 名医经验
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“参吉固本方”辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证38例临床研究
5
作者 杨爽 潘婷钰 +5 位作者 姚婧 王晓骁 赵俊 曹爱玲 周贤梅 何海浪 《江苏中医药》 CAS 2025年第1期32-36,共5页
目的:观察在常规西医治疗基础上加用中药汤剂参吉固本方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证患者的临床疗效。方法:将80例COPD稳定期肺肾两虚证患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组最终完成38例,对照组最终完成39例。... 目的:观察在常规西医治疗基础上加用中药汤剂参吉固本方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证患者的临床疗效。方法:将80例COPD稳定期肺肾两虚证患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组最终完成38例,对照组最终完成39例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂参吉固本方。2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后的6 min步行距离(6MWD)、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷评分、COPD评估测试问卷(CAT)量表评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及吸入支气管舒张剂前/后第1秒末用力呼气容积占预计值的百分比(pre/post FEV_(1)% pred)、吸入支气管舒张剂前/后的用力肺活量占预计值的百分比(pre/post FVC% pred)变化情况;比较2组患者入组前3个月及入组后3个月内COPD急性加重次数;比较2组患者治疗前后中医证候总分,并进行安全性评估。结果:治疗后2组患者6MWD均较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者mMRC呼吸困难问卷评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者CAT量表评分、SGRQ评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组CAT量表评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组COPD急性加重次数较本组入组前明显减少(P<0.05),也明显少于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组pre/post FEV_(1)% pred和pre/post FVC% pred均较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组post FEV_(1)% pred和pre FVC% pred明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候总分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上加用参吉固本方可以显著提高COPD稳定期肺肾两虚证患者活动耐量、生活质量,并明显减轻呼吸困难症状及减少COPD急性加重次数,其机制与改善肺功能和中医证候有关,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 参吉固本方 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺肾两虚证 6MIN步行距离 肺功能 临床研究
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麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的临床疗效
6
作者 朱栋伟 赵琪 +5 位作者 柏乐 潘婷钰 王晶 郭申浩 徐泳 周贤梅 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期962-969,共8页
目的 探讨麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的治疗作用及安全性。方法 选取58例气阴两虚型特发性肺纤维化患者,按1∶1随机分为试验组和对照组各29例,试验组脱落2例,对照组脱落3例。对照组采用西医规范化治疗,试验组在对照组治疗... 目的 探讨麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的治疗作用及安全性。方法 选取58例气阴两虚型特发性肺纤维化患者,按1∶1随机分为试验组和对照组各29例,试验组脱落2例,对照组脱落3例。对照组采用西医规范化治疗,试验组在对照组治疗基础上加服麦味养肺汤,2组疗程均为3个月。治疗前后比较2组患者中医证候积分、肺功能、6 min步行距离(6MWD)、经皮血氧饱和度(SpO_(2))、高分辨率计算机断层扫描(HRCT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和血清涎液化糖链抗原(KL-6)水平变化情况。治疗前后检测2组患者血常规及肝肾功能,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,2组患者中医证候总积分均显著改善(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01);试验组患者一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)增加(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05)。试验组在6MWD、HRCT网格状影、SGRQ症状评分、总评分及血清KL-6水平均显著改善(P<0.05,P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间2组均未见严重不良事件发生。结论 麦味养肺汤联合西医规范化治疗可有效改善气阴两虚型特发性肺纤维化患者临床症状,降低血清KL-6表达水平,疗效确切,且安全性好。 展开更多
关键词 麦味养肺汤 特发性肺纤维化 气阴两虚证 涎液化糖链抗原 6 min步行距离 经皮血氧饱和度 肺功能 安全性
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益肾固本法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的用药经验
7
作者 杨爽 何海浪 +2 位作者 孙子凯 曹世宏 周贤梅 《中国医药导刊》 2024年第7期676-679,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以慢性、进展性气流受限和呼吸道症状为表现的肺部疾病,西医治疗效果尚不完全满意,病情反复加重和高致死率给个人和社会带来沉重的负担。中医药历史悠久,经验丰富,治疗COPD疗效较好。本病多属中医学“喘证... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以慢性、进展性气流受限和呼吸道症状为表现的肺部疾病,西医治疗效果尚不完全满意,病情反复加重和高致死率给个人和社会带来沉重的负担。中医药历史悠久,经验丰富,治疗COPD疗效较好。本病多属中医学“喘证”“肺胀”等范畴,曹世宏教授认为,COPD是由多种慢性肺系疾病反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降而引起的一种病证。病机为本虚标实,多在久病肺虚的基础上损及五脏,其中尤以肺肾两脏为甚,并强调痰浊和血瘀为其发病的关键病理因素。曹教授治疗稳定期COPD主张衷中参西、取长补短,采用支气管舒张剂吸入等西医基础治疗的同时,联合中药补益肺肾之气,治病求本,其中党参、黄芪、巴戟天等是曹教授临床常用中药,有平补肺脾之气,温补肾阳之功。同时注意化痰祛瘀,因人制宜,临床疗效颇佳。本研究附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 巴戟天 黄芪 党参
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博来霉素诱导小鼠实验性肺纤维化方法的优化
8
作者 朱栋伟 赵琪 +6 位作者 柏乐 潘婷钰 王晶 魏云 王志超 徐泳 周贤梅 《中国实验动物学报》 CSCD 北大核心 2024年第12期1515-1523,共9页
目的比较腰穿针气管内滴注及气溶胶气管内雾化两种不同方式,对博来霉素诱导小鼠肺纤维化模型的影响,以便探索出更佳的造模方法。方法将72只C57BL/6J小鼠按体重随机分为空白对照组、腰穿针模型组和气溶胶模型组,每组24只。空白对照组气... 目的比较腰穿针气管内滴注及气溶胶气管内雾化两种不同方式,对博来霉素诱导小鼠肺纤维化模型的影响,以便探索出更佳的造模方法。方法将72只C57BL/6J小鼠按体重随机分为空白对照组、腰穿针模型组和气溶胶模型组,每组24只。空白对照组气管内滴注生理盐水,腰穿针模型组使用腰穿针气管内滴注博来霉素,气溶胶模型组使用肺部雾化给药装置气管内雾化喷入博来霉素;分别于造模后第14和21天检测小鼠的肺部影像学病变、组织病理学改变、羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)、Ⅰ型胶原(collogenⅠ,COLⅠ)表达水平和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达量,以评价各组小鼠肺纤维化程度。结果与空白对照组相比,腰穿针模型组和气溶胶模型组小鼠均精神萎靡、扎堆喜卧。与空白对照组相比,腰穿针模型组和气溶胶模型组在14和21 d,小鼠体重均显著下降(P<0.001)。Micro-CT扫描结果显示腰穿针模型组白色阴影围绕在气管周围,而气溶胶模型组白色阴影则分布更为弥散。肺组织肺泡炎及肺纤维化程度均以气溶胶模型组最高,且以21 d更为显著。腰穿针模型组和气溶胶模型组造模后14和21 d羟脯氨酸含量均显著升高(P<0.05),且21 d羟脯氨酸的增加更显著、更稳定(P<0.001)。腰穿针模型组和气溶胶模型组造模21 d后COLⅠ的表达均显著增加,且以气溶胶模型组更为显著(P<0.001)。α-SMA蛋白检测结果显示,腰穿针模型组和气溶胶模型组造模21 d后肺组织中α-SMA的蛋白表达量较空白对照组均明显升高(P<0.001),但两组间无显著性差异。结论综合多种因素,气溶胶气管内雾化法可以作为肺纤维化模型构建的优选方案。 展开更多
关键词 造模方法 肺纤维化 博来霉素 动物模型 气管内雾化
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陈皮挥发油对大鼠肺纤维化的干预作用(英文) 被引量:21
9
作者 周贤梅 赵阳 +1 位作者 何翠翠 李建新 《中西医结合学报》 CAS 2012年第2期200-209,共10页
目的:研究陈皮挥发油(essential oil extracted fromCitrus reticulata,EOCR)对人胚肺成纤维细胞(human embryonic lung fibroblast,HELF)增殖的影响,以及对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化模型的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将HELF传... 目的:研究陈皮挥发油(essential oil extracted fromCitrus reticulata,EOCR)对人胚肺成纤维细胞(human embryonic lung fibroblast,HELF)增殖的影响,以及对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化模型的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将HELF传代培养,待细胞进入对数生长期后进行实验,采用四甲基偶氮唑盐比色法测定不同浓度陈皮挥发油对HELF增殖的影响。大鼠随机分为正常组、模型组、强的松组、陈皮挥发油25 mg(EOCR-25)组、陈皮挥发油50 mg(EOCR-50)组、陈皮挥发油100 mg(EOCR-100)组和陈皮挥发油200 mg(EOCR-200)组。除正常组外,其余各组气管内注入博来霉素建立大鼠肺纤维化模型。建模后除正常组、模型组两组大鼠外,其余各组大鼠分别给予相应药物灌胃。各组大鼠于实验第28天处死并留取血清和肺组织。分光光度法测定血清和肺组织超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;双抗夹心酶联免疫吸附法测定肺组织Ⅰ型胶原蛋白(typeⅠcollagen,ColⅠ)含量;根据积分量表对肺组织病理学变化进行半定量分析;免疫组织化学和原位杂交法检测肺组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)蛋白及mRNA表达,并进行图像半定量分析。结果:不同浓度EOCR均可抑制HELF的增殖。建模后第7、14、21、28天时,EOCR-50、EOCR-100和EOCR-200组大鼠体质量增幅较模型组显著增加(P<0.05或P<0.01);EOCR-100和EOCR-200组肺泡炎、肺纤维化积分显著低于模型组(P<0.01);EOCR-50、EOCR-100和EOCR-200组血清及肺组织SOD活性显著高于模型组(P<0.01);EOCR-50、EOCR-100和EOCR-200组血清及肺组织MDA含量显著低于模型组(P<0.05);EOCR-100和EOCR-200组肺组织ColⅠ含量显著低于模型组(P<0.01),肺组织CTGF蛋白及mRNA表达量显著低于模型组(P<0.01)。结论:陈皮挥发油对博莱霉素诱导所致大鼠肺纤维化具有干预作用,其作用机制可能是通过调节氧化和抗氧化失衡,降低CTGF蛋白及其mRNA表达,减少胶原沉积以减轻纤维化程度。 展开更多
关键词 陈皮 挥发油 人胚肺成纤维细胞 肺纤维化 博莱霉素 大鼠
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抗Th/To抗体阳性间质性肺炎急性加重报道1例并文献复习
10
作者 郭申浩 何海浪 周贤梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第3期242-245,共4页
目的分享1例抗Th/To抗体阳性间质性肺炎急性加重的临床表现及诊治经过,了解抗Th/To抗体的临床意义,为临床诊疗提供参考。方法收集1例抗Th/To抗体阳性间质性肺炎急性加重患者的临床资料,包括患者的性别、年龄等一般信息以及临床表现、实... 目的分享1例抗Th/To抗体阳性间质性肺炎急性加重的临床表现及诊治经过,了解抗Th/To抗体的临床意义,为临床诊疗提供参考。方法收集1例抗Th/To抗体阳性间质性肺炎急性加重患者的临床资料,包括患者的性别、年龄等一般信息以及临床表现、实验室检查和影像学特点;结合文献复习,对临床资料进行分析。结果患者女,75岁,因“胸闷气喘7 d”于2023年7月31日收治入院。胸部HRCT显示间质性肺炎,ANA 1︰320,ENA(-),抗中性粒细胞抗体PANCA(甲醛敏感)(+),唇腺活检病理(-),肌炎抗体谱提示Th/To抗体阳性,查体面部、上肢皮肤色深,技工手,无明显皮肤硬化表现,四肢肌力正常,考虑结缔组织疾病相关间质性肺炎急性加重。予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗后逐渐好转出院。结论抗Th/To抗体是一种核仁抗体,阳性患者常见于局限性硬皮病,内脏受累较轻,但常伴有间质性肺炎和肺动脉高压。对于间质性肺炎患者可积极完善肌炎抗体谱检查,在充分评估患者病情后慎重选择支气管镜检查。 展开更多
关键词 间质性肺炎 急性加重 抗Th/To抗体
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肺泡蛋白沉积症胸部高分辨CT与病理改变对比分析 被引量:5
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作者 周贤梅 蔡后荣 +2 位作者 戴令娟 侯杰 孟凡青 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2004年第4期213-215,T001,共4页
目的 通过分析肺泡蛋白沉积症 (PAP)的胸部高分辨CT(HRCT)表现与相应的病理改变 ,探讨HRCT对PAP的诊断价值。方法 回顾性分析近 3年确诊的 6例PAP患者胸部HRCT与相应病理学改变。结果  6例患者在不同层面可见磨玻璃影 ,其中 2例可见... 目的 通过分析肺泡蛋白沉积症 (PAP)的胸部高分辨CT(HRCT)表现与相应的病理改变 ,探讨HRCT对PAP的诊断价值。方法 回顾性分析近 3年确诊的 6例PAP患者胸部HRCT与相应病理学改变。结果  6例患者在不同层面可见磨玻璃影 ,其中 2例可见小结节影 ;3例表现为两肺斑片状磨玻璃影与周围肺组织分界清楚 ,呈地图样改变 ;3例因磨玻璃影与小叶间隔增厚交织成铺路石样改变 ;3例可见肺泡实变融合成密度较高的斑片状阴影 ,1例在肺泡实变区可见“空气支气管征”。 6例患者活检肺组织在光镜下显示肺泡腔内充满大量块状或颗粒状嗜伊红物质 ,PAS染色阳性 ,AB染色阴性 ,其中 3例肺泡间隔正常 ,3例肺泡间隔增宽 ,可见慢性炎性细胞浸润、成纤维细胞增生和胶原沉积。结论 PAP典型的胸部HRCT表现与病理改变一致 ,具有一定的特征性 。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 PAP 胸部高分辨CT HRCT 组织病理学 临床诊断 发病机制 地图样改变 铺路石样改变
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肺癌痰湿蕴肺证、气阴两虚证患者呼出气冷凝液的代谢组学研究 被引量:18
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作者 周贤梅 尤寅骏 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第7期1214-1218,共5页
目的:通过分析肺癌痰湿蕴肺证和气阴两虚证患者的呼出气冷凝液(EBC)代谢产物,探讨肺癌中医证型科学客观化的可行性。方法:选择肺癌痰湿蕴肺证患者(痰湿蕴肺组)21例、气阴两虚证患者(气阴两虚组)21例及健康志愿者(健康对照组)20例,采集... 目的:通过分析肺癌痰湿蕴肺证和气阴两虚证患者的呼出气冷凝液(EBC)代谢产物,探讨肺癌中医证型科学客观化的可行性。方法:选择肺癌痰湿蕴肺证患者(痰湿蕴肺组)21例、气阴两虚证患者(气阴两虚组)21例及健康志愿者(健康对照组)20例,采集受试者EBC,利用气相色谱-质谱(GC-MS)技术分析EBC代谢产物。结果:痰湿蕴肺组和气阴两虚组均能够与健康对照组区分,发现9种潜在的肿瘤标志物,其中3种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组特有化合物,6种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组与对照组共有化合物;痰湿蕴肺组能够与气阴两虚组区分,3-氨基-2-苯甲酰基-4,5,6,7-四氢苯并[b]噻吩为痰湿蕴肺组特有化合物,1-(苯基磺酰基)吡咯为气阴两虚组特有化合物。结论:EBC的代谢组学研究方法具有用于肺癌的诊断及肺癌不同中医证型的临床客观化指标的研究的可能性。 展开更多
关键词 肺癌 呼出气冷凝液 痰湿蕴肺证 气阴两虚证 代谢组学 GC-MS
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腺苷、白介素-1及茶碱对哮喘患者外周血单核细胞A_2腺苷受体mRNA表达的影响 被引量:3
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作者 周贤梅 王曾礼 +1 位作者 林耀广 朱元珏 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期204-207,共4页
目的 通过研究腺苷、白介素 (IL ) - 1、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞 (PBMCs)表达 A2 a及A2 b腺苷受体 (A2 a AR及 A2 b AR) m RNA的影响 ,探讨 A2 a AR及 A2 b AR在哮喘发病中的作用 ,为临床使用茶碱提供理论依据。方法  11例正... 目的 通过研究腺苷、白介素 (IL ) - 1、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞 (PBMCs)表达 A2 a及A2 b腺苷受体 (A2 a AR及 A2 b AR) m RNA的影响 ,探讨 A2 a AR及 A2 b AR在哮喘发病中的作用 ,为临床使用茶碱提供理论依据。方法  11例正常人及哮喘患者 PBMCs经 Ficoll液分离 ,分对照组、腺苷组、腺苷 +IL- 1组及腺苷 +茶碱4组 ,体外培养 18小时 ,收集细胞 ,采用逆转录 -聚合酶链反应 (RT- PCR)法和图象分析半定量法检测 A2 a AR及 A2 bAR m RNA表达。结果 正常人及哮喘患者各组 PBMCs表达 A2 a AR m RNA无明显差异 (P>0 .0 5 )。哮喘患者PBMCs A2 b AR m RNA表达较正常人增加 (P<0 .0 1) ;腺苷、IL- 1促进哮喘患者 PBMCs表达 A2 b AR m RNA(P<0 .0 5 ) ;茶碱对正常人及哮喘患者 PBMCs表达 A2 b AR m RNA均有抑制作用 (P<0 .0 1)。腺苷及 IL- 1对哮喘患者PBMCs A2 b AR m RNA表达的影响与血清 TIg E水平呈正相关 (P<0 .0 5 ) ,与 FEV1%呈负相关 P<0 .0 5 )。结论 哮喘患者 PBMCs表达 A2 b AR m RNA增加 ,腺苷及 IL- 1促进其表达 ,且与患者机体过敏状态及气道阻塞程度相关 ,茶碱能抑制 A2 b AR m RNA表达 ;腺苷、IL- 1及茶碱对 PBMCs表达 A2 a AR m 展开更多
关键词 哮喘 腺苷 白细胞介素-1 茶碱 A2腺苷受体 mRNA
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慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化临床分析 被引量:5
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作者 周贤梅 戴令娟 +1 位作者 蔡后荣 侯杰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第22期1270-1272,共3页
目的 了解慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点 ,探讨其临床意义。方法 对比分析我院 1990~ 2 0 0 2年诊断的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺纤维化 14例及特发性肺纤维化 (IPF) 2 0例患者的症状、体征、X线胸片、胸部高分辨CT(HR... 目的 了解慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点 ,探讨其临床意义。方法 对比分析我院 1990~ 2 0 0 2年诊断的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺纤维化 14例及特发性肺纤维化 (IPF) 2 0例患者的症状、体征、X线胸片、胸部高分辨CT(HRCT)、肺功能、血气分析结果。结果 COPD合并肺纤维化及IPF在发病年龄、性别方面无差别 ,而前者从发病至就诊时间明显较后者长。COPD合并肺纤维化常在慢性咳嗽基础上出现进展较快的呼吸困难及Velcro音 ,具有两种病变并存的X线及CT表现 ,常为混合型通气功能障碍 ,低氧血症明显 ,二氧化碳潴留则有所减轻。结论 慢性阻塞性肺疾病与肺间质纤维化具有不同的临床特点 ,当二者并存时 ,各自的特点则不明显 。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺纤维化 临床特点
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中药对新型冠状病毒感染后症状影响的回顾性队列研究
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作者 郭申浩 朱栋伟 +1 位作者 王志超 周贤梅 《中医临床研究》 2024年第12期42-47,共6页
目的:本研究旨在通过回顾性队列研究探讨中药对于新型冠状病毒感染(简称新冠)后症状的预防作用,观察患者在感染新型冠状病毒前使用中药的情况对感染后症状的影响,为临床提供参考。方法:采用回顾性队列研究的方法,纳入525例既往有新冠病... 目的:本研究旨在通过回顾性队列研究探讨中药对于新型冠状病毒感染(简称新冠)后症状的预防作用,观察患者在感染新型冠状病毒前使用中药的情况对感染后症状的影响,为临床提供参考。方法:采用回顾性队列研究的方法,纳入525例既往有新冠病史的患者,根据患者有无使用中药情况分为暴露组(254例)和非暴露组(271例),基于基础病(恶性肿瘤,其他等)、激素类吸入药物使用情况等进行1∶1的倾向性评分匹配,最终暴露组和非暴露组各纳入182例。以体温峰值、发热时间为主要指标,咳嗽、胸闷、乏力等症状为次要指标,比较两组患者感染新型冠状病毒后体温峰值、发热时间,症状严重程度及持续时间的差异。根据中药暴露时长对暴露组划分亚组,并对感染后体温峰值、发热时间等进行亚组分析。结果:两组患者的体温峰值无明显差异,但暴露组患者的发热时长较非暴露组短(P<0.05),症状总评分低于非暴露组(P<0.05),咳嗽咳痰、胸闷、乏力、失眠、汗出等症状程度较非暴露组轻(P<0.05),咳痰、胸闷、乏力、失眠等症状的持续时间更短(P<0.05)。结论:在新冠前使用中药预防可一定程度上缓解感染后症状的严重程度,缩短症状的持续时间。 展开更多
关键词 中药 新型冠状病毒感染 预防 回顾性队列研究
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特发性肺纤维化的中医治疗研究进展
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作者 张志超 周贤梅 《大医生》 2025年第7期132-136,共5页
特发性肺纤维化(IPF)是一种呼吸系统疾病,随着病情的持续发展,患者的肺部功能会逐渐衰退,不仅对患者日常生活造成极大的影响,严重情况可威胁患者生命安全。目前在IPF的治疗上仍以减轻患者临床症状为主要目标。中医认为,IPF核心病理机制... 特发性肺纤维化(IPF)是一种呼吸系统疾病,随着病情的持续发展,患者的肺部功能会逐渐衰退,不仅对患者日常生活造成极大的影响,严重情况可威胁患者生命安全。目前在IPF的治疗上仍以减轻患者临床症状为主要目标。中医认为,IPF核心病理机制为肺脾肾三脏同病,血瘀痰阻,阴阳失调,可通过补益肺气、滋阴润肺等多种方法调整机体平衡以缓解症状。与其他治疗方案相比,中医治疗IPF具备多途径作用、全面调理、辨证论治及随证灵活配方等优点。现对中医治疗IPF的最新研究进展、治疗方案等进行综述,总结经典的中药方剂及其作用机制,并提出未来研究的重点,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 中医治疗 研究进展
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风湿病肺间质病变的临床特点 被引量:5
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作者 周贤梅 戴令娟 侯杰 《医师进修杂志》 北大核心 2002年第10期15-17,共3页
目的 探讨风湿性疾病并发肺间质病变的临床特点。方法 对35例风湿性疾病并发肺间质病变的临床表现,影像学改变,肺功能检查,血气分析及经纤支镜肺活检病理学变化进行回顾性分析。结果 各种风湿性疾病并发肺间质病变中,60%以原发疾病... 目的 探讨风湿性疾病并发肺间质病变的临床特点。方法 对35例风湿性疾病并发肺间质病变的临床表现,影像学改变,肺功能检查,血气分析及经纤支镜肺活检病理学变化进行回顾性分析。结果 各种风湿性疾病并发肺间质病变中,60%以原发疾病为首发症状;胸部影像学显示磨玻璃样,小结节状,网叛变 及蜂窝状改变,以两侧中下肺外带为主;肺功能测定以限制性通气功能障碍及弥散功能降低为主;可出现不同程度低氧血症,无二氧化碳潴留;肺活检病理学显示肺泡间隔增宽,胶原沉积,纤维组织增生,少数淋巴细胞浸润,结论 风湿性疾病并发肺间质病变可以原发风湿性疾病或呼吸系统表现为首发症状,影像学改变是临床诊断的依据。肺活检可确诊肺部病变。 展开更多
关键词 肺间质病变 临床特点 风湿性疾病 肺疾病 诊断 影像学改变 肺活检
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TuM2-PK、CEA、ADA和LDH在鉴别诊断恶性胸腔积液中的价值 被引量:3
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作者 周贤梅 刘宗伟 +1 位作者 陈建华 严璐 《临床肺科杂志》 2012年第7期1271-1272,共2页
目的探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、丙酮酸激酶M2型(TuM2-PK)、腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)在鉴别诊断恶性胸腔积液中的价值。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测恶性胸腔积液36例、良性胸腔积液38例中的CEA及TuM2-PK含量。采... 目的探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、丙酮酸激酶M2型(TuM2-PK)、腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)在鉴别诊断恶性胸腔积液中的价值。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测恶性胸腔积液36例、良性胸腔积液38例中的CEA及TuM2-PK含量。采用酶法进行ADA、LDH含量测定。结果 (1)恶性组胸腔积液中CEA、TuM2-PK水平显著高于良性组(P<0.01)。(2)恶性组胸腔积液中ADA水平低于良性组(P<0.05)。(3)恶性组胸腔积液中LDH水平与良性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔积液TuM2-PK、CEA和ADA联合检测有助于恶性胸腔积液临床诊断。 展开更多
关键词 胸腔积液 丙酮酸激酶M2型 癌胚抗原 诊断价值
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哮喘患者外周血单个核细胞腺苷受体mRNA的表达 被引量:2
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作者 周贤梅 王曾礼 +1 位作者 林耀广 朱元珏 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期161-163,共3页
目的 通过检测哮喘患者外周血单个核细胞 (PBMCs)腺苷受体mRNA表达 ,探讨腺苷受体在哮喘发病中的作用。方法 用Ficoll液分离PBMCs ,采用逆转录 多聚酶联反应法和图象分析半定量法检测PBMCs腺苷受体mRNA。结果 正常人及哮喘患者PBMC... 目的 通过检测哮喘患者外周血单个核细胞 (PBMCs)腺苷受体mRNA表达 ,探讨腺苷受体在哮喘发病中的作用。方法 用Ficoll液分离PBMCs ,采用逆转录 多聚酶联反应法和图象分析半定量法检测PBMCs腺苷受体mRNA。结果 正常人及哮喘患者PBMCs均表达A1、A2a、A2b、A3 腺苷受体 (A1AR、A2aAR、A2bAR、A3AR)mRNA ,以A2bARmRNA所占百分比最高 ;哮喘患者PBMCsA1AR、A2bAR、A3ARmRNA表达较正常人明显增加。哮喘患者PBMCsA3ARmRNA表达与第一秒用力呼气容积实测值占预计值的百分率 (FEV1% )呈负相关。结论 哮喘患者PBMCs表达A1AR、A2bAR、A3ARmRNA增加 ,以A2bARmRNA所占百分比最高 。 展开更多
关键词 哮喘 腺苷受体 单个核细胞
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隐源性机化性肺炎的诊治进展 被引量:7
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作者 周贤梅 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期845-849,共5页
关键词 隐源性机化性肺炎 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 pneumonia 特发性间质性肺炎 诊治 结缔组织疾病 病理学特点 病理学改变
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