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双极等离子经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大(>300g)前列腺增生5例报告并文献复习 被引量:2
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作者 加素尔·巴吐尔 库尔班江·阿布力克木 +5 位作者 马吾苏木·马木特 海日拉·吾拉木 塔叶尔江·阿不都卡得 刘春晓 艾尔肯·吐尔 徐啊白 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期904-909,共6页
目的:探讨双极等离子经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大前列腺增生的应用前景及其临床疗效。方法:回顾性分析2021年12月至2023年1月在我科收治的5例重量>300 g的巨大前列腺增生患者的临床资料。结果:5例均成功完成手术,年龄69~80(73.... 目的:探讨双极等离子经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大前列腺增生的应用前景及其临床疗效。方法:回顾性分析2021年12月至2023年1月在我科收治的5例重量>300 g的巨大前列腺增生患者的临床资料。结果:5例均成功完成手术,年龄69~80(73.2±4.32)岁,PSA水平8.07~42.90(22.81±13.97)μg/L,前列腺重量321.05~534.26(388.34±84.26) g,手术时间120~240(174±61.48)min,粉碎时间:40~120(63±32.71) min。发生前列腺包膜穿孔、术后严重血尿1例,输血3例。短暂性尿失禁2例,分别在术后2周和4个月后好转至患者满意。术后1个月的国际前列腺症状平分、生活质量平分(和尿流率均较术前显著改善。结论:熟练的双极等离子剜除技术,经尿道前列腺解剖性剜除术治疗巨大前列腺增生安全有效。 展开更多
关键词 经尿道双极等离子前列腺剜除术 巨大前列腺增生 老年 良性前列腺增生
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雌性犬静态尿道压力的方向性变异与尿道壁内血管窦结构的关系
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作者 库尔班江·阿布力克木 曹鹏 +3 位作者 艾尔肯· 许盛飞 加素尔·巴吐尔 杜广辉 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期656-661,共6页
目的探讨雌性犬尿道不同节段和同一节段不同象限上呈现的尿道压力和尿道壁组织内血管窦结构的关系。方法取健康成年雌性杂种犬6只,采用恒压恒速液体灌注法描记尿道前壁(12点钟)、后壁(6点钟)、左侧壁(3点钟)及右侧壁(9点钟)4个方向的静... 目的探讨雌性犬尿道不同节段和同一节段不同象限上呈现的尿道压力和尿道壁组织内血管窦结构的关系。方法取健康成年雌性杂种犬6只,采用恒压恒速液体灌注法描记尿道前壁(12点钟)、后壁(6点钟)、左侧壁(3点钟)及右侧壁(9点钟)4个方向的静态尿道压力图(rest urethral pressure profile,RUPP)。对实验犬行活体血管染色后,取尿道、膀胱、阴道及周围部分组织行连续冰冻切片,体视显微镜下观察全程尿道壁内血管形态,并用Image J软件计算和比较同一节段尿道前、后、左、右壁组织内的血管密度。结果实验犬在3、6、9、12点钟方向所测得的功能尿道长度(functional urethral length,FUL)分别为(4.82±0.22)cm、(5.35±0.34)cm、(4.93±0.40)cm、(4.41±0.33)cm;最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure,MUCP)在尿道3、6、9、12点钟方向的测定值为(25.39±1.49)cmH2O、(21.46±3.24)cmH2O、(24.61±1.07)cmH2O、(28.89±1.01)cmH2O。6点钟方向的FUL和12点钟方向的MUCP明显大于其他3个方向(均P<0.05)。与RUPP相对应,MUCP相近的尿道两侧壁3点和9点钟方向的血管窦的形态结构和血管密度百分比相近(P>0.05)。MUCP相对较大的12点钟方向所对应的尿道前壁和6点钟方向所对应的尿道后壁内血管窦的形态结构和密度呈现显著的不均匀性分布,12点钟方向的最高血管密度明显高于6点钟方向(P<0.05)。结论雌性犬静态尿道压力和尿道壁内血管窦在前后壁方向上具有显著的方向性变异,而左右两侧具有对称性和一致性。雌性犬尿道不同节段和同一节段不同方位上呈现的尿道压力的方向性变异与尿道壁内血管窦结构具有潜在的相关性。 展开更多
关键词 雌性犬 尿道压力 方向变异 血管窦
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女性膀胱疼痛综合征15例综合治疗初探
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作者 吴海岐 徐海 +4 位作者 伊尔范江·亚力坤 加素尔·巴吐尔 甘营国 谭震宇 陆立 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第2期149-152,共4页
目的 探讨一种结合膀胱水扩张、膀胱病损电切和三联药物膀胱灌注的综合治疗策略应用于膀胱疼痛综合征(BPS)患者的疗效。方法 纳入2020年1月1日—2021年10月20日喀什地区第一人民医院泌尿外科收治的BPS女性患者共15例。所有患者均行麻醉... 目的 探讨一种结合膀胱水扩张、膀胱病损电切和三联药物膀胱灌注的综合治疗策略应用于膀胱疼痛综合征(BPS)患者的疗效。方法 纳入2020年1月1日—2021年10月20日喀什地区第一人民医院泌尿外科收治的BPS女性患者共15例。所有患者均行麻醉下膀胱水扩张术和膀胱镜下病损组织电切术,术后予三联药物混合溶液(2%盐酸利多卡因20 mL+肝素钠2.5万U+地塞米松10 mg+0.9%氯化钠注射液稀释至60 mL)膀胱灌注连续5 d,随后每周1次,连续灌注4周。动态评估所有患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、性生活评分、一般健康状况评分和焦虑评分。比较治疗前及治疗后(1、4、12周)的疗效,记录并发症发生情况。结果 15例患者均完成治疗,与治疗前相比,14例患者治疗后第1、4、12周时的VAS评分、一般健康状况评分和焦虑评分得以改善。1例患者症状无变化。VAS评分由(5.47±1.81)分下降至(1.87±1.51)分(P<0.05),焦虑评分由(18.13±8.64)分下降至(6.33±8.22)分(P<0.05),一般健康状况评分由(24.47±5.41)分上升至(31.53±6.49)分(P<0.05)。结论 综合治疗策略是治疗膀胱疼痛综合征的有效方法,可以缓解疼痛症状和提高生活质量。 展开更多
关键词 膀胱疼痛综合征 综合治疗 膀胱水扩张 膀胱内治疗 经尿道电切术
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喀什地区维吾尔族尿石症患儿尿液细菌谱特征分析 被引量:1
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作者 阿力木江·阿布来孜 斯热吉丁·米吉提 +5 位作者 王海亮 热米拉·吐尔 秦世彪 艾克拜尔江·买买提 田基华 加素尔·巴吐尔 《国际医药卫生导报》 2019年第12期1849-1852,共4页
目的 探讨喀什地区维吾尔族尿石症患儿泌尿系感染的菌谱特点。方法 回顾性分析2012年1月至2018年9月收治的479例泌尿系结石合并感染患儿的临床资料,男314例,女165例。所有患儿尿培养结果均阳性。将患儿按照年龄分为A组≤6岁,B组7~12岁,C... 目的 探讨喀什地区维吾尔族尿石症患儿泌尿系感染的菌谱特点。方法 回顾性分析2012年1月至2018年9月收治的479例泌尿系结石合并感染患儿的临床资料,男314例,女165例。所有患儿尿培养结果均阳性。将患儿按照年龄分为A组≤6岁,B组7~12岁,C组13~18岁。比较不同性别、年龄以及不同年份的泌尿系结石合并泌尿系感染患儿的尿细菌培养的菌谱特点。结果 479例患儿尿细菌培养最常见的前4种尿路细菌为:大肠埃希菌282株(58.87%)、肺炎克雷伯菌52株(10.86%)、屎肠球菌30株(6.26%)、粪肠球菌23株(4.80%);总体男患儿尿路细菌比例314株(65.55%),明显高于女患儿165株(34.45%),差异有统计学意义(P<0.05);三组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌等前4位细菌比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);2016年其他尿路细菌与2014、2015、2017和2018年比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泌尿系结石儿童合并感染患者的尿液细菌有独特的性别、年龄分布特征,总细菌比例男性更多见于女性患儿。大肠埃希菌为其中最常见的尿路细菌。 展开更多
关键词 儿童尿石症 泌尿系感染 尿路细菌 儿童
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小儿下尿路结石的诊治分析
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作者 阿力木江·阿布来孜 王海亮 +4 位作者 艾克拜尔江·买买提 秦世彪 李思思 郭凯凯 加素尔·巴吐尔 《国际医药卫生导报》 2022年第12期1711-1714,共4页
目的探讨小儿下尿路结石不同影像学检查的价值及其对治疗结果的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年8月在伽师县人民医院和喀什地区第一人民医院就诊的105例下尿路结石患儿的临床资料。105例患儿按照是否做非增强螺旋计算机断层扫描(... 目的探讨小儿下尿路结石不同影像学检查的价值及其对治疗结果的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年8月在伽师县人民医院和喀什地区第一人民医院就诊的105例下尿路结石患儿的临床资料。105例患儿按照是否做非增强螺旋计算机断层扫描(NCCT)进行分组,A组行超声(US)+尿路平片(KUB)检查,B组行US+KUB+NCCT检查,两组患儿均行经尿道膀胱结石碎石术。A组50例,均为男性患儿,年龄(2.09±1.37)岁;B组55例,其中男54例、女1例,年龄(2.61±1.56)岁。比较两组患儿的结石检出率和围术期指标。统计学方法采用独立样本t检验和χ^(2)检验。结果105例患儿均确诊为下尿路结石;100例患儿做US检查,检出率为98.00%(98/100);99例做KUB检查,检出率为74.75%(74/99);55例做NCCT检查,检出率为98.18%(54/55)。其中A组患儿US+KUB合并检出率为100.00%(50/50);B组患儿US+KUB+NCCT合并检出率为100.00%(55/55)。NCCT检查发现了1例US+KUB均未发现的尿道结石,1例发现左肾结石(均未改变手术方案)。手术均成功,术后均无严重并发症。两组患儿的术后留置尿管时间(P=0.363)、住院时间(P=0.077)及并发症发生率(P=0.627)比较差异均无统计学意义。B组手术时间比A组短[(19.63±11.82)min比(28.20±13.49)min],两组比较差异有统计学意义(t=3.469,P<0.001)。结论临床疑为小儿下尿路结石时,均应以US和/或KUB作为初查方法,足够诊断和制定治疗方案,还可以避免CT检查带来的辐射和经济压力。此方案值得在我国新疆南部的喀什等贫困地区进一步推广和使用。 展开更多
关键词 电离辐射 下尿路结石 小儿 CT 超声 尿路平片
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钬激光经皮肾镜碎石术治疗维吾尔族与汉族儿童上尿路结石的疗效比较 被引量:1
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作者 李钧 岳瑞雨 +5 位作者 王小川 卡哈尔曼·斯拉木 加素尔·巴吐尔 赵有权 杨博宇 宁晨 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期532-538,共7页
目的比较钬激光经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗维吾尔族儿童与汉族儿童上尿路结石的有效性、安全性以及术后复发情况。方法回顾性分析2018年8月至2023年8月新疆喀什地区第一人民医院收治的123例维吾尔族上尿路结石患儿和首都医科大学附属北... 目的比较钬激光经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗维吾尔族儿童与汉族儿童上尿路结石的有效性、安全性以及术后复发情况。方法回顾性分析2018年8月至2023年8月新疆喀什地区第一人民医院收治的123例维吾尔族上尿路结石患儿和首都医科大学附属北京友谊医院收治的71例汉族上尿路结石患儿的临床资料。维吾尔族与汉族患儿的性别[男:73例(59.3%)与46例(64.8%)]、结石侧别[单侧/双侧:94/29例与59/12例]、肾积水[115例(93.5%)与63(88.7%)]、泌尿系结构异常[2例(1.6%)与5例(7.0%)]等差异均无统计学意义(P>0.05)。维吾尔族患儿较汉族患儿年龄大[5(37)岁与3(2,6)岁]、消瘦型比例高[27例(21.9%)与6例(8.5%)]、结石最大径大[(2.30±0.78)cm与(1.96±1.50)cm]、多发结石比例低[46例(37.4%)与52例(73.2%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患儿均接受铁激光PCNL治疗,手术均由同一术者实施。本研究中钬激光PCNL手术采用F12~18的小通道及可视穿刺通道两种入路。比较两组患儿手术情况、结石清除率(SFR)、术后并发症发生率以及结石复发率。采用多因素logistic回归分析SFR、并发症发生率以及复发率的影响因素。结果维吾尔族患儿较汉族患儿的手术时间更长[75.0(58.0,93.0)min与30.0(20.048.8)min]、接受F12~18经皮肾镜手术的比例更高[119例(96.7%)与49例(69.0%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族患儿与汉族患儿SFR分别为89.4%(110/123)和88.7%(63/71),术后并发症发生率分别为31.7%(39/123)和26.8%(19/71),差异均无统计学意义(P>0.05);维吾尔族患儿术后结石复发率显著高于汉族患儿28.1%(25/89)和15.6%(10/64),P=0.033]。多因素logistic回归分析结果表明,结石最大径(0R=0.401,95%CI 0.191~0.842,P=0.016)是影响两组患儿PCNL术后SFR的独立危险因素;结石最大径(OR=1.896,95%CI1.088~3.304,P=0.024)和结石多发(0R=3.225,95%CI 1.409~7.384,P=0.024)是影响两组患儿PCNL术后并发症发生率的独立危险因素。民族不是SFR(OR=0.679,95%CI 0.215~2.140)、并发症发生率(OR=1.047,95%CI0.495~2.215)和结石复发率(0R=0.820,95%CI0.285~2.356)的独立影响因素(均P>0.05)。结论与同时期同一术者治疗的汉族患儿相比,钬激光PCNL可在治疗年龄更大、更加消瘦以及结石最大径更大的维吾尔族患儿中获得相似的结石清除率和并发症发生率;维吾尔族患儿较高的复发率可能与该人群较大的结石负荷相关。多因素分析结果显示,民族不是SFR、并发症发生率和结石复发率的影响因素。研究结论尚需更大规模的前瞻性队列研究进一步验证。 展开更多
关键词 尿路结石 儿童 疗效 经皮肾镜碎石术 维吾尔族 汉族
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广东省医学会泌尿外科疑难病例多学科会诊(第14期)——左肾原发罕见恶性肿瘤并全身多处转移 被引量:1
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作者 加素尔·巴吐尔 徐铭泽 +3 位作者 唐钵 曾浩 苏力坦·乌斯曼 陈羽 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2024年第1期110-113,共4页
一、临床资料患者男性,49岁,因“腹痛,腹胀,纳差6个月伴呕吐1 d”2023年9月13日于喀什地区第一人民医院消化内科住院,入院后检查腹部增强CT提示:左肾癌及左侧肾上腺癌,转移不除外,淋巴结转移(双侧锁骨上窝,纵膈,腹膜后,右侧髂血管旁淋巴... 一、临床资料患者男性,49岁,因“腹痛,腹胀,纳差6个月伴呕吐1 d”2023年9月13日于喀什地区第一人民医院消化内科住院,入院后检查腹部增强CT提示:左肾癌及左侧肾上腺癌,转移不除外,淋巴结转移(双侧锁骨上窝,纵膈,腹膜后,右侧髂血管旁淋巴结)(图1)。后完善PET-CT提示:(1)左侧肾上腺及左肾区代谢显著增高的软组织肿块,考虑恶性肿瘤并肾周筋膜转移;(2)左侧颈部(Ⅳ、Ⅴ区)、左侧锁骨上下窝、右锁骨下、左血管旁多发大小不等且代谢显著增高的淋巴结,考虑为淋巴结转移;(3)双肺多发结节,代谢增高,考虑肺内转移;肝S8代谢增高;(4)右后第7肋及右侧髂骨代谢增高灶,考虑骨转移;(5)贲门区代谢增高灶,必要时胃镜检查。 展开更多
关键词 肾细胞癌 Xp11/TFE3 重排 琥珀酸脱氢酶(SDH) 琥珀酸脱氢酶(SDH)缺陷型肾癌
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miR-489-3p靶向TWIST1抑制前列腺癌的恶性发展
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作者 贾麟 安信 +6 位作者 马吾苏木·马木特 黄志鹏 卡哈尔曼·斯拉木 热夏提·热合曼 海日拉·吾拉木 库尔班江·阿布力克木 加素尔·巴吐尔 《现代生物医学进展》 2024年第24期4649-4657,共9页
目的:探究miR-489-3p在前列腺癌中的作用,以及与TWIST相关蛋白1(TWIST1)的相关性。方法:选择2022年2月至2023年8月喀什地区第一人民医院泌尿外科收治的前列腺癌患者共26例,分别收集患者的前列腺癌组织和相应的癌旁正常组织。采用CancerM... 目的:探究miR-489-3p在前列腺癌中的作用,以及与TWIST相关蛋白1(TWIST1)的相关性。方法:选择2022年2月至2023年8月喀什地区第一人民医院泌尿外科收治的前列腺癌患者共26例,分别收集患者的前列腺癌组织和相应的癌旁正常组织。采用CancerMIRNome软件分析miR-489-3p在前列腺癌组织中的表达水平,采用GEPIA2软件分析TWIST1与前列腺癌症患者生存期关系,采用TargetScanHuman软件和双荧光素酶报告基因实验分析miR-489-3p与TWIST1靶向关系和结合位点预测。将人前列腺癌细胞PC-3分为对照组、mimics NC组、miR-489-3p mimics组、miR-489-3p mimics+vector组和miR-489-3p mimics+TWIST1组。采用MTT实验和克隆形成实验检测PC-3细胞增殖,流式细胞术检测PC-3细胞凋亡能力,细胞划痕愈合实验检测PC-3细胞迁移能力,Transwell实验检测PC-3细胞侵袭能力。采用qRT-PCR分析组织和细胞中miR-489-3p和TWIST1基因表达水平,Western blot检测TWIST1、E-cadherin、N-cadherin和Vimentin蛋白表达水平。结果:与正常组织比较,前列腺癌组织中miR-489-3p表达水平降低(P<0.05),TWIST1的mRNA和蛋白表达水平均升高(P<0.05),且TWIST1高表达患者的生存期低于TWIST1低表达患者(P<0.05)。TargetScanHuman软件在线分析和双荧光素酶报告基因实验结果显示,miR-489-3p与TWIST1存在靶向结合位点。与对照组或mimics NC组比较,miR-489-3p mimics组细胞中miR-489-3p表达水平和E-cadherin蛋白表达水平均升高(P<0.05),TWIST1 mRNA以及TWIST1、N-cadherin和Vimentin蛋白表达水平均降低(P<0.05),细胞克隆形成数、增殖活性、细胞相对迁移率和侵袭细胞数量均降低(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05)。与miR-489-3p mimics+vector组比较,miR-489-3p mimics+TWIST1组细胞中miR-489-3p表达水平和E-cadherin蛋白表达水平均降低(P<0.05),TWIST1 mRNA以及TWIST1、N-cadherin和Vimentin蛋白表达水平均升高(P<0.05),细胞克隆形成数、增殖活性、细胞相对迁移率和侵袭细胞数量均升高(P<0.05),细胞凋亡率降低(P<0.05)。结论:miR-489-3p可能是前列腺癌发展的抑制因子,过表达miR-489-3p可以促进PC-3细胞凋亡,抑制PC-3细胞增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化过程,该作用可能与抑制TWIST1表达有关。 展开更多
关键词 miR-489-3p TWIST相关蛋白1 前列腺癌 增殖和凋亡 迁移和侵袭 上皮间质转化(EMT)
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婴幼儿上尿路结石致急性肾功能衰竭的急诊腔内处理 被引量:3
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作者 加素尔·巴吐尔 威力江·赛买提 +5 位作者 阿布力米提·木合塔尔 赖彩永 艾克拜尔江·艾尼瓦 徐海 孜比布拉·买买提 艾尔肯·吐尔 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期497-501,共5页
目的探讨婴幼儿急性肾功能衰竭的急诊腔内处理方法。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月177例婴幼儿上尿路结石致急性肾功能衰竭患儿的临床资料、急诊处理方法及其疗效。结果所有均尝试给予双侧输尿管DJ管置入术,其中双侧DJ管插入137... 目的探讨婴幼儿急性肾功能衰竭的急诊腔内处理方法。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月177例婴幼儿上尿路结石致急性肾功能衰竭患儿的临床资料、急诊处理方法及其疗效。结果所有均尝试给予双侧输尿管DJ管置入术,其中双侧DJ管插入137例,单侧DJ管插入33例(死亡1例),引流未成功急诊行肾盂切开取石术+DJ管置入术6例,1例保守治疗死亡。共死亡2例,余175例患儿肾功能均恢复,生存率98.87%(175/177),病死率1.13%(2/177),急诊处理后自行排石率23.73%(42/177)。术后174例(1例失访)留置DJ管时间(25.88±7.98)d,范围15~45 d;术后多尿期持续时间24~144 h,尿量(1 508±517.96)ml/24 h,范围550~3 200 ml/24 h。术后肾功能(血BUN及Cr)恢复正常时间为(2.56±0.79)d,范围1~5 d。结论上尿路结石是维吾尔族婴幼儿肾后型急性肾功能衰竭的最主要原因,采取急诊输尿管DJ管置入解除梗阻是安全有效的治疗方式。熟练的内镜操作技术可减少围手术期并发症的发生。 展开更多
关键词 尿路结石 肾功能衰竭 内镜置管术
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经尿道气压弹道与钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石的比较 被引量:2
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作者 加素尔·巴吐尔 海日拉·吾拉木 +5 位作者 热夏提·热合曼 阿力木江·阿布莱孜 徐海 王海亮 何永忠 艾尔肯·吐尔 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第5期329-332,共4页
目的探讨经尿道气压弹道与钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月在喀什地区第一人民医院和伽师县人民医院就诊的14例气压弹道碎石术与30例钬激光碎石术治疗的下尿路结石患儿的临床资料... 目的探讨经尿道气压弹道与钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月在喀什地区第一人民医院和伽师县人民医院就诊的14例气压弹道碎石术与30例钬激光碎石术治疗的下尿路结石患儿的临床资料。结果气压弹道组结石清除率达93%,手术时间7~45min(22±13),术后1例因排尿困难需要尿道外口取石2次、1例因尿潴留需留置尿管。而钬激光组,一次性清石率为97%,手术时间10~50min(26±14),术后1例排尿困难复查有残留结石,行二次经尿道钬激光碎石术后排尿通畅。两组均无其余严重并发症。两组手术时间、术后留置尿管时间、术后住院天数及并发症的比较差异无统计学意义。结论气压弹道和钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石均疗效好、结石清除率高、无严重并发症。 展开更多
关键词 钬激光 气压弹道 下尿路结石 小儿 回顾性分性
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膀胱全切及双"拖入式"改良Bricker术治疗结核性膀胱挛缩和炎性尿道狭窄 被引量:1
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作者 徐海 伊尔范江·亚力坤 +4 位作者 加素尔·巴吐尔 吴海岐 谭震宇 艾尔肯·吐尔 陆立 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2022年第4期302-305,共4页
目的:探讨膀胱全切并双"拖入式"改良Bricker术治疗结核性膀胱挛缩和尿道狭窄的安全性及可行性。方法:回顾性分析2020年4月至2020年9月喀什地区第一人民医院诊治的4例结核性挛缩膀胱患者临床资料特征,总结该手术要点及步骤。4... 目的:探讨膀胱全切并双"拖入式"改良Bricker术治疗结核性膀胱挛缩和尿道狭窄的安全性及可行性。方法:回顾性分析2020年4月至2020年9月喀什地区第一人民医院诊治的4例结核性挛缩膀胱患者临床资料特征,总结该手术要点及步骤。4例男性患者(36~76岁),术前影像学及T-SPOT诊断为泌尿系结核,膀胱容量<40 ml,合并后尿道炎性狭窄。4例患者均施行挛缩膀胱切除并双"拖入式"改良Bricker术。术中取中下腹正中切口,先切除挛缩膀胱,术中膀胱颈部多点活检后最大限度保留膀胱颈口组织并封闭。双"拖入式"改良Bricker术步骤:游离输尿管并保护其血运,置入7 F尿流改道支架管并固定;距离回盲部20 cm以上,寻找血管分支适合的回肠段(15~18 cm),近端3-0可吸收线缝合封闭;直线切割闭合器回肠侧侧吻合;将取出的回肠段清洁;拖入右侧造口腹壁,回肠末端浆肌层与皮下组织缝合两次固定,形成自然乳头3 cm突出于皮肤;将输尿管"拖入式"错位植入回肠对侧系膜腔内。结果:手术时间131~178 min,术中出血为50~400 ml。术后5~7 d拔除尿流改道支架管,术后住院时间5~7 d,无严重并发症。术后随访3~8个月肾功能恢复良好,Bricker造口乳头满意。3例患者恢复正常性生活。结论:膀胱全切并双"拖入式"改良Bricker术可作为难治性结核性膀胱挛缩和尿道狭窄的手术选择方式,其远期安全性尚需进一步验证。 展开更多
关键词 改良Bricker术 拖入式 难治性泌尿系结核 肾功能
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经皮膀胱穿刺与经尿道碎石术治疗小儿膀胱结石的临床对照研究 被引量:4
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作者 加素尔·巴吐尔 阿巴拜克尔·吾布力 +6 位作者 阿力木江·阿布来孜 徐海 艾克拜尔江·艾尼瓦 王海亮 阿布力米提·穆合塔尔 赛丁·赛买提 艾尔肯·吐尔 《国际泌尿系统杂志》 2019年第2期245-248,共4页
目的探讨经皮膀胱穿刺膀胱结石碎石术(PCCL)与经尿道膀胱结石碎石术(TUCL)治疗小儿膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年5在本院和阿克陶县人民医院就诊的16例PCCL与21例TUCL治疗的膀胱结石患儿的临床资料,对比两种手... 目的探讨经皮膀胱穿刺膀胱结石碎石术(PCCL)与经尿道膀胱结石碎石术(TUCL)治疗小儿膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年5在本院和阿克陶县人民医院就诊的16例PCCL与21例TUCL治疗的膀胱结石患儿的临床资料,对比两种手术方式及其疗效。结果PCCL一次性结石清除率均达100%,且无严重并发症。而TUCL组,其中1例有结石残留并需行二次碎石,一次性清石率为95%,且术后有排尿困难、尿痛等常见并发症发生。两组患儿年龄、手术时间、并发症和住院天数的比较差异无统计学意义。结论PCCL与TUCL均疗效好、结石清除率高、无严重并发症。对于手术方式的选择仍应根据术前检查结果,充分评估手术风险和难度,并结合患者具体情况以及医院的设备和手术者的技术掌握情况,制定出个体化的治疗方案。 展开更多
关键词 膀胱结石 碎石术
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5例肾外肾盏畸形诊治体会 被引量:1
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作者 阿巴拜克尔·吾布力 加素尔·巴吐尔 +1 位作者 阿不力克木·买买提吐尔 董炎鑫 《国际泌尿系统杂志》 2020年第4期707-709,共3页
目的探讨肾外肾盏畸形的临床表现和诊治要点。方法回顾性分析2015年2月至2018年10月肾外肾盏畸形患者的发病、诊断和治疗过程,复习相关文献。结果5例患者经手术探查,其中1例行肾切除,其余4例行肾盂肾盏成形术。结论肾外肾盏畸形非常罕见... 目的探讨肾外肾盏畸形的临床表现和诊治要点。方法回顾性分析2015年2月至2018年10月肾外肾盏畸形患者的发病、诊断和治疗过程,复习相关文献。结果5例患者经手术探查,其中1例行肾切除,其余4例行肾盂肾盏成形术。结论肾外肾盏畸形非常罕见,一般无特征性临床表现。CTU、MRU和尿路造影是诊断和术前评估的常用方法。出现临床症状时,手术是治疗的唯一方法。 展开更多
关键词 肾盏 肾盂 畸形 肾切除术
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