高频心电图与冠状动脉造影术诊断冠心病的对比研究

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作者 区晋禧 文治洪 +7 位作者 臧益民 张玉顺 董秀珍 牛国保 贾国良 漆家学 王海滨 王跃民 《心功能杂志》 1993年第1期27-29,共3页

为了正确评价高频心电图对冠心病早期诊断的价值,我们对31名正常人和33名经冠状动脉造影证实的冠心病患者的结果作了分析比较。六导法以切迹>3为阳性,九导法以切迹>6为阳性,十二导法以切迹>8为阳性。结果表明:高频心电图检查... 为了正确评价高频心电图对冠心病早期诊断的价值,我们对31名正常人和33名经冠状动脉造影证实的冠心病患者的结果作了分析比较。六导法以切迹>3为阳性,九导法以切迹>6为阳性,十二导法以切迹>8为阳性。结果表明:高频心电图检查中度以上冠脉狭窄的灵敏度均在90％以上,特异度为70～80％,总符合率为85～91％;4例PTCA前后高频切迹数相比,术后明显减少,以T_6为例,从4、4、3、12减为1、0、0、8个切迹。可见高频心电图在诊断中度以上冠状动脉狭窄比常规心电图要灵敏的多。 展开更多

关键词 高频心电图 冠状动脉造影 诊断 冠心病

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抗心律失常药所致心律失常恶化的心电生理药物试验266例次分析

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作者 区晋禧 EstesNAMⅢ 《第四军医大学学报》 1989年第1期6-9,共4页

通过266例次心电生理药物试验,对奎尼丁、普鲁卡因酰胺,慢心律,乙胺碘呋酮、双异丙吡胺、室安卡因、氟卡胺,Pirmenol等抗心律失常药所致心律失常恶化进行分析。结果提示:抗律心失常药所致心律失常恶化十分常见,涉及所用8种药物,发生率1... 通过266例次心电生理药物试验,对奎尼丁、普鲁卡因酰胺,慢心律,乙胺碘呋酮、双异丙吡胺、室安卡因、氟卡胺,Pirmenol等抗心律失常药所致心律失常恶化进行分析。结果提示:抗律心失常药所致心律失常恶化十分常见,涉及所用8种药物,发生率10％～29％(平均21.8％),与心脏病严重程度及心脏功能不相关 抗心律失常药室安卡因和奎尼丁或普鲁卡因酰胺台用,慢心律和奎尼丁合用时可减少心律失常恶化的发生。接受奎尼丁治疗的患者QRS时间明显延长130±20ms,预示可能发生药物所致心律失常。 展开更多

关键词 抗心律失常药 心律失常

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降钙素基因相关肽对阿霉素心肌细胞毒性的保护作用 被引量：7

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作者 栾荣华 马梃光 +3 位作者 区晋禧 汤朝武 李学荣 贾国良 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期217-219,共3页

目的观察降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）对阿霉素所致心肌细胞毒性作用的影响。方法采用原代培养乳鼠心肌细胞，以１０－６ｍｏｌＬ－１阿霉素造成急性心肌细胞毒性模型，ＣＧＲＰ作用浓度为１０－８ｍｏｌＬ－１。测定培养基中ＬＤＨ活... 目的观察降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）对阿霉素所致心肌细胞毒性作用的影响。方法采用原代培养乳鼠心肌细胞，以１０－６ｍｏｌＬ－１阿霉素造成急性心肌细胞毒性模型，ＣＧＲＰ作用浓度为１０－８ｍｏｌＬ－１。测定培养基中ＬＤＨ活性及心肌细胞内丙二醛（ＭＤＡ）、钙含量。透射电镜观察心肌细胞超微结构改变。结果阿霉素引起心肌细胞ＬＤＨ漏出明显增加；细胞内ＭＤＡ、钙含量水平明显升高；心肌细胞线粒体明显肿胀、嵴排列不整齐、断裂或消失，肌浆网明显扩张，染色质凝集。阿霉素所致心肌细胞ＬＤＨ漏出与细胞内ＭＤＡ含量水平呈正相关。ＣＧＲＰ可明显减轻阿霉素所致心肌细胞ＬＤＨ漏出及细胞内ＭＤＡ、钙的蓄积，明显减轻心肌细胞超微结构的改变。 展开更多

关键词 抗癌药 阿霉素 心肌细胞毒性 CGRP 心肌保护

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经皮穿刺冠状动脉腔内溶栓术治疗急性心肌梗塞13例分析 被引量：3

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作者 贾国良 李兰荪 +8 位作者 钱学贤 马淑坤 区晋禧 陈兰芳 郑昌柱 温勇 王锡海 黄志兰 江海寿 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第5期24-26,22,共4页

经皮穿刺冠状动脉腔内溶栓术(PTCR)是国外近年来推广和普及用以治疗急性心肌梗塞的新技术之一,具有缩小梗塞面积,降低急性期死亡率和保护心脏功能的确切疗效。现将我院1989年3月施行PTCR治疗以来13例AMI的病例报告如下。

关键词 心肌梗塞 冠状动脉 腔内 溶栓疗法

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冠状动脉腔内检查治疗的并发症及防治 被引量：4

5

作者 贾国良 钱学贤 +4 位作者 李兰荪 马淑坤 区晋禧 温勇 郑昌柱 《陕西医学杂志》 CAS 1990年第8期17-18,30,共3页

本文总结了我科自1982年以来300例,346次CAG(冠状动脉造影)检查、18例PTCA(冠状动脉腔内成形术)治疗及17例PTCR(冠状动脉腔内溶栓术)治疗的并发症。

关键词 冠状动脉 检查 手术 并发症

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PTCA及支架安装术后患者近期的心率变异性 被引量：2

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作者 郭文怡 贾国良 +7 位作者 陈兰芳 区晋禧 贾国军 张玉顺 郑昌柱 刘兵 李媛 王小燕 《第四军医大学学报》 2000年第12期1522-1523,共2页

目的　观察不同病变的冠心病患者行 PTCA及支架安装术后近期心率变异性 (HRV)的变化 ,揭示 PTCA及支架安装术对患者自主神经功能的影响 .方法　选择我科 1995 -0 6 / 1997- 12经 PTCA和 (或 )支架安置术的患者 97例 (治疗组 ) ,于手术... 目的　观察不同病变的冠心病患者行 PTCA及支架安装术后近期心率变异性 (HRV)的变化 ,揭示 PTCA及支架安装术对患者自主神经功能的影响 .方法　选择我科 1995 -0 6 / 1997- 12经 PTCA和 (或 )支架安置术的患者 97例 (治疗组 ) ,于手术后 3～ 7d行 Holter检查 ,其中 5 4例与术前的Holter做对照 ,并与 32例冠脉造影正常的不典型胸痛患者(正常对照组 )、2 9例经冠脉造影证实为单支或多支冠脉病变 ,但未行介入治疗的冠心病患者 (未行介入治疗组 )进行了对照研究 .应用 2 4h动态心电图监测 .选择 7项 HRV时域指标 ,4项频域指标进行对比分析 .结果　手术前后自身对照 5 4例HRV各项指标无显著差异 ,97例治疗组与正常组对照 ,MSD,r MSSD,PNN5 0及 HF,L F/ HF等指标差异显著 (P<0 .0 5 ) .与 2 9例未行介入治疗组相比仅个别患者指标接近正常 ,总体相比无显著差异 .结论　在冠心病介入性治疗近期 ,患者的HRV指标暂无明显变化 .是否心绞痛患者或急性心肌梗死后患者的心率变异指标本身尚存在差异 。 展开更多

关键词 冠脉腔内成形术 心率变异性 冠心病 支架植入术

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冠状动脉腔内成形术18例临床报告 被引量：1

7

作者 贾国良 郑笑莲 +9 位作者 李兰荪 钱学贤 区晋禧 马淑坤 郑昌柱 陈兰芳 江海寿 黄志兰 王锡海 杨省莉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第4期301-303,共3页

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)是应用球囊导管扩张狭窄冠状动脉的一种非手术性治疗方法。自从1977年9月Gr(?)ntzig首先成功地运用于临床以来。

关键词 冠状动脉 腔内成形术 PTCA

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降钙素基因相关肽对阿霉素心肌细胞毒性的影响 被引量：2

8

作者 栾荣华 马梃光 +2 位作者 区晋禧 汤朝武 贾国良 《第四军医大学学报》 1998年第3期265-267,共3页

目的：观察降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）对阿霉素所致心肌细胞毒性作用的影响．方法：采用原代培养乳鼠心肌细胞，以１０－６ｍｏｌ／Ｌ阿霉素造成急性心肌细胞毒性模型，ＣＧＲＰ作用浓度为１０－８ｍｏｌ／Ｌ．测定培养基中乳酸脱氢... 目的：观察降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）对阿霉素所致心肌细胞毒性作用的影响．方法：采用原代培养乳鼠心肌细胞，以１０－６ｍｏｌ／Ｌ阿霉素造成急性心肌细胞毒性模型，ＣＧＲＰ作用浓度为１０－８ｍｏｌ／Ｌ．测定培养基中乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性及心肌细胞内丙二醛（ＭＤＡ）、钙和镁含量．结果：阿霉素引起心肌细胞ＬＤＨ漏出明显增加，细胞内ＭＤＡ，钙含量水平明显升高，镁含量水平明显降低．阿霉素所致心肌细胞ＬＤＨ漏出与细胞内ＭＤＡ含量水平呈正相关．ＣＧＲＰ可明显减轻阿霉素引起的心肌细胞ＬＤＨ漏出及细胞内ＭＤＡ，钙的蓄积和镁的丢失．结论：ＣＧＲＰ通过抑制脂质过氧化反应和减轻细胞内钙超载对阿霉素心肌细胞毒性具有保护作用． 展开更多

关键词 阿霉素 心肌细胞 心肌细胞毒性 CGRP

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冠心病患者血液纤溶活性的改变 被引量：4

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作者 张清 区晋禧 贾国良 《心肺血管病杂志》 CAS 1996年第2期77-78,共2页

本研究测定了１４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、１８例不稳定型心绞痛（ＵＡ）及２０例稳定型心绞痛（ＳＡ）及２０例正常人的血液组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）。纤溶酶原激活剂抑制物（Ｐａｌ－１）活性、纤溶酶原（ＰＬＧ）含量及... 本研究测定了１４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、１８例不稳定型心绞痛（ＵＡ）及２０例稳定型心绞痛（ＳＡ）及２０例正常人的血液组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）。纤溶酶原激活剂抑制物（Ｐａｌ－１）活性、纤溶酶原（ＰＬＧ）含量及纤溶酶（ＰＬ）活性。发现ＡＭＩ及ＵＡ发作时ＰＡＩ－１活性增高。ｔ－ＰＡ活性降低，ＰＬＧ含量升高，ＰＬ活性降低。表明ＡＭＩ及ＵＡ发作时纤溶活性低下，易诱发冠状动脉内血栓形成。此与ＡＭＩ及ＵＡ发生有密切关系。 展开更多

关键词 冠心病 纤溶活性 血液

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高浓度硝普钠治疗顽固性心衰 被引量：1

10

作者 何争 贾国良 +2 位作者 巩晓兴 班学勤 区晋禧 《陕西医学杂志》 CAS 1998年第5期294-296,共3页

对17例顽固性心衰(含7例心原性休克)患者静脉滴注高浓度硝普钠,平均疗程半个月。结果表明:心衰症状、体征明显改善,心脏X线片显示肺瘀血明显好转,心脏超声显示射血分数、小轴缩短率明显增大,关闭不全的瓣膜返流量及最大速度明显减轻。... 对17例顽固性心衰(含7例心原性休克)患者静脉滴注高浓度硝普钠,平均疗程半个月。结果表明:心衰症状、体征明显改善,心脏X线片显示肺瘀血明显好转,心脏超声显示射血分数、小轴缩短率明显增大,关闭不全的瓣膜返流量及最大速度明显减轻。需合用的利尿剂及洋地黄制剂用量也明显减少,对洋地黄中毒耐受量也明显增加。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 药物疗法 硝普钠 心力衰竭

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冠心病患者血液脂质过氧化产物与纤溶活性的关系 被引量：1

11

作者 张清 贾国良 区晋禧 《第四军医大学学报》 1996年第2期117-119,共3页

作者测定了１４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、１８例不稳定性心绞痛（ＵＡ）、２０例稳定性心绞痛（ＳＡ）及２０例正常人的血液中脂质过氧化代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）与组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ... 作者测定了１４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、１８例不稳定性心绞痛（ＵＡ）、２０例稳定性心绞痛（ＳＡ）及２０例正常人的血液中脂质过氧化代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）与组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ－１）活性及纤维蛋白活化肽（Ｂ＿(β１－４２)）的含量，ＡＭＩ急性期及ＵＡ发作时血浆ＭＤＡ含量分别增加至５．０２±１．１８ｎｍｏｌ／ｍｌＰ＜０．０１，４．６７±１．２３μｍｏｌ／ＬＰ＜０．０１．ＰＡＩ－１活性分别增高至９０７７±１８６２Ａｕ／ＬＰ＜０．０１，８１２２±１４３７Ａｕ／ＬＰ＜０．０１．ｔ－ＰＡ活性分别降至４５７±２１２Ｉｕ／ＬＰ＜０．０１，５８２±２７６Ｉｕ／ＬＰ＜０．０１，Ｂ＿(β１－４２)含量则分别降至２．０４±１．２２ｎｍｏｌ／ＬＰ＜０．０１，３．４８±１．３２ｎｍｏｌ／ＬＰ＜０，０１，ＭＤＡ与ＰＡＩ－１呈正相关（ｒ＝０．７７４２Ｐ＜０．０１，ｒ＝０．６３１６Ｐ＜０．０１）．而与ｔ－ＰＡ及Ｂ＿(β１－４２)呈负相关（ｒ＝－０．６４６５Ｐ＜０．０１，ｒ＝－０．６０２８Ｐ＜０．０１，ｒ＝－０．６７５４Ｐ＜０．０１，ｒ＝－０．５８２８Ｐ＜０．０５）．提示自由基介导的脂质过氧化增加可导致纤溶? 展开更多

关键词 脂质过氧化 纤溶活性 冠心病

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三种无创性检查方法诊断冠心病的评价 被引量：8

12

作者 李兰荪 黄久仪 +5 位作者 贾国良 李良寿 区晋禧 陈士良 何耀 石丘玲 《心功能杂志》 1997年第1期1-4,共4页

作者以冠状动脉造影（ＣＡＧ）检查为金标准，１２７例病人以冠心病收入院，行ＣＡＧ检查，并行心电图（ＥＣＧ）、心脏Ｂ超和心肌灌注断层显像等无创伤检查，对其诊断效能进行评价。结果显示：ＥＣＧ，心脏Ｂ超和心肌灌注断层显像的敏... 作者以冠状动脉造影（ＣＡＧ）检查为金标准，１２７例病人以冠心病收入院，行ＣＡＧ检查，并行心电图（ＥＣＧ）、心脏Ｂ超和心肌灌注断层显像等无创伤检查，对其诊断效能进行评价。结果显示：ＥＣＧ，心脏Ｂ超和心肌灌注断层显像的敏感度分别为６０．３％、７０．９％和９０．５％，特异度分别为５４．７％、６２．３％和２１．４％；准确度分别为５７．５％、６６．７％和６２．９％。ＥＣＧ和心脏Ｂ超联合试验可使敏感度提高到７８．２％，特异度提高到８３．０％。心肌灌注显像的特异度较低，但对ＣＡＧ不能检出冠状动脉的微血管病变而心肌灌注显像对此类病人的敏感度却较高。心脏Ｂ超检出的舒张期功能障碍特别是同时合并节段性室壁运动异常对冠心病的诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 冠心病 诊断

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冠心病人心脏功能多指标的综合评定 被引量：3

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作者 李兰荪 陈士良 +4 位作者 贾国良 徐洪涛 马淑坤 区晋禧 陈兰芳 《心功能杂志》 1997年第2期69-73,共5页

作者对２４０例患者进行心电图、血脂、二维超声、心功能、冠状动脉及左室造影检查，并将各指标的改变与冠状动脉病变对比分析，以期了解这些指标在冠心病病变中的意义。结果表明：常规心电图ＳＴ－Ｔ在３支以上血管病变时才有明显改变... 作者对２４０例患者进行心电图、血脂、二维超声、心功能、冠状动脉及左室造影检查，并将各指标的改变与冠状动脉病变对比分析，以期了解这些指标在冠心病病变中的意义。结果表明：常规心电图ＳＴ－Ｔ在３支以上血管病变时才有明显改变（Ｐ＜０．０１）；ＨＤＬ／ＴＣ在单支病变时即有改变；左室造影及Ｂ超中的ＥＦ，ΔＤ值与狭窄程度、范围呈负相关（ｒ＝０．５３，０．６１）。心功能各指标（ＰＥＰ，ＰＥＰ／ＬＶＥＴ，ａ／Ｄ，ａ／Ｈ）的改变与冠脉狭窄程度的关系较狭窄支数为好，而与积分法所示的狭窄范围更为密切。 展开更多

关键词 冠心病 心脏功能 诊断

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射频法改良儿童房室结双径路1例

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作者 王海昌 张清 +5 位作者 贾国良 区晋禧 李媛 李伟 张玉顺 王晓燕 《第四军医大学学报》 1994年第6期476-477,共2页

射频法改良儿童房室结双径路１例王海昌，张清，贾国良，区晋禧，李媛，李伟，张玉顺，王晓燕（西京医院心血管内科）关键词儿童，房室结双径路，射频中图法分类号Ｒ５４１．７７１临床资料男性患儿，１２岁，身高１．３１ｍ，体重３２... 射频法改良儿童房室结双径路１例王海昌，张清，贾国良，区晋禧，李媛，李伟，张玉顺，王晓燕（西京医院心血管内科）关键词儿童，房室结双径路，射频中图法分类号Ｒ５４１．７７１临床资料男性患儿，１２岁，身高１．３１ｍ，体重３２ｋｇ，反复发作室上性心动过速１年，... 展开更多

关键词 儿童 房室结双径路 射频 心律失常 物理疗法

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冠状动脉造影250例并发症的防治

15

作者 李兰荪 郑笑莲 +5 位作者 贾国良 马淑坤 钱学贤 区晋禧 郑昌柱 陈兰芳 《第四军医大学学报》 1991年第1期5-7,共3页

作者报道我院选择性冠状动脉造影250例,299例次,采用Judkins法,每例均作左冠、右冠及左心室造影,全部获成功.并发症以心律失常最多,其中室早144例次(48.2％),室速75例次(25.1％),室颤2例次(0.7％),窦缓80例次(26.8％),窦停37例次(12.4... 作者报道我院选择性冠状动脉造影250例,299例次,采用Judkins法,每例均作左冠、右冠及左心室造影,全部获成功.并发症以心律失常最多,其中室早144例次(48.2％),室速75例次(25.1％),室颤2例次(0.7％),窦缓80例次(26.8％),窦停37例次(12.4％),其他有病理性Q波1例次,败血症1例次,及局部血肿8例次(2.7％),无死亡.主要经验是:①加强术前准备.包括患者全面检查,严格掌握适应证,细致挑选造影器械,以缩短造影时间,增加成功机会.②术中连续细致地监测心电图及主动脉内压力,发现问题及时处理. 展开更多

关键词 冠状动脉造影 并发症 预防

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经导管射频消融改良房室结治疗房室结折返性心动过速

16

作者 张清 王海昌 +4 位作者 贾国良 区晋禧 李媛 李伟 王小燕 《第四军医大学学报》 1996年第2期131-131,共1页

经导管射频消融改良房室结治疗房室结折返性心动过速张清，王海昌，贾国良，区晋禧，李媛，李伟，王小燕（第四军医大学西京医院心脏内科西安７１００３３）关键词心动过速，房室结折返性，射频消融，慢径中图号Ｒ５４１．４本院自１９... 经导管射频消融改良房室结治疗房室结折返性心动过速张清，王海昌，贾国良，区晋禧，李媛，李伟，王小燕（第四军医大学西京医院心脏内科西安７１００３３）关键词心动过速，房室结折返性，射频消融，慢径中图号Ｒ５４１．４本院自１９９２年１０月～１９９５年２月对３４... 展开更多

关键词 心动过速 房室结折返性 射频消融

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老年冠心病患者的治疗选择

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作者 张玉顺 贾国良 +2 位作者 李兰荪 马淑坤 区晋禧 《老年学杂志》 CSCD 1994年第1期29-30,共2页

对85例老年冠心病患者的治疗方法,其中药物治疗55例,冠脉腔内溶栓12例,冠脉腔内成形术9例,冠脉旁路移植术9例。文中对治疗的选择方法和效果进行了简要讨论。

关键词 治疗 冠脉造影 冠心病 老年人

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左游离壁隐匿性房室旁道射频消融成功与非成功靶点电生理指标比较

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作者 王海昌 张清 +3 位作者 贾国良 区晋禧 李嫒 李伟 《陕西医学杂志》 CAS 1996年第1期9-10,共2页

分析了32例左游离壁隐匿性房室旁道的32个成功靶点射频施放前心动过速和(或)右室心尖部起搏时大头电极记录的双极心内电图,并与124个非成功靶点相比较,发现成功靶点的VoAo间距明显短于非成功靶点,A波完全融于V波和VA波形连续的比例亦明... 分析了32例左游离壁隐匿性房室旁道的32个成功靶点射频施放前心动过速和(或)右室心尖部起搏时大头电极记录的双极心内电图,并与124个非成功靶点相比较,发现成功靶点的VoAo间距明显短于非成功靶点,A波完全融于V波和VA波形连续的比例亦明显高于非成功靶点,多元回归分析示,A波完全融入V波与射频成功相关最密切。。 展开更多

关键词 射频消融 旁道位置 电生理

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预激综合征的心外膜标测(附3例报告)

19

作者 张清 区晋禧 +3 位作者 郑昌柱 刘维录 梁继河 汪钢 《陕西医学杂志》 CAS 1993年第5期290-291,共2页

对3例预激综合征进行心外膜标测,窦性心律时标测房室环的心室侧,诱发室上性心动过速或心室起搏后标测房室环的心房侧,测量A—V 或V—A 间期,最短处为旁道定位点。3例患者经标测定位后成功地进行了手术切割旁道。

关键词 外科手术 预激综合征

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冠心病脂质过氧化与血液高凝状态的研究

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作者 张清 区晋禧 《陕西医学杂志》 CAS 1994年第5期259-260,共2页

观察了冠心病患者血浆脂质过氧化产物丙二醛含量与凝血酶含量及抗凝血酶Ⅲ活性的关系。结果表明冠心病患者血浆丙二醛及凝血酶含量增高,抗凝血酶Ⅲ活性降低。且丙二醛含量与凝血酶呈正相关,与抗凝血酶Ⅲ活性呈负相关。结果显示脂质过氧... 观察了冠心病患者血浆脂质过氧化产物丙二醛含量与凝血酶含量及抗凝血酶Ⅲ活性的关系。结果表明冠心病患者血浆丙二醛及凝血酶含量增高,抗凝血酶Ⅲ活性降低。且丙二醛含量与凝血酶呈正相关,与抗凝血酶Ⅲ活性呈负相关。结果显示脂质过氧化可促进凝血酶的产生,抑制抗凝血酶Ⅲ活性,提示了一个新的可能即脂质过氧化与血栓形成有关。 展开更多

关键词 过氧化脂质 高血脂病 冠心病

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