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慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌感染情况的调查 被引量:12
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作者 吴改玲 蓝宇 +1 位作者 丁宜 王玘 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第11期1362-1364,共3页
目的:调查幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hpylori)与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系,了解Hpylori在萎缩性胃炎发病中的地位.方法:重新观察193例病理诊断为CAG的患者的病理切片,记录其组织学变化的分级情况,并调查胃镜诊断情况.结果:(1)193... 目的:调查幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hpylori)与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系,了解Hpylori在萎缩性胃炎发病中的地位.方法:重新观察193例病理诊断为CAG的患者的病理切片,记录其组织学变化的分级情况,并调查胃镜诊断情况.结果:(1)193例CAG患者Hpylori感染率为36.3%;Hpylori阳性组的重度炎症活动(44.3%)较Hpylori阴性组(13.3%)多(P<0.01),中重度萎缩的比例(62.9%)较Hpylori阴性组(43.9%)高(P<0.05);在Hpylori阳性组中,中重度萎缩患者的中重度Hpyloti感染(54.5%)多于轻度萎缩者(26.9%)(P<0.05).(2)轻度、中度和重度肠化合并中重度萎缩者分别为41.4%、76.4%和87.5%,随着肠化程度的加重合并中重度萎缩的比例明显上升(P<0.01).(3)193例CAG中,内镜漏诊的萎缩性胃炎组与内镜诊断的萎缩性胃炎组比较,年龄小于60岁者多(41.4%)(P<0.01),内镜下多表现为黏膜的结节样变(31.3%)(P<0.01),而无典型的黏膜变薄、以白为主、血管网透见等表现,Hpylori感染率高(43_8%)(P<0.01).结论:Hpylori感染可能在胃黏膜萎缩尤其是在年龄较轻的内镜下以结节样病变为主要表现的萎缩性胃炎患者的胃黏膜萎缩中占重要地位. 展开更多
关键词 萎缩性胃炎患者 幽门螺杆菌 感染情况 慢性萎缩性胃炎 pylori) 胃黏膜萎缩 病理诊断为 组织学变化 中重度 病理切片 胃镜诊断 内镜诊断 结节样变 主要表现 CAG 感染率 内镜下 CAG 60岁 血管网 阳性 轻度 肠化 年龄
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胃运动和感觉功能在符合罗马Ⅲ标准的功能性消化不良患者中的特点 被引量:20
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作者 吴改玲 蓝宇 +2 位作者 王玘 闫冰 张小晋 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期734-738,共5页
目的:研究符合罗马Ⅲ标准的功能性消化不良(FD)患者的胃运动和感觉功能的特点以及不同类型的FD患者病理生理机制的差异.方法:对符合罗马Ⅲ标准的44例FD患者根据罗马Ⅲ分类标准分为餐后不适综合征(PDS,31例)和上腹痛综合征(EPS,13例)两... 目的:研究符合罗马Ⅲ标准的功能性消化不良(FD)患者的胃运动和感觉功能的特点以及不同类型的FD患者病理生理机制的差异.方法:对符合罗马Ⅲ标准的44例FD患者根据罗马Ⅲ分类标准分为餐后不适综合征(PDS,31例)和上腹痛综合征(EPS,13例)两个类型,10例无症状的健康人作为对照组,对所有受试者均进行上胃肠消化不良症状评分、5h胃排空检查、水负荷试验.结果:FD、PDS患者胃排空率较对照组明显减低(57.74%±5.56%,52.26%±8.12%vs84.00%±5.76%,P=0.015,P=0.003),PDS患者胃排空率较EPS有减低趋势(56.26%±8.12%vs68.08%±9.86%,P<0.05).FD、PDS患者的胃感知饮水量和最大饱足饮水量较对照组明显减少(567.61mL±25.22mL,548.23mL±29.36mLvs725.00mL±54.90mL,P=0.006,P=0.01;917.16mL±39.44mL,894.17mL±47.65mLvs1240.00mL±75.57mL,P=0.000,P=0.001).PDS的胃感知饮水量和最大饱足饮水量较EPS有减少趋势.EPS的最大饱足饮水量较对照组明显减少(P=0.025).结论:FD患者存在胃排空和近端胃感觉功能的异常,PDS患者胃排空延迟和近端胃扩张功能及顺应性受损更为明显. 展开更多
关键词 罗马Ⅲ标准 功能性消化不良 胃排空 水负荷试验
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序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较 被引量:11
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作者 吴改玲 蓝宇 张小晋 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第29期3100-3103,共4页
目的:观察10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效及不良反应,与14d三联标准疗法比较H.pylori根除情况及经济学上有无优越性.方法:将103例经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且H.pylori阳性的患者随机分为两... 目的:观察10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效及不良反应,与14d三联标准疗法比较H.pylori根除情况及经济学上有无优越性.方法:将103例经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且H.pylori阳性的患者随机分为两组,治疗组(10d序贯疗法)52例,前5d埃索美拉唑、阿莫西林,后5d埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑.对照组(14d标准三联疗法)51例,埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素14d.所有患者停药4wk后复查13C呼气试验或胃镜检查,判断H.pylori根除情况.结果:治疗组H.pylori根除率为90.4%,与对照组(90.2%)比较无统计学差异(P=1.000);两组不良反应发生率分别为12/52(23.1%)、18/51(35.3%),两组比较无统计学差异(P=0.172);治疗组费用为380.6元,较对照组(677.88元)明显减低.结论:10d序贯疗法的H.pylori根除率不低于标准14d三联疗法,2组不良反应发生率相似,但10d序贯疗法根除H.pylori的效价比更高. 展开更多
关键词 序贯疗法 标准三联疗法 幽门螺杆菌 根除率
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符合罗马Ⅲ标准FD患者心理测试及自主神经功能观察44例 被引量:27
4
作者 吴改玲 蓝宇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第16期1473-1477,共5页
目的:观察功能性消化不良(functional dyspep-sia1,FD)及其不同类型患者的心理状态和自主神经功能,以了解其特点.方法:对符合罗马Ⅲ标准的44例FD患者根据罗马Ⅲ分类标准分为餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)(n=31)... 目的:观察功能性消化不良(functional dyspep-sia1,FD)及其不同类型患者的心理状态和自主神经功能,以了解其特点.方法:对符合罗马Ⅲ标准的44例FD患者根据罗马Ⅲ分类标准分为餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)(n=31)和上腹痛综合征(epigastric pain syndrome,EPS)(n=13)两个类型,16例无症状的健康人作为对照组,对所有受试者均进行上胃肠消化不良症状评分、Zung氏量表进行心理测试和自主神经功能检测.结果:FD组抑郁和(或)焦虑状态的比例(24/44),较对照组(1/16)明显多见(P=0.001).FD抑郁评分(49.36±1.71)和焦虑评分(39.83±1.57)均明显高于对照组(34.42±1.98和27.77±0.75,P值均为0.000).餐后不适组抑郁和焦虑评分(51.40±1.80和40.39±2.01)及上腹痛组抑郁和焦虑评分(45.50±3.68和38.52±2.44),均高于对照组(P值分别为0.000、0.000和0.026、0.001).餐后不适组抑郁评分较上腹痛组有增高趋势(P=0.050).FD组自主神经功能检测中深呼吸心率变异(17.61±1.18)较对照组(22.71±2.12)明显减低(P=0.031),上腹痛组深呼吸心率变异(16.17±1.98)亦较对照组明显减低(P=0.038).存在焦虑抑郁状态患者深呼吸心率变异(17.23±1.49)较对照组(22.71±2.12)明显减低(P=0.036);非焦虑抑郁组与对照组及焦虑抑郁组与非焦虑抑郁组自主神经功能检测无明显差异.结论:FD患者焦虑、抑郁状态较明显,餐后不适组抑郁状态更趋严重;FD患者的自主神经功能受损以副交感神经为主;存在抑郁和(或)焦虑状态的FD患者更易出现自主神经功能受损. 展开更多
关键词 罗马Ⅲ标准 功能性消化不良 心理测试 自主神经功能
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300例上腹部消化不良患者的病因和临床特点剖析 被引量:7
5
作者 吴改玲 柯美云 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2001年第z1期82-82,共1页
关键词 消化不良 上腹部 临床特点 患者
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不同抗生素组合的三种标准三联根除幽门螺杆菌的疗效比较 被引量:7
6
作者 吴改玲 蓝宇 《中国医药导刊》 2014年第3期463-465,共3页
目的:比较不同三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效,筛选效价比较高的根除方案。方法:将117例有消化不良症状经胃镜诊断为胃溃疡或十二指肠球溃疡或活动性慢性胃炎且伴有H.pylori感染的患者随机分为四组进行根除治疗,EAC组:埃索美... 目的:比较不同三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效,筛选效价比较高的根除方案。方法:将117例有消化不良症状经胃镜诊断为胃溃疡或十二指肠球溃疡或活动性慢性胃炎且伴有H.pylori感染的患者随机分为四组进行根除治疗,EAC组:埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素14d,EAT组:埃索美拉唑、阿莫西林、替硝唑14d,ECT组:埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑14d,BECT组:枸橼酸铋钾、埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑14d。所有患者停药至少4周后复查13C尿素酶呼气试验,判断H.pylori根除情况。结果:(1)EAC组H.pylori根除率为90.00%(27/30),EAT组86.21%(25/29),ECT组56.67%(17/30),BECT组75.00%(21/28),EAC组与EAT组的H.pylori根除率无统计学差异,EAC组和EAT组H.pylori根除率较ECT组明显增高(P分别为0.004和0.012),BECT组H.pylori根除率较EAC组低,较ECT组高,但无统计学差异。(2)EAC、EAT、ECT、BECT组不良反应发生率分别为7/30(23.33%)、5/29(17.24%),9/30(30.00%),9/28(32.14%),各组间比较无统计学差异;(3)EAC组费用为628.87元,EAT组为404.45元,ECT组为585.22元,BECT组为623.01元,EAT组费用最低。结论:14d的含有阿莫西林的三联组合即埃索美拉唑、阿莫西林、替硝唑及埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素H.pylori根除率较高,不良反应轻微,均可作为根除H.pylori的一线方案,前者效价比更高。14d的埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑三联组合根除率低,联合铋剂组成四联方案根除率有增高趋势。 展开更多
关键词 标准三联疗法 四联疗法 幽门螺杆菌 根除率
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甲亢^(131)碘治疗后重度黄疸1例 被引量:1
7
作者 吴改玲 蓝宇 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第48期13-13,共1页
患者男,37岁,因发作性软瘫伴消瘦、乏力,皮肤瘙痒1个月于2010年5月25日于外院内分泌科就诊,查体:眼突(+/-),手抖(++),甲状腺Ⅰ度肿大,质地软,无触痛,未及结节,心率104次/min,心房扑动,未闻及病理性杂音。
关键词 ^131碘 重度黄疸 治疗 甲亢 发作性软瘫 病理性杂音 内分泌科 皮肤瘙痒
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肠易激综合征的诊断和用药方法 被引量:1
8
作者 吴改玲 蓝宇 《中国社区医师》 2010年第33期9-9,共1页
肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常。西方国家人群患病率达10%~20%,我国的一项按罗马Ⅱ标准的流行病学调查显示社区人群IBS... 肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常。西方国家人群患病率达10%~20%,我国的一项按罗马Ⅱ标准的流行病学调查显示社区人群IBS患病率为5.7%。 展开更多
关键词 肠易激综合征 用药方法 诊断 流行病学调查 排便习惯 社区人群 功能性肠病 罗马Ⅱ标准
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核素显像胃排空检查在诊断功能性消化不良中的意义 被引量:17
9
作者 蓝宇 彭京京 +4 位作者 马淑英 甘毓麟 何海燕 吴改玲 吴琼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第3期203-205,共3页
目的:为了解不同临床类型的功能性消化不良(FD)患者的胃排空情况,探讨可能的病因,指导治疗。方法:我们对46例FD患者及24名健康人(HS)进行了核素胃排空检查,观察2小时胃排空率及半排空时间。结果:FD患者2小时胃... 目的:为了解不同临床类型的功能性消化不良(FD)患者的胃排空情况,探讨可能的病因,指导治疗。方法:我们对46例FD患者及24名健康人(HS)进行了核素胃排空检查,观察2小时胃排空率及半排空时间。结果:FD患者2小时胃排空明显减少,半排空时间明显延迟(P<0.001),其中运动障碍样型及反流样型FD胃排空延迟明显,而溃疡样型FD与正常人比无差异(P>0.5)。结论:胃排空延迟在运动障碍样型及反流样型FD病因中占重要地位,但溃疡样型FD可能有不同的发病机制。FD患者中有症状与胃排空之间存在不一致现象,所以核素胃排空检查在FD胃运动功能的判定及指导治疗上有重要意义。 展开更多
关键词 功能性消化不良 临床亚型 核素显像 胃排空
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肝癌、肝硬化患者血清TNF-α,IL-2,sIL-2R检测的临床意义 被引量:16
10
作者 贾绮宾 梁学亚 +3 位作者 吴改玲 张小晋 陈绳武 马银龙 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第3期243-244,248,共3页
目的 了解原发性肝癌、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 2 (IL 2 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平的变化 ,探讨其临床意义。方法 原发性肝癌 33例 ,肝炎后肝硬化 6 0例。分为肝... 目的 了解原发性肝癌、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 2 (IL 2 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平的变化 ,探讨其临床意义。方法 原发性肝癌 33例 ,肝炎后肝硬化 6 0例。分为肝癌组 33例 ,肝硬化代偿期组 30例 ,肝硬化失代偿期组 30例。采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清TNF α、IL 2、sIL 2R水平。肝癌组患者追踪 2月至 2年 ,观察其变化情况。结果  1 原发性肝癌组血清TNF α、sIL 2R水平明显高于各期肝炎后肝硬化组 ,而血清IL 2水平较各期肝炎后肝硬化组显著降低。 2 肝硬化失代偿期组血清TNF α、sIL 2R水平明显高于肝硬化代偿期组 ,而肝硬化失代偿期组IL 2水平低于肝硬化代偿期组。 3 原发性肝癌组经有效手术治疗及导管化疗者血清TNF α及sIL 2R水平较治疗前明显降低 ,IL 2则较前升高 ,而未经有效治疗或治疗时已是晚期者TNF α及sIL 2R水平逐渐升高 ,IL 2则逐渐降低。结论 本文提示原发性肝癌及肝炎后肝硬化与TNF α、IL 2及sIL 2R有密切相关性。TNF α、IL 2及sIL 2R水平的变化有助于了解肝硬化的进展情况 ,早期发现恶性肿瘤并决定治疗的预后。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化 血清 TNF-α IL-2 SIL-2R 检测 临床意义
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高甘油三酯血症性急性胰腺炎严重程度的早期预测指标分析 被引量:11
11
作者 高岩 蓝宇 +2 位作者 王叶 吴改玲 贾绮宾 《山东医药》 CAS 2019年第35期52-54,共3页
目的 筛选可以用于早期预测高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的指标。方法 收集HLAP患者101例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)82例、中重症急性胰腺炎(MSAP)10例和重症急性胰腺炎(SAP)9例;收集患者临床资料,包括性别、年龄、既往病史... 目的 筛选可以用于早期预测高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的指标。方法 收集HLAP患者101例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)82例、中重症急性胰腺炎(MSAP)10例和重症急性胰腺炎(SAP)9例;收集患者临床资料,包括性别、年龄、既往病史、BMI及入院首次实验室检查结果,实验室检查包括血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及血清ALT、AST、LDH、Cr、BUN、血钙(Ca 2+)、胰淀粉酶(AMY)、甘油三酯(TG);对比分析不同病情HLAP患者临床资料,对有意义的指标行受试者工作特征(ROC)曲线,分析其预测重症HLAP的效能。结果 不同病情HLAP患者性别、年龄、糖尿病史、脂肪肝病史、吸烟史、饮酒史、BMI及L、ALT、AST、BUN、Cr、TG、AMY、Ca 2+水平比较均无统计学意义(P均>0.05),入院首次化验的WBC、N、NLR、LDH差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,WBC、N、NLR、LDH曲线下面积分别为0.794、0.818、0.842、0.713,敏感度分别为0.870、0.882、0.889、0.556,特异度分别为0.685、0.696、0.761、0.848;其中NLR的曲线下面积、敏感度均高于WBC、N、LDH,其最佳临界值为9.04。结论 WBC、N、NLR、LDH是早期预测HLAP严重程度的指标,其中NLR诊断效能相对较高。 展开更多
关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 中性粒细胞淋巴细胞比值 病情预测
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益生菌联合铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床效果 被引量:22
12
作者 张灵云 蓝宇 +1 位作者 王玘 吴改玲 《中国临床医生杂志》 2020年第6期671-673,共3页
目的探讨含阿莫西林、克拉霉素的铋剂四联方案联合益生菌在治疗幽门螺杆菌感染患者的根除率及安全性等情况。方法选取2018年11月至2019年9月于北京积水潭医院就诊,明确诊断为幽门螺杆菌感染的初治患者共224例,按照随机数字表法分为观察... 目的探讨含阿莫西林、克拉霉素的铋剂四联方案联合益生菌在治疗幽门螺杆菌感染患者的根除率及安全性等情况。方法选取2018年11月至2019年9月于北京积水潭医院就诊,明确诊断为幽门螺杆菌感染的初治患者共224例,按照随机数字表法分为观察组(铋剂四联+益生菌组)及对照组(铋剂四联组)各112例,疗程均为14d。铋剂四联具体方案:雷贝拉唑(10mg)+阿莫西林(1000mg)+克拉霉素(500mg)+复方铝酸铋颗粒(2.6g),所有药物均每日2次服用;益生菌为复合乳酸菌胶囊(660mg),每日3次、与抗生素相隔2h服用。用药结束3~5d调查患者用药安全性与依从性;4~12周复查13C尿素呼气试验明确幽门螺杆菌的根除情况。结果观察组、对照组的根除率根据遵循方案分析分别为91.6%(98/107)和85.8%(91/106);根据意向性治疗分析分别为87.5%(98/112)和81.3%(91/112),差异无显著性(P>0.05)。两组患者不良反应的总发生率均为28.6%,均以口苦的味觉异常及大便不成形等消化道反应为主,无严重不良反应发生。结论含阿莫西林、克拉霉素的标准铋剂四联方案加用益生菌后根除率得到改善,可作为幽门螺杆菌根除的一线治疗方案。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 益生菌 铋剂四联方案 根除率
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门诊细菌性痢疾志贺菌检测结果分析 被引量:4
13
作者 江倔 李真 +1 位作者 吴改玲 刘颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期47-49,共3页
目的探讨与门诊细菌性痢疾临床诊断病例的粪便培养志贺菌阳性率有关的因素。方法回顾性分析453例细菌性痢疾临床诊断病例便培养志贺菌结果及其流行病学和临床特征。结果便培养志贺菌阳性率随患者年龄、职业、发病季节、每日腹泻次数、... 目的探讨与门诊细菌性痢疾临床诊断病例的粪便培养志贺菌阳性率有关的因素。方法回顾性分析453例细菌性痢疾临床诊断病例便培养志贺菌结果及其流行病学和临床特征。结果便培养志贺菌阳性率随患者年龄、职业、发病季节、每日腹泻次数、发热程度和粪便外观不同而有变化趋势[P值分别为0.030、0.001、0.029、0.017(福氏志贺菌)、0.024(宋内志贺菌)、0.002和0.011]。结论门诊细菌性痢疾临床诊断病例粪便培养志贺菌阳性率可能与患者年龄、职业、发病季节、腹泻和发热程度、粪便外观有关。 展开更多
关键词 细菌性痢疾 志贺菌病 志贺菌属 聚合酶链反应
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糖尿病消化不良患者的自主神经功能及其对近端胃功能的影响 被引量:4
14
作者 蓝宇 吴改玲 +3 位作者 闫冰 王杞 张灵云 张月霞 《胃肠病学》 2006年第8期484-487,共4页
背景:神经病变是糖尿病患者的常见并发症。研究表明糖尿病消化不良患者存在近端胃功能障碍,但糖尿病自主神经病变对近端胃功能的影响尚不清楚。目的:了解糖尿病消化不良患者的自主神经功能及其对近端胃功能的影响。方法:23例糖尿病消化... 背景:神经病变是糖尿病患者的常见并发症。研究表明糖尿病消化不良患者存在近端胃功能障碍,但糖尿病自主神经病变对近端胃功能的影响尚不清楚。目的:了解糖尿病消化不良患者的自主神经功能及其对近端胃功能的影响。方法:23例糖尿病消化不良患者和10名健康志愿者分别行自主神经功能测定(标准心血管反射试验)和近端胃功能测定(水负荷试验),以B超测量近端胃(胃底)和远端胃(胃窦)的横截面周长和面积。结果:糖尿病消化不良组自主神经功能异常者占95.7%,其交感、副交感和自主神经功能计分均显著高于健康对照组,副交感神经功能受损更为明显。糖尿病消化不良组的阈值饮水量和饱足饮水量均较健康对照组显著减少(518.04ml±205.52ml对640.00ml±154.20ml,887.39ml±277.17ml对1185.00ml±266.72ml,P<0.05),饱足饮水量与饱足饮水后近端胃面积的变化呈正相关(r=0.441,P=0.035),交感神经功能计分与饱足饮水后近端胃周长的变化呈负相关(r=-0.566,P=0.005)。结论:糖尿病消化不良患者有明显的自主神经功能异常,其中副交感神功能受损更为明显,且近端胃感觉阈值减低,适应性舒张功能减退。糖尿病患者近端胃功能障碍可能与自主神经功能受损有一定关系。 展开更多
关键词 糖尿病 消化不良 自主神经系统 近端
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^(13)C-嘧塞西啶呼气试验检测肝脏贮备功能 被引量:1
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作者 贾绮宾 梁学亚 +4 位作者 吴改玲 蓝宇 王玘 李宪 王曼维 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第11期2646-2650,共5页
目的:探讨13C-嘧塞西啶呼气试验与肝功能生化检测及肝功能分级的关系. 方法:12名健康志愿者做正常对照组,44例各种肝病患者分为肝功能正常组及Child-PughA、B、C组,每人均做血生化肝功能检测并空腹口服13C-嘧塞西啶75 mg后. 在120 min内... 目的:探讨13C-嘧塞西啶呼气试验与肝功能生化检测及肝功能分级的关系. 方法:12名健康志愿者做正常对照组,44例各种肝病患者分为肝功能正常组及Child-PughA、B、C组,每人均做血生化肝功能检测并空腹口服13C-嘧塞西啶75 mg后. 在120 min内9个时间点收集呼出气体,利用呼气质谱仪作出DOB、MV、CUM曲线及CUM120数值. 结果:在肝脏功能的诸项指标中血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)数值在肝病组与健康对照组相比具有统计学意义(ALB=30.7±5.0 g/L,t=3.68,P<0.05;PA=102.5±44.0 IU/L,t=3.7,P<0.05).肝贮备功能量化分级与血清白蛋白及前白蛋白数值具有明显相关性.试验组DOB、MV曲线峰值及峰值出现时间呈负相关.DOB曲线(ChildA= 10.4±3.4,ChildB=6.7 3.6,ChildC=4.0±1.4%,F= 14.89,P=0.00<0.01)、MV曲线(ChildA=13.1±9.5, ChildB=11.6±8.0 ChildC=10.2±5.0.F=11.09.P= 0.00<0.01)及CUM曲线(ChildA=18.1±10.1,ChildB= 16.6±6.9.ChildC=15.8 ChildC=7.6%,F=8.02,P= 0.00<0.01)峰值随肝功能减退而降低,对照组与肝功能失代偿期各组差异具有统计学意义.累积丰度(CUM120)对照组与肝功能失代偿期各组差异具有统计学意义(ChildA= 63.6±36.7,ChildB=59.3±24.7,ChildC=52.6±23.9, q=5.6,12.6,4.8,P值均<0.05). 结论:DOB、MV及CUM曲线平均峰值及CUM120数值随肝功能损害加重而逐渐降低.在评价肝贮备功能时,曲线峰值出现时间与峰值高度相比峰值高度更具有临床意义. 13C-嘧塞西啶呼气试验安全、无创,有利于量化肝贮备功能. 展开更多
关键词 ^13C-嘧塞西啶 呼气试验 检测 肝脏贮备功能
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肝硬化患者血中细胞因子及内毒素水平与肝功能及预后的关系 被引量:1
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作者 贾绮宾 吴改玲 +2 位作者 梁学亚 陈绳武 马银龙 《北京医学》 CAS 2007年第3期181-182,共2页
我们于2000年7月至2002年12月对60例肝硬化患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、IL-2、IL-6、sIL-2R及血浆内毒素进行检测,探讨血中细胞因子及内毒素与肝脏功能的关系,报告如下。
关键词 血清肿瘤坏死因子Α 内毒素水平 肝硬化患者 细胞因子 肝功能 SIL-2R 预后 血浆内毒素
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结肠腺癌合并急性单核细胞白血病一例 被引量:1
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作者 张灵云 蓝宇 吴改玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期670-670,共1页
1病例简介 患者,男,75岁,因"鲜血便5个月,加重1个月"于2010-02-20入我院。患者既往有高血压病史,平时血压控制可,大量饮酒30余年,
关键词 结肠肿瘤 白血病 单核细胞 急性 病例报告
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肝硬化患者空腹胃液检测及其意义 被引量:1
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作者 张小晋 吴改玲 王玘 《北京医学》 CAS 北大核心 1995年第1期41-41,共1页
肝硬化患者空腹胃液检测及其意义北京积水潭医院消化内科(100034)张小晋,吴改玲,王玘为了解肝硬化时胃液的变化情况,本文对26例肝硬化患者的空腹胃液进行检测、观察。材料与方法一、病例选择1.肝硬化组:随机选择经临床... 肝硬化患者空腹胃液检测及其意义北京积水潭医院消化内科(100034)张小晋,吴改玲,王玘为了解肝硬化时胃液的变化情况,本文对26例肝硬化患者的空腹胃液进行检测、观察。材料与方法一、病例选择1.肝硬化组:随机选择经临床表现、B超、上消化道钡餐造影及肝功... 展开更多
关键词 肝硬化 胃液 诊断
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水负荷试验对糖尿病消化不良患者近端胃功能检测的意义
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作者 蓝宇 吴改玲 +2 位作者 王杞 闫小兵 陈涛 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第z1期66-,共1页
关键词 负荷试验 消化不良 糖尿病 代谢病 近端胃
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肝硬化患者胃内环境变化的观察
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作者 张小晋 吴改玲 王玘 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1994年第2期119-121,共3页
本文对26例肝硬化患者胃内环境进行检测。结果表明:胃液的pH值、游离酸、总酸及蛋白质的测定无明显变化,潜血的阳性率明显增高,Child分级A、B、C级三组之间胃内环境变化无明显差异。提示:肝硬化时应积极预防和治疗胃内... 本文对26例肝硬化患者胃内环境进行检测。结果表明:胃液的pH值、游离酸、总酸及蛋白质的测定无明显变化,潜血的阳性率明显增高,Child分级A、B、C级三组之间胃内环境变化无明显差异。提示:肝硬化时应积极预防和治疗胃内微量的慢性出血,保护胃粘膜的措施应提到重要位置。胃内环境的变化对肝功能分级的判断无意义。 展开更多
关键词 肝硬化 胃癌 胃肠激素
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