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关节镜治疗移位肱骨大结节陈旧骨折可行性分析 被引量:2
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作者 汤海军 蔡国荣 +2 位作者 许元元 叶恒力 赵九洲 《浙江创伤外科》 2017年第1期21-22,共2页
目的探讨关节镜治疗移位肱骨大结节陈旧骨折的方法及疗效。方法将38例移位肱骨大结节陈旧骨折患者随机分为两组,治疗组20例采用关节镜下陈旧肱骨大结骨块滑除+肩袖修补术治疗,对照组18例采用切开复位钢板内固定治疗,观察两组的疗效。结... 目的探讨关节镜治疗移位肱骨大结节陈旧骨折的方法及疗效。方法将38例移位肱骨大结节陈旧骨折患者随机分为两组,治疗组20例采用关节镜下陈旧肱骨大结骨块滑除+肩袖修补术治疗,对照组18例采用切开复位钢板内固定治疗,观察两组的疗效。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及开始功能锻炼时间的比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率及肩关节功能评分显著优于对照组(P<0.05)。结论关节镜治疗治疗移位肱骨大结节陈旧骨折具有操作简便、创伤小、利于关节功能恢复等优点,具有显著的临床疗效及可行性。 展开更多
关键词 肱骨大结节陈旧骨折 关节镜 肩关节 临床疗效
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中医正骨手法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的疗效 被引量:9
2
作者 叶恒力 江克罗 +2 位作者 杨敏 张崇建 钟文华 《中国社区医师》 2017年第4期104-105,共2页
目的:探讨中医正骨手法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者42例,均采用中医正骨手法结合中药熏洗进行治疗。结果:经2~3个疗程治疗,治愈22例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率达92.8%。结论:中医正骨... 目的:探讨中医正骨手法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者42例,均采用中医正骨手法结合中药熏洗进行治疗。结果:经2~3个疗程治疗,治愈22例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率达92.8%。结论:中医正骨手法结合中药熏洗疗法治疗腰椎间盘突出症,具有良好的临床效果,是一种简便、易行的方法,适合基层医院的开展。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 正骨 手法 中药 熏洗
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基于现代文献的膝骨关节炎中医证型与证素分布规律研究 被引量:43
3
作者 叶恒力 高欢欢 +3 位作者 傅繁誉 贾朝旭 宋梦歌 陈卫衡 《海南医学院学报》 CAS 2020年第1期47-52,共6页
目的通过现代文献研究,探究膝骨关节炎中医证型、证素分布规律。方法对中国知网、万方、中国生物医学数据库自建库至2019年8月1日的全部期刊文献进行检索,筛选出符合纳排标准的文献,在数据规范化的前提下提取膝骨关节炎证型、证素、文... 目的通过现代文献研究,探究膝骨关节炎中医证型、证素分布规律。方法对中国知网、万方、中国生物医学数据库自建库至2019年8月1日的全部期刊文献进行检索,筛选出符合纳排标准的文献,在数据规范化的前提下提取膝骨关节炎证型、证素、文献的地域分布、证型参考标准常见的引用文献等信息并用Excel表建立数据库,利用频数分析法进行分析。结果共纳入文献2027篇,所纳入文献的地域分布以华东(23.53%)、华中(19.93%)、华南(19.24%)为主,膝骨关节炎证型参考标准常见的引用文献为《中药新药临床研究指导原则》(47.09%)、《中医病证诊断疗效标准》(40.27%)、《22个专业95个病种中医诊疗方案》(4.58%)、《膝痹病诊疗方案》(3.58%)、《KOA中医诊疗专家共识(2015年版)》(2.25%)、《中医内科学》(2.25%),膝骨关节炎常见证型为肝肾亏虚(17.65%)、瘀血痹阻(12.40%)、风寒湿痹(11.76%)、寒湿痹阻、阳虚寒凝、肝肾亏虚筋脉瘀阻、气滞血瘀证;常见的病位证素为肝、肾,病性证素为湿、寒、血瘀、阴虚、风、阳虚、热、气滞、精亏、痰、气虚、血虚;最常见的证素结合形式是二、三证素结合。结论中医证型及证素分布规律符合目前主流对膝骨关节炎的病理病机认识,通过对膝骨关节炎的证素辨证可以概括疾病的主要病机特点,由繁化简,更有助于对膝骨关节炎的中医证型进行归类。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 中医证型 证素 分布规律
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中医手法松解结合关节镜治疗冻结肩临床观察 被引量:1
4
作者 叶恒力 江克罗 汤海军 《新中医》 CAS 2018年第8期173-176,共4页
目的:观察中医手法松解结合关节镜、单纯关节镜和中医手法松解治疗冻结肩的临床疗效,探究合理有效的治疗方法。方法:选择13 5例冻结肩患者作为研究对象,按照随机数字表法分为中医组、关节镜组和结合组,每组4 5例。中医组采用中医手法松... 目的:观察中医手法松解结合关节镜、单纯关节镜和中医手法松解治疗冻结肩的临床疗效,探究合理有效的治疗方法。方法:选择13 5例冻结肩患者作为研究对象,按照随机数字表法分为中医组、关节镜组和结合组,每组4 5例。中医组采用中医手法松解治疗,关节镜组采用关节镜下松解治疗,结合组采用中医手法松解结合关节镜治疗。比较3组临床治疗效果,关节功能、疼痛、活动度改善情况以及关节不稳、再次僵硬等发生情况。结果:结合组有效率为9 1.11%,显著高于中医组68.89%和关节镜组7 3.3 3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医组和关节镜组有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗前,3组C onstant评分、VAS评分、外展角度、前屈角度比较无差异(P>0.05)。治疗后,3组C onstant评分升高,VAS评分降低,外展、前屈角度提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结合组VAS评分明显低于中医组(P<0.05)。结合组外展、前屈角度均明显高于中医组和关节镜组(P<0.05)。结合组关节不稳定发生率明显低于关节镜组(P<0.05),关节再次僵硬发生率明显低于中医组(P<0.05)。结论:中医手法松解结合关节镜治疗原发性冻结肩具有良好效果,较单纯的中医手法治疗能够更好的缓解疼痛,降低关节僵硬的发生率,较单纯关节镜治疗能够降低关节不稳发生率。 展开更多
关键词 冻结肩 中医手法松解 关节镜 视觉模拟评分(VAS) Constant-Murley肩关节功能评分
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国内膝骨关节炎指南和共识的质量评价 被引量:14
5
作者 叶恒力 贾朝旭 +3 位作者 傅繁誉 宋梦歌 陈兆军 陈卫衡 《中医正骨》 2021年第6期36-41,共6页
目的:评价国内膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)指南和共识的质量。方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、医脉通网,搜集国内发表的KOA指南和共识,检索时限均为建库至2020年12月31日。由3位研... 目的:评价国内膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)指南和共识的质量。方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、医脉通网,搜集国内发表的KOA指南和共识,检索时限均为建库至2020年12月31日。由3位研究者独立筛选文献、提取数据后,使用临床指南研究与评价系统Ⅱ(appraisal of guidelines for research and evaluationⅡ,AGREEⅡ)对纳入的指南和共识进行质量评价。结果:共纳入13篇KOA指南和共识,在AGREEⅡ的范围与目的、参与人员、制定严谨性、表达清晰性、应用性及编辑独立性6个领域的评分分别为(64.25±17.61)%、(40.31±18.05)%、(24.04±18.64)%、(57.27±21.83)%、(15.81±15.04)%、(32.48±27.30)%。3位研究者评价的总体一致性较好[ICC=0.91,95%CI(0.89,0.92)]。西医类KOA指南和共识的各领域评分均高于中国传统医学类KOA指南和共识;除制定严谨性和应用性领域外,由行业学会组织制定的KOA指南和共识的其他领域评分均高于由课题专家组制定的KOA指南和共识;采用循证结合共识方法制定的KOA指南和共识的各领域评分均高于以共识和共识(有证据)方法制定的KOA指南和共识;有基金资助的KOA指南和共识在编辑独立性领域的评分明显高于无基金资助的KOA指南和共识,但在其他领域并无明显优势;除应用性领域外,2018年及以后发表的KOA指南和共识在其他领域的评分均更高,且2020年发表的KOA指南和共识在各领域的评分均为最高。结论:国内现有KOA指南和共识的总体质量不高,特别是中国传统医学类KOA指南和共识,但总体质量在逐步提高;今后制定或更新相关指南和共识时,需在方法学上进一步提高,尤其是制定严谨性和应用性方面。 展开更多
关键词 骨关节炎 指南 共识 临床指南研究与评价系统Ⅱ
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手术治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤临床观察
6
作者 蔡国荣 汤海军 +2 位作者 赵九州 叶恒力 章鸣 《浙江中西医结合杂志》 2016年第6期575-576,I0006,共3页
Goss[1]首先提出肩关节上方悬吊复合体(SSSC)这一概念,它是由关节盂上部、喙突、肩峰、锁骨远端、肩锁关节、喙锁韧带及喙肩韧带组成的一个骨--软组织环,对于该复合体单一部位的损伤因比较稳定故可保守治疗,对于该部位两处以上损... Goss[1]首先提出肩关节上方悬吊复合体(SSSC)这一概念,它是由关节盂上部、喙突、肩峰、锁骨远端、肩锁关节、喙锁韧带及喙肩韧带组成的一个骨--软组织环,对于该复合体单一部位的损伤因比较稳定故可保守治疗,对于该部位两处以上损伤时,则应是手术治疗。2012年6月—2015年8月笔者治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤患者81例,疗效显著,现报道如下。 展开更多
关键词 关节上方悬吊复合体 内固定 手术治疗
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海桐皮汤薰洗在掌指骨骨折中后期康复中的应用 被引量:7
7
作者 江克罗 叶恒力 +3 位作者 张文正 伍辉国 杨敏 张崇建 《中医正骨》 2016年第10期69-71,共3页
目的:探讨掌、指骨骨折中后期康复中应用海桐皮汤薰洗的临床疗效。方法:2013年2月至2015年6月收治58例掌、指骨骨折患者,男36例、女22例;年龄15~56岁,中位数29岁;均为新鲜闭合性骨折,左手20例、右手38例;43例行钢板或克氏针内... 目的:探讨掌、指骨骨折中后期康复中应用海桐皮汤薰洗的临床疗效。方法:2013年2月至2015年6月收治58例掌、指骨骨折患者,男36例、女22例;年龄15~56岁,中位数29岁;均为新鲜闭合性骨折,左手20例、右手38例;43例行钢板或克氏针内固定治疗,15例行手法复位石膏托外固定治疗。所有患者均于伤后3周左右开始出现患手肿胀、疼痛、关节屈伸活动受限等症状和体征。伤后5~6周开始进行海桐皮汤薰洗治疗,每天2~3次,共治疗3周。薰洗过程中进行掌指关节和指间关节的被动屈伸活动。结果:所有患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数7个月。治疗3周后手部肿胀、疼痛、关节屈伸活动受限等情况明显改善,按照中华医学会手外科学分会制定的上肢部分功能评定试用标准中的手指关节总活动度评分标准评定,优51例、良4例、可3例。结论:在掌、指骨骨折中后期采用海桐皮汤薰洗治疗,可有效减轻患手的疼痛和肿胀,改善关节屈伸活动,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨折 掌骨 指骨 掌指关节 指关节 并发症 骨折固定术 海桐皮 薰洗
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手指侧方组织块完全离断再植的临床体会 被引量:5
8
作者 江克罗 张文正 +3 位作者 叶恒力 伍辉国 杨敏 张崇建 《中国骨伤》 CAS 2016年第11期1049-1052,共4页
目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13... 目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13例,环指8例,小指2例,其中2指合并受伤3例,14例累及远侧指间关节;受伤至治疗时间30 min^2 h,平均1 h。全部采用急诊行再植术。术后随访观察手指外观、指端感觉及患指功能恢复情况。结果:62例完成手术者中58例成活,成活指随访3~15个月,平均6.5个月,按照中华医学会手外科学会上肢部分断指再植功能评定试用标准评定疗效,优52例,良3例,可3例,优良率94.8%。结论:对于手指侧方组织块离断再植存活后外观和功能良好,只要患者全身情况允许,远离断的指体尚完整,有可供吻合的血管和神经,都应力争对其进行再植。 展开更多
关键词 手指离断 再植术 显微外科手术
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基于德尔菲法及共识会议法的《膝骨关节炎中医诊疗指南(2020年版)》治疗措施适用分期研究 被引量:23
9
作者 宋梦歌 薛志鹏 +6 位作者 叶恒力 曾祥荣 陈强龙 朱瑞征 赵伟 刘道兵 陈卫衡 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第4期112-115,共4页
目的征询专家对膝骨关节炎临床分期各项治疗措施的适用意见,形成分期推荐共识。方法运用德尔菲法及共识会议法集成专家对膝骨关节炎发作期、缓解期、康复期各项治疗措施的适用意见,采用SPSS22.0软件分析调查结果。结果问卷调查共咨询专... 目的征询专家对膝骨关节炎临床分期各项治疗措施的适用意见,形成分期推荐共识。方法运用德尔菲法及共识会议法集成专家对膝骨关节炎发作期、缓解期、康复期各项治疗措施的适用意见,采用SPSS22.0软件分析调查结果。结果问卷调查共咨询专家25名,专家积极系数92%,专家权威系数0.891。结合共识会议法形成共识:健康教育指导、体质量管理、针刺、中草药/成药外用、中草药/成药口服在膝骨关节炎发作期、缓解期、康复期均适用;针刀、刺络拔罐适用于膝骨关节炎发作期和缓解期;传统功法、运动锻炼、艾灸、拔罐、手法适用于膝骨关节炎缓解期和康复期。结论基于德尔菲法和共识会议法能很好地总结专家经验,为膝骨关节炎治疗措施的适用分期推荐及诊治规范化提供参考和依据。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 临床分期 专家问卷调查 德尔菲法 共识会议法
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中药复方治疗老年性骨质疏松症疗效Meta分析及用药规律分析 被引量:7
10
作者 傅繁誉 孙继高 +4 位作者 王荣田 叶恒力 谭彪 颜炎 陈卫衡 《海南医学院学报》 CAS 2020年第2期137-146,共10页
目的运用系统评价及Meta分析的方法评估中药复方治疗老年性骨质疏松症的疗效并对其用药进行规律性分析。方法电子检索CNKI、Wangfang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,纳入以中药复方为干预措施治疗老年性骨... 目的运用系统评价及Meta分析的方法评估中药复方治疗老年性骨质疏松症的疗效并对其用药进行规律性分析。方法电子检索CNKI、Wangfang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,纳入以中药复方为干预措施治疗老年性骨质疏松症的临床随机对照试验(RCT)为研究对象,检索时间为数据库建立至2019年10月,由2名研究者独立根据纳排标准筛选文献、提取资料并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究质量进行评价后采RevMan5.3软件进行数据分析。结果共纳入19篇RCT文献,实验组均采用中药复方治疗,共987例;对照组采用钙剂或非钙剂治疗,共844例;Meta分析显示实验组患者总有效率(V1.30,95%CI1.19~1.43,P<0.05)、腰椎骨密度(MD=0.02,95%CI0.01~0.04,P<0.05)、股骨颈骨密度(MD=0.01,95%CI0.00~0.02,P<0.05)、VAS评分(MD=-1.04,95%CI-1.67~0.40,P<0.05)、BMC值(MD=0.06,95%CI0.01~0.11,P=0.03)、桡骨骨密度(MD=0.04,95%CI0.03~0.05,P<0.05)、中医证候积分(MD=-6.76,95%CI-7.94^-5.59,P<0.05)、中医证候疗效率(V1.49,95%CI1.28~1.73,P<0.05)均具有统计学意义;两组患者ALP(MD=4.72,95%CI-6~15.44,P=0.39)、雌二醇(MD=10.45,95%CI-1.75~22.64,P=0.09)、根骨指数(MD=0.01,95%CI-0.17~0.18,P=0.95)、其他骨密度(MD=0.11,95%CI-0.01~0.22,P=0.06)、尿钙/尿肌酐(MD=-0.09,95%CI-0.24~0.06,P=0.24)、血钙(MD=-0.01,95%CI-0.11~0.09,P=0.83)、血磷(MD=0.03,95%CI-0.01~0.07,P=0.09)相比较,差异均无统计学意义。所用中药复方中以黄芪为主的补益药频次最高。结论采用中药复方治疗老年性骨质疏松症有一定疗效,且以补益药为主。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松症 中药复方 Meta分析 用药规律
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基于网络药理学的济生肾气丸治疗骨质疏松症的分子机制研究 被引量:8
11
作者 傅繁誉 黄泽青 +3 位作者 孙继高 王荣田 叶恒力 陈卫衡 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1462-1469,1513,共9页
目的应用网络药理学分析技术研究济生肾气丸治疗骨质疏松症(OP)的分子作用机制。方法通过TCMSP数据库查询并筛选出济生肾气丸全方共10味中药的活性成分及有效靶点;检索Comparative Toxicogenomics Database(CTD)、GeneCards、Online Men... 目的应用网络药理学分析技术研究济生肾气丸治疗骨质疏松症(OP)的分子作用机制。方法通过TCMSP数据库查询并筛选出济生肾气丸全方共10味中药的活性成分及有效靶点;检索Comparative Toxicogenomics Database(CTD)、GeneCards、Online Mendelian Inheritance in Man(OMIM)三大疾病靶点数据库查询骨质疏松症相关靶点;利用Venny 2.1统计复方与疾病的交集靶点,并绘制Venn图。利用Cytoscape 3.6软件,绘制活性成分-交集靶点网络图。将交集靶点导入String数据库后获得的数据经Cytoscape的CytoHubba插件构建蛋白互作网络图。通过DAVID数据库进行基因功能GO分析和KEGG通路富集分析,并利用R-studio软件进行气泡图绘制。利用Cytoscape绘制核心靶点与KEGG通路的网络图。结果济生肾气丸中共得到63个活性成分,预测出211个相关靶点;经过三大数据库共检索出OP相关靶点3126个;复方与疾病交集靶点132个。通过Cytoscape构建交集基因蛋白互作网络图与核心靶点-通路网络图,按照连接节点(degree)大小排列显示济生肾气丸主要通过作用于AKT1、MAPK1、IL6、MAPK8、JUN、VEGFA等靶基因及调控肿瘤坏死因子信号通路、白细胞介素17信号通路、AGE-RAGE信号通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化信号通路等发挥治疗OP的作用。结论济生肾气丸治疗OP具有多成分、多靶点、多系统的特点,其作用机制可能通过抑制破骨细胞的生成、刺激成骨细胞的活性、调节骨代谢平衡、降低炎症反应等途径有关。 展开更多
关键词 中医中药 济生肾气丸 骨质疏松症 网络药理学 信号通路 作用机制
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股骨头坏死与血脂、凝血指标的相关性分析 被引量:8
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作者 贾朝旭 高欢欢 +6 位作者 孙继高 薛志鹏 李文龙 傅繁誉 叶恒力 宋梦歌 陈卫衡 《海南医学院学报》 CAS 2020年第1期30-33,共4页
目的探讨不同类型的股骨头坏死与血脂、凝血指标的相关性,以期为股骨头坏死的发病机制提供相关参考。方法将308例股骨头坏死患者分为酒精组(165例)、激素组(113例)、创伤组(30例),同时收集患者的基本资料血脂指标总胆固醇、甘油三酯、... 目的探讨不同类型的股骨头坏死与血脂、凝血指标的相关性,以期为股骨头坏死的发病机制提供相关参考。方法将308例股骨头坏死患者分为酒精组(165例)、激素组(113例)、创伤组(30例),同时收集患者的基本资料血脂指标总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B;凝血指标活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间指标,运用方差分析的方法对不同类型的股骨头坏死与血脂、凝血指标的相关性进行探寻。结果酒精组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇两项指标高于创伤组(P<0.05);酒精组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇高于激素组(P<0.05),激素组和创伤组的血脂指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。激素组的纤维蛋白原指标高于创伤组(P<0.05),酒精组和创伤组的凝血指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05);激素组和酒精组的凝血指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非创伤性股骨头坏死(酒精性、激素性)患者以血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、凝血(纤维蛋白原)指标显著升高为特点;血管内凝血与脂代谢紊乱可能是非创伤性股骨头坏死发生的病理基础。 展开更多
关键词 股骨头坏死 血脂指标 凝血指标 相关性分析
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针刀联合臭氧治疗膝骨关节炎疗效Meta分析 被引量:2
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作者 傅繁誉 叶恒力 +2 位作者 贾朝旭 宋梦歌 陈卫衡 《海南医学院学报》 CAS 2019年第23期1811-1817,共7页
目的:运用系统评价及Meta分析的方法评估针刀联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的有效性。方法:电子检索CNKI、Wangfang Data、VIP、CBM数据库,检索时间为数据库建立至2019年7月,以“针刀”“臭氧”“膝骨性关节炎”等为检索词行关键词或主... 目的:运用系统评价及Meta分析的方法评估针刀联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的有效性。方法:电子检索CNKI、Wangfang Data、VIP、CBM数据库,检索时间为数据库建立至2019年7月,以“针刀”“臭氧”“膝骨性关节炎”等为检索词行关键词或主题检索,以针刀联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验(RCT)为研究对象,由2名研究者独立根据纳排标准筛选文献、提取资料并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究质量进行评价后采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果:共纳入12篇RCT文献,实验组均采用针刀+臭氧治疗,共567例;对照组均采用单一针刀治疗,共563例;Meta分析显示:6篇文献显示针刀联合臭氧组有效率较对照组更高(RR=1.22,95%CI:1.14~1.31,P<0.05),差异有统计学意义;6篇文献显示针刀联合臭氧组VAS评分的改善上优于对照组(MD=-1.48,95%CI:-1.85^-1.11,P<0.05),说明与单纯针刀比较,采用针刀联合臭氧治疗膝骨性关节炎,VAS评分有明显优势,差异有统计学意义;4篇文献显示针刀联合臭氧组优良率高于对照组(RR=1.41,95%CI:1.24~1.60,P<0.05)差异有统计学意义;2篇文献显示针刀联合臭氧组“Lequesne”膝关节评分更高(MD=1.17,95%CI:0.59~1.76,P<0.05),差异有统计学意义,说明与单纯针刀组相比较,采用针刀联合臭氧治疗膝骨性关节炎,膝关节功能恢复有优势。结论:采用针刀联合臭氧治疗膝骨性关节炎与单纯针刀组相比,在有效率、VAS评分、优良率及“Lequesne”膝关节评分方面均有明显优势,且能更好的恢复膝关节功能,但由于纳入的文献较少、质量不高,确切疗效仍需纳入更高质量的RCT文献来证实。 展开更多
关键词 针刀 臭氧 膝骨关节炎 META分析
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自拟安胎增液汤治疗妊娠中晚期羊水过少症 被引量:2
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作者 陈永真 陈小莹 叶恒力 《浙江中医杂志》 2021年第4期285-285,共1页
妊娠中晚期羊水过少症发生率为0.40%~4.00%[1]。西医认为羊水过少与胎盘功能减退有关,导致胎儿生长受限、尿量减少。西医治疗方式主要有饮水法、静脉补液法、羊膜腔灌注法,但疗效不理想。妊娠中晚期羊水过少症可归属于中医学"胎萎... 妊娠中晚期羊水过少症发生率为0.40%~4.00%[1]。西医认为羊水过少与胎盘功能减退有关,导致胎儿生长受限、尿量减少。西医治疗方式主要有饮水法、静脉补液法、羊膜腔灌注法,但疗效不理想。妊娠中晚期羊水过少症可归属于中医学"胎萎不长""胞浆过少"等范畴,皆因肝肾两亏、气血不足、冲任虚损所致。《素问·奇病论》载"胞络者,系于肾",肾主胞络,肾藏精。冲、任二脉皆起于胞中,"冲为血海",能调节十二经脉气血。 展开更多
关键词 羊水过少 安胎增液汤 医案
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手部多指完全离断再植的临床应用与体会 被引量:28
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作者 江克罗 张文正 +4 位作者 伍辉国 叶恒力 王云锋 张崇建 徐凌锋 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期88-90,共3页
目的探讨对多指完全离断再植的手术的必要性及方法。方法2010年3月至2015年12月,对58例各种原因导致手部多指完全离断的患者的治疗进行回顾性分析.术后随访观察手指外观,指端感觉手部功能恢复情况。结果按照中华医学会手外科学会断... 目的探讨对多指完全离断再植的手术的必要性及方法。方法2010年3月至2015年12月,对58例各种原因导致手部多指完全离断的患者的治疗进行回顾性分析.术后随访观察手指外观,指端感觉手部功能恢复情况。结果按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定疗效,优53例,良2例.可3例,优良率94.8%。结论只要患者全身情况允许,远离断的指体尚完整,有可供吻合的血管和神经,我们都应力争对其进行再植,可以恢复手部的外形,重建手部的功能。 展开更多
关键词 断指再植 多指 显微外科技术
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废弃骨植骨联合皮瓣修复拇指末节背侧组织块离断 被引量:5
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作者 江克罗 叶恒力 +3 位作者 张文正 伍辉国 杨敏 张崇建 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期227-228,共2页
目的探讨采用废弃骨植骨联合拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节背侧组织块离断的必要性及方法。方法自2012年4月至2016年2月,我们对32例拇指末节背侧组织块完全离断患者采用废弃骨植骨联合拇指桡背侧皮瓣修复。术后随访观察手指外观及功能恢... 目的探讨采用废弃骨植骨联合拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节背侧组织块离断的必要性及方法。方法自2012年4月至2016年2月,我们对32例拇指末节背侧组织块完全离断患者采用废弃骨植骨联合拇指桡背侧皮瓣修复。术后随访观察手指外观及功能恢复情况。结果按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效:优28例,良2例,可2例,优良率93.75%。结论采用废弃骨植骨联合拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节背侧组织块离断的创面,不但合理利用离断的骨质,保留了拇指的长度,而且关闭了拇指末节背侧缺损的创面,适合基层医院开展。 展开更多
关键词 拇指 显微外科手术 外科皮瓣 植骨
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利用中医药措施提高骨科综合服务质量的思考
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作者 陈峰 叶恒力 《中医药管理杂志》 2023年第22期248-250,共3页
目的:探讨利用中医药手段提高骨科综合服务质量的可行性。方法:随机选择2021—2022年在医院接受骨伤治疗的患者130例为研究对象,均为创伤后膝关节障碍患者,随机均分为对照组与观察组各65例,对照组只接受常规的骨科管理流程,观察组接受... 目的:探讨利用中医药手段提高骨科综合服务质量的可行性。方法:随机选择2021—2022年在医院接受骨伤治疗的患者130例为研究对象,均为创伤后膝关节障碍患者,随机均分为对照组与观察组各65例,对照组只接受常规的骨科管理流程,观察组接受包括中医药手段在内的中西结合管理流程。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的步长、步频、步速、抬腿强度等,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的康复总依从率,显著高于对照组(P<0.05)。结论:利用中医药手段提高骨科综合服务质量具有可行性。 展开更多
关键词 中医药 骨科 综合服务质量 膝关节障碍
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