超声引导下经皮肾穿刺活检在糖尿病患者肾病诊断中的临床价值及安全性分析

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作者 王菁 童玉娜 全大勇 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第5期420-424,共5页

目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺活检在糖尿病患者肾病诊断中的临床价值,并对其安全性进行分析。方法 选取在我院行超声引导下经皮肾穿刺活检的130例糖尿病患者,观察其穿刺及取材情况,并统计肾病患病情况及肾病分类;根据术后72 h是否发... 目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺活检在糖尿病患者肾病诊断中的临床价值,并对其安全性进行分析。方法 选取在我院行超声引导下经皮肾穿刺活检的130例糖尿病患者,观察其穿刺及取材情况,并统计肾病患病情况及肾病分类;根据术后72 h是否发生并发症将患者分为并发症组和无并发症组,比较两组性别、年龄、穿刺次数、术前血肌酐水平、肾实质厚度的差异;应用多因素Logistic回归分析术后并发症发生的独立影响因素。结果 130例糖尿病患者均穿刺成功,每例患者穿刺次数为2~4次,平均(2.86±0.33)次;所有患者均取得足量肾小球,每例患者21~41个,平均(30.71±4.75)个,取材成功率达100%;其中92例检出肾病,患病率为70.77%(92/130),包括糖尿病肾病61例(46.92%)和非糖尿病肾病31例(23.85%),非糖尿病肾病中IgA肾病17例,膜性肾病8例,系膜性肾小球肾炎、淀粉样变性、微型多动脉炎各2例。术后并发症组41例,包括肉眼血尿13例和肾周血肿28例(小血肿23例,大血肿5例),总发生率为31.54%(41/130)。并发症组年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L占比均较无并发症组高,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组性别比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L均为术后并发症发生的独立危险因素(OR=3.310、4.245、4.738、3.653,均P<0.001)。结论 超声引导下经皮肾穿刺活检是诊断糖尿病患者肾病的重要方法,其取材成功率高,术后常见并发症为肉眼血尿、肾周血肿;年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L均为术后并发症发生的独立危险因素,临床应加强对上述因素的关注,提升其安全性。 展开更多

关键词 超声引导 经皮肾穿刺活检 糖尿病 肾病 安全性

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不同透析模式对初始透析患者临床疗效及并发症分析 被引量：9

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作者 全大勇 龚蓉 +5 位作者 皮婧静 舒英 杨斌 刘蔓莉 李迎春 叶娜 《临床荟萃》 CAS 2014年第10期1171-1174,共4页

目的观察分析不同透析模式对初始透析患者的临床疗效及并发症发生的影响。方法选取本院进行维持性透析(包括血液透析及腹膜透析)3个月的终末期肾病患者86例,其中血液透析(HD)组42例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)22例,日间不卧床腹膜透析(DA... 目的观察分析不同透析模式对初始透析患者的临床疗效及并发症发生的影响。方法选取本院进行维持性透析(包括血液透析及腹膜透析)3个月的终末期肾病患者86例,其中血液透析(HD)组42例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)22例,日间不卧床腹膜透析(DAPD)22例,测定并比较入组9个月3组在尿素清除指数(Kt/V)达标率、24小时尿量、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平、水肿、心力衰竭发生率、血压达标率的差异。结果 HD组、CAPD组、DAPD组在Kt/V达标率、Hb水平、心力衰竭发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);24h尿量分别为250(142.5)ml、575(387.5)ml、650(150.0)ml,DAPD组尿量最多(P<0.05);Alb分别为(37.7±2.1)g/L、(34.2±1.6)g/L、(36.7±1.4)g/L,HD组最高(P<0.05),DAPD组高于CAPD组(P<0.05);水肿发生率DAPD组最低(P<0.05),分别为50.0%(21/42)、45.5%(10/22)、18.2%(4/22);血压达标率DAPD组最高(P<0.05),分别为45.2%(19/42)、54.5%(12/22)、81.8%(18/22)。HD组、CAPD组、DAPD组血钙分别为(2.25±0.22)mmol/L、(1.94±0.11)mmol/L、(2.01±0.22)mmol/L,HD组高于CAPD及DAPD组(P<0.05)。DAPD组血磷最低(P<0.05),分别为(2.22±0.54)mmol/L、(1.95±0.30)mmol/L、(1.68±0.29)mmol/L,iPTH 3组分别为169.40(241.5)ng/L,137.50(99.5)ng/L,87.50(91.25)ng/L,HD组最高(P<0.05)。结论对于初始进入透析的患者,在3种模式中,DAPD在不影响透析充分性的情况下,能更好的保护残余尿量,更好地控制钙磷代谢及心血管并发症,在Alb优于传统的CAPD,有可能成为残余尿量较好的初始透析患者优选的治疗方式。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 肾透析 腹膜透析

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递增式腹膜透析对初期腹膜透析患者血压的影响及机制初探 被引量：3

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作者 全大勇 杨斌 +5 位作者 舒英 金骊珠 范妙仪 朱瑞蓉 殷俊 龚蓉 《四川医学》 CAS 2014年第5期536-539,共4页

目的观察3个月内递增式腹膜透析对患者血压的影响及可能机制。方法 50例腹膜透析患者随机分为递增剂量组和常规剂量组,监测患者进入透析时及透析3个月时的动态血压、24h超滤量及尿量、血清白蛋白、透析剂量、J点血压发生频次,计算患者... 目的观察3个月内递增式腹膜透析对患者血压的影响及可能机制。方法 50例腹膜透析患者随机分为递增剂量组和常规剂量组,监测患者进入透析时及透析3个月时的动态血压、24h超滤量及尿量、血清白蛋白、透析剂量、J点血压发生频次,计算患者的周尿素清除指数(Kt/V)、肌酐清除率(Ccr)、残余肾功能,比较3个月时的血压高低及J点血压发生频率,分析其影响因素。结果透析3个月时常规剂量组收缩压及舒张压低于递增剂量组;J点血压发生频次高于递增剂量组。超滤量及血浆白蛋白水平可能影响血压的高低。结论递增式腹膜透析在不影响透析充分性的情况下,可获得更低的J点血压发生频率和更平稳的血压。 展开更多

关键词 递增式腹膜透析 血压 机制

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槲皮素对人肾小管上皮细胞表达协同刺激分子B7RP-1影响的实验研究 被引量：3

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作者 全大勇 陈泽君 张杰 《四川医学》 CAS 2010年第7期883-885,共3页

目的本研究旨在观察槲皮素(quercetin)对人肾小管上皮细胞株HK-2表达协同刺激分子B7RP-1的影响,初步了解B7RP-1在肾小管上皮表达的意义及槲皮素对肾脏具有保护作用的机制。方法细胞免疫荧光(IF)方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)。结果... 目的本研究旨在观察槲皮素(quercetin)对人肾小管上皮细胞株HK-2表达协同刺激分子B7RP-1的影响,初步了解B7RP-1在肾小管上皮表达的意义及槲皮素对肾脏具有保护作用的机制。方法细胞免疫荧光(IF)方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)。结果正常的HK-2表达少量或不表达B7RP-1,在TNF-α的刺激下可以表达B7RP-1;在此基础上,在给予不同浓度的槲皮素后B7RP-1的mRNA和蛋白表达均上调,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B7RP-1在肾小管上皮细胞的表达可能对肾小管间质起保护作用;槲皮素对肾功能的保护作用可能是通过影响肾小管上皮细胞表达B7RP-1进而影响细胞免疫来实现的。 展开更多

关键词 槲皮素 肾小管上皮细胞 B7RP-1

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B7家族及其在肾小管上皮细胞和T细胞相互作用中的作用

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作者 全大勇 张杰 《四川医学》 CAS 2006年第11期1118-1120,共3页

细胞免疫是肾小球疾病发生发展的机制之一,研究表明肾小管上皮细胞(TEC)可作为抗原呈递细胞(APC)参与细胞免疫。B7家族作为抗原提呈过程中的最重要的协同刺激分子,其成员近年陆续发现,它们可使TEC发挥对T细胞的免疫调节作用。本文就B7... 细胞免疫是肾小球疾病发生发展的机制之一,研究表明肾小管上皮细胞(TEC)可作为抗原呈递细胞(APC)参与细胞免疫。B7家族作为抗原提呈过程中的最重要的协同刺激分子,其成员近年陆续发现,它们可使TEC发挥对T细胞的免疫调节作用。本文就B7家族成员及其在TEC免疫调节中的作用做初步探讨。 展开更多

关键词 肾小管上皮细胞 B7家族 协同刺激分子

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老年急性肾损伤相关因素临床分析及探讨 被引量：6

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作者 梁柱 皮婧静 +4 位作者 韩天瞾 舒英 全大勇 佘宁兰 龚蓉 《临床荟萃》 CAS 2012年第24期2126-2129,共4页

目的探讨老年急性肾损伤(AKI)患者的临床特点及血清胱抑素C(cysC)在AKI中的变化,以期提高老年人AKI的诊治水平。方法回顾性分析76例老年(≥60岁)AKI发生原因及转归,并与同期52例中青年患者(18～59岁)进行比较,同时探讨cysC在AKI中的意... 目的探讨老年急性肾损伤(AKI)患者的临床特点及血清胱抑素C(cysC)在AKI中的变化,以期提高老年人AKI的诊治水平。方法回顾性分析76例老年(≥60岁)AKI发生原因及转归,并与同期52例中青年患者(18～59岁)进行比较,同时探讨cysC在AKI中的意义。结果老年AKI病因:感染占23.7%,低血容量占17.1%,慢性肾脏病(CKD)急性加重占14.5%;肿瘤相关占11.8%,肾后性10.5%。转归:老年组死亡占28.9%,以合并重症感染、多器官功能衰竭、肿瘤、呼吸衰竭者病死率高。cysC在梗阻性肾病及非梗阻性肾病组,肌酐分别为(539.3±344.3)μmol/L vs(373.3±235.8)μmol/L(P>0.05),而相对应的cysC为(1.6±0.7)mg/L vs(2.7±0.8)mg/L(P<0.01);16例患者血肌酐开始恢复时间(7.0±2.6)天,cysC恢复时间(5.8±2.9)天。结论老年AKI发生的病因多样,主要与感染、低血容量、合并CKD、肿瘤、肾后性等因素有关。老年患者病死率高,与重症感染、多器官功能衰竭、肿瘤及呼吸衰竭有关。当cysC与血肌酐值背离时,须排除梗阻性肾病,同时cysC在AKI的恢复期的变化早于血肌酐值。 展开更多

关键词 胱抑素C 急性肾损伤 老年人

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优化饮食蛋白质摄入对腹膜透析患者的作用研究 被引量：9

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作者 龚蓉 韩天曌 +4 位作者 舒英 梁柱 全大勇 殷俊 肖淑心 《中国血液净化》 2018年第6期383-387,共5页

目的分析优化饮食蛋白质摄入对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养及其相关指标的作用,探讨优质蛋白摄入率的独立相关因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属成都第二临床学院成都市三人民医院肾脏科稳定PD治疗1个月以上患者,优... 目的分析优化饮食蛋白质摄入对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养及其相关指标的作用,探讨优质蛋白摄入率的独立相关因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属成都第二临床学院成都市三人民医院肾脏科稳定PD治疗1个月以上患者,优质蛋白摄入率≥50%为优化组51例;优质蛋白摄入率<50%为非优化组41例。比较分析两组教育模式、3日饮食日记,饮食中蛋白质、热量、磷蛋白比值低的鸡蛋白质摄入量及摄入比,血清白蛋白、血红蛋白、血磷、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor 23,FGF23)等,计算尿素清除指数、残余肾功能、周肌酐清除率、标准蛋白分解率,多元逐步回归法分析PD患者优质蛋白摄入率的独立相关因素。结果优化组与非优化组相比,每日蛋白摄入量[(1.09±0.41)比(0.86±0.25)g/(kg·d),t=3.097,P=0.003]、优质蛋白质量[(0.64±0.22)g/kg·d比(0.40±0.11)g/(kg·d),t=6.321,P<0.001]、鸡蛋白摄入比[(8.01±3.90)比(5.80±4.32)%,χ2=80.126,P=0.012]、血清白蛋白[(39.54±4.09)g/L比(36.08±4.71)g/L,t=3.769,P<0.001]、周尿素清除指数[(1.99±0.48)比(1.76±0.38),t=2.500,P=0.014]、周肌酐清除率[(62.21±15.73)L比(54.96±16.01)L,t=2.176,P=0.032]、残余肾功能[2.62(0.60,3.37)ml/min比1.52(0.44,3.00)ml/min,z=4.093,P=0.043]及接受强化微信管理[(76.47%)比(26.83%),χ2=22.574,P<0.001]更高,有统计学意义。优化组与非优化组相比血磷、血FGF23无统计学意义[磷:t=0.646,P=0.519,FGF23:z=1.701,P=0.192]。多元逐步回归分析显示优质蛋白摄入量(回归系数10.589,P=0.001)、鸡蛋白摄入比(回归系数0.358,P=0.033)、血清白蛋白(回归系数0.328,P=0.031)、标准蛋白分解率(回归系数6.123,P=0.009)、微信管理(回归系数6.380,P<0.001)、透析龄(回归系数4.54,P=0.002)是本研究中优质蛋白摄入率的独立相关因素。结论常规教育PD患者以磷/蛋白比值低的鸡蛋白为基础蛋白质摄入,并结合微信管理,进行摄入率至少50%优质蛋白质的优化饮食,可使PD患者获得更好的血清白蛋白,不增加高磷血风险,更好保护残余肾功能,且透析更充分,优质蛋白摄入率的独立相关因素可作为指导临床实施PD优化饮食蛋白质摄入的参考依据。 展开更多

关键词 优质蛋白摄入 腹膜透析 鸡蛋白 蛋白质能量消耗 高磷血症

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脓毒症患者并发急性肾损伤的危险因素探讨 被引量：10

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作者 范妙仪 刘蔓莉 +4 位作者 张磊 舒英 皮婧静 全大勇 龚蓉 《实用医院临床杂志》 2017年第5期52-55,共4页

目的探讨脓毒症患者发生急性肾损伤的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在我院诊治的脓毒症患者的病历资料,回归分析脓毒症患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。结果 604例脓毒症患者,并发AKI327例(54.1%)。脓毒症并发AKI... 目的探讨脓毒症患者发生急性肾损伤的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在我院诊治的脓毒症患者的病历资料,回归分析脓毒症患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。结果 604例脓毒症患者,并发AKI327例(54.1%)。脓毒症并发AKI组和不并发AKI组的性别、年龄、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)差异有统计学意义(P<0.05);合并慢性肾功能不全、高血压、血脂代谢异常、冠心病差异有统计学意义(P<0.05);肺部和腹部感染差异有统计学意义(P<0.05),鲍曼不动杆菌和真菌感染差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析发现,男性、MAP、肺部感染是脓毒症患者并发AKI的危险因素。结论男性、MAP、肺部感染是脓毒症患者并发AKI的危险因素。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 危险因素

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双相介质中孔隙率反演的一种方法 被引量：7

9

作者 刘维国 全大勇 《哈尔滨工业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第4期1-3,共3页

用双相介质二维弹性方程来描述地震波在地下介质中的传播，利用遗传算法来反演地下介质的孔隙率，并进行了数值模拟，结果表明该方法是可行的。

关键词 双相介质 反问题 孔隙率 地震勘探

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可视化经侧入路腹横肌平面阻滞用于腹膜透析置管术的效果观察 被引量：6

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作者 吴丹 金骊珠 +3 位作者 龚蓉 全大勇 夏克枢 郑传东 《西部医学》 2019年第2期232-236,共5页

目的探讨可视化经侧入路腹横肌平面(Transversus abdominis plane,TAP)阻滞麻醉在腹膜透析置管术中的应用优势。方法纳入2016年08月～2017年8月就诊于成都市第三人民医院,拟行腹膜透析置管术的终末期肾病患者40例。采用随机数字表法分为... 目的探讨可视化经侧入路腹横肌平面(Transversus abdominis plane,TAP)阻滞麻醉在腹膜透析置管术中的应用优势。方法纳入2016年08月～2017年8月就诊于成都市第三人民医院,拟行腹膜透析置管术的终末期肾病患者40例。采用随机数字表法分为TAP阻滞组和局部麻醉组,每组各20例,对两组患者进行术中及术后观察点视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS);对两组患者VAS评分,记录手术时间、术中追加麻醉药品用量、术后使用止痛药物的患者数量、手术医生麻醉满意度、患者手术满意度,记录麻醉不良反应及结局指标的发生情况。结果 TAP阻滞组在术中各观察点VAS评分及术后VAS评分均低于局部麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05);TAP阻滞组术中使用罗哌卡因注射液总量上明显低于局部麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);TAP阻滞组在手术医生麻醉满意度及术后患者手术满意度上,明显高于局部麻醉组(P<0.05);两组患者麻醉不良反应差异无统计学意义(P>0.05),在随访结局指标上,TAP阻滞组优于局部浸润麻醉组(P<0.05)。结论可视化经侧入路腹横肌平面阻滞用于腹膜透析置管术中是一种微创、安全、有效的麻醉方式。 展开更多

关键词 腹膜透析置管术 腹横肌平面阻滞 可视化透析置管术

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不同腹膜透析处方的临床疗效观察与分析 被引量：4

11

作者 龚蓉 陈泽君 +5 位作者 全大勇 舒英 皮静婧 梁柱 佘宁兰 范妙仪 《四川医学》 CAS 2014年第11期1385-1388,共4页

目的分析比较不同腹膜透析处方的临床疗效。方法横断面回顾性调查分析腹膜透析患者应用不同的腹透处方,根据不同透析剂量处方分为三组:小剂量组<6000m L、中等剂量组6000m L、大剂量组≥8000m L,比较3组的透析充分性、营养状况、钙... 目的分析比较不同腹膜透析处方的临床疗效。方法横断面回顾性调查分析腹膜透析患者应用不同的腹透处方,根据不同透析剂量处方分为三组:小剂量组<6000m L、中等剂量组6000m L、大剂量组≥8000m L,比较3组的透析充分性、营养状况、钙磷代谢、心血管相关并发症。结果三组患者周尿素清除指数KT/V与周肌酐清除率Ccr无统计学差异(P>0.05),三组患者血磷(P3+)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(i PTH)差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者血清白蛋白(ALB)比较差异有统计学意义(P<0.05),三组患者血压未达标率、水肿发生率差异有统计学意义(P<0.05),三组患者透析龄、每日透析时间、残肾肌酐清除率(r GFR)、尿量、促红素(EPO)用量差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量组体表面积低于大剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1多数患者腹透早期使用中等剂量能达到透析充分性,并维持较好的营养状态,日间透析的心血管并发症发生率少于持续24小时腹透。2随着透析时间延长,残肾功能逐渐减退,钙磷代谢紊乱及营养不良的状况增加,须调整透析处方来维持透析充分性。3体表面积较小残肾功能较好的患者,透析初期使用相对较少腹透剂量也可达到透析充分性。4个体化腹膜透析处方的患者促红素及透析液的用量相对较少,能节约卫生资源。 展开更多

关键词 腹膜透析 处方 疗效

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复合教育模式对中青年腹膜透析患者的影响效果分析 被引量：3

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作者 韩天曌 龚蓉 +6 位作者 舒英 全大勇 崔路可 吴丹 范妙仪 肖淑心 刘敏 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第9期816-818,共3页

全球终末期肾脏病发病率达10%~16%[1]。腹膜透析（PD）作为常用肾脏替代治疗,由于居家便捷等特性被众多中青年患者选择。目前PD中蛋白质能量消耗（PEW）发生率高达80%~85%,PEW是PD并发症及死亡率的重要预测因子,而PEW的原因主要集中于... 全球终末期肾脏病发病率达10%~16%[1]。腹膜透析（PD）作为常用肾脏替代治疗,由于居家便捷等特性被众多中青年患者选择。目前PD中蛋白质能量消耗（PEW）发生率高达80%~85%,PEW是PD并发症及死亡率的重要预测因子,而PEW的原因主要集中于蛋白质摄入不足、透析不充分[2~4]等方面。以往传统的电话门诊随访存在形式与内容单调,对PD患者蛋白摄入与透析质量难以达到有效干预. 展开更多

关键词 中青年患者 透析患者 腹膜透析 教育模式 复合 肾脏替代治疗 透析不充分 能量消耗

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肾炎康复片联合双倍剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏疾病的随机对照研究 被引量：6

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作者 舒英 佘宁兰 +4 位作者 梁柱 全大勇 韩天瞾 程弓 龚蓉 《中医临床研究》 2013年第1期7-8,11,共3页

目的:评价肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏疾病的有效性。方法:将80例CKD患者随机分为两组,肾炎康复片联合厄贝沙坦组(治疗组)40例,厄贝沙坦组(对照组)40例,疗程为12周,两组均观察治疗前后24h尿蛋白定量,肾功(血肌酐、血尿素氮、血... 目的:评价肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏疾病的有效性。方法:将80例CKD患者随机分为两组,肾炎康复片联合厄贝沙坦组(治疗组)40例,厄贝沙坦组(对照组)40例,疗程为12周,两组均观察治疗前后24h尿蛋白定量,肾功(血肌酐、血尿素氮、血尿酸及eGFR),血浆白蛋白,C反应蛋白及中医症候积分。结果:两组治疗后24h尿蛋白定量、肾功、ALB、中医症候积分(面色无华、少气乏力、腰痛及浮肿)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组相比,治疗后24h尿蛋白定量、UA、ALB、CRP及面色无华、少气乏力、手足心热、口干咽燥等中医症候积分改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾炎康复片联合双倍剂量厄贝沙坦能有效延缓CKD进展,改善机体微炎症状态,并有效缓解患者主观症状,提高生存质量。 展开更多

关键词 慢性肾脏疾病 肾炎康复片 厄贝沙坦 尿蛋白 C反应蛋白

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肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征临床效果观察 被引量：9

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作者 佘宁兰 舒英 +1 位作者 全大勇 龚蓉 《中国临床新医学》 2012年第3期219-221,共3页

目的观察应用肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床效果。方法选取临床确诊为PNS患者85例,随机分为治疗组(45例)和对照组(40例)。两组除予常规降血脂、抗凝及口服缬沙坦80 mg,1次/d治疗外,... 目的观察应用肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床效果。方法选取临床确诊为PNS患者85例,随机分为治疗组(45例)和对照组(40例)。两组除予常规降血脂、抗凝及口服缬沙坦80 mg,1次/d治疗外,治疗组还每日口服肾炎康复片2.4 g,3次/d,连续12周。检测两组治疗前后血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及血液流变学指标。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、ALB、血脂及血液流变学指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论肾炎康复片能有效改善PNS患者的血液流变学,且能降低蛋白尿,提高血浆蛋白,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肾炎康复片 缬沙坦 原发性肾病综合征

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血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者中分子物质清除的研究 被引量：2

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作者 刘蔓莉 杨斌 +4 位作者 全大勇 范妙仪 皮婧静 龚蓉 程弓 《中国医药科学》 2012年第19期46-47,共2页

目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者iPTH、β2-MG及Hcy清除的效果。方法选取在笔者所在医院行维持性血液透析患者15例,采用自身对照研究,HD组:单纯血液透析治疗组;HP+HD组:血液灌流串联血液透析治疗组。比较两组治疗12... 目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者iPTH、β2-MG及Hcy清除的效果。方法选取在笔者所在医院行维持性血液透析患者15例,采用自身对照研究,HD组:单纯血液透析治疗组;HP+HD组:血液灌流串联血液透析治疗组。比较两组治疗12周前后iPTH、β2-MG、Hcy水平变化。结果 HP+HD组在治疗12周后,iPTH、β2-MG、Hcy水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);HD组治疗12周后,iPTH、β2-MG、Hcy水平前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HD+HP治疗可以有效清除iPTH、β2-MG和Hcy。 展开更多

关键词 血液透析 血液灌流 全段甲状旁腺激素 Β2-微球蛋白 同型半胱氨酸

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桥本氏甲状腺炎继发多脏器受损1例报告

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作者 佘宁兰 舒英 +1 位作者 全大勇 龚蓉 《中国临床新医学》 2012年第1期58-60,共3页

1 病例简介患者女,47岁,因反复尿频尿急2年多,咳嗽、咳痰10余天于2010-10-11收入我科.入院前2年患者反复尿频尿急,无畏寒发热、腰痛、肉眼血尿等症.用药可以缓解.入院前10余天受凉后咳嗽咳痰,夜间为重,咳白色黏痰,量少.自服＂阿莫西林＂... 1 病例简介患者女,47岁,因反复尿频尿急2年多,咳嗽、咳痰10余天于2010-10-11收入我科.入院前2年患者反复尿频尿急,无畏寒发热、腰痛、肉眼血尿等症.用药可以缓解.入院前10余天受凉后咳嗽咳痰,夜间为重,咳白色黏痰,量少.自服＂阿莫西林＂,症状无缓解,伴乏力、盗汗.近2 d尿频、尿急,同时出现阴部瘙痒.病程中无脱发、关节疼痛、畏光、皮疹、口腔溃疡等伴随症状.既往史：患者从青年时期就存在贫血现象,Hb波动于85～95 g/L之间. 展开更多

关键词 桥本氏甲状腺炎 多脏器受损 临床分析 机标分类号:

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高效液相色谱法测定回归平衡胶囊中盐酸小檗碱的含量

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作者 彭智聪 全大勇 张少文 《湖北中医学院学报》 2004年第2期38-39,共2页

目的 :测定回归平衡胶囊中盐酸小檗碱的含量。方法 :高效液相色谱法。SpherigelC18柱 ,乙腈 -磷酸盐缓冲液 (4 0∶6 0 )为流动相 ,其中含磷酸二氢钾和庚烷磺酸钠各 0 0 5mol/L ,三乙胺 0 2 % ,磷酸调pH =3 0。流速1ml/min ,检测波长 3... 目的 :测定回归平衡胶囊中盐酸小檗碱的含量。方法 :高效液相色谱法。SpherigelC18柱 ,乙腈 -磷酸盐缓冲液 (4 0∶6 0 )为流动相 ,其中含磷酸二氢钾和庚烷磺酸钠各 0 0 5mol/L ,三乙胺 0 2 % ,磷酸调pH =3 0。流速1ml/min ,检测波长 35 0nm。结果 :回归平衡胶囊中盐酸小檗碱与多种杂质能有效分离。盐酸小檗碱进样量在 0 0 5 4～ 2 .16 0 μg范围内线性关系良好。r =0 9995 ,平均回收率为 99 82 % (n =5 ,RSD =0 4 % )。结论 :本方法简便、快速、准确。 展开更多

关键词 高效液相色谱法 含量测定 回归平衡胶囊 盐酸小檗碱 中药

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中青年腹膜透析患者糖脂代谢与钙磷代谢的相关性 被引量：2

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作者 韩天曌 龚蓉 +2 位作者 皮婧静 全大勇 肖淑心 《西部医学》 2022年第2期255-259,共5页

目的探讨中青年腹膜透析(PD)患者糖脂代谢与钙磷代谢紊乱的相关性。方法选取2014年1月~2020年8月期间在本院腹膜透析单元治疗随访的172例腹膜透析患者行回顾性分析,分为青年组(82例)和中年组(90例),比较两组糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空... 目的探讨中青年腹膜透析(PD)患者糖脂代谢与钙磷代谢紊乱的相关性。方法选取2014年1月~2020年8月期间在本院腹膜透析单元治疗随访的172例腹膜透析患者行回顾性分析,分为青年组(82例)和中年组(90例),比较两组糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血糖受损(IFG)检出率、血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、成纤维细胞生长因子(FGF23)、残肾功能(RRF)、血脂等指标,采用Pearson、Spearman及逐步回归分析HbA_(1c)、iPTH、FGF23的影响因素;根据是否患有糖尿病分为非糖尿病组(134例)和糖尿病组(38例),比较两组HbA_(1c)、血钙、血磷等指标。结果中年组HbA_(1c)、空腹血糖、IFG检出率较青年组更高(P<0.05),血钙、血磷、iPTH较青年组更低(P<0.05),两组甘油三酯、胆固醇、FGF23比较差异无统计学意义(P>0.05),但甘油三酯、FGF23中青年组均高于参考值水平(P>0.05)。Pearson相关分析HbA_(1c)与logiPTH、logFGF23呈负相关(P<0.05),与甘油三酯呈正相关(P<0.05),Spearman相关分析log iPTH与透析龄、logFGF23、血钙、血磷呈正相关(P<0.05),与HbA_(1c)、RRF呈负相关(P<0.05)。Spearman相关分析log FGF23与透析龄、log iPTH、血钙、血磷呈正相关(P<0.05),与HbA_(1c)、RRF呈负相关(P<0.05),逐步回归分析HbA_(1c)与log iPTH和甘油三酯的相关关系分别为独立负相关、独立正相关(P<0.01),与logFGF23不独立相关(P=0.902);糖尿病组HbA_(1c)、甘油三酯、胆固醇、FGF23较非糖尿病组更高(P<0.05),血钙、血磷、iPTH较非糖尿病组更低(P<0.05)。结论中青年PD患者易出现糖脂代谢与钙磷代谢紊乱,中年患者更严重且易出现低iPTH血症,而PD患者血糖控制水平与iPTH分泌具有相关性,进而影响FGF23水平。并且糖尿病患者易出现脂代谢紊乱,中青年PD患者糖代谢与iPTH应一体化诊治。 展开更多

关键词 中青年 腹膜透析 糖化血红蛋白 血清全段甲状旁腺激素 成纤维细胞生长因子

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改进单纯形法计算药物动力学参数 被引量：1

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作者 邱迪华 张珩 +1 位作者 邱维 全大勇 《武汉工程大学学报》 CAS 2009年第7期30-32,共3页

介绍了改进单纯形法.使用目标函数值的改进单纯形法,对各种给药途径的线性和非线性药物动力学参数进行计算.给出了改进单纯形法计算药物动力学参数的Delphi计算机程序,并以实例予以说明应用改进单纯形法计算药物动力学参数具有拟合程度... 介绍了改进单纯形法.使用目标函数值的改进单纯形法,对各种给药途径的线性和非线性药物动力学参数进行计算.给出了改进单纯形法计算药物动力学参数的Delphi计算机程序,并以实例予以说明应用改进单纯形法计算药物动力学参数具有拟合程度好,应用范围广的特点. 展开更多

关键词 改进单纯形法 药物动力学参数 计算机程序

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胱抑素C对糖尿病肾病早期诊断的临床价值探讨 被引量：16

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作者 皮婧静 梁柱 +3 位作者 佘宁兰 全大勇 范妙仪 龚蓉 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第23期7796-7798,共3页

目的探讨胱抑素C(Cystatin C,CysC)对于早期诊断糖尿病肾病的临床意义。方法检测81例2型糖尿病患者的CysC、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白、微量白蛋白和随意尿尿白蛋白/肌酐(ACR),根据估算的肾小球滤过率(eGFR,MDRD公式计算)分为四... 目的探讨胱抑素C(Cystatin C,CysC)对于早期诊断糖尿病肾病的临床意义。方法检测81例2型糖尿病患者的CysC、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白、微量白蛋白和随意尿尿白蛋白/肌酐(ACR),根据估算的肾小球滤过率(eGFR,MDRD公式计算)分为四组:A组eGFR≥90ml.min-1.(1.73m2)-1、B组eGFR60～89ml.min-1.(1.73m2)-1、C组eGFR30～59ml.min-1.(1.73m2)-1和D组eG-FR<30ml.min-1.(1.73m2)-1,比较各组上述指标的差异。计算eGFR与CysC、尿微量白蛋白和随意尿ACR的相关系数,绘制CysC、尿微量白蛋白和随意尿ACR的ROC曲线,比较AUC。结果与A组相比,Cy-sC从B组开始显著升高(P<0.01),而其他指标从C组才有明显变化;eGFR与CysC呈负相关,且相关性最大(相关系数-0.808);在糖尿病肾病的早中晚期,CysC的AUC都接近于1,在糖尿病肾病早期,CysC的AUC显著大于尿微量白蛋白及随意尿ACR(P<0.01)。结论在糖尿病肾病的早期,CysC的变化早于Scr、BUN、尿微量白蛋白和随意尿ACR,能更为准确地反映eGFR的变化,有较高的诊断效能,可能成为对糖尿病肾病早期诊断有价值的临床指标。 展开更多

关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 糖尿病肾病 白蛋白尿

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