高氧致肺损伤大鼠TGF-β1和MMPs基因表达的变化 被引量：7

1

作者 党润 许峰 +2 位作者 匡凤梧 卢仲毅 王兴勇 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第4期352-354,383,共4页

目的:探讨TGF-β1和MMPs的基因表达在高氧性肺损伤中的动态变化。方法:幼年Wistar大鼠32只随机分为空气对照组和高氧组(3天组、7天组、14天组),每组8只,高氧组持续吸入高浓度氧(O2>95%),用逆转录聚合酶链反应(Reverse transcript pol... 目的:探讨TGF-β1和MMPs的基因表达在高氧性肺损伤中的动态变化。方法:幼年Wistar大鼠32只随机分为空气对照组和高氧组(3天组、7天组、14天组),每组8只,高氧组持续吸入高浓度氧(O2>95%),用逆转录聚合酶链反应(Reverse transcript polymerse chain reaction,RT-PCR)对不同高氧暴露时间大鼠肺组织中TGF-β1、MMP-2和MMP-9的mRNA表达情况进行动态观察,并对支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量、肺通透系数,肺湿/干重比及肺组织病理变化进行检测。结果:高氧组TGF-β1的mRNA水平从第3天开始升高,随暴露时间延长逐渐上升,到第14天仍持续不降;MMP-2、MMP-9mRNA水平从第3天也明显增加,第7天达高峰,但14天已开始下降。与之相应的肺组织病理改变为早期的急性肺泡炎和后期纤维化改变。结论:高氧致肺损伤后TGF-β1/MMPs的失衡可能是高氧性肺损伤肺纤维化发生的重要原因。 展开更多

关键词 转化生长因子Β 基质金属蛋白酶 高氧

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TGF-β在高氧性肺损伤纤维化中的研究进展 被引量：5

2

作者 党润 许峰 《国外医学（儿科学分册）》 2003年第4期210-213,共4页

转化生长因子-β是重要的生长调节因子,近年来它在纤维化疾病中的作用倍受关注。高氟肺损伤后肺纤维化是临床上采用高浓度氧机械通气常见的并发症,转化生长因子-β在高氟性肺损伤及修复过程中和其他细胞因子相互影响,对肺纤维化的发生... 转化生长因子-β是重要的生长调节因子,近年来它在纤维化疾病中的作用倍受关注。高氟肺损伤后肺纤维化是临床上采用高浓度氧机械通气常见的并发症,转化生长因子-β在高氟性肺损伤及修复过程中和其他细胞因子相互影响,对肺纤维化的发生、发展起着重要的调控作用。 展开更多

关键词 高氧性肺损伤 肺纤维化 转化生长因子-Β 白细胞介素-6 基质金属蛋白酶 单克隆抗体

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地塞米松对高氧肺损伤大鼠肺组织基质金属蛋白酶及其组织抑制剂表达的影响 被引量：10

3

作者 刘成军 许峰 +3 位作者 匡凤梧 党润 卢仲毅 王兴勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第10期618-621,共4页

目的 观察地塞米松对高氧暴露大鼠肺组织中基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制剂(TIMPs)表达的影响,探讨地塞米松治疗高氧肺损伤的作用机制。方法 2周龄Wistar大鼠32只,随机分为空气组和高氧组(各16只)。高氧暴露7 d后,取两组大鼠各8只... 目的 观察地塞米松对高氧暴露大鼠肺组织中基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制剂(TIMPs)表达的影响,探讨地塞米松治疗高氧肺损伤的作用机制。方法 2周龄Wistar大鼠32只,随机分为空气组和高氧组(各16只)。高氧暴露7 d后,取两组大鼠各8只检测支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白含量和肺湿/干重比(W/D),并观察肺组织病理学改变。余16只大鼠行肺组织培养,空气组8只作为空气对照组,高氧组8只各设高氧对照组,高氧+地塞米松1×10-8、1×10-6和1×10-4mol/L组,培养24 h后用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2 mRNA的表达。结果①与空气组相比,高氧组肺组织出现水肿、出血、炎性细胞浸润;BALF中蛋白含量、W/D明显增高。②高氧对照组MMPs、TIMPs mRNA表达和MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1比值较空气对照组明显增高。③地塞米松能剂量依赖性下调MMP-2、MMP-9 mRNA表达;对TIMP-1、TIMP-2 mRNA表达有一定程度的抑制效应;随地塞米松浓度的增加,MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1比值亦逐渐降低。结论 地塞米松下调MMPs mRNA表达,调节MMPs/TIMPs之间的失衡,可能是其减轻高氧肺损伤的机制之一。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶类 高氧 地塞米松

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γ-干扰素和黄芪浸膏对高氧肺损伤大鼠转化生长因子-β_1、基质金属蛋白水解酶-2、9 mRNA表达的影响 被引量：8

4

作者 方芳 党润 +4 位作者 许峰 刘成军 匡凤悟 卢仲毅 王兴勇 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1381-1382,共2页

目的探讨γ-干扰素(IFN-γ)和黄芪浸膏对高氧肺损伤大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白水解酶-2(MMP-2)和MMP-9 mRNA表达的影响。方法取空气对照组和高氧暴露7d的幼年Wistar大鼠肺组织,随机分为空气对照组、高氧损伤组、高氧... 目的探讨γ-干扰素(IFN-γ)和黄芪浸膏对高氧肺损伤大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白水解酶-2(MMP-2)和MMP-9 mRNA表达的影响。方法取空气对照组和高氧暴露7d的幼年Wistar大鼠肺组织,随机分为空气对照组、高氧损伤组、高氧损伤加IFN-γ干预组和高氧损伤加黄芪浸膏干预组。培养48h后收集沉淀肺组织,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定TGF-β1、MMP-2和MMP-9 mRNA水平。结果IFN-γ干预使TGF-β1 mRNA表达明显下降(P<0.05),且呈剂量依赖性;而对MMP-2、MMP-9 mRNA的影响仅在50000IU/mL时有显著性差异(P<0.05)。黄芪浸膏对MMP-2和MMP-9的mRNA表达均有明显的抑制作用(Pa<0.05),且呈剂量依赖性,而对TGF-β1的抑制效应则相对较弱。结论IFN-γ和黄芪浸膏对高氧所诱导的TGF-β1和MMPs增高均有抑制作用。 展开更多

关键词 干扰素-Γ 黄芪属 组织培养 转化生长因子-Β1 基质金属蛋白水解酶类

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基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在高氧性肺损伤中的变化 被引量：3

5

作者 刘成军 许峰 +3 位作者 匡凤梧 党润 卢仲毅 王兴勇 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期842-844,i002,共4页

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制剂(TIMPs)在高氧性肺损伤中表达及意义。方法 幼年Wistar大鼠32只,随机分为空气组和高氧组,并于高氧暴露3、7、14 d后用免疫组织化学方法(SABC)观察MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2在肺组织中... 目的 探讨基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制剂(TIMPs)在高氧性肺损伤中表达及意义。方法 幼年Wistar大鼠32只,随机分为空气组和高氧组,并于高氧暴露3、7、14 d后用免疫组织化学方法(SABC)观察MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2在肺组织中的分布,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2 mRNA在肺组织中表达,此外对支气管肺泡灌洗液(BALF)中的蛋白含量、肺通透系数、肺湿／干重比(W／D)及肺组织病理学改变也进行对比分析。结果 高氧组3 d时肺组织出现水肿、出血、炎性细胞浸润,7 d时进一步加重,14 d时间质细胞增生,肺间隔明显增宽,出现肺纤维化倾向。W／D值、肺通透系数和BALF蛋白含量在3、7、14 d均明显高于空气组(P均<0.05)。免疫组化法示MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2在正常肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞呈弱阳性表达,高氧组3 d时肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞、巨噬细胞、肺泡间质细胞均呈强阳性表达,7、14 d表达更广泛。与空气组相比,高氧3 d时MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平明显增加,7 d时最显著,14 d开始下降(P均<0.05),而TIMP-1、TIMP-2 mRNA表达却持续增加,14 d时仍无明显下降(P均<0.05)。高氧暴露后MMP-2／TIMP-2、MMP-9／TIMP-1比值亦增加,其中7 d时最为显著,14 d开始下降。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶 高氧 肺损伤

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重症肺炎患儿血清sICAM-1、CRP、FIB检测及临床意义 被引量：12

6

作者 党润 杨镒宇 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1210-1212,共3页

目的探讨重症肺炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子-l（sICAM-1）、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）表达水平，分析其与重症肺炎的关系。方法选取广州市妇女儿童医疗中心收治的90例重症肺炎患儿为研究对象，另选取同期轻症肺炎患儿... 目的探讨重症肺炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子-l（sICAM-1）、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）表达水平，分析其与重症肺炎的关系。方法选取广州市妇女儿童医疗中心收治的90例重症肺炎患儿为研究对象，另选取同期轻症肺炎患儿及健康体检儿童各90例，采用ELISA法测定slCAM-1，速率散射法检测CRP，全自动血凝分析仪测定FIB，比较各组间血清slCAM-1、CRP、FIB水平差异。结果重症肺炎组患儿发热时间、咳嗽时间、湿罗音持续时间、住院时间、呼吸频率均显著高于轻症肺炎组（t值分别为13．232、16．684、11．299、6．370、8．110，均P〈0．05）；治疗前siCAM．1、CRP、FIB水平重症肺炎组〉轻症肺炎组〉对照组（t=9．293-56．885，均P〈0．001），评估治疗效果方面slCAM-1、FIB连续动态监测优于CRP。结论血清slCAM-1、CRP、FIB水平可在一定程度上反映患儿肺炎严重程度，可作为重症肺炎患儿诊断及病情监测的参考指标。 展开更多

关键词 重症肺炎 血清可溶性细胞间粘附分子-1 C-反应蛋白 纤维蛋白原

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儿童重症腺病毒肺炎不同阶段的临床影像学特征 被引量：17

7

作者 党润 艾斌 +3 位作者 杨镒宇 洪婕 何小红 邓高燕 《分子影像学杂志》 2018年第4期426-430,共5页

目的探讨儿童重症腺病毒肺炎不同阶段影像学特征与临床表现的相关性。方法回顾性分析2016年1月～2017年12月入住我院重症监护室的31例重症腺病毒肺炎病例,将患儿病程分为急性期(起病1月内)、恢复早期(起病1～6月)和恢复后期(起病6月后)... 目的探讨儿童重症腺病毒肺炎不同阶段影像学特征与临床表现的相关性。方法回顾性分析2016年1月～2017年12月入住我院重症监护室的31例重症腺病毒肺炎病例,将患儿病程分为急性期(起病1月内)、恢复早期(起病1～6月)和恢复后期(起病6月后)3个阶段,分析急性期患儿胸片病变范围与反映肺损伤严重程度的氧和指数的相关性;分析恢复期胸部CT特征与临床表现的相关性。结果 31例患儿中25例<2岁,6例≥2岁,所有重症腺病毒肺炎患儿急性期均有持续高热、喘息气促症状,白细胞计数多在正常范围或降低,胸片改变早期主要表现双肺内带散在斑片影,随病情进展,肺部渗出快速向中外带发展,呈现肺段及大叶性肺实变,患儿胸片病灶范围越大,其肺损伤程度越重;胸片病灶范围与机械通气时间、ICU住院时间、死亡率呈正相关(P<0.05),但与总住院时间无明显相关性(P>0.05)。死亡4例均发生在急性期,15例患儿在恢复期行胸部CT检查,11例在恢复早期即表现为肺部"马赛克"征伴反复咳喘症状,在恢复后期喘息症状虽减轻,但复查胸部CT无改善,这11例患儿中<2岁10例,≥2岁仅1例,另有1例<2岁患儿恢复期后期CT表现为支气管扩张和单侧透明肺,其余3例患儿恢复期胸部CT基本恢复正常。结论儿童重症腺病毒肺炎急性期胸部X片改变可较准确反映病情严重程度与进展情况,与预后相关;而恢复期伴肺部后遗症患儿胸部CT典型"马赛克"征可长期存在,<2岁患者可能较≥2岁患者在恢复期更容易发生肺部后遗症。 展开更多

关键词 腺病毒 重症肺炎 影像学

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血液净化在危重症患儿中的应用研究 被引量：1

8

作者 党润 杨镒宇 +3 位作者 洪婕 武志远 余莉 左云龙 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第1期115-117,共3页

目的探讨血液净化(BP)在危重症患儿救治过程中的作用及其机制。方法回顾性分析了2012年10月到2014年5月在该院儿童重症监护室(PICU)进行BP治疗的30例危重症患儿的临床表现和治疗过程。30例患儿中,年龄2个月至12岁,男16例,女14例,其中13... 目的探讨血液净化(BP)在危重症患儿救治过程中的作用及其机制。方法回顾性分析了2012年10月到2014年5月在该院儿童重症监护室(PICU)进行BP治疗的30例危重症患儿的临床表现和治疗过程。30例患儿中,年龄2个月至12岁,男16例,女14例,其中13例为重症噬血细胞综合征(HPS),10例为重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS),7例为急性肝功能衰竭(ALF)。结果 30例患儿中单纯进行连续性静脉-静脉血液滤过治疗(CVVH)9例,单纯进行血浆置换(PE)5例,CVVH联合PE治疗16例。共进行PE治疗63次,CVVH治疗47次。30例患儿中存活21例,死亡9例,总体存活率达到70%,其中重症HPS的生存率为61.5%(8/13),重度ARDS的生存率达到80.0%(8/10)。结论 BP治疗逐步应用于PICU,在重度ARDS患儿等危重症患儿的救治中可能发挥重要作用。 展开更多

关键词 血浆置换 血液滤过 危重病 儿童

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儿童重症腺病毒肺炎的临床研究 被引量：25

9

作者 余莉 武志远 +3 位作者 洪婕 杨镒宇 左云龙 党润 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第19期3713-3716,共4页

目的:分析儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的临床特点。方法:选择2011年01月至2015年01月广州市妇女儿童医疗中心重症监护室收治的被诊断为SAP的患儿53例。患儿入监护室后24 h内采集静脉血,检测血常规、血气、生化等指标,并结合病史与常规生化... 目的:分析儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的临床特点。方法:选择2011年01月至2015年01月广州市妇女儿童医疗中心重症监护室收治的被诊断为SAP的患儿53例。患儿入监护室后24 h内采集静脉血,检测血常规、血气、生化等指标,并结合病史与常规生化等检测指标同步给出PCIS评分。根据患儿的转归,将所有患儿分为生存组和死亡组进行比较分析。结果:53例重症腺病毒肺炎患儿,男女比例为3.4:1,2岁以下发病者48例,夏秋季发病共40例。死亡组患儿共8例(15.1%),其LDH、AST、Pa CO2水平、肺叶受累数量、并发症种类较存活组患儿明显升高,危重症评分(PCIS)、血小板、白蛋白、Pa O2水平、Pa O2/FIO2比值均较生存组显著降低(P均<0.05)。结论:儿童SAP炎症反应重,常伴肺内外各种损害,早期的LDH、AST、白蛋白水平、血小板数量、Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2及PCIS评分是疾病预后的早期预测指标,有助于临床医生对重症腺病毒肺炎患儿病情危重程度尽早作出正确判断。 展开更多

关键词 重症肺炎 腺病毒 儿童

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70例儿童重症7型腺病毒肺炎的临床观察 被引量：6

10

作者 陈飞燕 党润 +7 位作者 彭红艳 杨文敏 张春敏 左云龙 洪婕 赵明奇 陈翊 杨镒宇 《中国小儿急救医学》 CAS 2020年第8期587-590,共4页

目的分析儿童重症7型腺病毒肺炎临床特点及治疗结果,探讨儿童重症7型腺病毒肺炎的治疗方法。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护病房收治的70例重症7型腺病毒肺炎患儿的临床资料,描述性分析重症7... 目的分析儿童重症7型腺病毒肺炎临床特点及治疗结果,探讨儿童重症7型腺病毒肺炎的治疗方法。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护病房收治的70例重症7型腺病毒肺炎患儿的临床资料,描述性分析重症7型腺病毒肺炎患儿的临床情况、治疗经过及结局。结果(1)70例重症7型腺病毒肺炎患儿,男43例(61.4%),女27例(38.6%);0~12个月30例(42.9%),13~36个月28例(40.0%),>36个月12例(17.1%)。(2)入PICU前发病时间(11.87±7.10)d;入PICU 6 h内序贯器官功能衰竭评分为6.80±3.13;Murray肺损伤评分为2.49±1.15;P/F值(150.57±86.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。X线胸片受累程度达2个象限及以上的有64例(91.4%);所有患儿诊断脓毒症。(3)实验室检查:白细胞计数(7.6±5.5)×10^9/L,血小板计数(238.8±164.2)×10^9/L,C反应蛋白(39.4±37.2)mg/L。(4)治疗方案和结局:65例(92.9%)使用静脉丙种球蛋白;45例(64.3%)使用过激素;43例(61.4%)进行了纤维支气管镜探查或冲洗;21例(30.0%)进行了血液净化治疗;63例(90.0%)进行了无创或有创呼吸机治疗,其中20例(28.6%)患儿使用了高频呼吸机辅助通气;6例(8.6%)使用了肺泡表面活性物质;19例(27.1%)使用体外膜肺氧合治疗。呼吸机平均治疗时间(13.10±11.58)d;PICU中体温降至正常时间为(4.69±4.01)d;平均入住PICU时间(15.76±12.20)d;平均住院天数(27.04±13.10)d。16例患儿死亡,病死率22.9%。结论儿童重症7型腺病毒肺炎病情危重、肺损伤显著,虽经体外膜肺氧合等积极治疗,仍具有较高的病死率。 展开更多

关键词 重症腺病毒肺炎 7型腺病毒 脓毒症 体外膜肺氧合

原文传递

特异性高效价腺病毒中和抗体血浆抗体滴度消长性研究

11

作者 张春敏 党润 +6 位作者 杨文敏 陈卓瑶 戎霞 冯立强 刘文宽 杨镒宇 陈飞燕 《岭南急诊医学杂志》 2022年第2期145-148,共4页

目的:明确经筛选出的特异性高效价腺病毒中和抗体血浆的保存效果,观察特异性高效价腺病毒中和抗体血浆冰冻保存前后抗体滴度的变化,进一步指导优化特异性腺病毒高效价中和抗体血浆的临床使用。方法:在健康献血者中运用分泌型碱性磷酸酶... 目的:明确经筛选出的特异性高效价腺病毒中和抗体血浆的保存效果,观察特异性高效价腺病毒中和抗体血浆冰冻保存前后抗体滴度的变化,进一步指导优化特异性腺病毒高效价中和抗体血浆的临床使用。方法:在健康献血者中运用分泌型碱性磷酸酶报告腺病毒微量中和检测法筛选出的特异性高效价腺病毒中和抗体血浆,经过常规-20℃保存1年后,再次运用该方法检测其中和抗体滴度,比较血浆中中和抗体滴度变化。结果:共12份特异性高效价腺病毒中和抗体血浆保存1年,8份ADV3型、4份ADV7型高效价血浆冰冻保存前后血浆抗体滴度均无显著差异(P>0.05),所有特异性高效价腺病毒中和抗体血浆冰冻保存1年后其腺病毒中和抗体滴度仍大于1∶1 000。结论:冰冻保存1年内的特异性高效价腺病毒中和抗体血浆的抗体滴度仍符合高效价血浆标准,可以继续用于临床治疗儿童重症腺病毒肺炎。 展开更多

关键词 高效价血浆 中和抗体 腺病毒 重症肺炎

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胆碱酯酶对重症腺病毒肺炎患儿病情评估的价值

12

作者 彭红艳 洪婕 +5 位作者 杨文敏 左云龙 陈飞燕 党润 林永敏 杨镒宇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期740-744,共5页

目的探讨血清胆碱酯酶(SCHE)对重症腺病毒肺炎病情的评估价值。方法收集2016年1月至2020年9月93例重症腺病毒肺炎患儿的临床资料。依据SCHE水平,患儿分为SCHE正常组(SCHE≥4650 U/L,39例)和SCHE降低组(SCHE<4650 U/L,54例),比较两组... 目的探讨血清胆碱酯酶(SCHE)对重症腺病毒肺炎病情的评估价值。方法收集2016年1月至2020年9月93例重症腺病毒肺炎患儿的临床资料。依据SCHE水平,患儿分为SCHE正常组(SCHE≥4650 U/L,39例)和SCHE降低组(SCHE<4650 U/L,54例),比较两组患儿临床特征以及实验室指标。结果93例患儿中男60例、女33例,中位年龄14.0(9.5~24.5)月,平均体质量(10.5±3.9)kg。61例患儿出现脓毒性休克,中位SCHE水平为4393.0(3475.0~5609.5)U/L。与SCHE正常组比较,SCHE降低组脓毒性休克发生率更高,序贯器官功能衰竭评分(SOFA)以及Murray肺损伤评分更高,丙氨酸氨基转移酶更高,而白蛋白水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。SCHE与白蛋白水平呈正相关(r=0.35,P=0.039)。以SCHE预测重症腺病毒肺炎患儿28天生存情况,曲线下面积(AUC)为0.707,最佳截断点3475U/L,灵敏度81.3%,特异度61.5%。结论SCHE可反映重症腺病毒肺炎患儿病情严重程度,且对预后具有一定的评估价值。 展开更多

关键词 胆碱酯酶 腺病毒 肺炎 预后 儿童

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锌指蛋白mA20突变体对内毒素性肺泡巨噬细胞的调控作用

13

作者 左云龙 党润 +2 位作者 彭红艳 武志远 杨镒宇 《医学食疗与健康》 2019年第5期16-17,共2页

目的:探讨锌指蛋白mA20突变体对内毒素性肺泡巨噬细胞的调控作用;方法:分别设立A:NS对照组,B:空白脂质体处理组,C:脂质体+绿色荧光蛋白质粒处理组,D:脂质体+绿色荧光蛋白-锌指蛋白mA20突变体质粒处理组;按文献制备脂质体/GFP质粒复合物... 目的:探讨锌指蛋白mA20突变体对内毒素性肺泡巨噬细胞的调控作用;方法:分别设立A:NS对照组,B:空白脂质体处理组,C:脂质体+绿色荧光蛋白质粒处理组,D:脂质体+绿色荧光蛋白-锌指蛋白mA20突变体质粒处理组;按文献制备脂质体/GFP质粒复合物、脂质体/GFP-锌指蛋白mA20质粒突变体复合物,分别处理C、D组;结果:4组的内毒素性肺泡巨噬细胞数及IL-1β相比差异具有显著性(P<0.05);将携带mA20基因的病毒载体转染肺泡巨噬细胞(mA20过表达肺泡巨噬细胞),感染后,可在荧光显微镜下观察到绿色荧光;结论:内毒素性ALI的难题与根本问题就是炎症级联效应,而改善此类患者的有效措施就是阻断炎症级联效应的通路,锌指蛋白mA20突变体在通路中具备较好的阻断作用。 展开更多

关键词 锌指蛋白mA20突变体 内毒素性肺泡巨噬细胞 调控作用

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Opitz-C综合征一例

14

作者 党润 黄晓虹 +1 位作者 陈克正 周伟 《中国新生儿科杂志》 CAS 2007年第5期311-311,共1页

关键词 综合征 家族遗传病史 APGAR评分 出生体重 怀孕期间 无窒息 感染史 第1胎

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哌拉西林/他唑巴坦与头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童中重度细菌性肺炎的疗效观察 被引量：10

15

作者 谢志伟 黄建军 +6 位作者 黄旭强 何春卉 党润 戴嫘 朱晓华 杨峰霞 陈晨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期806-808,共3页

目的评价哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童中重度细菌性肺炎的临床疗效及安全性。方法随机选择60例中重度细菌性肺炎患儿分成两组,每组各30例,一组使用哌拉西林/他唑巴坦治疗,另一组使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察患儿的临床... 目的评价哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童中重度细菌性肺炎的临床疗效及安全性。方法随机选择60例中重度细菌性肺炎患儿分成两组,每组各30例,一组使用哌拉西林/他唑巴坦治疗,另一组使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察患儿的临床疗效及药物不良反应发生率。结果 30例哌拉西林/他唑巴坦治疗组中,治愈22例,显效5例,总有效率为90.0%,2例有不良反应发生,发生率为6.7%;主要表现为皮疹及腹泻各1例;30例细菌培养阳性10例,阳性率为33.3%,细菌清除9例,清除率为90%;30例头孢哌酮/舒巴坦治疗组中治愈20例,显效5例,总有效率为83.3%,1例有不良反应发生,发生率为3.3%;主要表现为皮疹;30例细菌培养中,阳性10例,阳性率为33.3%,细菌清除8例,清除率为80.0%;两组临床疗效及清除率比较,差异均无统计学意义,所有入选病例均完成治疗,未因药物不良反应而中止治疗。结论哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童中重度细菌性肺炎的临床疗效肯定,安全性良好。 展开更多

关键词 哌拉西林/他唑巴坦 头孢哌酮/舒巴坦 儿童 肺炎 疗效

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高效价血浆救治儿童重症腺病毒肺炎疗效探讨 被引量：6

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作者 彭红艳 陈飞燕 +6 位作者 党润 左云龙 胡培丹 杨镒宇 周荣 戎霞 陈德辉 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期392-397,共6页

目的:探讨高效价血浆救治儿童重症腺病毒肺炎的疗效及安全性。方法:回顾性收集2016年1月至2019年10月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护病房(PICU)收治的92例重症腺病毒肺炎患儿的临床资料。按照是否使用高效价血浆治疗分为血浆治疗组... 目的:探讨高效价血浆救治儿童重症腺病毒肺炎的疗效及安全性。方法:回顾性收集2016年1月至2019年10月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护病房(PICU)收治的92例重症腺病毒肺炎患儿的临床资料。按照是否使用高效价血浆治疗分为血浆治疗组(41例)、非血浆治疗组(51例);对胸X线片受累大于1/2的51例患儿分为血浆治疗组(29例)、非血浆治疗组(22例);根据使用高效价血浆前的发热病程,分早期组(≤5 d,5例)、中期组(>5~10 d,14例)、晚期组(>10 d,22例)。比较各组患儿基线资料、治疗效果及预后情况。组间比较采用 t检验、非参数秩和检验、单因素方差分析或χ^2检验。 结果:共纳入92例重症腺病毒肺炎患儿。血浆治疗组与非血浆治疗组患儿入组前年龄、性别、体重、发热时间、序贯器官功能衰竭评分、Murray肺损伤评分差异均无统计学意义( P均>0.05);血浆治疗组5 d内体温降至正常率高于非血浆治疗组[88%(36/41)比69%(35/51),χ^2=4.745, P=0.029];但14 d内撤离有创呼吸机率[63%(26/41)比76%(39/51)]及PICU转出率[49%(20/41)比69%(35/51)]、28 d内出院率[51%(21/41)比61%(31/51)]、存活率[85%(35/41)比76%(39/51)]差异均无统计学意义(χ^2=1.868、3.724、0.846、1.143, P=0.172、0.054、0.358、0.285)。胸X线严重受累患儿中血浆治疗组5 d内体温降至正常率、存活率高于非血浆治疗组[86%(25/29)比59%(13/22)、83%(24/29)比55%(12/22),χ^2=4.843、4.796, P=0.028、0.029];但14 d内撤离有创呼吸机率[52%(15/29)比59%(13/22)]及PICU转出率[34%(10/29)比45%(10/22)]、28 d内出院率[45%(13/29)比45%(10/22)]差异均无统计学意义(χ^2=0.274、0.632、0.002, P=0.601、0.427、0.964)。发热病程早期组、中期组、晚期组患儿14 d内撤离有创呼吸机率(或例数比)分别为2/5、13/14、50%(11/22),组间比较差异有统计学意义(χ^2=8.119, P=0.017);3组间5 d内体温降至正常率(或例数比)[4/5、14/14、82%(18/22)]、14 d内PICU转出率(或例数比)[2/5、10/14、36%(8/22)]、28 d内出院率(或例数比)[2/5、8/14、50%(11/22)]、存活率(或例数比)[4/5、13/14、82%(18/22)]差异均无统计学意义(χ^2=2.965、4.386、0.462、0.966, P=0.227、0.112、0.794、0.617);血浆治疗组患儿中只有1例在输注高效价血浆治疗过程中出现皮疹,余患儿均未见其他不良反应。 结论:高效价血浆救治儿童重症腺病毒肺炎能缩短发热时间及提高存活率;在发热病程的5~10 d应用高效价血浆临床效果更理想。高效价血浆治疗是安全可行的。 展开更多

关键词 血浆 腺病毒 人 肺炎 儿童

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高效价血浆治疗重症病毒肺炎患儿临床效果分析 被引量：4

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作者 彭红艳 陈飞燕 +2 位作者 左云龙 党润 杨镒宇 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期970-975,共6页

目的探讨高效价血浆治疗重症病毒肺炎患儿的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月广州市妇女儿童医疗中心重症监护病房收治的80例重症病毒肺炎患儿资料。根据是否用高效价血浆治疗,分高效价血浆组(n=40)和非高效价血浆组(n=40... 目的探讨高效价血浆治疗重症病毒肺炎患儿的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月广州市妇女儿童医疗中心重症监护病房收治的80例重症病毒肺炎患儿资料。根据是否用高效价血浆治疗,分高效价血浆组(n=40)和非高效价血浆组(n=40)。采用卡方检验或Fisher确切概率法、Mann-Whitney U检验比较两组患儿基本资料、感染指标、血气及呼吸机参数相关指标、治疗及预后情况。结果入组前高效价血浆组与非高效价血浆组年龄、性别、入院体质量、发病天数及发热天数差异无统计学意义(均P>0.05);两组患儿入组3 d内最差序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分)、Murray肺损伤评分、胸片受累情况、脓毒症情况差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患儿入组前、入组后(第3、7天)血液中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白水平差异无统计学意义(均P>0.05);两组患儿入组前、入组后(第1、3、7天)的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(Lac)、平均气道压(MAP)、氧合指数(P/F)、氧指数(OI)差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗过程中使用免疫球蛋白、激素、纤维支气管镜、血液净化、高频呼吸机、肺表面活性物质、体外膜肺情况差异无统计学意义(均P>0.05)。两组使用有创呼吸机天数、住PICU天数、总住院天数差异无统计学意义(均P>0.05);但高效价血浆组在入组后体温降至正常时间较非高效价血浆组缩短(Z=-2.10,P=0.04),且存活率高于非高效价血浆组(85%vs 65%,χ2=4.27,P=0.04),差异有统计学意义;高效价血浆组平均每日费用较非高效价血浆组少,分别为3688.38元(2335.49,5741.51)元和3979.24元(2670.68,9992.62)元,但差异无统计学意义(Z=-1.35,P=0.18)。高效价血浆治疗过程中未见严重不良反应。结论高效价血浆治疗重症病毒肺炎能缩短发热时间、能提高存活率。高效价血浆可作为重症病毒肺炎安全有效的治疗方案。 展开更多

关键词 高效价血浆 重症病毒肺炎 腺病毒 流感病毒

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康复者恢复期血浆治疗新型冠状病毒疾病临床疗效的系统评价 被引量：1

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作者 彭红艳 陈飞燕 +2 位作者 左云龙 党润 杨镒宇 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期211-216,共6页

目的系统评价新型冠状病毒疾病(COVID-19)康复者恢复期血浆(CP)治疗COVID-19的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关CP治疗COVID-19疗效的随机对照试验(RCT),检索时... 目的系统评价新型冠状病毒疾病(COVID-19)康复者恢复期血浆(CP)治疗COVID-19的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关CP治疗COVID-19疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年9月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,包括15301例患者。Meta分析结果显示:CP治疗组与空白对照组[RR=0.99,95%CI(0.93,1.05),P=0.63]或生理盐水组[RR=1.06,95%CI(0.60,1.86),P=0.84]相比,病死率差异无统计学意义。但与标准血浆相比,CP组病死率更低[RR=0.59,95%CI(0.37,0.95),P=0.03]。此外,与空白对照或生理盐水相比,CP治疗不能改善28~30天临床病情;疾病早期和随机化分组时不需有创机械通气的患者给予CP治疗不能降低病死率。结论当前证据显示,与空白对照或生理盐水相比,CP治疗COVID-19患者不能降低病死率。但当病情发展到需要使用标准血浆时,CP治疗可能会降低患者的病死率。另外,疾病早期或非危重COVID-19患者使用CP不能降低病死率及改善临床症状。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 康复者恢复期血浆 新型冠状病毒疾病 系统评价 META分析 随机对照试验

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