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基于真实世界数据探讨中医药治疗慢性支气管炎用药规律 被引量：6
1
作者 曲蒙蒙 许宁 +7 位作者 周玲 屈云艳 王伟 张婷婷 高梅 吉郡珠 严镓文 余海滨 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期50-58,共9页
目的归纳总结中医药治疗慢性支气管炎(CB)的用药规律,为临床用药提供参考。方法基于健康信息系统(HIS)电子病历数据提取2016年1月1日-2021年12月31日于河南中医药大学第一附属医院呼吸科住院的CB患者病历资料。经筛选后,将处方中药录入E... 目的归纳总结中医药治疗慢性支气管炎(CB)的用药规律,为临床用药提供参考。方法基于健康信息系统(HIS)电子病历数据提取2016年1月1日-2021年12月31日于河南中医药大学第一附属医院呼吸科住院的CB患者病历资料。经筛选后,将处方中药录入Excel 2019建立数据库。基于Lantern5.0软件对频率>6%的中药进行隐结构模型学习,得到隐变量及显变量,对模型进行诠释。利用SPSS Modeler 18.0软件将频率>6%的中药用Apriori算法建立模点,得到药物之间的关联规则,分析中医药治疗CB的用药规律。结果共纳入病例3410例,涉及中药423味,累计用药82766次,其中频率>6%的中药109味,累计频次为69845,频次前5位中药依次为川贝母、茯苓、白术、紫菀、陈皮,以化痰止咳平喘药、补虚药、清热药、解表药、活血化瘀药为主。药性偏温、寒、平,药味以苦、甘、辛为主,主归肺经、脾经、肝经、胃经。隐结构模型分析得到隐变量49个、隐类149个,结合专业知识推断得到10个综合聚类模型,21个核心方剂,如桑白皮汤、血府逐瘀汤、小青龙汤、二陈汤、沙参麦冬汤、六味地黄丸、银翘散、止嗽散、玉屏风散、血府逐瘀汤合导痰汤等,推断CB证候有痰热郁肺证、气滞血瘀证、寒饮射肺证、痰湿蕴肺证、肺气阴两虚证、肾阴虚证、风热犯肺证、风寒袭肺证、肺脾气虚证、痰瘀互结证。关联规则分析共得到强关联规则41条,其中二项强关联规则5条,三项强关联规则36条,置信度较高的为防风+黄芪→白术、防风+党参→白术、党参+陈皮→白术等,提升度较高的为柴胡+桑白皮→黄芩、紫苏子+射干→川贝母、苦杏仁+清半夏→陈皮等。结论中医药治疗CB以化痰止咳平喘为主,且常用活血化瘀法以助化痰,并注重补肺固表、健脾益气等法的应用。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 中医药 隐结构模型 关联规则 用药规律
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补肺活血胶囊“异病同治”慢性阻塞性肺疾病和特发性肺纤维化的机制探讨 被引量：3
2
作者 张婷婷 高梅 +3 位作者 曲蒙蒙 严镓文 吉郡珠 余海滨 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第16期2261-2267,2293,共8页
目的基于“异病同治”理论,利用网络药理学及分子对接方法从分子层面深入探索补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)及特发性肺纤维化(IPF)的作用机制。方法利用BATMAN-TCM数据库筛选补肺活血胶囊的药物活性成分及相应靶点,通过DisGe... 目的基于“异病同治”理论,利用网络药理学及分子对接方法从分子层面深入探索补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)及特发性肺纤维化(IPF)的作用机制。方法利用BATMAN-TCM数据库筛选补肺活血胶囊的药物活性成分及相应靶点,通过DisGeNET、TTD、GeneCards数据库检索COPD和IPF的相关靶点,对药物疾病靶点进行映射后导入STRING 11.5在线平台,建立蛋白互作网络,应用Cytoscape 3.9.1软件构建“中药-成分-交集靶点”网络并筛选核心靶点,借助Metascape数据库对核心靶点进行GO和KEGG富集分析,随后对主要活性成分及核心靶点蛋白进行分子对接初步验证。结果补肺活血胶囊“异病同治”COPD和IPF的活性成分共38种,潜在靶点180个,筛选出ALB、AKT1、INS、TNF、IL1B等33个核心靶点,主要涉及对激素的反应、调节小分子代谢过程、血液循环等生物进程以及HIF-1、PI3K-Akt、TNF等信号通路。分子对接结果显示主要活性成分与核心靶点间的结合性能均较好。结论补肺活血胶囊主要通过多成分、多靶点共同参与调节多条信号通路来发挥“异病同治”COPD及IPF的作用,为后续药理学研究和临床应用提供了一定的参考及理论依据。 展开更多
关键词 异病同治 补肺活血胶囊 慢性阻塞性肺疾病 特发性肺纤维化 网络药理学 分子对接
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榼藤子的现代研究进展及质量标志物预测分析 被引量：3
3
作者 高梅 张婷婷 +3 位作者 曲蒙蒙 严镓文 吉郡珠 余海滨 《中国现代中药》 CAS 2023年第5期1125-1134,共10页
榼藤子Entada phaseoloides(Linn.)Merr.为傣族常用中药材,药用历史悠久,临床疗效显著,其化学成分复杂多样,主要含有皂苷类、含硫酰胺类、酚及酚苷类等化学成分,具有抗肿瘤、抗炎、镇痛、降糖、调脂等药理作用。对榼藤子的化学成分、药... 榼藤子Entada phaseoloides(Linn.)Merr.为傣族常用中药材,药用历史悠久,临床疗效显著,其化学成分复杂多样,主要含有皂苷类、含硫酰胺类、酚及酚苷类等化学成分,具有抗肿瘤、抗炎、镇痛、降糖、调脂等药理作用。对榼藤子的化学成分、药理作用方面进行系统综述,并依据质量标志物(Q-marker)“五原则”对榼藤子的Q-marker进行预测分析,建议将榼藤子苷、榼藤子酰胺A-β-D-吡喃葡萄糖苷、榼藤酰胺A、榼藤子皂苷D及榼藤子皂苷E作为榼藤子药材潜在质量控制指标,为榼藤子的质量评定及新型产品研发提供参考依据。 展开更多
关键词 榼藤子 质量标志物 化学成分 药理作用
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王心东重用蒺藜治疗顽固性头晕经验介绍
4
作者 吉郡珠 王心东(指导) 《新中医》 CAS 2020年第18期198-200,共3页
王心东主任医师是国家级名老中医、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国名老中医药专家传承工作室获批者、享受省政府特殊津贴专家、河南省名中医,先后在新野县中医院和南阳市中医院工作。王老师从医45年,崇尚内难,... 王心东主任医师是国家级名老中医、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国名老中医药专家传承工作室获批者、享受省政府特殊津贴专家、河南省名中医,先后在新野县中医院和南阳市中医院工作。王老师从医45年,崇尚内难,精研伤寒,探幽索隐,潜心实践,临床疗效显著,形成了精准的三纲辨证中医主体思维应用方法,积累了君药大剂量应用治疗急危重疑难病临床经验并形成学术思想。笔者有幸侍诊王老师,学习王老师重用蒺藜组方配伍治疗顽固性头晕的临床经验,现简要整理如下。 展开更多
关键词 顽固性头晕 肝气郁结证 蒺藜 量重为君 名医经验 王心东
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血清尿酸与COPD和肺通气关系的孟德尔随机化研究
5
作者 严镓文 吉郡珠 +1 位作者 韩瑞婷 余海滨 《中华全科医学》 2025年第2期186-189,264,共5页
目的 相关研究提出了血尿酸(UA)与慢性阻塞性肺疾病及肺通气阻塞的发生发展之间的联系,本研究采用孟德尔随机化分析方法进一步探讨它们之间的因果关系。方法 从全基因组关联研究汇总数据中筛选与COPD、血尿酸、肺通气相关的基因位点,将... 目的 相关研究提出了血尿酸(UA)与慢性阻塞性肺疾病及肺通气阻塞的发生发展之间的联系,本研究采用孟德尔随机化分析方法进一步探讨它们之间的因果关系。方法 从全基因组关联研究汇总数据中筛选与COPD、血尿酸、肺通气相关的基因位点,将其作为工具变量,分别使用IVW等多种分析方法进行孟德尔随机化分析,采用MR-PRESSO、MR-Egger截距法、leave-one-out法对相关基因位点进行敏感性分析。结果 IVW结果显示:UA与COPD发生之间不存在因果关系(OR=1.053,95%CI:0.932~1.189,P=0.406),且MR-PRESS和MR-Egger均未观察到水平多效性和异质性。UA与第一秒用力呼气容积实测值与预计值的比值(FEV_1%)改变之间无因果关系(β=-0.006,P=0.686),UA与一秒率(FEV_1/FVC)改变之间无因果关系(β=-0.004,P=0.323),MR-PRESSO和MR-Egger观察到水平多效性和异质性,但对存在水平多效性的基因位点进行剔除后,结果依然无显著关联(UA-FEV_1%P=0.412,UA-FEV_1/FVC P=0.303),利用留一法对相关基因位点进行逐个剔除后没有观察到上述因果关系发生显著变化。结论 本研究结果表明,UA与COPD发生呈正相关关系,与FEV_1%、FEV_1/FVC改变之间呈负相关关系,但均无显著的因果关系。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 孟德尔随机化 肺通气 第一秒呼气容积 一秒率 因果关系 工具变量
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提壶揭盖法治疗慢性肺源性心脏病
6
作者 吉郡珠 余海滨 高梅 《中医学报》 CAS 2024年第8期1638-1642,共5页
提壶揭盖法原是宣肺利小便的一种传统治疗方法,多用于治疗癃闭、便秘等疾病。随着后世医家的不断探索与研究,提壶揭盖法而不再单纯地被应用于治疗癃闭与便秘,而是从疾病病位、病因、治疗方法进行延伸,将宣通肺气、升提下陷之气、疏肝理... 提壶揭盖法原是宣肺利小便的一种传统治疗方法,多用于治疗癃闭、便秘等疾病。随着后世医家的不断探索与研究,提壶揭盖法而不再单纯地被应用于治疗癃闭与便秘,而是从疾病病位、病因、治疗方法进行延伸,将宣通肺气、升提下陷之气、疏肝理气、活血化瘀利水等调畅全身气机的治法皆归属于提壶揭盖法,极大地拓宽了提壶揭盖法的临床应用范围。慢性肺源性心脏病病机为脏腑功能失调,气机阻滞,水液代谢失常,上凌心肺。提壶揭盖法以肺治心、心肺同治、心肾同治,使患者全身气机得畅,脏腑功能平衡,水液输布代谢恢复,疾病得愈。 展开更多
关键词 提壶揭盖法 慢性肺源性心脏病 宣通肺气 升提下陷之气 疏肝理气 活血化瘀利水
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