腔内治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中的分析

1

作者 周保宁 化召辉 +6 位作者 单金涛 杜世昌 薛文豪 夏磊 罗云鹏 柴一鸣 李震 《中国血管外科杂志（电子版）》 2024年第1期46-50,共5页

目的探讨腔内技术在治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者的应用和疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年6月郑州大学第一附属医院利用腔内技术治疗的35例自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者临床资料,统计患者住院及随访期间... 目的探讨腔内技术在治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者的应用和疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年6月郑州大学第一附属医院利用腔内技术治疗的35例自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者临床资料,统计患者住院及随访期间脑缺血和脑出血事件发生率、支架通畅率和死亡率等。结果手术成功率100%。围手术期发生远端栓塞1例,发生蛛网膜下腔出血1例,均经保守治疗后复良好;发生无症状性支架内闭塞2例;死亡1例,因脑出血继发脑水肿、脑疝死亡,死亡率为2.86%。患者随访6~60个月,平均(27.62±14.80)个月,发生无症状性支架内狭窄1例,1例患者因远端残余夹层动脉瘤形成行二次手术。患者均无脑缺血及死亡事件发生。结论腔内技术用于治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者成功率高,安全性较好,围手术期并发症发生率低。 展开更多

关键词 颈动脉 夹层 缺血性脑卒中 支架植入术 腔内手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

miR-574-5p和miR-144-5p在腹主动脉瘤患者外周血中的表达及其与腔内血栓厚度的关系 被引量：2

2

作者 徐鹏 单金涛 孙利坤 《实用癌症杂志》 2023年第6期910-913,共4页

目的分析腹主动脉瘤(AAA)患者外周血内微小RNA-574-5p(miR-574-5p)、微小RNA-144-5p(miR-144-5p)的表达及其与腔内血栓(ILT)厚度的关系。方法选取84例AAA患者纳入观察组,另选取同期行体检的75例健康人群纳入对照组,采集两组外周静脉血,... 目的分析腹主动脉瘤(AAA)患者外周血内微小RNA-574-5p(miR-574-5p)、微小RNA-144-5p(miR-144-5p)的表达及其与腔内血栓(ILT)厚度的关系。方法选取84例AAA患者纳入观察组,另选取同期行体检的75例健康人群纳入对照组,采集两组外周静脉血,检测对比其miR-574-5p、miR-144-5p差异;另外,对观察组患者行彩色多普勒超声检测,连续检测3次,取其平均值,依据其ILT厚度的不同将所有患者分为薄ILT组(n=48,ILT厚度≤平均值)与厚ILT组(n=36,ILT厚度>平均值)两个亚组;统计对比两组的miR-574-5p、miR-144-5p水平;另外,绘制受试者工作曲线(ROC),分析miR-574-5p、miR-144-5p两者联合预测AAA患者ILT厚度的效能。结果观察组miR-574-5p高于对照组,miR-144-5p低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);厚ILT组miR-574-5p高于薄ILT组,miR-144-5p低于薄ILT组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示:miR-574-5p、miR-144-5p两者联合预测AAA患者ILT厚度的曲线下面积(AUC)高于两者单独预测。结论AAA患者外周血内的miR-574-5p、miR-144-5p呈异常表达,而miR-574-5p、miR-144-5p与患者的ILT厚度密切相关,miR-574-5p越高,miR-144-5p越低,则AAA患者的ILT厚度越大,两者联合检测可有效反映AAA患者的ILT厚度,临床应用价值较高,可进行大力的推行。 展开更多

关键词 腹主动脉瘤 腔内血栓厚度 外周血内微小RNA-574-5p 微小RNA-144-5p

在线阅读 下载PDF 职称材料

对全面推行“建设监理制”的认识和建议

3

作者 单金涛 《安徽建筑》 1997年第3期32-32,共1页

关键词 建设监理制 监理工程师 全面推行 工程管理 监理事业 进度计划 工程质量 跟踪监理 建设水平 生产管理模式

在线阅读 下载PDF 职称材料

浅谈图牧吉自然保护区科研与监测工程建设 被引量：3

4

作者 沈依舜 张云龙 +1 位作者 张德生 单金涛 《内蒙古林业调查设计》 2014年第2期21-22,76,共3页

文章阐述了图牧吉国家级自然保护区概况、科研监测的任务、科研监测组织管理、科研监测的主要内容及科研队伍建设等。

关键词 图牧吉自然保护区 科研 监测

在线阅读 下载PDF 职称材料

扎兰屯市森林防火的形势分析及防范措施

5

作者 费树军 孙世俊 +3 位作者 张云龙 韩英哲 张军 单金涛 《内蒙古林业调查设计》 2014年第4期84-86,125,共4页

文章对扎兰屯市的森林防火形势进行了分析,指出目前的现状,并对扎兰屯市森林防火提出防范措施。

关键词 森林防火 工作现状 防范措施

在线阅读 下载PDF 职称材料

头臂型大动脉炎外科治疗的中长期效果分析

6

作者 单金涛 化召辉 +7 位作者 徐鹏 曹辉 焦周阳 孙利坤 刘仕睿 夏磊 薛文豪 李震 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期229-234,共6页

目的探讨手术治疗头臂型大动脉炎的中长期效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年7月至2022年11月就诊于郑州大学第一附属医院的244例头臂型大动脉炎患者中接受手术治疗的39例患者的临床资料。男性5例,女性34例;年龄(3... 目的探讨手术治疗头臂型大动脉炎的中长期效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年7月至2022年11月就诊于郑州大学第一附属医院的244例头臂型大动脉炎患者中接受手术治疗的39例患者的临床资料。男性5例,女性34例;年龄(37.9±14.0)岁(范围:13~71岁)。患者因药物治疗后症状未缓解或缺血症状严重行手术治疗。其中20例患者接受腔内手术(腔内治疗组),11例接受开放手术(开放手术组),8例患者接受复合手术(复合手术组)。记录并分析患者手术情况、术后并发症及再干预情况。患者术后1、3、6个月于门诊随访,之后每年随访1次,随访截至2022年11月,记录患者术后临床症状并评估血管通畅情况。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析患者术后血管通畅率。结果患者手术均获成功,无术中死亡病例,未发生严重手术并发症。随访时间(48.8±38.2)个月(范围:1~123个月),33例患者在术后症状得到缓解,6例患者接受二次手术。随访1、3、5、10年时,腔内治疗组的通畅率分别为95.0%、75.2%、60.2%、60.2%,开放手术组均为90.9%,复合手术组随访1、3、5、8年通畅率均为87.5%。结论头臂型大动脉炎患者应根据病情选择合适的血流重建干预方式,中远期效果满意。 展开更多

关键词 TAKAYASU动脉炎 外科手术 头臂型大动脉炎 腔内治疗 血管旁路术

原文传递

基于生物信息学和机器学习筛选破裂腹主动脉瘤的关键基因

7

作者 刘仕睿 焦周阳 +4 位作者 程帅 单金涛 夏磊 化召辉 李震 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第11期2505-2509,共5页

目的:应用机器学习的方法筛选破裂腹主动脉瘤(rAAA)的关键基因。方法:首先从基因表达谱(GEO)数据库中下载GSE98278数据集,根据7∶3将数据集分成训练集及验证集。使用最大相关最小冗余(mRMR)算法筛选500个特征基因,之后分别使用最小绝对... 目的:应用机器学习的方法筛选破裂腹主动脉瘤(rAAA)的关键基因。方法:首先从基因表达谱(GEO)数据库中下载GSE98278数据集,根据7∶3将数据集分成训练集及验证集。使用最大相关最小冗余(mRMR)算法筛选500个特征基因,之后分别使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)、支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)以及随机森林(RF)算法筛选特征基因,并取交集得到关键基因,使用受试者工作特征(ROC)曲线在测试集和验证集中评价关键基因对rAAA的诊断效能。之后进行差异分析并构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,通过重启随机游走分析(RWR)筛选与关键基因相关(得分>0.02)的节点基因,并进行基因本体论(GO)与京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析。结果:LASSO、SVM-RFE、RF方法分别筛选出16、10、34个特征基因。通过取交集本研究共筛选出5个关键基因,分别是CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)、F2R样凝血酶或胰蛋白酶受体3(F2RL3)、CC趋化因子配体8(CCL8)、2’-5’-寡腺苷酸合成酶3(OAS3)、金属硫蛋白1X(MT1X)。ROC曲线分析结果显示,在训练集中,5个基因诊断rAAA的曲线下面积(AUC)分别为0.94、0.97、0.94、0.95、0.95;在验证集中,AUC分别为1.00、0.90、0.78、0.90、0.90。RWR分析共得到27个节点基因,GO富集分析结果表明,节点基因富集于矿物质吸收、病毒蛋白与细胞因子及细胞因子受体互作等过程,KEGG富集分析结果表明,节点基因主要富集于病毒反应、细胞金属离子反应等通路。结论:通过机器学习方法获得的关键基因可能是rAAA潜在的诊断生物标志物。 展开更多

关键词 腹主动脉瘤 机器学习 生物信息学

原文传递

肝硬化自发性脾肾分流的治疗与预后分析

8

作者 薛文豪 夏磊 +6 位作者 刘仕睿 罗云鹏 周保宁 单金涛 杜世昌 柴一鸣 李震 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期344-349,共6页

目的:分析肝硬化自发性脾肾分流(spontaneous splenorenal shunt,SSRS)患者临床特点,对比不同治疗的效果及预后。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2016至2022年肝硬化合并SSRS患者资料,根据治疗方式分为A组保守治疗、B组单纯栓塞、... 目的:分析肝硬化自发性脾肾分流(spontaneous splenorenal shunt,SSRS)患者临床特点,对比不同治疗的效果及预后。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2016至2022年肝硬化合并SSRS患者资料,根据治疗方式分为A组保守治疗、B组单纯栓塞、C组经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)联合栓塞、D组肝移植,比较不同治疗组肝功能变化、不良事件发生率及生存状态。结果:SSRS直径与血氨正相关(R=0.478),与门静脉直径负相关(R=-0.301),SSRS直径增加是消化道出血及腹水的保护因素,是肝性脑病的危险因素。A组处理后血氨降低、凝血酶原时间延长(P<0.05),B组血氨降低、白蛋白升高(P<0.05),C组血红蛋白、胆红素升高(P<0.05),D组血氨、胆红素降低,白蛋白等升高(P<0.05);生存分析显示A、C组预后与肝功能相关,D组生存率优于其他(P<0.05)。结论:SSRS栓塞治疗安全有效,肝移植能改善患者生存状态,应根据患者症状、肝功能、分流道直径等选择个体化治疗方法。 展开更多

关键词 肝硬化 肝移植 脾肾分流道 介入

原文传递

腹主动脉瘤性别相关基因表达差异的生物信息学分析

9

作者 刘仕睿 焦周阳 +4 位作者 单金涛 夏磊 化召辉 李震 程帅 《中华实验外科杂志》 2024年第12期2752-2755,共4页

目的通过生物信息学的方法探讨腹主动脉瘤(AAA)性别相关的基因表达差异并筛选关键基因。方法从基因表达数据库(GEO)下载GSE7084、GSE197748与GSE57691数据集, 对GSE7084、GSE197748数据集中的样本根据不同性别进行差异分析。对男性AAA... 目的通过生物信息学的方法探讨腹主动脉瘤(AAA)性别相关的基因表达差异并筛选关键基因。方法从基因表达数据库(GEO)下载GSE7084、GSE197748与GSE57691数据集, 对GSE7084、GSE197748数据集中的样本根据不同性别进行差异分析。对男性AAA特有差异基因(msDEG)及共有差异基因(cDEG)构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI)。使用Metascape数据库对交集基因进行基因本体(GO)富集分析以及京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。使用CIBERSORT算法及mMCPcounter进行免疫浸润评估。使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)以及随机森林(RF)算法筛选cDEG中的关键基因并在GSE7084数据集和GSE57691数据集中使用受试者工作特征(ROC)曲线评价关键基因对AAA的诊断效能。最后通过DGIdb数据库检索与关键基因互作的药物。结果共获取112个msDEG及42个cDEG, 富集分析表明msDEG主要富集于炎性相关通路及与髓系细胞相关的免疫相关通路, 主要由转录因子RELA和NFKB1调控, 而cDEG主要富集于平滑肌细胞功能相关通路, 受转录因子KLF5和ETS1调控。男性AAA组中单核细胞免疫浸润分数高于女性AAA组(0.138±0.031比0.018±0.013, t=-4.581, P<0.05)。通过筛选cDEG得到2个关键基因, 分别是白细胞介素2受体γ链(IL2RG)和含富含亮氨酸的重复序列的G蛋白耦联受体6(LGR6), 在GSE7084数据集中, 2个基因诊断AAA的曲线下面积(AUC)分别为1、1;在GSE7084数据集中AUC分别为0.92、0.91。通过DGIdb数据库得到13个潜在的靶向药物。结论核因子-κB介导的炎性反应及髓系细胞相关的免疫反应在男性AAA中更为显著。 展开更多

关键词 腹主动脉瘤 性别 单核细胞 生物信息学

原文传递

药物治疗与彩超评估头臂型大动脉炎的单中心经验

10

作者 单金涛 化召辉 +7 位作者 周保宁 吴菁菡 杜世昌 夏磊 薛文豪 罗云鹏 柴一鸣 李震 《中国血管外科杂志(电子版)》 2025年第1期46-49,54,共5页

目的探讨药物治疗与彩超评估治疗头臂型大动脉炎的临床经验。方法回顾性分析2012年7月至2022年11月郑州大学第一附属医院治疗的244例头臂型大动脉炎患者临床资料,并通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线... 目的探讨药物治疗与彩超评估治疗头臂型大动脉炎的临床经验。方法回顾性分析2012年7月至2022年11月郑州大学第一附属医院治疗的244例头臂型大动脉炎患者临床资料,并通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析内膜变化诊断动脉炎症活动期的特异性与灵敏度。结果患者随访1~123个月,平均(48.82±38.17)个月,患者均无并发症发生,其中激素联合甲氨蝶呤、单抗的效果最好,使用激素的维持剂量最小,激素的使用时间最短。205例患者症状得到改善,39例药物治疗后缺血症状仍严重而行手术干预。内膜变化对动脉炎症活动期的ROC曲线下面积为0.908,对应的敏感度为88.9%,特异性为83.3%。结论全程基础药物治疗及彩超评估对头臂型大动脉炎患者的治疗有较大的临床意义。 展开更多

关键词 大动脉炎 超声 药物治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

TEVAR治疗非创伤性胸主动脉降段破裂的中期疗效 被引量：1

11

作者 徐鹏 单金涛 +3 位作者 张麒 化召辉 焦周阳 李震 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期720-723,共4页

回顾性分析2017年2月至2022年4月救治的17例非创伤性胸主动脉降段破裂患者的临床资料。胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后针对血性胸水给予个性化治疗,分析患者术后生存及并发症发生情况,平均随访20.47个月。17例患者全部成功实施TEVAR,无术... 回顾性分析2017年2月至2022年4月救治的17例非创伤性胸主动脉降段破裂患者的临床资料。胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后针对血性胸水给予个性化治疗,分析患者术后生存及并发症发生情况,平均随访20.47个月。17例患者全部成功实施TEVAR,无术中死亡,其中4例行支架置入并假腔弹簧圈栓塞,其余13例单纯行支架置入术。8例术后行胸腔引流,2例二次手术干预,5例死亡。对于非创伤性胸主动脉降段破裂的患者,应尽早明确诊断并积极手术处理。合并胸腔积血的处理应慎重,术后应严密随访,必要时进行合适的二次干预。 展开更多

关键词 非创伤性 胸腔引流 胸主动脉腔内修复术 胸腔积血 支架置入术 弹簧圈栓塞 血性胸水 中期疗效

原文传递