血清胱抑素C水平与脑白质病变的相关性研究 被引量：6

1

作者 卢丽波 赵延欣 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2019年第2期235-239,共5页

目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cyc C)与脑白质病变(white matter lesions,WML)发生的相关性,寻找影响WML发生的危险因素。方法收集WML病例(86例)与非WML病例(54例),分别收集患者年龄、糖尿病史、高血压史、饮酒史等临床指标,以及Cyc ... 目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cyc C)与脑白质病变(white matter lesions,WML)发生的相关性,寻找影响WML发生的危险因素。方法收集WML病例(86例)与非WML病例(54例),分别收集患者年龄、糖尿病史、高血压史、饮酒史等临床指标,以及Cyc C、肌酐(creatinine,CREA)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等生化指标,同时行头颅核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查;采用Logistic回归方法分析WML发生相关危险因素。结果 WML患者与非WML患者间进行比较,年龄、Cyc C、CREA、GFR、TC、糖尿病史、高血压史、饮酒史等差异有统计学意义(P<0. 05);而两组间性别构成比、吸烟史、TG、LDL-C和颈IMT的数值差异无统计学意义(P>0. 05)。其中年龄、饮酒史、高血压史、糖尿病史、TC、Cyc C和GFR与WML的发生存在相关性(P<0. 05),Cyc C是WML发生的危险因素之一。在WML患者中,病变范围和程度不同,Cyc C异常率间的差异有统计学意义(P值均<0. 05)。结论 Cyc C与WML的发生存在相关性;通过监测血清Cyc C指标,将有助于预测WML的患病风险。 展开更多

关键词 脑小血管病 脑白质病变 血清胱抑素C 肾功能

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脑心通胶囊对血管性痴呆患者认知功能的改善效果及对血管内皮糖萼指标的影响 被引量：14

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作者 卢丽波 李雯 +3 位作者 张煜 方玲 朱晔 李晓 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期625-628,共4页

目的分析脑心通胶囊对血管性痴呆患者认知功能的改善作用及其对血管内皮糖萼指标的影响。方法选取96例血管性痴呆患者,随机分为对照组及观察组各48例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组给予盐酸多奈哌齐联合脑心通胶囊,治疗周期28 d,... 目的分析脑心通胶囊对血管性痴呆患者认知功能的改善作用及其对血管内皮糖萼指标的影响。方法选取96例血管性痴呆患者,随机分为对照组及观察组各48例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组给予盐酸多奈哌齐联合脑心通胶囊,治疗周期28 d,测定两组治疗前后神经因子〔S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、血管内皮功能〔血管性血友病因子(vWF)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cadhein)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮糖萼损伤指标〔Syndecan-1、硫酸肝素(HS)、透明质酸(HA)、糖萼厚度及脑白质向异性分数(FA)、表观扩菜系数(ADC)值,记录并比较两组治疗后简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及神经功能缺损量表(NIHSS)评分,比较两组治疗有效率。结果观察组S-100β、NSE、vWF、VE-cadhein、Syndecan-1、HS、HA水平及ADC值显著低于对照组,NGF、CGRP水平、糖萼厚度及脑白质FA值显著高于对照组(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组,ADL、NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论脑心通可有效改善血管性痴呆认知功能,临床疗效显著,其作用机制可能与抑制血管内皮糖萼损伤,恢复血管内皮功能有关。 展开更多

关键词 脑心通 血管性痴呆 血管内皮糖萼 脑白质

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拉玛泽呼吸减痛训练在临床上的应用效果

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作者 张卫华 曾淑兰 +1 位作者 卢丽波 唐艳颜 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第34期146-146,147,共2页

目的:通过观察拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩的影响。探索其临床应用价值。方法对2012年1月~6月在本院进行系统检查并在孕28w后进行过拉玛泽呼吸减痛分娩法专项训练的孕妇,进行跟踪调查至分娩,并与未接受过此项训练的同期分娩的孕妇相比... 目的:通过观察拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩的影响。探索其临床应用价值。方法对2012年1月~6月在本院进行系统检查并在孕28w后进行过拉玛泽呼吸减痛分娩法专项训练的孕妇,进行跟踪调查至分娩,并与未接受过此项训练的同期分娩的孕妇相比较。结果实验组有效镇痛及顺产率明显高于对照组,两组差异存在显著性。结论拉玛泽呼吸减痛分娩法能减轻患者痛苦,增加自然分娩信心,提高自然分娩率。 展开更多

关键词 拉玛泽呼吸分娩法 分娩减痛 分娩信心 剖腹产率

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西酞普兰治疗脑卒中后抑郁有效性的Meta分析 被引量：6

4

作者 卞鑫 卢丽波 +2 位作者 嵇承栋 付强强 刘宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期3891-3896,共6页

目的系统评价西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者抗抑郁治疗的有效性。方法电子检索Pubmed、Cochrane Central、Embase、Ovid、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、万方、维普、知网(CNKI)数据库,按Cochrane系统评价方法对纳入的文献进行... 目的系统评价西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者抗抑郁治疗的有效性。方法电子检索Pubmed、Cochrane Central、Embase、Ovid、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、万方、维普、知网(CNKI)数据库,按Cochrane系统评价方法对纳入的文献进行质量评价和资料提取。结果共纳入7个随机对照实验,554例PSD患者,治疗组和对照组均使用常规脑血管药物治疗,治疗组加用西酞普兰行抗抑郁治疗,对照组仅采用常规治疗或使用安慰剂。治疗组和对照组治疗前的各结局指标均无统计学意义〔汉密尔顿抑郁量表(HAMD):均数差(MD)=0.20,95%置信区间(CI):-0.33~0.81,P=0.46;美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS):MD=0.08,95%CI:-0.93~1.08,P=0.88;Barthel指数(BI):MD=0.14,95%CI:-1.61~1.89,P=0.93〕,表明所纳入的研究中治疗组和对照组治疗前的基线相近,可以进行比较。主要结局指标HAMD评分治疗后4 w,10 mg/d亚组的治疗组和对照组HAMD无统计学差异(MD=0.03,95%CI:-1.76~1.82,P=0.97),但20 mg/d亚组显示有统计学意义(MD=-5.39,95%CI:-6.17~4.61,P<0.000 01);治疗12 w HAMD有统计学意义且总体效应降低(MD=-6.57,95%CI:-7.39^-5.74,P<0.000 01)。次要结局指标NIHSS评分治疗8 w后显示有统计学意义(MD=-5.07,95%CI:-5.99^-4.15,P<0.000 01)。BI治疗4 w后显示有统计学意义且总体效应明显升高(MD=10.88,95%CI:7.39~14.37,P<0.000 01),治疗8 w后也显示有统计学意义且总体效应明显升高(MD=21.19,95%CI:18.83~23.56,P<0.000 01)。治疗组和对照组比较结果的异质性均无统计学意义(P>0.1)。结论西酞普兰对PSD患者的抗抑郁治疗可以明显改善抑郁症状,提高神经功能及日常生活活动能力。 展开更多

关键词 脑卒中后抑郁 西酞普兰 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 META分析

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子宫内膜增生患者的中医临床特点分析 被引量：6

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作者 侯建峰 卢丽波 +2 位作者 钟文珍 李丽慧 刘玲 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第8期1559-1563,共5页

【目的】总结分析子宫内膜增生患者的中医临床特点。【方法】采用回顾性调查方法,收集2016年5月至2020年5月期间在广东省中医院珠海医院妇科因“异常子宫出血”住院治疗,经宫腔镜检查及诊刮,病理诊断为子宫内膜增生不伴不典型增生(EH)... 【目的】总结分析子宫内膜增生患者的中医临床特点。【方法】采用回顾性调查方法,收集2016年5月至2020年5月期间在广东省中医院珠海医院妇科因“异常子宫出血”住院治疗,经宫腔镜检查及诊刮,病理诊断为子宫内膜增生不伴不典型增生(EH)或子宫内膜不典型增生(AH)的患者,共112例。其中EH组90例,AH组22例;而EH组中,单纯性增生组73例,复杂性增生组17例。采集患者的发病年龄、病程、中医四诊资料、宫腔镜下表现、合并疾病、治疗转归等情况,并分析其中医辨病情况。【结果】(1)一般资料方面,子宫内膜增生患者的发病年龄为(41.3±6.9)岁,中位病程为3个月,不同病理类型子宫内膜增生患者的发病年龄和病程分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)中医四诊资料方面,主症(月经情况)多见漏下淋漓[占47.3%(53/112)]、崩中暴下[占12.5%(14/112)]、经期延长[占12.5%(14/112)],而经血的色质变化多不典型;兼证常见腰膝酸软[占28.6%(32/112)]、头晕乏力[占14.3%(16/112)]、小腹隐痛[占8.0%(9/112)];舌质以淡黯或红多见,而舌苔及脉象较繁杂。除AH组的崩中暴下发生率[35.0%(7/22)]明显高于EH组[7.8%(7/90)],差异有统计学意义(P<0.01)外,不同病理类型子宫内膜增生患者的其他中医四诊资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。综合中医四诊资料,其辨证以肾虚肝郁、血瘀气滞为主,出血过多时可伴血虚。(3)宫腔镜下表现方面,主要为内膜增厚,局限增生,血管丰富、扩张等,部分患者伴有内膜息肉形成[占50.9%(57/112)]。(4)合并疾病方面,合并子宫肌瘤者占34.8%(39/112),合并子宫腺肌病者占12.5%(12/112),合并乳房结节者占52.7%(59/112),未见乳房恶性肿瘤。并发贫血者占41.1%(46/112),其中发展至重度贫血者占7.1%(8/112)。(5)辨病方面,居前3位者分别为崩漏、经期延长、癥瘕,不同病理类型子宫内膜增生患者的辨病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】子宫内膜增生患者的中医证候在EH、AH间无明显差异,其辨证以肾虚肝郁、血瘀气滞为主,出血过多时可伴血虚。 展开更多

关键词 子宫内膜增生 异常子宫出血 崩漏 经期延长 癥瘕 中医临床特点

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自拟方对帕金森病患者神经营养因子影响的研究 被引量：1

6

作者 卢丽波 卞鑫 +1 位作者 李雯 方玲 《医学理论与实践》 2020年第22期3736-3738,共3页

目的:分析自拟平颤益髓方治疗帕金森(Parkinson’s disease,PD)的临床效果及对神经营养因子含量水平的影响。方法:选取2018年6—12月在我院就诊的帕金森病患者64例,随机分为对照组与实验组,每组32例。对照组给予西医常规治疗,实验组在... 目的:分析自拟平颤益髓方治疗帕金森(Parkinson’s disease,PD)的临床效果及对神经营养因子含量水平的影响。方法:选取2018年6—12月在我院就诊的帕金森病患者64例,随机分为对照组与实验组,每组32例。对照组给予西医常规治疗,实验组在此基础上加用平颤益髓方,治疗周期均为3个月。观察两组疗效,对比治疗前后患者神经营养因子(NGF、BNDF及GDNF)水平变化,统计生活质量核心量表(QOL-C30)评分结果与不良反应发生情况。结果:治疗后实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者神经营养因子水平及生活质量无明显差别,治疗后两组患者神经营养因子水平及生活质量均较治疗前有所改善,且实验组改善程度大于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上加用自拟平颤益髓方可有效改善帕金森患者神经营养因子水平,提高治疗总有效率和生活质量,减少不良反应的发生。 展开更多

关键词 帕金森 神经营养因子 生活质量 不良反应

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血管紧张素转化酶抑制剂对脑梗死大鼠认知功能及脑组织细胞凋亡、氧化应激的影响 被引量：2

7

作者 卞鑫 卢丽波 +4 位作者 朱晔 王琳琳 景桂英 郑炫针 刘宇 《海南医学院学报》 CAS 2019年第21期1617-1620,1627,共5页

目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对脑梗死大鼠认知功能及脑组织细胞凋亡、氧化应激的影响。方法:选择成年雄性SD大鼠并随机分为对照组、脑梗死组、ACEI组,后两组采用线栓法建立脑梗死模型、ACEI组给予福辛普利10 mg/kg灌胃干预... 目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对脑梗死大鼠认知功能及脑组织细胞凋亡、氧化应激的影响。方法:选择成年雄性SD大鼠并随机分为对照组、脑梗死组、ACEI组,后两组采用线栓法建立脑梗死模型、ACEI组给予福辛普利10 mg/kg灌胃干预、其余两组给予生理盐水灌胃干预。比较3组间Morris水迷宫认知功能指标、脑组织中凋亡基因及氧化应激指标的差异。结果:脑梗死组大鼠的逃避潜伏期明显长于对照组,穿越平台次数明显少于对照组,平台停留时间明显短于对照组,脑组织中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、自杀相关因子(Fas)、Fas配体(FasL)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)的mRNA表达水平、磷酸化Janus激酶(p-JAK2)、磷酸化信号传导及转录激活因子(p-STAT3)的蛋白表达水平及活性氧簇(ROS)、丙二醛(MDA)的含量均明显高于对照组,脑组织中B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的mRNA表达水平及过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量明显低于对照组;ACEI组大鼠的逃避潜伏期明显短于脑梗死组,穿越平台次数明显多于脑梗死组,平台停留时间明显长于脑梗死组,脑组织中Bax、Fas、FasL、Caspase-3的mRNA表达水平、p-JAK2、p-STAT3的蛋白表达水平及ROS、MDA的含量均明显低于脑梗死组,脑组织中Bcl-2的mRNA表达水平及CAT、SOD的含量明显高于脑梗死组。结论:ACEI能够改善脑梗死大鼠的认知功能并抑制缺血脑组织中的细胞凋亡及氧化应激。 展开更多

关键词 脑梗死 血管紧张素转化酶抑制剂 认知功能 凋亡 氧化应激

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宫腔粘连中医痰凝血瘀肾虚证型临床研究 被引量：9

8

作者 侯建峰 林芳 卢丽波 《新中医》 CAS 2019年第6期26-28,共3页

目的:探讨宫腔粘连(IUA)的中医证候类型。方法:回顾性分析39例经宫腔镜确认的IUA患者中医四诊资料,进行辨证分析;检索有关IUA的中医辨证文献并总结,检索IUA中西医病理机制研究进展并综述;将IUA患者辨证结果与文献研究结果对比分析。结果... 目的:探讨宫腔粘连(IUA)的中医证候类型。方法:回顾性分析39例经宫腔镜确认的IUA患者中医四诊资料,进行辨证分析;检索有关IUA的中医辨证文献并总结,检索IUA中西医病理机制研究进展并综述;将IUA患者辨证结果与文献研究结果对比分析。结果:39例IUA患者症、舌、脉辨证以肾虚血瘀证为主,并有56.41%患者兼湿象;现代医学病理机制综述认为IUA发病与局部黏附有关,而中医对黏附认识与痰邪有关。结论:IUA的中医辨证以痰凝血瘀肾虚证为主。 展开更多

关键词 宫腔粘连 肾虚 痰凝 血瘀 辨证 证候类型

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首发急性缺血性小卒中后抑郁的发生率及相关因素研究 被引量：4

9

作者 卞鑫 卢丽波 +3 位作者 朱晔 李盼盼 常雁 刘宇 《山西医药杂志》 CAS 2019年第10期1172-1175,共4页

小卒中又称轻型卒中,是指无意识障碍,仅表现轻度神经功能障碍的缺血性脑梗死。既往小卒中常因临床症状相对轻微,被认为预后多良好而未引起足够重视[1]。近年来,随着研究的不断深入,越来越多的研究表明急性缺血性小卒中的远期预后并不乐... 小卒中又称轻型卒中,是指无意识障碍,仅表现轻度神经功能障碍的缺血性脑梗死。既往小卒中常因临床症状相对轻微,被认为预后多良好而未引起足够重视[1]。近年来,随着研究的不断深入,越来越多的研究表明急性缺血性小卒中的远期预后并不乐观,且40%以上患者可出现复发[2]。 展开更多

关键词 卒中后抑郁 急性缺血性 发生率 首发 缺血性脑梗死 神经功能障碍 远期预后 无意识障碍

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重组组织型纤溶酶原激活物对急性轻型脑梗死的治疗效果及安全性的Meta分析 被引量：3

10

作者 卞鑫 卢丽波 +3 位作者 李良 姚纯旭 付强强 嵇承栋 《临床荟萃》 CAS 2017年第12期1073-1078,共6页

目的系统评价重组组织型纤溶酶原激活物(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)对急性轻型缺血性脑梗死进行溶栓治疗的有效性及安全性。方法电子检索Pubmed,Cochrane Central,Embase,中国生物医学文献数据库(Sinomed),万方,... 目的系统评价重组组织型纤溶酶原激活物(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)对急性轻型缺血性脑梗死进行溶栓治疗的有效性及安全性。方法电子检索Pubmed,Cochrane Central,Embase,中国生物医学文献数据库(Sinomed),万方,维普、知网(CNKI)数据库,按Cochrane系统评价方法对纳入的文献进行质量评价和资料提取。统计学分析采用RevMan5.3软件。结果共纳入5个随机对照研究(RCT),4 401例急性轻型缺血性脑梗死患者,rt-PA组在4.5小时内行rt-PA溶栓治疗,no rt-PA组为对照组,采用常规抗血小板治疗或不进行溶栓治疗。Meta分析主要结局指标结果显示,rt-PA组与no rt-PA组相比,90天改良Rankin(modified Rankin scale,mRS)为0~1的总体效应(OR=0.80,95%CI=0.61~1.06,P>0.05)。对次要结局指标进行meta分析显示,rt-PA组的出血转归(hemorrhagic transformation,HT)发生率是对照组的14.09倍(OR=14.09,95%CI=5.32~37.31,P<0.01);比较rt-PA组与no rt-PA组的死亡率(OR=0.66,95%CI=0.27~1.64,P>0.05),提示rt-PA组的死亡率与对照组的死亡率差异无统计学意义。主要和次要结局指标均不存在明显异质性。结论美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)≤5分的急性轻型脑梗死患者在4.5小时内使用rt-PA进行溶栓治疗与对照组治疗效果相似;rt-PA组与no rt-PA组的死亡率差异无统计学意义,但rt-PA可能使HT发生率升高。 展开更多

关键词 组织型 纤溶酶原激活物 脑梗塞 血栓溶解疗法 META分析

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门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛效果观察 被引量：1

11

作者 卞鑫 朱晔 +4 位作者 陆霞娟 艾红军 郭庆妍 卢丽波 张庆五 《社区医学杂志》 2013年第3期6-8,共3页

目的评价门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛的效果。方法选择2010年11月—2012年8月收治的偏头痛患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组在患者偏头痛缓解期内餐后口服门冬氨酸钾镁口服液10 ml/次,3次/d;睡前... 目的评价门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛的效果。方法选择2010年11月—2012年8月收治的偏头痛患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组在患者偏头痛缓解期内餐后口服门冬氨酸钾镁口服液10 ml/次,3次/d;睡前口服氟桂利嗪胶囊5 mg。对照组仅睡前口服氟桂利嗪胶囊5 mg。均治疗12周,比较两组头痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和发作频率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 VAS、发作频率观察组治疗前分别为(6.96±1.09)分、(3.83±1.28)次/月,治疗后分别为(2.72±1.33)分、(1.92±0.59)次/月;对照组治疗前分别为(6.86±1.01)分、(3.36±1.56)次/月,治疗后分别为(3.96±1.18)分、(2.26±0.92)次/月。两组治疗前后VAS、发作频率组内比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后VAS、发作频率组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有效率观察组64.4%,对照组42.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组6.67%,对照组4.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛有明显的协同作用,优于单用氟桂利嗪胶囊治疗。 展开更多

关键词 门冬氨酸钾镁口服液 氟桂利嗪胶囊 偏头痛 预防性治疗

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