颅脑损伤继发革兰阴性菌肺炎的危险因素及经验性抗菌治疗药物的选择:回顾性病例-病例-对照研究

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作者 王升 杨金兰 +2 位作者 胡伟 刘如品 芦乙滨 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1238-1246,共9页

目的分析颅脑损伤患者继发多重耐药革兰阴性菌(multidrug-resistant Gram-negative bacteria,MDRGNB)肺炎的危险因素,考察革兰阴性菌(Gram-negative bacteria,GNB)的菌种构成和耐药性,为经验性抗菌治疗提供参考依据。方法回顾性分析我院... 目的分析颅脑损伤患者继发多重耐药革兰阴性菌(multidrug-resistant Gram-negative bacteria,MDRGNB)肺炎的危险因素,考察革兰阴性菌(Gram-negative bacteria,GNB)的菌种构成和耐药性,为经验性抗菌治疗提供参考依据。方法回顾性分析我院2020年5月—2022年7月收治的颅脑损伤患者的临床资料,依据患者呼吸道GNB阳性情况,将继发GNB肺炎的患者纳入病例组,将无肺部临床感染指征或非GNB所致肺炎的患者纳入对照组。对于继发GNB肺炎的患者,依据病原菌耐药性将病例组进一步分为两个亚组,即MDRGNB感染组和非MDRGNB感染组,形成病例-病例-对照的分组模式。对比病例组与对照组临床资料的差异,将差异显著的变量纳入多因素非条件Logistic回归分析,分别筛选MDRGNB感染和非MDRGNB感染的独立危险因素。随后分别考察两个病例组的病原菌构成及耐药性。结果共纳入188例研究对象,其中对照组113例,MDRGNB感染组48例,非MDRGNB感染组27例。多因素Logisic回归分析显示,亚低温治疗(OR=6.380,95%CI=1.838~22.146,P=0.004)是非MDRGNB感染的独立危险因素。亚低温治疗(OR=5.419,95%CI=2.030~14.465,P=0.001)、机械通气时长(OR=1.095,95%CI=1.003~41.196,P=0.043)和使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=2.900,95%CI=1.137~7.397,P=0.026)是MDRGNB感染的独立危险因素。非MDRGNB组共检出31株病原菌,以肺炎克雷伯菌为主(45.16%)。MDRGNB组共检出55株病原菌,以鲍曼不动杆菌为主(32.73%)。药敏试验结果显示,非MDRGNB组对氨苄西林/舒巴坦和替卡西林/棒酸的敏感率低于80.00%,对其他抗菌药物敏感率均大于80.00%。MDRGNB组对米诺环素和多黏菌素B的敏感率最高,分别为85.45%和100.00%,对其他抗菌药物的敏感率均低于30.00%。结论亚低温治疗与非MDRGNB感染和MDRGNB感染相关,机械通气时长和使用碳青霉烯类抗菌药物与MDRGNB感染相关。非MDRGNB感染组对大部分抗菌药物敏感性较好。对于MDRGNB感染患者,可考虑以米诺环素、替加环素或多黏菌素为基础的联合抗菌治疗方案。 展开更多

关键词 颅脑损伤 革兰阴性菌 多重耐药菌 肺部感染

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美多芭联合丁苯酞在血管性帕金森综合征中的应用效果研究

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作者 何燕 郑楠楠 +4 位作者 段真珍 任琦 牟晓东 胡祖畅 刘如品 《哈尔滨医药》 2024年第2期65-67,共3页

目的探讨美多芭联合丁苯酞治疗血管性帕金森综合征(VP)的疗效,以及对患者认知功能的影响。方法选取94例VP确诊患者随机分为对照组(n=47例)及观察组(n=47例)。对照组予以美多芭0.25g/d治疗,逐渐增加至治疗剂量,于对照组基础上,观察组行0.... 目的探讨美多芭联合丁苯酞治疗血管性帕金森综合征(VP)的疗效,以及对患者认知功能的影响。方法选取94例VP确诊患者随机分为对照组(n=47例)及观察组(n=47例)。对照组予以美多芭0.25g/d治疗,逐渐增加至治疗剂量,于对照组基础上,观察组行0.2g/次丁苯酞口服,3次/d。评价临床疗效,观察治疗前后病情严重程度、氧化应激反应,记录不良反应。结果观察组患者总有效率为91.49%,相比于对照组的74.47%更高(P<0.05);两组患者不良反应发生率分别为4.26%、2.13%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周后,两组患者UPDRS各维度评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),MMSE、MoCA评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗16周后,与治疗前比较,两组患者血清SOD水平升高,MDA水平降低,且观察组改变幅度大于对照组(P<0.05)。结论美多芭联合丁苯酞治疗VP的疗效显著且安全性良好,病情得以有效控制,且认知功能获有改善,氧化应激水平有所降低。 展开更多

关键词 血管性帕金森综合征 美多芭 丁苯酞 认知功能 氧化应激反应

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肾康宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床观察 被引量：9

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作者 刘如品 宋敏 +4 位作者 刘玉琴 杨秀霞 易成文 刘国清 胡国强 《中国药业》 CAS 2005年第11期73-74,共2页

目的:观察肾康宁胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将180例CRF患者随机分为两组,对照组给予西医综合治疗,治疗组加用肾康宁胶囊,1个月后分别观察两组临床症状、体征及肾功能(血肌酐、血尿素氮)的改善情况。结果:治疗组(90例)... 目的:观察肾康宁胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将180例CRF患者随机分为两组,对照组给予西医综合治疗,治疗组加用肾康宁胶囊,1个月后分别观察两组临床症状、体征及肾功能(血肌酐、血尿素氮)的改善情况。结果:治疗组(90例),显效38例,有效46例,总有效率为93.33%;对照组(90例),显效25例,有效41例,总有效率为73.33%。两组总有效率有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:肾康宁胶囊能降低CRF患者肌酐、尿素氮,改善临床症状,对肾功能有较好的保护作用。 展开更多

关键词 肾康宁胶囊 中医药治疗 慢性肾功能衰竭

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加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床研究(英文) 被引量：5

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作者 刘如品 刘国清 +3 位作者 杨秀霞 徐金霞 刘玉琴 李清芳 《中国医院用药评价与分析》 2006年第1期39-42,共4页

目的:评价加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床效果。方法:128例下呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组,试验组(n=62)先以加替沙星针0.2g,iv.gtt,bid,3天,后改用加替沙星胶囊0.2g,po,bid,7天;对照组(n=66)以加替沙星针0.2g,iv.gtt... 目的:评价加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床效果。方法:128例下呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组,试验组(n=62)先以加替沙星针0.2g,iv.gtt,bid,3天,后改用加替沙星胶囊0.2g,po,bid,7天;对照组(n=66)以加替沙星针0.2g,iv.gtt,bid,10天。结果:两组试验总有效率分别为93.3%和94.1%,治愈率分别为74.19%和75.76%,无显著性差异(P>0.05),序贯疗法每例可节省666.2元。结论:加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染具有与加替星注射液相似的临床疗效,比单用加替沙星更具成本效果,是治疗下呼吸道感染的可靠治疗方案。 展开更多

关键词 加替沙星 下呼吸道感染 序贯疗法 细菌感染

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左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道细菌性感染的成本-效果分析 被引量：6

5

作者 刘如品 杨秀霞 +3 位作者 王强 库丽 王琰 闵艳玲 《中国医院用药评价与分析》 2004年第5期292-294,共3页

目的 :对左氧氟沙星两种不同给药方案治疗下呼吸道细菌性感染进行药物经济学评价。方法 :将 1 80例下呼吸道细菌性感染患者 ,随机分为A、B两组 ,每组各 90例 ;其中A组采用左氧氟沙星注射液连续静脉滴注 ;B组采用左氧氟沙星针 -左氧氟沙... 目的 :对左氧氟沙星两种不同给药方案治疗下呼吸道细菌性感染进行药物经济学评价。方法 :将 1 80例下呼吸道细菌性感染患者 ,随机分为A、B两组 ,每组各 90例 ;其中A组采用左氧氟沙星注射液连续静脉滴注 ;B组采用左氧氟沙星针 -左氧氟沙星片剂序贯治疗。并对两种方案采用药物经济学中最小成本分析法进行分析。结果 :两组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面差异没有显著性 (P >0 .0 5 ) ;但A组的治疗费用却明显高于B组 (P <0 .0 1 )。结论 :对于下呼吸道细菌性感染的患者 ,采用左氧氟沙星针 -左氧氟沙星片剂序贯疗法 ,安全、有效、经济、合理。 展开更多

关键词 下呼吸道 治疗 细菌性感染 序贯疗法 左氧氟沙星 患者 片剂 最小成本分析法 成本—效果分析 经济

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国产和进口阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的成本-效果分析 被引量：6

6

作者 刘如品 谢秀乐 +3 位作者 徐金霞 杨秀霞 胡伟 王域平 《中国药业》 CAS 2008年第5期33-34,共2页

目的评价国产与进口阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及成本-效果。方法将58例原发性高脂血症患者随机分为治疗组30例和对照组28例,分别给予国产和进口阿托伐他汀10mg,每晚口服,均治疗8周后观察调脂效果,并用成本-效果分析方法进行药物经... 目的评价国产与进口阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及成本-效果。方法将58例原发性高脂血症患者随机分为治疗组30例和对照组28例,分别给予国产和进口阿托伐他汀10mg,每晚口服,均治疗8周后观察调脂效果,并用成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果两组治疗前后比较均有明显调脂效果(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);国产阿托伐他汀组效价比更优。结论国产阿托伐他汀治疗高脂血症与进口阿托伐他汀相比,更安全、经济、有效,适合我国国情,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 原发性高脂血症 阿托伐他汀 国产 进口 成本-效果分析

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原发性高血压左室肥厚两种治疗方案的疗效及最小成本分析 被引量：4

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作者 刘如品 宋亚辉 +2 位作者 刘国清 程雪丽 杨秀霞 《中国药业》 CAS 2007年第7期33-35,共3页

目的比较氨氯地平和氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的临床疗效和经济学效果。方法将70例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组(n=35例)给予氨氯地平2.5mg,对照组(n=35例)给予氯沙坦50mg,皆于早晨7时顿服,疗程均为6个月。并运用药物经... 目的比较氨氯地平和氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的临床疗效和经济学效果。方法将70例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组(n=35例)给予氨氯地平2.5mg,对照组(n=35例)给予氯沙坦50mg,皆于早晨7时顿服,疗程均为6个月。并运用药物经济学的最小成本分析法对两种药物的经济效果进行评价。结果治疗前后两组患者24h动态血压及心脏超声监测值的变化值均有显著性差异(P<0.01);两组间比较,治疗后的降压效果及逆转左室肥厚的变化值无显著性差异(P>0.05)。氨氯地平组的治疗总费用为1121.14元,氯沙坦组的治疗总费用为2108.57元,氨氯地平组每位患者可节省费用987.43元。结论两种药物治疗逆转原发性高血压左室肥厚的临床效果相似,从经济学角度来看氨氯地平更具优势。 展开更多

关键词 氨氯地平 氯沙坦 原发性高血压 左室肥厚 最小成本分析

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两种方案治疗十二指肠溃疡的药物经济学分析 被引量：2

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作者 刘如品 杨秀霞 +4 位作者 刘国清 康继厚 徐金霞 王强 胡国强 《中国药师》 CAS 2006年第4期382-383,共2页

目的:运用药物经济学原理评价两种治疗方案治疗十二指肠溃疡的药物经济学效果。方法:175例十二指肠溃疡病人使用两种方案治疗,患者随机分为A方案治疗组90例,B方案治疗组85例。结果:A方案与B方案Hp根除率相近。B方案总费用太高,A方案优于... 目的:运用药物经济学原理评价两种治疗方案治疗十二指肠溃疡的药物经济学效果。方法:175例十二指肠溃疡病人使用两种方案治疗,患者随机分为A方案治疗组90例,B方案治疗组85例。结果:A方案与B方案Hp根除率相近。B方案总费用太高,A方案优于B方案。结论:A方案治疗费用适中,是最佳治疗方案。 展开更多

关键词 幽门螺旋杆菌 药物经济学 成本-效果分析

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司帕沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的临床疗效研究 被引量：1

9

作者 刘如品 杨秀霞 +2 位作者 徐金霞 胡伟 黄太国 《中国医院用药评价与分析》 2007年第4期302-304,共3页

目的:研究司帕沙星与左氧氟沙星治疗敏感性细菌引起的尿道感染的疗效及安全性。方法:在86例受试者中进行了随机、对照试验。治疗组(A组)44例,单纯性尿路感染每日给予司帕沙星200mg,po,qd,7d;对照组(B组)42例,单纯性尿路感染每日给予左... 目的:研究司帕沙星与左氧氟沙星治疗敏感性细菌引起的尿道感染的疗效及安全性。方法:在86例受试者中进行了随机、对照试验。治疗组(A组)44例,单纯性尿路感染每日给予司帕沙星200mg,po,qd,7d;对照组(B组)42例,单纯性尿路感染每日给予左氧氟沙星胶囊200mg,po,bid,7d。结果:A组用药后痊愈26例,显效13例,进步4例,无效1例,有效率为88.64%,痊愈率为59.1%,细菌学清除率86.5.0%;B组痊愈24例,显效12例,进步4例,无效2例,有效率为85.71%,痊愈率为57.1%,细菌学清除率85.2%。2组间疗效比较,差异无显著意义(P>0.05);2组不良反应发生率分别为11.36%和9.52%(P>0.05)。结论:司帕沙星治疗泌尿道感染疗效及安全性与左氧氟沙星相似,是治疗单纯性尿路感染的有效药物。 展开更多

关键词 司帕沙星 左氧氟沙星 单纯尿道感染 随机对照试验

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喹诺酮类药物致肝毒性文献分析 被引量：7

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作者 杨金兰 王升 +4 位作者 胡伟 刘如品 师少军 张玉 伍三兰 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第2期244-249,共6页

目的:了解喹诺酮类药物致肝毒性发生的特点和规律,为临床安全用药提供参考。方法:以"喹诺酮""沙星""肝毒性""肝损害""Hepatotoxicity"等为检索词,系统检索中国知网、万方、维普、Pub... 目的:了解喹诺酮类药物致肝毒性发生的特点和规律,为临床安全用药提供参考。方法:以"喹诺酮""沙星""肝毒性""肝损害""Hepatotoxicity"等为检索词,系统检索中国知网、万方、维普、PubMed等国内外数据库(检索时间均为各数据库建库起至2017年12月31日)收录的喹诺酮类药物致肝毒性个案报道的相关文献,并进行汇总与分析。结果:共收集有效文献59篇,获取喹诺酮类药物致肝毒性病例61例,涉及环丙沙星、莫西沙星、氧氟沙星、洛美沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、依诺沙星等8个品种。其中,环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星致肝毒性较多,分别为19、13、11、7例次,累积构成比达81.97%。男、女性患者比例为1.54∶1,以61～80岁患者居多(共30例,占49.18%)。原患疾病为单一病种的有46例(占75.41%),以呼吸系统、泌尿生殖系统感染为主;合并其他疾病的有15例(占24.59%)。单独应用喹诺酮类药物的有31例,以环丙沙星的最多;联合用药的有30例。静脉给药的有34例,以国内病例为主。肝毒性最早出现在用药后10 min内,最晚出现用药8周后;有49例患者在用药后10 d内出现肝毒性,占80.33%。临床症状除全身乏力、恶心呕吐等外,还包括丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素等指标的异常升高。54例患者经停药或对症处理后好转,7例患者死亡。药物性肝损伤因果关系评价结果显示,极可能有关的有4例,很可能有关的有45例,可能有关的有12例。结论:喹诺酮类药物致肝毒性与药物品种、患者年龄、原患疾病、联合用药、给药途径等有关,且多发生在用药后10 d内。临床应密切关注患者的肝功能指标,加强用药监护,谨慎联合用药。 展开更多

关键词 喹诺酮类药物 肝毒性 特点 文献分析

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RP-HPLC法同时测定人血清中4种抗癫痫药的浓度 被引量：3

11

作者 胡伟 马爱玲 +2 位作者 刘宣彤 刘如品 王可 《中国现代药物应用》 2015年第4期234-236,共3页

目的：建立同时测定人血清中拉莫三嗪（LTG）、苯巴比妥（PB）、苯妥英（PHT）和卡马西平（CBZ）浓度的高效液相色谱法。方法血清样品经甲醇沉淀蛋白后直接进样测定。色谱柱采用Waters Symmetry C18柱（250 mm＆#215;4.6 mm,5μm）,流... 目的：建立同时测定人血清中拉莫三嗪（LTG）、苯巴比妥（PB）、苯妥英（PHT）和卡马西平（CBZ）浓度的高效液相色谱法。方法血清样品经甲醇沉淀蛋白后直接进样测定。色谱柱采用Waters Symmetry C18柱（250 mm＆#215;4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇-水（55∶45）,检测波长235 nm。结果 LTG、PB、PHT和CBZ的线性范围分别是1.56～50、3.13～100、2.19～70、1.09～35μg/ml,平均回收率均〉98%。结论本方法操作简便,结果准确,适用于临床治疗药物监测。 展开更多

关键词 拉莫三嗪 苯巴比妥 苯妥英 卡马西平 高效液相色谱法

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瑞舒伐他汀对冠心病患者超敏C反应蛋白及血脂的影响研究 被引量：7

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作者 胡伟 刘如品 +1 位作者 康锐 郭锦辉 《临床合理用药杂志》 2014年第36期1-2,共2页

目的探究瑞舒伐他汀对冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂的影响。方法选取我院2011年9月—2012年9月收治的142例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各71例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐... 目的探究瑞舒伐他汀对冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂的影响。方法选取我院2011年9月—2012年9月收治的142例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各71例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后hs-CRP、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕及治疗过程中不良反应情况。结果治疗前后两组患者hs-CRP、TC、TG、LDL-C以及HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者hs-CRP、TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀能够改善冠心病患者炎性反应和血脂,有助于延缓动脉粥样硬化进程,且不良反应较少。 展开更多

关键词 冠心病 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 治疗结果

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255份白假丝酵母菌感染患者的病历分析 被引量：1

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作者 胡伟 刘如品 +2 位作者 徐金霞 田泾 田锋奇 《中国实用医药》 2014年第30期26-27,共2页

目的分析255份白假丝酵母菌感染患者的病历,为临床治疗提供参考。方法对255份白假丝酵母菌感染患者的病历进行分析,讨论患者一般资料、标本来源及药敏实验结果。结果白假丝酵母菌来源依次为痰液、分泌物、尿液、粪便、血液及其他;抗菌... 目的分析255份白假丝酵母菌感染患者的病历,为临床治疗提供参考。方法对255份白假丝酵母菌感染患者的病历进行分析,讨论患者一般资料、标本来源及药敏实验结果。结果白假丝酵母菌来源依次为痰液、分泌物、尿液、粪便、血液及其他;抗菌药物对白假丝酵母菌的敏感性依次为两性霉素、制霉菌素、氟胞嘧啶、酮康唑、咪康唑、氟康唑、伊曲康唑。结论白假丝酵母菌感染以老年患者居多,其中痰液检出率较高,白假丝酵母菌对两性霉素的敏感性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 白假丝酵母菌感染 抗菌药物 病历分析

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我院2014-2017年肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析 被引量：7

14

作者 王升 杨金兰 +2 位作者 刘如品 胡伟 伍三兰 《实用药物与临床》 CAS 2019年第11期1203-1209,共7页

目的分析肺炎克雷伯菌(KPN)耐药率与我院常用抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性,促进抗菌药物合理使用。方法回顾性分析2014-2017年我院KPN检出率、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)KPN的检出率、KPN对常用抗菌药物的耐药率,统计常用抗菌药物... 目的分析肺炎克雷伯菌(KPN)耐药率与我院常用抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性,促进抗菌药物合理使用。方法回顾性分析2014-2017年我院KPN检出率、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)KPN的检出率、KPN对常用抗菌药物的耐药率,统计常用抗菌药物的使用频度,应用Spearman相关法分析常用抗菌药物DDDs分别与产ESBLs KPN检出率和KPN耐药率的相关性。结果产ESBLs KPN检出率与酶抑制剂合剂类药物累计DDDs呈显著正相关(r=0.641,P<0.01);KPN对美罗培南的耐药率与碳青霉烯类累计DDDs、美罗培南DDDs、第2代头孢菌素累计DDDs和头孢呋辛DDDs均呈正相关(r=0.531、0.514、0.773、0.634,P<0.05),与第1代头孢菌素累计DDDs呈负相关(r=-0.762,P<0.05);对左氧氟沙星的耐药率与喹诺酮类累计DDDs和左氧氟沙星DDDs均呈正相关(r=0.683、0.497,P<0.05);对头孢哌酮舒巴坦的耐药率与酶抑制剂合剂累计DDDs呈负相关(r=-0.580,P<0.05);对头孢他啶的耐药率与头孢曲松DDDs呈负相关(r=-0.500,P<0.05)。结论某些抗菌药物DDDs与KPN对抗菌药物耐药率以及产ESBLs菌株检出率具有相关性。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 相关性

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我院2014—2019年铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析 被引量：4

15

作者 王升 杨金兰 +2 位作者 胡伟 刘如品 伍三兰 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期602-609,共8页

目的 分析铜绿假单胞菌(PA)耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性。方法 分析我院2014—2019年间PA耐药率与抗菌药物用药频度变化情况,运用SPSS 20.0软件分析两者的相关性。以DDDs为自变量,耐药率为因变量,耐药率与多个品种DDDs具有... 目的 分析铜绿假单胞菌(PA)耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性。方法 分析我院2014—2019年间PA耐药率与抗菌药物用药频度变化情况,运用SPSS 20.0软件分析两者的相关性。以DDDs为自变量,耐药率为因变量,耐药率与多个品种DDDs具有相关性时,进行多重线性回归分析并以方差膨胀因子(VIF)考察自变量间的共线性。当自变量间存在共线性时,采用岭回归法分析。结果 我院PA对庆大霉素、阿米卡星、氨曲南和左氧氟沙星的耐药率均与多个品种抗菌药物DDDs具有显著相关性(P<0.05)。多重线性回归分析发现,某些品种的用药频度间存在共线性。其中庆大霉素与氨基糖苷类存在共线性,莫西沙星、美罗培南和碳青霉烯类三者间存在共线性,头孢他啶、莫西沙星和喹诺酮类三者间DDDs均存在共线性。岭回归分析表明,PA对庆大霉素耐药率与庆大霉素DDDs(β=0.532,P=0.004)、酶抑制剂合剂类累计DDDs呈正相关(β=0.330,P=0.035),与头孢他啶DDDs呈负相关(β=-0.430,P=0.024),回归模型通过F检验(R2=0.652,F=8.914,P=0.0003)。对氨曲南耐药率与喹诺酮类累计DDDs呈正相关(β=0.283,P=0.046),回归模型通过F检验(R2=0.350,F=3.588,P=0.0319)。结论 我院PA耐药率的变迁与多种抗菌药物用药频度存在相关性。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药率 用药频度 岭回归 多重线性回归

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基于碳青霉烯耐药革兰阴性菌检出率与抗菌药物使用强度相关性的线性回归模型构建 被引量：5

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作者 杨金兰 王升 +2 位作者 胡伟 刘如品 陶守建 《实用药物与临床》 CAS 2022年第2期137-143,共7页

目的考察碳青霉烯耐药革兰阴性菌(CRGN)检出率与抗菌药物使用强度(AUD)的相关性,建立预测CRGN检出率的回归模型。方法回顾性调查2014年第1季度至2020年第1季度我院碳青霉烯耐药大肠埃希菌(CREC)、碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)、碳青... 目的考察碳青霉烯耐药革兰阴性菌(CRGN)检出率与抗菌药物使用强度(AUD)的相关性,建立预测CRGN检出率的回归模型。方法回顾性调查2014年第1季度至2020年第1季度我院碳青霉烯耐药大肠埃希菌(CREC)、碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)、碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率,PASS临床药学管理系统提取我院抗菌药物使用强度数据,应用SPSS 19.0软件分析耐碳青霉烯菌株检出率和AUD随时间变化趋势,并分析耐药菌株检出率与AUD的相关性。以检出率为因变量,AUD为自变量,对相关性显著的变量建立线性回归模型,应用模型预测2020年第2季度和第3季度CRGN检出率。结果CRKP检出率随时间呈上升趋势(P<0.05)。CRKP检出率与喹诺酮类AUD(r=0.447,P<0.05)、头孢他啶AUD(r=0.504,P<0.05)呈正相关。CRPA检出率与喹诺酮类AUD(r=0.548,P<0.01)、碳青霉烯类AUD(r=0.435,P<0.05)呈正相关。CREC检出率和CRAB检出率与抗菌药物使用强度无显著相关性(P>0.05)。基于以上相关性共建立了4个回归模型,结果显示,模型均通过显著性检验(F_(1)=5.759,P_(1)=0.025;F_(2)=5.749,P_(2)=0.025;F_(3)=5.364,P_(3)=0.030;F_(4)=9.893,P_(4)=0.004)。将2020年第2季度和第3季度抗菌药物AUD分别带入回归模型,并对GRGN检出率预测值和实际值作进行比较,结果显示,CRGN实际检出率在95%预测区间内。结论我院CRGN检出率与某些抗菌药物使用强度存在相关性,通过纳入抗菌药物AUD作为自变量建立回归模型可用于预测CRGN检出率。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类 检出率 抗菌药物使用强度 相关性

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稳心颗粒与比索洛尔治疗心率增快型功能性室性早搏的对比研究 被引量：6

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作者 张英 张永庆 +3 位作者 谌传琴 杜素花 刘如品 符星 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期70-71,共2页

目的:对比稳心颗粒与比索洛尔对心率增快型功能性室性早搏的疗效。方法:采用动态心电图随机将24 h总心率大于11万次心搏的功能性室性早搏分为稳心颗粒组、比索洛尔组、联合用药组,每组均为40例。稳心颗粒组口服稳心颗粒1包(9 g)/次,3次... 目的:对比稳心颗粒与比索洛尔对心率增快型功能性室性早搏的疗效。方法:采用动态心电图随机将24 h总心率大于11万次心搏的功能性室性早搏分为稳心颗粒组、比索洛尔组、联合用药组,每组均为40例。稳心颗粒组口服稳心颗粒1包(9 g)/次,3次/d;比索洛尔组口服比索洛尔5 mg/次,1次/d;联合用药组按上述剂量两药合用,三组均以4周为1个疗程,观察用药前后总心率、临床症状、室性早搏次数及不良反应情况。结果:稳心颗粒组、比索洛尔组、联合用药组的有效率分别为77.5%、72.5%、92.5%;临床症状改善率稳心颗粒组、比索洛尔组、联合用药组分别为82.5%、57.5%、90.0%。结论:稳心颗粒治疗心率增快型功能性室性早搏疗效与比索洛尔相似,但临床症状改善率明显优于比索洛尔组(P<0.05),若两药合用,降低总心率、治疗室性早搏及改善临床症状均优于单一用药。 展开更多

关键词 稳心颗粒 比索洛尔 室性早搏

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氯吡格雷基因检测在颅内动脉瘤SAC术后的效果观察 被引量：1

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作者 胡伟 焦伟杰 +4 位作者 刘如品 郑楠楠 段真珍 何燕 杨金兰 《实用中西医结合临床》 2018年第2期112-114,共3页

目的:探讨药物基因检测指导氯吡格雷用药在支架辅助治疗颅内动脉瘤的应用效果。方法:选取2013年10月~2017年10月我院收治的颅内动脉瘤患者60例,其中43例为住院期间行支架辅助弹簧圈栓塞术(SAC)治疗,并行氯吡格雷药物基因检测,17例行SAC... 目的:探讨药物基因检测指导氯吡格雷用药在支架辅助治疗颅内动脉瘤的应用效果。方法:选取2013年10月~2017年10月我院收治的颅内动脉瘤患者60例,其中43例为住院期间行支架辅助弹簧圈栓塞术(SAC)治疗,并行氯吡格雷药物基因检测,17例行SAC术后回院复查期间实施氯吡格雷药物基因检测,包括CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17、AB-CB1-3435C共4个基因位点。分析药物基因检测指导氯吡格雷用药在SAC治疗颅内动脉瘤的应用效果。结果:43例住院患者中20例患者基因型异常,常规剂量氯吡格雷用药未得到理想抗血小板聚集效果,均根据检测结果调整用药方案,基因检测用药指导干预率为46.51%,4例患者出现血栓栓塞并发症表现;17例随访患者中2例出现血栓栓塞并发症表现,均经溶栓治疗后得以缓解。结论 :氯吡格雷药物基因检测对SAC术后的双抗治疗具有指导意义,可为临床用药提供个性化建议,临床应用价值显著。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 支架辅助治疗 药物基因检测 氯吡格雷

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河南省信阳市居民用药行为风险的影响因素 被引量：2

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作者 何燕 段真珍 +5 位作者 郑楠楠 刘如品 牟晓东 胡伟 杨金兰 任琦 《中国民康医学》 2023年第7期1-4,共4页

目的:探讨河南省信阳市居民用药行为风险的影响因素。方法:2021年4月至2021年7月在信阳市的八县三区各随机抽取50名居民为研究对象(共550名),现场发放《中国居民用药行为风险(KAP)调查问卷》,采用多重线性回归对其结果进行分析。结果:... 目的:探讨河南省信阳市居民用药行为风险的影响因素。方法:2021年4月至2021年7月在信阳市的八县三区各随机抽取50名居民为研究对象(共550名),现场发放《中国居民用药行为风险(KAP)调查问卷》,采用多重线性回归对其结果进行分析。结果:共发放调查问卷550份,获取有效问卷509份,有效回收率为92.55%。调查对象中女性占比53.05%,以19~34岁人群(31.83%)为主,月收入水平主要集中在2000~4000元(44.40%),城镇居民(59.33%)为主,主要为社会基本医疗保险(89.00%),受教育程度以本科(23.77%)为主,工作状况以在职人员(59.14%)为主,职业以其他(28.29%)为主。居民用药知识平均得分为(61.04±17.79)分,评价标准为良好;用药行为平均得分为(54.90±13.29)分,评价标准为良好;对用药教育态度平均得分为(31.05±6.70)分,评价标准为及格;男性、65岁以上、月收入1000元以下、农村、小学、无/失业、职业为其他的居民用药知识得分均高于其余人群,男性、65岁以上、农村、小学、无/失业、职业为学生的居民用药行为得分均高于其余人群,19~34岁、月收入1000元以下、农村、小学、无/失业、职业为学生的居民对用药教育态度得分均低于其余人群,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、受教育程度、工作状况均为居民用药知识的影响因素(P<0.05);受教育程度为居民用药态度的影响因素(P<0.05);性别、年龄、受教育程度为居民用药行为的影响因素(P<0.05)。结论:男性、65岁以上、受教育程度低、无/失业人群均为影响居民用药的风险因素。 展开更多

关键词 居民 用药知识 用药行为 用药教育态度 风险 影响因素

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长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期乳腺癌对照研究

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作者 孙华 刘如品 徐金霞 《临床心身疾病杂志》 CAS 2009年第5期385-387,共3页

目的评价长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效、安全性及成本-效果。方法将68例晚期乳腺癌患者随机分为两组各34例，研究组给予长春瑞滨联合卡铂治疗，对照组给予长春瑞滨联合顺铂治疗，观察2个周期（56d），随访2... 目的评价长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效、安全性及成本-效果。方法将68例晚期乳腺癌患者随机分为两组各34例，研究组给予长春瑞滨联合卡铂治疗，对照组给予长春瑞滨联合顺铂治疗，观察2个周期（56d），随访2a。于治疗后对两组临床疗效、生存质节、不良反应及成本效果进行对比分析。结果治疗后研究组有效率41．18％，对照组为38．24％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）；研究组生存质量好转率显著高于对照组（P〈0．01）；0．5a、1a生存率高于对照组，但差异无显著性（P均〉0．05）；研究组平均治疗成本为4912．3元，对照组为6390．6元；研究组成本-效果显著低于对照组；药品价格对成本-效果的影响最大。研究组恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低、血小板减少等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论两组疗效相当，但长春瑞滨联合卡铂治疗近期临床疗效较为满意，患者生存质量高，不良反应发生率低，治疗成本低廉，可作为治疗晚期乳腺癌的优选方案。 展开更多

关键词 晚期乳腺癌 长春瑞滨 顺铂 卡铂 临床疗效 不良反应 成本-效果

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