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电影《1950 他们正年轻》中的叙事探析
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作者 刘立瑾 《数码影像时代》 2024年第5期95-97,共3页
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血管性认知障碍患者痰、瘀、虚型中医证候与认知功能损害的相关性研究 被引量:18
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作者 刘立瑾 蔡浩斌 +3 位作者 王建军 孔繁鑫 郑浩涛 虢周科 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第11期2686-2689,共4页
目的:探讨血管性认知障碍(VCI)患者痰、瘀、虚型中医证候与认知损害的相关性,为VCI的中医微观辨证论治提供科学依据。方法:选取明确诊断为血管性认知障碍的患者,依据纳入标准及排除标准共收集病例163例,采用MoCA量表评价其认知功能,并... 目的:探讨血管性认知障碍(VCI)患者痰、瘀、虚型中医证候与认知损害的相关性,为VCI的中医微观辨证论治提供科学依据。方法:选取明确诊断为血管性认知障碍的患者,依据纳入标准及排除标准共收集病例163例,采用MoCA量表评价其认知功能,并用血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)对纳入病例进行中医辨证分型,分析不同中医证候的VCI患者MoCA总分及亚域得分差异,以及VCI患者中医证候积分与MoCA得分的相关性。结果:肾精亏虚证型中,注意亚域得分为3.78±1.51,差异具有统计学意义(P<0.05);瘀血阻络证型中,抽象亚域得分为0.87±0.73,差异具有统计学意义(P<0.05),延迟回忆亚域得分0.67±1.08,差异具有统计学意义(P<0.01)。经Pearson相关发现,MoCA总分与中医证候总分呈负相关(r=-0.157,P<0.05),其中,注意亚域及延迟回忆亚域得分与中医证候总分呈负相关(r=-0.184,r=-0.166,P<0.05);肾精亏虚证得分与注意及延迟回忆亚域得分呈负相关(r=-0.163,r=-0.162,P<0.05);瘀血阻络证得分与执行及延迟回忆亚域得分呈负相关(r=-0.166,r=-0.182,P<0.05),证候得分与命名、语言、抽象、定向亚域无明显相关性。结论:VCI患者常见的肾虚、血瘀证候与认知功能损害之间存在密切关系,而痰浊在研究中显示与VCI患者认知损害关系并不显著。临床上从肾虚血瘀入手治疗VCI可能获得满意疗效。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 中医证候 认知障碍 肾虚 瘀血
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虢周科基于“脾肾亏虚,痰瘀阻络”论治血管性轻度认知障碍经验 被引量:13
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作者 刘立瑾 王建军 +1 位作者 郑浩涛 虢周科(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第6期1159-1163,共5页
虢周科教授以中医"先后天之本"理论为基础,认为"脾肾亏虚,痰瘀阻络"为血管性轻度认知障碍患者的病机,脾肾亏虚为血管性轻度认知障碍发病之本,痰瘀阻络为血管性轻度认知障碍发病之标,其治疗以"健脾补肾,活血化... 虢周科教授以中医"先后天之本"理论为基础,认为"脾肾亏虚,痰瘀阻络"为血管性轻度认知障碍患者的病机,脾肾亏虚为血管性轻度认知障碍发病之本,痰瘀阻络为血管性轻度认知障碍发病之标,其治疗以"健脾补肾,活血化痰"为法,拟定脑髓康方(由黄芪、葛根、酒女贞子、川芎、丹参、天麻、墨旱莲、桑寄生、补骨脂、远志、白术、全蝎、酸枣仁等组成)治疗血管性轻度认知障碍,在临床上取得了显著疗效。提出通过早期中医药干预,可有效防止血管性轻度认知障碍的进展及恶化。 展开更多
关键词 血管性轻度认知障碍 健脾补肾 活血化痰 脑髓康方 虢周科
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中医、中药领域fMRI研究的文献计量学评价 被引量:1
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作者 王建军 李晋芳 +6 位作者 蔡浩斌 郑浩涛 孔繁鑫 刘立瑾 周流畅 庞喜乐 虢周科 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第4期1315-1323,共9页
目的通过文献检索、共现分析和聚类分析等文献计量学分析,揭示中医药功能磁共振研究的现状、热点及发展趋势,为该领域今后的相关研究提供参考和依据。方法系统检索CNKI及Pubmed等多个国内外中英文数据库,采用文献计量学方法,从论文量年... 目的通过文献检索、共现分析和聚类分析等文献计量学分析,揭示中医药功能磁共振研究的现状、热点及发展趋势,为该领域今后的相关研究提供参考和依据。方法系统检索CNKI及Pubmed等多个国内外中英文数据库,采用文献计量学方法,从论文量年度变化、文献来源及研究方向、载文期刊、作者发文数量、核心作者及团队研究方向、关键词聚类六个方面进行分析,基于Gephi进行作者及关键词的共现网络可视化分析。结果中医药领域fMRI研究在近十年得到显著的发展,临床疗效和中医证候研究是该领域的研究热点。在所纳入的141篇文献中,高达93.19%的研究者发表论文频次小于2,发表频次在3及以上的研究者仅有28人。高质量研究团队多集中在北京。跨学科的研究态势是该领域最大的特点,中医药临床专家需要与影像学、神经信息学、精神病学和认知神经科学等多学科专家进行合作。结论中医药fMRI研究尚处于发展的初级阶段,科研力量地区分布不均衡,跨学科研究既是机遇也是挑战。随着脑科学背景技术的发展,中医药fMRI研究将涌现更多地原创性发现。 展开更多
关键词 中医药 FMRI 文献计量学 BOLD 弥散张量成像
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中医药临床疗效研究中多模态f MRI的应用 被引量:3
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作者 王建军 郑浩涛 +5 位作者 华骏 周流畅 刘立瑾 林松俊 蔡浩斌 虢周科 《中国中西医结合影像学杂志》 2020年第1期14-18,共5页
目的:系统评价中医药临床疗效研究中f MRI的应用现状、问题及前景。方法:系统检索国内外多个中文及英文数据库,系统评价BOLD-f MRI、DTI及1H-MRS在中医药临床疗效研究中的应用。结果:纳入研究的47篇文献中,27篇使用BOLD模态,13篇使用MR... 目的:系统评价中医药临床疗效研究中f MRI的应用现状、问题及前景。方法:系统检索国内外多个中文及英文数据库,系统评价BOLD-f MRI、DTI及1H-MRS在中医药临床疗效研究中的应用。结果:纳入研究的47篇文献中,27篇使用BOLD模态,13篇使用MRS模态,4篇使用DTI模态,3篇同时使用2种模态。目前研究多集中在局部脑区功能和环路异常2个层面,未发现脑网络研究;理论驱动和数据驱动的数据处理方式均得到运用,但ROI的选择存在较高的异质性,限制了DTI和MRS研究结果的可比性。结论:中医药临床疗效的f MRI研究呈爆发态势,但在参数设置方面需更加规范,在多模态融合、节点-环路-网络的靶点选择及数据分析方式等方面应增加研究的广度和深度。 展开更多
关键词 医学 中国传统 治疗结果 磁共振成像
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从先后天之本探讨老年性精神疾病的病机及治则 被引量:3
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作者 刘立瑾 王建军 +5 位作者 郑浩涛 周流畅 庞喜乐 李薇 柯金菊 虢周科 《中国中医药现代远程教育》 2019年第4期58-60,共3页
随着现代医疗水平的提高,人类平均寿命不断延长,老年人口比例逐渐增加。人口老龄化的发展,使老年性精神疾病的发病率不断上升。现有的治疗老年性精神疾病的手段副作用大、效果一般。中医认为,肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾两脏在人体... 随着现代医疗水平的提高,人类平均寿命不断延长,老年人口比例逐渐增加。人口老龄化的发展,使老年性精神疾病的发病率不断上升。现有的治疗老年性精神疾病的手段副作用大、效果一般。中医认为,肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾两脏在人体的衰老进程中起着决定性作用。先天渐亏,后天渐损是老年精神疾病发病的核心环节,而由先后天之虚所致的瘀血与痰浊内停之实,同样也是老年精神疾病发病的重要病机之一。补肾健脾,活血化痰法用于治疗老年精神疾病具有显著成效。 展开更多
关键词 先天之本 后天之本 补肾健脾 活血化痰 老年科 精神疾病 抑郁
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脑髓康对血管性认知障碍大鼠空间记忆能力的影响 被引量:2
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作者 蔡浩斌 王建军 +8 位作者 郑浩涛 华骏 周流畅 刘立瑾 庞喜乐 李薇 柯金菊 潘华峰 虢周科 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1474-1478,共5页
目的研究脑髓康对血管性认知障碍(VCI)模型大鼠空间记忆能力的影响。方法应用永久性结扎大鼠双侧颈总动脉造成大鼠慢性脑区灌注不足,制备VCI大鼠模型。给予各组大鼠相应药物灌服4周。应用Morris水迷宫试验检测各组大鼠空间记忆能力的变... 目的研究脑髓康对血管性认知障碍(VCI)模型大鼠空间记忆能力的影响。方法应用永久性结扎大鼠双侧颈总动脉造成大鼠慢性脑区灌注不足,制备VCI大鼠模型。给予各组大鼠相应药物灌服4周。应用Morris水迷宫试验检测各组大鼠空间记忆能力的变化,并测定大鼠脑组织中胆碱能相关指标乙酰胆碱(Ach)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)及乙酰胆碱酯酶(AchE)含量的变化,以及测定神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)含量的变化。结果脑髓康中剂量组(200 mg·kg^-1)、高剂量组(400 mg·kg^-1)及尼莫地平组能够显著改善VCI大鼠的空间记忆能力(P<0.05,P<0.01);脑髓康中、高剂量组显著提高VCI大鼠脑组织中Ach和ChAT的含量(P<0.05,P<0.01),并且显著提高VCI大鼠脑组织中神经营养因子NGF(P<0.05)及BDNF(P<0.05,P<0.01)的表达水平。结论脑髓康可以在一定程度上改善VCI模型大鼠的空间记忆能力。脑髓康可能通过调节VCI模型大鼠的胆碱能系统以及提高脑中神经营养因子水平,从而改善VCI模型大鼠的空间记忆能力。 展开更多
关键词 脑髓康 空间记忆能力 血管性认知障碍 胆碱能 神经营养因子
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从“内生五邪”探讨血管性痴呆的病因病机 被引量:10
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作者 庞喜乐 周流畅 +1 位作者 刘立瑾 虢周科 《江苏中医药》 CAS 2018年第9期13-14,共2页
"内生五邪"包括内风、内寒、内湿、内燥、内火(热)五个方面,指在疾病发展过程中,由于气血津液和脏腑等生理功能的异常所引起的综合性病机变化,其与血管性痴呆的病因病机关系密切:1.内风——肝阳化风,痰瘀阻窍;2.内湿——痰湿... "内生五邪"包括内风、内寒、内湿、内燥、内火(热)五个方面,指在疾病发展过程中,由于气血津液和脏腑等生理功能的异常所引起的综合性病机变化,其与血管性痴呆的病因病机关系密切:1.内风——肝阳化风,痰瘀阻窍;2.内湿——痰湿内生,上蒙清窍;3.内火——痰火扰神,神明失敛;4.内寒——寒凝血瘀,阻滞脑窍;5.内燥——燥瘀互结,清窍失养。临床上并非为单一的病因病机,多互相夹杂。 展开更多
关键词 内生五邪 血管性痴呆 中医病机
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血管性认知障碍患者虚实证候与认知功能的相关性 被引量:3
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作者 郑浩涛 秦秀德 +10 位作者 王建军 孔繁鑫 蔡浩斌 黄汝成 孙景波 吴永雄 王玉祥 刘立瑾 华骏 皮敏 虢周科 《阿尔茨海默病及相关病杂志》 2022年第1期27-31,共5页
目的:探讨血管性认知障碍(VCI)患者中医证候分布规律及认知损害特点,为防治VCI提供理论依据。方法:采取多中心、横断面研究,选取5家三级甲等中医院,纳入符合标准362例VCI患者,应用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,M... 目的:探讨血管性认知障碍(VCI)患者中医证候分布规律及认知损害特点,为防治VCI提供理论依据。方法:采取多中心、横断面研究,选取5家三级甲等中医院,纳入符合标准362例VCI患者,应用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、血管性痴呆中医辨证量表(the scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)进行评估,经过数据处理和统计学分析方法进行比较。结果:VCI患者以肾精亏虚证型最为多见,中医证型组合形式以两种证型或1种证型组合形式为主,其中虚实结合证型例数最多,占54.97%。虚证组与实证组、虚实结合证候2组在体重、BMI指数差异有统计学意义(P<0.01)。实证组在MoCA量表总分、命名因子分明显高于虚实结合证型组,差异有统计学意义(尸<0.05)。实证组在延迟回忆因子分与另外2组差异也有统计学意义(PV 0.05)。结论:VCI不同虚实证候组的认知功能损害存在差异,VCI患者中医证候以虚实夹杂为主,治疗上首当分清虚实。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 MOCA量表 中医 虚实证候
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辨证施治血管性痴呆研究进展与思考 被引量:8
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作者 周流畅 庞喜乐 +3 位作者 刘立瑾 李薇 郑浩涛 虢周科 《中国中医药现代远程教育》 2018年第15期146-148,共3页
血管性痴呆在临床上缺乏有效治疗手段,而其防治在当今时代凸显出重要意义。其中医临床症型多样,各医家证候分型及辨证选方多有不同。文章从中医"呆病"入手,对目前血管性痴呆的临床研究进行归纳整理、总结展望,以期进一步规范... 血管性痴呆在临床上缺乏有效治疗手段,而其防治在当今时代凸显出重要意义。其中医临床症型多样,各医家证候分型及辨证选方多有不同。文章从中医"呆病"入手,对目前血管性痴呆的临床研究进行归纳整理、总结展望,以期进一步规范中医证型及诊治标准,协助临床诊疗。 展开更多
关键词 血管性痴呆 中医证型 研究进展 呆证
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皮层下脑小血管病性认知障碍证候分型与影像表型负荷、抑郁严重程度的相关性 被引量:5
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作者 王建军 郑浩涛 +4 位作者 周流畅 林松俊 孔繁鑫 刘立瑾 虢周科 《中医学报》 CAS 2019年第9期1944-1948,共5页
目的:探讨皮层下缺血性脑小血管病性认知障碍的证候分型特征与影像表型负荷、抑郁严重程度的相关性。方法:纳入符合标准的受试者131例,分别评估其蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MOCA)积分、(Hamilton depression rati... 目的:探讨皮层下缺血性脑小血管病性认知障碍的证候分型特征与影像表型负荷、抑郁严重程度的相关性。方法:纳入符合标准的受试者131例,分别评估其蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MOCA)积分、(Hamilton depression rating scale,HAMD-17)积分、脑小血管疾病(small cerebral vascular disease,cSVD)影像总负荷及中医证候分型,二元Logistic回归进行相关性研究。结果:肾精亏虚、痰浊阻络出现的频次显著高于其他基础证型(P<0.05);虚实夹杂证候具有更长的病程(P<0.05),但认知损害程度却相对较轻(P<0.05),肾精亏虚痰浊阻络证具有更高的抑郁严重程度(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,cSVD影像负荷积分对肾精亏虚痰浊阻络证型的预测价值最高且独立于认知受损程度及病程存在(P<0.05)。结论:'肾虚''痰浊'为主要病理因素时,应同时关注其认知损害及情感症状,脑小血管病性总体负荷对肾精亏虚痰浊阻络证具有独立的预测价值,其临床应用值还须一步深入研究。 展开更多
关键词 肾虚 痰浊 认知障碍 脑小血管病负荷 抑郁 中医证候 影像表型负荷 抑郁严重程度
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基于静息态fMRI评价中药复方干预抑郁症脑网络拓扑属性的理论探讨 被引量:4
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作者 王建军 刘立瑾 +4 位作者 蔡浩斌 孔繁鑫 林松俊 李晋芳 虢周科 《中医学报》 CAS 2019年第11期2315-2318,共4页
基于"整合信息"的研究工具全面评估中药复方的"多靶点"疗效是研究热点。从整体水平研究脑网络的"整合"及"分离"特征,直接在患者身上对脑的功能活动状态从系统水平进行信息定位,符合中药复方多... 基于"整合信息"的研究工具全面评估中药复方的"多靶点"疗效是研究热点。从整体水平研究脑网络的"整合"及"分离"特征,直接在患者身上对脑的功能活动状态从系统水平进行信息定位,符合中药复方多靶点治疗的学术范式,在评价中医药治疗神经精神疾病疗效方面具有广阔的运用前景。目前,在情感性疾病的中医药疗效研究中,磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术得到了初步的探索性研究,但都局限于局部脑功能和环路异常的研究层面,尚未发现大尺度的脑网络研究。引入多模态功能核磁共振技术作为疗效评价手段,是中医药主动拥抱新技术、新方法的创新举措,为中医药治疗情志病机制研究提供了较新的视角和方向,其可视化显示技术,为中医药国际化学术交流提供了一个可沟通的学术范式及平台,值得进一步深入探讨。 展开更多
关键词 FMRI 脑网络 中医药 抑郁症 疗效指标
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脑髓康治疗血管性认知障碍脾肾亏虚、痰瘀互结证多中心随机对照研究 被引量:4
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作者 郑浩涛 王建军 +11 位作者 孔繁鑫 秦秀德 林松俊 蔡浩斌 黄汝成 孙景波 吴永雄 王玉祥 关天翔 刘立瑾 华骏 虢周科 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期160-166,共7页
目的评价脑髓康方治疗血管性认知障碍(VCI)患者的临床疗效。方法采取多中心随机研究设计,选取五家三级甲等中医院,筛选受试者454例,纳入符合标准362例,采用随机数字表法分为中药组和西药组,中药组口服脑髓康胶囊(每次3粒,每日3次),西药... 目的评价脑髓康方治疗血管性认知障碍(VCI)患者的临床疗效。方法采取多中心随机研究设计,选取五家三级甲等中医院,筛选受试者454例,纳入符合标准362例,采用随机数字表法分为中药组和西药组,中药组口服脑髓康胶囊(每次3粒,每日3次),西药组口服尼莫地平片(每次20 mg,每日3次),连续服药6月。主要结局指标:蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,次要结局指标:血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)评分、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分。结果与本组治疗前比较,两组治疗6月后Mo CA、SDSVD、HAMD-17评分降低(P<0.01);中药组Mo CA、SDSVD、HAMD-17评分优于西药组(P<0.01,P<0.05);Mo CA、SDSVD、HAMD-17评分差值高于西药组(P<0.05,P<0.01);析因分析提示两组干预因素与病情严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(中药组为4.44%,西药组为4.95%,P>0.05)。结论脑髓康能有效地改善VCI患者的认知评分、中医证候、血管性认知障碍相关的抑郁症状,临床疗效优于尼莫地平,不受疾病严重程度的影响,且安全性较好。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 脑髓康 尼莫地平 蒙特利尔认知评估量表 血管性痴呆中医辨证量表 汉密尔顿抑郁量表 随机对照试验
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脑髓康保护糖氧剥夺诱导损伤脑微血管内皮细胞的机制研究 被引量:5
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作者 蔡浩斌 林松俊 +8 位作者 郑浩涛 华骏 王建军 周流畅 刘立瑾 庞喜乐 李薇 潘华峰 虢周科 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1984-1988,共5页
目的:探讨脑髓康对糖氧剥夺(OGD)诱导损伤大鼠脑微血管内皮细胞(RBMEC)保护作用的机制原理。方法:构建RBMEC损伤模型,按实验分组给予含相应血清的培养液处理,应用CCK8法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,分光光度法检测细胞中... 目的:探讨脑髓康对糖氧剥夺(OGD)诱导损伤大鼠脑微血管内皮细胞(RBMEC)保护作用的机制原理。方法:构建RBMEC损伤模型,按实验分组给予含相应血清的培养液处理,应用CCK8法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,分光光度法检测细胞中氧化应激相关因子超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量,Western Blot法检测细胞中内质网应激相关因子CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)和半胱胺酸蛋白酶蛋白-12(Caspase 12)的表达情况。结果:与糖氧剥夺组比较,脑髓康能够显著提高OGD诱导损伤RBMEC的存活率(P<0.01),并且显著抑制其凋亡率(P<0.01);能够缓解OGD诱导损伤RBMEC中的氧化应激,显著提高细胞中SOD和GSH-Px的活性(P<0.01,P<0.05),同时降低细胞中MDA的含量(P<0.01);此外,脑髓康显著降低了内质网应激相关因子CHOP和Caspase 12的表达水平(P<0.01)。结论:脑髓康可能通过缓解氧化应激以及抑制内质网应激介导的细胞调亡途径,对OGD诱导损伤RBMEC发挥保护作用。 展开更多
关键词 脑髓康 糖氧剥夺 脑微血管内皮细胞 氧化应激 内质网应激 中药药理
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