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肿瘤细胞与淋巴管内皮细胞的交互作用及转移 被引量:3
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作者 刘颖蕾 谢静燕 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第1期35-38,共4页
肿瘤淋巴转移是医学界亟待解决的难题之一,以往研究多集中在肿瘤细胞本身,难以全面阐释淋巴转移的发病机制。近年研究发现,肿瘤细胞能与肿瘤微环境中其他细胞发生交互作用,淋巴管内皮细胞(lymphatic endothelial cell,LEC)是肿瘤微环境... 肿瘤淋巴转移是医学界亟待解决的难题之一,以往研究多集中在肿瘤细胞本身,难以全面阐释淋巴转移的发病机制。近年研究发现,肿瘤细胞能与肿瘤微环境中其他细胞发生交互作用,淋巴管内皮细胞(lymphatic endothelial cell,LEC)是肿瘤微环境中的重要一员,与肿瘤的淋巴转移密切相关。鉴于此,深入研究肿瘤细胞与LEC的交互作用可能会为肿瘤淋巴转移的病因研究及传统抗癌治疗带来新的曙光。 展开更多
关键词 淋巴细胞 肿瘤浸润 内皮细胞 内皮生长因子 淋巴管生成 淋巴转移
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超声检测卵巢内膜样囊肿间质血流预测卵巢组织损伤的研究
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作者 刘颖蕾 刘曼华 +3 位作者 邱君君 陈丽平 张忠新 刘宏斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第28期3246-3249,共4页
目的探讨卵巢内膜样囊肿(OEC)间质血流变化及其与转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)及微血管密度(MVD)的相关性,预测OEC对卵巢间质组织的损伤。方法术前应用经阴道彩色多普勒超声检测60例OEC患者(研究组)及30例卵巢... 目的探讨卵巢内膜样囊肿(OEC)间质血流变化及其与转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)及微血管密度(MVD)的相关性,预测OEC对卵巢间质组织的损伤。方法术前应用经阴道彩色多普勒超声检测60例OEC患者(研究组)及30例卵巢良性肿瘤患者(对照组)的卵巢间质血流信号及阻力指数(RI),术后采集有血流显示的囊肿或肿瘤周边间质进行免疫组化染色,检测TGF-β1、TSP-1的表达及MVD计数。结果 (1)OEC卵巢间质内血流信号少,阻力高,RI值较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)OEC卵巢间质内TGF-β1、TSP-1表达增高,阳性表达率分别为70.59%、66.67%,MVD表达下降,平均值为(5.87±1.44)个/400倍视野,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。TGF-β1与TSP-1的表达呈正相关(rs=0.90,P<0.01),两者均与MVD值呈负相关(rs=-0.70、-0.76,P<0.01)。(3)超声血流RI值与MVD呈负相关(rs=-0.91,P<0.01),与TGF-β1、TSP-1的表达呈正相关(rs=0.77、0.81,P<0.01)。结论卵巢间质血流变化与TGF-β1、TSP-1和MVD表达的改变从不同角度反映了OEC的病理状态,两者相一致。超声检测卵巢间质血流可前瞻性地预测OEC对卵巢组织的损伤。 展开更多
关键词 卵巢内膜样囊肿 经阴道彩色多普勒超声 转化生长因子-Β1 血小板反应蛋白-1 微血管密度
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妊娠高血压患者血清HIF-α的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性分析 被引量:11
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作者 王莹 刘曼华 +4 位作者 刘颖蕾 鲁晓燕 乔海风 张衷新 郁超 《河北医药》 CAS 2018年第9期1377-1379,共3页
目的探讨妊娠高血压患者血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性分析。方法收治的妊娠高血压患者127例(观察组),另选取正常妊娠孕妇50例作为对照组。根据观察组血压以及并发症情况,分为妊娠高血压组(n=71)... 目的探讨妊娠高血压患者血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性分析。方法收治的妊娠高血压患者127例(观察组),另选取正常妊娠孕妇50例作为对照组。根据观察组血压以及并发症情况,分为妊娠高血压组(n=71)、子痫前期组(n=46)、子痫期组(n=10)。观察4组血清HIF-α的表达与子宫动脉血流动力学参数的相关性。结果对照组阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速/舒张期峰值流均显著低于妊娠高血压组、子痫前期组和子痫期组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析表明HIF-α水平与阻力指数和收缩期峰值流速/舒张期峰值流速比值呈正相关(r值分别为0.670、0.804,P<0.05)。结论血清HIF-α与子宫动脉血流动力学参数呈密切相关性,可以为妊娠高血压患者的风险预测以及诊治提供良好的指导意义。 展开更多
关键词 妊娠高血压 缺氧诱导因子-Α 子宫动脉 血流动力学参数
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绝经后无症状子宫内膜息肉潜在恶变相关危险因素分析 被引量:9
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作者 蒋玲玲 乔海风 +3 位作者 薛莉莉 刘颖蕾 刘曼华 陈丽平 《中国计划生育学杂志》 2017年第9期598-600,604,共4页
目的:分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变相关危险因素。方法:选取本院2015年11月—2016年12月收治的绝经后无症状子宫内膜息肉患者120例为研究对象,按病理类型分为病变组(子宫内膜息肉伴非典型增生和子宫内膜息肉伴子宫内膜... 目的:分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变相关危险因素。方法:选取本院2015年11月—2016年12月收治的绝经后无症状子宫内膜息肉患者120例为研究对象,按病理类型分为病变组(子宫内膜息肉伴非典型增生和子宫内膜息肉伴子宫内膜癌)、良性组(子宫内膜息肉和子宫内膜息肉伴单纯/复杂增生),每组各60例。对比两组患者的相关观察指标、息肉径线情况,并采用logistic回归分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变的相关危险因素。结果:病变组患者的息肉径线≥15mm率、肥胖率均较良性组升高(P<0.05);logistic多元回归分析发现,绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变的危险因素为息肉径线≥15mm、肥胖(P<0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变与息肉径线≥15mm、肥胖有一定的关系。 展开更多
关键词 绝经后 无症状子宫内膜息肉 潜在恶变 恶变 相关危险因素
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母体缺氧诱导因子-1α水平及胎盘血流变化与胎儿生长受限的相关性 被引量:6
5
作者 蒋玲玲 陈丽平 +4 位作者 鲁晓燕 刘颖蕾 单峰 曹杨 刘曼华 《检验医学与临床》 CAS 2018年第12期1707-1710,1715,共5页
目的研究母体缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平和胎盘血流量与胎儿生长受限(FGR)发生和发展的相关性。方法以2014年10月至2017年10月于该院就诊的60例FGR患者作为研究组,另取同期就诊的60例健康孕妇作为对照组,检测两组研究对象孕20、24... 目的研究母体缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平和胎盘血流量与胎儿生长受限(FGR)发生和发展的相关性。方法以2014年10月至2017年10月于该院就诊的60例FGR患者作为研究组,另取同期就诊的60例健康孕妇作为对照组,检测两组研究对象孕20、24、28、32、36周和分娩前母体静脉血及分娩时胎儿脐静脉血中HIF-1α水平,监测各时间节点胎盘血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)和脐动脉收缩期峰值与舒张末期流速比值(S/D)的动态变化,分析胎儿分娩后母体胎盘组织HIF-1α表达水平,统计孕妇妊娠不良事件发生情况。结果研究组孕妇孕20、24、28、32、36周和分娩前血清HIF-1α水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组孕妇分娩后胎盘组织切片染色HIF-1α表达水平光密度值明显高于对照组,胎儿脐静脉血HIF-1α水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇胎盘动脉血流PI、RI和S/D均随孕周增加而呈逐渐减小趋势,且研究组孕妇孕20、24、28、32、36周和分娩前母体胎盘动脉血流PI、RI和S/D均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);孕妇静脉血HIF-1α水平、胎儿脐静脉血HIF-1α水平、分娩后母体胎盘组织HIF-1α水平,胎盘血流PI、RI和S/D均与FGR呈正相关(P<0.05);研究组孕妇妊娠不良反应事件总体发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇HIF-1α水平升高及胎盘血流PI、RI和S/D升高会增加孕妇妊娠并发症和妊娠不良事件发生率。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子-1Α 胎盘血流 胎儿生长受限
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妊娠高血压综合征孕妇胎盘组织中血红素氧合酶-1缺氧诱导因子-1α的表达及临床意义 被引量:6
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作者 王莹 陶潜 +4 位作者 鲁晓燕 刘颖蕾 沈屹 郁超 刘曼华 《山西医药杂志》 CAS 2017年第18期2242-2244,共3页
妊娠期高血压综合征(简称:妊高征)是妊娠期特有疾病,发病后主要出现血压升高、小腿以下凹陷性水肿、腹腔积液等症状,孕产妇严重时造成全身水肿、胸腹腔积液等。在孕妇妊娠期间,滋养细胞会对子宫内膜进行浸入,但如果滋养细胞浸入过浅... 妊娠期高血压综合征(简称:妊高征)是妊娠期特有疾病,发病后主要出现血压升高、小腿以下凹陷性水肿、腹腔积液等症状,孕产妇严重时造成全身水肿、胸腹腔积液等。在孕妇妊娠期间,滋养细胞会对子宫内膜进行浸入,但如果滋养细胞浸入过浅,或出现子宫螺旋动脉重塑障碍,此时孕妇即会出现妊高征,上述症状也成为妊高征孕产妇胎盘的病理特点,出现滋养细胞浸入过浅的原因,与孕产妇滋养细胞浸润能力下降有关。 展开更多
关键词 胎盘组织 血红素氧合酶 滋养细胞 缺氧诱导因子 胸腹腔积液 全身水肿 子宫螺旋动脉 凹陷性水肿 子宫内膜 浸润能力
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亮丙瑞林与缩宫素对大鼠子宫内膜异位症模型的疗效比较 被引量:5
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作者 乔海风 开海丽 +3 位作者 刘颖蕾 曹杨 鲁晓燕 刘曼华 《临床和实验医学杂志》 2017年第23期2289-2293,共5页
目的探讨亮丙瑞林和缩宫素对大鼠子宫内膜异位症模型的治疗作用及其对卵巢功能的影响。方法通过自体子宫移植方法建立大鼠腹壁子宫内膜异位症模型。将建模成功的SD大鼠随机分为实验组A(n=15),实验组B(n=15)和对照组C(n=15)。实验组A每... 目的探讨亮丙瑞林和缩宫素对大鼠子宫内膜异位症模型的治疗作用及其对卵巢功能的影响。方法通过自体子宫移植方法建立大鼠腹壁子宫内膜异位症模型。将建模成功的SD大鼠随机分为实验组A(n=15),实验组B(n=15)和对照组C(n=15)。实验组A每天皮下注射亮丙瑞林20μg/kg,共28 d;实验组B每天肌内注射缩宫素160μg/kg,共28 d;对照组C每天皮下注射生理盐水0.1 ml,共28 d。末次给药24 h内,剖腹测量各组大鼠异位病灶的体积,应用RT-PCR检测大鼠异位病灶组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达量,称量大鼠右侧卵巢湿重,HE染色镜下观察右卵巢卵泡数量。结果 (1)治疗前,A、B两组大鼠异位病灶体积(43.39±11.95 mm^3、43.39±10.96 mm^3)与对照组C(42.52±6.14 mm^3)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,A、B组大鼠异位病灶体积(13.06±3.22mm^3、13.82±2.98 mm^3)较对照组C(39.31±7.45 mm^3)明显减小(P<0.05),A组较B组低,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗4周后,A、B组大鼠异位病灶组织中VEGF mRNA相对表达量(0.24±0.03、0.38±0.05)均较对照组C(0.96±0.01)明显下降(P<0.05);B组中VEGF mRNA表达量高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,A组大鼠卵巢湿重显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组大鼠卵巢中各级发育的卵泡数较C组明显减少,且闭锁卵泡数量增多,差异有统计学意义(P<0.05)。而B组大鼠卵巢湿重及卵泡数量较C组变化不明显。结论缩宫素与亮丙瑞林对大鼠子宫内膜异位症模型具有明显的治疗作用,下调VEGF的表达是其可能作用机制之一,缩宫素治疗子宫内膜异位症不影响大鼠卵巢的储备功能。 展开更多
关键词 大鼠 子宫内膜异位症模型 缩宫素 亮丙瑞林 血管内皮生长因子 卵巢储备功能
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miR-221在卵巢上皮癌患者中的表达及意义 被引量:5
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作者 郁超 段义农 +2 位作者 陈相 刘颖蕾 周峰 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第2期110-112,共3页
目的分析miR-221在卵巢上皮癌(epithelial ovarian cancer,EOC)患者血清中的表达水平,并探讨其在EOC诊断中的临床应用价值。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测EOC组、卵巢良性肿瘤组及健康人对照组血清miR-221的表达水平,分析... 目的分析miR-221在卵巢上皮癌(epithelial ovarian cancer,EOC)患者血清中的表达水平,并探讨其在EOC诊断中的临床应用价值。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测EOC组、卵巢良性肿瘤组及健康人对照组血清miR-221的表达水平,分析其与EOC患者临床病理参数的关系,同时检测各组血清CA125的含量,ROC曲线分析血清miR-221及CA125对EOC的诊断效能。结果血清miR-221在EOC组中的表达水平明显高于卵巢良性肿瘤组(U=133.12,P<0.05)和健康人对照组(U=194.86,P<0.05),而后两组间的差异无统计学意义(U=69.45,P>0.05)。血清miR-221单独诊断EOC的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.874(95%CI:0.826~0.922),当cut off值为4.32时,其敏感性为78.2%、特异性为81.3%;血清miR-221和CA125联合诊断EOC的AUCROC为0.923(95%CI:0.887~0.958),当cut off值为0.313时,敏感性为86.2%、特异性为83.5%。血清miR-221表达水平与EOC患者年龄(U=102.68,P=0.097)、有无淋巴结转移(U=86.85,P=0.134)、病理组织分型(H=5.74,P=0.295)无关,而与临床分期有关(H=15.21,P=0.023)。结论血清miR-221在EOC患者中的表达水平升高,与CA125联合检测可以提高对EOC诊断的效能。 展开更多
关键词 MIR-221 卵巢上皮癌 血清标志物
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超声检测卵巢子宫内膜异位囊肿间质血流变化的预测价值 被引量:2
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作者 刘曼华 邱君君 +3 位作者 陈丽平 刘颖蕾 张忠新 刘宏斌 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期526-529,共4页
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)检测卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)间质血流变化的预测价值。方法:术前应用TV-CDS检测60例OEC患者(OEC组)及30例卵巢良性肿瘤患者(对照组)卵巢间质血流信号及阻力指数RI,术后采用免疫组化法检测有血... 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)检测卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)间质血流变化的预测价值。方法:术前应用TV-CDS检测60例OEC患者(OEC组)及30例卵巢良性肿瘤患者(对照组)卵巢间质血流信号及阻力指数RI,术后采用免疫组化法检测有血流显示的囊肿及囊肿周边间质组织标本内的微血管密度(MVD),并进行相关性分析。结果:①OEC组卵巢间质内血流不丰富,多呈Ⅰ级,频谱呈高阻型,RI值较对照组明显增高(P<0.01)。②经单因素和多因素Logistic分析,病程>1年和囊肿长径>4 cm为无血流显示的OEC患者的危险因素;而有血流显示的OEC,其血流显示区域与病程、囊肿类型(单房或多房)、囊肿大小有关(P<0.05)。③OEC组卵巢间质内MVD计数(5.87±1.44)显著低于对照组(12.07±1.53),差异有高度统计学意义(t=17.28,P<0.01);MVD计数与超声检查血流分级呈显著正相关(r=0.66,P<0.01),与RI呈显著负相关(r=-0.91,P<0.01)。结论:TV-CDS检测卵巢间质血流变化可反映OEC卵巢局部病理改变,可前瞻性预测OEC对卵巢间质组织的破坏。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 经阴道彩色多普勒超声 微血管密度
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瘢痕子宫妊娠致产后出血高危因素分析与治疗 被引量:17
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作者 韩煜雯 郑艳莉 +1 位作者 韩云 刘颖蕾 《南通大学学报(医学版)》 2014年第5期418-420,共3页
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠致产后出血的高危因素及减少产后出血的应对方式。方法:收集2011年1月—2013年12月于本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇426例为研究组,同期初次剖宫产孕妇150例为对照组,分析两组的产后出血情况及致产后... 目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠致产后出血的高危因素及减少产后出血的应对方式。方法:收集2011年1月—2013年12月于本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇426例为研究组,同期初次剖宫产孕妇150例为对照组,分析两组的产后出血情况及致产后出血的高危因素。结果:瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产后出血率为11.9%,明显高于同期初次行剖宫产的产后出血率(P<0.05)。对照组初次剖宫产产后出血原因均为子宫收缩乏力,将对照组与研究组致产后出血因素作统计分析:瘢痕厚度(<3 mm)、前置胎盘、胎盘因素(胎盘黏连胎盘植入)、子宫过度膨大(羊水过多、巨大儿、多胎妊娠等)及妊娠并发症/合并症均为瘢痕子宫妊娠致产后出血的高危因素(均P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产后出血明显增加,与瘢痕厚度(<3 mm)、前置胎盘、胎盘黏连胎盘植入、子宫过度膨大(羊水过多、巨大儿、多胎妊娠等)及妊娠并发症/合并症因素密切相关,孕期及产时需针对这些高危因素采取相应的应对措施,尽量减少产后出血,预防不良结局的发生。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 产后出血 高危因素
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妊娠期高血压疾病(HDP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化与结局的探讨 被引量:9
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作者 王莹 黄海鸣 +1 位作者 鲁晓燕 刘颖蕾 《中外医疗》 2017年第27期39-40,43,共3页
目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化的关系。方法方便选取2015年1月—2016年6月在该院进行常规孕检的200例妊娠期高血压疾病(HDP)患者作为研究组,另选同一时间段内200名门诊和病房孕检产妇为对照组,... 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化的关系。方法方便选取2015年1月—2016年6月在该院进行常规孕检的200例妊娠期高血压疾病(HDP)患者作为研究组,另选同一时间段内200名门诊和病房孕检产妇为对照组,2组患者均采用多普勒超声检查。比较2组患者血流动力学变化与胎儿情况及新生儿分娩结局的关系。结果研究组患者子宫动脉PI(1.22±0.76)、RI(0.65±0.24)、S/D(29.04±0.18)明显高于对照组(P<0.05);胎儿脐动脉PI(0.92±0.07)、RI(0.62±0.06)、S/D(2.35±0.09)明显高于对照组(P<0.05);研究组胎儿双顶径(9.04±0.54)cm、头围(29.04±0.18)cm、股骨长度(6.87±0.52)cm、腹围(29.60±1.86)cm;对照组胎儿双顶径(9.84±0.90)cm、头围(31.35±0.58)cm、股骨长度(7.58±0.46)cm、腹围(34.04±1.34)cm。研究组胎儿双顶径、头围、股骨长度等情况明显小于对照组(P<0.05);研究组新生儿结局情况与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压不仅会影响母体子宫血液灌注情况,还会影响胎儿脐动脉血流量,严重阻碍胎儿宫内生长,必须尽早采取有效措施予以诊断与治疗。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子宫动脉 脐动脉 血流动力学
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紧密连接蛋白Claudin-4在子宫内膜异位症组织中的表达 被引量:1
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作者 鲁晓燕 刘曼华 +3 位作者 赵枰 乔海风 刘颖蕾 朱燕 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第4期62-64,共3页
目的 探讨紧密连接蛋白Claudin-4在子宫内膜异位症(内异症)在位、异位内膜与正常内膜中的表达,及其在内异症发病中的作用。方法采用RT-PCR的方法检测35例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的在位、异位内膜组织中紧密连接蛋白Claudin-4 mRNA... 目的 探讨紧密连接蛋白Claudin-4在子宫内膜异位症(内异症)在位、异位内膜与正常内膜中的表达,及其在内异症发病中的作用。方法采用RT-PCR的方法检测35例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的在位、异位内膜组织中紧密连接蛋白Claudin-4 mRNA的表达,并与30例正常对照子宫内膜比较。结果 ①Claudin-4 mRNA在在位、异位及对照组织中表达量分别为12.38±6.12,4.59±1.35和13.05±6.48。异位内膜组织中Claudin-4 mRNA的表达量低于在位和对照组内膜组织,差异有统计学意义(P〈0.01)。在位与对照内膜组织比较,Claudin-4mRNA的表达量差异无统计学意义(P〉0.05)。②在异位内膜组织中,Ⅰ,Ⅱ期患者的Claudin-4 mRNA的表达量(6.74±1.92)较Ⅲ,Ⅳ期患者(3.82±1.01)明显升高,差异也有统计学意义(P〈0.01)。③在位与对照内膜组织中,增生期Claudin-4 mRNA的表达量(14.01±7.02)较分泌期(11.14±5.48)明显升高,差异也有统计学意义(P〈0.05); 异位组内膜组织中,增生期与分泌期Claudin-4 mRNA的表达量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 Claudin-4在异位内膜中低表达可能与子宫内膜异位症的发生发展有关。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 紧密连接蛋白-4
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妊娠期糖尿病胎盘滋养细胞内质网应激特征性分子GRP78和内质网凋亡因子CHOP的表达 被引量:2
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作者 韩云 郑艳莉 +3 位作者 陶潜 鲁晓燕 陈丽平 刘颖蕾 《南通大学学报(医学版)》 2017年第2期101-104,共4页
目的:探讨胎盘滋养细胞内质网超微结构变化及内质网应激特征性分子——内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)和内质网凋亡因子——CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CCAAT/enhancer-binding protein homolo... 目的:探讨胎盘滋养细胞内质网超微结构变化及内质网应激特征性分子——内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)和内质网凋亡因子——CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CCAAT/enhancer-binding protein homologous protein,CHOP)mRNA表达与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法:2014年1月—2015年12月于南通大学第二附属医院产检至分娩的35例妊娠期糖尿病孕妇为GDM组,同期产检的30例正常孕妇为对照组,透视电镜观察两组孕妇的胎盘滋养细胞内质网超微结构,并采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,q RT-PCR)技术检测胎盘滋养细胞中GRP78和CHOP mRNA的表达。结果:(1)GDM组滋养细胞内质网脱颗粒,明显扩张,甚至部分融合;对照组胎盘滋养细胞内含有丰富的内质网,形态规整,无肿胀及扩张。(2)GDM组胎盘滋养细胞中GRP78 mRNA的相对表达水平为4.70±1.35,显著高于对照组(2.54±0.85)(P<0.01)。(3)GDM组胎盘滋养细胞中CHOP mRNA的相对表达水平为5.71±1.37,显著高于对照组(3.13±1.80)(P<0.01)。结论:GDM孕妇的胎盘滋养细胞内质网有明显的扩张及肿胀性改变;胎盘组织中GRP78及CHOP的mRNA表达水平比正常孕妇明显升高。提示内质网相关的CHOP凋亡途径与GDM密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 内质网应激 热休克蛋白质类 CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白 凋亡
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宫腔造影在子宫腺肌病临床分型中的应用及可能机制的初步研究 被引量:2
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作者 乔海风 刘颖蕾 +4 位作者 鲁晓燕 张忠新 刘宏斌 池振静 刘曼华 《交通医学》 2015年第2期114-116,120,F0003,共5页
目的 :探讨宫腔声学造影对子宫腺肌病临床分型的应用及可能机制。方法 :对58例子宫腺肌病患者术前行常规超声及双氧水宫腔造影检查,术中行标本剖视,术后行免疫组化染色法检测巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达,以同期5... 目的 :探讨宫腔声学造影对子宫腺肌病临床分型的应用及可能机制。方法 :对58例子宫腺肌病患者术前行常规超声及双氧水宫腔造影检查,术中行标本剖视,术后行免疫组化染色法检测巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达,以同期54例子宫肌瘤为对照。结果:(1)子宫腺肌病42例造影阳性中38例为弥漫型,4例为局限型,16例造影阴性均为局限型,术中剖视标本见造影阳性者异位病灶与在位内膜有直接通道,造影阴性者无通道相连,可以依据宫腔造影下有无造影剂弥散将子宫腺肌症分为连续型及间断型。(2)巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.02±3.21、10.62±2.49,均高于其在子宫肌瘤结合带组织中的表达11.15±2.30、6.59±1.54(均P<0.001)。(3)巨噬细胞CD68、IL-6在连续型子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.57±3.36、11.12±2.49,均高于其在间断型结合带组织中的表达23.56±2.28、9.31±2.02(均P<0.05)。结论 :可依据宫腔造影的方法将子宫腺肌病分型为连续型及间断型,CD68、IL-6可能参与了腺肌病的发生发展,在连续型子宫腺肌病的发病中可能发挥更为重要的作用。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 宫腔造影术 分型 巨噬细胞 CD68 白介素-6
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GnRH-a联合LNG-IUS对子宫内膜异位症术后患者血清ENA-78及MCP-1水平的影响 被引量:35
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作者 尤珺 刘颖蕾 +5 位作者 开海丽 韩云 单峰 乔海风 郑艳莉 刘曼华 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第16期80-84,共5页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),对子宫内膜异位症(EMT)术后患者血清上皮细胞来源的中性粒细胞活化肽78(ENA-78)及单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平的影响。方法选取2013年7月—2016年2月... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),对子宫内膜异位症(EMT)术后患者血清上皮细胞来源的中性粒细胞活化肽78(ENA-78)及单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平的影响。方法选取2013年7月—2016年2月在南通大学第二附属医院实施腹腔镜手术的96例EMT患者作为研究对象,并分为对照组(单用GnRH-a)和观察组(GnRH-a联合LNGIUS),每组48例。采用门诊复查或电话随访的方式在治疗前(T0)及治疗第3(T1)、6(T2)、12(T3)及24(T4)个月记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清ENA-78、MCP-1及糖类抗原125(CA125)水平,比较两组复发率和药物不良反应率的差异。结果两组不同时间点VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125有差异(P<0.05);两组间VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125有差异(P<0.05);两组VAS评分、ENA-78、MCP-1及CA125变化趋势有差异(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组治疗期间无严重药物不良反应。结论GnRH-a联合LNG-IUS不仅可降低EMT患者术后血清ENA-78、MCP-1及CA125水平,缓解疼痛,降低术后复发率,同时还具有较高的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素 左炔诺孕酮 疼痛
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GnRH-a反加雌激素对大鼠子宫内膜异位症模型的疗效及复发的研究 被引量:6
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作者 张玲玉 刘颖蕾 +3 位作者 乔海风 开海丽 刘曼华 吴刘成 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期67-73,共7页
目的探讨GnRH-a反加不同剂量雌激素对子宫内膜异位症的治疗效果及对复发的影响。方法将建成子宫内膜异位症模型的51只大鼠分为五组:对照组(n=10),予生理盐水1 mg/kg皮下注射,共1次;研究组:反加组Ⅰ(低剂量雌激素组n=10)、反加组Ⅱ(中剂... 目的探讨GnRH-a反加不同剂量雌激素对子宫内膜异位症的治疗效果及对复发的影响。方法将建成子宫内膜异位症模型的51只大鼠分为五组:对照组(n=10),予生理盐水1 mg/kg皮下注射,共1次;研究组:反加组Ⅰ(低剂量雌激素组n=10)、反加组Ⅱ(中剂量雌激素组n=10)、反加组Ⅲ(高剂量雌激素组n=10)、GnRH-a组(n=11)。研究组先予亮丙瑞林1 mg/kg皮下注射,共1次,反加组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别在给药第2周开始予不同剂量的戊酸雌二醇(25μg/kg、50μg/kg、100μg/kg)灌胃,同时GnRH-a组予生理盐水灌胃,3 mL/只,各研究组每天1次,共14 d。用药后第4周和7周开腹探查,测量内异灶体积,取其内异灶组织,免疫组化法检测内异灶内的TNF-α、StAR的表达,眼眶内眦静脉丛的采血法采血,酶联免疫吸附法检测血清CA125的水平。结果用药前,各组大鼠异位病灶体积比较,差异无显著性(P> 0.05)。第4周,研究组较对照组明显减小,差异有显著性(P<0.05);第7周,反加组Ⅱ、Ⅲ较反加组Ⅰ和GnRH-a组体积增大明显,差异有显著性(P<0.05)。②用药前,各组大鼠异位病灶组织中TNF-α、StAR表达,差异无显著性(P> 0.05)。第4周,研究组内异灶TNF-α、StAR表达较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05);反加组Ⅱ、Ⅲ较反加组Ⅰ和GnRH-a组TNF-α、StAR表达高,差异有显著性(P<0.05)。③用药前,各组大鼠血清CA125水平比较,差异无显著性(P> 0.05)。第4周,研究组血清CA125较对照组降低,差异有显著性(P<0.05)。第7周,反加组Ⅱ、Ⅲ较反加组Ⅰ和GnRH-a组血清CA125水平高,差异有显著性(P<0.05)。结论 GnRH-a反加低剂量雌激素对大鼠内异症模型有较好疗效,反向添加中、高剂量雌激素可能通过诱导TNF-α、StAR而促进大鼠子宫内膜异位症的复发。 展开更多
关键词 大鼠子宫内膜异位症模型 促性腺激素释放激素受体激动剂 雌激素 反添加 复发
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经脐单孔腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢功能的影响 被引量:3
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作者 开海丽 刘颖蕾 +3 位作者 曹杨 单峰 刘曼华 乔海风 《南通大学学报(医学版)》 2022年第2期178-180,共3页
目的:比较经脐单孔腹腔镜、传统多孔腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能的影响。方法:选取卵巢巧克力囊肿80例,按患者意愿分为对照组与观察组,各40例。对照组行传统多孔腹腔镜囊肿剥除术,观察组行经脐单孔腹腔镜囊肿剥除术,术后使... 目的:比较经脐单孔腹腔镜、传统多孔腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能的影响。方法:选取卵巢巧克力囊肿80例,按患者意愿分为对照组与观察组,各40例。对照组行传统多孔腹腔镜囊肿剥除术,观察组行经脐单孔腹腔镜囊肿剥除术,术后使用亮丙瑞林3.75 mg皮下注射,1次/28 d,共3次。术后随访6个月,比较两组患者术前、术后月经经期时长、痛经视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)水平、窦状卵泡数(antral follicle count,AFC)的变化。结果:(1)两组患者术后6个月经期时长缩短、痛经VAS评分下降(P<0.05)。(2)术后3个月,两组AMH水平较术前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);术后6个月两组AMH水平均有所上升,恢复至术前水平(P>0.05)。(3)术后3个月,两组卵巢AFC数量少于术前(P<0.05),对照组略多于观察组(P>0.05);术后6个月两组AFC数量均恢复至术前水平(P>0.05)。结论:卵巢巧克力囊肿患者行经脐单孔腹腔镜下囊肿剥除术后应用促性腺激素释放激素激动剂药物,较传统腹腔镜手术可能使卵巢功能出现短暂的下降,但半年可恢复至正常。 展开更多
关键词 卵巢巧克力囊肿 单孔腹腔镜 亮丙瑞林 卵巢功能
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基质细胞衍生因子1、趋化因子受体4和淋巴管新生在子宫内膜异位症中的意义 被引量:1
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作者 周雅娟 开海丽 +4 位作者 乔海风 张连锁 吴刘成 刘颖蕾 刘曼华 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第2期232-235,F0003,共5页
目的:探讨基质细胞衍生因子1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)及D2-40标记的微淋巴管密度(MLVD)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达及意义。方法:选取2017年11月2018年5月就诊于南通大学第二附属医院的卵巢型EMs患者20例,取其在位内膜和异位... 目的:探讨基质细胞衍生因子1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)及D2-40标记的微淋巴管密度(MLVD)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达及意义。方法:选取2017年11月2018年5月就诊于南通大学第二附属医院的卵巢型EMs患者20例,取其在位内膜和异位内膜。另选取同期因子宫肌瘤行子宫切除或子宫肌瘤挖除术患者20例,取其正常内膜。比较不同内膜组织中SDF-1、CXCR4 mRNA和蛋白的表达水平及MLVD,并通过细胞划痕实验验证SDF-1对异位子宫内膜细胞迁移能力的影响。结果:①异位内膜中SDF-1、CXCR4 mRNA和蛋白表达水平及MLVD均高于在位内膜、正常内膜,且在位内膜中的表达水平高于正常内膜,差异均有统计学意义(P<0.05)。②SDF-1处理组细胞迁移率高于DMEM-F12处理组细胞迁移率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SDF-1、CXCR4可能参与EMs的淋巴管新生,促进子宫内膜细胞的淋巴迁移,在疾病的发生、发展中发挥一定作用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 受体 CXCR4 淋巴管 淋巴转移 基质细胞衍生因子1
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经脐单孔腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的临床应用 被引量:1
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作者 车云 刘颖蕾 +3 位作者 开海丽 王更生 高刘思婕 乔海风 《延安大学学报(医学科学版)》 2023年第2期87-90,共4页
目的探讨经脐单孔腹腔镜手术在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的安全性和临床效果。方法选取2018年10月至2021年12月在南通大学第二附属医院治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,其中经脐单孔腹腔镜手术治疗组(单孔组,50例)和传统多孔... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的安全性和临床效果。方法选取2018年10月至2021年12月在南通大学第二附属医院治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,其中经脐单孔腹腔镜手术治疗组(单孔组,50例)和传统多孔腹腔镜手术治疗组(多孔组,52例);比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、发热情况、术后24 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、体象量表(body image scale,BIS)及美容评分(cosmetic score,CS)。结果经脐单孔腹腔镜手术组和传统多孔腹腔镜手术组术中出血量、住院时间、并发症发生情况(均为0例)及术后发热情况(均为0例)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔组手术时间较多孔组长,术后排气时间较多孔组快,术后24 h VAS较多孔组低,术后切口美观满意度评分BIS及CS均高于多孔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿是安全可行的,具有明显减轻术后疼痛,加快术后肠道恢复,切口美观的优点。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 经脐单孔腹腔镜手术 多孔腹腔镜手术
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缩宫素对大鼠子宫内膜异位症模型的治疗作用
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作者 开海丽 乔海风 +4 位作者 刘颖蕾 刘曼华 欧欢 彭晓清 吴刘成 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期291-295,共5页
目的:观察缩宫素对大鼠子宫内膜异位症(EMT)模型的治疗作用。方法:建模成功的SD大鼠随机分为缩宫素(OT)组和0.9%氯化钠液(NS)组各20只,OT组采用肌内注射OT 160μg/kg·d^(-1),NS组采用肌内注射0.9%氯化钠液0.1 ml/d。治疗4周后开腹... 目的:观察缩宫素对大鼠子宫内膜异位症(EMT)模型的治疗作用。方法:建模成功的SD大鼠随机分为缩宫素(OT)组和0.9%氯化钠液(NS)组各20只,OT组采用肌内注射OT 160μg/kg·d^(-1),NS组采用肌内注射0.9%氯化钠液0.1 ml/d。治疗4周后开腹观察异位病灶体积变化,应用RT-PCR、Western-blot检测治疗前后两组大鼠异位内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血小板反应素-1(TSP-1)mRNA及蛋白的表达水平。结果:(1)治疗前,OT组大鼠异位病灶体积(40.61±9.45 mm^3)与NS组(39.32±7.75 mm^3)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,OT组大鼠异位病灶体积(15.21±3.11 mm^3)较NS组(39.59±7.65 mm^3)明显减小(P<0.05)。NS组治疗前后异位病灶体积无明显变化(P>0.05)。(2)OT组VEGF mRNA、TNF-αmRNA相对表达量(0.21±0.02,0.41±0.20)均较NS组(0.87±0.05,1.09±0.10)明显下降(P<0.05);OT组TSP-1 mRNA的相对表达量(3.87±0.84)较NS组(0.96±0.25)明显升高(P<0.05)。(3)OT组VEGF及TNF-α蛋白相对表达量(0.12±0.17,0.17±0.20)均较NS组(1.34±0.35,1.07±0.23)明显下降(P<0.05);OT组TSP-1蛋白相对表达量(1.01±0.14)较NS组(0.33±0.07)明显升高(P<0.05)。结论:缩宫素对大鼠EMT模型可能具有治疗作用,EMT病灶组织的高度血管化,可能与VEGF、TNF-α和TSP-1的表达失衡密切相关。 展开更多
关键词 大鼠 子宫内膜异位症模型 缩宫素 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子A 血小板反应素
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