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脑卒中患者院内急诊救治延迟的现状及其影响因素研究 被引量：32
1
作者 吴卓华 杨华杰 +9 位作者 黄翔 田作军 杨超豪 刘磊 吴宜娟 林杰 梁丹丹 谭红愉 李少明 徐评议 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1374-1378,共5页
目的了解和分析脑卒中患者院内急诊救治延迟现状及其影响因素,总结脑卒中院内急诊救治存在的问题与不足,提出优化急诊救治流程的策略和建议。方法选取广州医科大学附属第一医院2012—2014年经急诊入院的903例脑卒中患者。采用自行设计... 目的了解和分析脑卒中患者院内急诊救治延迟现状及其影响因素,总结脑卒中院内急诊救治存在的问题与不足,提出优化急诊救治流程的策略和建议。方法选取广州医科大学附属第一医院2012—2014年经急诊入院的903例脑卒中患者。采用自行设计的调查表,现场追踪登记患者院内各项检查的时间;采用访谈法,以院内急诊救治为核心,对6名脑卒中急救医务人员进行半结构化访谈;采用多因素Logistic回归分析影响院内急诊救治延迟的因素。结果 903例脑卒中患者中,脑梗死669例(74.09%),由出租车/私家车/公交车等交通工具自行入院827例(91.58%),出现救治延迟570例(63.12%)。不同年龄段脑卒中患者院内急诊救治延迟情况比较,差异有统计学意义(χ2=9.515,P=0.023)。就诊至生命体征管理时间、就诊至病史采集时间、就诊至体格检查时间、就诊至心电图检查时间、就诊至获取血样时间、就诊至神经功能评估时间、就诊至完成CT扫描时间、就诊至开始治疗时间分别与美国国立神经疾病与卒中研究所(NINDS)标准时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。患者院内急诊救治CT检查环节(开始CT检查至获取CT报告)中位用时43 min,占总用时51.19%;体温管理环节中位用时14 min,占总用时16.67%;神经功能评估环节中位用时12 min,占总用时14.29%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.023,95%CI(1.011,1.036)〕、入院方式〔OR=0.487,95%CI(0.270,0.879)〕和是否行CT检查〔OR=1.887,95%CI(1.373,2.594)〕是脑卒中院内急诊救治延迟的影响因素。访谈定性评价显示,目前急诊科脑卒中急诊救治流程需要大革命式的改进。结论广州地区脑卒中患者院内急诊救治延迟现象较严重,应针对院内救治延迟的影响因素,进一步规范就诊流程,缩短脑卒中院内急诊救治时间。 展开更多
关键词 卒中 急救 院内延迟 影响因素分析
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低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值 被引量：23
2
作者 吴卓华 崔立谦 +6 位作者 许启锋 林杰 刘磊 吴宜娟 谭红愉 李少明 邵明 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第7期601-605,共5页
目的探讨低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值及电生理学研究方法。方法选择56例符合纳入条件的帕金森病患者,随机分为常规药物治疗和康复训练组(A组)及常规治疗辅助低频重复经颅磁刺激治疗组(B组),连续治疗3周后评价两... 目的探讨低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值及电生理学研究方法。方法选择56例符合纳入条件的帕金森病患者,随机分为常规药物治疗和康复训练组(A组)及常规治疗辅助低频重复经颅磁刺激治疗组(B组),连续治疗3周后评价两组患者统一帕金森病评价量表(UPDRS)评分、静息阈值、皮质潜伏期、神经根潜伏期、中枢运动传导时间和不良反应发生率。结果与A组相比,低频重复经颅磁刺激治疗后B组患者UPDRS评分降低,精神行为情绪、日常生活活动能力和运动功能改善,组间差异具有统计学意义(均P<0.05),与此同时静息阈值升高、皮质潜伏期和中枢运动传导时间延长,差异亦有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病疗效确切、安全可靠、不良反应少,可作为一项无创性物理治疗帕金森病的措施。 展开更多
关键词 帕金森病 经颅磁刺激 康复 电生理学
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VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冰刺激治疗老年脑卒中后吞咽障碍的疗效 被引量：19
3
作者 吴卓华 刘磊 +3 位作者 吴宜娟 陈楚霜 梁丹丹 林杰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期5351-5352,共2页
目的探讨VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冰刺激综合治疗老年脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法选取老年脑卒中后吞咽障碍患者128例,随机分为观察组与对照组,每组64例。观察组患者给予VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冰刺激综合治疗,对照组患者仅... 目的探讨VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冰刺激综合治疗老年脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法选取老年脑卒中后吞咽障碍患者128例,随机分为观察组与对照组,每组64例。观察组患者给予VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冰刺激综合治疗,对照组患者仅给予VitalStim吞咽治疗仪治疗。结果观察组患者的治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后各期吞咽造影评分均明显高于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗后口腔期与咽腔期吞咽造影评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 VitalStim吞咽治疗仪联合咽部冰刺激综合治疗老年脑卒中后吞咽障碍的临床疗效显著。 展开更多
关键词 VitalStim吞咽治疗仪 咽部冰刺激 脑卒中 吞咽障碍
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重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠临床观察 被引量：12
4
作者 吴卓华 崔立谦 +5 位作者 邵明 谭红愉 吴宜娟 许启锋 李少明 林杰 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2013年第4期354-356,共3页
目的:探讨低频重复经颅磁刺激在帕金森病失眠患者中的应用及效果。方法:选择我院神经内科收治的58例帕金森病患者分为两组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用低频重复经颅磁刺激治疗,治疗3周,比较两组患者帕金... 目的:探讨低频重复经颅磁刺激在帕金森病失眠患者中的应用及效果。方法:选择我院神经内科收治的58例帕金森病患者分为两组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用低频重复经颅磁刺激治疗,治疗3周,比较两组患者帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良反应发生率。结果:两组患者治疗后UPDRS得分均明显较入组时改善,观察组患者UPDRS得分和PSQI均显著低于对照组患者(P<0.05),两组患者在不良反应发生方面差异无统计学意义(χ2=2.071,P>0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠是一项无创性的物理治疗措施,该方案临床疗效确切,具有安全可靠和不良反应少等特点。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 帕金森病 失眠 临床疗效
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高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效研究 被引量：15
5
作者 吴卓华 岑慧红 +6 位作者 崔立谦 林杰 许起峰 吴宜娟 谭红愉 李少明 邵明 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第10期2164-2168,共5页
目的比较高频与低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病(PD)患者伴抑郁的临床疗效和安全性。方法70例帕金森病伴抑郁患者在舍曲林治疗基础上以随机数字表分为3组,低频刺激组(n=22)给予左前额叶背外侧rTMS治疗,刺激频率1Hz;高频刺激组... 目的比较高频与低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病(PD)患者伴抑郁的临床疗效和安全性。方法70例帕金森病伴抑郁患者在舍曲林治疗基础上以随机数字表分为3组,低频刺激组(n=22)给予左前额叶背外侧rTMS治疗,刺激频率1Hz;高频刺激组(n=25)给予右前额叶背外侧rTMS治疗,刺激频率10Hz;假刺激组(n=23)随机给予左右侧相应部位伪刺激治疗,治疗前及治疗3周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和帕金森病统一评分量表(UPDRS)对3组患者进行评分。观察各量表评分相对基线值的变化情况并进行组间比较,记录各组治疗期间的不良反应。结果入组时,3组患者间HAMD得分和UPDRS得分差异无显著性(P>0.05)。干预后,假刺激组无明显改变;低频刺激组和高频刺激组患者HAMD得分和UPDRS得分均明显较入组时改善,差异有统计学意义(P<0.05);而高频刺激组患者HAMD得分比低频刺激组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前额叶的高频与低频重复经颅磁刺激均具有改善帕金森患者的运动症状及抑郁症状的双重作用,临床疗效确切且不良反应少。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 舍曲林 帕金森病 抑郁
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良性阵发性位置性眩晕的影响因素分析 被引量：7
6
作者 吴卓华 林杰 +3 位作者 刘磊 刘秦 李少明 邵明 《临床和实验医学杂志》 2012年第2期99-100,102,共3页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)临床诱因以及合并疾病的影响。方法对137例BPPV患者病历进行分析,并对其采用自制问卷进行调查。结果本组中患者合并有循环缺血、高血压、突发性耳聋以及迷路炎的较多;过度劳累、精神以及心理因素、... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)临床诱因以及合并疾病的影响。方法对137例BPPV患者病历进行分析,并对其采用自制问卷进行调查。结果本组中患者合并有循环缺血、高血压、突发性耳聋以及迷路炎的较多;过度劳累、精神以及心理因素、全身疾病、体力以及脑力劳动、合并中耳疾病是导致BPPV的独立因素。结论过度劳累、精神以及心理因素、全身疾病、体力以及脑力劳动、合并中耳疾病史是导致患者发生BPPV的独立影响因素,在BPPV治疗中应当注意对原发疾病的治疗。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 影响因素 调查
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10例完全性失语的语言治疗初探 被引量：6
7
作者 吴卓华 卫冬洁 李胜利 《中国康复理论与实践》 CSCD 1999年第3期124-127,共4页
目的：对完全性失语的患者经言语治疗后的结果进行分析。研究方法：对１０ 例完全性失语患者进行筛查，采用中国康复研究中心失语症检查及头颅ＣＴ、ＭＲＩ确诊为完全性失语，并对患者进行语言治疗。结果：１０ 例患者中５ 例有改善，... 目的：对完全性失语的患者经言语治疗后的结果进行分析。研究方法：对１０ 例完全性失语患者进行筛查，采用中国康复研究中心失语症检查及头颅ＣＴ、ＭＲＩ确诊为完全性失语，并对患者进行语言治疗。结果：１０ 例患者中５ 例有改善，并且在发病后７－ １２ 个月比发病后的前６ 个月恢复得快。结论：完全性失语的患者经言语治疗后可在一定范围内得到恢复，但要达到日常生活交流必须借助辅助交流。本文同时就完全性失语的定义。 展开更多
关键词 完全性失语 失语 诊断 语言治疗
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经皮刺激小脑顶核对急性脑梗塞的临床疗效 被引量：2
8
作者 吴卓华 林杰 +1 位作者 李少明 邵明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第8期1006-1008,共3页
目的:研究经皮刺激小脑顶核对急性脑梗塞的治疗效果及机制探讨。方法:将220例脑梗塞患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用脑循环治疗仪经皮刺激小脑顶核,经一个疗程的治疗后再次进行神经系统功能缺损评分,以及头痛、眩晕症... 目的:研究经皮刺激小脑顶核对急性脑梗塞的治疗效果及机制探讨。方法:将220例脑梗塞患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用脑循环治疗仪经皮刺激小脑顶核,经一个疗程的治疗后再次进行神经系统功能缺损评分,以及头痛、眩晕症状的评级。结果:治疗组神经功能缺损评分平均减少5.56±3.32,对照组为2.36±2.40,经u检验,P<0.01。头痛、眩晕症状改善经统计分析有明显改善。结论:经皮刺激小脑顶核是一种治疗急性脑梗塞改善神经功能缺损及头痛、眩晕症状比较有效的方法。 展开更多
关键词 经皮刺激小脑顶核 脑梗塞 治疗
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对江苏高速公路半刚性基层材料研究及应用的思考 被引量：5
9
作者 吴卓华 周诚喜 《现代交通技术》 2006年第3期17-20,共4页
本文论述了近年来江苏省高速公路建设采用的半刚性材料,即,二灰碎石、水泥稳定碎石等的研究及应用状况,对江苏省近年来高速公路基层材料研究的主要成果和作用进行了剖析,并重点探讨了目前江苏省广泛采用的水泥稳定碎石基层研究及应用中... 本文论述了近年来江苏省高速公路建设采用的半刚性材料,即,二灰碎石、水泥稳定碎石等的研究及应用状况,对江苏省近年来高速公路基层材料研究的主要成果和作用进行了剖析,并重点探讨了目前江苏省广泛采用的水泥稳定碎石基层研究及应用中的问题,并针对实际情况提出了建议。 展开更多
关键词 高速公路 半刚性基层 水泥稳定碎石 应用
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“90后”大学生思想特点及教育对策研究 被引量：19
10
作者 吴卓华 赵志萍 +1 位作者 刘宁 张晓臣 《上海商学院学报》 2010年第3期77-79,共3页
"90后"大学生进入大学校园,给高校思想政治工作带来了挑战,为探索新时期大学生教育的新模式和新途径,对本校"90后"大学生进行了思想状况调查。通过问卷调查、课程活动、学生座谈、个人谈心等方法,分析总结出"9... "90后"大学生进入大学校园,给高校思想政治工作带来了挑战,为探索新时期大学生教育的新模式和新途径,对本校"90后"大学生进行了思想状况调查。通过问卷调查、课程活动、学生座谈、个人谈心等方法,分析总结出"90后"大学生思想特点,并提出了高校思想政治工作的应对措施。 展开更多
关键词 90后 思想特点 教育对策
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类固醇激素治疗重型特发性面神经麻痹的疗效 被引量：8
11
作者 吴卓华 李少明 +3 位作者 奉俊敏 林杰 谭红愉 邵明 《广州医学院学报》 2008年第2期47-50,共4页
目的:探讨类固醇激素对重型特发性面神经麻痹的疗效。方法:收集本院发病96h内符合特发性面神经麻痹的临床和影像诊断标准的120例患者,选取其中60例House-Breakmann评级Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级的重型病例分为A、B两组,每组30例,分别给大剂量甲基强... 目的:探讨类固醇激素对重型特发性面神经麻痹的疗效。方法:收集本院发病96h内符合特发性面神经麻痹的临床和影像诊断标准的120例患者,选取其中60例House-Breakmann评级Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级的重型病例分为A、B两组,每组30例,分别给大剂量甲基强的松龙与小剂量强的松治疗作对照,于1周后予H-B评级和Nottingham评分。并于1个月后记录治愈的例数,同时观察临床治愈的时间及费用。结果:1周后A组的神经功能分级构成比、Nottingham评分与B组相比差异有统计学意义,1个月后A组与B组的疗效、治愈率和物理治疗费用相比差异有统计学意义,P<0.05。结论:大剂量甲基强的松龙对重型特发性面神经麻痹的近期疗效明显优于小剂量强的松,且能明显缩短治疗的时间。 展开更多
关键词 特发性面神经麻痹 类固醇激素 疗效
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多极脑反射治疗脑卒中的疗效与机制 被引量：6
12
作者 吴卓华 许宝云 +4 位作者 谭红愉 李少明 梁利安 卢礼贤 庞履廉 《现代临床医学生物工程学杂志》 2000年第2期30-31,共2页
目的　研究多极脑反射治疗仪对脑卒中的治疗效果及机制探讨 .方法　将 2 2 0例脑卒中患者随机分成两组 ,对照组采用常规治疗 ,治疗组加用脑反射治疗 ,经一个疗程的治疗后再次进行神经系统功能缺损评分 .结果　治疗组神经功能缺损评分平... 目的　研究多极脑反射治疗仪对脑卒中的治疗效果及机制探讨 .方法　将 2 2 0例脑卒中患者随机分成两组 ,对照组采用常规治疗 ,治疗组加用脑反射治疗 ,经一个疗程的治疗后再次进行神经系统功能缺损评分 .结果　治疗组神经功能缺损评分平均减少 5 5 6± 3 32 ,对照组为 2 36± 2 40 ,经u检验 ,p <0 .0 1,发现治疗组评分明显高于对照组评分 .结论　脑反射治疗仪是一种治疗脑卒中改善神经功能缺损比较有效的方法 .并初步分析了脑反射的治疗机理 . 展开更多
关键词 多极脑反射治疗仪 中风 疗效
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交通建设工程中加强项目管理的探讨 被引量：7
13
作者 吴卓华 《现代交通技术》 2005年第3期84-86,共3页
本文针对在目前交通建设工程中实施项目管理的特点及必要性,进行了探讨,并提出了有效实施项目管理的建议。
关键词 交通建设工程 项目管理 市场化 建议
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抓好工程造价编标审计工作质量的几点措施 被引量：6
14
作者 吴卓华 《建筑施工》 2016年第8期1170-1173,共4页
工程造价编标审计工作中若存在漏项、漏量、描述错误、定额误套等误差，势将造成建设方和施工方的矛盾，加大现场管理和成本控制的难度。为规避此类问题，从建设方的角度总结了对造价事务所的管理，提出了认真阅读图纸、技术提疑、多与... 工程造价编标审计工作中若存在漏项、漏量、描述错误、定额误套等误差，势将造成建设方和施工方的矛盾，加大现场管理和成本控制的难度。为规避此类问题，从建设方的角度总结了对造价事务所的管理，提出了认真阅读图纸、技术提疑、多与建设方沟通、仔细计算工程量等措施，并通过合理安排项目负责人，加强内部复核和廉政教育。加强对事务所的考核，从而提高工程造价编审工作质量，有效控制工程成本。 展开更多
关键词 工程造价 计价规范 编审误差 控制措施
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从当代大学生的现状谈高校素质教育 被引量：1
15
作者 吴卓华 高璐璐 《鞍山师范学院学报》 2007年第1期102-103,共2页
在高等教育已经发展成为大众化教育的今天,能否使青年通过大学的教育和培养成为历史发展和社会进步的重要力量,是高校素质教育的重点和难点。在对素质教育进行理论探讨的基础上,对当代大学生在思想道德素质、专业能力和心理素质三个方... 在高等教育已经发展成为大众化教育的今天,能否使青年通过大学的教育和培养成为历史发展和社会进步的重要力量,是高校素质教育的重点和难点。在对素质教育进行理论探讨的基础上,对当代大学生在思想道德素质、专业能力和心理素质三个方面的现状进行了分析,就此提出了对高校素质教育的几点认识。 展开更多
关键词 大学生 现状 素质教育
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新型城镇化与城市综合开发探究 被引量：1
16
作者 吴卓华 《城市建筑》 2016年第35期342-342,共1页
本文通过归纳新型城镇化的内涵、与城市综合开发的关系,结合苏州工业园区以及实际开发经验,分析了落实新型城镇化的具体措施.
关键词 新型城镇化 城市综合开发 内在关系 具体措施
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汉语标准失语症检查法的编制与常模 被引量：167
17
作者 李胜利 肖兰 +18 位作者 田鸿 卫冬洁 秦江天 冯定香 贾革红 陈巍 何怡 张庆苏 李铮 朱丽君 丘卫红 吴卓华 王全兵 朱秀风 雷兵 王娟 朱燕平 王翠萍 陆敏 《中国康复理论与实践》 CSCD 2000年第4期162-164,F003,共4页
汉语失语症检查法是参考日本标准失语症检查法 (SLTA ,StandardLanguageTestofAphasia) ,按照汉语和中国人的文化习惯所编制的。本研究对 151名正常人和非失语症患者进行检测 ,计算出均数和标准差 ,并用方差分析年龄、性别、利手、职业... 汉语失语症检查法是参考日本标准失语症检查法 (SLTA ,StandardLanguageTestofAphasia) ,按照汉语和中国人的文化习惯所编制的。本研究对 151名正常人和非失语症患者进行检测 ,计算出均数和标准差 ,并用方差分析年龄、性别、利手、职业和文化水平对此检查法的影响 ,除了不同文化组间在执行口语指令和描述图有差异外 ,其它项目未发现显著差异。因此 。 展开更多
关键词 失语症 评价 汉语失语症 编制 常模
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核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者站立平衡和步行能力的影响 被引量：60
18
作者 沈怡 王文威 +1 位作者 陈艳 吴卓华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期830-833,共4页
目的:探讨核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者站立平衡和步行能力的影响。方法:将符合入选标准的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者均采用常规康复方法进行治疗,观察组还另外采用核心稳定性训练方法。两组患者... 目的:探讨核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者站立平衡和步行能力的影响。方法:将符合入选标准的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者均采用常规康复方法进行治疗,观察组还另外采用核心稳定性训练方法。两组患者步行训练时间均为30min/d,5d/周,持续4周,其余康复治疗如作业疗法、物理因子治疗等两组均相同。两组患者分别于治疗前、治疗后及出院后3周予以Holden步行功能分级量表(FAC)、Berg平衡量表(BBS)进行评定,同时选用足印步态分析法测量患者的步行参数变化。结果:两组患者治疗后FAC和BBS的评分均较治疗前提高,步行参数(平均步长、步宽及步速)得到改善,治疗前、后各量表的评分差异具有显著性(P<0.05);与对照组相比,观察组患者在各量表评分提高幅度更大(P<0.05)。两组患者在出院后3周再次评定时,组内比较各量表评分均较治疗后有所提高,但观察组内评分比较具有显著性(P<0.05),对照组内比较无显著性(P>0.05)。结论:对于脑卒中偏瘫患者,核心稳定性训练方法可以更好的改善其平衡及步行功能,并且疗效持续性好。 展开更多
关键词 脑卒中 核心稳定性 站立平衡 步行能力
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工程合同管理探究--合同审计带来的思考
19
作者 吴卓华 《建筑施工》 2021年第12期2667-2669,共3页
为更好地进行工程合同管理,提升合同执行效率,针对工程合同管理周期过长的原因进行分析,结合实际案例给出了提升工程合同管理效率的具体措施。总结的经验可为工程合同有效执行提供参考。
关键词 工程合同 管理周期 案例分析 提升效率
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头针对帕金森病患者脑葡萄糖代谢的影响 被引量：12
20
作者 卓鹰 黄泳 +4 位作者 姜雪梅 唐安戊 李东江 邵明 吴卓华 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期33-34,共2页
关键词 帕金森病 头针 美多巴 脑葡萄糖代谢 正电子发射型计算机断层显像
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